Боль где солнечное сплетение

Причины боли в солнечном сплетении: гастрит, панкреатит или камни в желчном

Мы попросили Ларису Третьякову, гастроэнтеролога, врача высшей категории, заведующую отделением Клиники «ФармМед», рассказать, что чаще всего болит в области эпигастрия, как разобраться в собственных ощущениях и какие диагностические процедуры в данном случае необходимы.

С болью в верхней части живота – прямо в треугольнике под ребрами – сталкивался практически каждый житель большого города. Чаще всего боль в эпигастрии свидетельствует о заболеваниях органов пищеварительной системы.

Давайте для начала разберемся, какие именно органы здесь находятся. Это желудок, который переходит в двенадцатиперстную кишку. Слева за желудком находится поджелудочная железа, отвечающая не только за пищеварение, но и за гормональный контроль, – в частности, она вырабатывает инсулин, который необходим клеткам для усвоения питательных веществ. Здесь же находится селезенка, отвечающая за очистку крови и работу иммунитета. Правее от желудка плотно упакованы желчный пузырь и печень. Все эти органы (за редким исключением) могут быть источником боли с локализацией в эпигастральной области.

Глубинная суть пищеварения

Каждый ученик старших классов знает, что пищеварение происходит в желудке. Агрессивная соляная кислота атакует поступающую в желудок пищу, и та начинает расщепляться на легкоусвояемые составляющие.

Не часто, но бывает

Боль в эпигастрии может быть сигналом об инфаркте миокарда. Ведь в области солнечного сплетения находятся не только органы пищеварения – там рядом легкие и сердце. Так что острую боль в животе терпеть не следует. Не проходит, звоните в «скорую».
Кроме того, боль в эпигастрии может быть неврологического происхождения. То есть в грудном отделе позвоночника тот или иной нерв оказался зажат между позвонками – и по нерву сигнал передается в живот. «Расшифровать» такую боль сможет врач-невропатолог после рентгена или КТ позвоночника.

Но далеко не каждый выпускник школы знает, что человек без желудка может жить относительно нормально. Потому что здесь осуществляется только первая ступень переваривания. Намного более важные процессы происходят в следующем «отсеке» – двенадцатиперстной кишке. Сюда выходят протоки поджелудочной железы и общий желчный проток.

В желчном пузыре накапливается желчь, вырабатываемая печенью, и как только в двенадцатиперстную кишку поступает пища, желчь направляется туда же – помогать в переваривании. Не меньшую роль в пищеварении играет так называемый «панкреатический сок» – секрет поджелудочной железы, который также по протокам поступает в двенадцатиперстную кишку.

После того как пища «обработана» в двенадцатиперстной кишке, она отправляется на дальнейшее переваривание и всасывание в тонкой кишке.

Где сбой?

Как видно из достаточно схематичного описания пищеварительной системы, все в ней очень четко связано. И если где-то случился сбой, на него реагирует вся система.

Так что при первых же симптомах – боли и дискомфорте – требуется детальное обследование. Мы же рассмотрим самые распространенные заболевания, основной симптом которых – боль в эпигастрии.

Гастрит обыкновенный и не очень

Наиболее распространенное заболевание, вызывающее боль в области эпигастрия, – это гастрит, то есть воспаление слизистой оболочки желудка. По характеру течения заболевания гастрит бывает острый или хронический.

Опасность хронического гастрита состоит в том, что большинство случаев рака желудка развивается именно на фоне длительного течения этого, казалось бы, безобидного заболевания.

По типу выделяют поверхностный гастрит, при котором воспаляется только слизистая оболочка, и атрофический – в таком случае на фоне воспаления постепенно гибнут железы желудка, продуцирующие соляную кислоту.

Как можно исследовать желудок?

К сожалению, далеко не каждый человек может спокойно пройти гастроскопию. Испытание не из приятных. Поэтому сейчас одна из распространенных (правда, платных) услуг – гастроскопия во сне. Если у вас нет противопоказаний к общему наркозу, то вы можете с чистой совестью проспать все исследование и не получить негативных впечатлений. Еще один инновационный метод исследования заключается в том, что пациент глотает эндоскопическую капсулу. Маленький аппаратик отправляется в путешествие по пищеварительному тракту и по дороге «снимает кино». Из-за того, что такое исследование наименее травматично, максимально информативно (исследуется пищевод, желудок и весь тонкий кишечник), стоит оно значительно дороже всех альтернативных.

Выявить вид гастрита и, соответственно, определиться с лечением можно, к сожалению, только после исследования, в простонародье называемого «гастроскопия», – в процессе этой процедуры в верхние отделы желудочно-кишечного тракта вводится эндоскоп.

На самом деле исследование называется «эзофагогастродуоденоскопия», ведь в процессе процедуры врач исследует и пищевод, и желудок, и двенадцатиперстную кишку пациента. Очень важно провести это исследование максимально детально и качественно, так как гастрит очень часто «соседствует» с дуоденитом (воспаление двенадцатиперстной кишки) и с патологией пищевода.

Язва немая и кричащая

Последствием нелеченого гастрита и дуоденита может быть язва желудка или двенадцатиперстной кишки. В отличие от эрозии, язвы заживают с образованием рубца и могут сопровождаться тяжелыми осложнениями.

Вопреки расхожему мнению, язва может не сигнализировать о себе болью в эпигастрии – она может упорно молчать. Как и в случае с гастритом, единственный шанс точно установить диагноз язвенной болезни – это сделать гастроскопию.

Панкреатит – угроза жизни

Острая боль в эпигастрии может быть симптомом панкреатита – воспаления поджелудочной железы. Этот орган может вяло сигнализировать о проблеме регулярной несильной болью. И это значит, пора на обследование.

Но если же боль в эпигастрии стала практически нестерпимой, плюс к этому развиваются нарушения стула и рвота, в некоторых случаях – повышение температуры, значит, это острый панкреатит. А это показание к срочной госпитализации.

Панкреатит возникает, как правило, в случае, когда секрет поджелудочной железы (панкреатический сок) застаивается. Проток, по которому секрет должен перемещаться в двенадцатиперстную кишку, блокирован камнем, кистой, отеком или гноем. Но сок продолжает вырабатываться и с энтузиазмом переваривает саму железу. Поэтому при остром панкреатите промедление в прямом смысле смерти подобно.

Как ни странно, панкреатит часто атакует молодых людей, которые ведут активный образ жизни, любят вкусно поесть, иногда – выпить и, главное, подвержены постоянным стрессам.

Интересно!

Язвенной болезнью реже страдают вегетарианцы, чем люди, питающиеся мясом. Если «язвенник» увеличит содержание клетчатки в рационе, это снизит частоту обострений болезни. Последнее время врачи «назначают» клетчатку даже во время обострений язвы.

Диагностировать проблемы с поджелудочной железой можно заранее – до развития острого панкреатита – с помощью простого УЗИ и анализа крови. Если на УЗИ видны какие-то проблемы с поджелудочной, врач может назначить компьютерную томографию – исследование, которое дает послойное изображение железы и позволяет детально рассмотреть суть проблемы.

Камни в желчном пузыре

Как и панкреатит, желчнокаменная болезнь подозрительно молодеет. Если раньше о проблемах с камнями задумывались после 60, то сейчас пора обратить внимание на свой желчный пузырь уже в 30–35 лет.

Регулярный дискомфорт в области эпигастрия может сигнализировать о том, что есть проблемы с оттоком желчи. Чем более желчь густая, тем больше возможность образования камней. И это логично: сначала желчь образует сгустки, которые потом имеют шанс трансформироваться в камни. На этапе сгустков эту проблему можно решить с помощью препаратов – они разжижают желчь, и сгустки исчезают.

Но если же сгустки стали камнями, то тут только один выход – удаление желчного пузыря. После этой операции надо соблюдать особо строгую диету, чтобы «обучить» организм новой системе пищеварения. Если тщательно выполнять все предписания врача и в течение всей жизни соблюдать специальную диету, то со временем об отсутствии желчного пузыря можно забыть.

Но чтобы не доводить до операции, при первых симптомах – дискомфорте и боли в эпигастрии – надо пройти УЗИ. Чтобы врач смог как следует рассмотреть ваш желчный пузырь, надо подготовиться к УЗИ: приходить натощак и за 3 дня до исследования не есть газообразующую пищу.

Причины болей, тяжести и спазмов в области солнечного сплетения

Хотя бы раз в жизни каждый второй человек сталкивается с болью в области солнечного сплетения (чревного или солярного, как его еще называют медики). Он представляет собой нервный центр, который состоит из нервных узлов и расходящихся от них симпатических, парасимпатических окончаний. По этим волокнам передаются основные импульсы от и к внутренним органам пищеварения, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем. Следует как можно скорее выяснить причину болей в области солнечного сплетения, особенно если она беспокоит постоянно.

Локация и характер болей

Чтобы понять, почему болит солнечное сплетение у мужчин или женщин, важно знать строение солярного центра. Он расположен сразу у реберного треугольника спереди, на уровне 12 позвонка (грудного). Сплетение граничит с надпочечниками, органами пищеварения — желудком, поджелудочной железой, печенью, желчным пузырем, а также сердцем и легкими. Каждый из названных органов при возникновении в нем патологии способен посылать импульс-сигнал к солярному узлу в виде боли. Она бывает различной в зависимости от причины:

  • опоясывающей;
  • тянущей;
  • резкой колющей;
  • пульсирующей;
  • ноющей;
  • тупой или острой;
  • периодической (приступообразной) или постоянной;
  • раздувающей;
  • сильной или терпимой.

При этом боль может локализоваться справа, слева, снизу или сверху солнечного сплетения и даже отдавать в спину.

Причины недомогания

Интенсивная и чрезмерная физическая нагрузка вызывает сильное напряжение всех мышц

Если болит солнечное сплетение у женщин или мужчин, причины могут крыться в психосоматике, воспалительных процессах, чрезмерной физической нагрузке или травме.

Усиленные нагрузки

Солнечное сплетение болит при сильном непомерном натуживании. Если резко поднять тяжесть, нервные окончания солярного узла как бы спазмируются. Это явление не представляет опасности. Убрать болезненность можно, если находиться в горизонтальном положении и слегка массировать место неприятных ощущений. В ближайшее время стоит отказаться от чрезмерных нагрузок. Если боль слишком резкая и сильная, можно поднести к носу ватку, смоченную аммиаком (нашатырем).

Травма

Сильный удар в чревный узел вызывает интенсивную боль. У человека происходит резкое сокращение диафрагмы. В этот момент невозможно сделать ни вдох, ни выдох. Боль может иррадиировать в сердце и даже позвоночник. Желательно также уложить пациента горизонтально и слегка помассировать солнечное сплетение.

Если удар был очень сильным, это может привести к разрыву диафрагмы и другим серьезным внутренним повреждениям. Необходимо вызвать скорую помощь и доставить человека в больницу.

Неврит (плексит)

Воспаление нервных окончаний солярного узла возникает как от чрезмерных натуживаний, так и от малоподвижного образа жизни. Также может быть спровоцирован вирусными или бактериальными инфекциями органов ЖКТ. При неврите боли приступообразные, часто полностью уходящие или становящиеся менее интенсивными в момент лежания на боку. Занимается невритом врач-невропатолог.

Солярит

Также является одной из причин спазмов в области солнечного сплетения. Солярит формируется на фоне невралгии/неврита чревного узла. Здесь боль имеет вид приступов, иногда жгучих. Дискомфортные ощущения разливаются от верхней части грудины и до пупка. Иногда бывают опоясывающими. Боль при солярите усиливается, если человек лежит или стоит. Помимо болевого синдрома человек испытывает вздутие живота, повышение давления, тошноту, запоры, диарею.

Болезни органов ЖКТ

Опухоль поджелудочной железы

Чаще именно они становятся причинами тяжести в области солнечного сплетения или любых других неприятных ощущений. Из самых распространенных выделяют:

  • Нарушение тонуса желудка. Как результат пациент ощущает тяжесть в области диафрагмы. Особенно после приема еды.
  • Опухоли желудка или поджелудочной железы. Они провоцируют давящую, тянущую периодическую болезненность.
  • Гастрит — воспаление слизистой желудка.
  • Язва, которая формируется на фоне нелеченного гастрита. Здесь боли будут резкими, острыми, жгучими. Язва может разболеться внезапно после долгого затишья. Часто даже провоцирует потерю сознания у человека. Панкреатит
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Сопровождается чувством распирания сбоку, тяжести и иногда жгучей боли со стороны левого подреберья. Боль может быть опоясывающей. Синдром сопровождается нарушениями стула, рвотой, тошнотой при острых состояниях. Усиливается при резком нажатии/надавливании и отпускании в районе левого ребра ближе к центру живота. Главные симптомы панкреатита – регулярная отрыжка, тошнота, тяжесть в животе.
  • Камни в желчном пузыре затрудняют отток желчи. В результате человек испытывает чувство распирания, давления со стороны правого подреберья. Клиническая картина может сопровождаться зудом стоп и ладоней, пожелтением кожи и склер глаз. Те же симптомы возникают и при проблемах с печенью. Особенно у людей, страдающих алкоголизмом или имеющих искомые патологии в анамнезе (гепатит, холецистит, цирроз).

Проблемы с пищеводом, которые возникают по причине повышенной кислотности желудка, также приводят к дискомфорту в области солнечного сплетения. Пускать ситуацию на самотек нельзя.

Болезни сердца и сосудов

Заболевание сердечно-сосудистой системы

Часто заболевания сердечно-сосудистой системы провоцируют появление болевого синдрома в области чревного узла, левой руки или груди/спины со стороны лопатки. На фоне таких патологий пациент может дополнительно испытывать одышку, учащенное сердцебиение, повышенную потливость. Особенно ночью.

Проблемы с позвоночником

Сколиоз, лордоз, кифоз и иные патологии позвоночного столба приводят к защемлению нерва. Как результат человек может ощущать неприятные колики, спазмы и судороги со стороны солярного сплетения. Если боли вызываются физическими нагрузками, занятиями спортом, скорее всего речь идет о проблемах с позвоночником или межреберной невралгии.

Запускать подобное состояние нельзя ни в коем случае. Воспаленные нервные окончания приводят к серьезным проблемам с внутренними органами.

Плеврит

Плеврит легкого

Патология плевральные лепестки (оболочки), окружающие каждое из легких. Плеврит может развиваться по-разному — со скоплением жидкости между лепестками или отложением белка на их поверхности. Если проблема кроется в легких, то болезненность усиливается в чревном узле на вдохе или при кашле у больного.

Часто неприятные ощущения в области солярного узла возникают и у беременных девушек, женщин. Это обусловлено ростом, увеличением матки, ее давлением на диафрагму и нервные окончания сплетения снизу. Болезненность может возникать внезапно при движении (подъем из лежачего или сидячего положения). При беременности такое состояние длится недолго — буквально в последние недели вынашивания плода при интенсивном росте живота. Если женщине трудно вставать, желательно делать это из положения «лежа на боку».

Диагностика боли в солнечном сплетении

При возникновении неприятных ощущений в области солнечного сплетения следует обратиться к семейному врачу или терапевту. На основании жалоб пациента он направляет к узким специалистам:

  • гастроэнтеролог или гепатолог;
  • невролог или невропатолог;
  • кардиолог;
  • инфекционист;
  • ортопед;
  • пульмонолог.

В качестве диагностического средства врач может назначить процедуру МРТ

Чтобы определить причину боли, врач после осмотра назначает такие методы обследования:

  • общий анализ крови, кала, мочи;
  • биохимия;
  • УЗИ органов брюшной полости, где отслеживаются состояние желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени и кишечника;
  • рентген грудной клетки;
  • МРТ с рентгенконтрастированием;
  • кардиограмма;
  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • рентген и МРТ позвоночника.

На основании полученных результатов выстраивается лечебная тактика. Если проблема кроется в воспаленных нервных окончаниях, невролог назначит препараты, которые будут обезболивать и нейтрализуют патологический процесс. При иных патологиях специалист назначает комплексное лечение проблемы.

Можно ли лечиться самостоятельно

При постоянных болях в солнечном сплетении запрещено заниматься самолечением народными средствами. Это может спровоцировать ухудшение состояния

Ни в коем случае нельзя проводить самолечение при появлении постоянных или даже периодических болей в области чревного узла. Запрещено делать любые народные терапевтические мероприятия. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния, затянет настоящую болезнь, затруднит постановку диагноза в дальнейшем. Нельзя лечиться по советам соседок, знакомых или знатоков с форумов. Такое халатное отношение к собственному здоровью приводит к печальным последствиям. Вплоть до летального исхода.

Найдите время, обратитесь к врачу хотя бы для выяснения причины недомогания. Тем более если речь идет о подростке или маленьком ребенке, либо если человеку тяжело ходить/дышать и его постоянно тошнит. Лечить себя (близкого человека) или нет в дальнейшем, решайте сами.

Нелишним будет почитать книги Лиз Бурбо (канадского психолога) и Луизы Хей (американского психолога). Обе они в своих работах утверждают, что все болезни имеют психосоматическую подоплеку. То есть развиваются на фоне деструктивных мыслей, эмоций, страхов, фобий, стрессов. В книгах авторы рассказывают, как услышать свое тело, понять причины болезней и избавиться от них через смену образа мышления. Но литература ни в коем случае не должна стать единственным оружием в борьбе с недугом. Помощь специалиста и правильно назначенное лечение обязательны.

Индусы и поклонники индуизма склоняются к тому, что именно в зоне солярного узла заключена вся духовная сила человека. Они называют её Манипурой или просто чакрой солнечного сплетения.

Почему болит под солнечным сплетением?

Болит в эпигастральной области по разным причинам – это могут быть патологии ЖКТ или появление отраженных болей из других органов. От того, почему появляется боль в солнечном сплетении, зависит способ устранения патологии. Рассмотрим, что провоцирует появления болезненности в эпигастре и что делать при возникновении болей.

1. Гастрит

Болевой синдром в солнечном сплетении чаще всего появляется из-за воспалительного процесса на слизистой желудка.

Причины болезни

Спровоцировать желудочное воспаление может множество факторов. Наиболее часто встречающиеся:

  • заражение Helicobacter pylori ;
  • неправильное питание (еда всухомятку, злоупотребление копченой пищей, избыток пряностей);
  • табакокурение;
  • употребление спиртного;
  • длительное лечение нестероидными противовоспалительными средствами;
  • отравления.

Иногда причиной развития гастритов становятся аутоиммунные процессы, но чаще – это вредные привычки и неправильное питание.

Признаки заболевания

Характер болей зависит от течения болезни. При острых гастритах болеть будет сильно, а при хронических – умеренно (тупая боль). Кроме боли, у заболевшего отмечаются следующие симптомы:

  • диспепсия;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • тошнота и/или рвота;
  • снижение аппетита;
  • отрыжка с неприятным привкусом.

При остром гастрите боль сильная и чаще развивается диарея, а хроническое течение может сопровождаться только дискомфортом в эпигастре, неприятной отрыжкой, потерей аппетита.

Терапия зависит от причины и тяжести болей в солнечном сплетении. Больным назначают:

  • прием сорбентов (при отравлении);
  • внутривенное вливание жидкостей (предотвращение обезвоживания, вызванного диареей и рвотой);
  • антибиотики (уничтожение Helicobacter pylori);
  • спазмалитики (Папаверин, Но-шпа) для уменьшения боли в солнечном сплетении.

Кроме указанных мероприятий, больным проводят симптоматическое лечение, помогающее устранить рвоту, изжогу и другие признаки заболевания. Дополнительно пациентам назначают щадящую диету.

Кто поможет

Если боль внутри под солнечным сплетением и есть подозрение на гастрит, то следует посетить терапевта или гастроэнтеролога.

2. Остеохондроз и позвоночные грыжи

Патологии позвоночника, сопровождающиеся деструкцией межнозвонковых дисков, будут ущемляться нервные отростки. При этом боль может отдавать в район эпигастра.

Причины

Провоцируют позвоночные болезни:

  • дистрофия межпозвонковых хрящей;
  • гиподинамия;
  • длительные статические нагрузки;
  • ушибы спины.

Для этого вида патологий характерно, что довлеющие боли нарастают постепенно, на протяжение нескольких месяцев или лет.

Симптоматика

Признаки заболевания зависят от места и тяжести сдавления нервного отростка. При сильном пережатии появится острая боль в солнечном сплетении, а при незначительном передавливании тупая или умеренная.

Появляться болезненный дискомфорт может, как выше, так и ниже эпигастра – это зависит от того, на каком участке позвоночника находится повреждение.

При позвоночных патологиях, если болит под солнечным сплетением, дополнительно могут возникать диспепсические расстройства. Это является признаком того, что нарушена иннервация кишечника.

Человеку с заболеваниями позвоночника назначают:

  • анальгетики;
  • НПВС;
  • хондропротекторы;
  • противовоспалиельные мази.

В дополнение назначают лечебную физкультуру и физиолечение.

Какой доктор лечит

Следует посетить ортопеда или невролога.

3. ОКС

Обычно, при остром коронарном синдроме, который бывает при инфаркте миокарда или тяжелой форме стенокардии, боль слева за грудиной, но это не всегда так, иногда из-за сердечных патологий под солнечным сплетением болит.

Провоцируют развитие ОКС:

  • тромбоз коронарных сосудов;
  • спазмы сердечных артерий.

Разница между тяжелой стенокардией и инфарктом в том, что в первом случае происходит физиологический сосудистый спазм, который устраняется приемом медикаментов.

Симптомы

Если в солнечном сплетении боль возникает из-за заболеваний сердца, то заподозрить это можно по следующим признакам:

  • болезненный дискомфорт незначительно уменьшается в состоянии покоя;
  • после приема анальгетиков интенсивность болевых ощущений не снижается;
  • после использование нитратов (Изокет, Нитроглицерин) состояние частично улучшается.

Отличить сердечные боли в солнечном сплетении от болевого синдрома, вызванного другими факторами можно с помощью ЭКГ.

Лечить болезни сердца необходимо в реанимации или кардиологическом отделении. В зависимости от причины и тяжести состояния, пациентам проводят:

  • тромболизис;
  • кроворазжижающую терапию;
  • обезболивание наркотическими анальгетиками.

До того, как состояние больного стабилизируется, человек находится в стационаре.

Какой врач поможет

Лечением острых сердечных патологий занимаются кардиологи и реаниматологи.

Почему еще может болеть солнечное сплетение

Рассмотрим менее распространенные причины болей под солнечным сплетением:

  • Кишечник. Когда воспалена двенадцатиперстная или тонкая кишка, то появляются боли чуть ниже солнечного сплетения. Если болит низко, то возможно, патологический процесс затрагивает часть толстого кишечника.
  • Ношение тесных вещей. Чаще от этого страдают женщины, выбирая узкие вещи. При этом боль ниже солнечного сплетения будет связана с ношением определенной одежды.
  • Раздражение нервных сплетений. В чревной области локализуются нервные сплетения, раздражение которых может сопровождаться болей. Провоцирующим фактором станет тяжелая работа или травма.

Болеть в солнечном сплетении может по разным причинам. Но если болевой синдром возникает часто или болезненный дискомфорт долго не проходит, следует посетить врача.

Вместо заключения

Почти всегда болит в эпигастре из-за развития патологии. Особенно опасно, когда возникла боль в груди под солнечным сплетением. Рассмотрим, в каких случаях необходима экстренная помощь:

  • Знание причины. Если болеть стало после нарушения диеты или ношение тесной одежды, то можно принять анальгетики, а потом посетить врача.
  • Характер болевого синдрома. Острый или схваткообразный болевой дискомфорт требует экстренной помощи.
  • Помогают ли лекарства. Если после употребления анальгетиков боль стихла, можно отложить ненадолго визит в поликлинику. Когда болевые ощущение не купирутся, нужно вызвать «скорую».

Не стоит игнорировать возникшую в солнечном сплетении симптоматику. Частая или продолжительная эпигастральная боль будет указывать на развитие серьезного заболевания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *