Легкие без инфильтративных изменений

В основной массе ситуаций они никак не провоцируют каких-либо признаков и не приносят никаких неудобств. В этой статье мы расскажем, что такое плевральные наслоения в легких.

В каких условиях происходят плевральные наслоения

Эти текстуры соединяют и представлены результатом действия плевры при воспалении. Они выполняют роль изоляции тканей друг друга. Обычно напластования хранятся долго и после лечения больного. Порой они имеют все шансы давать такие симптомы, как несильный кашель с преходящей одышкой и небольшой болью в груди. При определенных обстоятельствах они кальцинируются, и так их обнаружить легче.

Читайте также: Какой должен быть объем легких у взрослого человека

Как ведется диагностирование болезни

Плевральные напластования возможно выявить на флюорографии или рентгене. В том случае, если они мизерны, на флюорографии прослеживается слабенькое затемнение поля слева легких, а порой и вообще не видно никаких затемнений обеих сторон. Плевральная стенка становится больше и на снимке, замечаются неровные рассеянные затемнения, наиболее усиленные в боковых отделах. Тем не менее подобная картина может отмечаться и при сколиозе грудного отделения хребта. В данном случае несколько усложняется проверка плевральных напластований.

Когда нужно заниматься лечением

Обычно плевральные напластования проходят незаметно и необязательны какие-то действия. Однако при нарастающей эмпиеме они за короткое время уплотняются и не дают расправляться легкому. Тогда необходимо комплексное лечение, а именно противовоспалительные и заместительные препараты. Одновременно вводится дренаж в плевральную полость с непрерывной аспирацией экссудата.

Профилактика наслоений

Чтобы предотвратить образование в нижних отделах данных структур, первоначально все сходится на заблаговременной диагностике болезни и соответственном лечении, иначе могут обостриться формированием воспалительного хода. По потребности необходимо проводить вывод крови, воздуха и экссудата. Впоследствии операции на легких обязательны особые лечебные методы, содействующие скорому восстановлению легочной материи в послеоперационном этапе.

Нередко можно заметить патологию при просмотре рентгена/флюорографии, а именно отклонение диафрагмы. Факторов для появления отклонения немало. К ним причисляются следующие:

  • чрезмерный вес;
  • генетическая предрасположенность;
  • плеврит;
  • процесс, при котором деформируются плевродиафрагмальные спайки;
  • болезни пищевого тракта и желудка;
  • заболевания кишечного тракта, печени и других органов брюшной полости.

Разбор подобного показателя проводится только при совокупности с прочими преобразованиями флюорографии. Невозможно определить заключение только на основе перемен диафрагмы на снимке флюорографии.

Эффективность диагностики туберкулеза и легочных болезней невозможно не брать в счет. И как бы ни раздражали порой непонятные условия выполнения флюорографии в учреждении, на службе либо где-то при других обстоятельствах, отказываться ни в коем случае нельзя. Нередко только вследствие рентгена либо флюорографии получается установить формирование туберкулеза, тем более что данная мед. услуга производится даром.

Плевральные синусы – это полости, создались они при помощи складок плевры. Если в заключение рентгена или флюорографии пишется и указано состояние синусов, можно определить течение болезни. В состоянии спокойствия они расслаблены. В определенной обстановке можно видеть выпот. Если в заключении врача написано – синус запаян, тогда это означает о наслоении плевры, про это написано выше. Запаянный синус – это в основном следствие травмы, переболевшего плеврита и т. д.

Тяжистые корни

Если в изображении флюорографии, кроме тяжести корней грудной клетки, не имеется больше ничего, так можно заявить, что доктор точно и без сомнений поставил диагноз. Тем не менее никак не исключается, что существует иной хронический процесс. К примеру, конструктивная болезнь простых либо затяжных болезней. Этот показатель, совместно с расширением и уплотнением корней, стереотипен также для бронхита курильщиков.

В нынешних эпидемиологических негативных обстоятельствах человечество находятся в группе риска, однако в первую очередь это – люди с хроническими болезнями легких, иммунодефицитом, курильщики, а также дети. Табакокурение, бесспорно, вносит вредный вклад в формирование и поддержку эпидемии туберкулеза, в первую очередь ослабляя легкие.

Подводя результаты, необходимо еще единожды отметить, что ежегодные рентген/флюорография сумеют оградить вас от крайне опасных болезней. Потому как вовремя обнаруженный рак легких либо туберкулез в определенных вариантах предоставляет единственную возможность уцелеть при данных болезнях.

Рентгенография органов грудной клетки

Рентгенография органов грудной клетки – это очень информативный и распространенный инструментальный метод обследования. Используется для диагностики изменений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, костей грудной клетки (ребер, грудины, позвоночника) и сосудов, возникающих при различных болезнях или травмах. Данный способ применяется очень часто.

Как действует

Рентгеновские лучи проходят через тело, поглощаясь различными органами и структурами по-разному. В результате на специальной пленке образуется снимок. Наиболее плотные ткани выглядят белыми, мягкие – темными. После проявки и высушивания врач-рентгенолог может оценить полученную картину.

Сейчас существуют цифровые аппараты для рентгенографии, которые упрощают процедуру и позволяют уменьшить дозу облучения. Также создано передвижное оборудование для обследования лежачих больных.

Безопасен ли рентген органов грудной клетки?

При этом обследовании на человека воздействуют малыми дозами рентгеновского излучения, поэтому разовая процедура опасности не представляет. Однако, определенную дозу облучения человек все же получает, и при многократных рентгенологических исследованиях в течение короткого времени может накопиться значительная суммарная доза, представляющая опасность для здоровья.

Поэтому рентген любых органов, и грудной клетки в том числе, назначается лишь по строгим показаниям. В обязательном порядке ведется учет всех рентгенологических исследований, которым подвергался больной, и полученных при этом доз облучения. Если врач назначает вам рентгенографию, а вы недавно уже делали снимок (даже другого органа), обязательно скажите об этом доктору. Возможно, он сумеет обойтись без этого вида обследования.

Возможности

Данный метод используют для выявления патологии органов дыхания, сердца, грудного отдела аорты, ребер, грудины и позвоночника. С его помощью можно обнаружить:

  1. Со стороны дыхательной системы: пневмонию, бронхит, пневмосклероз, ателектазы легких, плевриты и рак.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение размеров сердца, перикардит, миокардит.
  3. Со стороны средостения: медиастинит, смещение структур средостения.
  4. Со стороны костно-мышечного каркаса грудной клетки: переломы ребер, грудины и позвонков, пневмоторакс и гемоторакс, ранения сердца и средостения.

Также рентгенография применяется для оценки процесса выздоровления в динамике (например, при лечении пневмонии).

Однако этот метод не является универсальным. Иногда он не позволяет уточнить диагноз. Например, если обнаруживается небольшая опухоль, оценить ее природу рентгенография не поможет. Также возможности данного исследования ограничены у неподвижных больных. Как правило, в таких случаях применяют компьютерную томографию.

Подготовка

Специальной предварительной подготовки рентген грудной клетки не требует. Во время проведения рентгенографии необходимо будет снять одежду и украшения с той части тела, которую будут облучать. Также надо будет убрать зубные протезы, очки или другие предметы, которые будут мешать исследованию. В случае, когда вместе с больным вынужден присутствовать кто-то из родственников, то на того надевают специальный защитный фартук из свинца.

Показания

Данное обследование проводят, если необходимо исключить или уточнить патологические состояния при следующих жалобах:

  • одышка;
  • кашель;
  • боль в груди;
  • отеки на ногах;
  • указание на травму грудной клетки;
  • повышенное давление;
  • повышенная температура неясной природы;
  • кровохарканье.

Противопоказания

Рентгенография противопоказана только, если женщина беременна. Для мужчин нет никаких препятствий для прохождения этой процедуры.

Как проводится процедура

После того, как пациент разденется, ему необходимо будет стать напротив фотопластинки. Затем по команде врача, который в это время выйдет из комнаты к пульту, необходимо будет прижаться к ней, поднять плечи и задержать дыхание на несколько секунд. При этом нельзя двигаться.

Если больной не может стоять, то его размещают на столе, специально приспособленном для этого. Помогают обычно медсестра или родственники.

Само обследование не вызывает никаких ощущений и проходит безболезненно. Некоторый дискомфорт приносят прохладная температура помещения и холодная пластина.

После всего необходимо будет около 15 минут подождать результат. Вам выдадут готовый снимок и описание к нему.

Расшифровка результата

При трактовке результатов рентгена грудной клетки обращают внимание, какова форма и размеры средостения, структура мягких тканей и костей грудной клетки, интенсивность легочного рисунка, прозрачность легочных полей, положение корней легких и их строение, форма диафрагмальных куполов и плевральных синусов.

Вышеперечисленные термины непонятны пациенту без медицинского образования. Коротко рассмотрим некоторые из них.

  • Средостение – это пространство в середине грудной клетки. Оно содержит сердце и крупные кровеносные сосуды, идущие к нему и от него.
  • Легочные поля – проекция ткани легких на пленку.
  • Корень легкого – комплекс образований (бронхов и сосудов), которые идут от легких к средостению.
  • Легочной рисунок – тень сосудов, проецирующиеся на рентгеновский снимок.
  • Плевральный синус – это место, где плевра переходит с передней стороны легкого на заднюю.
  • Плевральная полость – это пространство в виде щели между листками плевры. Висцеральный листок находится поверх каждого легкого. Париетальный листок выстилает изнутри поверхность ребер и мышц груди.

Вот расшифровка некоторых фраз и заключений, часто встречающихся в описании снимка.

  • В легких без видимых очаговых и инфильтративных теней – это означает, что на рентгеновском снимке не обнаружено теней, являющихся признаками различных патологий. В частности, очаговые тени видны при туберкулезе, опухолях, многих профессиональных заболеваниях легких (силикозе, асбестозе и некоторых других). Инфильтративные затемнения являются признаком наличия воспалительных процессов в легких, например, пневмонии или глистных инвазий.
  • Легочной рисунок не деформирован, четкий – это значит, что отсутствуют патологии легочных сосудов. «Усиление», «обогащение» легочного рисунка может говорить как о начальной стадии воспалительного заболевания (бронхита, пневмонии), так и об его последствиях (например, фиброзе). Может также наблюдаться при нарушении правил обследования, например, если ребенок кричал, плакал или не задержал дыхание во время выполнения снимка. Нечеткость легочного рисунка обычно говорит о нарушениях циркуляции крови в легких, застойных явлениях.
  • Корни легких уплотнены, расширены – такие изменения происходят в результате отека крупных сосудов и бронхов, либо увеличения лимфоузлов. Эти патологические процессы могут возникать при пневмонии, остром бронхите, а также у курильщиков даже при отсутствии заболевания.
  • Корни легких малоструктурны, деформированы – такие изменения присутствуют при саркоидозе, опухолях средостения, застойных явлениях в малом круге кровообращения.
  • Тень средостения без особенностей – означает, что доктор не обнаружил дополнительных образований, выходящих из-за грудины. Однако, надо помнить, что патологические образования, например, опухоли, могут быть скрыты за костями грудной клетки, и на рентгеновском снимке в этом случае не будут видны.
  • Затемнение плевральных синусов говорит о наличии жидкости в них, то есть, как правило, о плеврите.

Помните, что расшифровать рентгеновский снимок под силу лишь грамотному доктору. Более того, поставить диагноз только лишь по снимку, без учета других факторов (анамнеза, осмотра, результатов анализов и многого другого) в подавляющем большинстве случаев невозможно! Поэтому не надо пытаться по результатам рентгена самостоятельно ставить себе диагноз и, тем более, назначать лечение. Это должен делать только врач!

Д. А. Гуторова, Е. Е. Васенина, О. С. Левин

Цель исследования. Определение чувствительности и специфичности шкалы 3-КТ, представляющей собой комбинацию из 3 простых и требующих минимальных затрат времени тестов, в сравнении с Монреальской когнитивной шкалой (МоСА) и краткой шкалой психического статуса (MMSE) для скрининговой оценки когнитивных нарушений у лиц старческого возраста.

Материал и методы. В исследование были включены 106 пациентов, которым проводили нейропсихологическое тестирование с оценкой чувствительности и специфичности шкал при помощи анализа ROC-кривых.

Результаты. Шкала MoCA продемонстрировала умеренную чувствительность (0,65) и специфичность (0,78) при выявлении когнитивного снижения, а также потребовала дополнительной поправки на уровень образования по результатам регрессионного анализа, что повысило чувствительность до 96,7%, однако резко снизило специфичность (до 21,9%). Аналогичные результаты были получены по шкале MMSE (чувствительность 0,65, специфичность 0,72). Все тесты шкалы 3-КТ также показали умеренную чувствительность и специфичность, однако сумма свободного воспроизведения, показателя теста рисования часов и семантически опосредованных ассоциаций показала очень высокую чувствительность (0,833 и специфичность 0,944).

Заключение. Шкалу 3-КТ можно рассматривать как простой и эффективный инструмент для скрининга когнитивного снижения у лиц пожилого и старческого возраста.

Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. – 2016. – Т.116. — № 6. – С. 35-40.

Вопрос №27- Как очистить легкие от смол и никотина?

Евгений Чистяков задает вопрос:

Стаж моего курения – 20 лет. В этом году бросил, в связи с проблемами со здоровьем. Возник вопрос: как теперь очистить легкие от смол, которые там оседали в течение 20 лет?

Ответ эксперта:

В процессе курения на стенках легких оседают смолы, яды, никотин, радионуклиды, которые наносят вред организму после избавления от вредной привычки. В некоторых случаях организм самостоятельно избавляется от них, в других ему можно помочь народными средствами.

Признаки самостоятельного очищения бронхов

Курильщики с большим стажем отмечают у себя признаки хронического бронхита:

  • першение в горле;
  • изменение голоса;
  • мокрый кашель;
  • боль в грудной клетке.

Кашель – самый простой способ очищения дыхательных путей от инородных веществ. Обильное отделение мокроты после избавления от вредной привычки говорит о том, что организм начал самостоятельную чистку.

В процессе обновления клеток и вывода смол из дыхательных путей восстанавливается нормальная работа всех органов. Человек сразу замечает улучшение: проходят боль и одышка, становится легче дышать.

Когда кашель сходит на нет и исчезает, организм завершает чистку. Слизистая дыхательных путей обновилась, а вредные вещества выведены наружу.

Чистка народными способами

Вредные смолы самостоятельно выводятся из органов дыхания через некоторое время после прекращения курения. Можно ускорить этот процесс, воспользовавшись натуральными отварами и рецептами.

Лавровый лист стимулирует иммунную систему, помогает ей бороться с ядами. Для приготовления отвара 6 листков нужно заварить стаканом кипятка и оставить на ночь. Пить по 1/3 стакана перед едой до исчезновения кашлевых приступов. Средство запрещено принимать во время беременности.

Черный чай с кипяченым молоком поддерживает иммунитет, а также держит сосуды в тонусе. Для улучшения вкуса можно добавлять сахар. Но не следует его пить при повышенном давлении.

Покупной чай можно заменить травяным отваром. Для него нужно:

  • смешать березовые почки, тысячелистник и ромашку;
  • столовую ложку смеси залить 0,5 л кипятка и оставить настаиваться на 30 минут;
  • пить по 1 стакану по утрам и вечерам, добавляя 1 ложку меда.

Одной из самых полезных для органов дыхания считается смесь лимона и меда. Их нужно взять в равных частях и пропустить через мясорубку. Употреблять по 1 ложке перед едой в течение месяца. Средство усиливает отделение мокроты.

Курильщики имеют слабую дыхательную систему. В период отказа от сигарет ее обязательно нужно тренировать. Это поможет организму быстрее восстановиться и защитит его от заболеваний. Можно заниматься бегом, плаванием, спортивной ходьбой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *