Фиброз желудка

Фиброз может возникнуть в любой части тела. Эта болезнь характеризуется появлением соединительных тканей, образующих рубец. В желудке такой процесс начинается из-за того, что организм хочет отделить еще здоровые ткани от злокачественных. Впоследствии возникают огрубевшие части и развивается воспаление. В итоге проявляются некротические процессы и наблюдается ухудшение работы органа.

Фиброз желудка

Патология встречается реже, чем подобные заболевания печени или легких. Но это также опасное заболевание, которое требует быстрого решения. Чаще фиброз желудка возникает после различных воспалительных процессов в полости органа. Сначала на слизистой формируются небольшие помутнения, которые после трансформируются в рубцы. При этом здоровые ткани желудка постепенно отмирают, а на их месте образуются жировые клетки.

Причины болезни и развитие

Факторы, влияющие на образование фиброза, разнообразны. Они включают злоупотребление алкоголем, жирной пищей, различными химическими препаратами. Кроме этого, на возникновение неблагоприятных тканей влияет ожирение, злоупотребление мучной, острой или слишком соленой пищей. Но чаще заболевание проявляется после длительного воспаления, что отражается на тканях органа. Длительный прием сильнодействующих лекарств не способствует предотвращению воспаления. Немалую роль в формировании патологии играет и стресс.

Сначала трансформация в тканях может быть незаметной.

При запущенном течении болезни в органе может развиться опухоль.

Заметить помутнения в разных частях органа и изменение в собственной оболочке этого органа можно после тщательной проверки. На месте воспаления появляется соединительная ткань, а уже после образовывается фиброзный рубец. На следующей стадии происходит деформирование собственной пластинки желудка. Если запустить болезнь, то это может привести к образованию опухоли или развитию воспаления.

Принято классифицировать болезни в зависимости от того, какой орган поврежден. Так можно выделить фиброз легких, поджелудочной, молочной железы и т. д. Встречается даже фиброз глаза. Болезнь чаще проявляется в локально и поражает один конкретный орган. Заболевание может иметь хронический характер, а, может быть, даже врожденным. Кроме этого, выявляют фиброз:

  • очаговый;
  • зональный;
  • перидуктулярный или же перивенулярный.

Симптомы болезни

На первых стадиях болезни, когда рубцы только формируются, симптомы болезни желудка не проявляются явно. У больного возникают болезненные ощущение в области живота, легкая тошнота. Также пища, которую употребляет пациент, может не перевариваться полностью. Уже более серьезные симптомы замечают на поздних стадиях развития заболевания. К ним относятся:

Признаком развивающейся патологии может быть нежелание что-либо есть.

  • тошнота;
  • частичное непереваривание пищи;
  • боль в области живота;
  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм;
  • вздутие в области живота.

С развитием болезни усиливаются не только ее симптомы. Лучше обратиться к врачу на первых стадиях болезни, так как ожидание может отразиться и на других органах. Например, может начаться лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Это признаки воспаления слизистой пластинки желудка. В таких случаях визит к доктору лучше не откладывать и приступить к диагностике заболевания.

Диагностика

Кроме оценки внешних симптомов заболевания (потеря аппетита, тошнота, изменение цвета кожи), для выявления фиброза проводят анализ крови. Но для более точного анализа назначают следующие два вида исследований. Первый вариант: ультразвуковая диагностика брюшной полости. При такой диагностике можно выявить изменения размеров и деформирование органов. Вторым вариантом является эндоскопическая ультрасонография. Эта диагностика позволяет сделать более точные выводы. Кроме выявления деформирования органов, также можно определить стадию заболевания, количество рубцов на органе и т. д.

Способы лечения

Основное направление терапии заболевания – медикаментозное.

В основном лечение проходит благодаря медикаментозным препаратам. Врач назначает обезболивающие, а также антибиотики. Выписываются препараты для повышения уровня необходимых гормонов. Основной задачей лечения является восстановление прежнего пищеварительного процесса больного. Если же боль или другие симптомы болезни не уходят, то пациенту могут назначить хирургическое вмешательство или прибегнуть к эндоскопии.

Во время лечения врач обязательно назначает диету, которая базируется на белковой еде. Обязательно снижение количества употребляемого жира и соли. Также запрещается алкоголь, уменьшается употребление углеродов и острой пищи. Рекомендуют употреблять большое количество воды в день для восстановления пищеварения. Диета направлена на восстановление прежней массы человека.

Профилактика

Основной профилактикой является здоровый образ жизни человека. Курение, чрезмерное употребление алкоголя и жирной пищи приводит к развитию заболевания. Поэтому необходимо отказаться от всех неправильных привычек. Чтобы болезнь не возвращалась снова, лучше поддерживать прежнюю диету, которую назначал врач во время лечения. Если же были выявлены первые признаки недомогания, то следует надо немедленно обратиться к специалистам. Ни в коем случае не заниматься самолечением.

Все про лимфоцитарную инфильтрацию

Лимфоцитарная инфильтрация Джесснера-Канофа – редкая форма дерматоза, которая внешне напоминает некоторые аутоиммунные нарушения, а также раковые опухоли лимфатической системы и кожных покровов. Впервые заболевание было описано в 1953 году учеными Джесснером и Канофом, но до сих пор считается малоизученным и иногда рассматривается как одна из стадий других патологических процессов.

Что это такое?

В основе механизма развития лимфоцитарной инфильтрации лежит скопление под кожей лимфатических клеток неракового происхождения.

Новообразования, которые формируются при данной болезни, преимущественно состоят из Т-лимфоцитов, что обеспечивает доброкачественное течение патологического процесса. В тканях эпидермиса начинается воспаление, на которое реагируют клетки кожных покровов и иммунной системы, вследствие чего происходит их разрастание и образование инфильтратов.

В отличие от других патологий со схожим патогенезом, лимфоцитарная инфильтрация Т-лимфоцитами имеет склонность к спонтанному регрессированию и благоприятный прогноз.

Причины

Чаще всего лимфоцитарная инфильтрация диагностируется у мужчин в возрасте 30-50 лет вне зависимости от этнической принадлежности и условий проживания. Точная этиология развития заболевания неизвестна, но в число наиболее вероятных факторов риска входят:

  • постоянное воздействие ультрафиолетового облучения;
  • укусы насекомых;
  • использование низкокачественных гигиенических и косметических средств;
  • неконтролируемый прием лекарственных препаратов, вызывающих аутоиммунные нарушения.

Немаловажную роль в развитии патологического процесса играют болезни пищеварительного тракта, которые считаются основным «пусковым» механизмом лимфоцитарной инфильтрации Джесснера-Канофа.

Симптомы

Первое проявление заболевания – крупные плоские папулы с четкими контурами и розовато-синим оттенком, которые появляются на лице, спине и шее, реже на конечностях и других частях тела.

Новообразования безболезненны, но кожа вокруг них может зудеть и шелушиться. На ощупь эпидермис в местах инфильтратов неизменен, иногда может наблюдаться небольшое уплотнение. По мере развития патологического процесса высыпания сливаются и образуют очаги разных размеров с гладкой или шероховатой поверхностью, иногда с западанием в центральной части, из-за чего они становятся похожими на кольца.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Течение лимфоцитарной инфильтрации имеет затяжной волнообразный характер, симптомы могут самостоятельно исчезать или усиливаться (чаще всего это происходит в теплое время года), а также появляться в других местах.

Лимфоцитарная инфильтрация представляет собой редкую патологию, которая напоминает другие кожные и онкологические заболевания, поэтому постановка диагноза должна основываться на обязательных клинических и инструментальных методах исследования.

  1. Консультация иммунолога, онколога и дерматолога. Специалисты проводят внешний осмотр кожных покровов пациента, сбор жалоб и анамнеза.
  2. Гистологическое исследование и люминесцентное микроскопирование. Гистологическое исследование образцов кожи с пораженных участков показывает отсутствие изменений в тканях, а при проведении люминесцентного микроскопирования на границе бляшек и папул отсутствует свечение, характерное для других заболеваний. Для уточнения диагноза выполняется ДНК-цитофлюорометрия с анализом количества нормальных клеток, число которых при лимфоцитарной инфильтрации составляет не менее 97%.
  3. Дифференциальная диагностика. Дифференциальная диагностика проводится с саркоидозом, системной красной волчанкой, лимфоцитомой, злокачественными лимфомами кожных покровов.

Отличить лимфоцитарную инфильтрацию от аутоиммунных и онкологических болезней можно по ряду характерных признаков.

При данном заболевании в патологический процесс не вовлекаются другие органы и системы, на кожных покровах нет признаков изъязвления или рубцевания, а в составе новообразований преобладают Т-лимфоциты.

Лечение

Терапия лимфоцитарной инфильтрации направлена на купирование острых симптомов заболевания и увеличение продолжительности ремиссий. Полностью вылечить заболевание с помощью медикаментозных средств невозможно, но оно не несет угрозы здоровью человека и часто исчезает самостоятельно.

Антималярийные препараты

Лекарственные средства, направленные на борьбу с малярией, дают хороший результат при данном диагнозе и позволяют существенно уменьшить проявления патологии.

«Делагил». Препарат на основе вещества хлорохина, которое влияет на течение иммунологических процессов, обладает противовоспалительным и иммуноподавляющим действием. Используется при малярии, заражениях простейшими микроорганизмами, аутоиммунных нарушениях, противопоказан в случаях поражения почек, печени, сердечно-сосудистой и кроветворной системы, гиперчувствительности и в детском возрасте. Стоимость около 220 рублей. «Плаквенил». Противомалярийное, иммунодепрессивное и противовоспалительное средство на основе гидроксихлорохина. В число показаний входят системная красная волчанка, ювенильный ревматоидный артрит, малярия, противопоказания – беременность, зрительные расстройства, наследственная непереносимость лактозы. Цена – 1120 рублей. «Акрихин». Эффективный антипаразитарный и противомалярийный синтетический препарат, при заболеваниях кожных покровов применяется в качестве средства, снижающего чувствительность кожи и подавляющего воспалительный процесс. Противопоказан при психических и нервных расстройствах, тяжелых дисфункциях печени и почек. Цена около 200 рублей.

Кортикостероиды

Кортикостероиды при лимфоцитарной инфильтрации оказывают противовоспалительный и противоаллергический эффект, благодаря чему количество высыпаний на коже уменьшается.

Чаще всего средства применяются в виде кремов и мазей, реже – в форме таблеток или инъекционных растворов.
«Бетаметазон». Синтетический глюкокортикостероидный препарат, который выпускается в виде крема или раствора для инъекций. Применяется при дерматозах, экземах, псориазах и других дерматологических заболеваниях для уменьшения кожных проявлений, противопоказан людям, страдающим от вирусных, грибковых и бактериальных инфекций. Стоимость от 95 до 160 рублей. «Тридерм». Препарат на основе нескольких компонентов (бетаметазон, клотримазол, гентамицин), который используется для лечения дерматологических заболеваний, сопровождающихся высыпаниями и зудом. Противопоказан при сифилисе, туберкулезе, повышенной чувствительности, герпесе. Стоимость в среднем составляет 670 рублей. «Триамцинолон». Глюкокортикоидное средство с выраженным эффектом, показания к применению включают аутоиммунные и дерматологические болезни, нарушения кроветворной системы, онкологические процессы. Цена от 126 рублей. «Акридерм». Лекарственное средство в форме крема на основе бетаметазона для терапии аллергических проявлений, дерматитов, псориаза, кожных высыпаний различной этиологии. Не используется при гиперчувствительности к компонентам препарата, герпесе, ветрянке, сифилисе. Стоимость от 120 рублей. «Флуцинар». Местный глюкокортикостероидный препарат в виде геля для лечения неинфицированных сухих высыпаний со стойким зудом, вызванных дерматологическими и аутоиммунными патологиями. Противопоказания – любые инфекционные процессы, пеленочный дерматит, гиперчувствительность. Цена 200-300 рублей.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС воздействуют на основную причину лимфоцитарной инфильтрации – воспалительный процесс в тканях кожи, купируют острую стадию заболевания и ускоряют ремиссию.

«Диклофенак». Противовоспалительный препарат, оказывающий анальгезирующий и жаропонижающий эффект при заболеваниях ревматоидного характера, отеках и других патологических процессах. Выпускается в разных формах (таблетки, мази, гели), не используется при язвенных поражениях ЖКТ, нарушениях системы кроветворения, гиперчувствительности к диклофенаку. Цена от 20 до 80 рублей. «Индометацин». Относится к производным уксусной кислоты, купирует острые симптомы воспалительных заболеваний суставов, снимает посттравматические и послеоперационные отеки. Противопоказания – тяжелые аллергические реакции, офтальмологические и желудочно-кишечные патологии, дисфункции почек и печени. Стоимость около 50 рублей. «Вольтарен». Препарат выпускается в форме растворов для инъекций и геля на основе диклофенака натрия. Показан при дегенеративных и воспалительных процессах суставов, почечной и печеночной колике, отеках и воспалениях после травм и операций. Не применяется при тяжелых нарушениях работы печени, почек и сердца, кишечных заболеваниях, гиперчувствительности. Стоимость от 230 рублей. «Ибупрофен». Доступное средство с ярковыраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом для купирования острого болевого синдрома и воспалительных процессов. В число противопоказаний входят язвенные поражения ЖКТ, аллергии, тяжелые заболевания почек, печени, сердца. Цена от 60 рублей. «Пироксикам». Препарат снимает боль и воспаление при всех видах артритов, невралгии, миалгии, инфекциях верхних дыхательных путей, не назначается при непереносимости НПВС, поражениях ЖКТ, нарушениях работы почек и печени. Стоимость от 45 рублей.

Лечение ЖКТ

Лимфоцитарная инфильтрация тесно связана с патологиями желудочно-кишечного тракта – воспалительными процессами в толстом кишечнике, гастритами и т.д., которые характеризуются поражением слизистых оболочек. Для их выявления больному необходимо пройти соответствующую диагностику и лечение, которое заключается в приеме антибактериальных, противодиарейных и противовоспалительных препаратов, а также соблюдении особого режима питания (дробный прием пищи, отказ от продуктов, вызывающих брожение, острых, копченых и жирных блюд).

Лечение других сопутствующих заболеваний

Лимфоцитарная инфильтрация может сопровождаться гепатитами, аллергическими реакциями, снижением иммунитета и другими патологиями, которые требуют соответствующего лечения.

Устранение сопутствующих заболеваний ведет к стойкой ремиссии и уменьшению кожных проявлений патологии.

Плазмоферез

Плазмоферез, или очищение плазмы от иммунных, токсинов, антител, антигенов и других веществ проводится при устойчивости заболевания к консервативной терапии.

В ходе процедуры у больного берут кровь из периферической вены, после чего разделяют ее на эритроцитарную массу и плазму, которую заменяют специальным раствором. Как правило, для улучшения состояния при лимфоцитарной инфильтрации достаточно 7-10 сеансов.

Энтеросорбенты

Цель применения энтеросорбентов – вывести из организма токсины и вредные вещества, которые провоцируют патологическую реакцию организма и образование инфильтратов.

Препараты из данной категории используются только при отсутствии противопоказаний и серьезных нарушений работы ЖКТ.
«Энтеросгель». Препарат на основе кремния, который впитывает вредные вещества и выводит их наружу естественным образом. Показан для дезинтоксикации организма при любых состояниях, включая отравления, заболевания ЖКТ, инфекционные болезни, противопоказание – острая кишечная непроходимость. Цена от 400 рублей. «Смекта». Средство эффективно адсорбирует вирусы, бактерии и токсины, не оказывая влияния на моторику ЖКТ. Используется при диарее и интоксикации организма вследствие аллергических реакций, приема медикаментов, инфекций и нарушения режима питания. В число противопоказаний входят: индивидуальная непереносимость компонентов и кишечная непроходимость. Стоимость около 150 рублей. «Полисорб». Сорбирующий препарат с широким спектром действия для устранения последствий отравлений, аллергий, инфекционных заболеваний, а также для очищения организма. Не используется при язвенной болезни ЖКТ и гиперчувствительности к диоксиду кремния. Цена от 50 рублей.

Прогноз

Прогноз лимфоцитарной инфильтрации благоприятный – заболевание имеет доброкачественное течение, не поражает внутренние органы и иногда исчезает самостоятельно. Возможные осложнения – косметологические дефекты, которые возникают при множественных высыпаниях, а также неприятные последствия сопутствующих патологий ЖКТ.

Лимфоцитарная инфильтрация не несет серьезной угрозы для здоровья или жизни больного, но, несмотря на это, требует своевременной диагностики и лечения.

При правильно подобранной терапии можно уменьшить неприятные проявления заболевания, а иногда полностью избавиться от них.

ИНФИЛЬТРАЦИЯ

Инфильтрация (лат. in в + filtratio процеживание) — проникновение в ткани и накопление в них клеточных элементов, жидкостей и различных химических веществ. Инфильтрация может носить активный (клеточная Инфильтрация при воспалении, опухолевом росте) или пассивный характер (пропитывание тканей анестезирующими р-рами).

Скопление клеточных элементов в тканях и органах носит название инфильтрата; в его образовании при воспалении наряду с форменными элементами принимает участие выходящая из сосудов кровяная плазма и лимфа. Пропитывание тканей биологическими жидкостями без примеси клеточных элементов, напр. кровяной плазмой, желчью, обозначается терминами отек (см.), имбибиция (см.).

Инфильтрация как нормальный физиологический процесс имеет место при дифференцировке некоторых тканей и органов, напр. И. лимфоидными клетками ретикулярной основы органа при формировании вилочковой железы, лимфатических узлов.

При патологической Инфильтрации клетками воспалительного происхождения — воспалительной И. (см. Воспаление) — имеют место инфильтраты из полиморфно-ядерных лейкоцитов, лимфоидные (круглоклеточные), макрофагальные, эозинофильные, геморрагические и т. п. Часто ткани бывают инфильтрированы клетками новообразования (рака, саркомы); в таких случаях говорят об И. тканей опухолью, об инфильтративном росте опухоли. Патол. И. характеризуется увеличением объема тканей, их повышенной плотностью, иногда болезненностью (воспалительная И.), а также изменением цвета самих тканей: И. полиморфно-ядерными лейкоцитами придает тканям серо-зеленый оттенок, лимфоцитами— бледно-серый, эритроцитами — красный и т. д.

Исход клеточных инфильтратов различен и зависит от характера процесса и клеточного состава инфильтрата. Напр., в лейкоцитарных воспалительных инфильтратах протеолитические субстанции, появляющиеся при высвобождении лизосомальных ферментов полиморфно-ядерных лейкоцитов, часто вызывают расплавление инфильтрированных тканей и развитие абсцесса (см.) или флегмоны (см.); клетки инфильтратов из полиморфно-ядерных лейкоцитов частично мигрируют из тока крови, частично распадаются, частично идут на построение новых тканевых элементов. И. клетками опухолей влечет за собой атрофию или разрушение предсуществующей ткани. И. со значительными деструктивными изменениями тканей в дальнейшем чаще всего дает стойкие патол. изменения в виде склероза (см.), понижения или потери функции тканей или органов. Рыхлые, скоропреходящие (напр., островоспалительные) инфильтраты обычно рассасываются и не оставляют заметных следов.

Лимфоидные (круглоклеточные), лимфоцитарно-плазмоклеточные и макрофагальные инфильтраты в большинстве случаев являются выражением хрон, воспалительных процессов в тканях. На фоне таких инфильтратов часто возникают склеротические изменения. Они могут наблюдаться также при некоторых нарушениях тканевого обмена, напр, в строме щитовидной железы при диффузном токсическом зобе (см. Зоб диффузный токсический), аддисоновой болезни (см.), при атрофических изменениях паренхимы различных органов как начальный регенеративный акт элементов соединительной ткани органа. Такие же инфильтраты могут служить выражением экстрамедуллярных процессов кроветворения, напр, лимфоцитарные инфильтраты и лимфомы в различных органах при лимфаденозе (см. Лейкозы), в начальных стадиях ретикулезов. В некоторых случаях круглоклеточные инфильтраты нельзя рассматривать как патологический процесс: сами клетки инфильтрата, внешне напоминающие лимфоциты, являются молодыми формами развивающейся симпатической нервной системы. Таковы, напр., группы симпатогоний в медуллярном веществе надпочечников. Лимфоцитарноплазмоклеточные и макрофагальные инфильтраты можно наблюдать в органах и тканях при различных иммунол, сдвигах в организме (искусственная и естественная иммунизация, аллергические иммунопатол. процессы и аллергические заболевания). Появление лимфоцитарноплазматических инфильтратов является отражением процесса выработки антител, осуществляемого плазматическими клетками, предшественниками которых являются В-лимфоциты, при участии макрофагов.

Из Инфильтрации химическими веществами наиболее распространена Инфильтрация гликогеном и липидами. И. гликогеном эпителия петель нефрона (петель Генле), гепатоцитов, эпидермиса кожи наблюдается при диабете и при так наз. гликогеновой болезни (см. Гликогенозы), при к-рой имеют место обильные отложения гликогена в печени, поперечнополосатых мышцах, миокарде, эпителии извитых канальцев почек, иногда составляющие до 10% веса органа. И. липидами может касаться нейтральных жиров, напр, жировая И. печени (с увеличением количества жира до 30% веса органа). Однако не всегда появление видимого жира в клетках паренхиматозных органов говорит об инфильтрации. Может иметь место декомпозиция амино- и белковолипидных комплексов цитоплазмы, но состав липидов при этом будет иной: смесь фосфолипидов, холестерина и его эстеров, нейтральных жиров. И. интимы артерий холестерином наблюдается при атеросклерозе (см.). И. липидами ретикулоэндотелиальной системы возникает как проявление ферментопатии.

При туберкулезе легких наблюдается желатинозная Инфильтрация (желатинозная, или гладкая, пневмония), представляющая собой одно из проявлений экссудативной реакции при туберкулезе легких, туберкулезной пневмонии лобулярного, реже лобарного характера и часто являющаяся предстадией казеозной пневмонии; иногда она возникает как перифокальный процесс вокруг продуктивных туберкулезных очагов (см. Туберкулез органов дыхания).

И. В. Давыдовский.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *