Гепатит с поцелуй

Гепатит – возможно ли заражение при поцелуе?

Когда ставят диагноз гепатит, многие воспринимают это как приговор для себя, переживают за здоровье и безопасность близких. Можно ли заразиться через поцелуй? Чтобы разобраться в механизме передачи инфекции, стоит познакомиться с особенностями заболевания детально.

Особенности болезни и поцелуй

Вирусный гепатит – это название группы заболеваний, которых объединяют общие признаки:

  • вирусная природа;
  • способность поражать клетки печени.

Пути передачи у них совпадают не всегда, как и симптомы и способы влияния на орган, поэтому они делятся на несколько видов, основные из которых – А, В и С.

Вирус А

Гепатит А – это всем известная желтуха. Заболевание всегда проходит в острой форме, излечивается через месяц, давая человеку стойкий иммунитет. Люди могут заразиться вирусом, который передается:

  • через немытые руки;
  • бытовое общение;
  • загрязненную воду;
  • продукты, на которых находится вирус.

Зная высокую контагиозность заболевания, желающие целоваться с больным желтухой вряд ли найдутся.

Вирус В

Большую опасность для человеческого организма представляют вирусы В и С, поскольку:

  • часто имеют хроническую форму;
  • лечению поддаются сложно;
  • инфицирование чревато тяжелыми осложнениями.

Вирус В имеет агрессивную форму и высокую устойчивость, во внешней среде сохраняет свою активность до нескольких месяцев. Гепатит В у людей с сильным иммунитетом вызывает острую форму, при наличии адекватного лечения часто заканчивается полным выздоровлением, приобретается стойкий иммунитет. У людей с недостатком иммунной защиты острая фаза проходит неявно, болезнь плавно перетекает в хроническую стадию.

Вирус в большом количестве присутствует в крови больного, в периоды обострения его концентрация в кубическом миллилитре крови достигает миллиарда копий вируса. Капли достаточно, чтобы 100 человек получили инфекцию. Активен он в биологических жидкостях больного, особенно много его в сперме и слюне. Заразиться можно:

  • во время переливания крови;
  • при повторном использовании одноразовых шприцев, этот способ распространен у наркозависимых;
  • при нанесении татуировок, особенно в салонах, где небрежно относятся к дезинфекции инструментов;
  • при использовании ножниц и бритв после носителя инфекции;
  • через плохо обработанные медицинские инструменты в зубных поликлиниках и врачебных кабинетах;
  • при родах. От матери ребенку заболевание передается при прохождении его через родовые пути;
  • во время кормления грудью, если на сосках есть трещины и ранки.

От этого вида гепатита защищены только переболевшие ранее и вакцинированные люди. Заразиться можно от больных как острой, так и хронической формой.

Наличие вируса в выделяемых жидкостях увеличивает опасность инфицирования в момент полового акта, так происходит в 30 % случаев. Заражение наиболее вероятно в периоды обострений, когда количество агентов резко возрастает. Для людей, практикующих частую смену партнеров и нетрадиционные развлечения, опасность повышается многократно.

Поцелуй – это активный обмен слюной партнеров, а поскольку в обоих вариантах гепатита наличие в ней вируса доказано, вопрос, можно ли передать его другому человеку, остается актуальным. Но здесь существуют некоторые нюансы.

Слюна больного гепатитом В содержит вирус, но попав на здоровую слизистую, вреда он не принесет. Исследования американских ученых доказали, что активность и количество его увеличивается при тяжелом течении болезни, когда есть воспалительные очаги на деснах. Кровоточащие раны у обоих целующихся увеличивают риск проникновения инфекции в несколько раз.

Следовательно, при типе В в некоторых случаях поцелуй можно считать реальной угрозой внедрения вируса в кровь, поэтому нелишним будет принять меры безопасности.

Вирус С

Вирус этого вида считается наиболее опасным, список осложнений, вызванных заболеванием, широк, недуг часто протекает бессимптомно годами.

Инфицированный человек нередко узнает о болезни случайно.

Иммунитет к этому типу вируса не вырабатывается.

При сильной иммунной системе и незначительном количестве агента можно рассчитывать на полное выздоровление, но в большинстве случаев течение его хроническое.

Способ передачи вируса гематогенный, а значит, все манипуляции с кровью больного и попадание ее в кровоток здорового человека несут угрозу инфицирования. Ранее положительные реакции выявлялись при переливании крови, сейчас приняты меры по предотвращению ситуации, перед ее сдачей проводится тест на наличие вируса.

Факторы риска:

  • экстренное переливание крови. Риск увеличивается, когда переливание проводится экстренно, и анализы взять не успевают;
  • опасность представляют острые предметы, которыми можно нанести себе травму: ножницы, бритва;
  • использование одной иглой несколькими людьми;
  • посещение салонов с целью нанесения татуировок, прокалывания ушей пирсинга, обработки ногтей;
  • роды. Во время родов инфекция может передаться от матери ребенку, когда кожные покровы младенца повреждены.

Вирус С способен существовать во внешней среде при умеренных температурах от нескольких часов до нескольких дней.

Обнаружен он в сперме, а также менструальной крови. Но количество его незначительно, поэтому половой вариант передачи возможен, но редок (около 5%), обычно это происходит, если на половых органах больного есть повреждения, выделяющие кровь, а у партнера тоже присутствуют ранки.

Риск увеличивается, когда люди практикуют анальный и нетрадиционный секс, постоянно меняют половых партнеров.

Вирус С в слюне инфицированного человека присутствует, но концентрация его там ничтожна и недостаточна для возбуждения заболевания, обычно этим способом он не передается. Официальная статистика не обладает данными, но это не значит, что такая возможность исключена.

Теоретически поцелуй может стать причиной заражения, но только в случае:

  • когда на губах или в полости рта имеются ранки, они должны быть у обоих партнеров, так как передается инфекция через кровь:
  • опасность существует, когда у здорового партнера в желудке есть повреждения: язва или незажившие послеоперационные швы.

Как избежать инфицирования?

Если выяснилось, что в семье появился носитель инфекции типа В или С, – это не повод отворачиваться от человека, изолировать его от общества. Заразиться невозможно:

  • воздушно-капельным путем:
  • через посуду;
  • через предметы обихода;
  • при прикосновении к здоровой коже.

Прежде всего, меры безопасности должен соблюдать сам больной, чтобы случайно не передать вирус близким. Зараженному человеку следует:

  • следить за своим здоровьем, начать лечение заболевания;
  • ухаживать за полостью рта;
  • своевременно залечивать повреждения кожи и слизистой;
  • использовать повязку или лейкопластырь, если произошло нарушение целостности кожных покровов с выделением крови;
  • воздержаться от контактирования с предметами ребенка (например, облизывать соску и ложку малыша, жевать ему пищу);
  • иметь личные предметы гигиены, такие как бритва или станок, маникюрный набор, эпилятор, зубная щетка, ведь они потенциально могут угрожать родным.

Здоровым людям тоже стоит принять шаги по предотвращению инфицирования:

  • оказывать первую помощь можно только в перчатках;
  • свести к минимуму количество половых партнеров;
  • использовать презервативы;
  • провести вакцинацию.

Необходимо помнить, что по внешнему виду человека нельзя понять, болен он гепатитом или нет. Неразборчивость в связях иногда приводит к печальному результату.

Если же заболел близкий человек, соблюдение контрмер, внимание к его состоянию, своевременное лечение позволят избежать заражения и принять активное участие в его выздоровлении.

Якутина Светлана Эксперт проекта VseProPechen.ru Статья помогла вам? Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Передается ли вирусный гепатит С через слюну

HCV относят к парентеральным гепатитам. Преимущественно передача патогена происходит через кровь. По мере развития лабораторных способов выявления вируса в донорском материале докторам удалось свести к минимуму вероятность гемотрансфузионного или трансплантационного заражения.

Однако распространение патологии продолжается, причем с каждым годом болезнь охватывает все больше людей из социальной благополучной прослойки населения. Поэтому возник вполне закономерный вопрос, передается ли гепатит С через слюну и существуют ли другие механизмы заражения, не учтенные в общей статистике?

Специалисты предположили, что инфицирование таким образом возможно. Более того, патоген был выделен в слюне.

Риск подобной передачи HCV невелик, однако реален при наличии предрасполагающих факторов:

  • высокая вирусная нагрузка,
  • раны и воспалительные заболевания в ротовой полости,
  • приобретенные иммунодефицитные состояния,
  • присутствие крови в слюне.

Доказанные пути передачи HCV

В одном из докладов Европейского Медицинского Института, опубликованном в мае 2016 года, специалисты описали возможные пути инфицирования HCV. На основании анализа собранных историй болезни и клинических испытаний доктора попытались спрогнозировать и риск заражения.

Передача патогена вероятна в следующих ситуациях:

  1. Повреждение кожи (до крови) контаминированными иглами и другими медицинскими инструментами. Вероятность инфицирования напрямую зависит от диаметра иглы, площади соприкосновения инструмента и крови здорового человека. Также обращают внимание, что патоген достаточно долго сохраняет жизнеспособность при пониженных температурах, что не исключает риска инфицирования при использовании шприцев с лекарством, хранившихся в холодильнике.
  2. Контакт с кровью зараженного человека при перевязывании раны, проведении хирургического вмешательства. Но вероятность передачи в таком случае редко превышает 3,5%.
  3. Занятия сексом. В гетеросексуальных парах (при условии моногамных отношений) риск инфицирования обычно не более 3–5%. Однако у сексуально активных женщин и мужчин, часто меняющих партнеров, предпочитающих анальный и другие разновидности жесткого секса, и не пользующихся презервативами риск возрастает до 10–20%.
  4. Плоду от матери при беременности и в процессе родов.

Данные клинических испытаний продемонстрировали наличие патогена в желчи, слюне, выделениях потовых желез, сперме, вагинальном секрете. Но привести точную статистику специалисты не могут, так как практически половина инфицированных не в состоянии указать, каким именно образом произошло заражение. Тем не менее обнаружение патогена в секрете ротовой полости позволяет предположить возможность передачи возбудителя через слюну.

Передается ли вирус через слизистые оболочки

Патогенез развития HCV связан с репликацией в гепатоцитах. На поверхности именно этих клеток располагаются рецепторы, которые могут «пропустить» вирус внутрь. Содержится ли гепатит С в слюне? Да, однако специалисты предполагают (по аналогии с ВИЧ), что при адекватно функционирующем иммунитете попавший в ротовую полость патоген «инактивируется» и погибает под влиянием ряда ферментов (лизоцима и др.). Но наличие во рту либо на поверхности губ ран, связанных со стоматитом, герпесом, стоматологическими заболеваниями, служит своего рода «воротами» для инфекции.

В таком случае заражение через слюну происходит при попадании HCV в кровоток через повреждения слизистой рта. Предполагают, что таким же образом возможно инфицирование и при оральном сексе, если на кожном покрове полового члена есть свежие ранки либо при минете был поврежден эпидермис. В медицинской литературе описано несколько случаев заражения при случайных либо намеренных укусах.

Со слюной HCV попадает в кровоток, и далее достигает основной мишени – клеток печени. Иммунная система реагирует на вирусные антигены (белковые компоненты оболочки и структурных элементов патогена) выработкой антител. В некоторых случаях развитие гепатита С подавляется самостоятельно. Но чаще (приблизительно у 70–80% пациентов) болезнь переходит в хроническую форму.

При этом HCV может либо находиться в латентном состоянии, либо прогрессировать с индивидуальной для каждого пациента скоростью. Как правило, исход не диагностированного вовремя гепатита С – цирроз печени, а в ряде случаев и гепатоцеллюлярная карцинома.

Когда есть риск инфицирования через слюну

Основным критерием, определяющим насколько заразен больной гепатитом С человек, является вирусная нагрузка. Этот термин определяет количество циркулирующего в крови и в биологических жидкостях патогена. Чем выше виремия, тем больше вероятность заражения. В иностранных медицинских источниках специалисты указывают критическую точку, когда инфицирование максимально возможно, в 106 копий/мл.

Гепатитом С можно заразиться через слюну в следующих случаях:

  • у стоматолога при повреждении слизистой ротовой полости и кожи вокруг губ контаминированными медицинскими инструментами;
  • при укусе со слюной больного человека (если кожа здорового человека значительно повреждена), но подобный способ инфицирования описан у 1 или 2 пациентов;
  • при оральном сексе, но передача болезни через слюну таким образом возможна, если заражена женщина, а на половом члене мужчины имеются повреждения.

Теоретически, инфицирование возможно и в том случае, если зараженная слюна попадет на свежие, кровоточащие повреждения кожи или слизистой оболочки. Но точной статистики относительно данного пути передачи инфекции гепатита С нет.

Вероятность заражения

Риск, может ли передаться HCV со слюной больного, зависит не только от уровня вирусной нагрузки, но и от состояния иммунитета здорового человека.

Вероятность инфицирования особенно высока при:

  • ВИЧ;
  • недостаточной работе иммунной системы, связанной с приемом определенных лекарственных средств (иммуносупрессантов, цитостатиков, стероидов, препаратов химиотерапии и т.д.);
  • онкологических заболеваниях, особенно если они затрагивают систему кроветворения.

Передача гепатита С через слюну особенно высока, если у здорового человека в ротовой полости есть повреждения, обусловленные:

  • стоматитом;
  • пародонтозом и других заболеваниях, сопровождающихся повышенной кровоточивостью десен;
  • свежими ранами после посещения зубного врача;
  • травмой слизистой оболочки.

По мнению докторов, максимальный риск передачи содержащихся в слюне частиц HCV существует при использовании общей с больным человеком зубной щетки, зубной нити, зубочисток и других приспособлений для ухода за ротовой полостью и протезами.

Можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй

Вопрос, насколько реально инфицирование гепатитом Ц при поцелуях, интересует как молодых парней и девушек, так и зрелых людей. Но специалисты сходятся во мнении, что заразиться HCV подобным образом реально, хотя и крайне маловероятно.

Основные риски, которые учитывают при ответе на вопрос, можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй (через слюну), указаны в таблице.

Факторы со стороны больного пациента Факторы, повышающие риск заражения здорового человека
  • высокие показатели вирусной нагрузки,
  • кровоточащие раны на губах и деснах,
  • отсутствие лечения (из-за незнания о своей болезни либо самостоятельном отказе от проведения терапии),
  • иммунодефицит, поражения печени и другие причины, способствующие активному течению патологии
  • герпес,
  • повышенная сухость губ,
  • стоматит,
  • раны на слизистой ротовой полости,
  • выраженное снижение иммунной защиты (вне зависимости от причины)

Данные статистики относительно вопроса, передается ли гепатит С через поцелуй, сомнительны. Некоторые иностранных специалистов уверены, что заразиться HCV через орал практически невозможно. Для инфицирования должны совпасть многие факторы, касающиеся состояния здоровья обоих целующихся, что на практике встречается крайне редко.

Риск инфицирования отсутствует, если целоваться в щеку, в шею и т.д. Главное, чтобы зараженная слюна не контактировала с поврежденными кожными или слизистыми покровами.

Передается ли болезнь воздушно-капельным путем

Возбудитель гепатита С не может передаваться воздушно-капельным путем. Заражение невозможно при чихании, кашле. Однако описано несколько случаев инфицирования при попадании крови пациента при кровохарканье на слизистые оболочки глаз здорового человека. Поэтому допускают, что можно заболеть, если слюна больного с высокой виремией попала на открытые раны.

Возможно ли инфицирование ребенка в быту от родителей

Любой человек, проживающий вместе с инфицированным гепатитом С, подвергается повышенному риску заражения. Особенно это касается детского организма.

Ребенок может инфицироваться:

  • при попадании в ротовую полость крови вместе с грудным молоком (обычно кровь выделяется из трещин на сосках на первых этапах кормления);
  • при обработке порезов, ран и ссадин;
  • при поцелуях (нередко у грудничка возникает молочница, также дети дошкольного и младшего школьного возраста в большей степени подвержены стоматитам);
  • при использовании общих с инфицированными родителями предметов гигиены (щеток для чистки зубов, бритв, ножниц и т.д.).

Профилактика заражения

Чтобы предупредить распространение вирусной инфекции на членов семьи необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Хранить предметы индивидуальной гигиены в отдельном шкафчике, который должен располагаться вне зоны доступа детей.
  2. При введении инъекционных препаратов или проведении процедур, сопровождающихся повреждением кожи, особое внимание нужно уделять утилизации испачканных кровью игл, ватных дисков, салфеток и т.д.
  3. Обрабатывать поверхность дезинфектантами и антисептиками при попадании на них зараженной крови, слюны, семенной жидкости и т.д.
  4. Соответствующим образом стирать испачканное инфицированной кровью белье Рекомендовано кипячение или стирка при максимально возможном температурном режиме.
  5. При обработке раны здорового члена семьи всегда пользоваться резиновыми перчатками.
  6. Не целоваться с близкими при повреждениях губ либо десен.
  7. При половых контактах с партнером обязательно пользоваться презервативами.

Но самая надежная профилактика – своевременное начало терапии. Современные методики лечения позволяют добиться успеха почти в 100% случаев. Главное – не допустить необратимых повреждений печени, которые могут послужить препятствием для курса таргетной противовирусной терапии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *