Хофитол при дискинезии желчевыводящих путей отзывы

Желчегонное средство растительного происхождения Роза-Фитофарма Хофитол — отзыв

Приветствую!

Я уже как то рассказывал о том, что мне приходилось лечить дискинезию желчевыводящих путей с помощью препарата Урсосан, о котором можно прочитать . Когда я обратился через некоторое время к терапевту, с жалобами на тяжесть в области желчного пузыря, на мое удивление, мне прописали не проверенный Урсосан, а неизвестный мне Хофитол. Ну, раз врач выписал это препарат, значить ему виднее, подумал я, и отправился в аптеку.

хофитол применение

Препарат продается в аптеке без рецепта, в виде раствора 120 мл, его стоимость примерно составляет около 400 рублей. Так же препарат выпускается в виде таблеток по 60 и 180 штук, стоимость 330-730 рублей соответственно.

хофитол применение

Хофитол является растительным препаратом.

Состав:

хофитол аналоги

Даже не смотря на то, что Хофитол безрецептурный, растительный препарат, я категорически не рекомендую принимать его без назначения врача.

хофитол аналоги

Таблетки круглые, выпуклые, в оболочке, темно-коричневого цвета. Находятся они в блистере, и помещены в картонную коробку с информацией от производителя. Так же вместе с таблетками в коробке находится инструкция от производителя.

хофитол применение

Хофитол ИНСТРУКЦИЯ.

Фармакологическое действие.

хофитол инструкция

Хофитол ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ.

хофитол инструкция

Препарат узкой направленности и в показаниях имеется дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу. Проще говоря, это когда после еды желчь не выделяется вовремя, следовательно, появляется нарушение пищеварения и при этом идет сильная нагрузка на поджелудочную железу.

Хофитол СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ и ДОЗИРОВКА.

хофитол инструкция

Мне производитель показался слегка странным, как вы ведите, в инструкции не указаны конкретные сроки как принимать этот препарат. И лишь расплывчатая фраза 2-3 недели дает хоть какое-то понятие, сколько все-таки его следует пить. Конечно, тут все индивидуально.

И даже не смотря на то, что это растительный препарат и казалось бы безобидный, у него тоже есть побочные явления.

Хофитол ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ.

хофитол аналоги

Хофитопл ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

хофитол инструкция хофитол аналоги

Хофитол ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

хофитол инструкция

Это один из немногих препаратов, который можно принимать даже во время беременности, но только с разрешения лечащего врача.

Мой лечащий врач, как и написано в инструкции, сказал пить мне по 2 таблетки 3 раза в день, на протяжении 2-х недель. Понятное дело, что я сразу полез читать отзывы, и сделал это не зря, перечитав их множество, я сам скорректировал прием данного препарата до 2х раз в день по 2 таблетки, после завтрака и ужина. Но как оказалось впоследствии, и этого было многовато.

В целом прием данного препарата проходил хорошо и спокойно. Таблетки хорошо глотаются, из-за своего небольшого размера и округлой формы. После принятия данного препарата чувствовалась легкость в желудке, стул был нормальный, и так было на протяжении 6 дней. Я не слышал, как двигается желчь, как читал в некоторых отзывах, у меня не было вздутия живота и обильного газообразования в кишечнике. Но вот на 7ой день у меня появился практически единственный побочный эффект который возможен от Хофитола, это диарея. Причем появилась она у меня нежданно-негаданно. Как бы помягче написать, в общем, мне пришлось долго сидеть в уборной и я даже сначала не понял, почему это происходит. Сходив в туалет третий раз, я уже было стал переживать, все ли в порядке и только позже узнал, что это нормальная реакция при приеме желчегонных препаратов. Тут конечно мнения разнятся, где то читал, что это ненормально и значит, была превышена доза действующего вещества, она просто скопилась, и желчный пузырь отреагировал на нее обильным выделением желчи. Где то читал что это нормально, и при приеме любых желчегонный препаратов на протяжении длительного времени рано или поздно будет хологенная диарея. Как ее распознать? Легко, ходите в туалет больше 3х раз с небольшими интервалами, стул имеет желтоватый или желтый оттенок. На следующий день я перестал принимать Хофитол, и стул нормализовался. Больше никаких неприятных побочных эффектов не было.

Так же хочу отметить, что прием данного препарата не вызвал у меня повышенного диуретического эффекта, по “маленькому” я ходил как и обычно.

У Хофитола есть несколько аналогов, о которых я так же хочу сообщить.

Хофитол АНАЛОГИ.

Артихол

Таблетки в оболочке на основе сухого экстракта артишока с концентрацией 200 или 400 мг. Показания к использованию стандартны для данной группы средств: гепатит, холецистит, нефрит в хронической форме, почечная недостаточность и дискинезия желчевыводящих путей. Препарат украинского производства.

Экстракт листьев артишока

В одной таблетки содержится 200 мг активного компонента, что требует приема по 1 таблетке 3-4 раза в день на протяжении 1 месяца. Повторный курс лечения возможен через 1 месяц. Производство Эвалар (Россия)

Холебил

Фитопрепарат на основе экстракта листьев артишока. Выпускается в форме капсул с содержанием активного компонента 400 мг. Назначается при хроническом гепатите в легкой форме протекания, холецистите и дискинезии желчных путей без образования камней, панкреатите и колите в хронической форме.

Не смотря на то, что у меня был не очень приятный побочный эффект, в целом результатом от приема данного препарата я остался доволен. Хофитол очень эффективен при дискинезии желчевыводящих путей, убирает застой желчи и тяжесть в области желчного пузыря.

Будьте здоровы!

Вам может быть интересно:

Карсил хороший гепатопротектор, который будет стоять на защите вашей печени.

ОМЕЗ эффективный препарат при гастрите и изжоге.

Сирдалуд хороший миорелаксант при болях в спине.

Натрия Тиосульфат поможет хорошо очистить организм.

Спасибо за внимание!

Читайте МОИ ОТЗЫВЫ, будет интересно.

Как принимать Тримедат при панкреатите: дозировка и отзывы

Врачи-гастроэнтерологи часто назначают своим пациентам Тримедат при панкреатите и сопутствующих ему заболеваниях. Это одно из самых действенных и в то же время совершенно безопасных средств, способных мягко, но эффективно устранить симптомы воспаления поджелудочной железы.

Помогает ли?

Тримедат – одно из самых лучших средств, применяемых для лечения хронического панкреатита. Это эффективный спазмолитик, стимулирующий ослабленную мускулатуру органов пищеварительной системы и снимающий спазм, когда мышцы слишком сильно напряжены. Возвращая кишечнику нормальную моторику, это средство улучшает работу желудочно-кишечного тракта, борется с застойными явлениями и устраняет чувство дискомфорта, неизбежное при сбоях в работе пищеварительной системы.

Врачи-гастроэнтерологи назначают Тримедат пациентам с хронической формой панкреатита. Его выраженное спазмолитическое действие помогает уменьшить либо значительно ослабить болевые ощущения. Стоит, однако, отметить, что при обострении панкреатита этот препарат назначают с некоторой осторожностью. Чаще для купирования приступа острого панкреатита, а также устранения симптомов обострения, периодически возникающего по той или иной причине при хронической форме заболевания, применяют другие средства.

Вне зависимости от того, какой формой панкреатита страдает больной, применение Тримедата благотворно влияет на его состояние, поэтому этот препарат входит в комплексную медикаментозную терапию данного заболевания.

Форма выпуска

Тримедат выпускают в таблетках по 100 и 200 миллиграмм.

  1. 100-миллиграммовые таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму с характерными, крестообразно пересекающимися углублениями (по ним удобно разламывать таблетку на четыре части, что может быть необходимо, если пациенту назначена меньшая доза лекарства) на одной стороне и буквами Т и М (Тримедат) и шестью треугольниками (по три сверху и снизу) на другой.
  2. Форма 200-миллиграммовых таблеток несколько иная. Они круглые, двояковыпуклые, с двумя каплеобразными углублениями с одной стороны и ориентировочной риской, разделяющей каждую таблетку на две равные доли, с другой.

Обе формы препарата поступают в продажу в блистерах, в каждый из которых герметично упакованы десять таблеток. Блистеры расфасованы по картонным коробкам, по 1, 2 или 3 в каждой. Благодаря этому можно приобрести ровно столько препарата, сколько назначено, и по окончании курса лечения не ломать голову над тем, что делать с почти целой упаковкой.

Состав

Действующее вещество Тримедата – тримебутин. Его функция – регулирование перистальтики желудочно-кишечного тракта. Он способен быстро снять спазм стенок кишечника и расслабить гладкую мускулатуру пищеварительного тракта при гиперкинетическом состоянии, а также стимулировать работу кишечника при гипотонии.

К вспомогательным веществам, входящим в состав препарата, относят:

  • Лактозу;
  • Магния стеарат;
  • Двуокись кремния;
  • Тальк;
  • Крахмал.

Дозировка

Тримедат – таблетированный препарат, предназначающийся для перорального приема. Таблетку полагается принимать целиком, не разжевывая, запивая половиной стакана кипяченой воды комнатной температуры. Наиболее целесообразно употреблять Тримедат за 30-40 минут до еды, но если прием препарата на голодный желудок вызывает чувство дискомфорта, можно выпить таблетку через час после еды. Действие Тримедата начинается спустя 30 минут после употребления на пустой желудок и немного позже – на полный. Максимальная концентрация препарата в крови достигается спустя час или полтора после приема.

Тримедат принимают по одной таблетке (100 либо 200 миллиграмм) три раза в день, очень желательно – в строго отведенные для этого часы (например, в 7:00, 13:00 и 19:00). Лечение этим лекарственным средством занимает немало времени: чтобы предупредить обострение панкреатита или рецидив синдрома раздраженного кишечника, Тримедат употребляют в течение трех месяцев.

Инструкция по применению

Тримедат эффективно снимает наиболее характерные признаки воспалительного процесса, развивающегося в поджелудочной железе:

  • Кишечные колики;
  • Спазмы;
  • Тошноту;
  • Рвоту;
  • Избыточное газообразование;
  • Метеоризм;
  • Понос либо запор.

Поможет Тримедат и в том случае, когда у больного наблюдаются такие симптомы, как:

  • Кишечная непроходимость;
  • Синдром раздраженного кишечника;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Подготавливая пациента к рентгенологическому или эндоскопическому исследованию органов желудочно-кишечного тракта, также назначают этот препарат.

Применение Тримедата помогает облегчить состояние пациента, перенесшего хирургическое вмешательство на органах пищеварения – в частности, желудке и поджелудочной железе.

В отличие от множества других препаратов, это средство разрешается применять даже для лечения маленьких детей, если вследствие слаборазвитой моторики пищеварительной системы у них часто возникают кишечные расстройства.

Тримедат при панкреатите и холецистите

Прием препарата Тримедат позволяет избавиться от застоя желчи, возникающем, когда первое заболевание развивается вместе с другим. Однако, ввиду высокой интенсивности действия препарата, его не назначают как средство для лечения самостоятельно развившегося холецистита.

Тримедат при панкреатите и удаленном желчном

Тримедат можно принимать, если у больного панкреатитом был удален желчный пузырь. Для усвоения и выведения веществ, содержащихся в этом препарате, не нужно большого количества желчи и печеночных ферментов.

При панкреатите и гастрите

Несмотря на то что Тримедат оказывает благотворное воздействие как на пищеварительную систему, так и на организм в целом, принимать его при гастрите не рекомендуется – он может спровоцировать усиление воспаления слизистой оболочки стенок желудка.

Цена

Средняя стоимость препарата Тримедат составляет примерно 1700 рублей. Цена самых дешевых варианты препарата от малоизвестных производителей составляет всего лишь 950 рублей. Самая же дорогая упаковка стоит 2500 рублей.

Стоимость аналогов этого лекарства следующая:

  • Тримебутин – 300 рублей;
  • Тримебутина малеат – 260 рублей;
  • Трибудат – 311 рублей;
  • Тримедат Валента – 1400 рублей;
  • Необутин – 330 рублей;
  • Дебридат – 600 рублей;
  • Апрофен – 1700 рублей;
  • Дюспаталин – 360 рублей;
  • Ниаспам – 420 рублей;
  • Меверин – 550 рублей.

Противопоказания

Тримедат – один из немногих препаратов, практически не имеющих противопоказаний. Его не применяют только для лечения детей, не достигших трех лет, и взрослых пациентов, страдающих непереносимостью его отдельных компонентов. Практика же показывает, что пациентов с непереносимостью этого средства очень мало: как правило, он очень хорошо переносится организмом.

Нежелательно принимать препарат в первые три месяца беременности, а также во время грудного вскармливания. Поскольку никто не проводил исследований влияния лекарства на организм грудного малыша, употреблять его в этот период было бы неоправданным риском. В случае крайней необходимости, если состояние здоровья матери не позволяет далее откладывать медикаментозное лечение, младенца временно переводят на искусственную смесь.

Внимание! Тримедат не сочетается с приемом спиртных напитков. На время лечения пациентам следует полностью отказаться от алкоголя.

Тримедат при хроническом панкреатите

Терапия хронического панкреатита заключается в ежедневном приеме 300 миллиграмм Тримедата – по 100 миллиграмм за один прием. Курс лечения длительный – не менее двух или трех месяцев. Любое средство, применяемое при хроническом панкреатите, действует не сразу. Пройдет не менее двух недель, прежде чем терапия даст сколько-нибудь заметный результат. Именно поэтому многие нетерпеливые пациенты гастроэнтерологов часто бросают начатое лечение или требуют немедленной замены препарата. К сожалению, новое средство не решит проблему. Остается лишь вооружиться терпением – как только больной почувствует положительное изменение самочувствия, дальнейшее улучшение как состояния поджелудочной железы, так и организма в целом, не заставит себя ждать.

Тримедат при остром панкреатите

Лечение острого панкреатита требует применения двойной дозы Тримедата – 600 миллиграмм в сутки, по сравнению с хронической формой этого заболевания в течение 30 дней. Затем, когда основной курс лечения пройден, необходимо уменьшить суточную дозировку до 300 миллиграмм и продолжать принимать препарат в течение трех или четырех месяцев. Более точные рекомендации может дать лечащий врач на основании повторного обследования больного.

Побочное действие

Особую ценность такому препарату, как Тримедат, придает практически полное отсутствие побочных эффектов. Согласно инструкции, изредка прием этого лекарственного средства может стать причиной аллергической реакции, проявляющейся в виде высыпаний на коже. Правда, в других источниках указано, что в отдельных случаях организм может отреагировать на прием препарата кратковременным понижением слуха, чувством беспричинной тревоги, тахикардией, тошнотой и диареей (если больной не переносит лактозу). Пугаться этого не стоит, однако, при первых же признаках необычной реакции организма необходимо сразу же проконсультироваться с лечащим врачом. В подавляющем большинстве случаев ни специального лечения, ни отмены препарата не требуется. Достаточно снизить дозу – и состояние вскоре полностью нормализуется.

Что лучше: Тримедат или Дюспаталин при панкреатите?

По мнению специалистов, назначать Тримебутин целесообразнее тем пациентам, у кого на фоне панкреатита развивается хронический запор. По результатам исследований, больные, у которых наблюдалось чередование запора и диареи, эффект от приема Тримебутина был значительно менее выражен. У пациентов же, страдающих запорами, прием этого препарата способствовал сокращению времени кишечного транзита и последующей нормализации естественных отправлений.

При абдоминальном дискомфорте и преобладании болевого синдрома в приоритете оказывается Дюспаталин и другие препараты с содержанием мебеверина. Они способствуют уменьшению спазма гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, а значит, уменьшают болевые ощущения. Если пациент страдает от сильных болей, выбор врача между Дюспаталином и Тримедатом однозначно будет в пользу первого.

В любом случае решать, какое средство применить для лечения панкреатита, должен только врач. Сам больной, если только он не медик, не сможет адекватно оценить свое состояние, определить дозировку необходимого ему препарата и продолжительность курса лечения. Соответственно, проконтролировать результат он также не сможет. И Тримедат, и Дюспаталин назначают в комплексе, куда входит целый ряд лекарств, включая анальгетики, слабительные, пробиотики и некоторые другие, но какие именно средства нужны больному, решает только лечащий врач.

Аналоги

Если вы страдаете панкреатитом или другими заболеваниями пищеварительной системы, помимо собственно Тримедата, вы можете принимать его аналоги. В их составе тоже содержится тримебутин, однако, концентрация этого вещества в разных препаратах может колебаться. К тому же, если у вас аллергия на один из компонентов Тримедата, всегда можно подобрать качественный аналог, в котором он отсутствует.

Препаратами, аналогичными Тримедату, являются:

  • Тримебутин;
  • Тримебутина малеат;
  • Трибудат;
  • Тримедат Валента;
  • Необутин;
  • Дебридат.

К препаратам, схожим по действию с Тримедатом, относятся:

  • Апрофен;
  • Дюспаталин;
  • Ниаспам;
  • Меверин.

В завершение хочется отметить, что до сих пор не было выявлено случаев передозировки Тримедата. Этот препарат не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортом и моторику, а значит, применять его можно, не отрываясь от трудового процесса.

Отзывы врачей

Артур, г. Нальчик

«Со спокойной душой назначаю своим пациентам Тримедат. Это один из тех препаратов, которые почти мгновенно облегчают состояние больного при синдроме раздраженного кишечника, уменьшают симптомы такой патологии, как дискинезия желчевыводящих путей. Кроме того, у «Тримедата» отсутствуют – или почти отсутствуют – побочные действия, а это свойство присуще далеко не всем эффективным препаратам. В моей практике только у одного пациента после принятой дозы препарата появилась небольшая тахикардия. Уменьшив дозу на треть, мы смогли добиться того, что работа сердца быстро нормализовалась».

Виолетта, г. Москва

«Такой препарат, как Тримедат, отлично справляется с симптомами панкреатита: рефлюксом и запором. Радует и то, что давать его можно деткам с трех лет. Огорчает только стоимость, но в продаже есть аналоги по гораздо более приемлемой цене, приобрести которые может практически каждый».

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о Тримедате при панкреатите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Сергей, г. Курск

«Такое средство, как Тримедат, всегда должно быть под рукой, особенно у людей с хроническим панкреатитом. Прихватить живот может где угодно: не только дома, но и в дороге, вообще вдали от благ цивилизации. Не искать же, в самом деле, корешки да травки! И дома сиднем сидеть тоже не станешь. А так бросил в рот таблетку, водой запил – и через полчаса здоров».

Любовь, г. Самара

«Тримедат помогает мне бороться с запорами. Перепробовала много разных средств, но это, пожалуй, самое лучшее. Стоит, правда, порядочно, порядка пятисот рублей, зато после него кишечник работает отлично. Одинокой пенсионерке вроде меня не стоит рисковать своим здоровьем. Лучше заплатить за действительно хороший препарат, чем годами травиться дешевыми, но малоэффективными лекарствами».

Можно ли применять тримедат при камнях в желчном пузыре

Желчь – это жидкость, вырабатываемая печенью и участвующая в расщеплении поступающих с едой жиров и некоторых видов белка, а также активизирующая сократительную активность кишечника. В сутки печень человека секретирует до 2 литров желчи. В соответствующий отдел кишечника она попадает через совокупность протоков, называемых желчевыводящими путями.

Дискинезия – болезненное состояние, при котором изменения в работе желчного пузыря и выводящих протоков (ЖВП) и дефекты клапана провоцируют проблемы с оттоком желчи. Код по МКБ-10 заболевания (международный классификатор болезней): K82.8.0.

Причины возникновения ДВЖП

Причин, способных вызвать заболевание, немало. Выделим распространённые:

  • Предрасположенность к болезням желудочно-кишечного тракта (язва, холецистит).
  • Неправильное питание, нарушение нормального режима питания (слишком большие промежутки времени между соседними приёмами пищи). Избыточное употребление жирных, жареных на масле или острых блюд, продуктов, содержащих консерванты.
  • Пищевая аллергия, атопический дерматит.
  • Стрессы, психические расстройства также провоцируют развитие дискинезии, так как постоянное волнение приводит к снижению активности мышц желчных путей. В таком случае секреция желчи снижается, и в желчном пузыре начнутся застойные процессы.
  • Гормональные сбои и климакс часто выступают как причина появления ДВЖП у женщин.
  • Эндокринные заболевания, такие как тиреотоксикоз и сахарный диабет.
  • Перенесенный вирусный гепатит.
  • Малоактивный образ жизни или повышенные спортивные нагрузки в течение продолжительного времени.

У детей ДВЖП будет возникать на фоне стрессов или из-за того, что присутствует врожденная патология в строении желчного пузыря. Негативное влияние оказывает нарушение режима приёма пищи, насильственное кормление.

Не обращать внимания на заболевание не рекомендуется, так как дискинезия желчевыводящих путей провоцирует последствия – ухудшение сна, отсутствие аппетита, может привести к билиарному сладжу с образованием желчных камней, способствовать развитию серьёзного осложнения (воспаление желчного пузыря). Часто пациенты жалуются на изматывающую боль, постоянные проблемы с пищеварением, дерматит, слабость и общий упадок сил.

Симптомы заболевания при различных формах ДВЖП

В зависимости от особенностей сокращения мышц желчевыводящей системы различают следующие виды заболевания:

  • Гипертоническая ДЖВП (по гипертоническому типу, гипермоторная дискинезия). Причина данного типа заболевания – повышенная моторика (двигательный режим) мышц желчевыводящих путей (ЖВП). Расстройство часто встречается у людей молодого возраста.
  • Гипотоническая ДВЖП (по гипотоническому типу, гипомоторная дискинезия) имеет причиной сниженный тонус мышц желчевыводящей системы. Такая форма заболевания часто выявляется при неврозах, встречается у людей старшего возраста (после 40 лет).

Врачи-гастроэнтерологи пользуются более сложной классификацией, но для неспециалиста достаточно сведений о двух типах ДВЖП: гипотоническом и гипертоническом.

Клинические признаки любой формы дискинезии – болевые ощущения в правом подреберье, но характер боли будет различным. Повышенная температура тела для данного заболевания нехарактерна и проявится в случае присоединения вторичной инфекции.

Симптомы гипертонической формы заболевания

Гипертоническая дискинезия проявляется следующим образом: возникают резкие, но кратковременные болевые ощущения в правом подреберье после еды. Подобная боль часто сопровождается диспепсическими явлениями: понос, болезненный стул. Боль усиливается при физических нагрузках, во время стрессов и во время менструации у женщин.

Симптомы гипотонической формы заболевания

Гипотоническая дискинезия, причиной которой является недостаточно интенсивное сокращение мышц ЖВП, также вызывает боли справа, но в этом случае боль будет длительной, распирающей. Больные жалуются на отсутствие аппетита, тошноту, а также ощущение распирания в области, где располагается желчный пузырь. При обследовании таких больных выявляются болезненные ощущения при пальпации в области желчного пузыря, который работает как сократительный резервуар.

Обильный приём пищи или стрессовый фактор также приводит к усилению болевых ощущений. Пациентами с ДВЖП по гипомоторному типу называются косвенные симптомы: метеоризм, плохой аппетит, запоры, отрыжка или тошнота, специфическая горечь во рту.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить верный диагноз, важно не перепутать дискинезию с другими серьёзными заболеваниями со схожей симптоматикой. Диагностика дискинезии, помимо осмотра больного, включает ряд обследований. Среди них:

  1. Биохимия крови. У больных в период обострения выявляется повышенный уровень щелочной фосфатазы и других ферментов печени, повышенный билирубин.
  2. Дуоденальное зондирование. Данную процедуру применяют как для сбора желчи на анализ, так и с целью промыть проток минеральной водой в случае застойных явлений.
  3. УЗИ печени и желчного пузыря позволяет определить, в каком состоянии находится орган и протоки и увидеть наличие камней. Вариант УЗИ для более точной диагностики проблем – функциональный мониторинг, при котором обследование проводят дважды, натощак и после специального «желчегонного завтрака», включающего яйца, жирные сливки или сметану.
  4. Тесты с использованием УЗИ-диагностики и специальных желчегонных препаратов (секретин и т.п.).
  5. Холецистография – это рентгеновское обследование пузыря и протоков с введением внутривенно контрастного вещества, позволяющего получить четкое изображение органа на снимке.

Лечение дискинезии

Лечить ДЖВП необходимо комплексно, лечение обязательно включает в себя диетотерапию, нормальный режим сна и отдыха, терапию сопутствующих инфекционных заболеваний, приём витаминов и устранение симптомов болезни.

Рекомендации напрямую будут зависеть от формы заболевания. Поскольку первичные проявления дискинезии – это очень часто психосоматика, рекомендуется наблюдение невролога и психотерапия.

Лечение гипертонической формы ДЖВП

При гиперкинетической форме заболевания назначают спазмолитики (но-шпа, дюспаталин, тримедат). Недостатком таких препаратов является то, что они оказывают действие на все мышцы внутренних органов, включая мускулатуру мочевыводящих путей и сосудов. Болевой приступ купируется анальгетиками. Для облегчения прохождения желчи применяют желчегонные препараты: Аллохол, Хофитол.

Больным рекомендован приём минеральных вод низкой степени минерализации, а также физиопроцедуры: электрофорез со спазмолитическими препаратами (папаверина гидрохлорид) на область желчного пузыря и аппликации с озокеритом.

Часто назначаемым фитопрепаратом является Иберогаст, оказывающий спазмолитическое действие на мышцы органов ЖКТ. Непосредственно для лечения дискинезии данное средство не применяется, но часто используется для восстановления перистальтики ЖКТ.

Лечение гипотонической формы ДВЖП

Диета больных с гипотонической формой заболевания включает желчегонные продукты (сливочное масло, сметана, яйца), также можно принимать желчегонные травы (женьшень, элеутерококк) и сборы. Рекомендовано пить минеральную воду.

Применяются препараты, стимулирующие активность желчных путей (сорбит, ксилит). Используются и желчегонные препараты, имеющие гепатопротекторные свойства: урсосан, урсофальк. Некоторыми врачами для терапии дискинезии, помимо традиционных препаратов, применяется и гомеопатия.

Вылечить данную форму заболевания часто помогает ЛФК, тонизирующая физиотерапия (иглорефлексотерапия) и массаж.

Особенности лечения ДВЖП у беременных

При беременности нередко развивается гипотоническая форма ДЖВП, что связано с повышенной активностью гормонов, расслабляющих мышцы внутренних органов. Оказывает влияние также давление растущей матки на желчный пузырь и печень, из-за чего будет нарушаться отток желчи и возникает дисфункция ЖВП и поджелудочной железы.

Установлено, что дискинезия у беременных не оказывает негативного воздействия на развитие плода. При выраженной симптоматике необходимо обратиться за консультацией к врачу и сдать все необходимые анализы, чтобы исключить более серьёзные заболевания с похожими симптомами. Только врач назначит адекватное лечение, которое не повредит беременности.

Особенности лечения ДВЖП у детей

Чаще всего у детей, в отличие от взрослых, выявляется гипертоническая (спастическая) форма ДВЖП, гипотоническая гораздо реже. Для лечения используются те же методы, что у взрослых пациентов: диетотерапия, физиотерапия, разгрузка нервной системы, здоровый режим труда и отдыха, специальные упражнения.

При терапии дискинезии у детей также используются лекарственные препараты в уменьшенной дозировке. В периоды обострения возможна госпитализация, при которой важную роль играет сестринский процесс: система мер по уходу за пациентом, позволяющая добиться улучшения состояния.

Деятельность медицинских сестер должна быть направлена не только на выполнение всех назначенных врачом предписаний, но и помочь ребенку справиться со стрессом в условиях стационара: эмоциональные переживания могут обострить состояние больного ДЖВП.

Берут ли в армию с ДВЖП

Молодой человек с дискинезией не освобождается от призыва. Призывник направляется на освидетельствование для установления степени, в которой нарушена функция органов.

Если в ходе обследования не выявляется других заболеваний, молодому человеку присваивается категория «Б-З», то есть его берут в армию с ограничением вида войск. Если происходит обострение заболевания в период службы, такому солдату будет оказана квалифицированная медицинская помощь в госпитале или медсанчасти.

Профилактика ДВЖП

Профилактика при дискинезии, как и реабилитация больных, включает следующие меры:

  • Регуляция питания, употребление пищи небольшими порциями. Ограничение в диете жирного, жареного, алкоголя, газированных напитков. Для детей исключается насильственное кормление.
  • Активный образ жизни, утренняя гимнастика, спорт в разумных пределах.
  • Разумный режим труда и отдыха, полноценный ночной сон.
  • Исключение психоэмоциональных перегрузок.
  • Регулярные профилактические осмотры.

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТА ТРИМЕДАТ ПРИ ДИСФУНКЦИИ БИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТА ТРИМЕДАТ ПРИ ДИСФУНКЦИИ БИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ

Кирсанова А.И., Язенок Н.С., Новокшенова Т.П.

Самарский военно-медицинский институт, гастроэнтерологический центр МСЧ №5, Самара, Россия

Цель исследования: оценить эффективность Тримедата при дисфункции желчевыводящих путей.

Материал и методы: обследовано 30 пациентов с дискинезией желчного пузыря и желчевыводящих путей, из них 20 с хроническим холециститом гипомоторной дискинезией (17 жен. и 3 муж.), возраст – 42,3±2,2 и 10 с дискинезией желчевыводящих путей (7 жен. и 3 муж.), возраст – 43±3,0. Жалобы на постоянные боли в правом подреберье предъявляли 24 (80%) пациента, у 6 (20%) боли возникали приступообразно, у 26 (86,7%) пациентов отмечены диспепсические расстройства в виде чувства горечи во рту, тошноты, отрыжки горечью. При УЗИ, гипотоническая дискинезия желчного пузыря выявлена у 23 (76,7%) пациентов и у 7 (23,3%) гипертоническая дискинезия. Дисфункция сф. Одди при 5-фракционном дуоденальном зондировании увеличении 2 фазы А больше 3 мин. с гипотонической дискинезией выявлено у 10 (33,3%) пациентов и уменьшение времени

Результаты: анализ клинической симптоматики показал, что к концу 1 недели боли в правом подреберье уменьшились у 21 (70%) больных, через14 дней полностью исчезли у 28 (93,3%) пациентов и у 2 (6,7%) сохранились боли после приема пищи. Восстановление моторных нарушений желчного пузыря с гипомоторной дискинезией произошло у 18 (60%)и у 2 (10%) с гипомоторной дискинезией сохранялись явления дискинезии, у 9 (30%) нормализовался тонус желчного пузыря. Дисфункция сф. Одди после лечения Тримедатом восстановилась у 21 (70%) пациентов и 9 (30%) рекомендовано продолжать прием Тримедата до 4-х недель.

Выводы: результаты исследования показали, что Тримедат эффективен в купировании абдоминально-болевого симптома билиарного происхождения, восстанавливает моторику желчевыводящих путей и сфинктерного аппарата сф. Одди. Тримедат не оказывает побочных эффектов и является препаратом выбора при нарушениях моторики желудочно-кишечного тракта.

Лечение, симптомы, препараты

Лечение дискинезии желчевыводящих путей направлено на нормализацию оттока желчи и недопущение ее застоя. Для этого нужно придерживаться нормального режима труда и отдыха, соблюдать диету, принимать минеральные воды и пить лекарства. Последние направлены на нормализацию оттока желчи и снятие болевого синдрома.

Какие применяются препараты при дискинезии желчевыводящих путей

Врач выписывает лекарства, ориентируясь на форму болезни. Если выявляется гипотоническая, то для лечения назначается:

  • Ксилит,
  • раствор сульфата магния,
  • Аллохол,
  • Никодин,
  • Церукал.

Курс лечения длительный, не меньше двух месяцев. Но при гипертонической форме препараты с желчегонным действием не назначаются. Поэтому упор при медикаментозной терапии направлен на снятие спазмов. Для этой цели назначаются Папаверин, Но-шпа, Бесалол.

Дискинезия часто становится причиной дисбактериоза, поэтому в процессе лечения принимаются средства, позволяющие поддерживать нормальную микрофлору. Они представлены большим ассортиментом, поэтому применяется вариант, подобранный врачом специально с учетом особенностей работы организма.

С самого момента выявления проблемы проводится лечение для восстановления вегетативной нервной системы. Для этого назначаются слабые успокоительные средства, настой валерианы или пустырника.

Желчегонные препараты

К ним относятся медикаменты, увеличивающие выделение желчи в кишечник. К ним относятся:

  • Холеретики. Они стимулируют выработку желчи в печени. Таким эффектом обладают некоторые виды кислот. Они всасываются в тонком кишечнике и приводят к секреции желчи.
  • Холикинетики. Нужны для опорожнения желчного пузыря. Назначаются пациентам с гипокинетической дисфункцией.

К первому типу относятся препараты на основе желчных кислот: Аллохол, Хологон. Есть и препараты растительного происхождения: Холосас, Фебихол. Ко второму виду относится магния сульфат, Ксилит, Собритол.

На практике разделение препаратов носит условный характер, поскольку большинство желчегонных препаратов обладают сразу двумя эффектами одновременно.

Рассмотрим самые популярные средства. Одним из них является Холосас. Это натуральный желчегонный препарат, стимулирующий обменные процессы в печени. Выпускается в виде сиропообразной жидкости. Средство усиливает секрецию желчи. Уменьшает ее вязкость, увеличивает количество холатов. К противопоказаниям относятся обструкции желчевыводящих путей, сахарный диабет, детский возраст.

Аллохол — еще один препарат растительного происхождения. Положительно влияет на печень, улучшает секрецию всех органов ЖКТ. Воздействие заключается в оптимизации оттока желчи и предотвращении ее застоя.

Тримедат

Это таблетки, выполняющие функцию миотропного спазмолитика, который регулирует моторику пищеварительной системы. Оказывает спазмолитическое воздействие, а при гипокинетических состояниях стимулирует работу кишечника.

Таблетки применяются также при:

При воздействии активных компонентов происходит стабилизация перистальтических движений и сокращений во всех отделах кишечника. Благодаря этому комок продвигается равномерно с оптимальной скоростью. Поэтому происходит устранение тягостных симптомов, которые сопровождают заболевания желудка и кишечника.

Тримедат при панкреатите помогает справиться с вероятной патогенетической причиной воспаления и устранить последствия нарушения пищеварения. Целенаправленное воздействие на моторику желудочно-кишечного тракта устраняет застойные явления, нормализует работу сфинктеров.

ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ — СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Дискинезия желчевыводящих путей — заболевание, при котором нарушается моторика желчного пузыря и происходит сбой в работе желчных протоков, что служит причиной застоя желчи или же чрезмерного ее выделения.

Данное расстройство встречается в основном у женщин. Как правило, дискинезией желчевыводящих путей страдают пациентки молодого возраста (20-40 лет), худощавого телосложения. У некоторых женщин выражена взаимосвязь между обострением жалоб и периодом менструального цикла (обострение наступает за 1-4 дня до начала месячных), также заболевание может обостряться в климактерический период.

Так как при данном заболевании происходят изменения в свойствах желчи, то нарушается всасываемость некоторых важных веществ и жирорастворимых витаминов. В группе риска находятся женщины, имеющие заболевания, касающиеся половой сферы, а также люди, часто подвергающиеся стрессам.

Различают две основные формы дискинезий желчного пузыря:

  • Гипертоническая (гиперкинетическая) – тонус желчного пузыря повышен;
  • Гипотоническая — тонус желчного пузыря понижен.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Почему возникает дискинезия желчевыводящих путей, и что это такое? Первичные причины дискинезии желчевыводящих путей:

  1. Длительное, систематическое нарушение режима питания (нерегулярный прием пищи, переедание, привычка сытно есть перед сном, злоупотребление острой. жирной пищей).
  2. Расстройства нейрогуморальных регуляторных механизмов желчевыводящих путей.
  3. Малоподвижный образ жизни, врожденная слаборазвитая мышечная масса.
  4. Нейроциркуляторная дистония, неврозы, стресс.

Вторичные причины дискинезии желчевыводящих путей:

  1. Ранее перенесенный острый вирусный гепатит.
  2. Гельминты, инфекции (лямблиоз).
  3. При перегибах шейки или тела желчного пузыря (органические причины).
  4. При желчнокаменной болезни, холециститах, гастритах, гастродуоденитах, язвенной болезни, энтеритах.
  5. Хронические воспалительные процессы брюшной полости (хроническое воспаление яичников, пиелонефрит, колит, аппендицит и др.).
  6. Гормональные нарушения (климакс, нарушения менструального цикла, недостаточность эндокринных желез: гипотиреоз, недостаток эстрогенов и др.).

Чаще всего дискинезия желчевыводящих путей является фоновым симптомом, а не отдельным. Она свидетельствует о наличии камней в желчном пузыре, возникновении панкреатита, или других отклонений в функции желчного пузыря. Также заболевание может развиться вследствие употребления определенных продуктов питания: сладкое, алкоголь, жирные и жаренные продукты питания. Сильный психологический или эмоциональный стресс может стать причиной начала дискинезии.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Существуют 2 типа дискинезии:

  1. Дискинезия по гипокинетическому типу: желчный пузырь – отаничный (расслабленный), он плохо сокращается, растягивается, имеет значительно больший объем, поэтому возникает застой желчи и нарушение ее химического состава, что чревато формированием камней в желчном пузыре. Данный тип дискинезии встречается значительно чаще.
  2. Дискинезия по гиперкинетическому типу: желчный пузырь находится в постоянном тонусе и резко реагирует на поступление пищи в просвет двенадцатиперстной кишки резкими сокращениями, выбрасывая порцию желчи под большим напором.

Соответственно, в зависимости от того, какой тип дискинезияи желчевыводящих путей у вас обнаружен, симптомы болезни и способы лечения будут разниться.

СИМПТОМЫ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Рассматривая симптомы дискинезии, стоит отметить, что они зависят от формы заболевания.

Смешанные варианты ДЖВП обычно проявляются:

  • болезненностью и тяжестью в области правого бока,
  • запорами или их чередованием с поносами,
  • нарушением аппетита,
  • болезненностью при прощупывании живота и правого бока,
  • колебаниями массы тела,
  • отрыжками, горечью во рту,
  • общим нарушением состояния.

Для гипотонической дискинезии характерны такие симптомы:

  • боли ноющего характера, возникающие в правом подреберье;
  • тяжесть в животе;
  • постоянное чувство тошноты;
  • рвоты.

Для гипотонической формы недуга характерен такой набор признаков:

  • боли острого характера, периодически возникающие в правом подреберье, с отдачей болевых ощущений в область спины, шеи и челюсти. Как правило, такие боли длятся порядка получаса, в основном после приёма пищи;
  • постоянное чувство тошноты;
  • рвота с желчью;
  • пониженный аппетит;
  • общая слабость организма, боли головы.

Важно знать, что болезнь не только проявляет себя гастроэнтерологической клинической картиной, но также и оказывает влияние на общее состояние пациентов. Приблизительно каждый второй большой с диагнозом дискинезия желчных путей обращается изначально к дерматологу из-за симптомов дерматита. Эти симптомы на коже указывают на проблемы с ЖКТ. При этом пациентов беспокоит регулярный кожный зуд, сопровождающийся сухостью и шелушением кожи. Могут возникать пузыри с водянистым содержимым.

ДИАГНОСТИКА ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

В качестве лабораторных и инструментальных методов обследования назначают:

  • общий анализ крови и мочи,
  • анализ кала на лямблии и копрограмма,
  • печеночные пробы, биохимия крови,
  • проведение ультразвукового обследования печени и желчного пузыря с желчегонным завтраком,
  • проведение фиброгастродуоденоскопии (глотают «лапочку»),
  • при необходимости проводится желудочное и кишечное зондирование с взятием проб желчи по стадиям.

Тем не менее, основным методом диагностики ДЖВП является ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно оценить анатомические особенности желчного пузыря и его путей, проверить наличие камней и увидеть воспаление. Иногда проводят нагрузочную пробу, позволяющую определить вид дискинезии.

ЛЕЧЕНИЕ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

При диагностированной дискинезии желчевыводящих путей лечение должно носить комплексную направленность, включающую нормализацию режима и характера питания, санацию очагов инфекции, десенсибилизирующую, противопаразитарную и противоглистную терапию, ликвидацию дисбактериоза кишечника и гиповитаминоза, устранение симптомов дисфункции.

  • Лечение гиперкинетической формы дискинезии. Гиперкинетические формы дискинезии требуют ограничения в диете механических и химических пищевых раздражителей и жиров. Используется стол №5, обогащенный продуктами, содержащими соли магния. Для снятия спазма гладкой мускулатуры используются нитраты, миотропные спазмолитики (но-шпа, папаверин, мебеверин, гимекромон), холинолитики (гастроцепин), а также нифедипин (коринфар), снижающий тонус сфинктера Одди в дозе 10-20 мг 3 раза в день.
  • Лечение гипокинетической формы дискинезии. Следует применять диету в рамках стола №5, при гипокинетических дискинезиях пища должна быть обогащена фруктами, овощами, продуктами, содержащими растительную клетчатку и соли магния (пищевые отруби, гречневая каша, творог, капуста, яблоки, морковь, мясо, отвар шиповника). Опорожнению желчного пузыря также способствует растительное масло, сметана, сливки, яйца. Необходимо наладить нормальное функционирование кишечника, что рефлекторно стимулирует сокращение желчного пузыря. Также назначаются холекинетики (ксилит, магния сульфат, сорбит).

Пациентам с дискинезией желчевыводящих путей показано наблюдение гастроэнтеролога и невролога, ежегодные оздоровительные курсы в бальнеологических санаториях.

ФИЗИОТЕРАПИЯ

При гипотонически-гипокинетическом варианте более действенными оказываются диадинамические токи, фарадизация, синусоидальные модулированные токи, низкоимпульсные токи, ультразвук низкой интенсивности, жемчужные и углекислые ванны.

В случае гипертонически-гиперкинетической формы дискинезии пациентам рекомендуются индуктотермия (электрод-диск помещают над правым подреберьем), УВЧ, микроволновая терапия (СВЧ), ультразвук высокой интенсивности, электрофорез новокаина, аппликации озокерита или парафина, гальваногрязь, хвойные, радоновые и сероводородные ванны.

ДИЕТА ПРИ ДИСКИНЕЗИИ

Любые советы, как лечить дискинезию желчевыводящих путей будут бесполезны, если вы не будете придерживаться определенных правил в питании, способствующих нормализации состояния желчевыводящих путей.

Правильное питание будет способствовать созданию благоприятных условий для нормальной работы ЖКТ и приведению в норму работы желчных путей:

  • запрещается все сильно соленое, кислое, горькое и острое;
  • ограничиваются приправы и специи, жареное запрещено;
  • резко ограничивается в питании жир с заменой его максимально на растительные масла;
  • накладывается строгий запрет на потенциально вредные и раздражающие продукты (чипсы, орешки, газировки, фаст-фуд, соленая рыба);
  • все питание первое время дается в теплом и полужидком виде, особенно при болевых приступах;
  • вся пища отваривается, готовится на пару или тушится, запекается в фольге.

Примерное меню на день:

  1. Завтрак: яйцо всмятку, молочная каша, чай с сахаром, бутерброд с маслом и сыром.
  2. Второй завтрак: любые фрукты.
  3. Обед: любой вегетарианский суп, запеченная рыба с пюре из картофеля, овощной салат (например, капустный), компот.
  4. Полдник: стакан молока, йогурта, ряженки или кефира, пара зефирок или мармеладок.
  5. Ужин: паровые фрикадельки с вермишелью, сладкий чай.
  6. Перед сном: стакан кефира или питьевого йогурта.

Рекомендован частый прием (до шести раз в день) небольших порций пищи. Последний прием должен быть перед сном, чтобы не было застоя желчи.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

У детей с дискинезии желчевыводящих путей лечение проводят до полной ликвидации застоя желчи и признаков нарушения желчеоттока. При сильно выраженных болях желательно 10-14 дней лечить ребенка в условиях стационара, а затем — в условиях местного санатория.

Своевременная диагностика нарушений функции желчевыводящих путей и правильное лечение детей в зависимости от типа выявленных нарушений позволяет предупредить формирование в дальнейшем воспалительных заболеваний желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и препятствует раннему камнеобразованию в желчном пузыре и почках.

ПРОФИЛАКТИКА

Чтобы патология не развилась, соблюдайте следующие правила:

  • полноценный ночной сон не менее 8 часов;
  • ложитесь не позже 11 часов вечера;
  • чередуйте умственный и физический труд;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • питайтесь полноценно: употребляйте больше растительной пищи, крупяных изделий, отварных животных продуктов, меньше –
  • жареного мяса или рыбы;
  • исключайте психотравмирующие ситуации.

Вторичная профилактика (то есть после возникновения дискинезии желчевыводящих путей) заключается в наиболее раннем ее выявлении, например, при регулярном проведении профилактических осмотров. Дискинезия желчевыводящих путей не уменьшает продолжительность жизни, но влияет на ее качество.

Выберите оценкуGive Дискинезия желчевыводящих путей — симптомы и лечение 1/5Give Дискинезия желчевыводящих путей — симптомы и лечение 2/5Give Дискинезия желчевыводящих путей — симптомы и лечение 3/5Give Дискинезия желчевыводящих путей — симптомы и лечение 4/5Give Дискинезия желчевыводящих путей — симптомы и лечение 5/5

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *