Гемангиома грудного позвонка

Гемангиома грудного отдела позвоночника: лечение, симптомы, опасности

Гемангиома – это опухоль, составляющая которой сосуды, вены, капилляры или артерии. При ее формировании сосуды образуют сложные переплетения, а также полости как пустые, так и полости, заполненные кровью. Гемангиома грудного отдела позвоночника доброкачественное образование, которое обычно не перерождается в раковую опухоль и не пускает метастазы в другие органы и ткани. Она поражает любые ткани и органы, а также поверхностные или внутренние пласты кожи. В позвоночнике гемангиома локализуется в грудном либо в поясничном отделе позвоночного столба. Но не исключаются и крестцовый и шейный отделы позвоночника. Обычно гемангиома поражает всего один позвонок. Опухоль разрастается в теле позвонка, поражая костную ткань и разрушая её. Возникает чаще всего у женщин в возрасте от двадцати до сорока лет или же у женщин в преклонном возрасте. Очень редко у маленьких детей.

По статистике приблизительно у 12% людей страдает этой формой образования.

Причины появления

О причинах до сих пор идут споры, но учёные склоняются к такой версии, что эта опухоль является наследственной, с генетической предрасположенностью, но развивается не у всех представительниц одного рода, а избирательно. Скорее всего, развитию способствуют некие факторы, подталкивающие к запуску рабочих механизмов.

Факторы

Есть несколько факторов, которые провоцируют развитие гемангиомой опухоли.

Фактором может быть гипоксия тканей (кислородное голодание тканей), возникающее при недостаточности кислорода. Такой фактор считают наследственным фактором.

Также виновником развития опухоли может быть повышение эстрогена (этот гормон выделяется только у женщин) и по этой причине гемангиома чаще всего возникает у представительниц прекрасного пола.

Ещё один фактор – сосудистые особенности. У некоторых людей сосуды очень тонкие и при сильной физической нагрузке они могут лопнуть, кровь вытечет в позвонок и результатом всего будет возникшая гемангиома позвоночника или другого органа. Иногда в гемангиоме обнаруживаются места скопления крови, что свидетельствует о том, что возникло нарушение стенок сосудов, кровь вытекла, образовав такие «резервуары».

При беременности спровоцировать развитие могут следующие факторы:

  • Чрезмерное принятие препаратов.
  • Инфекции.
  • Плохая экологическая обстановка в месте проживания.
  • Сбой гормонального фона.

Патогенез

Растёт она довольно медленно. При разрастании происходят разрушения костной ткани позвонков, что приводит к разрыву сосудов. Разрыв сосудов происходит по причине образующихся острых костных краёв, которые цепляют сосуд и рвут его. При разрыве сосуда, кровь останавливается довольно быстро, образуя тромб, тромб же в свою очередь разрушается через некоторое время. После того как разрушился тромб, восстанавливается проходимость сосудов, но при восстановлении сосуда проявляют себя остеокласты.

Остеокласты – это костные клетки, которые разрушаются при разрастании опухоли. А на их месте образуется сосудистая ткань, которая замещает остеокласты собой. В связи с чем нарушается позвоночный столб, уменьшается его прочность. При разрастании происходят множественные кровоизлияния в позвоночник, что не может не сказываться на общем самочувствие пациента.

Классификация

Выделяют несколько видов, в зависимости от строения образования.

  1. Рацематозные – в переплетении таких опухолей попадают как артерии, так и вены.
  2. Капиллярные – это такая опухоль, стенки которой состоят из сложного переплетения капилляров. Такие переплетения образуют шары.
  3. Рецематозные – данный вид имеет вид полости, у которой тонки стенки.
  4. Смешанный вид – такой вид имеет в себе смешанную опухоль, у которой несколько признаков. Могут быть и капилляры, вены и артерии.

Встречается комбинация капилляров и полость с тонкими стенками. Могут быть вены или артерии и опять же полость с тонкими стенками, в которую и происходят кровоизлияния, при разрыве сосудов или вен.

Гемангиома подразделяется по отделу позвоночника, в котором расположена. В позвоночнике гемангиома может быть, как грудного, так поясничного, шейного или крестцового отдела позвоночника, чаще гемангиома локализуется в грудном отделе позвоночника. На втором месте – шейный отдел и только потом два оставшихся отдела позвоночника.

Подразделяют гемангиому по локализации в самом позвонке:

  • Гемангиома локализуется в позвоночном отростке.
  • Находится в теле позвонка.
  • Развивается в позвоночном канале.

По распространённости опухоль бывает множественной и одиночной.

  • Множественная форма – расположение находится в нескольких отделах позвонка.
  • Одиночная форма – располагается в одном отделе позвонка.

Симптомы

Симптомы и лечение гемангиомы грудного отдела позвоночника зависят от локализации опухоли, а также от её размеров. При сильном увеличении гемангиомы могут происходить её выпирания в позвоночный канал, что приводит к негативным последствиям. Также при разрастании опухоль может передавить жизненно важные органы и вызвать боли различного характера или же нарушения в работе органов.

Рост и развитие чаще всего проходит бессимптомно. Могут возникнуть боли в поражённом отделе позвоночника, а также компрессионный перелом позвонка, что может быть расценено повышенной физической нагрузкой, сопутствующими заболеваниями или с травмой позвоночника, но никак не с опухолью. При прорастании и пережатие нерва, могут развиться параличи или нарушения дефекации.

При развитии образования могут возникнуть нарушения сердечной деятельности, могут возникнуть проблемы с пищеварением, с мочеиспусканием. При увеличении опухоли может возникнуть онемение конечностей, а также нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, что может проявиться в запорах, поносах. Такие нарушения возникают в связи с прорастанием гемангиомы и в связи с тем, что при росте опухоль сдавливает нервные окончания, что и приводит к болезненным ощущениям и к неприятным явлениям с кишечником, с мочевым пузырём и так далее. Также могут образоваться камни в желчном пузыре.

С ростом гемангиомы в спине появляются сильные боли, которые имеют выматывающий характер, а также слабость в конечностях. Как осложнение произойти полный паралич конечностей, а также трещины в позвонке или переломы. Может произойти разрастание в соседние органы и ткани, что приводит к болям в других органах.

По симптомам данную опухоль можно спутать с усталостью после физической нагрузки, с остеохондрозом, с сердечными нарушениями (если она локализуется больше в левой половине позвонка). Отличить симптомы гемангиомы от симптомов другого заболевания бывает очень сложно, и лечат очень часто ни то, что нужно. Находят гемангиому часто совершенно случайно.

Диагностика

Для диагностики проводят компьютерную томографию, рентгенографическое исследование позвоночного столба, а также магниторезонансное исследование, так называемое МРТ. Данные исследования показывают саму опухоль, её локализацию, размер, а также какого она вида, что позволяет составить дальнейший план лечения.

Лечение

Лечение проводится несколькими методами, всё зависит от степени поражения позвоночника и от стадии развития опухоли.

Лучевое удаление.

Лучевая терапия приводит к уничтожению клеток опухоли. Но она не всегда эффективна. На начальной стадии развития заболевания такая терапия может полностью лечить пациента, уменьшив или полностью убрав боль, а если она достаточно крупная и разрослась по всему позвоночному столбу, то следует применить другие методы лечения, так как лучевая терапия не сможет её полностью удалить.

Хирургическое лечение.

Если опухоль довольно крупная и вызывает сильные болевые ощущения, то применяют хирургическое вмешательство. Часто не получается полностью ее убрать и тогда дополнительно назначают лучевое воздействие. Также хирургическое вмешательство требуется при неврологических нарушениях.

Пункционная вертебропластика.

Введение в позвонок цемента, с помощью которого удаётся остановить рост и развитие образования. Этот метод считается наиболее эффективным среди других методов лечения. Он возвращает позвоночнику функцию опоры и делает его крепче.

Эмболизация.

Редкий вид лечения из-за его неэффективности и сложности проведения. Данный метод подразумевает введение в опухолевый сосуд — в сосуд, который питает опухоль, специальную жидкость. Жидкость, которая перекроет питание опухоли и тем самым остановит её рост и развитие. Но осложнением может быть другое новообразование рядом с предыдущей гемангиомой.

Алкоголизация.

Введение в опухоль 96% этилового спирта, с целью склерозирования.

Осложнения:

  • При данном виде лечения возникает омертвение тканей.
  • Аллергические реакции.
  • Спинномозговое сдавливание.
  • Могут возникнуть абсцессы.

При болях в позвоночнике, при первых симптомах и проявлениях следует срочно обратиться к врачу, для консультации и для диагностики. Чем раньше установят правильный диагноз, и начнётся лечение, тем больше шансов вылечить опухоль и избежать негативных проявлений и последствий, тем больше шансов восстановиться, да и восстановление после лечения займёт меньше времени.

Th12 и тh11 позвоночник

Протрузия межпозвонковых дисков грудного отдела (Th10-Th11, Th11-Th12)

Межпозвонковые протрузии не слишком часто появляются в грудном отделе, так как он малоподвижен и неплохо защищен.

Но если они обнаружены, необходимо заниматься лечением не откладывая, чтобы избежать различных осложнений.

Без должной терапии протрузия рано или поздно развивается в грыжу , которая опасна сдавливанием нервных корешков, сужением спинномозгового канала (который на этом участке и так довольно узок) и серьезными неврологическими симптомами, вплоть до нарушений работы жизненно важных органов и паралича.

Симптоматика

При протрузии в грудном отделе болезненных ощущений может не быть или они будут незначительными.

Обратившись к вертеброневрологу, нужно убедиться, что болевой синдром не является следствием проблем внутренних органов (патология ЖКТ, сердца, почек и т.д.). В этом поможет снимок МРТ и анализы.

Характер и локализация боли:

  • в верхней части спины и по всем ребрам, может «спускаться» в область паха ;
  • усиливается при чихании, кашле, глубоких сильных вдохах, в неудобном положении;
  • внезапная и сильная (похожая на сердечный приступ);
  • не дает дышать ( межреберная невралгия );
  • распространяется в другие области тела.

Поражение между 10 и 11 позвонками

Протрузия диска на уровне Th10-Th11 (от латинского thorax — «грудная клетка», с нумерацией позвонков) довольно опасна.

Если она перерастет в грыжу, выпячивание будет ущемляться, остро или хронически. От данного сегмента отходят нервные окончания, которые иннервируют:

  • почки;
  • тонкий и толстый кишечник;
  • надпочечники;
  • некоторые участки кожного покрова.

Соответственно, при поражении участка Th10-Th11 могут возникать дискомфорт и болезненность, а впоследствии, при развитии в грыжу, — нарушение функций названных органов.

Поражение между 11 и 12 позвонками

Чаще протрузия диска локализуется на участке Th11-Th12 — это последние два из двенадцати грудных позвонков, и данная зона наиболее подвижна и наиболее уязвима.

Обычно страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни, или те, кто по роду занятий долго находится в определенной позе (врачи-хирурги, сварщики, работники конвейера и т.д.).

Вот некоторые симптомы этого явления:

  • болезненность в области нижних ребер, почти при переходе в поясницу;
  • возможно покалывание или онемение;
  • боль может отдавать в пах, в живот ниже пупка;
  • при движениях человек испытывает дискомфорт.

В данном сегменте позвоночника спинномозговой канал очень узок. Если в этом месте появится грыжа, усилится неврологическая симптоматика со стороны мочевого пузыря, органов малого таза и кишечника, которые иннервируются от этого отдела.

Опасны дорзальные (задние) протрузии диска на уровне Th11-Th12. Крупная артерия, питающая нижние отделы спинного мозга и начинающаяся в области шестого-десятого позвонков, находится в позвоночном канале вместе с нервными корешками.

В большинстве случаев она располагается слева, сопровождая двенадцатый грудной спинномозговой корешок.

Если в области Th11-Th12 образуется грыжа межпозвонкового диска, она вызовет компрессию артерии, что приведет к инфаркту спинного мозга и острому парезу ног.

В случае обнаружения протрузии лечение медикаментами малоэффективно и позволяет только снять боли. Комплексное лечение в среднем продолжается полтора месяца.

В дальнейшем присоединяются упражнения лечебной физкультуры , призванной «наладить» прочный мышечный корсет спины и брюшного пресса, и поддерживающая терапия.

Как правило, путем консервативного лечения можно избежать операции , которая, будучи технически сложной и опасной, позволяет справиться с патологией лишь в 20% случаев.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Протрузии грудного отдела

Что такое протрузия грудного отдела?

Протрузии грудного отдела позвоночника встречаются редко. Потому что, благодаря грудной клетке, позвоночник тут имеет меньшую подвижностью, чем в шейном и поясничном отделах. А там, где меньше подвижность, там меньше износ дисков.

Диагноз «протрузия грудного отдела» означает, что вы находитесь на полпути к грыже. И это действительно так. Поэтому, чтобы грыжа не стала сюрпризом и не возникал вопрос — откуда она взялась, — стоит отнестись к проблеме серьёзно и рассматривать протрузию как созревающую грыжу. Отличие между ними лишь в том, что протрузия — это деформация оболочки, а грыжа — это уже разрыв оболочки и выпячивание части ядра наружу.

Из-за близкого расположения к спинному мозгу, протрузии грудного отдела чреваты не только дискомфортом или болью — они способны привести к значительно более серьёзным нарушениям двигательной сферы. Чем раньше это заболевание удастся распознать, тем меньше вреда оно успеет нанести.

Грудной отдел позвоночника состоит из двенадцати позвонков, между которыми расположены межпозвонковые диски. Счёт позвонков и дисков идёт сверху вниз. Особенностью грудных позвонков является то, что к ним прикрепляются рёбра. Обозначаются грудные позвонки буквами «Th» , от латинского слова «Thorax» — грудь и цифрой порядкового номера от 1 до 12 — Th1, Th2, Th3, Th4, Th5, Th6, Th7, Th8, Th9, Th10, Th11, Th12. Диски обозначаются по-другому. Чёрточка, как бы указывает, между какими позвонками расположен диск: Th1–Th2 , Th2–Th3, Th3–Th4, Th4–Th5, Th5–Th6, Th6–Th7, Th7–Th8, Th8–Th9, Th11–Th12, Th12–L1. «L» — «Lumbus» — поясница. В зависимости от того, какой диск поражён и в какую сторону выпячивается протрузия — назад или в бок и от того, воздействует ли она на спинной мозг или на нервы, будут зависеть симптомы протрузии грудного отдела.

Зоны иннервации грудных сегментов

Симптомы протрузии грудного отдела

При воздействии протрузии на спинной мозг может возникнуть редкое, но крайне опасное осложнение протрузии грудного отдела — миелопатия.

Миелопатия — это патология спинного мозга, которая возникает по различным причинам, в том числе из-за протрузии грудного отдела. В таком случае она называется вертеброгенная миелопатия. Хотя, справедливости ради, надо отметить, что именно из-за протрузии миелопатия возникает реже всего, но не надо с этим шутить. Основными симптомами миелопатии являются парезы, параличи и расстройства глубокой чувствительности. Иногда возникают нарушения функции тазовых органов. При обследовании пациентов большое значение имеют результаты МРТ. Они дают возможность увидеть, есть или нет сдавливание протрузией спинного мозга. Безоперационное лечение вертеброгенной миелопатии представляет собой мягкую мануальную терапию, физиопроцедуры и применение лекарственных препаратов. В тех случаях, когда консервативная терапия не приносит желаемого результата, рекомендуется хирургическое лечение.

При воздействии протрузии на нерв возникает корешковый синдром. В грудном отделе его ещё называют межрёберная невралгия. Запомните! Корешковый синдром — это ключевой признак воздействия на нерв. Если на МРТ обнаружили протрузию, но при этом отсутствует корешковый синдром, значит, обнаруженная протрузия не воздействует на нерв и не является причиной боли. Следовательно, боль вызвана какими-то иными заболеваниями, которые могут протекать параллельно с обнаруженной протрузией. Чтобы устранить боль, нужно хорошо разбираться в этих хитросплетениях. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора?! Ведь именно от врача, а не от снимков МРТ, будут зависеть и точный диагноз, и результаты лечения!

При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.

Причины протрузии грудного отдела

На появление протрузии грудного отдела влияет несколько основных факторов:

Болезни. Хронические заболевания позвоночника, такие как остеохондроз или сколиоз, серьезно ослабляют волокна внешнего кольца диска. Этот процесс происходит медленно, однако в итоге происходит деформация диска.

Нагрузки. Статические и динамические перегрузки могут привести к протрузиям дисков. Статические перегрузки — это «сидячий образ жизни». Динамические — чрезмерные спортивные занятия. На первый взгляд удивительно, но и то, и другое, действительно, приводит к одинаковому результату. Как два разных полюса — Северный и Южный — создают одинаковое царство льда и снега.

Статистика утверждает, что боль из-за протрузии чаще возникает в среднем возрасте. В молодом или старшем возрасте, даже при наличии протрузии на МРТ, стоит проанализировать другие возможные причины боли, например, миофасциальный синдром. Его проявления часто путают с проявлениями протрузии.

Лечение протрузии грудного отдела

Первое, что нужно сделать при возникновении боли — снизить до минимума нагрузки и, конечно, обратиться к врачу. Вопрос — к какому?

Основным лечением протрузии грудного отдела является мануальная терапия. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё обойтись. Другие средства тоже хороши. Но такие методы, как массаж, лекарства, физиопроцедуры и ЛФК, являются вспомогательным лечением. Запомните! При протрузии грудного отдела главное — это мануальная терапия. Следовательно, обращаться нужно к мануальному терапевту.

В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы лечения протрузии грудного отдела, которые имеются в распоряжении мягкой мануальной терапии:

источник

Позвоночник человека — за что отвечает каждый позвонок?

О важной роли позвоночника в здоровье человека знали еще древние врачеватели. Потом был период, когда врачи признавали только несущие функции и поддержание осанки, в настоящее время официальная медицина вновь отводит большую роль этому органу. Кроме обеспечения осанки и защиты спинного мозга от различных механичных повреждений, позвоночник оказывает большое влияние на физиологичность функционирования всех человеческих органов. Объясняется это тем, что именно спинной мозг регулирует эти процессы, нервные окончания органов располагаются на различных участках и, соответственно, защищаются конкретными позвонками. Кроме того, в позвонках размещены важные кровеносные сосуды, которые питают человеческие органы. При патологических изменениях или механических повреждениях хотя бы одного позвонка возможны сбои в функционировании того или иного органа.

Возрастные изменения позвонков

Размер позвонков увеличивается примерно до 20-ти лет, в дальнейшем длина позвонка стабилизируется, а после 50-ти начинает уменьшаться. Это физиологические процессы, остановить их в настоящее время медицина не может. Но каждому человеку доступно немного замедлить старение, для этого следует правильно питаться вести активный и здоровый образ жизни.

В пожилом возрасте длина позвоночника уменьшается в среднем на 5 см, происходит это по двум причинам.

    Увеличение изгибов позвоночника. При нормальных процессах старения кривизна всех изгибов увеличивается пропорционально, осанка изменяется незаметно. Но если есть какие-либо патологии, то изменения могут больше затрагивать шейный, грудной или поясничный отделы. В зависимости от того, какой именно отдел деградирует больше, меняется осанка – слишком наклоняется веред голова, горбится спина или человек начинает ходить с наклоном вперед.

С увеличением патологий возрастают риски, что они отразятся на состоянии органов.

Анатомия позвонков

Позвоночник не имеет двух полностью одинаковых позвонков, даже в одном отделе между ними имеются отличия. Связано это с различными нагрузками, воспринимаемыми позвонками и отличиями в их пространственном положении. Свою лепту вносит и расположения кровеносных сосудов и нервных пучков.

Размер позвоночника в крестцовой области в пределах 11,5–12,5 мм, конкретные параметры изменяются в зависимости от роста и особенностей костных тканей каждого человека. Размеры позвонков постепенно уменьшаются по направлению вверх, на уровне Т12 они уже всего пять сантиметров, после минимума опять увеличиваются параметры. Дальше наблюдается увеличение, размер первого позвонка в грудном отделе уже достигает 8 см.

Общее количество позвонков 32–34. Почему нет точного количества? Связано это с копчиковым отделом, это рудиментарный орган и количество не играет никакой роли. Кстати, увидеть количество позвонков в копчиковом отделе можно лишь на рентгеновском снимке, пальпацией они не прощупываются.

В зависимости от места расположения каждый позвонок имеет свое обозначение. Буквы алфавита применяются в зависимости от названия отдела позвоночника на латыни.

    Шейный отдел. Все позвонки обозначаются С, в отделе есть семь элементов. Отвечает за повороты головы, внутри располагается мощный пучок нервов и главные артерии, питающие головной мозг. В шейном отделе семь позвонков, обозначаются соответственно С1–С7. Один из наиболее сложных отделов по анатомическому строению, первый позвонок размещен около черепа, последний рядом с первым позвонком грудного отдела.

В связи с тем, что в любом позвонке размещена определенная часть спинного мозга, они косвенно влияют на функционирование различных органов человека. Официальная медицина связывает это влияние только в тех случаях, когда позвонки после патологических изменений защемляют спинной мозг. К примеру, смещение или деградация позвонков поясничного отдела становится причиной болей в спине, проблем с ногами и т. д. Именно в этом месте проходят ответвления спинного мозга и соединяют его с этими органами. Похожая ситуация и при повреждении нервных пучков, расположенных рядом с позвонками или выходящими из них.

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвонка человека, а также рассмотреть анатомию человека по китайски и диагностику заболеваний позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео — Позвоночник и его строение

Ответственность позвонков

Ответ на этот вопрос невозможен без краткого ознакомления с функциями мозга. После практических опытов на животных, ученые выяснили, что он отвечает за вегетативные реакции внутренних органов. Спинной мозг координирует двигательные и вегетативные рефлексы. Вторая функция – проводить командные сигналы от головного мозга к органам, обратно от них в мозг подаются различные раздражающие сигналы. Сигналы передаются восходящими (от рецепторов к мозгу) и нисходящими (от мозга к органам) путями.

Таблица. Основные виды путей.

Вид путей Физиологические функции
Восходящие Проводят импульсы к стволу мозга. Пучок Голля проводит импульсы от кожных рецепторов, а пучок Бурдаха проводит импульсы от рук и верхней части туловища. Следующий пучок Флексига и пучок Говерса проводят те же импульсы, но не в головной, а в мозжечок. За доставку импульсов в промежуточный мозг из интерорецепторов отвечает спинно-таламический.
Нисходящие Прямой пирамидальный пучок передает импульсы от извилин лобных долей, перекрещенный пирамидальный передает сигналы на выполнение произвольных движений, пучок Морнакова передает импульсы для поддержания тонуса мышц. Вестибуло-спинальный передает импульсы мышцам из вестибулярного аппарата.

Медицинской науке давно известно, что спинной мозг, в отличие от головного, не формирует командные сигналы, а только передает их и отвечает за некоторые рефлекторные функции, не требующие управления головным мозгом. Его передние корешки ответственны за информацию о движении и называются двигательными, задние передают информацию от различных рецепторов и называются чувствительными.

Локализация нейронов подробно изучена, эти сведения используются во время точной диагностике различных патологий. К примеру, из первого грудного и восьмого шейного позвонка выходят нейроны, отвечающие за иннервацию зрачка, а в 3 и 4 шейных сегментах размещены нейроны, управляющие инстинктивными движениями диафрагмы во время дыхания.

Устройство спинного мозга непростое, по своим размерам и количеству сегментов он в максимальной степени адаптирован под каналы. Спинной мозг состоит из нескольких сегментов, дающим начало двум парам корешков и иннервирует три метамера. За счет этого повышается фактор надежности организма, для того, чтобы полностью лишить чувствительность или функциональность определенного участка тела или органа нужно повредить все три пары корешков.

Что касается спинальных рефлексов, то они имеют свою локализацию (рецептивное поле). Управляющий коленными рефлексами центр расположен в 2–7 поясничном сегменте, ответственный центр грудных мышц в 8–12 сегментах. Центр двигательных движений диафрагмы в 3–4 шейных сегмента. В самом низу позвоночника есть подошвенный центр он в 1–2 крестцовом, а ахилловой в поясничном и 1–2 крестцовом сегментах.

Если нарушена функциональность этих органов, то это значит, что повреждение спинного мозга располагается именно в этих местах. Рефлекторные функции проверяются врачом при осмотрах. В чем различия между рефлекторными и осмысленными движениями? Если рука прикоснулась к горячему телу, то она рефлекторно согнется, для этого движения сигналы от головного мозга не поступают, такими действиями управляет спинной мозг. Но для того чтобы осознанно поднять или опустить руку, нужны сигналы головного мозга.

Сегменты спинного мозга

Спинной мозг состоит из тридцати одного сегмента, но их расположение не совпадает с расположением позвонков позвоночника. Есть восемь шейных сегментов и двенадцать грудных Ниже по позвоночнику пять поясничных, еще ниже после них пять крестцовых и один копчиковый сегмент. Положение верхних полностью совпадает с положением позвонков и отвечает их номерам, принятым в медицине. Верхние грудные и шейные нижние не совпадают на один позвонок. Ниже по туловищу поясничные сегменты не совпадают с позвоночными телами на два номера. Такие особенности связаны с разной скоростью развития позвонков и мозгового ствола – мозг отстает в росте в сравнении с позвонками.

За что ответственны позвонки

После того как мы разобрались с функциональными обязанностями спинного мозга и расположением его сегментов, можно рассматривать функции позвонков. По большому счету все они отвечают за сохранность спинного мозга. Механические или патологические повреждения позвонков оказывают влияние на функциональность тех или иных органов.

    Шейный отдел. Первый самый большой отвечает за всю жизнедеятельность, если есть повреждение спинного мозга в этом месте, то оно неизбежно приводит к летальному исходу. 2–5 отвечают за деятельность головы, 6–7 за деятельность щитовидной железы, диафрагму легких и слюнные железы.

По мере развития спинной мозг теряет способности спинальной локомоции, эти рефлекторные действия с формированием головного мозга природа посчитала рудиментарными. Если у новорожденного при раздражении стоп появляется рефлекс к ходьбе, то у взрослого человека такая реакция отсутствует.

Важно знать, что регулируют процессы жизнедеятельности не позвонки, а только сегменты мозга. В свою очередь, спинной мозг влияет на работу только тех органов, которые размещены ниже головного мозга. Соответственно, он не может влиять на речь или слух, на обоняние или зрение, на нюх. Эти органы имеют прямое соединение нервных окончаний с соответствующими отделами головного мозга. Природа – очень рациональный «строитель», она предусмотрела прямые и самые короткие пути соединения нервных пучков. Нет никакой целесообразности для управления слухом отправлять сигналы в нижний сегмент спинного мозга, а оттуда обратно в кору мозга. Чем длиннее пути нервных окончаний, тем выше риски их повреждения. Эволюция всегда создает большой запас надежности, за счет этого увеличивается вероятность выживания видов.

Соответственно, если встречаются лженаучные статьи, утверждающие, к примеру, что позвонок С2 отвечает за аллергию и слух, позвонок С3 за невриты, Т3 за пневмонию и астму, Т5 за желтуху, L1 за аппендицит, L5 за плоскостопие и т. д., то не стоит терять время на прочтение таких опусов. Позвонки не регулируют процессы жизнедеятельности, а только обеспечивают сохранность и функционирование спинного мозга. Тем более они не могут влиять на вирусные или иные приобретенные болезни. Не нужно при желтухе массажировать пятый позвонок грудного отела, надо идти к врачу и медикаментозными средствами лечить грозное заболевание.

Видео — Строение позвоночника человека, его отделы и функции

источник

Диагностика МРТ грудного отдела позвоночника при болевом синдроме в спине

МРТ при болевом синдроме в спине (МРТ грудного отдела позвоночника)

При заболеваниях позвоночника боль может иррадиировать в любую часть грудной клетки, но чаще всего в область реберных хрящей, лопаточную и паравертебральную области. При поражении грудных позвонков боль также может возникать по передней поверхности грудной клетки и за грудиной, поэтому поставить диагноз весьма трудно.

Болеют люди всех возрастов, даже дети. Боль может напоминать стенокардию, желчную колику и другие заболевания внутренних органов. Ища причину боли, нужно исключить не только стенокардию, инфаркт миокарда, расслаивающую аневризму аорты, пневмонию, плеврит, но и болезни позвоночника.

Основные причины, вызывающие болевой синдром, выявляемые при МРТ исследовании, следующие:

1. Основная причина боли в спине – поражение суставов позвоночника при остеохондрозе и остеоартрозе.

Наиболее часто происходит поражение межпозвоночных суставов, сочленений ребер и позвоночника — суставов головок ребер и реберно-позвоночных суставов. Боль при подобных поражениях локализуется на 3-4 см латеральнее задней срединной линии, что примерно соответствует локализации этих суставов. Нередко наблюдается отраженная боль в заднем, боковом и даже переднем отделах грудной стенки.

Признаки артроза реберно-позвоночных соединений

К остеоартрозу позвоночника предрасполагают травмы грудной клетки, они особенно часты в контактных видах спорта.

Грыжи межпозвоночных дисков встречаются в грудном отделе позвоночника достаточно редко, что обусловлено большой стабильностью этого отдела позвоночника. Если грыжи и возникают, то чаще ниже уровня Th9 позвонка. Основной симтом – боль в спине, иррадиирующая в зону иннервации ущемленного корешка. Большие грыжи межпозвоночных дисков могут сдавливать спинной мозг, что проявляется нижним центральным парапарезом, нарушением чувствительности ног и нижней части туловища, недержанием мочи.

Остеохондроз. Грыжа диска, грыжевой секвестр.

2. Причиной болевого синдрома также могут быть переломы позвонков.

В силу анатомических особенностей чаще всего встречаются компрессионные переломы грудного отдела позвоночника, как травматические, так и патологические, вызванные разрушением позвонков вследствие миеломной болезни, метастатического поражения или остеопороза.

Посттравматическая компрессия Тh7-Th9, Th11 позвонков, хр. период, усиление грудного кифоза

Травма, компрессионный перелом (острый период)

Компрессионно-оскольчатый перелом Th11 позвонка

Метастазы, патологические переломыTh9, Th10 позвонков. Центральный стеноз позвоночного канала.

Остеопоротическая деформация Th6 позвонка

Метастазы, патологический перелом Th10 позвонка. Посттравматическая деформация Th2 позвонка.

3. Боль в спине может быть вызвана инфекционным или воспалительным поражением костных структур позвоночника и окружающих мягких тканей.

Остеомиелит позвоночника может быть как неспецифическим, так и специфическим ( при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, брюшном тифе). Помимо боли в спине при остеомиелите наблюдаются общие симптомы – недомогание, слабость, лихорадка. Неспецифический остеомиелит следует подозревать у молодых людей, бруцеллезный – у сельскохозяйственных рабочих, туберкулезный – у иммигрантов, заключенных.

Жалобы на сильные боли в грудном отделе позвоночника. Пациент освободился из тюрьмы, в анамнезе tbc.

На уровне Th7-Th8 специфический туберкулезный спондилит +реконверсия костного мозга позвонков.

Спондилит Th5-Th6; миелит (Th3-Th6); эпидурит Th5-Th6. Стеноз позвоночного канала. Остеохондроз. Деформирующий спондилоартроз

4. Выраженной, постоянной и быстро нарастающей болью в спине, сохраняющейся в покое и ночью, сопровождающейся зачастую похудением, лихорадкой, недомоганием характеризуются новообразования позвоночника.

Деформация и разрушение позвонков могут быть вызваны первичными опухолями позвоночника, метастазами опухолей внутренних органов, а также опухолями спинного мозга, его корешков и оболочек.

Экстрадуральное объемное образование (Tr позвонка Th7). Стеноз позвоночного канала; компрессия спинного мозга.

Множественные метастазы с поражением тел и отростков позвонков, стеноз позвоночного канала

Гемангиомы Th5, Th10 позвонков

Очаг патологического МРС в передне-верхних отделах тела Th12 позвонка (диф диагноз между дистрофией /по типу Modic 3/ и метастазом.

Интрадуральное экстрамедуллярное объемное образование на уровне Th12 позвонка.

Интрамедуллярное объемное образование грудного отдела спинного мозга на уровне Th8

Экстрадуральное объемное образование позвоночного канала на уровне Th12 позвонка (более вероятно эпидурит, диф диагноз с объемом)

Нередко поражением позвоночника сопровождаются миеломная болезнь и лимфомы.

Множественные объемные образования средостения и паравертебральных мягких тканей (возможно лимфопролиферативный процесс)

cтруктурные изменения костного мозга (миеломная болезнь)

Из доброкачественных опухолей отдельно следует упомянуть остеоид-остеому. Эта опухоль дает своеобразную клиническую картину – боль в спине усиливается после употребления алкоголя и уменьшается после употребления аспирина.

После проведения лучевой терапии различных онкологических процессов позвоночника или внутренних органов происходят типичные изменения костного мозга позвонков – его истощение (жировая дегенерация).

Признаки истощения костного мозга Th6-Th8 позвонков (постлучевые изменения)

5. Причинами боли в спине в молодом возрасте могут быть анкилозирующий спондилит и остеохондропатия позвоночника (б-нь Шейерманна-Мау).

Болеют в основном мальчики – подростки.

Остеохондродисплазия (б-нь Шейерманна-Мау)

Остеохондродисплазия (б-нь Шейерманна-Мау) 1984 г.р.

6. У пациентов разных возрастных категорий, включая детей и подростков, боли в спине могут возникать при наличии врожденных аномалий развития.

Бабочкообразный позвонок, сколиотическая деформация позвоночника

Многоуровневая сочетанная аномалия позвоночника

Боль в грудном отделе позвоночника часто воспринимается как боль в сердце или же человек машет рукой: «А, просто простудился, пройдет!» Но на деле боль в грудном отделе позвоночника может быть сигналом многих заболеваний, о которых мы даже не догадываемся. Чтобы исключить патологический процесс и при необходимости вовремя начать лечение, необходимо пройти полное обследование. Одним из самых современных и наиболее достоверных методов в настоящее время является метод МРТ грудной клетки.

При диагностическом обследовании позвоночных отделов, компьютерной или магнитно-резонансной томографией определяется гемангиома в теле позвонка. Часто такое новообразование выявляется в грудных костно-суставных отделах позвоночника, однако, нередки случаи, когда гемангиомы позвонков образуются в шейном или пояснично-крестцовом отделе позвоночного остова. Что такое гемангиома в позвонке, основные причины и клинические проявления (симптомы), а также способы лечебного воздействия, будут рассмотрены в этой статье.

Понятия, причины и клиническая картина патологии

Ежегодно гемангиома на спине или других частях тела, определяется у сотни тысяч пациентов неврологических клиник Российской Федерации. Каждый десятый житель страны страдает в различной степени от этого опухолевидного кровеносно-сосудистого новообразования. В преобладающем большинстве поражение тел позвонков определяется у женщин 25 35 лет. До конца объяснить такую динамику и причинно-следственную связь возникновения позвоночной гемангиомы, не берётся ни один мировой светила. Однако не исключается, что определяющим фактором неврологической клиники является наследственная предрасположенность.

Случайным образом выявленная опухоль (гемангиома позвонка) при рентгенологическом сканировании требует дальнейших медицинских усилий по её устранению. И как утверждают специалисты, что склонности к перерастанию здоровых клеток доброкачественного образования в раковую опухоль не наблюдается, тем не менее, всегда существует риск опасных осложнений в позвоночной структуре костного скелета.

Что же это такое, гемангиома в теле позвонка

Гемангиома – это доброкачественное кровеносно-сосудистое новообразование, состоящее из эндотелиальных клеток, имеющих склонность к пролиферации, то есть к их размножению.

Важно знать! Как правило, опухолевидное образование поражает один из позвонков какого-либо отдела позвоночного каркаса.

В очень редких случаях, диагносты определяют гемангиому в двух сегментных компонентах позвоночного столба. Неврологическая аномалия (гемангиома тела позвонка) может длительное время оставаться незаметной, не причиняя владельцу дискомфортных ощущений. Однако само присутствие опухоли, требует терапевтического лечения гемангиомы позвонка, так как инородное разрастание способствует структурному разрушению, повышению суставной хрупкости, нестабильности чреватой смещению, опасности перелома и прочих нарушений суставной поверхности позвоночного столба.

Наиболее частая локализация поражения позвоночного тела – Th12 позвонок грудного и/или L1-L14 поясничных отделов. Однако сосудистое новообразование может возникнуть на любом участке позвоночника. В зависимости от степени разрастания, определяют агрессивную и неагрессивную гемангиомы тел позвоночника.

На заметку! Симптомы и признаки гемангиомы зависят от размера и расположения опухолевидного образования в теле позвонка.

Рассмотрим основную болевую симптоматику при поражении того или иного позвоночного участка.

Болевые признаки и симптомы гемангиомы грудного отдела, проявляющиеся в наиболее распространенных зонах позвоночного столба – Th2, Th9, Th10, Th11 и Th12 позвонков:

  • затруднения при наклонах и поворотах туловища, выражающихся в дискомфортных и болевых ощущениях;
  • нарушение сердечной ритмики;
  • при вздохе наблюдается боль в области спины;
  • общее состояние грудной клетки вызывает у человека нервозность и психологический дискомфорт.

Гемангиома шейного отдела, как наиболее подвижного суставного сегмента позвоночника, более чувствительно откликается на опухолевое новообразование. Менее активный седьмой позвонок C7 шейного отдела, сочленяющийся с первым позвонком грудной зоны, является наиболее уязвимым с точки зрения неврологической патологии. Поэтому гемангиома шейного позвонка на этом участке является наиболее проблемной зоной для терапевтических мероприятий. Возможные последствия опухолевидного поражения одного из семи шейных позвонков:

  • постоянные приступы головной боли;
  • невозможность чётко координировать движения шеи;
  • нарушается кровоток в головной мозг;
  • ухудшается работа слухового и/или зрительного аппарата.

Гемангиома шейного отдела позвоночника не только ограничивает двигательную активность шеи, но и приводит к её отёчности, затеканию сосудов и снижению умственной работоспособности.

Лечить гемангиому L1, L2, L3, L4 и L5 позвонков поясничного отдела, возможно, лишь после тщательного дифференцированного инструментального обследования, так как болевая симптоматика на этих участках позвоночника – очень схожа с прочими признаками и симптомами неврологических заболеваний, например, остеохондроз или грыжа пояснично-крестцового отдела. Поражая второй, третий, четвертый поясничный и/или L5 – S1 крестцово-поясничный отделы, гемангиома, локализующаяся в этих местах, вызывает различные болевые симптомы, например, онемение нижних конечностей, функциональную блокировку работы тазобедренного сустава, парезы и так далее. Однако неизменным и классическим признаком остаётся болезненность в поясничной зоне позвоночника, что сказывается на общем физическом состоянии человека. Нередко причиной интимного ограничения у мужчин становится именно опухолевидное новообразование в поясничном сегменте позвоночного каркаса. Стойкое формирование и разрастание неврологической аномалии может иметь неприятные для здоровья последствия, а порой и необратимые.

Способы лечения опухоли на позвоночнике

Доброкачественное новообразование (гемангиома) шейного отдела, грудного и/или поясничного сегмента позвоночника требует очень квалифицированной медицинской помощи, так как оперативная коррекция может привести к повреждению спинномозгового участка, риску компрессионного перелома, нестабильности позвонкового сегмента, и, к прочим последствиям. Выбор рационального способа лечения – это прерогатива нейрохирурга, который учитывает не только медицинские характеристики новообразования, но и личностные параметры пациента, его пол, возраст и физиологические особенности.

Важно! Безоперационное лечение возможно лишь при бессимптомном состоянии гемангиомы.

Терапевтическое лечение, в этом случае, основывается на динамическом наблюдении, и контроле состояния при помощи магнитно-резонансной диагностики. Медикаментозная терапия позволяет устранять лишь болевую симптоматику и снижать воспалительные процессы при незначительных неврологических разрастаниях.

Показанием к хирургической коррекции является:

  • Агрессивное (стремительное) развитие клеточного разрастания.
  • Поражение более 1/3 позвоночного сегмента.
  • Развитие осложняющих факторов, например, ускоренный прессинг на сосуды и нервные ответвления, приводящий к защемлению спинномозговых участков позвоночника.

Нехирургическое лечение предусматривает различные методы устранения локализации гемангиомы:

  • Алкоголизация опухоли – это введение в доброкачественное разрастание 96% этилового спирта, который будет способствовать образованию склероза сосудов. Такая терапевтическая методика распространена лишь, в случае, незначительного разрастания опухолевых клеток, размер которых не превышает 3-5 мм.
  • Эмболизация сосудов – это малоинвазивный способ терапевтического лечения, который заключается в ведении внутрисосудистого субстрата в кровяное русло позвоночного канала.
  • Классический метод безоперационного терапевтического лечения – лучевое воздействие. Электромагнитные волны рентгеновского облучения проблемных участков позвоночника, позволяют блокировать процесс развития опухоли на клеточном уровне. Однако такая процедура недопустима для детей до 12 лет и беременным женщинам.
  • Пункционная вертебропластика – это передовой метод безоперационного воздействия на гемангиому позвоночника. Суть лечебной технологии, заключается в следующем: в проблемную зону позвоночного столба вводится специальное цементирующее вещество, которое позволяет «заморозить» рост новообразованных клеток, и прекратить их дальнейшее развитие.

Любой из вышеперечисленных безоперационных способов лечения необходимо проводить в специализированных неврологических клиниках.

Рекомендация специалиста

Важно знать, что в случае, когда гемангиома не имеет тенденции к разрастанию, что подтверждает ежемесячный магнитно-резонансный контроль, не следует прибегать к помощи физиотерапевтических и мануальных средств лечения, а также категорически исключаются любые способы лечения гемангиомы народной медициной. Врачебную ответственность по устранению или терапевтическому воздействию на доброкачественное новообразование может взять на себя лишь квалифицированный узкопрофильный медицинский специалист, обладающий необходимыми знаниями, опытом и квалификацией.

Наибольший риск, казалось бы, незначительного «синяка» на ткани позвоночника – это риск возможного внутреннего кровотечения. Существует ряд противопоказаний и рекомендаций, которые пациент с диагнозом гемангиома позвоночника должен выполнять неукоснительно:

  1. Чаще всего разрыв новообразования происходит в результате тупой травмы, поэтому следует исключить подъём тяжестей и максимально ограничить воздействие силовых нагрузок на проблемные участки позвоночника.
  2. Игнорировать советы от травников и специалистов по народной медицине.
  3. При лечении мануальной терапией, массажем или прочими средствами физиотерапевтической медицины заболеваний внутренних органов, необходимо предупредить специалиста о наличии доброкачественного образования на позвонке.
  4. Категорически запрещено тепловое воздействие на проблемные участки позвоночника. Избегайте попадания прямых солнечных лучей в зону опухолевидного образования. Пациенту с гемангиомой не рекомендуется долгое нахождение в саунах, тёплых ваннах и прочих местах с температурой окружающей среды, превышающей 40 градусов по Цельсию.
  5. Не принимайте иммуностимулирующие препараты, так как они будут способствовать активному разрастанию инволюционирующих эндотелиальных клеток.

При соблюдении этих рекомендаций, и постоянном контроле доброкачественного новообразования со стороны медицинских работников, прогноз при гемангиоме позвоночных сегментов в большинстве случаев благоприятен.
Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Гемангиома позвонка — что это, причины, лечение

Гемангиома позвонка диагностируется у десяти человек из ста, и является опасным заболеванием. Риску патологии подвержены люди, занимающиеся спортом, а также женщины, возрастом от тридцати до сорока лет. Это доброкачественные опухоли, развитие которых может спровоцировать частые компрессионные и патологические переломы позвонков, заболевания спины и суставов, множество других опасных осложнений.

Чаще такие новообразования развиваются на кожном покрове, но с появлением инструментальных методов диагностики, началось обнаружение сосудистых аномалий внутри организма, в том числе и в позвоночнике. Ни один человек не застрахован от образований гемангиом, поэтому важно знать факторы риска, признаки и терапию патологии.

Что такое гемангиома позвонка

Гемангиома является доброкачественной опухолью, в составе которой находятся эндотелиальные клетки сосудов. Новообразование отличается медленным ростом и отсутствием малигнизации, но бывают и агрессивные формы патологии. По локализации гемангиома чаще формируется в одном позвонке грудного отдела.

Иногда новообразование может располагаться сразу в нескольких позвонках, а также в межпозвоночных дисках и других отделах позвоночника. Размеры гемангиомы позвоночника определяют ее опасность, так как небольшие образования становятся причиной осложнений только в 7-8% случаев, а то и меньше.

Причины

Гемангиома тела позвонка или межпозвоночного диска возникает по причине неправильного строения сосудистых стенок. Как правило, патология, диагностированная у взрослого человека, появляется еще во внутриутробном периоде или сразу после рождения. Взрослые люди сталкиваются с патологией в разных отделах позвоночника, когда на недоразвитые сосуды воздействует какой-то фактор.

Такими факторами могут быть:

  • незначительные травмы спины;
  • частый подъём тяжелых предметов, например, при занятии спортом или при работе грузчиком;
  • постоянные нагрузки на позвоночник.

Чаще с сосудистой патологией позвонков сталкиваются люди с наследственной предрасположенностью, в семье которых уже было данное заболевание. Так как болезнь часто возникает у женщин, ученые связывают ее появление с влиянием эстрогенов. Об этом свидетельствует также ускорение роста новообразования во время беременности.

Виды и формы

По типу течения гемангиома может быть агрессивной и неагрессивной. Первый вариант образований всегда больше по размеру, так как клетки новообразования быстро делятся. Патология протекает с выраженными признаками сдавливания тканей, возникают патологические переломы тел позвонков. К счастью, чаще встречаются неагрессивные опухоли спины, которые не сопровождаются симптоматикой и могут даже сами рассасываться.

По гистологическому строению образования бывают:

  1. Капиллярными – в строение опухоли входят мелкие капилляры. Такие новообразования обладают медленным ростом и благоприятным течением.
  2. Кавернозными – в новообразованиях присутствуют полости (каверны), внутри которых находится кровь. Такая патология протекает с сильной болью, чаще возникают патологические переломы позвонка.
  3. Смешанными – опухоль состоит из капилляров и больших сосудов.

Кавернозные и смешанные гемангиомы самые агрессивные и сопровождаются риском серьезных осложнений. Также может появиться гемангиолипома в теле позвонка. При таком типе патологии, в строение опухоли входят и жировые ткани. Чаще возникает единичная опухоль, но встречаются случаи множественного поражения.

Локализация

Сосудистые образования могут охватывать тело позвонка, заднее полукольцо, весь позвонок. Иногда гемангиома может расти сверху мягкой оболочкой спинного мозга и называться эпидуральной. Образование может сформироваться в любом позвоночном отделе, но чаще диагностируются гемангиомы TH12 позвонка (грудной отдел). В грудной клетке располагаются важные для жизни органы, поэтому признаки гемангиомы в теле TH12 могут быть очень выраженными. Немного реже новообразование локализуется в позвонках TH2, TH9, TH10, TH11.

На втором месте по распространенности, после грудного отдела позвоночника, стоит поясничная область. Чаще пациенты сталкиваются с гемангиомами тела позвонка L1 и гемангиомами тела позвонка L2. Реже в пояснице опухоль затрагивает позвонки L3, L4, L5. Самые редко встречаемые, но самые опасные – гемангиомы шейного позвонка C6 и C7. Крестец почти никогда не поражается сосудистыми опухолями.

Когда опухоль еще маленькая, симптомы гемангиомы отсутствуют. Человек может много лет прожить, не подозревая, что в его спине растет сосудистое новообразование. Из-за отсутствия клинической картины, патология часто выявляется во время рентгена по поводу какой-то травмы спины.

Самым первым признаком является болевой синдром, который поначалу слабый и непостоянный. Когда опухоль уменьшается в размерах, боль становится сильнее и ощущается чаще. При размере гемангиомы более десяти миллиметров к боли присоединяются неврологические расстройства, так как опухоль давит на спинной мозг и нарушает его структуру.

Сначала болезненные ощущения возникают по ночам и после нагрузок на спину, боль не выходит за пределы локализации. Если в процесс вовлекаются спинномозговые структуры, тело больного начинает неметь, развивается парез или паралич, могут быть нарушения работы органов таза.

Более подробная симптоматика зависит от локализации сосудистого новообразования:

  • При поражении грудного отдел возникает боль в месте расположения опухоли, немеют руки, возникает аритмия. Рост гемангиомы приводит к нарушению работы желудка, могут возникать парезы и параличи.
  • Если гемангиома располагается в шейном отделе, может нарушаться мозговое кровообращение. Это приводит к появлению головных болей, снижению умственных способностей. Также больного мучает бессонница, кружится голова, нарушается слух и зрение.
  • Боль при гемангиоме в пояснице такая же, как при остеохондрозе или грыже диска пояснично-крестцового отдела позвоночника, поэтому врачи могут ставить неправильный диагноз. Болевой синдром охватывает саму поясницу, бедра, пах. Начинают неметь ноги, развиваются парезы или параличи. При поясничной локализации нарушается работа органов, расположенных в тазу.

К неврологическим признакам гемангиомы относятся развитие импотенции и бесплодия. Если сразу не обратить внимания на признаки болезни и не начать лечение, паралич, а также нарушение работы внутренних органов могут стать необратимыми.

Гемангиома тела позвонка требует детального обследования, которое поможет отличить болезнь от другой патологии. Во время постановки диагноза врачи отправляют больного на рентгенографию, чтобы увидеть изменения структуры кости. Более информативной является компьютерная томография. Метод позволяет определить точную локализацию новообразования, его размер и разновидность. В современных клиниках часто используется метод магнитно-резонансной томографии.

Опасные размеры опухоли

Риск опасных осложнений зависит от размера новообразования в позвоночнике и его точной локализации. При большой сосудистой опухоли в шейном отделе, возможно нарушение кровотока к головному мозгу. Большие новообразования могут приводить к перелому позвонка и повреждению спинного мозга костным отломком.

По размерам новообразования могут быть мелкими, большими и гигантскими:

  1. Мелкая опухоль имеет размер до десяти миллиметров. Чаще такие гемангиомы не несут опасности и не нуждаются в лечении.
  2. Большие гемангиомы имеют диаметр от десяти до пятидесяти миллиметров. Такие новообразования необходимо лечить, поскольку существует риск осложнений.
  3. К гигантским относятся гемангиомы, размер которых превышает пятьдесят миллиметров. Такие сосудистые опухоли самые опасные и требуют немедленной терапии, ведь часто они приводят к компрессионным переломам и другим осложнениям.

В основном, большими и гигантскими бывают кавернозный и смешанный типы гемангиом, что еще больше повышает риск осложнений без лечения. Большая опухоль сдавливает окружающие ткани, тело позвонка постоянно находится под давлением, что сопровождается сильной болью.

Способы лечения

Для терапии гемангиомы позвонков применяются разные терапевтические методики. Способы лечения опухоли должны использоваться врачами очень аккуратно, чтобы исключить травмы спинномозгового канала. Лечением гемангиомы, расположенной в позвонке, занимается нейрохирург.

Терапия без хирургического вмешательства возможна лишь тогда, когда патология протекает без симптоматики. Небольшие новообразования врачи только наблюдают при помощи периодического проведения МРТ. Лекарственными препаратами можно лишь купировать боль и снять воспаление.

Хирургическое вмешательство

Перед проведением операции пациента полностью обследуют, ведь хирургическое вмешательство несет много рисков.

Показаниями к оперативному удалению новообразования являются:

  1. Скоростной рост сосудистого образования.
  2. Поражение гемангиомой более почти половины позвонка.
  3. Возникновение осложнений.

К недостаткам хирургического метода относятся риск кровотечения и возвращения болезни через некоторое время.

Это новый метод терапии, во время которого в пораженную область вводится медицинский цемент, титан и бария сульфат. Последний выступает рентгеноконтрастным веществом, необходимым для контроля заполнения позвонка. Метод приводит к уменьшению опухоли и прекращению ее роста. Происходит стабилизация и уплотнение позвонка, что сокращает риск патологических переломов. Вертебропластика применяется при быстром росте образования и может быть самостоятельным либо дополнительным методом терапии.

Этот метод лечения считается малоинвазивным. В главный сосуд, питающий новообразование, вводится синтетическое эмболизирующее вещество, которое способствует закупорке сосудов. Образование прекращает развиваться, а затем постепенно уменьшается в диаметре.

Во время терапии в образование вводится этиловый спирт девяноста шести процентов. Этот способ терапии не получил широкого распространения, так как иногда приводит к осложнениям. У больного могут омертветь костные ткани, есть риск компрессионного перелома и сдавливания спинного мозга отломками.

Лучевая терапия

Уменьшить диаметр образования и купировать болевой синдром можно при помощи радиационного облучения. Такая методика терапии отличается большей безопасностью, чем хирургическое вмешательство, но имеет противопоказания. Лучевая терапия не применяется при беременности, для лечения детей, а также при большом размере опухоли.

Терапия при помощи народной медицины не поможет избавиться от гемангиомы, но может уменьшить выраженность болевого синдрома и купировать воспаление. Больные делают примочки и компрессы на спину из пиона, полыни, зверобоя.

Применение любых народных средств должно быть согласовано с лечащим доктором.

Противопоказания

При наличии в позвоночном столбе сосудистого образования, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Не поднимать слишком тяжелые предметы, это может стать причиной перелома позвонка.
  2. Не греть спину, отказаться от физпроцедур, это чревато ускорением роста опухоли.
  3. Не прибегать к иглоукалыванию, массажу.

Невыполнение этих рекомендаций приводит к осложнениям и увеличению агрессивности патологии.

Возможные осложнения

Самое распространенное осложнение сосудистого новообразования – перелом позвонков. Это происходит по причине больших нагрузок на спину. Перелому может подвергаться тело позвонка, поперечные или остистые отростки.

Если поражен крестцовый отдел, самыми распространенными осложнениями являются паралич, онемение кожного покрова ног, нарушение работы органов, расположенных в тазу.

Прогноз

Сосудистая патология, которая локализуется в позвонке, почти всегда имеет благоприятный прогноз. Если была проведена пункционная вертебропластика, то у большинства пациентов наступает выздоровление. Риск осложнений при таком способе терапии составляет от одного до десяти процентов. Чаще осложнения развиваются при хирургическом вмешательстве.

Какой-то особенной профилактики патологии нет. Снизить вероятность развития болезни можно, если беречь спину от травм и чрезмерных нагрузок.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *