Что то мешается во влагалище?

Выпадение или опущение стенок влагалища – причины заболевания и варианты лечения

Причиной выпадения или опущения стенок влагалища и матки является ослабление структур и мышц тазового дна, что приводит к нарушению физиологии взаимного расположения органов малого таза — матки, прямой кишки и мочевого пузыря.

Это заболевание одно из наиболее распространенных среди болезней женской половой сферы: оно наблюдается у трети женщин, достигших 45-летнего возраста, а десятая часть женщин к 80 годам переносят операции по устранению этого явления. Каковы нюансы лечения от этого явления — читаем далее.

Причины

Выпадение стенок влагалища провоцируется растяжением связок, на которых держатся внутренние органы, и последующим их давлением на промежность. Все это усиливается дисфункцией гладкой мускулатуры вагины и сильным ее растяжением, а также слабым тонусом мышц тазового дна.

В итоге задняя или передняя стенка, или обе сразу, под давлением матки, мочевого пузыря или кишечника сдвигаются и могут опускаться за пределы половой щели. Выпадение стенок в большинстве случаев сопровождается пролапсом матки (ее смещением, частичным или полным выходом за пределы половой щели).

Зачастую недуг становится следствием следующих явлений:

  • рождение крупного ребенка;
  • травматические или тяжелые роды;
  • многочисленные или длительные роды;
  • удаление матки без одновременной фиксации купола влагалища;
  • ожирение;
  • болезни соединительных тканей, дисплазия;
  • хронический кашель.

К сожалению, ни одна женщина не может на сто процентов перестраховаться и быть уверенной в том, что этот недуг не коснется лично ее.

Разновидности патологии

Современная гинекология определяет два основных вида выпадения и опущения стенок влагалища у женщин, и именно цистоцеле (опущение или выпадение передней стенки) и ректоцеле (патология задней стенки), а также три основных степени развития заболевания.

Выпадение передней стенки влагалища

Цистоцеле характеризуется опущением или выпадением передней стенки и опущением мочевого пузыря, который давит на ослабленную мышечную перегородку и стенку вагины и выдавливает ее вплоть до полного выпадения из половой щели.

Все это происходит из-за слабости интимных мышц, а также разрыва или сильного растяжения связок, удерживающих мочевой пузырь в анатомическом положении.

На ранних стадиях цистоцеле, как правило, обнаруживается во время сильной физической нагрузки или планового осмотра у гинеколога. В более запущенных случаях женщины чувствуют как бы инородное тело внутри вагины, испытывают сухость или жжение в этой области, а на ощупь определяют во время подмывания как что-то, выпирающее из влагалища.

Не редко, на стенках влагалища появляется опухоль, одну из которых именуют киста влагалища – это опухолевидное образование не стенке вагины, которое увеличивается за счет скопления жидкости в своей полости.Внимание! Если Вы заметили у себя появление в груди молока без видимых причин — это явный гормональный дисбаланс организма, …

В большинстве случаев выпадение передней стенки сопровождается частичным недержанием мочи, особенно во время физической нагрузки, а также опущением мочевого пузыря. При этом мочевой пузырь не опорожняется полностью, в нем застаивается моча, которая легко становится средой размножения инфекционных возбудителей. Поэтому цистоцеле чревато еще и циститом.

Опущение задней стенки вагины

Ректоцеле возникает при нарушении функций мышц тазового дна заднего свода, при этом практически всегда нарушается либо разрушается эндотазовая фасция. От степени несостоятельности последней зависит степень развития болезни.

Ослабление мышщ ведёт к опущению стенок влагалища

При ректоцеле женщина также ощущает инородное тело во влагалище, которое мешает при ходьбе и сидении. Неприятные ощущения сопровождаются проблематичным стулом. В прямой кишке образуется своеобразный кармашек, в котором накапливается большое количество каловых масс. Поэтому чтобы освободить кишечник больной приходится сильно тужиться, а при запущенной форме ректоцеле даже помогать кишечнику опорожняться пальцем.

Если заболевание не лечить: последствия

На начальных стадиях болезнь практически не доставляет дискомфорта. Развиваясь дальше, она начинает нарушать качество жизни женщины. Однако большинство из них не считают нужным обращаться к врачу за помощью и постепенно привыкают с этим жить. А ведь это чревато массой осложнений:

Вследствие перегиба мочеточников в остаточной моче могут развиваться инфекции, которые приводят к циститам и пиелонефритам.

Выпадение стенок влагалища сопровождается смещением органов малого таза, нарушением их функций. Вследствие этого больных преследуют постоянные запоры и недержание мочи.

Выпадающие за пределы половой щели стенки влагалища и матка легко могут получить травму, например, от трения о нижнее белье. Кроме того, их значимое смещение может сопровождаться нарушением кровообращения. Впоследствии ткани могут отекать и даже отмирать.

Если болезнь совсем запустить, она, скорее всего, поведет за собой полное выпадение и выворот матки со всеми вытекающими: инфекциями, язвами и прочими.

Кроме того, невылеченная патология — серьезное препятствие для нормальной беременности и успешных родов. Так, например, болезнь второй и третьей стадии чревата самопроизвольным абортом. Болезнь любой стадии может стать причиной стремительных родов, которые для матери опасны сильнейшими разрывами и кровотечениями, ребенок же просто не успевает пройти адаптацию к новой среде.

Послеродовая слабость и растяжение родовых путей, подкрепленные генитальным пролапсом — причина удлинения послеродового периода, что не только доставляет некоторые неудобства, но и чревато инфицированием половых органов.

Лечение выпадения стенок влагалища

Существует три кардинально разных способа лечения. Начинают лечение почти всегда с лечебной физкультуры, которая может дать отличные результаты и полностью излечить больную. Если физкультура и массах не помогают, врач рекомендует восстановить физиологическое расположение органов малого таза оперативным путем. При невозможности проведения операции патология устраняется установкой пессариев.

Интимная гимнастика: упражнения Кегеля

Комплекс упражнений был разработан американским врачом гинекологом около полувека назад. Дойдя до сегодняшнего дня, он слегка видоизменился, однако суть упражнений осталась той же.

Удобство комплекса заключается в том, что тренировки абсолютно незаметны для окружающих, поэтому заниматься можно буквально везде и практически всегда.

Удобство комплекса заключается в том, что тренировки абсолютно незаметны для окружающих

В домашних условиях упражнения можно выполнять без тренажера, однако тренировки под контролем специалиста и с использованием тренажеров дают куда более значимые результаты. Упражнения должны проходить поэтапно.

Этап первый: медленные сжатия

Напрягать мышцы, которые используются для остановки мочеиспускания, нужно медленно, для начала на счет 3, затем в течение трех секунд мышцы расслабляют. Со временем необходимо удерживать мышцы в напряженном положении, увеличивая это время до 20–30 секунд.

Этап второй: динамичные сокращения

Те же мышцы нужно напрягать и расслаблять как можно быстрее. Начинать с 20 раз, постепенно доводя количество повторений до 100 и более.

Этап третий: выталкивание

Для выполнения этого упражнения необходимо умеренно тужиться, как при родах или стуле. В момент напряжения задерживаться на несколько секунд. Количество повторений постепенно увеличивать до 50 раз. Это упражнение задействует мышцы не только промежности, но и отдельные брюшные.

Регулярное выполнение комплекса Кегеля помогает массе женщин избавиться от гинекологических проблем, а также проблем в сексуальной жизни.

Видео по теме

Оперативное лечение

Третья стадию заболевания невозможно вылечить консервативно. Таким больным рекомендуют провести пластику влагалища.

Чаще всего операцию проводят под общим наркозом. При этом отсекается часть слизистой оболочки вагины, подшиваются мышцы промежности, а затем и оболочки влагалища.

При серьезных нарушениях функций мышц для поддержания анатомического положения органов по передней или по задней стенке устанавливается сетчатый имплант. При оперировании цистоцеле и серьезном опущении мочевого пузыря также поводят подвязывание мочевого с целью возвращения его в анатомически верное состояние.

Не стоит стесняться идти к врачу с проблемами, а стоит опасаться того, к чему эти проблемы могут привести. Выберите врача, которому вы сможете доверять и положитесь на него. Следуя его рекомендациям, вы обязательно избавитесь не только от проблем со здоровьем, но и от массы личных и интимных.

  • Борис

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Дискомфорт во влагалище

Дискомфорт во влагалище – это неприятные субъективные ощущения неблагополучия в области влагалища. Понятие дискомфорта является весьма относительным, так как не все женщины одинаково воспринимают и интерпретируют изменения своего организма. Чаще всего под дискомфортом подразумевают ощущение зуда, покалывания, жжения, повышенной сухости слизистых или, напротив, чрезмерной влажности в зоне наружных половых органов.

Ощущение непродолжительного дискомфорта во влагалище наверняка знакомо каждой взрослой женщине, также его могут испытывать пожилые дамы, подростки и даже маленькие дети.

У подобного ощущения может быть множество причин, которые не всегда указывают на серьезный недуг. Так, нередко появляющийся дискомфорт во влагалище при беременности связан с изменением гормонального фона и состава влагалищной микросреды. Аналогичные причины провоцируют вагинальный дискомфорт у переживающих климакс пациенток.

Однако если чувство дискомфорта сопровождается патологическими выделениями, болями, менструальной дисфункцией, его связь с патологией становится очевидной. Также пристального внимания заслуживает длительно существующий дискомфорт в области влагалища, не исчезающий после несложных самостоятельных лечебных манипуляций.

Как правило, наибольшее количество эпизодов влагалищного дискомфорта связано с местными дисбиотическими расстройствами.

Как правило, большинство пациенток, испытывающих дискомфорт, не могут идентифицировать его точную локализацию. Между тем, неприятные ощущения могут исходить не только от слизистой влагалища. Чаще их провоцируют многочисленные нервные окончания преддверия (вульвы) влагалища, раздражение которых пациентки определяют как дискомфорт входа во влагалище.

Причину неприятных ощущений во влагалище можно предположить уже на этапе первичного гинекологического осмотра, когда визуально определяется присутствие инфекционного воспаления, микротравм или атрофических изменений влагалищного эпителия.

Лабораторная диагностика подтверждает или исключает наличие инфекции, а у пожилых пациенток с атрофическими изменениями влагалищного эпителия необходимо проводить цитологическое изучение его клеточного состава.

Терапия влагалищного дискомфорта зависит от его причины. В случае необходимости проводится антибактериальное, противовоспалительное и симптоматическое лечение.

Причины дискомфорта во влагалище

Нередко ощущение дискомфорта во влагалище кратковременно возникает на фоне негинекологических причин: стресса, переохлаждения, смены окружающей климатической среды, длительной антибиотикотерапии или из-за экстрагенитальной патологии (сахарный диабет, дисбактериоз, аллергические и иммунные недуги).

Слизистая влагалища является саморегулирующейся экосистемой, способной справиться с большинством негативных воздействий. Защитная функция влагалищного эпителия тесно связана с состоянием влагалищной микросреды. У здоровой взрослой женщины влагалище преимущественно «заселено» лактобактериями (98%). Также в нем присутствует незначительное количество условно-патогенной микрофлоры, которая не причиняет слизистой вреда из-за малочисленности. Чтобы нежелательные микроорганизмы не начали вегетировать и не спровоцировали болезнь, лактобациллы поддерживают кислотность (pH) окружающей среды на постоянном уровне (3,8 – 4,5) за счет синтеза молочной кислоты. Таким образом, постоянное количество лактобактерий во влагалищной среде позволяет избежать нежелательных патологических процессов.

Существует прямая зависимость между количеством лактобактерий и уровнем эстрогенов, поэтому состав микросреды во влагалище циклически изменяется симметрично колебаниям уровня эстрогенов. Дискомфорт во влагалище при беременности, равно как и накануне очередной менструации, объясняется физиологической гипоэстрогенией и с патологией не соотносится.

По физиологическим причинам ощущение дискомфорта во влагалище испытывают пожилые женщины. Постепенное количественное снижение эстрогенов провоцирует качественное изменение микросреды и атрофические перемены в слизистой влагалища.

Практически всегда дискомфорт в области влагалища связан с местным дисбиозом на фоне слабой иммунной защиты. Уменьшение количества лактофлоры провоцирует сдвиг pH, и безобидная условно-патогенная микрофлора начинает размножаться, провоцируя воспаление разной степени выраженности.

Таким образом, влагалищный дискомфорт провоцируют любые обстоятельства, приводящие к изменению количества лактобацилл или гормональной дисфункции. Чаще прочих таковыми являются:

— Некорректная интимная гигиена. Невыполнение простых гигиенических процедур, равно как и слишком усердное их исполнение, приводят к нарушению должного соотношения лактобактерий и болезнетворных микробов.

— Гормональные расстройства.

— Половые инфекции.

— Внутриматочная спираль.

— Аллергические местные реакции, в том числе на средства для интимной гигиены, латекс (содержащийся в презервативах).

— Длительное воспаление в зоне наружных половых органов.

— Неправильное лечение антибиотиками.

Вышеизложенные причины способны спровоцировать появление неприятных ощущений во влагалище и у абсолютно здоровых женщин. Если они носят кратковременный характер, проходят самостоятельно, их не соотносят с патологией.

Признаки дискомфорта во влагалище

При обращении к врачу пациентки указывают на неприятные ощущения во влагалище либо на дискомфорт входа во влагалище (вульвы). Подобные ощущения идентифицируются как болезненность, зуд, жжение, покалывание, чувство сухости. Иногда дискомфорту сопутствуют патологические выделения.

Возраст пациентки может косвенно свидетельствовать о причинах вагинального дискомфорта. У детей источником дискомфорта во влагалище могут являться инородные тела, глистная инвазия и неспецифическое воспаление.

Пожилые пациентки чаще страдают от сухости во влагалище из-за возрастных атрофических изменений в условиях дефицита эстрогенов.

Молодые пациентки чаще испытывают дискомфорт в области влагалища вследствие инфекционного воспаления. Причиной такового может служить собственная условно-патогенная микрофлора либо попавшая на слизистые половых путей извне специфическая инфекция. Помимо дискомфорта появляются обильные слизисто-гнойные или гнойные бели, зуд и/или жжение. Во время осмотра выявляются признаки воспаления (отек, покраснение) и присутствие гнойного налета.

Внешний вид белей может иногда указать на источник влагалищного дискомфорта. При трихомониазе выделения обильные, пенистые, зеленоватые, с характерным несвежим запахом.

Характерная симптоматика отличает кандидозное воспаление. Пациентку беспокоит выраженный зуд в зоне влагалища, усиливающийся к вечеру. Выделения при грибковом поражении слизистых густые, обильные, напоминают творог или скисшее молоко.

Диагностика причин вагинального дискомфорта, помимо осмотра, включает:

— исследование влагалищного содержимого на предмет наличия инфекции (мазок «на флору», бакпосев);

— изучение клеточного состава влагалищного и шеечного эпителия (мазок «на цитологию»);

— кольпоскопия ( в случае атрофических процессов).

В процессе диагностического поиска также важно установить степень изменения кислотности и состава влагалищной микрофлоры.

Лечение дискомфорта во влагалище

Терапевтическая тактика при влагалищном дискомфорте зависит от вызвавших его причин.

Всегда следует помнить, что дискомфорт во влагалище не всегда связан с гинекологическими проблемами. Иногда пациентки во время беседы четко указывают на провоцирующий момент, предшествующий появлению дискомфорта: ношение тесного синтетического белья, переохлаждение, сильный стресс, использование новых средств гигиены, обострение экстрагенитальных заболеваний. Также неприятные ощущения во влагалище могут появиться после интимной близости, если у пациентки имеется аллергия на латекс, или половой контакт был слишком агрессивным.

Неприятные ощущения во влагалище негинекологического происхождения можно ликвидировать с помощью местных лечебных препаратов в виде гелей, суппозиториев или масел. Если дискомфорт во влагалище был проявлением аллергии, предварительно о лечении следует поговорить со специалистом.

Иногда для полного выздоровления бывает достаточно ликвидировать провоцирующий фактор или восстановить должные показатели влагалищной микрофлоры с помощью несложного курса местной терапии препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии, молочную кислоту.

Если виновником дискомфорта является инфекционное воспаление, лечение проводится согласно лабораторному заключению о ее происхождении. Местная антибактериальная терапия сочетается с симптоматическими средствами для устранения зуда, болей и воспаления. Когда инфекция ликвидируется, приступают ко второму этапу – восстановлению влагалищной микросреды.

Дискомфорт во влагалище, связанный с атрофическими изменениями слизистых, чаще встречается у пожилых женщин вследствие физиологической гипоэстрогении. Так как восполнить необходимый запас эстрогенов в постменопаузе невозможно, используют заместительную гормональную терапию.

Как правило, первые признаки дискомфорта во влагалище пациентки стремятся ликвидировать самостоятельно, и нередко это им удается. Однако когда улучшение носит временный характер или рецидивирует, следует пройти адекватное обследование и установить причину дискомфорта во влагалище.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Жжение во влагалище – это тяжелое и крайне неприятное ощущение, с которым сталкиваются многие женщины. Симптом может быть вызван рядом различных причин. Это может быть признак интимной инфекции (например, молочницы влагалища), аллергии, гормональных нарушений, побочным эффектом контрацепции.

Лечение жжения во влагалище (во время полового акта или во время мочеиспускания) зависит строго от причины заболевания.

Причины жжения во влагалище

Жжение во влагалище чаще ассоциируется с инфекциями, но иногда его вызывают довольно банальные факторы. Например, жжение половых губ и входа во влагалище может являться аллергической реакцией на стиральные порошки, ополаскиватели, красители тканей или синтетическое нижнее белье.

Жжение во влагалище могут вызвать также гигиенические прокладки, которые часто пропитаны отдушками или противомикробными веществами.

Микрофлору влагалища очень легко нарушить, если использовать парфюмированные или антибактериальные жидкости для интимной гигиены, pH которых очень отличается от необходимого (кислого) pH влагалища. Задача сдвига равновесия в кислую сторону – подавлять развитие болезнетворных микроорганизмов.

Однако, когда женщина использует обычное мыло и не адаптированные средства для интимной гигиены, это вызывает следующие изменения: сухость слизистой оболочки влагалища, нарушение pH влагалища, что в свою очередь, приводит к отсутствию защиты от повреждений и инфекций.

Жжение во влагалище и контрацепция

Жжение во влагалище могут вызывать различные методы контрацепции. Речь идет не только о препаратах для местного применения, но и о противозачаточных таблетках, которые очень широко используются женщинами.

Пероральные противозачаточные контрацептивы вызывают изменения гормонального фона женщины. Это отражается на работе всего организма, в том числе половых органов. Гормональные противозачаточные таблетки вызывают сгущение цервикальной (шеечной) слизи. Влагалищная слизь также становится густой, вязкой, ее выработка уменьшается.

Отсутствие циклических изменений, которые происходят физиологически и являются нормой для организма и отсутствие увлажнения влагалища приводит к сухости и повышенной чувствительности к повреждениям слизистой оболочки этого органа, в том числе во время полового акта. Это вызывает дискомфорт и жжение во влагалище.

Другие методы контрацепции, такие как презервативы или вагинальные колпачки, могут вызвать аллергическую реакцию у женщины, именно с этим связано чувство жжения и зуда во влагалище. У женщины может быть аллергия на латекс или стимулирующие вещества и смазки, которые часто добавляют в презервативы.

Аллергическая реакция возможна на ароматические вещества, или спермициды, которые иногда добавляются в механические средства контрацепции.

Увлажняющие средства, лубриканты, интимные гели могут содержать средства, которые вызывают реакции повышенной чувствительности в виде жжения во влагалище.

Жжение во влагалище и инфекции половых органов

Интимные инфекции – это одна из наиболее частых причин жжения во влагалище, особенно, когда кроме него наблюдается зуд, покраснение половых органов и выделения из влагалища.

При бактериальной инфекции наблюдаются сероватые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом (в сочетании с вышеперечисленными симптомами). Бактериальный вагиноз – это состояние, при котором происходит чрезмерное развитие анаэробных бактерий за счет подавления положительных лактобактерий.

Бактериальный вагиноз часто возникает после длительной антибактериальной терапии. Лечение заключается в применении пробиотиков (системном и местном), вагинальных таблеток, суппозиториев с антисептиками (Бетадин, Гексикон) и мази с клотримазолом на половые органы. После противомикробной терапии гинеколог назначает эубиотики.

Жжение во влагалище вызывает также грибковая инфекция. Кандидоз (молочница влагалища) проявляется белыми творожистыми выделениями и сильным нестерпимым зудом во влагалище. Причиной молочницы также может быть антибиотикотерапия.

Лечение заключается в применении местных противогрибковых препаратов (суппозиториев, кремов на половые органы), при выраженных случаях противогрибковые препараты назначаются внутрь (флуконазол). Необходимо принимать препараты для нормализации флоры, стимуляции иммунитета, пребиотики, содержащие инулин и лактулозу. Лечение назначается обоим партнерам.

Другие заболевания, вызывающие жжение во влагалище

Также могут вызвать неприятное жжение половых органов и влагалища различные заболевания, передаваемые половым путем, например, хламидиоз или трихомониаз. При трихомониазе доминирующим симптомом являются обильные выделения из влагалища, которых часто не наблюдается при хламидиозе.

Хламидии

Тем не менее хламидиоз – более опасное заболевание, которое может привести к воспалению органов малого таза, развитию спаек как следствие воспалительных процессов, и в результате к бесплодию. Как хламидиоз, так и трихомониаз требует лечения антибиотиками и другими препаратами строго по назначению и под наблюдением гинеколога.

Могут вызвать зуд и жжение в интимной области некоторые паразиты, например, острицы, или лобковые вши. В случае энтеробиоза (заражения острицами) неприятные симптомы усиливаются в ночное время, особенно в области анального отверстия. Лобковые вши, которыми можно заразиться половым путем, вызывают стойкий дискомфорт, в основном в области венерина бугорка. Паразиты часто видны невооруженным глазом.

Для лечения этих заболеваний применяют противопаразитарные препараты, необходима терапия всех членов семьи: не только сексуального партнера, но и детей.

Чувство жжения во влагалище и климакс

Одно из нежелательных проявлений менопаузы – атрофия влагалища (атрофический вагинит).

Снижение уровня половых гормонов, в основном эстрогенов, способствует ряду атрофических изменений органов мочеполовой системы. Тонкий эпителий и сухость влагалища приводит к тому, что легко возникают микротравмы и инфекции влагалища. Появляется жжение во влагалище постоянное (жжение во влагалище может ощущаться даже при ходьбе) или только после полового акта. Причиной неприятных ощущений во время интимной близости является недостаточное увлажнение влагалища.

Чтобы облегчить жжение во влагалище в период менопаузы, по назначению гинеколога можно применять кремы с эстрогеном. Терапия улучшает состояние эпителия влагалища и восстанавливает его структуру. Кроме того, стоит применять средства, увлажняющие слизистую оболочку, например, содержащие гиалуроновую кислоту.

В лечение обязательно врач включает препараты для местного применения, содержащие палочки Дедерлейна (Lactobacillus), которые улучшают состояние микрофлоры влагалища.

Редкие патологии вызывают жжение во влагалище

Склерозирующий (склероатрофический) лишай – заболевание кожи, затрагивающее в основном женщин постменопаузального возраста. Типичная локализация лишая – половые губы и район ануса. При этой патологии изменяется цвет кожи – она блестит и имеет беловатый цвет. При рассмотрении четко видны отделенные от нормальной кожи выступающие белые пятна.

При микроскопическом исследовании хорошо видна гиперкератинизация этих изменений. Через некоторое время кожа и слизистые истончаются и растрескиваются, что может вызвать неприятные симптомы зуда и жжения во влагалище.

Трение измененных мест приводит к растрескиванию кожи и возникновению болезненных ссадин и ран. Возникает жжение во влагалище при мочеиспускании, так как моча действует на них раздражающе. Жжение в области половых органов может усиливать и потоотделение.

Причина склероатрофического лишая неизвестна; вероятно, его вызывают аутоиммунные факторы, а также гормональные изменения, происходящие в постменопаузе.

Лечение заболевания заключается в местном применении кремов с витамином А, препаратов (лучше кремов или мазей) с эстрогенами. Применяется местная терапия кортикостероидами, но только по назначению и под контролем врача и кратковременно, поскольку эти препараты могут усугубить атрофию эпителия и усилить симптомы.

В случаях, резистентных к лечению, когда беспокоит сильное жжение во влагалище, применяются аутоиммунные препараты – такролимус, пимекролимус или механические методы – криотерапия и лазеротерапия.

Тянущая боль во влагалище: вероятные причины

Боль во влагалище и других органах женской половой системы, как наружных, так и внутренних может быть вызвано рядом самых разнообразных причин. Но однозначно можно сказать – это сбой в работе организма.

Для начала необходимо рассмотреть основные причины болей и дискомфорта. Иногда их очень трудно определить без расширенного обследования. Но следует помнить, что подобные симптомы могут быть крайне опасны для организма женщины.

Итак, главные причины возникновения:

— первая и основная причина – это инфекция, она обычно проявляется в сопровождении с выделениями и характерным зудом;

— боли могут возникать при кровотечениях и менструации;

— дискомфортные и болевые ощущения может вызвать менопауза;

— боль может возникать во время полового сношения, после его окончания и во время возбуждения;

— иногда источник боли может располагаться в толстой кишке, но распространятся и во влагалище;

— причины могут быть исключительно психологическими;

— болевые ощущения может вызвать чрезмерная сухость стенок влагалища.

Боль, тянущая во влагалище, или режущая называется «вульвовагинальная» боль. Болевой симптом могут вызывать различные заболевания. Следует разобрать каждый случай более подробно.

Заболевания, связанные с воспалением органов малого таза

Очень часто во время возбуждения, полового контакта или после его окончания, у женщины возникают неприятные болевые ощущения. Как, правило, их вызывают воспаления полового органа. При наличии таких симптомов ни одна женщина не сможет достичь оргазма, а это серьезный удар по качественной половой жизни.

Виновниками боли могут стать хронические воспаления или застои кровотока. Во влагалище больно может быть при заболеваниях шейки матки, яичников, фаллопиевых труб, матки. Зачастую воспаление этих органов появляется по причине заражения во время полового акта. Женщины, которые часто меняют сексуальных партнеров входят в группу риска воспалительных заболеваний половой системы.

Бывает, что при воспалениях возникают и более серьезные симптомы: лихорадка, повышенная температура, тазовые и брюшные боли, болезненное мочеиспускание, неприятные выделения. Подобные воспалительные заболевания половых органов лечатся сильнодействующими антибиотиками.

Последствия таких заболеваний могут быть очень серьезными – от рубцов на ткани до бесплодия.

Послеродовые расстройства

Очень часто после родов у женщин возникает резкая боль во влагалище (у шестидесяти процентов женщин) . Болевые ощущения могут быть на протяжении нескольких месяце, иногда даже до полугода. Причины этих ощущений практически невозможно выявить, поэтому их лечат обезболиванием и обеззараживанием. В группу риска попадают первородки, а так же женщины, родившие после тридцати пяти лет.

Перенесенные травмы и хирургические вмешательства

Ткани влагалища могут быть травмированы во время хирургической операции или при родах. Травмы могут быть и в близком расположении от промежности, но отдавать болями в вагине. В основном болеть могут швы или рубцы полученные ранее. Так же причиной может стать разрыв связок.

Атрофия влагалища

Эта болезнь вызвана ослаблением и изношенностью тканей стенок вагины. Сопровождается повышенной сухостью, зудом, сильными раздражениями. Возникает эта болезнь у женщин после сорока лет. Во время менопаузы или климакса. Такие изменения могут привести и к воспалительному процессу.

В такие дни, женщина может испытывать, помимо болей и другие неприятные ощущения: потливость, приливы, резкая смена настроения, инфекции мочи выводящего пути, акне, недержание мочи, серьезные расстройства памяти, усиленный рост волос. Все эти симптомы зарегистрированы у женщин проходящих менопаузу.

Вагинальные кровотечения

Нормальными кровотечениями из матки считается обыкновенная менструация. Для того что бы выявить является ли кровотечение ненормальным, доктор должен понять:

— не находится ли женщина в периоде естественной овуляции;

— каков характер данного кровотечения;

— не беременна ли пациентка.

Аномальные кровотечения во время природной овуляции, как правило, не обильны и имеют внезапный характер. Если у женщины возникает боль в сопровождении с аномальными кровотечениями, ее нужно немедленно обследовать. Особенно при этом необходимо обратить внимание на состояние щитовидной железы, груди и таза.

Лечение подобного явления зависит от выявленной причины. Иногда оно даже не является необходимым. Болезненность проходит сама собой.

Нагрузка на женскую психику

Иногда женщина не в состоянии полностью расслабится во время полового сношение, из-за этого смазка во влагалище не выделяется в должном объеме. Член сильно травмирует сухие стенки вагины и вызывает резкую боль. Если женщина была в такой ситуации не один раз, то она заранее негативно настроена, что еще больше мешает процессу и вызывает новые боли. Выход из положения – эмоциональная разгрузка или дополнительная искусственная смазка.

Причина боли – инфекции венерического происхождения

Виновниками дискомфорта во влагалище и у его входа могут стать венерические болезни: кандида, уреаплазма, хламидия, микоплазма, половой герпес, гарднерелла и другие. Все эти заболевания вызывают воспаление вульвы – ее нежной слизистой оболочки. Так же они могут спровоцировать воспаление влагалища, шейки матки и придатков.

Когда органы воспалены и заражены, их ткани становятся непрочными и уязвимыми – их легко травмировать. Иногда достаточно просто дотронуться до поверхности влагалища и резкая боль неизбежна. Так же причиной боли могут стать гормональные нарушения в организме (часто встречаются у беременных, кормящих, недавно родивших женщин) .

Независимо от характера, продолжительности или причин болей во влагалище, женщине нужно незамедлительно показаться доктору. Лучше лишний раз перестраховаться, нежели пропустить начальный этап серьезной болезни.

Симптомы

Симптомы (проявления) опущения или выпадения матки и стенок влагалища разнообразны и во многом зависят от степени выраженности процесса и возраста женщины.

В самом начале заболевания пациентки могут не предъявлять никаких жалоб. И только во время осмотра гинеколог может отметить опущение стенок, увеличение размеров входа во влагалище, изменения состояния слизистой.

Симптомы опущения матки и стенок влагалища у пациенток репродуктивного возраста

Чаще всего первым симптомом опущения матки и стенок влагалища становится появления дискомфорта при половой жизни, изменение ощущений за счет увеличения емкости влагалища. Также одним из основных симптомов опущения матки и стенок влагалища в молодом возрасте становятся постоянные патологические выделения из половых путей, рецидивирующий кандидоз. При этом консервативное лечение помогает лишь на короткое время. Это связано с тем, что более широкое вульварное кольцо, из-за расхождения мышц тазового дна, становится входными воротами для любой инфекции. В результате нарушается микрофлора влагалища, создавая благоприятную среду для условно-патогенной флоры.

При более выраженной степени процесса женщины жалуются на то, что их как бы распирает или как будто у них во влагалище присутствует инородное тело. Кто-то описывает свои ощущения так: «постоянно кажется будто сидишь на мячике». Может возникать тянущая боль или чувство тяжести во влагалище и в поясничной области, в крестце.

Пациентки репродуктивного возраста достаточно часто предъявляют жалобы на диспареунию (болезненный половой акт), а иногда и кровянистые выделения из половых путей после коитуса. Нарушение анатомии тазового дна и влагалища могут приводить к аноргазмии, что может существенно влиять на взаимоотношения в семье.

Симптомы, как правило, исчезают в положении лежа, отсутствуют или менее выражены утром и нарастают в течение дня, особенно если пациентка много времени проводит на ногах!

Симптомы опущения матки и стенок влагалища у пациенток в пери- и постменопаузе

У пациенток старшего возраста чаще всего на первое место выходят симптомы нарушения мочеиспускания и дефекации.

При ректоцеле (выбухание стенки прямой кишки в просвет влагалища) прямая кишка нередко не полностью опорожняется, что можно ошибочно принять за запор. Также ректоцеле может проявляться болезненными спазмами мышц промежности.

Самым распространенным симптомом цистоуретроцеле (выбухание стенки мочевого пузыря в просвет влагалища) является учащенное или затрудненное мочеиспускание, резкие и сильные позывы (императивные), недержание мочи при напряжении и инфекция мочевых путей. Очень частый симптом опущения матки – стрессовое недержание мочи, то есть непроизвольное мочеиспускание во время кашля, чихания, подъема тяжести. Также могут наблюдаться выпячивания, неприятные ощущения во влагалище, диспареуния (болезненные ощущения при половом акте) или невозможность полового акта.

Из-за нарушения микрофлоры влагалища пациенток с выраженным опущением может беспокоить постоянный зуд и сухость, появление кровянистых выделений при половом акте. Выраженные симптомы опущения матки и влагалища сложно не заметить пациентке. Но достаточно часто женщины адаптируются к дискомфорту и относятся к нему не слишком критично.

При полном выпадении матки значительно нарушается качество жизни женщин. Положения сидя, стоя и движения причиняют пациенткам сильные страдания. Из-за постоянного трения органов о белье их преследуют раздражение и болезненные ощущения в промежности. Женщинам с полным выпадением матки приходится самостоятельно вводить во влагалище поддерживающие тампоны или пессарии, которые помогают лишь на короткий промежуток времени.

Очень частым симптом опущения матки и стенок влагалища у пожилых женщин является появление контактных (декубитальных) язв. Из-за неправильной анатомии органов изменяется кровообращение и иннервации стенок влагалища. Постоянное давление и трение приводит к нарушению целостности слизистой. К сожалению, такие пациентки чаще всего не ощущают никаких болей, поэтому язвы становятся достаточно глубокими, присоединяется вторичная инфекция и возникает воспаление. Одним из грозных осложнений полного выпадения матки является острая задержка мочи, связанная с перегибом мочеиспускательного канала.

Известно, что симптомы опущения матки и влагалища достаточно часто различно оцениваются пациенткой и врачом при осмотре. Согласно данным проведенных исследований, достаточно часто (около 10% случаев), женщина, имея жалобы на состояние промежности, не получала подтверждение диагноза у врача. Примерно в 10% случаев имеет место и обратная ситуация: пациентка не согласна с мнением врача относительно наличия у нее опущения тазовых органов.

Объективная оценка и диагностика с использованием осмотра, анкетирования, функциональных методов исследования позволяют полноценно оценить выраженность как симптомов опущения матки и влагалища, так и степень анатомических нарушений. Это позволяет определить дальнейшую тактику лечения.

При наличии особенностей строения соединительной ткани (дисплазии), с возрастом (при снижении количества эстрогенов), при грубых нарушениях анатомии, с течением времени, к сожалению, симптомы опущения матки и влагалища могут нарастать, доставляя все большее беспокойство женщине.

Ранняя послеродовая реабилитация, своевременное применение консервативных и оперативных методов лечения позволяет избежать выпадения матки и осложнений данного патологического состояния.

Услуги по лечению опущения и выпадения влагалища и матки в клиниках «Я здорова!»

  • Консультация д.м.н., профессором акушером-гинекологом
  • Определение тактики ведения и объема оперативного вмешательства
  • Оперативное лечение (влагалищные операции, сакропексия)
  • Рекомендации по профилактике

Пошаговые действия по диагностике бесплодия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *