Энтерофурил или имодиум?

Что лучше: Энтерол или Смекта?

Сходство и отличие препаратов

Несмотря на то, что оба медикамента показаны при диарее, разница между препаратами существенная. Она заключается в воздействие на организм. Энтерол помогает восстановить микрофлору кишечника после нарушения стула, устранять и выводить вредные микробы.

Показанием к применению Энтерола служит:

  • понос различной этиологии;
  • рвота;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • диарея путешественника;
  • дисбактериоз;
  • колит.

Смекта является сорбентом, Энтерол — пробиотик. Поэтому нередко медикаменты применяют одновременно для достижения эффективного результата. Смекту используют в ситуациях, когда диарея или рвота вызваны вирусами, другими патогенными веществами, компонентами, которые необходимо экстренно ввести наружу из кишечника.

Применять Смекту нужно при:

  • дисбактериозе;
  • расстройстве кишечника;
  • диареи различного генеза;
  • рвоте;
  • диспепсии.

Сравнить Энтерол и Смекту помогает принцип воздействия. Первый медикамент содержит в составе микроорганизмы, которые заселяют кишечник, способствуют активации полезной микрофлоры, регулируют процессы, налаживают работу пищеварительного органа. Смекта, как губка, проходя через кишечник всасывает в себя вредные вещества, выводя их наружу. Так как патогенные компоненты нарушают работу органа и приводят к поносу, их отсутствие благоприятно сказывается на состояние больного.

Дозировка

Перед тем, как пить любой препарат, нужно хорошо ознакомиться с инструкцией по применению. Прописанная дозировка производителем считается классической, но не нужно забывать, что следует предварительно проконсультироваться с врачом. Он может изменить дозу в соответствие с самочувствием пациента.

Энтерол применяется в детском возрасте, с 1 года. Это отличительная особенность перед Смектой, которая показана к применению с первого месяца рождения. Энтерол выпускается в капсулах и порошке. Первый вариант отлично подходит для лечения взрослых, второй — ребенка.

Применяют препарат по схеме:

  • от года до 3 лет — в течение 5 суток пить по 2 капсулы (2 пакетика раствора), 2 раза в день;
  • после трехлетнего возраста и взрослому можно использовать 1-2 капсулы или 1-2 пакетика порошка, 2 раза в день. Терапия может продлеваться до недельного срока.

Пьют Энтерол за 1 час до приема пищи. Запивать медикамент стоит только прокипячённой водой, разводить аналогично. На 1 пакетик порошка потребуется 1 стакан воды (200мл).

Смекта используется с 1 месяца рождения. Дозировка малышу до года варьируется по показаниям врача от 1 до 2 пакетиков в день. После 12 месяцев можно увеличить дозу до 3 пакетиков в сутки. Взрослым и детям старше 3 лет — от 3 до 6 пакетиков в день.

Принимать одновременно Энтерол и Смекту можно, но при этом необходимо помнить, что сорбент выпивают до пробиотика. В противном случае Смекта выведет препарат вместе с вредными веществами, пользы от него не будет.

Смекта вместе с Энтеролом применяется только после консультации врача. Педиатры и терапевты прописывают, как правило, не одновременный прием средств, а поэтапный. Изначально пациент устраняет причину недомогания с помощью Смекты, после заселяет здоровый кишечник полезными бактериями.

Когда прием Энтерола и Смекты противопоказан, препараты можно заменить аналогами. В первом случае полезными окажутся медикаменты:

  • Энтерофурил;
  • Энтеросгель;
  • Бифидумбактерин.

Все лекарства можно использовать детям и взрослым. Смекту заменяют Полисорбом, активированным углем, Белым углем, Неосмектином.

Препараты от диареи: «фишки» и нюансы выбора популярных средств

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня мы с вами продолжим тему диареи и более подробно поговорим об антидиарейных препаратах.

Конечно, все рассмотреть не реально. Разберем наиболее популярные.

Оральные регидратанты

Они необходимы: при рвоте, частом жидком стуле.

Потеря 20-25% воды, содержащейся в организме — смертельна. Это примерно 15% массы тела.

При обезвоживании кровь сгущается, образуются тромбы, страдает кровоснабжение жизненно важных органов, нарушаются выведение токсинов, обмен веществ, падает давление.

Поэтому пероральная регидратация в этом случае составляет основу лечения.

При незначительных потерях жидкости можно обойтись некрепким чаем, неконцентрированным компотом из сухофруктов, кипяченой водой.

При выраженных потерях используют регидрон, проводят инфузионную терапию.

Регидрон восполняет потери натрия, калия, хлора, нормализует нарушенное кислотно-щелочное равновесие (при обезвоживании развивается ацидоз, который может привести к угнетению нервной, сердечно-сосудистой и др. систем).

Пакетик разводят в 1 литре воды, и полученный раствор нужно выпить в течение суток.

Хранить его необходимо в холодильнике (при температуре 2-8 градусов). Предупреждайте об этом при его продаже!

В раствор больше ничего добавлять не нужно.

Противопоказан при сахарном диабете, нарушении функции почек.

Возрастных ограничений не имеет. Беременным и кормящим можно.

Регидрона, как правило, нужно на 3-4 дня, значит, продаем 3-4 пакетика.

Энтеросорбенты

Они связывают и выводят из организма бактерии, бактериальные и др. токсины, газы, аллергены, лекарственные препараты, соли тяжелых металлов, яды.

Отличаются они друг от друга своей сорбционной способностью, селективностью, химическим составом.

Нарисуем «портрет» идеального сорбента:

  1. Нетоксичный.
  2. Имеет высокую сорбционную способность.
  3. Не повреждает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.
  4. Связывает и выводит только вредные вещества.
  5. Не вызывает дисбиоза кишечника.
  6. Не дает побочных реакций.
  7. Имеет удобную форму выпуска.
  8. Не имеет ограничений по возрасту.

При какой диарее рекомендовать?

Обязательно: когда есть признаки кишечной инфекции (повышение температуры, рвота, понос.).

Но учитывая, что причины диареи вы не знаете, рекомендуйте при любой.

Важно: при диарее, обусловленной дисбиозом кишечника, неселективные энтеросорбенты (активированный уголь, полисорб) могут только ухудшить состояние. Поэтому приоритет — селективным сорбентам.

Разберем самые популярные средства этой группы.

Активированный уголь. Это пористое вещество, которое получают из материалов органического происхождения: древесины, каменного угля, скорлупы кокосовых орехов и др. Сырье сначала обугливают, а затем активируют: специальными методами вскрывают поры, которые в материале изначально находятся в закрытом состоянии. Только после этого он становится сорбентом.

Активированный уголь – это неселективный энтеросорбент, поэтому «вычищает» из кишечника все подряд: и нужное, и ненужное. Вот почему сам по себе он может вызвать запор или диарею. Нарушает всасывание из желудочно-кишечного тракта питательных веществ.

Имеет грубую структуру, посему его частички могут вызывать микротравмы слизистой оболочки желудка и кишечника.

Противопоказан при язвенных поражениях ЖКТ.

Принимать его следует по 250-750 мг 3-4 раза в сутки. Согласитесь, довольно приличный разброс. То ли хватит одной таблетки на прием, то ли махнуть сразу три, непонятно.

Смекта. Селективный энтеросорбент. Этот препарат тоже имеет природное происхождение.

Действующее вещество — диосмектит, или белая глина, которая добывается в Сардинии. Там находится единственное ее месторождение.

Прежде чем стать препаратом, белая глина проходит трехфазную очистку. Каждая частица диосмектита состоит из трех пластин толщиной 1нм: снаружи – два кремнийсодержащих слоя, внутри – алюминиевый слой.

Благодаря этому смекта имеет два замечательных качества. Это:

  1. Высокая сорбционная способность. Она не всасывается в кишечнике и удерживает воду в количестве, в 8 раз превышающим ее собственный вес, и тем самым уменьшает содержание воды в стуле. А еще она связывает токсины, бактерии, ротавирусы, предупреждая их сцепление с мембраной клеток слизистой оболочки. В общей сложности Смекта удерживает до 400 г агрессивных агентов!
  2. Она создает на поверхности ЖКТ защитный желеобразный слой и дает возможность восстановиться поврежденной слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Это свойство отличает Смекту от др. энтеросорбентов.

Моторику кишечника она не угнетает. В связи с этим бактерии и токсины выдворяются из организма без каких-либо задержек.

Смекта имеет приятный вкус, ее можно рекомендовать и беременным, и кормящим, и новорожденным.

Противопоказания: кишечная непроходимость, некоторые ферментопатии.

Порошок разводят в небольшом количестве воды, для младенцев — прямо в детской бутылочке.

Очень удобная форма выпуска особенно для тех, кто испытывает трудности с приемом таблеток.

Энтеросгель– селективный энтеросорбент на основе органического кремния.

В просвете кишечника Энтеросгель связывает бактерии и их токсины, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, алкоголь. Он сорбирует и некоторые продукты обмена: избыток билирубина, мочевины, холестерина.

Не уменьшает всасывание витаминов и микроэлементов, не вызывает дисбиоза кишечника, не влияет на моторику ЖКТ, выводится в неизменном виде в течение 12 часов.

Выпускается в виде пасты в тубах и пакетиках. Раньше был гель, но сейчас только паста.

Продолжительность курса 3-5 дней. При необходимости этот срок может быть увеличен.

Младенцам, беременным и кормящим принимать его можно.

Иногда при его использовании возможны тошнота и запор.

Перед применением необходимое количество препарата, которое указано в инструкции, нужно развести водой.

Для младенцев его разводят в грудном молоке, фруктовом или овощном пюре.

Полисорб МП – еще один препарат на основе кремния. Неселективный энтеросорбент. Иногда вызывает диспепсию, запоры.

Нарушает всасывание витаминов, кальция, поэтому в случае продажи Полисорба необходимо рекомендовать еще и поливитаминный комплекс.

Есть разные формы выпуска:

Пакетик 3 грамма – для дорожной аптечки, дамской сумочки.

Банки 12 грамм хватает на курс для ребенка дошкольника.

Банки 25 грамм хватит на 3 дня лечения для взрослых.

Банки 50 грамм – на курс лечения для взрослых.

Кстати, знаете, что означает аббревиатура «МП» в названии препарата? «Медицинский пероральный».

Белый уголь – решила включить и его, поскольку слышала, что его активно в аптеке рекомендуют.

Содержит диоксид кремния и микроцеллюлозу (МКЦ). Связывает и выводит токсины бактерий, токсические вещества, которые образуются в организме, а также избыток желудочного сока и соляной кислоты.

МКЦ усиливает сорбционные свойства кремния, плюс механически очищает слизистую оболочку кишечника, улучшает пристеночное пищеварение.

МКЦ стимулирует перистальтику, поэтому при частом жидком стуле (от 5 раз в сутки) Белый Уголь я бы рекомендовать не стала. Ну, подумайте сами, человек и так далеко от унитаза боится отойти, а если еще перистальтику усилить?

Противопоказан детям до 14 лет, беременным, кормящим, при язвенных поражениях слизистой оболочки желудка и кишечника.

Принимать, на мой взгляд, тоже неудобно: по 3-4 таблетки 3-4 раза в день.

Фильтрум–СТИ. Это препарат на основе лигнина (от лат. lignum — дерево, древесина).

Лигнин находится в клеточных стенках и межклеточном пространстве большинства наземных растений. От него зависят прочность стволов и стеблей.

Фильтрум – СТИ связывает бактерии, токсины, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, избыток билирубина, холестерина, мочевины.

На сайте препарата идет его сравнение с активированным углем и говорится, что Фильтрум не раздражает слизистую ЖКТ, но, тем не менее, в противопоказаниях мы видим обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Интересно, почему?

И дозировки с углем очень похожи: для взрослых нужно принять 2-3 таблетки 2-3 раза в день. По мне — так это неудобно.

Нарушает всасывание витаминов, кальция, поэтому рекомендуя его, необходимо «до кучи» давать еще поливитаминный комплекс.

Из побочных – аллергия (думаю, что она связана со вспомогательными веществами), запор.

Длительность приема стандартная: 3-5 дней. Но при необходимости она может быть увеличена до 3 недель.

Фильтрум разрешается давать младенцам. Только реально ли «разбомбить» таблетку Фильтрума, чтобы растворить ее в воде? По-моему, она «железобетонная».

По поводу беременных и кормящих в инструкции ничего не говорится.

Что касается селективности, думаю, что Фильтрум — неселективный, раз сравнивается с углем, а значит, развитие дисбиоза кишечника при его приеме возможно.

Полифепан – все то же самое, что и Фильтрум, только форма выпуска в виде порошка будет для кого-то более приемлемой.

Хотя он есть и в таблетках.

Рекомендуя сорбент, не забудьте сказать покупателю, что интервал между его приемом и приемом др. препаратов и пищи должен составлять 1-1,5 часа.

Антибактериальные препараты от диареи

Даже при кишечной инфекции они не являются основой лечения, поэтому пусть лучше их рекомендует врач.

Особенно будьте осторожны с детьми: не берите на себя ответственность, не назначайте им лечение: у маленьких детей очень быстро развивается токсикоз с эксикозом (обезвоживанием). Советуйте срочно обратиться к врачу.

Антибактериальные препараты применяются при инфекционной диарее.

Признаками ее являются повышение температуры, тошнота, рвота, жидкий стул, в стуле могут быть слизь, гной, кровь.

Нифуроксазид (торговые названия: Эрсефурил, Энтерофурил, Стопдиар) – угнетает биохимические процессы в микробной клетке, снижает продукцию микробами токсинов.

Выпускается в виде капсул по 100, 200 мг и суспензии.

Активен в отношении сальмонелл, палочек дизентерии, холерного вибриона, стафилококка, кишечной палочки, клостридий и др.

Слабо активен в отношении клебсиеллы, протея.

Из ЖКТ практически не всасывается, поэтому действует непосредственно на месте преступления.

Не влияет на сапрофитную флору, не вызывает дисбиоза кишечника.

Резистентность к нему не развивается.

Беременным противопоказан. Кормящим коротким курсом разрешается (врачом!).

Курс лечения – 7 дней.

Из побочных возможны тошнота, рвота, аллергия.

Детям разрешен с 1-2 месяцев (Энтерофурил с 1 мес., Стопдиар – с 2 мес.). Для малышей до 2-3 лет предпочтительной формой для приема внутрь является суспензия.

Рифаксимин. Торговое название Альфа нормикс.

Антибиотик очень широкого спектра действия (больше, чем у нифуроксазида). Оказывает бактерицидное действие, то есть вызывает гибель микробов. Не всасывается в кровь, работает исключительно в кишечнике.

Показания – инфекционная диарея, в инструкции указана также диарея путешественника, но речь идет опять же о диарее инфекционного происхождения.

Противопоказан при язвенном поражении кишечника: значит, при крови в стуле не назначается.

Детям – с 12 лет.

При беременности и лактации – только по строгим показаниям.

Курс лечения – не более 7 дней.

Это основные антибактериальные средства при лечении кишечных инфекций.

Я не рассматриваю фталазол, сульгин, фуразолидон, левомицетин, к которым давно уже бактерии стали резистентны (невосприимчивы).

Еще врачи иногда назначают фторхинолоны: офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин, поскольку они действуют на великое множество микроорганизмов, включая кишечную группу.

Но они дают массу побочных, имеют кучу противопоказаний, должны назначаться исключительно при инфекционной диарее и исключительно врачом, поэтому здесь я их рассматривать не буду.

Препараты, нормализующие кишечную микрофлору

Из этой компании разберу четыре популярных средства, поскольку это очень обширная группа. И вообще, по-хорошему, это — тема отдельного разговора.

Энтерол – уникальный препарат при любой диарее. Смело его рекомендуйте.

В составе – сахаромицеты Буларди. Это одноклеточные дрожжевые грибки, которые живут в сахаристых жидкостях – соках некоторых тропических деревьев, плодов. Отсюда и пошло их «сладкое» название.

Буларди –фамилия французского ученого Генри Буларди, который однажды был в Индокитае и заметил, что местные жители при поносе едят определенные тропические плоды. Он начал исследовать их, и выделил дрожжевые грибки, которые назвали сахаромицетами Буларди.

Что они делают:

  1. Оказывают прямое противомикробное действие на патогенные, условно-патогенные бактерии и даже простейшие, которые могут обитать в кишечнике: сальмонеллы, стафилококки, клостридии, кишечные палочки, клебсиеллы, лямблии и др…
  2. С помощью своих ферментов они связывают и разрушают бактериальные токсины.
  3. Синтезируют вещества, повышающие активность пищеварительных ферментов тонкой кишки, благодаря чему улучшают расщепление и всасывание аминокислот и сахаров.
  4. Повышают синтез иммуноглобулинов в слизистой кишечника, поэтому диарея проходит в более короткие сроки.
  5. Оказывают еще и противовирусное действие в отношении ротавирусов и др. вирусных виновников диареи.

Но на этом их преимущества не заканчиваются:

Сахаромицеты не разрушаются кислой средой желудка.

Они устойчивы ко всем антибиотикам, поэтому могут применяться как отдельно, так и вместе с ними.

Через 2-5 дней они полностью выводятся из кишечника, без каких бы то ни было последствий.

Доказано, что Энтерол уменьшает частоту диареи во время приема антибиотиков в 2-4 раза.

Его можно принимать взрослым, и детям старше 1 года.

До года не рекомендуется, так как слизистая оболочка кишечника у этих деток слишком нежная, и через нее сахаромицеты Буларди могут проникнуть в кровь с развитием грибкового сепсиса.

Энтерол выпускается в капсулах и саше.

Для малышей капсулу открывают и содержимое ее смешивают с холодной или чуть теплой водой.

На беременных и кормящих препарат не исследовался, поэтому без особых показаний принимать его не рекомендуется.

Вот такой чудо-препарат.

Бактисубтил

Еще один популярный препарат, хотя для меня он темная лошадка.

Немало о нем восторженных отзывов, но инструкция, честно говоря, невнятная.

Я лично когда-то пыталась назначать его в своей практике, и результат меня не впечатлил.

В составе – высушенные споры какой-то бедняги бактерии неведомой породы. Ничего о ней вразумительного в интернете не нашла.

Споры – это особая форма существования бактерии, которая позволяет ей пережить не лучшие времена в ее жизни. При этом ядро бактериальной клетки отделяется от остальной ее части и покрывается, словно панцирем, оболочкой. И в таком виде бактерии не страшны огонь, вода и медные трубы.

А когда спора попадает в благоприятные условия (в кишечник), она каким-то своим шестым чувством понимает, что можно, подобно царевне-лягушке, сбросить свою шкурку и выйти, наконец, в свет.

Так споры превращаются в свои активные формы.

Бактерии выделяют антибактериальные вещества широкого спектра действия, подавляющие размножение патогенных микробов.

В показаниях – диарея разного происхождения.

Но в тяжелых случаях я бы этот препарат рекомендовать не стала. Разве что параллельно с антибактериальным средством.

Противопоказаний и побочных нет.

Детям — с 7 лет.

Бифиформ

Содержит бифидумбактерии, энтерококки, которые попадая в кишечник, вырабатывают молочную и уксусную кислоту, подавляющие рост патогенной микрофлоры.

Они улучшают всасывание витаминов, расщепляют белки, жиры, углеводы, способствуя перевариванию пищи и всасыванию питательных веществ.

Это устраняет метеоризм, дискомфорт в животе, диарею, поэтому Бифиформ может применяться в комплексном лечении диареи любого генеза.

Капсула препарата – кишечнорастворимая, посему бактерии не разрушаются кислой средой желудка.

Капсулы разрешены детям с 2-летнего возраста: их вскрывают и содержимое их смешивают с водой.

Бифиформ Бэби дается с рождения.

Беременным и кормящим можно.

Курс может длиться 10-21 день в зависимости от ситуации.

Линекс. Этот препарат содержит полезные бактерии: лактобактерии, бифидумбактерии, энтерококки, причем они находятся в лиофилизированном состоянии.

Лиофилизация – это процесс замораживания и сушки микробов, благодаря чему они впадают в летаргический сон и могут храниться в таком виде долго при комнатной температуре.

А когда они попадают в благоприятные условия, т.е. в кишечник, они «просыпаются», и начинают свою полезную деятельность.

Эти бактерии сдвигают pH кишечника в кислую сторону, что очень не нравится патогенным и условно патогенным микробам, потому что это мешает им жить и вредить.

Бактерии Линекса создают благоприятные условия для действия пищеварительных ферментов кишечника, благодаря чему улучшается пищеварение.

Они участвуют в синтезе некоторых витаминов, повышая иммунитет.

Они вырабатывают вещества, обладающие антибактериальной активностью.

При каждой разновидности диареи в той или иной степени нарушается баланс нормальной микрофлоры, поэтому Линекс лишним не будет.

Бактерии Линекса устойчивы к действию антибиотиков, в связи с этим препарат может назначаться совместно с антибиотиком с первого дня антибиотикотерапии.

Беременным и кормящим можно.

Детям — с рождения.

Противопоказан при непереносимости молочных продуктов.

Наверное, у вас всегда возникает вопрос:

Какую упаковку предложить? В помощь вам производитель дает такую табличку:

16 капс. Новорожденные дети 1 капсула 3 раза в сутки Упаковка рассчитана на 5 дней
32 капс. Дети от 2 до 12 лет 1-2 капсулы 3 раза в сутки Упаковка рассчитана на 6-10 дней
48 капс. Взрослые и подростки старше 12 лет 2 капсулы 3 раза в день Упаковка рассчитана на 8 дней

Для младенцев капсулу необходимо вскрыть и смешать с небольшим количеством жидкости.

Ингибиторы кишечной моторики

Лоперамид (торговые названия: Имодиум, Лопедиум, Диара и др.)

Оригинальный лоперамид – Имодиум. Об отличиях оригинальных препаратов и дженериков мы с вами подробно говорили .

Механизм действия лоперамида похож на таковой у наркотических анальгетиков, которые связываются с опиоидными рецепторами.
Лоперамид тоже связывается с опиоидными рецепторами, которые находятся в кишечнике.

Тем самым он сильно тормозит его перистальтику и подавляет кишечную секрецию.

Это может «запереть» кишечник на несколько дней.

Каждая реакция организма с физиологической точки зрения целесообразна. Например, рвота и жидкий стул способствуют скорейшему удалению микробов и их токсинов из организма.

Если кишечное содержимое долго находится в кишечнике, микробные токсины всасываются в кровь и только удлиняют течение заболевания.

Поэтому будьте с лоперамидом очень осторожны! Он не лечит, а только снимает симптом. Между тем, инфекция никуда не делась.

Рекомендуйте его, если человеку нужно быстро прекратить диарею как симптом. Иначе от туалета далеко не отойдешь.

Беременным противопоказан в 1 триместре, во 2-3 – по строгим показаниям.

Кормящим нельзя.

Детям — с 6 лет.

Принимается сначала 2 таб. препарата, затем по 1 таб. после каждого стула, но не более 16 мг (8 таб.) в сутки.

Из побочных – запор, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, сонливость, аллергические реакции.

Ферменты

На ферментах останавливаться не буду, поскольку эта группа при диареях далеко не основная.

Ферменты будут уместны:

  1. Если покупатель говорит, что у него панкреатит и было нарушение диеты. В этом случае спросите, какой ферментный препарат ему обычно назначают.
  2. Если покупатель говорит, что диарея возникла после обильной еды.
  3. Если покупатель говорит, что стул какой-то «непереваренный».

НЕ рекомендуйте при диарее ферменты с содержанием желчи дабы не усилить ее: фестал, дигестал, энзистал.

На этом все.

Если вам понравилась статья, буду признательна, если поделитесь ссылкой на нее со своими коллегами, нажав на ссылки соц. сетей, которые видите ниже.

До новой встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова.

Смекта с другими лекарствами входят в стандартную схему лечения диареи разной этиологии. Заражение патогенными микробами, попавшими в желудочно-кишечный тракт с водой, продуктами, контактно-бытовым способом, требует скорейшего избавления от «виновника» болезни. Для этого необходимо вывести из кишечника максимум возбудителей, не допустить всасывания токсинов, вредных шлаковых веществ.

Лучшими возможностями обладают нейтральные препараты энтеросорбенты. Они помогают антибактериальным и другим противодиарейным средствам. При оптимальном сочетании удается быстро устранить интоксикацию, восстановить пищеварение. Но все ли лекарства хороши для объединения усилий? Рассмотрим подробнее варианты взаимодействия медикаментов, применяемых в терапии поноса.

Лекарственные средства, которые нельзя принимать или употреблять с осторожностью при лечении Смектой

К сильнодействующим и дешевым противодиарейным препаратам относится Лоперамид. В отличие от минерального порошка Смекты, он активно вмешивается в процесс образования перистальтики кишечника и работы сфинктера. Относится по механизму действия к наркотическим средствам опиатной группы. Останавливает диарею путем:

  • воздействия на опиоидные рецепторы в стенке кишечника (подавляет выработку простагландинов и медиатора ацетилхолина);
  • снижения сократимости гладкой мускулатуры кишечника, увеличения тонуса сфинктера ануса.

В результате блокируется физиологическая перистальтика, задерживается содержимое.

При инфекционной природе диареи вывода микроорганизмов не произойдет. Поэтому в показаниях к назначению это следует учитывать. Таким же образом действуют аналоги: Лопедиум, Имодиум, Ларемид. Следование рекламе про быстрое устранение поноса может тяжело закончиться для пациента.

Препараты вызывают серьезные побочные эффекты:

  • боли и вздутие живота;
  • тошноту;
  • сонливость или бессонницу;
  • головокружение;
  • угнетение дыхания;
  • сухость во рту;
  • задержку мочи.

Если одновременно принять Смекту, то порошок свяжет шлаки, но не сможет их вывести, интоксикация усилится. Поэтому от совместного применения лучше отказаться. Когда назначить Лоперамид, решает врач.

Одновременный прием Смекты и других препаратов

Чтобы появилась ощутимая польза от приема Смекты с другими препаратами, необходимо добавление свойств, не имеющихся у алюмосиликатного порошка (например, жаропонижающее, бактерицидное), или усиление его возможности. Целесообразно ли давать вместе со Смектой средства из одной фармацевтической группы (энтеросорбенты)?

Возможно, достаточно одного из них? Речь пойдет о Полисорбе, Энтеросгеле, разновидностях угля (активированный, белый).

Полисорб и Смекта одновременно

Полисорб — более новый препарат, чем Смекта. В его основе тоже минерал, но другого качества (высокодисперсный порошок диоксида кремния). Перед приемом также приготавливают суспензию. Лекарство лучше дозируется по весу ребенка, что позволяет правильно назначать в любом возрасте и ситуации.

Полисорб имеет конкретные показания:

  • синдром диареи при разных соматических болезнях;
  • острые кишечные инфекции (включая ротавирусную, гриппозную);
  • пищевые отравления;
  • проявления аллергии;
  • как симптом вирусного гепатита;
  • реакция на незнакомую пищу, переедание.

Принимать одновременно со Смектой не имеет смысла.

Энтеросгель и Смекта вместе

Энтеросгель отличается гелеобразной формой. Выпускается в форме геля и пасты. Основа — синтетическое вещество полиметилсилоксана полигидрат. Оно не всасывается в кровоток, спустя 12 часов выделяется при дефекации. Масса быстрее попадает в кишечник. По активности сорбирования превышает Смекту в 1,5 раза. Поэтому препарат имеет более широкий спектр применения. Назначается при таких патологиях:

  • отравление наркотиками, алкоголем, солями тяжелых металлов, медикаментами;
  • выраженный аллергический компонент кожных заболеваний;
  • токсический гепатит, цирроз печени;
  • необходимость выведения азотистых шлаков у пациентов с хронической почечной недостаточностью;
  • застойные явления в желчном пузыре;
  • токсикоз беременных;
  • колиты и энтероколиты;
  • интоксикация, вызванная химио- и лучевой терапией опухолей;
  • воспалительные процессы в кишечнике гнойно-септического характера.

Препарат необязательно применяется при диарее, но если при перечисленных состояниях имеется понос, изжога, вздутие живота, то оправдан прием Смекты через 1,5-2 часа после Энтеросгеля.

Совместимость активированного угля и Смекты

В качестве сорбента активированный уголь значительно слабее Смекты. Очевидны преимущества действующего вещества диоктаэдрического смектита. Для обеспечения достаточной активности придется принимать по 18 таблеток. Свойства связывать токсины менее выражены.

Белый уголь имеет действующим веществом минерал диоксид кремния (как Полисорб), включает волокна микрокристаллической целлюлозы. Он растворяется гораздо быстрее черного. Терапевтическая дозировка при равноценном действии в 5-6 раз меньше (вместо 18 таблеток взрослому человеку потребуется выпить 1-2). Назначать вместе со Смектой, более сильным препаратом, ни к чему. Угольные таблетки нужно держать в домашней аптечке для первой помощи.

Неосмектин

Неосмектин — полный дженерик Смекты. Оба препарата имеют одинаковый состав и действующее вещество. Не отличаются по показаниям. Смекта поступает на российский рынок из Франции, а Неосмектин — отечественное средство, по цене более доступно. Малосущественной разницей между Смектой и Неосмектином являются варианты ароматизаторов и вкусов:

  • в Смекте — апельсиновый и ванильный;
  • в аналоге — еще малиновый.

Выбор препаратов зависит от наличия в аптеке и доступности цены.

Смекта при приеме антибиотиков

Смекту назначают с антибиотиками для терапии кишечных инфекций бактериальной этиологии с выраженной интоксикацией, клиникой энтероколита, когда необходимо жаропонижающее действие. Реже педиатры рекомендуют прием Смекты часто болеющим детям с целью вывода аллергенов, для защиты иммунитета от воздействия антибактериальных средств, предотвращения дисбактериоза.

Если в лечении одинаково необходимы Смекта и антибиотики, совместимость обязательно учитывается по выраженности степени расстройства пищеварения, дефекации, метеоризму и болям в животе. Лучший вариант — начинать использовать энтеросорбент к окончанию курса антибиотикотерапии или одновременно с внутримышечным введением. При назначении таблетированного антибактериального средства о совместимости трудно судить, поскольку алюмосиликатный сорбент захватит и выведен любые поступившие в кишечник лекарственные средства, включая антибиотики.

Если необходим одновременный прием препаратов, то нужно придерживаться следующих правил:

  • суспензию Смекты выпить за 30 минут до еды, а антибиотик — спустя 40 минут после;
  • заменить таблетки на внутримышечное введение.

Цефалоспорины, синтетические пенициллины, тетрациклины должны использоваться в указанной врачом дозировке. Курс терапии составляет 7-10 дней. Самостоятельно прекращать или удлинять его нельзя, возникает угроза формирования устойчивости к препарату. Если понос появился на фоне лечения антибиотиком, назначается Смекта на 1-3 дня.

С целью предупреждения дисбактериоза рекомендуется давать малышам 1 пакетик порошка (делить на 3 приема), после двух лет — 2-3 пакетика в сутки. Взрослым — 3 пакета. В комбинацию подключается Бифидумбактерин для восполнения количества бифидобактерий. Помогают другие пробиотические препараты (Лактобактерин, Бифиформ, Линекс). Они вполне совместимы со Смектой, но следует соблюдать интервал между приемами в 1,5-2 часа.

Одновременный прием с Регидроном

Регидрон — один из препаратов, возмещающих потери со рвотой и поносом жидкости и электролитов. Его можно заменить на Гастролит, Гидровит. Обычно врач рекомендует обильное питье воды, но необходимы и ионы металлов. Регидрон выпускается в пакетиках, содержит: декстрозу, соли натрия (цитрат и хлорид), калий.

Состав оптимально поддерживает баланс в крови, имеет слабо щелочную реакцию. Количество определяется частотой рвоты и диареи, потерей жидкости с потом при высокой температуре. Врач рассчитывает дозировку по весу пациента. Сочетание со Смектой не противопоказано.

Совместимость Смекты и Энтерофурила

Энтерофурил — антибактериальный препарат, выпускается для взрослых в капсулах, для детей в готовой суспензии со вкусом банана. Основное вещество — нифуроксазид, в умеренной дозировке приостанавливает размножение кишечных патогенных бактерий, в высокой — убивает их.

Назначается при бактериальных инфекциях с диареей. Курс короткий (2-3 дня). При этом Смекта полезна своевременным выводом из кишечника микроорганизмов, токсинов и продуктов их распада для предупреждения аллергии. Можно заменить аналогом Стопдиаром. В отличие от антибиотиков, препараты не уничтожают полезную флору кишечника.

Благодаря совместному применению с энтеросорбентом:

  • пациент быстрее выздоравливает;
  • за сутки прекращается тошнота, понос, рвота;
  • нормализуется температура без приема Аспирина;
  • снижается риск появления дисбактериоза.

Энтерол

Энтерол относится к классу пробиотиков. Его антидиарейное свойство формируется содержанием особых дрожжевых сахаромицетов. Они способны повысить в кишечнике активность собственных ферментов (лактаз, мальтаз, сахараз). Главное показание — нарушение переваривания пищи, вызванное дисбактериозом, приемом антибактериальных средств, цитостатиков.

Препарат подавляет размножение патогенных и условно-патогенных бактерий, стимулирует развитие полезной микрофлоры, местного иммунитета.

Ферментативная активность позволяет улучшить пищеварение. Совмещение со Смектой не противопоказано, но следует назначать осторожно, чтобы не вывести вместе с патогенной полезную флору.

Можно ли принимать вместе Фуразолидон и Смекту

Фуразолидон старый препарат из нитрофурановых производных. Применяется в лечении инфекционных заболеваний, вызванных шигеллами, кишечной палочкой, сальмонеллами, стафилококками. Наиболее популярен препарат в терапии дизентерии, паратифа и брюшного тифа, лямблиоза, холеры. Разрушает оболочку микробных клеток. Средство всасывается в кровоток и выводится в основном почками, поэтому осторожно назначается при хронических заболеваниях мочевыделительной системы.

Имеет много побочных действий, в том числе на нервную систему, органы дыхания. Если инфекционное заболевание сопровождается поносом, то Смекта поможет вывести остатки от деятельности бактерий, их токсины.

С какими препаратами Смекту можно применять без опасений

Приведенные совместимые лекарственные препараты создают в кишечном эпителии высокую концентрацию антибактериального средства. Гибель патогенных микроорганизмов происходит от блокирования клеточных ферментов, разрушения оболочки, подавления белкового синтеза.

Смекта, не обладая противомикробными свойствами, удаляет их из кишечника механическим способом вместе с калом. Одновременно исчезает вздутие живота, снимается повышенное газообразование от брожения и действия бактерий. Препарат не входит в основную терапию болезни, оказывает вспомогательное действие, не затрагивает процесс пищеварения.

Одним из симптоматических средств, рекомендуемых при поносе с выраженным вздутием живота, считается Эспумизан. Он так же, как Смекта, не всасывается в кровоток, но с помощью своего действующего вещества (симетикона) повреждает истонченную оболочку пузырьков газа. В таком состоянии улучшается выведение при дефекации, исчезает метеоризм.

Смекта хорошо совместима с пробиотиками в лечении дисбактериоза. Очищая кишечник от патогенных микроорганизмов, препарат не затрагивает полезную флору, способствует ее распространению.

Много людей, страдающих хроническими болезнями, вынуждены принимать поддерживающие дозы лекарств для предотвращения обострений. Примерами можно указать:

  • Омепразол, Ранитидин, Омез при язвенной болезни;
  • гипотензивные и мочегонные средства при гипертензии;
  • коронаролитики, непрямые антикоагулянты, противосклеротические препараты при ишемии миокарда, сосудов головного мозга;
  • гипогликемические препараты при диабете.

Возникновение поноса любой природы тяжело переносится такими пациентами. Сказывается повышенное выведение привычных профилактических медикаментов, сгущение крови. Лечение Смектой не противопоказано с целью восстановления стула, если соблюдать временной интервал между своим медикаментом и энтеросорбентом в 1,5-2 часа. Самостоятельно длительно принимать препарат не следует. Необходимо посоветоваться с врачом. Возможно, потребуется изменение дозировки ранее назначенных лекарств или их отмена, если понос вызван приемом.

Для лечения диареи достаточно разных средств. Подобрать оптимальную комбинацию может специалист после выяснения причины. Редко Смекту применяют одну. Насколько лекарство совместимо с другими препаратами, решает врач. Нарушение схемы терапии может вызвать ухудшение состояния, аллергию, поражение функции почек и печени.

Препараты, применяемые при диарее, направлены на уменьшение секреции слизи в просвет кишечника. Такой механизм позволяет предотвратить развитие дегидратации организма. Существует большой выбор средств против диспепсического синдрома.

Лоперамид или имодиум

Отвечая на вопрос, что лучше – лоперамид или имодиум, нужно понимать, какое активное вещество находится в составе лекарственных препаратов. Лоперамид содержит активные и вспомогательные компоненты. Выпускается в виде таблеток желтоватого цвета. Попадая в кишечник, активная часть связывается с рецепторами слизистой оболочки. Это способствует снижению тонуса мускулатуры и уменьшению скорости продвижения кишечного содержимого.

Основной особенность в механизме лоперамида является снижение секреции жидкости в просвет кишечника. Действует одна капсула в течение нескольких часов. Всасывание происходит практически моментально, что обуславливает быстрый эффект.

  • острая или хроническая стадия диспепсии различного генеза;
  • смена пищевых привычек;
  • илеостома на кишечнике.

В состав имодиума входит такое же активное средство, что и в лоперамид. Этот препарат является запатентованным и производится за рубежом. Поэтому цена лоперамида и имодиума различна. На рынке существует комбинированный препарат из Бельгии имодиум плюс. Он содержит в себе еще эспумизан. Такое сочетание позволяет эффективно влияет на проблему с кишечником.

Продолжительность приема зависит от тяжести заболевания. Поэтому следует проконсультироваться с врачом.

Длительный прием антидиарейных препаратов повышает риск развития дисбактериоза кишечника.

Побочные эффекты:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • сухость во рту;
  • запор;
  • кишечная непроходимость;
  • аллергические реакции.

Обычно после однократного приема развитие нежелательных эффектов не наблюдается. Следует с осторожностью принимать большие дозы лоперамида или имодиума. Так как это может привести к длительным запорам.

Смекта

Данное лекарственное средство относится к группе адсорбирующих препаратов растительного происхождения. Основные элементы механизма действия:

  • стабилизирует барьер слизистой оболочки;
  • увеличивает количество гликопротеинов;
  • повышает защитные свойства слизи.
  • адсорбирует на своей поверхности токсины и микробные клетки.

Исходя из механизма видно, что смекта никак не влияет на рецепторы кишечника и электролитный состав. Поэтому данный препарат обладает более медленным проявлением желаемого эффекта.

Показания к приему:

  • диспепсические расстройства различного генеза;
  • комплексная терапия пищевых отравлений;
  • кишечные инфекции;
  • изжога, вздутие.

Не рекомендовано длительно принимать смекту. Как любое другое адсорбирующие соединение, она способствует выведению из организма витаминов и полезных микроэлементов. Злоупотребление может привести к развитию гиповитаминоза.

Терапевтическое лечение составляет не более 7 дней. Разрешено детям с 3 месяцев и беременным женщинам.

Побочные эффекты наблюдаются только в случае длительного приема. Может отмечаться незначительный запор и аллергическая реакция на компоненты препарата.

Прием других лекарственные средства необходимо проводить не ранее 2 часов после приема смекты.

Имодиум или смекта

Сравнивая эти два препарата можно выделить плюсы и минусы каждого из них. Имодиум обладает более быстрым действием. Его активность достигается спустя 20 минут после приема. Оказывает значительный противодиарейный эффект. Одна капсула помогает избавиться от диспепсического расстройства. В случае длительно непроходящих симптомов стоит срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Имодиум выпускается в виде жевательных капсул приятного мятного вкуса.

Минусом имодиума является высокая ценовая категория. Помимо этого, в случае кишечной инфекции прием этого средства поспособствует ухудшению состояния и течение патологии. Важно понимать, что имодиум – это препарат, который не стоит принимать при повышенной секреции кишечника инфекционной этиологии.

Смекта обладает совершенно другим механизмом действия в отличие от иммодиума. Данный препарат способствует удалению из кишечника токсинов и микробов. Поэтому его назначают при терапии кишечных инфекции и пищевых отравлениях. Смекта выпускается в виде порошка.

Минусом является высокая цена. Прием смекты не способствует быстрому прохождению диспепсических расстройств. Поэтому важно принимать данный препарат в случае уверенности в инфекционной природе нарушении работы кишечника.

Что лучше – имодиум или смекта – решает врач в зависимости от конкретного случая. Самостоятельный прием может только усугубить течение диспепсических расстройств.

Выбирая препараты, следует знать, что явилось причиной развития диспепсических расстройств. Важно проконсультироваться с врачом. Все перечисленные препарат относятся к методам симптоматической терапии. Если диспепсия беспокоит в течение нескольких дней, следует срочно обратиться в больницу.

При лечении инфекционной диареи, вызванной патогенными возбудителями, попавшими в ЖКТ с некачественными продуктами питания, загрязненной водой или контактно-бытовым путем, применяют энтеросорбенты, антидиарейные и противомикробные средства. Из возможных комбинаций препаратов часто назначают Энтерофурил и Смекту одновременно, что позволяет быстро устранить симптомы интоксикации, восстановить нормальную работу пищеварительного тракта.

Смекта – эффективное антидиарейное средство

С противомикробными средствами (Энтерофурил и др.)

Смекта – фармацевтический препарат, действующий как сорбент и антидиарейное средство. Активное вещество – диоктаэдрический смектит, используется при любых видах диареи (пищевой, инфекционной, токсической). Действие лекарства заключается в связывании присутствующих в кишечнике токсических веществ, патогенных возбудителей и их выведении с калом. Согласно сведениям из аннотации, препарат защищает слизистую кишечника от поражений, формируя обволакивающий слой. Он не всасывается в системный кровоток, не влияет на перистальтику ЖКТ.

К сведению: Смекта обладает приятным вкусом, применяется в виде суспензии в воде. Ее можно давать ребенку возрастом до одного года и новорожденным.

При кишечных инфекциях диоктаэдрический смектит назначают вместе с антимикробными средствами на основе производных нитрофурана (нифуроксазид, фуразолидон). К ним относятся препараты Стопдиар, Энтерофурил, Эрсефурил, Лекор, Фуразолидон. При пероральном употреблении они создают высокие концентрации в кишечном эпителии. Механизм действия состоит в блокировании процесса клеточного дыхания, ингибировании синтеза белка, нуклеиновых кислот у патогенных бактерий, что приводит к их гибели и остановке размножения. При этом полезная микрофлора не затрагивается, а у патогенных бактерий не развивается устойчивость. В зависимости от дозы препараты оказывают бактериостатическое или бактерицидное действие.

Сочетание Смекты с Энтерофурилом или его аналогами позволяет :

  • сократить сроки выздоровления;
  • обеспечить улучшение состояния больного;
  • в течение первых суток устранить тошноту, рвоту, жидкий стул;
  • нормализовать температуру тела, сократить сроки приема жаропонижающих за счет быстрого купирования инфекционного воспалительного процесса;
  • вывести токсины, образующиеся при разрушении патогенных микроорганизмов и переваривания пищи;
  • уменьшить длительность применения препаратов;
  • снизить риски развития дисбактериоза;
  • снизить вероятность побочных эффектов противомикробных средств.

Препараты характеризуются хорошей совместимостью, не влияют на терапевтические эффекты друг друга, так как обладают разными механизмами действия. Смекта защищает стенки кишечника, а Энтерофурил борется с патогенной микрофлорой, ставшей причиной кишечного расстройства. Такую терапию при наличии показаний можно назначать взрослым, детям, беременным женщинам. Для детей Энтерофурил выпускается в виде суспензии. Дозировку и частоту приема определяет врач. Длительность лечения обычно составляет 2–3 дня.

Средства на основе нифуроксазида активны в отношении кишечных инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями (кишечной палочкой, стрептококками шигеллой, стафилококками, сальмонеллой, энтеробактериями). Фуразолидон активен в отношении грамотрицательных палочек и грамположительных кокков, простейших. Наиболее чувствительны к нему возбудители дизентерии, лямблиоза, брюшного тифа, паратифа. Препараты с нифуроксазидом считаются безопасными, так как не всасываются в системный кровоток.

Суспензия для детей

Важно: Смекту допускается совмещать со многими лекарственными препаратами, при этом одновременный прием за один раз не рекомендуется, так как за счет сорбирующих свойств уменьшаются степень и скорость их всасывания, что в результате приводит к снижению ожидаемого терапевтического эффекта.

С другими энтеросорбентами

При сильной интоксикации организма иногда целесообразно применять Смекту с другими лекарствами из группы энтеросорбенты. К ним относятся Энтеросгель, Полисорб, белый, активированный уголь. Но чаще эти препараты перекрывают действие друг друга, поэтому лучше выбирать один, но более эффективный.

Энтеросгель выпускается в виде гелеобразной массы. За счет такой лекарственной формы он быстрее усваивается, достигает кишечника и начинает действовать. Разница заключается в том, что энтеросгель обладает в 1.5 раза большей сорбционной активностью. Спектр его применения шире, чем у Смекты, поэтому пить их одновременно не имеет смысла.

Его назначают не только при кишечных инфекциях и отравлениях, но и для ускорения выведения токсинов в случае :

  • аллергических реакций;
  • кожных заболеваний;
  • токсических поражений печени, гепатита, цирроза;
  • хронической почечной недостаточности;
  • застоя желчи;
  • энтероколитов, колитов;
  • гнойно-септических воспалительных процессов.

Смекта применяется в основном при диарее, изжоге, вздутии и дискомфортных ощущениях в животе. Если при отравлении присутствуют перечисленные симптомы, то для их устранения после приема Энтеросгеля можно выпить Смекту, так как она лучше справиться с этими проблемами.

О применении Смекты при гастрите и нарушениях функций ЖКТ читайте здесь…

Неосмектин – аналог Смекты

Назначение как сорбента активированного угля ввиду появления новых современных и безопасных препаратов применяется редко. По некоторым исследованиям имеются сведения, что частички активированного угля могут повреждать слизистую оболочку ЖКТ. Несмотря на то что он хорошо связывает токсины, у него отсутствуют преимущества, характерные для диоктаэдрического смектита. Активированный уголь имеет меньшую сорбционную емкость и активную площадь поверхности, что обуславливает прием больших дозировок для достижения эффекта.

Эффективным энтеросорбентом позднего поколения считается препарат Полисорб на основе высокодисперсного диоксида кремния. Выпускается он в виде порошка для приготовления суспензии, оказывает избирательное действие. Лекарственная форма позволяет подбирать дозировку по граммам и объему в соответствии с весом, что актуально для детей.

Полисорб показан для лечения :

  • острых кишечных заболеваний;
  • диарейного синдрома;
  • пищевого отравления;
  • ротавирусной инфекции;
  • вирусных гепатитов;
  • аллергии;
  • несварения желудка.

Предупреждение: Длительное применение энтеросорбентов чревато выведением из организма полезных веществ. Противопоказан прием Смекты при кишечной непроходимости и гиперчувствительности к входящим в состав компонентам. У некоторых пациентов продолжительный прием провоцирует запоры.

С ветрогонными средствами

Смекта помогает избавиться от вздутия живота, переполнения, тяжести. При выраженных диспепсических расстройствах ее принимают в комплексе с Эспумизаном.

Эспумизан не всасывается в ЖКТ, не влияет на процесс пищеварения, не вызывает привыкания. Препарат часто применяется при кишечных коликах у новорожденных, повышенном газообразовании. Действующим веществом Эспумизана является симетикон, представляющий собой поверхностно-активное соединение. При попадании в кишечник он изменяет поверхностное натяжение образовавшихся в желудке и кишечнике пузырьков газа, что приводит к их разрушению, всасыванию или выведению. Симетикон оказывает исключительно физическое воздействие, не принимает участия в биохимических реакциях, является инертным в фармакологическом отношении средством.

С другими антидиарейными средствами

При лечении диареи для быстрого прекращения жидкого стула используется сильнодействующий дешевый препарат Лоперамид. В отличие от Смекты, его нельзя пить для устранения диареи, вызванной кишечными инфекциями. В этом случае организм не сможет избавляться от инфекции и токсинов естественным путем, что спровоцирует их всасывание и еще большее отравление.

Лоперамид относится к лекарственным средствам, сходным по механизму действия с опиатными наркотиками, он :

  • связывается с рецепторами слизистой оболочки кишечника;
  • снижает тонус и моторику кишечной мускулатуры;
  • уменьшает скорость продвижения кишечного содержимого;
  • повышает тонус анального сфинктера.

Применять Лоперамид и его аналоги (Имодиум, Лопедиум, Ларемид) нужно с осторожностью только в случае крайней необходимости, так как они небезопасны для здоровья, имеют серьезные побочные эффекты. Среди них отсутствие дефекации до трех дней, боли в области живота, тошнота, головокружения, бессонница. Передозировка вызывает угнетение ЦНС, остановку дыхания.

Можно ли совмещать Смекту с Лоперамидом, определяет врач в зависимости от тяжести состояния пациента и причины, вызвавшей послабление стула.

Предупреждение: Употреблять Лоперамид допустимо только после консультации с врачом!

С Энтеролом

Смекта также может применяться одновременно с препаратом Энтерол, обладающим противомикробным и противодиарейным действием. Активным компонентом этого средства являются дрожжи Saccharomyces boulardii CNCM I-745.

Эффективность Энтерола связана с тем, что он :

  • ингибирует рост патогенных и условно-патогенных бактерий в кишечнике;
  • стимулирует рост полезной микрофлоры;
  • повышает местный иммунитет;
  • оказывает антитоксическое действие;
  • повышает активность некоторых ферментов тонкого кишечника;
  • улучшает питание слизистой оболочки.

Энтерол применяют при диарее, вызванной дисбактериозом, вирусной, бактериальной инфекцией, СРК, нервными расстройствами, воспалительными процессами в кишечнике.

С антибактериальными препаратами

Смекта при приеме антибиотиков часто назначается в целях профилактики и лечения антибиотик-ассоциированной диареи, вызванной нарушением качественного и количественного состава кишечной микрофлоры в пользу патогенных бактерий, токсическим и аллергическим действием антибактериального средства. Наиболее подвержены ее возникновению дети. Расстройства стула также сопровождаются болями, чувством распирания в животе, метеоризмом, нарушением переваривания пищи и усвоения питательных веществ.

Принимать Смекту при антибиотик-ассоциированной диарее следует до окончания курса антибактериальной терапии или нормализации стула.

Смекта выпускается с различными вкусовыми добавками: апельсин-ваниль, клубника, карамель-какао

Совет: Для профилактики обезвоживания организма на фоне антибиотик-ассоциированной или других видов диареи важно восполнять потери жидкости и солей. Для этого необходимо обильное питье, прием специальных растворов для регидратации (Регидрон, Гидровит, Гастролит).

С пробиотиками (Бифиформ и др.)

Смекта вместе с пробиотиками может использоваться при лечении дисбактериоза. Она очищает пищеварительный тракт от токсических соединений, патогенных возбудителей (бактерий, вирусов, простейших) и продуктов их жизнедеятельности, способствует усилению защитных свойств слизистой оболочки.

Смекта стимулирует рост полезной кишечной микрофлоры (Бифидо- и Лактобактерий), поэтому ее применение с пробиотиками (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Бифиформ) способствует быстрому восстановлению нарушенного вследствие интоксикации или инфекционных заболеваний бактериального баланса. При таком лечении важно, чтобы прием препаратов был разделен по времени интервалом 1.5 – 2 часа.

Можно или нельзя совмещать Смекту с определенными препаратами должен решать врач с учетом имеющихся симптомов и выявленных причин нарушений работы пищеварительного тракта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *