Ксилометазолин зависимость

Насморк – одно из очень распространённых явлений в холодное время года. Наверное, нет ни одного человека, который ни разу не сталкивался с такой проблемой. Поэтому многие не считают его чем-то серьёзным, не идут к врачу, а лечатся самостоятельно. Обычно это подразумевает применение одного или нескольких лекарств. При этом чаще покупают те средства, которые помогают максимально быстро устранить симптомы.

При насморке обычно покупают капли или спреи для носа. В наше время существует очень много таких лекарств, поэтому выбрать нужное и наиболее безопасное средство бывает непросто. Ещё сложней его правильно использовать, чтобы не допустить появление нежелательных побочных эффектов, например, развития зависимости от ксилометазолина. Как не допустить возникновение этой проблемы? Как её распознать? И что делать, если уже появились симптомы патологического привыкания? Рассмотрим подробнее все аспекты этого вопроса.

Симптомы зависимости

Формирование зависимости происходит постепенно, поэтому многие не замечают наличия проблемы очень долго, пока она не станет очевидной. Насторожить должно то, что насморк длится несколько недель или более, но заложенность носа возобновляется, как только прошел определённый период времени после последнего применения ксилометазолина.

Также характерны такие явления:

  • Ощущение зуда или жжения внутри носовых ходов.
  • Небольшие носовые кровотечения. Они вызваны чрезмерной нагрузкой на стенки сосудов слизистой носа из-за постоянных сокращений и расширений.
  • Слизистые выделения, чаще всего прозрачные. Но они могут приобретать зелёный или жёлтый оттенок, если присоединилась бактериальная инфекция.
  • Обоняние нарушено или полностью пропало. Этот признак может говорить о наличии атрофии участков, ответственных за восприятие запахов.
  • Очень трудно или невозможно дышать носом.
  • Ощущение заложенности носа устраняется только после очередного применения лекарства.

Если хотя бы один день не использовать спрей, состояние ухудшается, носовое дыхание становится невозможным.

Зависимость развивается очень быстро, поэтому даже сам факт применения ксилометазолина на протяжении нескольких недель или месяцев указывает на то, что она появилась.

Механизм привыкания

Зависимость от ксилометазолина чаще всего развивается в тех случаях, когда нарушаются рекомендации инструкции относительно частоты применения лекарства и длительности курса. Врачи не советуют использовать подобные капли регулярно из-за особенностей того, как именно они действуют.

Сосудосуживающее действие ксилометазолина и подобных веществ объясняется их взаимодействием с рецепторами, чувствительными к гормону адреналину. Они быстро снимают заложенность носа и отёчность слизистой, то есть устраняют симптомы простуды. Поэтому такие средства очень популярны.

Но постепенно чувствительность рецепторов снижается как к ксилометазолину, так и к адреналину. Это приводит к тому, что без применения лекарства устранить насморк не получается. Сосуды снова расширяются уже через несколько часов, постепенно сокращается время между закапываниями или использованием спрея.

Такая заложенность носа вызвана уже не инфекцией, а неспособностью сосудов полноценно реагировать на нормальное количество адреналина. Слизистые выделения появляются в качестве защиты от сухости. Это состояние называют медикаментозным ринитом. Выделения бывают очень обильными и создают благоприятные условия для размножения патогенных бактерий.

Привыкание к лекарству может быть настолько сильным, что человек месяцами или даже годами будет регулярно его покупать и использовать.

В таком случае, кроме изменения чувствительности рецепторов сосудов к адреналину и подобным по действию веществам, могут развиваться патологические процессы в слизистой оболочке носовых ходов. Это ухудшает состояние и прогноз.

Лечение

Зависимость от ксилометазолина и подобных препаратов достаточно сильная. Поэтому нужно быть готовым к затратам времени и усилий для того, чтобы от неё полностью вылечиться. В большинстве случаев достаточно в домашних условиях тщательно следовать рекомендациям врачей.

Лечебные мероприятия преследуют две цели:

  1. Устранение причины болезненного состояния – восстановление здоровой чувствительности рецепторов к адреналину, который вырабатывается в организме.
  2. Борьба с последствиями, то есть патологическими изменениями сосудов и слизистой носовых ходов.

При длительном использовании спрея, например, в течение нескольких лет, могут развиться осложнения, которые устранить достаточно сложно. В таких случаях необходимо лечение в больнице, иногда даже хирургическое.

В домашних условиях

Как только возникли подозрения, что появилась зависимость, необходимо сознательно постараться отказаться от применения спрея. В большинстве случаев это не удаётся сделать сразу, поэтому нужно проявить терпение и настойчивость. Наилучший эффект достигается в том случае, если посоветоваться с врачами и применять все их рекомендации.

Что поможет справиться с зависимостью от ксилометазолина в домашних условиях:

  • Увеличение интервалов между применением лекарства. Можно брызгать спрей не в обе ноздри сразу, а попеременно, что уже означает для каждого участка слизистой увеличение в 2 раза интервала между прямыми контактами с препаратом.
  • Разбавление лекарства дистиллированной или хорошо прокипяченной очищенной водой.
  • Промывание носа изотоническим раствором или использование специальных спреев на основе морской воды для увлажнения слизистой носа.
  • Использование смягчающих мазей, которые подберёт врач. В некоторых случаях необходимо, чтобы в их состав входили кортикостероиды.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе и проветривание жилых комнат в доме, влажная уборка.
  • Если воздух сухой, что очень часто бывает в отопительный сезон, можно использовать специальные устройства для его увлажнения.
  • Во время сна лучше принимать такую позу, при которой голова будет немного приподнята. Например, можно использовать высокие подушки. Это увеличивает отток крови от головы, что поможет немного уменьшить нагрузку на сосуды носовой полости.
  • Применение антибиотиков, если была выявлена инфекция. Лекарство подбирает врач. Самолечение может привести к быстрому ухудшению самочувствия, так как слизистая уже повреждена.
  • Если нет температуры или других противопоказаний, справится с заложенностью носа могут помочь тёплые или умеренно горячие ванночки для стоп.

В период борьбы с зависимостью от назальных капель или спрея особенно важно полноценно питаться, соблюдать режим дня и избегать стрессовых ситуаций. Будет полезным увеличить содержание фруктов и овощей в рационе, особенно тех, в которых содержится много витамина C.

Народными методами

Также в условиях дома можно воспользоваться советами народной медицины. Но перед этим обязательно нужно убедиться, что ни один из компонентов, которые будут применяться в лечении, не вызывает аллергическую реакцию.

Вот несколько рецептов, которые считаются очень эффективными:

  • Сок алоэ. Для изготовления лекарства нужно взять растение, которому не менее трёх лет. Сок разбавляют водой (1 часть сока и 2 части воды), хорошо перемешивают и используют как назальные капли. Закапывать их нужно в обе ноздри по 4 капли 3 или 4 раза в день.
  • Медовые капли. Необходимо взять жидкий мёд и развести его чистой водой в соотношении 1:1. Методика применения этого средства такая же, как у сока алоэ.

Для быстрого эффекта нужно следить за тем, чтобы такие капли попадали на чистую слизистую. Если поверхность носовых ходов покрыта выделениями, нужно перед закапыванием промыть нос изотоническим раствором. После закапывания носа нужно следить за реакцией слизистой. Она воспалена и слишком чувствительна, поэтому есть риск аллергии даже в тех случаях, когда в прошлом никогда не наблюдалось подобной реакции на алоэ или мёд.

В больнице

Если зависимость была выявлена на ранних стадиях, через небольшой промежуток времени пациент с ней справится и у него не будет никаких последствий. Но при длительном применении капель могут развиться осложнения. Даже после того, как человек полностью откажется от препарата, они могут мешать полноценному носовому дыханию или сказаться на остроте обоняния.

Например, нередко к медикаментозному риниту присоединяется бактериальная инфекция. Это можно заподозрить, если выделения из носа приобрели какой-то цвет, чаще всего желтоватый или зелёный. В таком случае необходимо сдать посев, и по его результатам подобрать антибиотик.

Ещё один вариант последствий – это атрофия слизистой. Это очень тяжелое осложнение, с которым иногда не получается справиться без хирургического вмешательства. В зависимости от степени и площади поражения может использоваться лазер, криотерапия, септопластика и другие методы операций.

Большую роль в успешном восстановлении после операции играют физиопроцедуры. Также их назначают, если пациента возможно вылечить без хирургического вмешательства, но в домашних условиях восстановление идёт слишком медленно.

Вариант лечения должен подбирать квалифицированный врач. Он сможет оценить состояние сосудов и слизистой, как сильно они пострадали от регулярного воздействия сосудосуживающих препаратов.

Только после этого можно будет сделать вывод о том, насколько интенсивным должно быть лечение, и какие методы будут уместными в рассматриваемом случае.

К сожалению, бывают случаи, когда даже с помощью операции, курса физиопроцедур и медикаментозной терапии не получается полностью восстановить функции слизистой, например, не восстанавливается прежняя острота обоняния. Но такое случается очень редко, особенно если человек начинает тесно сотрудничать с врачами, как только заметил проблему.

Меры предосторожности

Каждому человеку, который вылечился от подобной зависимости, не хочется снова столкнуться с этой проблемой. А лучше не допустить такого ни разу. Так как нет людей, которые не знаю, что такое насморк, абсолютно всем нужно знать меры предосторожности.

Как лечить заложенность носа, чтобы не возникло привыкание к ксилометазолину или другим подобным по действию веществам:

  1. Необходимо помнить, что сосудосуживающие капли – всего лишь вспомогательное средство, которое устраняет один из симптомов простуды. Они не лечат, поэтому их покупать необязательно. Такие капли следует использовать только в крайних случаях, когда заложенность носа мешает важным делам. Дома желательно обходиться без них.
  2. Лечение насморка необходимо начинать с очищения и увлажнения слизистой. Это поможет уменьшить отёк и предотвратить присоединение вторичной инфекции. Обычный насморк при простуде, то есть ОРВИ, проявляется обильными прозрачными выделениями и проходит в течение недели, если правильно очищать нос и не допустить попадания бактерий на воспалённую слизистую. Лучше потерпеть неделю, чем месяцами бороться с зависимостью.
  3. Если всё же было принято решение купить сосудосуживающие капли, очень важно сразу же внимательно прочитать инструкцию. Необходимо обратить внимание на то, как часто и как долго можно применять лекарство. Эти рекомендации нельзя нарушать.
  4. Применение таких препаратов очень сильно пересушивает слизистую. Поэтому нельзя забывать про её увлажнение. Если чувствуются сухость, жжение, наблюдаются мелкие кровотечения, лекарство лучше заменить или вообще отказаться от использования медикаментов данной группы.
  5. В случае если прошло количество дней, сколько по инструкции можно использовать капли или спрей, а насморк остался, нужно идти к врачу. Он найдёт причину и назначит препарат, который действует по-другому и будет более эффективен.

Для тех людей, которые однажды столкнулись с проблемой привыкания к назальным каплям, применение подобных препаратов в дальнейшем несёт больший риск. Поэтому будет лучше, если они постараются бороться с насморком с помощью других методов.

Ксилометазолин (Xylometazoline)

Последняя актуализация описания производителем 31.07.2003 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Носолин-бальзам
  • Снуп

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Ксилометазолин* (Xylometazoline*)

АТХ

R01AA07 Ксилометазолин

Фармакологические группы

  • Альфа-адреномиметики
  • Антиконгестанты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J00 Острый назофарингит
  • J01 Острый синусит
  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит
  • J32 Хронический синусит

Состав и форма выпуска

1 мл геля для интраназального применения содержит ксилометазолина 0,5 или 1 мг; в тубах по 5 г, в коробке 1 туба.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиконгестивное.

Возбуждает альфа-адренорецепторы кровеносных сосудов слизистой оболочки носоглотки.

Клиническая фармакология

Уменьшает гиперемию и отечность слизистой оболочки носоглотки и количество отделяемого секрета. Восстанавливает проходимость носовых ходов при воспалительных и аллергических состояниях, облегчает носовое дыхание. Мятное масло оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и антибактериальное действие. Эффект наступает через несколько минут после применения и длится несколько часов.

Показания препарата Ксилометазолин

Ринит (в т.ч. острый аллергический ринит), ринофарингит, синусит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, сухой и хронический ринит, глаукома, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Побочные действия

Сухость и ощущение жжения в слизистой оболочке носа, головные боли, бессонница, нарушения зрения, аритмии, повышение АД.

Взаимодействие

Лекарственные средства, возбуждающие симпатическую систему, усиливают эффект.

Способ применения и дозы

Интраназально, по 1 капле 3 раза в сутки. Взрослым — гель 0,1%, детям — гель 0,05%.

С осторожностью назначают беременным. Не следует применять длительно. Необходимо защищать глаза от случайного попадания препарата.

Условия хранения препарата Ксилометазолин

При температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ксилометазолин

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Ксилометазолин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-000363 от 2017-10-09
Ксилометазолин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛСР-003901/07 от 2019-03-12

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
J00 Острый назофарингит Вирусный ринит
Воспаление носоглотки
Воспалительное заболевание носа
Гнойный ринит
Заложенность носа
Заложенность носа при простуде и гриппе
Затруднение носового дыхания
Затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях
Затрудненное носовое дыхание
Затрудненное носовое дыхание при простудных заболеваниях
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Назальная гиперсекреция
Насморк
ОРЗ с явлениями ринита
Острый ринит
Острый ринит различного генеза
Острый ринит с густым гнойно-слизистым экссудатом
Острый ринофарингит
Отек слизистой оболочки носоглотки
Ринит
Ринорея
Ринофарингит
Ринофарингиты
Сильный насморк
J01 Острый синусит Воспаление придаточных пазух носа
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекция придаточных пазух носа
Комбинированный синусит
Обострение синусита
Острое воспаление придаточных пазух носа
Острый бактериальный синусит
Острый синусит у взрослых
Подострый синусит
Синусит острый
Синуситы
J02.9 Острый фарингит неуточненный Гнойный фарингит
Лимфонодулярный фарингит
Острый ринофарингит
J30 Вазомоторный и аллергический ринит Аллергическая ринопатия
Аллергическая риносинусопатия
Аллергические заболевания верхних дыхательных путей
Аллергические заболевания дыхательных путей
Аллергический насморк
Аллергический ринит
Аллергический ринит сезонный
Вазомоторный насморк
Длительные аллергические риниты
Круглогодичные аллергические риниты
Круглогодичный аллергический ринит
Круглогодичный или сезонный аллергический ринит
Круглогодичный ринит аллергической природы
Насморк вазомоторный аллергический
Обострение поллиноза в виде риноконъюнктивального синдрома
Острый аллергический ринит
Отек слизистой носа
Отек слизистой оболочки носа
Отек слизистой оболочки полости носа
Отечность слизистой носа
Отечность слизистой оболочки носа
Поллиноз
Постоянный аллергический ринит
Риноконъюнктивит
Риносинусит
Риносинусопатия
Сезонные аллергические риниты
Сезонный аллергический ринит
Сенной ринит
Хронический аллергический ринит
J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит Аллергическая риносинусопатия
Воспаление слизистой оболочки носа
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов
Катаральное воспаление носоглоточной области
Круглогодичный ринит
Озена
Першение в горле или носу
Ринит гиперпластический
Ринит хронический
Фарингоэзофагит
Хронический бактериальный ринит
J32 Хронический синусит Аллергическая риносинусопатия
Гнойный гайморит
Катаральное воспаление носоглоточной области
Катаральное воспаление придаточных пазух носа
Обострение синусита
Синусит хронический

Эта хрень вмещает в себя два литра воды и выплёвывает их в воздух за 8 часов при максимальной мощности. Этого достаточно, как по опыту, так и по рассчётам. Куплена она была по акции в одном дискаунтере за 990 рублей. На Али такие стоят около двух тысяч. Служит исправно уже больше года. Сейчас я понимаю, что пониженная влажность воздуха дома была причиной того самого парадокса с выходным, о котором я писал выше. Это важно.

Сейчас мы стараемся включать эту штуку за несколько часов до сна — спать при ней не особо приятно — она булькает и шумит.

3. Супрастин. В первые 5 дней после визита к ЛОРу мне нужно было пить по одной таблетке супрастина на ночь. Это очень помогло снять отёк слизистой. Супрастином я с тех пор не пользовался.

4. Назальные спреи. Врач написала мне список спреев, которые мне можно применять. Все эти спреи — кортикостероидные (гормональные), наподобие тех, которые применяют астматики. Ни одного сосудосуживающего спрея типа Тизина-Нафтизина!!! Врач объяснила мне, как действуют эти спреи и чем отличаются от сосудосуживающих.

И тогда у меня бомбануло и бомбит до сих пор. Ни один, блять, из четырёх ЛОРов, у которых я был до этого, ни один из двух аллергологов в грёбанных муниципальных больницах не удосужился объяснить мне, что от прописанных ими спреев не надо ждать эффекта в течение пяти минут, как от этих самых Тизинов. Эти спреи действуют намного медленнее, фактически они даже не устранят полную заложенность носа или одной ноздри. А ещё, насколько я заметил, они не вызывают привыкания.

В списке этих спреев был Тафен-Назаль, который я сразу купил в ближайшей аптеке. Дозировка в первые дни была, кажется, по два впрыскивания в каждую ноздрю два раза в день. Сейчас я уменьшил дозировку до одного впрыскивания в каждую ноздрю в одну-две недели.

Резюмируя: Избавляемся от аллергенов дома и поднимаем влажность. Снимаем отёк слизистой с помощью Супрастина и предотвращаем повторный отёк с помощью Тафен Назаля. Это не рецепт. Проконсультируйтесь со специалистом, все дела. С нормальным специалистом.

Результат:

В обычном состоянии одна ноздря дышит процентов на 90, другая — на 50, пару раз в день меняясь ролями. Этого хватает для повседневной деятельности без неудобств. Во время аэробных нагрузок (бега и плавания) обе ноздри дышат на 100 процентов. А ещё они начинают дышать на 100 процентов во время, простите, оргазма. Никаких иголок и шила в ноздрях по утрам уже нет. Приступов чихания нет. Эти два момента для меня важнее всего.

Если иногда чувствую небольшой зуд в ноздре, впрыскиваю Тафен, и нос полность. успокаивается еще на неделю-две. Во время отопительного сезона постоянно пользуюсь увлажнителем воздуха. Это, пожалуй, и есть главный пункт моего соглашения с носом. Я ему — влажный воздух, он мне — жизнь без своих выебонов.

На этом, наверное, всё. На вопросы отвечу в пятницу вечером, после работы.

Пост о том, как я случайно откосил от армии, постараюсь сделать в выходные. Информация из него может быть полезна потенциальным косильщикам (не путать с косцами).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *