Хламидии igg положительный, что это?

Chlamydia trachomatis, IgG

Антитела класса IgG к возбудителю урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений урогенитального хламидиоза. Они являются серологическим маркером этого заболевания, а также маркером перенесенной в недавнем прошлом инфекции.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis, иммуноглобулины класса G к возбудителю хламидиоза.

Синонимы английские

Anti-Chlamydia tr.-IgG, Chlamydia tr. Antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis, IgG, – это антитела (иммуноглобулины, факторы иммунитета), которые вырабатываются при хламидийной инфекции.

Хламидийная инфекция, или хламидиоз, – это совокупность заболеваний, которые вызываются микроорганизмами из рода хламидия.

Хламидии – разновидность бактерий. Их особенностью является то, что в процессе своего эволюционного развития они утратили ряд функций обмена веществ, необходимых для самостоятельной жизнедеятельности, и могут размножаться только внутри других биологических клеток. В связи с этим они классифицируются как внутриклеточные паразиты.

Жизненный цикл хламидий состоит из двух фаз. Первая фаза – внеклеточная, когда хламидии находятся в спороподобной форме и называются элементарными тельцами (они нечувствительны к антибиотикам). После проникновения внутрь клетки хламидии превращаются в ретикулярные тельца – биологическую форму, которая активно размножается; в этот период хламидии чувствительны к антибактериальной терапии. Такая особенность объясняет склонность данного вида инфекции к длительному хроническому течению.

Заболевания у человека вызывает четыре вида хламидий, одним из них является Chlamydia trachomatis. Этот вид имеет несколько разновидностей (серотипов), каждый из которых склонен к поражению того или иного органа. Chlamydia trachomatis инфицирует определенные виды клеток, покрывающие слизистую оболочку мочеиспускательного канала, внутреннюю поверхность шейки матки у женщин, заднюю стенку глотки, слизистую оболочку прямой кишки, конъюнктивы глаз, а также дыхательных путей у детей в первые месяцы их жизни.

Инфицирование хламидиями происходит в результате прямого контакта слизистых оболочек с возбудителем, обычно во время незащищенного полового акта. Новорождённые могут заражаться во время прохождения родовых путей.

Инкубационный период от момента заражения до появления первых симптомов заболевания продолжается от 7 до 20 дней и более. Иногда видимые признаки не развиваются. Это или бессимптомное носительство, или случаи, когда симптомы заболевания незаметны, но при этом структуры и функции тканей медленно нарушаются (персистирующая форма заболевания).

У женщин хламидийная инфекция чаще всего протекает в виде воспаления канала шейки матки, откуда оно переходит в полость матки и маточные трубы. Воспаление маточных труб (сальпингит) является самым распространенным осложнением хламидиоза и может приводить к непроходимости маточных труб и в итоге к бесплодию или трубной (внематочной) беременности. Особенность хламидиоза придатков матки заключается в склонности к отсутствию специфических симптомов болезни и длительному течению. В некоторых случаях инфекция распространяется выше, на органы брюшной полости.

У мужчин хламидиоз может присутствовать как воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), семявыводящих протоков (эпидидимит). Иногда происходит воспаление предстательной железы (простатит).

От 5 до 20 % беременных женщин имеют хламидийную инфекцию канала шейки матки. Примерно половина детей, которые рождаются у них, инфицируется во время родов. У половины из инфицированных детей развивается хламидийный конъюнктивит, 10 % заболевает воспалением легких.

При половых контактах хламидийная инфекция может вызывать острое воспалительное заболевание – венерическую лимфогранулему. По мере развития заболевания увеличиваются лимфатические узлы и нарушается самочувствие. В дальнейшем возможны осложнения, связанные с изменениями в половых органах и прямой кишке.

Инфицирование хламидиями сопровождается производством в организме антител (иммуноглобулинов): IgМ, IgA, IgG. Продукция каждого из них связана с определенной стадией инфекционного процесса, так что по их появлению и количеству в крови можно судить о стадии заболевания.

Антитела класса IgG возникают через 3-4 недели с момента первичного инфицирования хламидиями и в дальнейшем продолжают выявляться на протяжении всего заболевания, а также в течение продолжительного времени после выздоровления. Таким образом, положительный результат теста на IgG свидетельствует о том, что инфицирование хламидиями произошло не менее 3-4 недель назад.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы определить стадию заболевания при симптомах хламидийной инфекции.
  • Для установления факта инфицирования хламидиями в прошлом (как выяснение причин заболеваний, которые могут являться следствием хламидийной инфекции: бесплодия, внематочной беременности).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах хламидийной инфекции. У женщин это выделения из половых путей, жжение, зуд в области половых органов, боли внизу живота. У мужчин – жжение при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала, боль, зуд в области половых органов.
  • Если требуется установить стадию хламидийной инфекции.
  • Если необходимо установить факт инфицирования хламидиями (при заболеваниях, которые могут быть следствием хламидийной инфекции: бесплодии, внематочной беременности.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

КП ≤ 0,9 — результат отрицательный.

0,9

КП ≥ 1,1 — положительный.

КП — коэффициент позитивности.

Значение КП выдается только в случае положительного результата.

Результаты анализа говорят о стадии развития заболевания и позволяют установить факт инфицирования хламидиями в прошлом.

Причины положительного результата:

  • инфицирование хламидиозом или обострение заболевания произошло более 3-4 недель назад.

Причины отрицательного результата:

  • инфицирования хламидиями нет (если при этом результат анализа на IgА и IgМ также отрицательный);
  • полное выздоровление (если результат анализа на IgА и IgМ отрицательный).



Важные замечания

  • Отрицательный результат теста может быть получен, если прошло менее двух недель от начала инфекционного процесса.

Также рекомендуется

  • Chlamydia trachomatis, IgM
  • Chlamydia trachomatis, IgA
  • Chlamydia trachomatis, ДНК
  • Посев на Chlamydia trachomatis
  • Посев на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог, инфекционист.

Литература

Хламидии трахоматис – это бактериальные микроорганизмы, которые являются возбудителями инфекционного заболевания хламидиоз.

Считается одной из самых распространённых болезней, передающихся в результате незащищённого полового акта.

У женщин хламидии трахоматис вызывают воспалительные заболевания мочеполовой сферы, а при отсутствии комплексного и квалифицированного лечения могут распространяться на ткани других органов и систем.

Хламидии ведут паразитический образ жизни. После инвазии в женский организм бактерии проникают во внутрь заражённых клеток, питаются их содержимым и увеличивают свою численную популяцию.

Результатом болезнетворной активности хламидии является гибель поражённых клеток и повреждение тканей органа, функциональность которого постепенно снижается. Согласно статистике ВОЗ, ежегодно во всем мире хламидийной инфекцией заражается не менее 100 млн. человек.

Считается, что в среднем от 5 до 15% молодых людей, которые ведут активную половую жизнь, заражены патогенными микроорганизмами данного вида. У пациентов венерологических диспансеров РФ возбудитель хламидиоза обнаруживается в 3 раза чаще, чем гонококковая инфекция (вызывает гонорею).

Основная опасность хламидий трахоматис заключается в том, что в течение длительного периода времени они могут никак не проявлять своего присутствия.

После того, как инфекционный возбудитель проникает в организм женщины с крепкой иммунной системой, хламидии принимают L-форму. Бактерии находятся внутри клеток хозяина, но при этом их патогенная активность является минимальной.

Иммунная система не реагирует на их присутствие, отсутствует острый воспалительный процесс и другая симптоматика, указывающая на заражение венерической инфекцией. Аналогичное поведение микроорганизмов наблюдается во время приёма женщинами иммуностимулирующих и антибактериальных препаратов.

В период сезонного снижения иммунитета, развития простудных и респираторных заболеваний, восстановления организма после операций и тяжёлых травм, хламидии трахоматис выходят из L-формы и переходят в активную фазу своего развития.

Численная популяция бактериальных микроорганизмов резко увеличивается, а женщина начинает испытывать острую симптоматику нарастающего воспаления. Основное место локализации хламидий – это мочеполовая система.

Виды заболевания

Хламидии трахоматис являются неподвижными грамотрицательными микроорганизмами кокковидного типа, которые облают способностью нарушать целостность клеточной оболочки и проникать в её полость.

Урогенитальный хламидиоз считается одной из самых распространённых причин возникновения уретритов негонококкового типа. Заболевание встречается у 60% всех женщин, обратившихся за медицинской помощью с признаками венерологической инфекции.

Виды хламидиоза, которые вызываются хламидиями трахоматис, различают по антигенному серотипу штамма, а также области его паразитирования. Данная информация отображена в таблице ниже.

Виды серотипов хламидиозной инфекции

Влияние различных разновидностей хламидиоза на организм заболевшего

A, B, Ba, C Данный вид заболевания вызывает тяжёлое поражение глаз. Недуг имеет хроническую форму течения, а хламидии данного серотипа, поддерживают постоянный очаг воспалительного процесса. Происходит полное разрушение роговицы и конъюнктивы глаза. Исходом болезни является рубцевание тканей органа зрения, хряща и поверхности век. В большинстве случаев наступает полная дисфункция глаза.
D, E, F, G, H, I, J, K Этот вид хламидиоза характеризуется менее агрессивным течением, а последствием заражения данными серотипами инфекции является развитие уретрита, воспаление слизистой оболочки органов мочеполовой сферы, конъюнктивит. Степень тяжести болезни зависит от того, каким путём произошло заражение хламидиями, а также от области локализации инфекции.
L1, L2, L3 Данный вид хламидиоза, который провоцируется микроорганизмами этих серотипов, способен вызвать лимфогранулему венерического типа. В данном случае происходит поражение тканей лимфатических узлов. Тяжёлые формы заболевания могут сопровождаться образованием доброкачественных опухолей лимфатической системы и нарушением движения лимфы. У гомосексуалистов, практикующих анальный секс, данные серотипы хламидиоза могут вызывать проктит.

Серотип и разновидность хламидиоза определяется врачом-венерологом по результатам комплексного обследования мочеполовой системы, биохимического анализа крови, а также диагностики тканей других органов в зависимости от локализации инфекционно-воспалительного процесса.

Стадии и степени

Хламидии трахоматис у женщин могут никак не проявлять своего присутствия на протяжении длительного периода времени.

В целом же выделяют следующие стадии развития болезни:

  • 1 стадия – это инкубационный период, в течение которого патогенные микроорганизмы проникают во внутрь заражённой клетки и начинают увеличение численной популяции (его продолжительность зависит от иммунного статуса больной и может длится от 14 дней до 1 мес.);
  • 2 стадия – происходит массовая гибель инфицированных клеток, нарастает воспалительный процесс, который сигнализирует о присутствии патогенных микроорганизмов;
  • 3 стадия – развиваются изменения в структуре поражённой ткани, снижается функциональность больного органа, появляются признаки острого воспаления, присоединяется отёчность, образуются гнойные и сукровичные выделения.

Наличие 1 и 2 стадии хламидиоза способствует более быстрому излечению от инфекции с дальнейшим восстановлением функций заражённого органа. Поздние обращения за медицинской помощью делают терапевтический процесс сложным, дорогостоящим и длительным.

Симптомы

Хламидии трахоматис у женщин проявляются патологическими симптомами, большую часть из которых легко спутать с другими заболеваниями.

Признаки заражения данными микроорганизмами выражаются в следующих состояниях женского организма:

  • слизистые или гнойные выделения, которые поступают из влагалища (в 98% случаев они имеют неприятный гнилостный запах);
  • острая или ноющая боль, локализующаяся в тканях внутренних половых органов;
  • жжение в уретре во время мочеиспускания;
  • повышение температуры тела, которая удерживается в пределах от 37 до 39 градусов по Цельсию в зависимости от остроты воспалительного процесса;
  • боли в нижней части живота, появляющиеся перед началом месячных;
  • дискомфортные ощущения во время полового акта;
  • кровотечения в межменструальный период;
  • головная боль, физическая слабость и быстрая утомляемость.

Данная симптоматика характерна для паразитической активности хламидий трахоматис, которые проникли в органы мочеполовой сферы.

В том случае, если инфекция попала на слизистую оболочку ротовой полости или гортани, то возможно появление следующих симптомов:

  • образование белого налёта, который покрывает поверхность языка, его корень, миндалины, заднюю стенку гортани;
  • из ротовой полости больной пахнет тухлой рыбой;
  • в горле чувствуется острая боль, которая усиливается во время принятия пищи или питья;
  • происходит непроизвольное подёргивание языка, которое возникает в результате спазма воспалённой мускулатуры.

У женщин, которые заразились хламидиями трахоматис во время анального секса, наблюдается воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Первичные симптомы заболевания являются основанием для назначения более детального обследования.

У мужчин признаки хламидиоза характеризуются следующими проявлениями:

  • чувство жжения и боли внутри уретры;
  • боль в промежности, яичках и заднем проходе;
  • появление стекловидных выделений из мочеиспускательного канала;
  • потемнение мочи;
  • снижение полового влечения;
  • повышение температуры тела;
  • лихорадка, усиленное потоотделение;
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных в области паха;
  • кровянистые выделения нитевидной формы, которые появляются в составе урины.

У мужчин хламидиоз может вызывать сопутствующие заболевания в виде хронического простатита, уретрита и цистита. В данном случае возможно нарушение эректильной функции, непроизвольное подтекание мочи, вызванное доброкачественной дисплазией предстательной железы.

Причины появления

Хламидии трахоматис у женщин являются инфекционными микроорганизмами с высоким уровнем патогенной активности, заражение которыми возможно следующим образом:

  • незащищённый половой контакт с вагинальным проникновением без использования барьерных средств контрацепции в виде женского или мужского презерватива;
  • оральных контакт с половым партером, который является носителем инфекционных микроорганизмов;
  • бытовое заражение внутренних половых органов и тканей глаз (возникает в том случае, если хламидии находились на поверхности грязных рук или предметов, а затем произошёл их контакт с телом женщины);
  • инфицирование болезнетворными микроорганизмами в местах общественного пользования (бани, сауны, бассейны, душевые);
  • заражение детей происходит в момент рождения, когда они проходят по родовым путям матери.

В медицинской практике встречаются клинические случаи, когда инфицирование хламидиями трахоматис происходило через грязную посуду, столовые приборы, средства личной гигиены.

Диагностика

Хламидии трахоматис у женщин – это инфекционные микроорганизмы, которые тяжело обнаружить из-за их высокой степени латентности. Особенно, если больной самовольно осуществляет приём антибактериальных и противовоспалительных средств. В качестве биологического материала используют не слизь, полученную с помощью мазка, а фрагмент плоскоклеточного эпителия.

Диагностика хламидиоза осуществляется с помощью следующих методов обследования:

  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая позволяет выделить ДНК патогенных микроорганизмов, установить серотип инфекции и получить 100% подтверждение наличия или отсутствия хламидий трахоматис;
  • иммуноферментное исследование венозной крови с выделением антител группы IgG, IgA, IgM, которые вырабатываются в качестве ответной реакции на заражение венерической инфекцией;
  • выделение штамма хламидий в составе мочи путём культурального выращивания микроорганизмов с одновременным определением их чувствительности к конкретным видам антибактериальных средств;
  • микроскопический анализ слизистого содержимого, собранного со стенок влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки;
  • иммунофлюоресценция биологического материала, которая проводится путём окрашивания биологического материала специальными реактивами (объект изучается под микроскопом, а при наличии хламидий наступает эффект свечения отдельных точек).

Все вышеперечисленные методы исследований проводятся в условиях биохимической лаборатории. Сдать анализы можно в государственной больнице, дерматовенерологическом диспансере, где это осуществляется на бесплатной основе, либо же в частной клинике. В последнем учреждении здравоохранения средняя стоимость услуг комплексного обследования варьируется от 7 до 10 тыс. руб.

Перед сдачей биологического материала нельзя мочиться в течение 3 ч, а женщинам осуществлять глубокое вымывание влагалища. Также можно провести самостоятельную диагностику мочеполовой системы на наличие хламидий трахоматис.

Для этого достаточно приобрести экспресс-тест, который продаётся в розничных аптечных сетях. Диагностическую полоску помещают в небольшую порцию мочи или в состав слизистых выделений. Данный метод исследования имеет большую степень погрешности. Достоверность его результатов составляет 20%.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обращение к врачу-венерологу должно состояться в первые 1-2 дня после того, как будут обнаружены признаки воспалительного процесса, развивающегося в органах мочеполовой сферы. Визит к доктору должен состояться даже при наличии 1 симптома, указывающего на заражение организма инфекционным микроорганизмом хламидия трахоматис.

После прохождения первичного обследования у врача и сдачи всех анализов необходимо подождать 1-3 суток. В течение данного периода времени будет выполнено комплексное исследование биологического материала, по завершению которого составится письменное заключение результатов анализа с подтверждением или опровержением хламидиоза.

Профилактика

Предотвратить заражение организма хламидиями трахоматис возможно, но для этого потребуется регулярно соблюдать следующие правила профилактики:

  • вести здоровую половую жизнь с одним сексуальным партером;
  • не допускать интимной близости без использования барьерных средств контрацепции;
  • не реже 1 раза в 6 мес. проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога и венеролога;
  • сбалансировать рацион питания, насытив его достаточным количеством мяса, океанической рыбы, свежими фруктами, овощами, зеленью, кисломолочными продуктами (качественное питание позволяет укрепить иммунитет и поддерживать защитные функции организма);
  • соблюдать гигиену половых органов, ежедневно принимать тёплый душ и менять нижнее белье;
  • отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и наркотических средств (пагубные привычки приводят к ослаблению иммунитета и активации хламидий);
  • избегать посещения общественных мест, где существует риск бытового заражения хламидиозом (городской бассейн, сауна, баня, туалет, душевые);
  • пользоваться индивидуальной посудой, столовыми приборами, полотенцами, гигиеническими и косметическими средствами.

Научно доказано, что хламидии, оказавшиеся в окружающей среде, могут сохранять жизнеспособность и заразность в течение последующих 48 ч. Для этого потребуется всего лишь достаточный уровень влаги и температура воздуха от 19 до 20 градусов по Цельсию. Поэтому использование всех предметов быта должно быть индивидуальным.

Методы лечения

Средняя продолжительность лечения хламидиоза составляет от 2 до 3 недель. Для достижения положительного терапевтического эффекта рекомендуется использовать следующие средства.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение хламидиоза предусматривает применение следующих препаратов антибактериального и иммуностимулирующего спектра действия:

  • Азитромицин – действующим веществом препарата является азитромицин, который назначается к приёму по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки за 1 ч до еды (длительность терапии определяется врачом, а цена медикамента составляет 125 руб.);
  • Доксициклин – полусинтетический антибиотик тетрациклинового ряда, который назначают к приёму по 100 мг 2 раза в сутки с продолжительностью лечение 7-10 дней (стоимость препарата 115 руб.);
  • Виферон – интерферон, который активирует защитную функцию иммунной системы, улучшает сопротивляемость организма патогенным микроорганизма (назначается по 1 свечи 2 раза в день с ректальным введением на протяжении 5 суток, а цена медикамента составляет 532 руб. за 10 суппозиториев);
  • Эритромицин – антибиотик из категории макролидов, который необходимо принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в день за 1,5 ч до еды с курсом терапии от 5 до 14 суток (средняя стоимость лекарства составляет 75 руб.).

Назначение антибактериальных средств проводится лечащим врачом-венерологом только на основании результатов комплексной диагностики тканей, в которых локализуются хламидии трахоматис.

Народные методы

Народные средства не могут быть использованы в виде основного метода лечения хламидиоза, но они применяются в качестве вспомогательного компонента. В данном случае целесообразно воспользоваться следующими рецептами:

Раствор марганцовки

Потребуется взять 1 кристалл перманганата калия, растворить его в 1 л кипячёной воды, а полученный раствор использовать для спринцевания. Женщины должны вводить марганцовку в полость влагалища. Лечебная процедура проделывается 1 раз в сутки на протяжении всего курса медикаментозной терапии.

Противовоспалительные тампоны

Для приготовления этого народного средства потребуется 1 лист алоэ и 0,5 ч. л. мёда. Лекарственное растение перемалывается до состояния кашицы, в его состав добавляется мед, после чего все тщательно перемешивается. Полученная масса выкладывается на стерильный марлевый отрез, из которого формируются тампон. Народное средство вводится в полость влагалища ежедневно на 2-3 ч.

Прочие методы

К прочим методам комплексного лечения хламидиоза включают общее укрепление иммунитета путём закаливания организма и приёмом минерально-витаминных комплексов.

Возможные осложнения

Длительное отсутствие квалифицированного лечения или неправильно сформированный курс терапии могут привести к переходу болезни с острой в хроническую форму течения, вызвать следующие осложнения и развитие сопутствующих заболеваний:

  • болезнь Рейтера (патология характеризуется обширным поражением слизистой оболочки мочеиспускательного канала, а также распространением хламидий на костную и соединительную ткань суставов, что становится причиной артрита инфекционного генеза);
  • сужение просвета уретры;
  • воспалительное поражение органов малого таза, которое чаще всего встречается у женщин, и сопровождается эндометритом матки, сальпингитом, рубцами в полости маточных труб, сальпингоофоритом;
  • локальное поражение сердечных клапанов, тканей лёгких, печени, органов ЖКТ и почек;
  • конъюнктивит, вызванный инвазией хламидий в орган зрения;
  • хламидийная пневмония, которая чаще всего диагностируется в первые дни жизни новорожденных детей;
  • прекращение процесса сперматогенеза с дальнейшим наступлением мужского бесплодия;
  • хронический простатит у мужчин, наличие которого приводит к снижению качества секрета предстательной железы, выработке организмом слабых и малоподвижных сперматозоидов;
  • вторичное бесплодие у женщин.

Хламидии трахоматис – это опасные бактериальные микроорганизмы, которые ведут паразитический образ жизни, функционируя внутри клеток заражённого органа. У женщин вызывают воспалительные заболевания мочеполовой сферы, провоцируют слизистые и гнойные выделения с неприятным гнилостным запахом.

Лечение инфекции требует использования комплекса сильнодействующих антибактериальных препаратов. После прохождения курса терапии обязательным условием является повторная диагностика организма.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о хламидиозе

Малышева о хламидиозе:

Положительный Ig G к хламидии трахоматис

АТ к хламидии трахоматис: Ig G

Существует несколько видов антител.

Это специфические белки (иммуноглобулины), вырабатывающиеся под действием появления в организме антигенов хламидий.

Для острого процесса и свежего заражения характерно появление Ig класса M.

Титры которых нарастают по мере развития воспаления и накопления возбудителя в организме.

Иммуноглобулины класса G начинают появляться спустя две-три недели после инфицирования.

Результат иммуноферментного анализа крови:

“Хламидии трахоматис Ig G положительный”

сохраняется на протяжении всего периода нахождения хламидий в крови.

И длительно даже после излечения от хламидиоза.

Не смотря на то, что Ig G сохраняются несколько лет, стойкого пожизненного иммунитета против хламидиоза они не обеспечивают (возможно повторное заражение).

О стадии инфекции судят по титру антител.

АТ к хламидии трахоматис (Ig G): расшифровка

Отрицательный результат анализа (КП или коэффициент позитивности≤ 0,9) может означать, что от момента заражения прошло менее 2 недель.

Либо организм не был инфицирован, либо после излечения прошло более 9 месяцев.

При этом титр АТ составляет менее 1 к 5.

Антитела к хламидии трахоматис (Ig G) – положительный

(КП ≥ 1,1) означает, что ранее, чем 15-20 суток назад произошло инфицирование хламидиями.

Или инфекция излечена и анализ взят в сроки первых 9 месяцев от лечения.

При этом титр антител нарастает к разгару заболевания –

антитела к хламидии трахоматис IgG сильно положительный.

Он снижается в периоды ремиссий или к излечению.

При повторной активации (обострении хронического хламидиоза) отмечается рост титра (до 4 раз).

При положительном ответе у беременных существует риск внутриутробного инфицирования плода.

Хламидии трахоматис: IgG у ребенка

Дети входят в группу риска в семьях, где есть больные хламидиозом.

Также дети могут инфицироваться внутриутробно.

У детей хлмидийная инфекция проявляется, как правило в виде пневмонии, отита, бронхиолита, конъюнктивита.

Изолированное обнаружение Ig G у детей (при отсутствии Ig A и М) означает, что ребенок либо получил от матери иммунные тела внутриутробною

Либо инфицирован ранее, чем 3 недели назад (при наличии референтных титров иммуноглобулинов М).

Если Вам нужно обследоваться на хламидиоз, то лучше всего обратиться в нашу лабораторию.

Так как нашими специалистами наработан достаточный опыт выявления, лечения и профилактики данного заболевания.

Помимо новейшего лабораторного оборудования и реактивов, мы можем предоставить услуги венеролога.

Который грамотно интерпретирует анализ и проведет консультацию для любого пациента.

При любом положительном анализе на хламидию трахоматис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Chlamydia trachomatis: проявления, анализы, лечение. Anti-Chlamydia trachomatis IgG: значение

Хламидиоз является одним из опасных заболеваний, передающихся половым путем. Вызывается оно бактерией Chlamydia trachomatis.

Распространенность болезни

Не всем известно, но хламидиоз, если верить статистике, ежегодно поражает 100 млн. людей. В России было подсчитано, что это заболевание выявляется в два раза чаще, чем не менее известная гонорея.

Передается болезнь половым путем при незащищенных контактах и по вертикальной линии: к малышу от мамы при беременности и во время родов. Не исключается также и бытовой путь инфицирования. Но даже если у вас был половой акт без средств барьерной контрацепции с носителем Chlamydia trachomatis, вы можете и не заразиться. Известно, что для инфицирования необходимо определенное минимальное количество бактерий. Именно поэтому заражение происходит не при каждом незащищенном контакте. Но при этом женщины инфицируются чаще, чем мужчины.

Классификация серотипов инфекции

В большинстве случаев пациенты лишь в кабинете у врача узнают о том, что у них в организме поселилась бактерия Chlamydia trachomatis. Анализ может выявить, какой именно серотип инфекции вас поразил. В зависимости от этого и будет ясно, какое заболевание развивается в организме. Так, при инфицировании серотипами А, В, Ва, С развивается трахома, венерическую лимфогранулему вызывают L1, L2, L3, а причиной развития урогенитального хламидиоза и конъюнктивита становятся D, E, F, G, H, I, J, K.

Главная опасность хламидиоза заключается в том, что зачастую он протекает бессимптомно. Было установлено, что о поселившейся в организме инфекции не знают около 46% мужчин и практически 67% женщин. Она у них на протяжении длительного времени никак не проявляется. При этом также возможно достаточно долговременное носительство инфекции без каких-либо проявлений симптомов.

Нередко болезнь выявляется при общем обследовании на инфекции, которые передаются преимущественно половым путем. Выявить болезнь можно с помощью ПЦР или ИФА диагностики. Также для ее определения можно провести бактериологический посев.

Симптомы болезни у мужчин

Заподозрить, что произошло заражение хламидиозом, представители сильного пола могут по появившимся выделениям из уретры. При этом они также отмечают учащенное мочеиспускание, которое часто сопровождается ощущениями зуда и жжения. Появление Chlamydia Trachomatis у мужчин также сопровождается болями в мошонке, яичках и мочеиспускательном канале. В редких случаях болезнь сопровождается слабостью, субфебрильной температурой на уровне 37 градусов и даже кровянистыми выделениями из уретры. Они, как правило, появляются лишь в конце мочеиспускания.

Признаки хламидиоза у женщин

Заподозрить заражение бактериями Chlamydia Trachomatis можно по появлению необычных выделений. Нередко женщины даже жалуются на необычный цвет и появление примеси гноя. Помимо этого хламидиоз сопровождается неприятным запахом из влагалища, зудом и жжением в районе как наружных, так и внутренних половых органов. Помимо этого болезнь может вызывать межменструальные кровотечения. А сами критические дни становятся более болезненными. Так же, как и у мужчин, в редких случаях болезнь сопровождается незначительным повышением температуры тела и общей слабостью.

Особенности хламидиоза

Бактерия Chlamydia Trachomatis является внутриклеточным паразитом. Это означает, что часть ее жизни проходит внутри клеток слизистой оболочки мочеполовой системы. Кроме того, у указанных бактерий нет митохондрий, поэтому они пользуются энергетической системой клетки, в которую «поселились». В России наиболее распространенной формой заболевания является урогенитальный хламидиоз. У женщин эта болезнь встречается чаще, чем у мужчин.

Первые симптомы заболевания могут появиться через 2-4 недели после незащищенного контакта. Но не стоит расслабляться, если спустя указанный период вы не заметили ничего не обычного. Не забывайте, что практически в половине случаев эта болезнь может не давать о себе знать на протяжении длительного времени.

Жизненный цикл бактерий состоит из двух фаз. В первую из них они находятся в форме спор. Специалисты их называют элементарными тельцами. При этом они нечувствительны к антибиотикам. А вот после проникновения внутрь клеток слизистых оболочек они становятся ретикулярными тельцами и начинают активно размножаться. Лишь после такого перехода есть смысл начинать антибактериальную терапию.

Необходимые исследования

Если вы заметили у себя один из описанных симптомов или просто у вас был незащищенный половой контакт, то желательно провериться. Врач даст вам направление в лабораторию, где смогут достоверно определить, заражены ли вы бактериями, вызывающими хламидиоз.

Специалисты для выявления заболевания рекомендуют проводить ПЦР-диагностику. При этом определяется количество ДНК бактерии во взятой пробе. Только исследование называется Chlamydia trachomatis кач. (качественное определение ДНК). Оно позволяет точно определить, был ли вызван воспалительный процесс хламидиями. Если они стали виновниками проблем, то в пробе их будет достаточно много. А при незначительном содержании бактерий во взятом образце желательно дальше продолжить обследования. С большой долей вероятности можно сказать, что проблемы были вызваны другой инфекцией.

Именно это исследование дает возможность определить серотип болезни, который поразил организм человека. А вот определение антител – anti Chlamydia trachomatis – считается вспомогательным тестом. С его помощью можно определить, давно ли произошло инфицирование. Также он помогает выявить обострения хронической инфекции. Важно знать, что антитела IgG к Chlamydia trachomatis появляются не раньше, чем через 3-4 недели после первого инфицирования. А пропадают они лишь тогда, когда инфекция полностью излечена. Правда, о полном выздоровлении можно говорить лишь в том случае, когда в организме нет ни иммуноглобулинов IgG, ни IgM, ни IgA.

Определение антител

Существует несколько типов исследования крови, по которым выясняют, есть ли в организме инфекция. Для каждого из них на анализ берется кровь из вены. Для более достоверного результата специалисты рекомендуют не курить хотя бы 30 минут до исследования.

Определение основано на том, что антитела Chlamydia trachomatis IgG активно вырабатываются в тот период, когда клинические проявления болезни ярко выражены. В норме результат должен быть отрицательным. Положительным он считается, когда коэффициент позитивности находится в пределах 0-0,99.

А вот иммуноглобулины IgM появляются лишь после инфицирования. Их наличие является признаком того, что болезнь в организм попала недавно. Коэффициент позитивности для этого маркера находится в пределах 0-0,84. Например, если в анализе присутствуют антитела IgG к Chlamydia trachomatis и при этом отрицательный результат на наличие иммуноглобулинов IgM, то это свидетельствует, что болезнь попала в организм более двух-трех месяцев назад. Если нет возможности провести ПЦР-диагностику, то исследование антител в динамике позволяет определить, отступает ли болезнь при проводимом лечении.

Определяются anti Chlamydia trachomatis IgG даже в том случае, когда болезнь проходит без выраженных клинических симптомов. Эти иммуноглобулины выявляют и в случае хронического течения инфекции. Они не исчезают, если назначенное врачом лечение оказалось неэффективным.

Подготовка к ПЦР-исследованию

Если собраться в лабораторию для определения anti Chlamydia trachomatis IgG можно в любой день, то о необходимости взятия анализа для посева необходимо подумать заранее. Ведь результат будет неинформативным, если за 4 недели до исследования пациент не прекратил прием антибактериальных средств. Также важно соблюдать половой покой хотя бы в течение 36 часов перед исследованием. Любые гигиенические процедуры за сутки до взятия анализов должны осуществляться без использования мыла или специальных антибактериальных средств. Подмываться необходимо лишь чистой водой.

Также важно помнить, что женщины могут сдавать анализ не ранее чем пройдет два дня после завершения очередной менструации. Запрет также накладывается на использование любых вагинальных свечей и спринцевание.

Как женщинам, так и мужчинам необходимо воздерживаться от мочеиспускания перед взятием соскоба на протяжении 1,5-3 часов.

Хламидиоз при беременности

Всем женщинам, которые ожидают малыша и становятся на учет в женскую консультацию, врачи рекомендуют сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. В их число входит и определение наличия в организме Chlamydia trachomatis. Положительный результат у будущих мам бывает достаточно часто. Ведь практически в половине случаев эта инфекция не дает о себе знать.

Но если она обнаружена, то ее необходимо лечить. Ведь хламидии поражают оболочки плода, они попадают в амниотическую жидкость, осаживаются на слизистых. Это заболевание приводит к остановке развития малыша или к выкидышам на ранних сроках. Хламидии нередко становятся причиной преждевременного излития околоплодных вод, ранних родов. Также они приводят к появлению ряда пороков у малыша. У мам с хламидиозом часто рождаются детки с низкой массой тела. У 20-50% малышей на протяжении двух недель развивается конъюнктивит, а у 10-20% в возрасте до трех месяцев начинается пневмония, вызванная этими бактериями.

Если у вас были обнаружены anti Chlamydia trachomatis IgG или был выявлен положительный результат проведенной ПЦР-диагностики, то без грамотной терапии не обойтись. Она включает в себя как антибатериальное, противовоспалительное, так и иммуностимулирующее лечение. При этом самостоятельно подобрать препараты и схему, по которой их необходимо принимать, невозможно. Ведь лекарства должны полностью уничтожить находящиеся в организме бактерии Chlamydia trachomatis. Лечение подбирается таким образом, чтобы в него входили антибиотики, которые проникают внутрь клеток человека. Так, наиболее эффективным считается назначение препаратов тетрациклинового ряда в сочетании с макролидами.

Могут быть выписаны такие средства, как «Азитромицин», «Левофлоксацин», «Доксициклин». Они способны убить бактерию Chlamydia trachomatis. Лечение, как правило, длится несколько недель. Одновременно назначаются иммуномодулирующие препараты и средства от дисбактериоза. Но в каждом конкретном случае врач подбирает схему лечения индивидуально.

Через один-два месяца после его завершения желательно еще раз пересдать анализы. Если нет возможности провести ПЦР-диагностику для выявления инфекции, тогда необходимо хотя бы сдать на анализ венозную кровь. Отсутствие Chlamydia trachomatis IgG будет показательно лишь в том случае, когда в организме будут отсутствовать и иммуноглобулины IgA, IgM.

Важно также полностью отказаться от половой жизни на период лечения до получения отрицательных результатов. При этом терапия проводится одновременно у обоих партнеров. Это правило распространяется даже на те случаи, когда у одного из них отрицательные результаты.

Chlamydia trachomatis: характеристика, анализы, симптомы у женщин и мужчин, лечение

Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис) – облигатный паразит, обитающий внутри эпителиальных клеток мочеполовой системы и питающийся их энергией. Хламидия трахоматис является возбудителем одного из самых опасных заболеваний, передающихся половым путем — урогенитального хламидиоза. Это довольно распространенное венерическое заболевание, встречающееся в нашей стране чаще, чем гонорея.

Риск заражения хламидийной инфекцией повышается у лиц, имеющих несколько половых партнеров и не использующих презервативы во время полового акта. Возможно заражение плода от больной беременной матери. Инфекция крайне редко распространяется бытовым путем через поцелуи, прикосновения и общие предметы обихода.

Chlamydia trachomatis приводит у женщин к развитию воспаления половых органов, бесплодия, а у мужчин – к простатиту и снижению потенции. Урогенитальный хламидиоз часто протекает бессимптомно или имеет стертую клиническую картину. При этом инфекция продолжает распространяться преимущественно половым путем.

Chlamydia trachomatis

Хламидия

Chlamydia trachomatis паразитируют только в организме человека. Это мелкие патогенные грамотрицательные неподвижные коккобациллы, имеющие признаки бактерий: содержат генетический материал — ДНК и РНК, рибосомы и клеточную стенку. Хламидии размножаются делением и проявляют чувствительность к ряду антибактериальных препаратов. Хламидии лишены митохондрий и существуют благодаря энергии клеток, в которых они «поселились». Хламидиоз – скрытая инфекция, плохо поддающаяся лечению.

Способность микробов размножаться в цитоплазме эукариот объединяет хламидии и вирусы. Chlamydia trachomatis не вырабатывает АТФ, а использует жизненные ресурсы клетки-хозяина, разрушая ее.

Жизненный цикл хламидий длится в среднем трое суток. Они существуют в двух формах:

  • Элементарные тельца – инфекционная, спороподобная, внеклеточная форма. ЭТ имеют шарообразную форму и содержат много дисульфидных связей, которые противостоят осмосу. Находясь в форме спор, микробы нечувствительны к антибиотикам. Период от момента заражения клетки хозяина ЭТ до их превращения в РТ длится 6-8 часов.
  • Ретикулярные тельца – вегетативная, репродуцирующаяся, внутриклеточная форма. Это типичные активно размножающиеся грамотрицательные бактерии. Используя ресурсы клетки, образуются промежуточные тельца, которые вновь трансформируются в ЭТ. Хламидии сначала разрушают клеточную стенку клетки хозяина, а затем полностью ее уничтожают, распространяясь на соседние. В этот период следует проводить антибиотикотерапию.

Хламидии самостоятельно не вырабатывают энергию. В лабораторных условиях их выращивают в куриных эмбрионах или в культуре клеток при температуре +35 градусов.

Хламидии имеют небольшой набор ферментов и факторов патогенности, к которым относятся:

  1. Адгезины,
  2. Эндотоксин — липополисахарид,
  3. Экзотоксин,
  4. Антифагоцитарный фактор,
  5. Белок теплового шока,
  6. Общий родоспецифический термостабильный антиген,
  7. Термолабильный видоспецифический антиген,
  8. Типоспецифический белковый антиген.

Хламидия трахоматис резистентна к низким температурам вплоть до замораживания, высокочувствительна к нагреванию, быстро погибает при высушивании и под воздействием дезинфектантов, УФО.

Эпидемиология

Урогенитальный хламидиоз — инфекционный антропоноз. Источником инфекции является человек, инфицированный chlamydia trachomatis. Наиболее опасны женщины, у которых в 70% случаев развивается бессимптомное носительство.

Механизм распространения инфекции — контактно-бытовой, который реализуется следующими путями:

  • Половым — через слизистые половых органов во время полового акта без презерватива,
  • Вертикальным — при беременности или в родах,
  • Бытовым — через непосредственный контакт и предметы обихода при нарушении правил личной гигиены и санитарных норм.

Хламидия трахоматис тропна к эпителиальной ткани и поражает эпителиоциты мочеполовых органов. На слизистой оболочке образуются эрозии, язвы, рубцы и спайки. Воспаление органов малого таза часто заканчивается бесплодием.

Под воздействием неблагоприятных для микробов условий они «засыпают». К таким факторам относятся: стойкий иммунный ответ, переохлаждение, антибиотикотерапия. У хламидий появляется защитная оболочка, которая защищает их от негативного влияния внешней среды. При снижении иммунитета инфекционные агенты пробуждаются и начинают активно размножаться. Это свойство позволяет им долгое время находиться внутри клетки хозяина и никак себя не проявлять.

Хламидиоз — лидер по заболеваемости среди венерических инфекций. Данная патология диагностируется у 9% населения планеты. Чаще всего страдают урогенитальным хламидиозом женщины в возрасте 16-35 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие средствами барьерной контрацепции.

Иммунитет при урогенитальном хламидиозе имеет клеточный характер. Специфические антихламидийные антитела, обнаруживаемые в сыворотке больных, не защищают от повторного заражения. После перенесенного заболевания стойкий иммунитет не формируется.

Симптоматика

Процесс развития заболевания, вызванного chlamydia trachomatis, зависит от состояния иммунной системы человека.

  1. При сильном иммунитете клинические признаки патологии часто отсутствуют или выражены незначительно. Организм самостоятельно справляется с инфекцией.
  2. Если произошло однократное случайное заражение человека с крепким здоровьем, заболевание не развивается, хламидии погибают.
  3. Регулярные половые акты с больным человеком или носителем инфекции приводят к массивному заражению и развитию воспаления, которое может протекать бессимптомно.

Инкубационный период инфекции длится в течение 1-4 недель. Его продолжительность определяется количеством попавших в организм микробов и состоянием иммунитета человека. После окончания инкубации появляются первые симптомы хламидиоза. Если вовремя не начать лечение, первичные клинические признаки исчезнут самостоятельно, а болезнь перейдет в бессимптомную хроническую фазу. Обострения будут наступать каждый раз под воздействием неблагоприятных факторов.

проявления chlamydia trachomatis у мужчин/женщин

Мужчины, инфицированные chlamydia trachomatis, жалуются на выделения из уретры, поллакиурию, ощущение зуда и жжения, боль в мошонке, яичках и уретре. У них ухудшается общее состояние, появляется слабость, субфебрилитет, гематурия. Болезненные ощущения в паху быстро распространяются на поясницу и промежность. Уретра снаружи выглядит покрасневшей, отечной, болезненной.

У женщин выделения из влагалища становятся обильными, приобретают неприятный запах и необычный цвет с примесью гноя. Они жалуются на зуд и жжение во влагалище, межменструальные кровотечения, дискомфорт внизу живота, тянущие ощущения в пояснице, боль после полового акта и при мочеиспускании, болезненность во время критических дней, общие признаки интоксикации и астенизации организма.

Подобные клинические симптомы возникают крайне редко. Обычно им не придают особого значения и не обращаются к врачам. Заболевание в таком случае переходит в хроническую форму, повышается риск развития опасных осложнений, плохо поддающихся терапии.

Беременные женщины при постановке на учет в женскую консультацию сдают анализы на заболевания, передающиеся половым путем, в том числе и на хламидиоз. При обнаружении chlamydia trachomatis необходимо начинать лечение. В противном случае микробы поражают оболочки плода, приникают в амниотическую жидкость, оседают на слизистых. Развитие плода останавливается, наступают преждевременные роды, возможен выкидыш.

До 20% беременных женщин инфицированы chlamydia trachomatis. Дети, которые рождаются у них, заражаются во время родов. У малышей развивается хламидийный конъюнктивит или воспаление легких. Женщины, инфицированные chlamydia trachomatis, рожают детей с пороками развития или низкой массой тела. В особо тяжелых случаях возможна внутриутробная гибель плода. Чтобы этого не произошло, необходимо семейным парам, планирующим беременность, обследоваться на половые инфекции и пройти соответствующее лечение.

При отсутствии своевременной и эффективной терапии заболевания, вызванные chlamydia trachomatis, приводят к развитию тяжелых осложнений:

  • Импотенции,
  • Орхоэпидидимиту,
  • Простатиту,
  • Бесплодию,
  • Хламидийному артриту,
  • Преждевременным родам,
  • Маточным опухолям,
  • Спайкам в малом тазу.

Основными диагностическими методами хламидийной инфекции являются: ПЦР и ИФА. Дополнительно каждому пациенту при обращении назначают УЗИ половых органов с целью обнаружения осложнений: воспалительных заболеваний матки, придатков у женщин и простаты у мужчин. Также для определения chlamydia trachomatis проводят бактериологическое исследование материала, взятого от больного — отделяемого цервикального канала или семенной жидкости.

ПЦР-диагностика заключается в определении количества ДНК бактерий в исследуемом образце. Этот метод позволяет точно определить этиологическую роль обнаруженного микроорганизма. Если хламидий в пробе очень много, результат считается положительным. При их незначительном количестве в образце исследование следует продолжать. Возможно патология вызвана другими микробами. Достоверность метода составляет почти 100%.

Иммуноферментный анализ выявляет не только возбудителя заболевания, но и стадию хламидиоза. ИФА позволяет обнаружить в крови антитела к chlamydia trachomatis. IgМ появляются сразу после заражения и указывают на развитие острого воспаления. Если при этом отсутствуют IgA и IgG, значит, произошло первичное инфицирование chlamydia trachomatis. В норме результат должен быть отрицательным.

IgG к chlamydia trachomatis появляются через месяц после первичного инфицирования, указывают на хронизацию процесса и исчезают после излечения. Если в анализе были обнаружены IgG к chlamydia trachomatis, но при этом отсутствуют IgM, это указывает, что инфицирование произошло примерно 2-3 месяца назад. При отсутствии в крови IgG, IgM и IgA можно говорить о полном выздоровлении.

Для анализа у больного берут венозную кровь. Точность метода — 60%. Результат ИФА качественный, без определения титра.

Посев исследуемого материала на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам проводят в микробиологической лаборатории. Культуральный метод является очень точным, но дорогостоящим. Материал для исследования — отделяемое влагалища помещают в благоприятную для хламидий среду, инкубируют в термостате и проводят микроскопию, во время которой определяют наличие или отсутствие хламидий в мазке. После выделения возбудителя определяют его чувствительность к антибиотикам. Данный анализ требует особой подготовки пациента:

  1. За месяц до исследования прекратить антибиотикотерапию.
  2. За 36 часов до анализа соблюдать половой покой.
  3. За сутки до взятия материала проводить гигиенические процедуры чистой водой без мыла и антисептиков.
  4. Брать материал для исследования через два дня после завершения менструации.
  5. Запрещено накануне исследования использовать вагинальные свечи и проводить спринцевание.
  6. За 1,5 — 3 часа до взятия соскоба необходимо воздерживаться от мочеиспускания.

Лечением урогенитального хламидиоза занимается врач-гинеколог, уролог, венеролог. Лечиться должны оба половых партнера.

Больным проводят комплексную терапию, заключающуюся в уничтожении патогенных микробов, устранении симптомов патологии, коррекции иммунитета, витаминотерапии, защите печени от токсического влияния медикаментов, санации имеющихся в организме очагов хронической инфекции, физиотерапии.

  • Антибактериальное лечение — препараты из группы тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов: «Азитромицин», «Доксициклин», «Левофлоксацин». Обычно назначают сочетанный прием сразу двух антибиотиков.
  • Протистоцидный препарат – «Метронидазол».
  • Иммуностимуляция – «Полиоксидоний», «Амиксин», «Ликопид», «Иммуномакс».
  • Для предупреждения кандидоза назначают антимикотические препараты – «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин».
  • Нормализация микрофлоры организма человека – поливитамины, пробиотики, ферменты, адаптогены.
  • Санаторно-курортное лечение, бальнеотерапию, лечение грязями, физиотерапию проводят после устранения острых явлений инфекции.
  • Местное лечение у женщин — использование тампонов с антибактериальными кремами и мазями, вагинальных свечей, спринцевания.
  • Местное лечение у мужчин заключается в воздействии ультразвуком или ионофорезом, использовании ректальных свечей, клизм, ванночек, проведении массажа простаты.

Лечение chlamydia trachomatis должно проводится под контролем специалиста. Самолечение с помощью сильных антибиотиков может привести к стертости симптоматики и возникновению осложнений.

Профилактические мероприятия хламидийной инфекции заключаются в соблюдении правил личной гигиены и санитарно-гигиенических норм. Специалисты рекомендуют избегать случайных половых связей, практиковать только защищенный секс, своевременно выявлять и лечить заболевания мочеполовой сферы, проходить регулярные медицинские осмотры, укреплять иммунитет, вести здоровый сексуальный образ жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *