Кровь на токсокароз

Toxocara, IgG, титр

Токсокароз – паразитарное заболевание, вызываемое нематодой семейства Anisakidae рода Тохосаra canis – гельминтом, который паразитирует на собаках и других представителях семейства псовых. Заражение человека происходит при проглатывании яиц токсокар, находящихся в почве, на шерсти животных, в продуктах питания. Заболевание проявляется двумя основными формами: висцеральной – синдромом «блуждающей личинки» – и глазной. Токсокароз характеризуется длительным течением и частыми рецидивами.

Определение антител класса IgG к возбудителю токсокароза – это основной серологический метод, позволяющий диагностировать инвазию токсокарами.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к Toxocara, иммуноглобулины класса G к антигенам токсокар.

Синонимы английские

Anti-Toxocara IgG, Toxocara antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Исследование проводится для выявления инфицирования нематодой семейства Anisakidae рода Тохосаra canis – это круглые черви, которые вызывают токсокароз.

Токсокароз – распространенное во всем мире паразитарное заболевание, поражающее различные органы, включая глаза. Основным хозяином (источником инвазии) являются домашние и дикие животные семейства псовых (собаки, волки, лисы и т. д.), инфицированные T. canis. Инфицированность этих животных у нас в стране составляет до 70 %. В их организме происходит окончательное созревание паразита до взрослых особей, которые локализуются в тонком кишечнике и продуцируют яйца, выделяемые в окружающую среду с калом. При попадании в почву яйца гельминтов длительное время сохраняют жизнеспособность и инвазивность. Человек заражается при проглатывании яиц T. Canis, содержащихся в почве, на шерсти животных, а также употребляя в пищу недостаточно обработанные продукты питания. Попадая внутрь, личинки паразита начинают выходить из яиц в проксимальном отделе тонкой кишки. Затем они мигрируют через слизистую оболочку кишечника в кровеносную систему и через воротную вену попадают в печень, где частично оседают. Остальные личинки, прошедшие через печень, попадают через малый круг кровообращения в легкие, где тоже частично оседают.

Личинки токсокар, прошедшие через легкие, через большой круг кровообращения распространяются по всему организму, оседая в различных органах. Попавшие в ткани органов личинки гельминта не претерпевают дальнейшего нормального развития и в конечном счете там и погибают, инкапсулируясь и образуя гранулемы.

Мигрируя по организму, личинки оказывают на него различное воздействие: травмируют кровеносные сосуды, вызывая кровотечения и некроз. Важное значение имеют экскреторно-секреторные антигены личинок, оказывающие сенсибилизирующее действие на организм.

Тяжесть клинических проявлений заболевания связана не только с численностью паразитов, но и с уровнем аллергической чувствительности организма. При токсокарозе чаще всего поражаются печень, легкие, центральная нервная система, в том числе глаза, почки и скелетные мышцы.

Токсокароз может протекать в различных формах, часто бессимптомно. Клинически различают 2 формы: висцеральный синдром – «синдром блуждающей личинки» – и глазной токсокароз.

Основные симптомы инфицирования T. canis: лихорадка, лимфоаденопатия, общее недомогание, кожная сыпь, желудочно-кишечные расстройства, при массивных инвазиях – боли в правом подреберье, увеличение печени и селезенки, признаки поражения легких. Для глазной формы токсокароза характерно поражение одного глаза в виде снижения остроты зрения, гранулемы сетчатки, увеита, эндофтальмита, неврита зрительного нерва, кератита или наличия мигрирующих личинок в стекловидном теле. Хотя основные проявления заболевания зависят от пораженных органов, наиболее характерным лабораторным показателем является эозинофилия периферической крови.

У пациентов со сниженным иммунитетом при массивной инвазии токсокарами возможны тяжелые осложнения.

Диагноз «токсокароз» ставят на основании клинической картины, эозинофилии, данных эпидемиологического анамнеза и результатов серологического исследования.

Для чего используется исследование?

Исследование проводится с целью выявления инфицирования нематодой семейства Anisakidae, рода Тохосаra canis, которая вызывает токсокароз. Рекомендуется обследование людей, относящихся к группам риска: ветеринаров, животноводов, кинологов, детей с признаками лихорадки неясного происхождения и с эозинофилией крови.

Существует несколько методов, которые могут быть использованы для проверки на токсокароз. Один из них позволяет определять антитела возбудителя в крови.

Когда происходит контакт человека с Toxocara canis, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG.

Иммуноглобулины класса G к Toxocara в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель с момента инфицирования. Концентрация их нарастает и через 2-3 месяца достигает максимума, сохраняясь на определенном уровне в течение продолжительного времени. Степень повышения уровня антител в крови тесно связана с тяжестью заболевания.

Ложноположительные результаты анализа возможны у лиц с системными лимфопролиферативными заболеваниями и иммунодефицитом. Ложноотрицательные и сомнительные результаты анализа могут наблюдаться у лиц с поражением глаз в результате слабого антигенного воздействия.

Тест на антитела класса IgG к Toxocara является основным методом выявления токсокароза у человека и применяется для подтверждения диагноза.

В каких случаях назначают анализ?

  • Если имеются признаки поражения печени, легких и/или лихорадка неясного происхождения на фоне эозинофилии в крови, указывающие на возможную инвазию нематодами.
  • При внезапном снижении зрения, затрагивающего один глаз.
  • По эпидемиологическим показаниям (контакт с собаками, землей – особенно у детей).
  • Если известно, что человек употреблял недостаточно обработанные продукты, которые могли быть заражены T. Canis.
  • Когда пациент входит в группу повышенного риска (животноводы, кинологи, фермеры, ветеринары).

Что означают результаты?

Референсные значения

КП

Титр

Результат

КП

отрицательный

слабоположительный

положительный

Для анализов крови на антитела класса IgG к возбудителю токсокароза, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией, положительный результат указывает на то, что пациент инфицирован Toxocara canis. Вместе с тем отрицательный результат не всегда означает, что у пациента нет токсокароза.

Положительный результат теста на антитела IgG к Toxocara canis у ранее серонегативного пациента, а также значительный прирост титров в парных сыворотках, взятых с интервалом, подтверждает первичную инфекцию.

Отрицательный результат данного теста может свидетельствовать об отсутствии инфицирования или слишком раннем его сроке, когда не выработался иммунный ответ.

Повторные исследования уровня антител в крови больного позволяют оценивать проводимое лечение — о его эффективности свидетельствует снижение уровня антител.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие инфицирования,
  • глазной токсокароз (ввиду слабого иммунного ответа),
  • слишком раннее инфицирование, когда не выработался иммунный ответ.

Причины положительного результата:

  • текущий или перенесенный в прошлом токсокароз,
  • скрытый токсокароз.



Важные замечания

  • Диагностика токсокароза сложна. Это обусловлено тем, что в организме человека токсокары не достигают половозрелого состояния, поэтому нельзя выявить взрослых особей или их яйца в образцах кала или дуоденальном содержимом, как при других гельминтозах.
  • Обязательно учитывают эпидемиологический анамнез: контакт с собаками, землей, употребление в пищу недостаточно обработанных продуктов.
  • Заболевание не передается от человека к человеку.
  • Основой профилактики токсокароза является соблюдение правил личной гигиены: мытье рук после контакта с почвой или животными. Нельзя употреблять в пищу плохо обработанные продукты питания, которые могут содержать яйца Toxocara canis.
  • Владельцам собак необходимо своевременно обследовать своих питомцев и, если необходимо, проводить их дегельминтизацию.

Также рекомендуется

  • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог, офтальмолог.

Токсокарозом называется заражение организма человека одной из разновидностей глистов — токсокарами. При появлении у человека тревожных симптомов, свидетельствующих о заражении глистами, нужно незамедлительно обратиться к специалисту для дальнейшего проведения обследований и анализов на токсокароз. Они помогут выявить или опровергнуть наличие паразитов.

Общие сведения и причины заражения

Токсокароз — не свойственное человеку заболевание. Гельминт не приспособлен для жизни в человеческом организме, так как там для него нет необходимых условий обитания. Токсокар поражает кошек и собак — именно они являются переносчиками болезни. Инфицирование человека происходит через фекалии животных или яйца, которые могут находиться на их шерсти.

Продолжительность жизни гельминта составляет 6 месяцев, за это время он достигает 18 см в длину. Ежедневно он откладывает тысячи яиц, которые покидают организм с каловыми массами, заражая почву. Учитывая численность бездомных животных, можно сделать вывод о том, что почва буквально кишит токсокарами.

Основная категория населения людей, у которой чаще всего обнаруживают гельминтов, — маленькие дети, пренебрежительно относящиеся к правилам личной гигиены, а также люди, чьи профессии требуют постоянного контакта с животными и работой с почвой, например ветеринары, садоводы, кинологи.

Глистная инвазия не передается от человека к человеку. Основной путь заражения —оральный, из-за немытых рук.

Личинки находятся на немытых овощах, фруктах и животных. Поскольку дети любят общаться с бродячими животными, не всегда моют руки перед едой, то именно они становятся самыми частыми посетителями на приеме у инфекциониста.

После проникновения в организм личинка быстро достигает кишечника, где всасывается и попадает в кровь. С кровотоком яйца проникают в легкие, сердце, печень. Достигая органа, яйца остаются неактивными долгое время, периодически просыпаясь и заражая другие органы. В такие моменты у человека обостряются хронические болезни.

Человеческое тело является для токсокаров неблагоприятной средой, где они не могут жить долгое время и размножаться. Организм взрослого со сформированным иммунитетом быстро справляется с яйцами гельминтов, убивая их и выводя естественным путем. Маленькие дети с неокрепшей иммунной системой постоянно заражаются гельминтами, что приводит к серьезным осложнениям, иногда к летальному исходу. Чтобы своевременно выявить заболевание, требуется сдать кровь на токсокароз.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания меняется в зависимости от пораженного органа, но в основном характеризуется проявлением следующих признаков:

  • резкое повышение температуры тела;
  • тревожный сон;
  • расстройства ЖКТ;
  • пневмония;
  • суставная боль;
  • падение остроты зрения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • аллергическая сыпь.

Инфекционист обращает внимание на кожные покровы. Частое повышение температуры провоцирует активное потоотделение, а в сочетании с патологическими изменениями печени кожа приобретает желтоватый оттенок. Пациента сопровождает сонливость, апатия, появляется одышка, кашель.

При первых симптомах человеку необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить токсокароз на ранней стадии и предупредить поражение внутренних органов.

Наиболее ярко проявляются симптомы у детей до семилетнего возраста. Ребенок часто болеет, становится плаксивым, беспокойным, раздражительным, плохо спит ночью, воспаление легких следует одно за другим, случаются приступы удушья. Данные проявления должны послужить поводом для обращения за медицинской помощью и детального диагностирования всего организма.

Как подготовиться к анализу

После осмотра пациента врачом–инфекционистом или паразитологом для подтверждения диагноза назначается иммуноферментный анализ на токсокароз, который подразумевает забор венозной крови. Благодаря ему лаборант может выявить наличие антител и антигенов. Диагностировать болезнь очень сложно, так как в теле человека паразит не достигает половой зрелости, взрослую особь невозможно обнаружить в кале. Поэтому основным методом, позволяющим выявить глистов, является ИФА. Его преимущество заключается в том, что он позволяет откорректировать и назначить подходящий медикаментозный курс, оценить результативность лечения. Для этого потребуется повторная сдача крови.

Забор крови производят утром, на голодный желудок, запрещается курить в течение получаса до процедуры. В течение суток перед анализом необходимо отказаться от физических нагрузок, стрессов, алкоголя, жирной пищи.

Необходимо знать, что на результат анализа оказывают влияние:

  • антибактериальные препараты (кровь сдают после их отмены);
  • менструация;
  • рентгенография.

Чаще всего исследования проводят несколько раз, так как иногда результаты могут быть сомнительными или даже отрицательными.

Расшифровка анализов на токсокароз

Основная цель анализа на токсокары заключается в выявлении антител к гельминту. Получив на руки результаты исследований, человеку не терпится узнать, о чем же говорят приведенные значения.

Расшифровка иммуноферментного анализа:

  • титр 1/600 или коэффициент позитивности более 4,2 — свидетельствует о глистной инвазии, необходимо срочное лечение;
  • титры от 1/200 до 1/400 или коэффициент позитивности от 1,1 до 4,1 — слабоположительный результат, указывает о незначительном количестве токсокаров, поражении глаз или о том, что человек ранее встречался с паразитом. Необходимо пересдать анализ через 14 дней;
  • титр 1/100 или коэффициент позитивности до 1,1 — результат отрицательный, антигены не выявлены.

Положительный результат

Иммунитет человека в ответ на присутствие токсокара начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулин) в большей или меньшей концентрации. Увеличение титров говорит о произошедшем контакте человека с токсокаром. Вне зависимости от того, присутствуют ли симптомы инвазии или нет, необходимо обратиться к офтальмологу и предоставить ему результат исследований. Особенно важно это в отношении детей, когда симптоматика отсутствует, но ребенок жалуется на проблемы со зрением.

Чтобы узнать, как давно произошел контакт с гельминтом, а также выявить проблемы со здоровьем и тяжесть протекания болезни, врач назначает дополнительные анализы, а именно:

  • анализ крови на иммуноглобулин IgE;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • через 14 дней повторный ИФА на IgG.

Увеличение показателя иммуноглобулина IgE и увеличение титров IgG свидетельствует о недавнем инфицировании токсокаром и, возможно, о наличии живых особей.

Во время исследований необходимо учитывать состояние здоровья пациента. Если у человека ярко выраженная симптоматика инфицирования токсокаром и глистной инвазии, и анализ IgG указывает на недавний контакт с паразитом, больного направляют на прием к офтальмологу.

При положительном результате IgG и отсутствии симптомов можно утверждать, что заражение произошло давно. Бывают случаи, когда человек вовсе не жалуется на проблемы со здоровьем и не подозревает о наличии у себя этой болезни.

Присутствие токсокаров влияет на общий анализ крови: повышаются эозинофилы и уровень лейкоцитов, понижается гемоглобин. Биохимия выявит увеличение билирубина, печеночных ферментов и гамма-глобулинов.

Отрицательный результат

Когда титры анализа на токсокароз менее 1/100, и у человека нет никаких симптомов заражения, можно смело говорить, что ранее он не контактировал с гельминтом. Если анализ показывает отрицательный ответ, но у человека есть или были какие-либо симптомы, это указывает на заражение токсокарами глаз.

После того, как врач получает результат ИФА, им выбирается дальнейший путь лечения. При значительном повышении титров назначаются медикаменты. Низкие титры и отсутствие симптомов подразумевает диспансерное наблюдение. При первых симптомах назначается лечение. Основная цель лечения — снижение уровня титров до 1/800, достигается через два месяца после приема препаратов, а затем и нормальных показателей титров до 1/100.

Дополнительные способы обследования

Отсутствие симптомов затрудняет диагностику. Чтобы подтвердить инфицирование, может понадобиться биопсия печени и другие дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография легких;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • проверка глазного дна и остроты зрения.

Положительный ответ ИФА подразумевает немедленное и обязательное медикаментозное лечение. Его отсутствие приводит к осложнениям, патологическим изменениям внутренних органов и, возможно, к летальному исходу. Организм человека не может самостоятельно очиститься от токсокар.

Как уберечься от заражения токсокарами

Токсокары устойчивы к внешним воздействиям окружающей среды, сохраняют жизнеспособность до шести лет. Самое главное — предотвратить повторную инвазию. Если в доме содержатся животные, которые постоянно гуляют на улице, важно дважды в год давать им противопаразитарные препараты и купать не реже одного раза в 2 месяца, так как яйца гельминтов находятся на их шерсти. Заражение может происходить внутриутробно, поэтому, покупая маленьких щенков, необходимо сразу показать их ветеринару и дать им глистогонные препараты. Выгуливать животных следует в строго отведенных для этого местах.

При работе с землей рекомендуется надевать перчатки, а после тщательно мыть руки. Нужно хорошо обрабатывать овощи и фрукты. Детская песочница обязательно должна закрываться крышкой. Детей с раннего возраста необходимо приучать мыть руки после прогулки и перед едой, запрещать им кушать на улице грязными руками, срывать с грядки ягоды. Следует тщательно прожаривать мясо во время приготовления.

Заражение токсокарозом можно предотвратить, соблюдая простые правила личной гигиены и ухаживая за домашними питомцами.

Если у человека не проявляются симптомы болезни, то это не означает, что он не заражен токсокарами. Если иммуноферментный анализ показал, что организм инфицирован, важно в самые кратчайшие сроки приступить к лечению. Самолечение и народные средства могут нанести еще больше вреда человеку, чем само заболевание. Поэтому необходимо следовать основным указаниям врача и принимать противогельминтные препараты.

Антитела к токсокарам (Toxocara canis), IgG

Токсокароз – широко распространенное паразитарное заболевание, вызываемое личинками круглых червей Toxocara canis. Окончательный хозяин в цикле развития токсокар – собаки и другие представители семейства псовых (лисы, волки), в их организме гельминт размножается и выделяет яйца, которые попадают в окружающую среду. Человек заражается при проглатывании яиц с водой, почвой, пищей или при контакте с шерстью зараженных животных. Из яиц созревают личинки, которые проникают через стенку кишечника в кровеносное русло и распространяются по сосудам в различные органы и ткани (симптом «блуждающей личинки), что обуславливает разнообразие клинических проявлений. При токсокарозе возможно повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, кожная сыпь по типу крапивницы, приступы бронхиальной астмы, диспепсические расстройства, увеличение печени и селезенки, поражение нервной системы. Отдельно выделяют глазную форму токсокароза. Степень клинических симптомов варьирует от скрытых до тяжелых форм заболевания. Характерный лабораторный признак – высокий уровень эозинофилов в клиническом анализе крови с лейкоцитарной формулой. В кале яйца токсокар при личиночной форме заболевания не определяются, т.к личинки в организме человека не дозревают до стадии размножения.

Очень редко у человека возникает имагинальная форма токсокароза, когда происходит заражение более зрелыми личинками, способными дозреть до половозрелой особи в организме человека. Клинически проявляется различными кишечными расстройствами. В таком случае можно обнаружить яйца токсокар при исследовании кала.

Антитела к токсокарам (Toxocara canis), IgG вырабатываются через 6-8 недель от момента попадания личинок токсокар в организм человека, являются маркерами хронической или перенесенной инфекции. Определение IgG к токсокарам используют как подтверждающий тест в составе комплексной диагностики личиночной формы заболевания наряду с клиникой, наличием повышенного числа эозинофилов в крови Наличие антител при отсутствии клиники и высоком уровне эозинофилов может расцениваться как токсокароносительство.

В каких случаях обычно назначают исследование на определение уровня антител к токсокарам IgG?

  • при подозрении на токсокароз по клиническим проявлениям – для подтверждения личиночной формы токсокароза
  • при выявлении высокого уровня эозинофилов – для дифференциальной диагностики глистных инвазий
  • По эпидемиологическим показаниям

Что означают результаты теста?

Референсные значения:

  • <1 — результат отрицательный
  • 1-4,3 — результат слабоположительный
  • >=4,4 — результат положительный

Результат <1 — антитела не обнаружены

  • Отсутствие инвазии токсокарами.
  • Или сдача анализа в ранний период токсокароза, когда ещё не успели выработаться IgG (при наличии клиники).

Результат >=4,4 — антитела обнаружены

  • Текущий токсокароз – при наличии клинических признаков, эпиданамнеза, уровне эозинофилии более 10%.
  • Перенесенный токсокароз.
  • На основании только определения IgG невозможно достоверно определить давность инфекции.

Результат в интервале от 1 до 4,3 — слабоположительный результат.

  • При эозинофилии до 10% вероятно токсокароносительство

Сроки выполнения теста.

3-4 дня

Как подготовиться к анализу?

Можно сдать кровь утром натощак или в течение дня через 3 часа после необильного приёма пищи.

О чем свидетельствует присутствие антител к токсокарам

Увидеть заражение организма человека гельминтами можно, если сдать кровь на антитела к токсокарам. Эти паразиты приводят к резкому ухудшению здоровья человека, поражению многих органов, в том числе печени и дыхательной системы. Заражение протекает при контакте с яйцами этих червей. Находиться они могут на шерсти и в тканях различных животных, плохо обработанных продуктах. Заражение от человека обычно не происходит, поскольку токсокары не могут размножаться в теле человека.

Что это такое антитела к токсокарам?

Их определение показывает на наличие в организме раздельнополых нематодов. Серологический метод исследования является одним из самых результативных и эффективных. Это связано с тем, что другие методы не позволяют выявить в каловых массах наличие яиц Токсокара Канис.

Многих людей интересует: антитела к токсокарам – что это такое? Это клетки, которые появляются в крови в ответ на появление паразита. Их действие направлено на изучение чужеродного организма и избавления от него.

Когда гельминты попадают в организм, они начинают распространяться по всем органам, что приводит к изменению состава крови. Появление особых белковых соединений является основным показателем, что иммунная система правильно среагировала на паразитов. Антитела позволяют защитить организм, полностью или частично нейтрализовать выделяемые ими продукты жизнедеятельности.

Анализ проводится не только для постановки точного диагноза, но и для мониторинга во время проведения лечения. Если количество антител под влиянием лекарств снижается, это говорит об эффективном лечении.

Когда назначается анализ?

Подозрение на болезнь может возникнуть при появлении совокупности симптомов. К ним относится:

  • Резкое увеличение температуры тела;
  • Лихорадка;
  • Проявление крапивницы;
  • Отечность отдельных частей тела.

В острой стадии к этим признакам присоединяются проблемы с органами дыхания. Это острый бронхит, воспаление легких и приступы удушья. Первоначально паразиты обитают в желудке и тонком кишечнике животных. Признаки болезни обнаруживаются чаще в дошкольном возрасте, когда малыши активно взаимодействуют с домашними питомцами, проводят много времени в песочнице.

У взрослых признаки появляются после контакта с собаками или в результате выполнения профессиональных функций, связанных с общением с животными. Личинки могут мигрировать в разные органы. От этого зависит симптоматика и тяжесть заболевания. При попадании в щитовидную железу развиваются признаки формирования злокачественных клеток. При поражении головного мозга может начаться паралич, появляются мучительные головные боли или судороги.

Подготовка к анализу

Есть несколько правил, которые нужно соблюдать для получения точного результата:

  • За сутки до анализа не стоит пить спиртосодержащие напитки, есть жирную пищу;
  • Сдача анализа происходит утром, перед завтраком;
  • Если принимаете какие-либо лекарства, об этом стоит заранее предупредить доктора.

Важно! Антитела Igg к токсокарам не всегда показывают точный результат. Искажение данных происходит при беременности или антифосфолипидном синдроме. Иногда сведения оказываются ложными после прохождения пациентом лучевой терапии или при ревматоидных патологиях в анамнезе.

Специалисты говорят о том, что по причине индивидуальных особенностей организма тоже могут возникнуть проблемы с расшифровкой. В этом случае антитела к токсокаре просто не вырабатываются. Их очень мало и в период «серологического окна». Это промежуток времени до 6 недель, когда нужная для диагностики концентрация антител еще не выработалась.

Этапы процедуры и расшифровка результатов

Кровь берется из вены. Сначала на руку накладывается жгут, вена прокалывается. Биологическая жидкость попадает в пробирку, в которой уже есть активатор свертывания. На место прикладывается ватный тампон, пропитанный спиртом. Чтобы не появилось гематомы, могут быть назначены компрессы.

АТ к токсокарам могут быть в организме в разном количестве:

Титр Результат Специфика
1:100 Отрицательный При сохранении симптомов заболевания диагностический метод используют повторно через 6 недель.
От 1:200 до 1:400 Положительный Пациент является носителем паразитов. Опасность заключается в том, что при воздействии негативных внешних факторов, при угнетении иммунной защиты гельминты могут распространиться по ЦНС, в органы зрения.
От 1:800 Положительный Врач может говорить о висцеральном токсокарозе. Недуг активно прогрессирует, количество антител может увеличиваться.

Когда токсокароз Igg положительный, что это значит? Это свидетельствует о том, что инфекция в организме есть, с ней нужно начать незамедлительно бороться. Иногда показатели находятся на границах или у врача возникает сомнение в правдоподобности результата. Тогда используется иной метод обнаружения гельминтов: индекс позитивности. Для него характерным является три значения:

  • IDX меньше 0,9. Это говорит об отсутствии гельминтов;
  • Индекс от 0,9 до 1,1 – сомнительный результат, требующий повторения анализов;
  • Индекс с большими показателями свидетельствует о заражении.

Особенности проведения исследования в детском возрасте

Наличие паразитов у детей выявляется таким же методом, как и у взрослых. Во внимание принимается наличие симптомов, характерных для патологии. Если титр имеет значения меньше 1:100 – гельминтов в организме нет. Если титр находится на отметке до 1:400 – проводится повторный анализ. Внимание уделяется показателю 1:600. Он может указывать не только о токсокарозе, но и других гельминтозных поражениях.

После лечения количество антител в организме сохраняется еще некоторое время. Признаком успешно проведенного воздействия является уменьшение антител.

Что делать, если анализ положительный?

При токсокарозе с повышенным уровнем Igg назначаются исследования, позволяющие выявить локализацию паразитов. Для этого дополнительно назначается:

  • Рентгенография области грудины;
  • УЗИ внутренних органов;
  • Компьютерная томография;
  • Обследование глаз.

С использованием лабораторных методов врачи могут предположить, сколько времени прошло с момента заражения. Если при использовании дополнительных методов картина остается неясной, назначается биопсия. Для этой цели исследуются клетки печени, в которой могут быть выявлены личинки паразитов.

Важно! Помните, что с высокой степенью вероятности предположить наличие паразитов, можно только при комплексной оценке состояния здоровья человека.

Как получить отрицательный результат?

Для этого нужно пройти лечение. Существующие сегодня техники устранения токсокароза далеки от совершенства. Проблема заключается в том, что медикаменты, применяемые для борьбы с заболеванием, действуют только на личинки, которые мигрируют по организму. Взрослые особи получают лишь минимальное воздействие.

Для устранения паразитов из организма могут использоваться следующие лекарства:

  • Вермокс. Курс лечения составляет 2-4 недели. К достоинствам относится то, что побочные эффекты наступают редко.
  • Минтезол. Препарат быстро всасывается из ЖКТ, хорошо выводится почками. Он дает такие побочные эффекты, к которым можно отнести головные боли, тошноту.
  • Альбендазол. Позволяет избавиться от висцерального и глазного токсокароза. Он имеет тератогенное влияние, поэтому не может применяться в период вынашивания плода. Вермокс Минтезол Альбендазол

В заключение отметим, что при появлении симптомов паразитарного поражения организма стоит сразу же сдать кровь. Если лечение не затягивать, прогноз для жизни будет благоприятным.

При массивном поражении органов есть риск летального исхода. Чтобы не допустить развитие болезни, следует уделять внимание профилактическим мероприятиям. Необходимо не прикасаться к бездомным животным, регулярно проверять здоровье домашних питомцев.

Среди гельминтозных заболеваний достаточно часто медики у людей разного возраста диагностируют токсокароз, что представляет собой опасный недуг. Токсокары, которые являются паразитами, могут проникать в различные внутренние органы, глаза и даже головной мозг, провоцируя осложнения. Первоначальный анализ на токсокароз(исследование кала) может не показать наличие паразитов в организме, поэтому врачи берут на диагностику кровь человека.

Опасность заболевания

Токсокароз – болезнь, которую провоцируют круглые черви из отряда нематод. Попадая в человеческий организм, они вызывают развитие различных патологий. У человека после заражения увеличиваются лимфатические узлы, развивается лимфаденопатия, бронхит или бронхопневмония, астма, появляются высыпания на коже. В некоторых случаях наблюдается миокардит, панкреатит, лейкоцитоз, гранулема, кератит, возможно обнаружение паразитов в глазном яблоке. В медицине известны случаи развития пневмоний, закончившихся смертельным исходом.

Выявить причину патологий инфекционного происхождения в организме очень тяжело. Чтобы правильно поставить диагноз, врач назначает особый анализ крови на токсокароз, который позволяет увидеть антитела к паразитам, определить их количество.

Первичная диагностика

На наличие в организме гельминтов могут указывать такие проявления:

  • Резкое появление лихорадки,
  • Снижение зрения одного глаза,
  • Затяжной кашель,
  • Повышение температуры, слабость и утомляемость,
  • Потеря аппетита и снижение веса.

Сначала медик изучает клинические проявления заболевания: увеличение печени и селезенки, длительный кашель, кожные высыпания. Осматривая кожу больного, нередко обнаруживаются подкожные капсулы, в которых находятся личинки гельминтов.

При постановке диагноза врач учитывает такие факторы, как наличие домашних животных у больного, его трудовую деятельность и вкусовые предпочтения. После осмотра назначаются печеночные пробы и анализ крови на токсокары.

Общий анализ крови и печеночные пробы

При токсокарозе печеночные пробы покажут сильно увеличенный уровень билирубина. Общий анализ крови покажет высокий уровень эозинофилов (до 80%), лимфоцитов и СОЭ, а также сниженный уровень гемоглобина, что свидетельствует о том, что личинки глистов распространились во внутренние органы человека. Анализ кала при данном заболевании не назначается, так как токсокары в каловых массах не обнаруживаются.

Анализ ИФА

После осмотра, изучения анамнеза и результатов общего анализа крови, врач назначает иммуноферментный анализ (ИФА). Токсокары имеют антигены, которые представлены сложными органическими веществами. Анализ на токсокары выявляет антитела в организме человека против этих антигенов. Когда они попадают в организм человека, иммунная система начинает усиленно функционировать, вырабатывая антитела или иммуноглобулины. Их концентрация в крови именуется титрами. Если титры выше допустимой нормы, то анализ принято считать позитивным.

Кровь для исследования берут венозную, пациент при этом не должен перед анализом употреблять пищу. При исследовании крови изучаются антитела против такого антигена, как TES-Ag. Очень важным этапом диагностики является правильная подготовка больного, а также расшифровка ИФА. Этот метод диагностирования заболевания является самым эффективным, если соблюдать все правила его проведения.

В каждой лаборатории разработаны свои критерии при оценке результатов исследования, поэтому они могут иметь небольшие отличия. На бланке в обязательном порядке должны быть указаны нормы с определенными значениями, по которым определяется увеличение или снижение уровня антител. При положительном результате антител будет больше указанной нормы, при отрицательном результате – меньше. Но не всегда положительный ответ может указывать на наличие гельминтов. Высокий уровень антител может свидетельствовать о таких заболеваниях, как цирроз печени, онкология или туберкулез. Рекомендуется проходить повторное обследование через четырнадцать дней.

Правила забора крови

Необходимо придерживаться некоторых правил при проведении анализа:

  1. Кровь на токсокароз берут в утреннее время натощак, когда пациент еще ничего не ел и не пил,
  2. За несколько дней до проведения процедуры нельзя употреблять мучную и жирную пищу, алкоголь исключают за четырнадцать дней до анализа,
  3. Нельзя курить в течение трех часов перед сдачей крови,
  4. За один месяц до процедуры нельзя принимать антибактериальные и противовоспалительные препараты, Если пациент принимал данные средства, он должен сказать об этом медику.

Если придерживаться данных правил, результат анализа даст достоверные результаты, на основании которых лечащий врач поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

Точность и достоверность исследования

На токсокароз анализ носит количественный характер, когда есть возможность установить число титр антител. Но на этот диагностический метод могут оказывать влияние некоторые факторы, которые часто дают ложный результат:

  • Возбужденное или подавленное эмоциональное состояние,
  • Наличие симптоматики простудных заболеваний,
  • Употребление наркотиков и алкоголя незадолго до процедуры,
  • Наличие онкологии, туберкулеза, патологии печени,
  • Аутоиммунный или антифосфолипидный синдром,
  • Беременность,
  • Проведение иммуносупрессивной терапии длительное время,
  • Индивидуальные особенности иммунной системы человека,
  • Жизнеспособность гельминта.

Расшифровка анализа

Анализ крови на токсокароз, расшифровка которого должна изучаться медиком, указывает на присутствие или отсутствие гельминтов в организме человека:

  1. При титре 1:100 результат будет отрицательным, что говорит об отсутствии в организме паразитов,
  2. При титре 1:400 результат будет слабоположительным, указывающим на то, что заболевание пребывает в стадии ремиссии (это может свидетельствовать о перенесенном заболевании или глазной форме недуга),
  3. При титре от 1:600 до 1:800 результат указывает на прогрессирование заболевания, человек в этом случае является носителем инфекции,
  4. При титре более 1:800 следует говорить о тяжелом заболевании, при котором происходят патологические процессы во внутренних органах, в редких случаях наблюдается запущенная форма недуга, сопровождающаяся присутствием паразитов другого происхождения.

Коэффициент позитивности

Поскольку положительные и слабоположительные результаты исследования могут указывать на наличие в организме иных патологий, в лабораториях применяют референсные значения. В бланке ставят две цифры, первая указывает на нормальные значения, а вторая – количество антител в организме пациента. Коэффициентом позитивности выступает разница между этими двумя значениями:

  1. От 0,9 до 1,1 – отсутствие в организме гельминтов,
  2. От 1,1 до 2,2 – человек выступает носителем инфекции,
  3. От 2,2 до 4,2 – результат слабоположительный, требует повторной диагностики через две недели,
  4. Более 4,2 – наличие глистного заболевания.

Дополнительные методы диагностирования

Когда анализ токсокар, что это описано выше, дал позитивный результат, но проявления заболевания отсутствуют, врачи рекомендуют пройти обследование у окулиста. В частых случаях личинки гельминтов можно найти в глазах, что может способствовать отслоению сетчатки и ухудшению зрения. Если патологию своевременно не лечить, глисты полностью разрушают сетчатку, провоцируя полную слепоту.

Также могут быть назначены анализы крови на иммуноглобулины, что даст возможность установить, как давно произошло заражение и что именно вызвало проблемы со здоровьем.

Если повторный анализ ИФА показал повышение титра, это говорит о недавнем заражении токсокарами, которые в настоящее время являются жизнеспособными. В этом случае проводят рентгенографию грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

При позитивном результате исследования лечение назначают незамедлительно. В противном случае патология будет прогрессировать, вызывая осложнения вплоть до смертельного исхода. Организм человека неспособен самостоятельно бороться с этими гельминтами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *