Итопра или ганатон?

Что выбрать: Ганатон или Итомед?

Инструкция

Ганатон или Итомед применяются для эффективной коррекции моторики желудочно-кишечного тракта и лечения заболеваний, поражающих пищеварительную систему. Данные медикаменты являются аналогами, но имеют свои особенности.

Ганатон или Итомед применяются для эффективной коррекции моторики желудочно-кишечного тракта и лечения заболеваний, поражающих пищеварительную систему.

Характеристика Ганатона

Ганатон принадлежит к фармацевтической группе прокинетиков, стимуляторов моторики желудочно-кишечного тракта. Выпускается в удобной таблетированной форме.

Механизм действия лекарственного средства базируется на способности входящего в его состав итоприда гидрохлорид активизировать высвобождение и разрушение ацетилхолина.

Применяется в медицинской практике для лечения и профилактики:

  • тошноты;
  • изжоги;
  • метеоризма и вздутия живота;
  • ощущения тяжести в области желудочно-кишечного тракта;
  • приступов рвоты;
  • болезненных, дискомфортных ощущений в верхней части живота;
  • отсутствия аппетита;
  • отвращения к пище.

В отличие от большинства медикаментозных средств подобного действия, Ганатон характеризуется минимальным спектром противопоказаний, среди которых можно выделить индивидуальную непереносимость и гиперчувствительность к действующим веществам.

Ганатон помогает при ощущении тяжести в области желудочно-кишечного тракта.

С большой осторожностью назначают лекарство больным, страдающим внутренними кровотечениями, перфорацией желудочно-кишечного тракта. В первые дни лечения лекарство может вызвать головокружение, диарею, тошноту и болезненные ощущения.

Характеристика Итомеда

Итомед — современный прокинетик комплексного действия, выпускаемый в таблетированной форме. Помимо положительного влияния на состояние и функционирование органов пищеварительной системы, препарат обладает противорвотным и мягким слабительным действием.

Итомед имеет следующие клинические показания:

  • анорексия;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • кишечные колики;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • желудочные боли;
  • воспалительное поражение слизистых оболочек ЖКТ;
  • гастрит;
  • рефлюкс;
  • неприятный привкус и ощущение горечи в ротовой полости.

Данный препарат позволяет быстро устранить такие неприятные симптомы, как проблемы с аппетитом, ощущение тяжести и дискомфорта в животе.

Итомед позволяет быстро устранить проблемы с аппетитом.

Что касается противопоказаний, то Итомед не назначают больным с желудочными и кишечными перфорациями, кровотечениями, при наличии механических преград, индивидуальной непереносимости и сверхчувствительности.

Сравнение Ганатона с Итомедом

Ганатон — это аналог препарата Итомед. Оба медикамента используются гастроэнтерологами для лечения и предупреждения диспепсических проявлений при отсутствии язвенной болезни в анамнезе.

Сходство

Итомед и Ганатон имеют целый ряд схожих черт и одинаковых свойств:

  • равное содержание основного действующего вещества итоприда гидрохлорид (по 50 мг в каждой таблетке);
  • повышают активность пищевода;
  • стимулируют перистальтику как тонкого, так и толстого кишечника;
  • увеличивают показатели скорости передвижения и эвакуации желудочного содержимого;
  • выпускаются в удобной таблетированной форме для применения;
  • одинаковая суточная дозировка препаратов;

Оба препарата свободно можно приобрести в любой аптеке без врачебного рецепта.

Средняя суточная доза Ганатона и Итомеда составляет около 150 мг. Таблетки рекомендуется принимать 1-3 раза на протяжении суток. Рекомендованная продолжительность терапевтического курса составляет 2-2,5 месяца.

Медикаменты хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами и отлично подходят для проведения комплексной терапии. Но врачи не рекомендуют комбинировать эти прокинетики с препаратами-антихолинергегиками.

Оба препарата чаще всего хорошо переносятся, но могут спровоцировать проявление следующих нежелательных реакций:

  • кожные высыпания по типу крапивницы;
  • зуд на коже;
  • головные боли и приступы головокружения;
  • проблемы со стулом (диарея, сменяющаяся запорами);
  • чрезмерно интенсивное слюноотделение;

В редких случаях возможны побочные эффекты со стороны эндокринной системы, развитие лейкопении или тромбоцитопении, снижение показателей свертываемости крови.

Перечисленные выше побочные действия проявляются только при наличии у больного абсолютных клинических противопоказаний к применению данной группы медикаментов или чрезмерном превышении рекомендованной суточной дозировки.

Отличия

Учитывая, что Итомед с Ганатоном являются аналогами и содержат одно и то же основное действующее вещество, то различия между ними минимальны:

  1. Врачи не рекомендуют принимать Итомед людям, страдающим лактазной недостаточностью или лактозной непереносимостью.
  2. Количество таблеток в упаковках: Ганатон можно приобрести в блистерах по 10, 30, 40 или 70 шт., а Итомед выпускается в упаковках, включающих в себя 40 или 100 таблеток.
  3. Ганатон производится японской фармацевтической компанией, а страной-производителем Итомеда является Чехия.
  4. Основная разница, по мнению покупателей, заключается в стоимости препаратов.

Что дешевле?

Средняя стоимость Ганатона в аптеках составляет от 350 до 1800 руб. в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Цена чешского заменителя Итомеда варьирует от 200 до 1100 руб. Таким образом, для большинства пациентов предпочтителен Итомед из-за его более бюджетной и доступной стоимости, что особенно важно при необходимости проведения полноценного, продолжительного лечебного курса.

Медикаменты характеризуются высокой результативностью и безопасностью, доказанной многочисленными клиническими испытаниями. Данные лекарственные средства хорошо переносятся, отлично стимулируют желудочно-кишечную перистальтику и блокируют заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудочную полость при разных видах рефлюкса.

Некоторые специалисты утверждают, что Ганатон дает более быстрые и выраженные результаты при борьбе с расстройствами диспептического типа.

Окончательный выбор во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести патологии. Так, например, людям с лактозной непереносимостью лучше сделать выбор в пользу Ганатона, т.к. Итомед включает в свой состав данное вспомогательное вещество.

Результаты последних научных исследований показали, что использование Ганатона способствует повышению желудочного тонуса. Но многие больные предпочитают Итомед, имеющий идентичное действие с японским аналогом, но при этом стоит намного дешевле.

Врачи-гастроэнтерологи настаивают на том, что, независимо от выбора препарата, важно следить за питанием и строго соблюдать рекомендованную диету. В противном случае не стоит рассчитывать на достижение положительных результатов терапии.

Противопоказания к применению

Оба средства запрещено применять, если выявлены:

  • закупорка и нарушение целостности стенок желудочно-кишечного тракта;
  • пониженные показатели свертываемости крови (тромбоцитопения, гемофилия);
  • язвенная болезнь;
  • повышенная склонность к внутренним кровотечениям (в т.ч. и наличие их в анамнезе больного);
  • детский возраст;
  • нефрокальциноз.

С осторожностью назначают медикаменты людям преклонного возраста (старше 60-65 лет), пациентам, страдающим почечной недостаточностью, нарушениями печеночных функций, сердечно-сосудистыми патологиями, протекающими в тяжелой форме.

По мнению некоторых врачей, Итомед категорически не подходит для беременных женщин, а Ганатон в исключительных случаях может использоваться в минимальных дозировках, под строгим врачебным контролем.

Что же касается периода лактации, то при употреблении обоих препаратов следует временно прекратить грудное кормление и перевести младенца на искусственные смеси.

Не подходят эти прокинетики и для маленьких пациентов. Принимать Итомед можно только при достижении ребенком 16-18 лет, а низкие дозы Ганатона могут быть рекомендованы уже с 12 лет.

Мнение врачей и отзывы пациентогв

Анатолий, 38 лет, врач-гастроэнтеролог

Как Ганатон, так и Итомед одинаково эффективны в борьбе с большинством гастроэнтерологических заболеваний. Но я, как специалист, все же больше доверяю Итомеду, т.к. он занимает устойчивые позиции на фармацевтическом рынке уже более 15 лет. Однако больным с лактозной недостаточностью или индивидуальной непереносимостью лактозы я рекомендую использовать Ганатон. Результатами терапии все больные остаются довольны.

Екатерина, 46 лет, доктор медицинских наук

Несмотря на идентичное действующее вещество, между Ганатоном и Итомедом есть некоторые отличия, которые важно учитывать перед назначением больному. Например, Итомед отлично подходит для лечения запоров, метеоризма, изжоги. А при проблемах с аппетитом, кишечной перистальтикой лучше отдать предпочтение японскому аналогу Ганатону.

Александр, 39 лет, г. Орел

Несколько лет назад у меня диагностировали гастрит. Сначала принимал Ганатон, а потом перешел на Итомед. Какой-либо разницы между этими препаратами не заметил, кроме их стоимости. Поэтому и остановил свой выбор на Ганатоне.

Светлана, 27 лет, г. Москва

Пару лет назад проходила курс лечения от анорексии. В этом помог Ганатон. Эффективное лекарство, стимулирующее аппетит и улучшающее процессы усвоения пищи. Благодаря этому препарату после первого же лечебного курса удалось полностью победить болезнь и вернуться к полноценной, нормальной жизни.

Валерия, 45 лет, г. Ставрополь

У меня постоянные проблемы с пищеварительной системой и стулом. Доктор посоветовал Итомед, но со временем выяснилось, что у меня лактазная непереносимость, поэтому перешла на его аналог — Ганатон. Результатами осталась крайне довольна, т.к. препарат достаточно быстро избавляет от запоров, устраняет изжогу, тошноту и тяжесть в животе после еды.

Аналоги Ганатона по составу

По составу у Ганатона есть 2 аналога: Итомед и Итопра. Рассмотрим подробнее, отличаются и они от основного препарата.

Таблетки для перорального приема, содержащие 50 мг итоприда гидрохлорида. Лекарство относится к группе медикаментозных средств, применяющихся при расстройствах работы ЖКТ. Назначается при анорексии, метеоризме, тошноте, вздутии живота.

Итомед

Итомед противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью входящих в его состав веществ. Он также не назначается беременным и кормящим женщинам. Абсолютными противопоказаниями к приему таблеток являются перфорация желудка или кровотечения из ЖКТ.

Таблетки необходимо принимать в целом виде, не разламывая и не разжевывая. Запивать достаточным количеством жидкости. Рекомендуемая дозировка для взрослых – 50 мг (1 таб.) трижды в день. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Итопра

Итопра содержит активное вещество итоприд. Отпускается в форме таблеток для приема внутрь. Относится к классу противорвотных препаратов и лекарств, применяемых при функциональных расстройствах кишечника.

Неязвенная диспепсия

Итопру назначают при необходимости проведения симптоматической терапии функциональной неязвенной диспепсии, сопровождающейся вздутием живота, изжогой, отрыжкой, желудочными болями или дискомфортом в эпигастральной зоне. Противопоказания к приему лекарства такие же, как и у Итомеда.

Препарат необходимо употреблять по 1 шт. 3 раза/сутки. Прием необходимо осуществлять до еды. Коррекция дозировки лекарства должна проводиться только врачом.

Сравнение с другими препаратами

Аналоги Итомеда обладают похожим спектром действия. Врач порекомендует нужный препарат, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Ганатон

Ганатон и Итомед практически не отличаются по эффективности и противопоказаниям. Отсутствие лактозы в составе Ганатона расширяет круг пациентов, которые могут его принимать. Стоит он дороже.

Итоприд больше влияет на моторику ЖКТ, а Домперидон лучше подавляет рвотный рефлекс. Согласно результатам последних исследований, повышенные дозы домперидона могут вызвать внезапную смерть, он пагубно влияет на сердце. После 60 лет не рекомендуется принимать препараты с домперидоном.

Самые дешевые заменители

Ниже приведены краткие обзоры аналогов Ганатона, которые стоят дешевле, но действуют не менее эффективно.

Домперидон – противорвотный препарат, содержащий активное вещество с аналогичным названием. Препарат показан для устранения рвоты, икоты, тошноты пациентам с:

  • расстройствами желудочно-дуоденальной области;
  • желудочной гипотонией;
  • ГЭРБ.

Механизм прокинетического действия домперидона

Также медпрепарат используется для смягчения диспептических расстройств, связанных с проблемами опорожнения желудка. Домперидон назначают пациентам, страдающим от рвоты любой этиологии.

Лекарство назначается детям с 2 лет в виде ректальных свечей. Пациентам с весом от 20 до 30 кг Домперидон прописывается в форме пероральных таблеток. Дозировка составляет 0,5 таблетки дважды в день. Детям, весящим больше 30 кг, назначают по 1 таблетке 2 раза в день.

Дозировка препарата для взрослых пациентов зависит от выраженности симптоматики. Обычно начальная доза составляет 10 мг 3 или 4 раза в день. При сильной тошноте или обильной рвоте допускается увеличение количества применяемого препарата вдвое. Кратность приема остается такой же.

Важно обратить внимание на графу с противопоказаниями к приему Домперидона. Так, его не назначают при:

  • желудочно-кишечных кровотечениях;
  • механической кишечной непроходимости;
  • беременности;
  • перфорации желудка;
  • лактации;
  • гиперчувствительности к домперидону или вспомогательным компонентам лекарства.

Препарат в таблетированной форме не назначается детям с массой тела меньше 20 кг. От Ганатона Домперидон отличается, прежде всего, составом и стоимостью. Различаются также режим дозирования и побочные действия каждого из лекарств.

Метоклопрамид

Метоклопрамид – медикаментозное средство, относящееся к группе противорвотных препаратов. Активное вещество препарата (название аналогичное) обладает свойством блокирования дофаминовых и серотониновых рецепторов. Купирует тошноту, устраняет рвоту и избавляет от икоты.

Фармакологическое действие Метоклопрамида

К основным показаниям к применению Метоклопрамида относят:

  • атонию или гипотонию кишечника;
  • рвоту;
  • тошноту;
  • икоту различного генеза;
  • тяжелую симптоматику, вызванную прохождением курса лучевой терапии;
  • дискинезию желчевыводящих путей;
  • метеоризм;
  • ГЭРБ;
  • обострившуюся язву желудка или ДПК.

Лекарство назначается при раннем токсикозе у беременных женщин в качестве противорвотного средства. Но принимается оно исключительно по рекомендации врача и под его тщательным наблюдением. Также Метоклопрамид является весьма действенным медикаментом, избавляющим от мигрени. В этом случае его рекомендуется сочетать с анальгетиками.

Противопоказано лекарственное средство пациентам с кишечными кровотечениями, стенозом желудочного привратника, феохромоцитомой, эпилепсией, диспепсией и пр. Не назначается Метоклопрамид женщинам в период лактации. Взрослым пациентам назначают по 10 мг 3 раза в сутки. Максимально допустимой суточной дозировкой препарата является 30 мг.

Фармакологические свойства препарата Итоприд

Итоприда гидрохлорид усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма D2-допаминовых рецепторов и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Итоприд активирует высвобождение ацетилхолина и подавляет его разрушение.
Итоприда гидрохлорид проявляет также противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-рецепторами, расположенными в триггерной зоне. Итоприд вызывал дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.
Итоприда гидрохлорид активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма D2-рецепторов и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.
Итоприда гидрохлорид оказывает специфическое действие на верхний отдел ЖКТ, ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение.
Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина.
Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Относительная биодоступность его составляет 60%, что связано с метаболизмом при первом прохождении через печень. Пища не оказывает влияния на биодоступность. Максимальная концентрация в плазме крови — 0,28 мкг/мл достигается через 0,5–0,75 ч после приема 50 мг итоприда гидрохлорида.
При повторном приеме итоприда гидрохлорида внутрь в дозе 50–200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной.
Итоприда гидрохлорид на 96% связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином. Связывание с альфа1-кислым гликопротеином составляет менее 15% общего связывания.
Итоприд активно распределяется в ткани (объем распределения 6,1 л/кг) и выявляется в высоких концентрациях в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках и желудке. Проникновение в головной и спинной мозг минимальное. Итоприд проникает в грудное молоко.
Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени у человека. Идентифицированы 3 метаболита, только один из которых проявляет небольшую активность, которая не имеет фармакологического значения (примерно 2–3% таковой итоприда). Первичным метаболитом у человека является N-оксид, который образуется в результате окисления четвертичной амино-N-диметильной группы.
Итоприд метаболизируется под действием флавинзависимой монооксигеназы. Количество и эффективность изоферментов флавинзависимой монооксигеназы у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомнорецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии (синдром «запаха рыбы»). У больных с триметиламинурией период полуэлиминации итоприда увеличивается.
По данным фармакокинетических исследований in vivo, итоприд не оказывает ингибирующего или индуцирующего действия на CYP 2C19 и CYP 2E1. Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфатглюкуронизилтрансферазы.
Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Почечная экскреция итоприда и его N-оксида после однократного приема внутрь в терапевтических дозах у здоровых людей составляла 3,7 и 75,4% соответственно.
Терминальный период полувыведения итоприда гидрохлорида составляет около 6 ч.

Аналоги

В России разрешены препараты с прокинетическим действием на основе действующих веществ:

  • метоклопрамида;
  • домперидона;
  • итоприда.

Оптимальное соотношение эффективности и безопасности отмечено у препаратов, имеющих в своем составе итоприд или домперидон. Препараты на базе метоклопрамида имеют много отрицательных побочных эффектов.

Аналоги Итоприда:

Наименование Действующее вещество Производители ~ стоимость 1 табл., руб.
Ганатон Итоприда гидрохлорид Япония, Германия, Россия 15 — 35
Домперидон Домперидон Россия 3
Итопра Итоприда гидрохлорид Республика Корея, Россия 10

Самый дешевый заменитель Изопреда – Домперидон российского производства ( компания Алси Фарм). Более дорогие препараты на основе домперидона выпускаются под торговыми названиями Мотилиум, Мотониум, Мотилак, Пассажикс и Домперидон-Тева.

Что лучше: Ганатон или Тримедат?

Составы и формы лекарств

Если Тримедат сравнить с Ганатоном, различия начинаются уже в их составах и действии. Тримедат содержит 0,1 г или 0,2 г малеата тримебутина – действующего вещества. Тримедат Форте содержит увеличенную дозировку – 0,3 г. Выпускается в форме таблеток. Вспомогательные вещества: крахмал, лактоза, стеарат магния, аэросил.

Ганатон содержит 0,05 г действующего компонента итоприда в одной таблетке. Дополнительные вещества: крахмал, лактоза, титана диоксид, макрогол. Тримедата в упаковке – от 10 до 60 штук, Ганатона – от 7 до 70 таблеток.

Свойства Ганатона

Это лекарственное средство, которое стимулирует моторику тракта пищеварения. Предотвращает разрушение ацетилхолина – вещества, которое отвечает за усиление перистальтики кишечника и желудка. Когда ацетилхолина достаточно, моторика и перистальтика остаются на нормальном уровне, усиливается секреция пищеварительных ферментов.

Специфически Ганатон действует на верхний отдел пищеварительного тракта: ускоряет движение пищи и опорожнение желудка. За счет взаимодействия с допаминовыми рецепторами снижает рвотный рефлекс.

Свойства Тримедата

Разница между Тримедатом и Ганатоном прослеживается в механизмах их действия. Тримедат не влияет на выработку ацетилхолина, но влияет на работу гладкой мускулатуры кишечника. Действует на рецепторы, которые находятся в мышечных волокнах на всем протяжении ЖКТ.

Нормализовав работу мышц, Тримедат снимает болевой синдром, связанный со спазмами. Такой синдром часто появляется при раздражении слизистых, воспалении, механическом повреждении.

Показания к применению

Ганатон показано принимать для лечения таких состояний:

  • воспаление слизистых оболочек кишечника и желудка;
  • нарушение пищеварения;
  • боли в области желудка;
  • тошнота, изжога, рвота;
  • метеоризм, отрыжка, вздутие;
  • анорексия.

Пить Тримедат рекомендовано при таких заболеваниях:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • паралитическая непроходимость ЖКТ;
  • расстройства моторики, нарушения стула;
  • изжога, отрыжка, тошнота или рвота на фоне ГЭРБ;
  • колика при желчнокаменной болезни;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • синдром раздраженного кишечника.

Хорошо справляется с болями не только в желудке и кишечнике, но и в желчном пузыре с желчевыводящими путями, потому заменить Тримедат Ганатоном в этом случае не получится.

Тримедат Форте запрещен детям до 12 лет, обычные формы препарата с меньшей дозировкой являются безопасными для детей от 3 лет. Прием запрещен при дефиците лактазы, глюкозно-галактозной мальабсорбции и беременности. Не назначают препарат кормящим женщинам.

Ганатон противопоказан при желудочно-кишечных кровотечениях, перфорациях. Не назначается детям и подросткам до 16 лет, а также при беременности и грудном вскармливании.

Нежелательные реакции

По лечебным эффектам Тримедат можно считать аналогом Ганатона для ЖКТ, но по профилю безопасности лекарства будут отличаться. Сравнить это удобно по побочным эффектам.

Лечение Ганатоном может сопровождаться такими побочными реакциями:

  • изменение формулы крови;
  • головные боли;
  • дрожь в руках;
  • расстройства пищеварения;
  • гинекомастия, повышение концентрации пролактина;
  • кожные аллергические реакции.

При длительном лечении повышаются уровни печеночных ферментов в крови.

Побочные эффекты Тримедата:

  • сухость во рту;
  • запор или диарея, тошнота;
  • сонливость, вялость, головные боли;
  • кожные реакции при аллергии.

Возможно нарушение менструального цикла и набухание молочных желез. По количеству побочных реакций можно сделать вывод, что Тримедат имеет более высокий профиль безопасности.

Одновременный прием

Принимать одновременно Ганатон и Тримедат не стоит. Оба препарата оказывают подобное действие и могут вызывать парадоксальные реакции: сильно изменять моторику кишечника, провоцировать поносы или запоры.

Если врач назначает принимать вместе препараты, он должен скорректировать дозировку так, чтобы не вызвать парадоксальных реакций. Если же нужно устранить только диспептические симптомы, гастроэнтеролог может назначить лекарство со специфическим действием: Мотилиум, Мотилак, Домперидон.

Что лучше

Препараты действуют несколько разными механизмами, но показывают похожие лечебные эффекты. Они направлены на снижение болей при функциональных или органических болезнях ЖКТ.

Если необходимо снимать болевой синдром при воспалении желчного пузыря, больше подойдет Тримедат. Он же будет рекомендован в педиатрии, так как Ганатон не подходит для лечения детям. В остальном лучший препарат определяет врач.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *