Мало набираю при беременности

Вес во время беременности: какая прибавка правильная

Вопрос о весе — один из первых, который слышит женщина на приеме у акушера-гинеколога. Кроме этого, врач обязательно поинтересуется: постоянный ли он или резко менялся, как изменилась масса тела в период полового созревания, сколько килограммов составила прибавка за предыдущее вынашивание ребенка.

Почему же врачу так важно знать вес пациентки? Какая связь между весом и женской половой сферой? В этой статье я попробую осветить ключевые аспекты тонкого механизма работы нашей репродуктивной системы и ее зависимости от отклонений массы тела.

Оптимальное количество жировой ткани

Жировую ткань человека по праву можно назвать одним из наиболее крупных эндокринных органов. Несколько десятилетий назад было обнаружено, что она способна синтезировать стероидные гормоны, включая эстрогены. В постменопаузе именно жировая ткань становится практически единственным источником эстрогенов — главных женских половых гормонов.

Жир является метаболически активным образованием, постоянно взаимодействующим со всеми системами организма. В период полового созревания девочки происходит резкое увеличение удельного веса жировой ткани. Так, для появления первой менструации девочка должна накопить не менее 17% жира. Не так давно были открыты два важных гормона, вырабатываемых жировой тканью, — лептин и грелин, которые принимают непосредственное участие в становлении и регуляции менструальной функции.

Для поддержания нормальной массы тела жировая ткань и мозг обмениваются сложными гормональными сигналами, влияющими на аппетит, усвоение пищи, расход энергии и вес.

О гормональном балансе в организме можно косвенно судить по отношению размеров талии к бедрам. Оптимальным для женщины считается показатель равный 0,68-0,7. Это признаки «правильной» фигуры, и врачам они говорят о том, что обмен веществ (главным образом уровень эстрогенов) у этой женщины в норме. Поэтому изменение количества или нарушение распределения жировой ткани свидетельствует о том или ином гормональном расстройстве.

Жир до и после зачатия

Как избыток, так и дефицит жировой ткани может существенно сказаться на способности женщины к зачатию. Ожирение является серьезной проблемой при бесплодии. Известно, что избыточная масса тела приводит к нарушению созревания яйцеклетки, препятствует овуляции, приводя к нарушениям менструального цикла и бесплодию. В то же время и чрезмерное похудание со снижением удельного веса жира до 13% приводит к нарушению синтеза половых гормонов и, как следствие, аменорее (отсутствию менструаций).

Процент содержания жира в женском организме намного превышает мужской: он составляет 20-29% массы тела против 18-20% у представителей сильного пола.

Когда беременность уже наступила, создаются условия для дополнительного развития жировой клетчатки, биологический смысл которой заключается в защите плодного яйца и плодовместилища. Отложение жировой ткани преимущественно происходит в области молочных желез, ягодиц, бедер и живота. Для обеспечения выживания плода и матери на случай непредвиденных обстоятельств (наступление голода) необходимо создавать запасы жира. На это эволюционно настроен организм каждой женщины, и с этим не следует бороться.

Прибавки веса во время беременности

Сколько же должна набрать в весе женщина за период вынашивания плода и из чего складывается эта прибавка?

Как правило, нормальная прибавка массы тела за 9 месяцев составляет 8-14 кг, в среднем 10-12 кг. Эти цифры складываются из следующих составляющих:

  • Плод — 3300 г
  • Матка — 900 г
  • Плацента и оболочки — 400 г
  • Околоплодные воды — 900 г
  • Увеличение объема циркулирующей крови — 1200 г
  • Увеличение объема молочных желез — 500 г
  • Жировые отложения — 2200 г
  • Тканевая жидкость — 2700 г

То, на какое число килограммов поправится будущая мама, зависит от множества факторов, в том числе и от некоторых индивидуальных особенностей. Если исходно у женщины имелся дефицит массы тела, то следует ожидать, что организм будет компенсировать недостаток запасов жира, то есть общая прибавка веса окажется выше, чем, например, у будущей мамы с исходно избыточной массой тела, которая не должна прибавлять больше 5-7 кг.

ИМТ менее 18,5 — недостаточный вес.
ИМТ от 18,5 до 25 — нормальный вес.
ИМТ от 25 до 30 — избыточный вес.
ИМТ более 30 — ожирение.

При низком ИМТ женщина в положении может прибавить 12,5-18 кг, при нормальном — 11,5-15 кг, при избыточном весе прибавка должна быть от 7 до 11,5 кг, а при ожирении — 6 и менее кг.

Известно также, что чем старше возраст беременной, тем больше она прибавит веса. Если плод крупный (более 4000 г), то больше и вес последа и околоплодных вод, следовательно, суммарная прибавка будет выше средней. При многоплодной беременности вес мамы увеличивается в норме на 15-22 кг.

Недостаточная прибавка веса (менее 7 кг) у здоровой женщины должна насторожить. Это может быть сигналом о каком-либо неблагополучии в состоянии матери или ребенка.

Прибавка в весе по триместрам

Не менее серьезное значение имеет темп прибавки веса по триместрам и неделям беременности по сравнению с общим количеством набранных килограммов. Так, в первые недели после зачатия вес может вовсе не увеличиться. Плод пока не нуждается в дополнительном количестве питательных веществ, ему достаточно внутренних резервов. За первые 13 недель беременности интенсивной прибавки веса не происходит, как правило, женщины набирают от 1 до 3 кг. Следует учитывать, что если появляется токсикоз, то движение стрелки на весах может быть как в одну, так и в другую сторону. Хотя часть будущих матерей «заедает» свою тошноту, практически непрерывно что-то жуя, прибавляя около 5 кг уже в I триместре. Во II триместре вес у них, как правило, стабилизируется, и прирост возобновляется после 26 недель. Другие же испытывают мучительную тошноту и даже рвоту, снижение аппетита, иногда отвращение к пище. Если происходит потеря массы тела более чем на 5% от исходной, это является поводом для обращения к врачу.

Как правило, к 20 неделям будущая мамочка набирает 4-5 кг. Во вторую половину срока вынашивания идет постепенное увеличение массы тела примерно на 250-300 г в неделю, а после ухода в декретный отпуск — на 300–400 г.

Проблемы, связанные с нехваткой и избытком массы тела

Следует отметить, что регулярное измерение массы тела женщины не является самоцелью. Врача волнует не косметическая сторона вопроса, а механизмы появления патологической прибавки веса. Важно понимать, почему происходят те или иные отклонения от средних величин, связано это с метаболическими особенностями каждой конкретной женщины или же является симптомом какого-либо серьезного осложнения в течение беременности.

Пожалуй, самым грозным осложнением, коррелирующим с избыточной или неравномерной прибавкой массы тела, является гестоз. Для него характерна чрезмерная задержка жидкости, поэтому внезапная большая прибавка в весе в третьем триместре является тревожным симптомом.

Анализ исхода родов и состояния здоровья новорожденных от матерей с разной массой тела доказывает негативное влияние на беременность и здоровье малыша как дефицита, так и избытка веса матери.

Проведенные исследования свидетельствуют о том, что исходный дефицит массы тела является серьезным фактором риска преждевременных родов, по некоторым данным — до 72%. Кроме того, отмечено, что женщины с недостаточным весом чаще рожают детей с низкой массой тела. Такие младенцы более подвержены инфекционным заболеваниям и чаще болеют. Также нельзя забывать, что недоедание будущей матери может приводить к непосредственному дефициту некоторых питательных веществ и микроэлементов, что может повлечь за собой неправильное формирование малыша.

Человеческий организм может отложить в резерв не более 130 г жира в день, и все, что выше этих значений, является задержанной водой.

Чрезмерный набор веса при беременности приводит к появлению повышенного артериального давления, гестоза, варикозного расширения вен, сахарного диабета беременных, угрозе прерывания. Сахарный диабет беременных увеличивает риск рождения ребенка с избыточным весом (более 4 кг), что может стать проблемой при самопроизвольных родах.

Ваш наблюдающий врач поможет правильно интерпретировать результаты, полученные при взвешивании, и вовремя внести коррективы в рацион питания. Желаю вам легкой беременности и здоровья вашим малышам!

Многие женщины во время беременности не имеют проблем с недостатком веса, наоборот, чаще приобретаются лишние килограммы и связанные с этим беспокойства — как они повлияют на здоровье ребенка и его вес в долгосрочной перспективе. Но что происходит, когда будущая мама не набирает вес? Сегодня мы рассмотрим причины и чем это явление опасно для малыша.

Не набираю вес при беременности — причины

Факторов, которые могут привести к остановке набора веса множество. Если вы на первом триместре беременности, то данную проблему можно таковой не считать. Малыш еще слишком мал, чтобы влиять на вашу фигуру, а аппетит не сильно увеличивается. Кроме того, вы можете потерять в весе в связи с токсикозом и общим недомоганием. Ваше тело полностью меняется, поэтому не удивляйтесь, когда любимые продукты начнут вызывать отвращение. Также вес может остановиться в связи с переживаниями о здоровье ребеночка или ситуацией в семье.

Другая причина недостаточного веса при беременности — это неправильное питание. Например, женщина придерживается определенной диеты специально, чтобы избежать лишних килограммов или вынуждено, для предотвращения аллергической реакции, но при этом, не заменяет аллергены другими продуктами (чем заменить, узнайте ). Иногда, мамочка почти не набирает вес при беременности, если имеет его в избытке. Так, специалисты отмечают, что в этом случае даже 2 — 5 кг набранных за весь период ожидания крохи, относятся к норме.

К недостаточному веса как плода, так и матери приводит неправильный образ жизни — потребление наркотиков, алкогольных напитков, курение, чрезмерные физические и психологические нагрузки.

Совсем иная ситуация, когда вес по ИМТ (об этом, читайте ) в норме, но он не растет во втором и третьем триместре. Тогда следует выяснить причину с наблюдающим врачом, поскольку вес должен увеличиваться хотя бы минимально, потому что растет плод. Проблема может заключаться в нарушении развития ребенка, серьезных проблемах с гормонами и недостаточном питании.

Однако, волноваться следует тогда, когда волнение проявляет наблюдающий врач, с учетом конечно, что вы его посещаете регулярно. Дополнительно отметим, что остановка прибавки килограмм или их уменьшение за пару недель до предполагаемой даты родов, также считаются вариантом нормы.

Недостаточный вес во время беременности и допустимая норма

Большинство женщин набирают от 1 до 2 кг в течение первого триместра и по 0,5 кг в неделю до родов. Средние значения на протяжении всей беременности:

  • Женщины с избыточным весом — от 7 до 9 кг или меньше, в зависимости от веса до беременности
  • женщины с недостаточным весом — от 13 до 18 кг
  • при многоплодной беременности — от 17 до 24 кг.

Допустимы небольшие расхождения от нормы в большую или меньшую сторону.

Чем опасен недостаточный вес при беременности для плода

Это зависит от причины, которая привела к данной ситуации. Если она связана с нарушением питания, то здесь могут возникнуть самые разные патологии в зависимости от того, каких витаминов и микроэлементов женщина не получала. При недостатке кальция возможны проблемы с закладкой постоянных зубов и общим развитием скелета, при дефиците витаминов группы В страдает формирование нервной системы.

Однако, в первую очередь нарушается здоровье материнского организма, поскольку все полезные вещества когда их недостаточно, плод берет из запасов матери, что задумано природой для сохранения новой жизни. Нарушение здоровья матери, влечет за собой сбои приводящие например, к плохому кровообращению, что также негативно сказывается на малыше.

Когда речь идет о заболевании матери, которое не позволяет приблизить килограммы к норме, то здесь возможно сохранение здоровья малыша, если мать выполняет все рекомендации специалистов. Поддержка питания плода осуществляется с помощью постоянного медицинского наблюдения, приема витаминов, медикаментов и ведения здорового образа жизни.

Что делать, если вес при беременности ниже нормы

Рассмотрим ситуацию связанную с неправильно составленным меню, так как это самая распространенная причина, особенно, в первом триместре при токсикозе, с которого мы и начнем. Утреннее недомогание может превращаться в настоящую болезнь, мешающую наслаждаться положением. К счастью, есть способы снижающие приступы тошноты и утром и в любое другое время суток:

  • Питайтесь каждые несколько часов небольшими порциями
  • пейте минеральную воду до или после еды, чтобы снизить вероятность повторения рвоты
  • попробуйте имбирь. Это старое лекарство от токсикоза даже поддерживается наукой. Добавляйте его в чай или при запекании овощей. Больше информации о борьбе с токсикозом .

Избегайте чувства голода — это одна из распространенных причин плохого самочувствия вплоть до возникновения головной боли и головокружения. Всегда носите с собой здоровые продукты для перекуса, например, грецкие орехи или фрукты.

Рекомендуем: что есть во время беременности, чтобы увеличить вес плода

Наша общая рекомендация — ешьте больше калорийной пищи сосредоточившись на качественных продуктах содержащих полезные жиры, таких как авокадо, орехи, арахисовое масло, рыба, оливковое масло. Откажитесь от фаст — фудов, пончиков и других жареных продуктов, которые кроме калорий не несут ничего ценного.

Все выше описанное касается правильного питания. Что делать, если ваше меню составлено правильно, а вес при беременности не растет? Для этого решения, необходимо посетить врача, чтобы выяснить причину и быстро ее решить. Скорее всего, вам понадобится консультация других специалистов, например, диетолога, психолога, эндокринолога, вместе с дополнительной сдачей анализов и проведением УЗИ для диагностики здоровья малыша.

Кроме того, при некоторых заболеваниях и видах аллергии определенные полезные вещества просто не усваиваются, что также требует не только вашего внимания, но и специалиста наблюдающего беременность.

  • После зачатия начинается активное деление яйцеклетки, она растет, что приводит к увеличению массы тела будущей мамы. Этот процесс вполне оправдан физиологическими причинами. Но часто ситуация бывает противоположной, женщины на приеме у врача задают вопрос, почему при беременности не набирается вес и что делать.

    Оптимальный набор килограммов на разных сроках

    В I триместре прибавка веса происходит медленно, в дальнейшем наблюдается неравномерный прирост килограммов.

    Какой вес набирают при беременности в зависимости от срока

    Месяц Средние показатели (кг)
    1 0-0,9
    2 До +1, иногда наблюдается снижение на 2 кг
    3 -2 – +2
    4 1,1 – 4
    5 3 – 5
    6 5 —8
    7 7 – 11
    8 9 – 13
    9 8 – 15

    Нормы, указанные в таблице, довольно условные, они зависят от генетических особенностей, других факторов, которые влияют на течение гестации.

    Нормы и сроки

    За все время гестации средняя прибавка составляет 10-12 кг, при вынашивании двойни, тройни – 15-21. Мало набирают вес при беременности женщины с ожирением – не более 8-10.

    Из чего состоит набор веса:

    • масса ребенка – 3-4 кг;
    • матка – до 900 г;
    • плацента – до 500 г;
    • околоплодные воды – до 900 г;
    • увеличение объема циркулирующей крови за счет создания дополнительного круга кровообращения – 1-1,5 кг;
    • запас жировой клетчатки, где скапливаются питательные вещества – до 2,3 кг;
    • увеличение молочных желез на фоне подготовки к лактации – 400-500 г.

    На физические показатели беременной влияет множество факторов – ИМТ до зачатия, количество плодов, образ жизни и питания, наличие патологических процессов.

    Причины

    В I триместре переживать из-за недобора килограммов не следует, поскольку женщина не сразу узнает о своем положении, продолжает вести активный образ жизни. Причиной дефицита массы тела в начальные месяцы может быть и сильный токсикоз – снижается аппетит, развивается обезвоживание.

    Кратковременный дискомфорт вызван перестройкой организма. Если рвота и токсикоз продолжается долго, врач назначает тщательное обследование. Это помогает выявить патологический процесс.

    Почему не набирается вес – основные причины.

    1. Болезни органов пищеварительной системы – гастрит, язва. Питательные вещества усваиваются не в полном объеме, их большую часть забирает ребенок, женщина худеет.
    2. Патологии щитовидной железы. Проблема сопровождается постоянным чувством усталости, килограммы медленно уходят, увеличивается риск развития пороков у плода.
    3. Инфекционные процессы различного характера. Показатели массы приходят в норму после прохождения терапии.
    4. Дефицит фолиевой кислоты, железа провоцирует снижение аппетита, масса тела не увеличивается.
    5. Повышенное содержание прогестерона в крови.
    6. Курение, частые стрессы.

    В III триместре незначительное похудение – нормальное явление. Организм начинает готовиться к родам, плацента стареет, излишки жидкости выводятся естественным путем.

    Чем опасен

    Если мама плохо питается, недоедает, худеет во время вынашивания ребенка, малыш начинает поглощать резервные питательные вещества, что приводит к истощению организма.

    Последствия:

    • снижается уровень эстрогена, что может стать причиной выкидыша;
    • плод страдает от гипоксии;
    • железодефицитная анемия;
    • фетоплацентарная недостаточность;
    • дистрофия у новорожденного;
    • судороги, патологии органов опорно двигательного аппарата у мамы и малыша;
    • преждевременные или стремительные, тяжелые роды, слабые схватки, послеродовые кровотечения.

    На фоне дефицита витаминов и микроэлементов у женщины нарушается работа эндокринной и иммунной системы. Увеличивается вероятность развития патологий головного мозга у ребенка.

    Экстренная помощь

    Если недобор веса при беременности достигает критических отметок, женщину помещают в стационар. Назначают внутривенное введение питательных растворов, витаминных комплексов.

    Врач назначает специальную диету, увеличивает суточную калорийность блюд, на младший медицинский персонал возлагают обязанность контролировать питание.

    Обязательно проводят взвешивание каждый день, контролируют, как развивается плод.

    Правила по питанию

    Единственный способ поддерживать оптимальные показатели массы при беременности – правильно и сбалансировано питаться. Также надо не забывать об умеренных физических нагрузках и ежедневных прогулках на свежем воздухе.

    Как набрать вес при беременности – рекомендации по питанию.

    1. Принимать пищу небольшими порциями 5-7 раз в день в одно и то же время. Дробное питание помогает снизить проявления токсикоза, нормализует процессы обмена, предотвращает резкие перепады уровня глюкозы в крови.
    2. Даже если кушать не хочется, нужно постараться съесть немного легкой еды, чтобы поддержать обмен веществ.
    3. Меню должно быть разнообразным, сбалансированный рацион – залог хорошего самочувствия и беспроблемного течения беременности.
    4. Исключить или свести к минимуму потребление шоколада и напитков с кофеином. Эти продукты препятствуют усвоению фолиевой кислоты и железа, что может стать причиной похудения.
    5. Для заправки блюд использовать сметану, оливковое масло, но только не майонез.
    6. Последний прием пищи – за 2 часа до сна.
    7. Арахисовое масло – один из лучших источников белка, содержит много калорий, при этом составе присутствует много полезных веществ для мамы и малыша.

    Каждый день нужно употреблять кисломолочные продукты, кашу, рыбу или мясо. А от мучных и сладких блюд лучше отказаться, в них нет ничего полезного.

    Как составить правильное меню

    Вид

    Сколько нужно в день

    Где содержатся

    Богатые белком 60 мг разделить на 3 порции Куриное мясо, постная свинина и говядина, бобовые овощи, орехи, лосось, творог, яйца.
    Источник кальция 4 порций, 1200 мг Натуральные молочные и кисломолочные продукты, сыр, тофу, капуста, сушенный инжир, курага.
    Источник фолиевой кислоты 400-800 мг Печень, орехи, зелень, чечевица, яйца,
    Источник железа 27 мг Зелень и овощи темно-зеленого цвета, цитрусовый плоды, гречка, овсянка, постное мясо, печень, сухофрукты.

    Примерное меню

    Беременность – не время для диет, других пищевых экспериментов, любые нарушения в питании негативно отражаются на развитие ребенка.

    Примерное меню

    Триместр

    Суточная калорийность (тыс. ккал)

    Меню

    I 2 – 2,2 Завтрак. Любая каша на молоке с добавлением сезонных фруктов, тост с сыром или отварное яйцо.

    Ланч. Творог, лучше домашний, с сухофруктами. Можно добавить немного меда, если нет аллергии.

    Обед. Суп с овощами или крупами на курином бульоне. Овощное рагу или запеканка.

    Полдник. Салат из овощей или фруктов, заправленных маслом, сметаной, йогуртом.

    Ужин. Запеченная рыба, мясо или печень с макаронами из твердых сортов. Стакан кефира, йогурта.

    II 2,5 – 2,6 Завтрак. Сырники или творожная запеканка со сметаной, фруктами или сухофруктами.

    Ланч. Омлет или яичница с овощами.

    Обед. Рыбный суп, салат из свежих овощей и зелени.

    Полдник. Гречка или овсянка на молоке.

    Ужин. Куриное филе с отварным рисом, йогурт или молоко.

    III 2,8 – 3 Завтрак. Творог со сметаной и фруктами. Бутерброд с маслом и сыром или омлет.

    Ланч. Тост с рыбой и листьями салата.

    Обед. Паровые рыбные котлеты или мясные тефтели с макаронами и салатом из свежих овощей.

    Полдник. Натуральный сок, ржаные хлебцы.

    Ужин. Овощное рагу. Кефир или йогурт.

    Для перекусов можно использовать овощи и сладкие фрукты, сухофрукты, орехи, цукаты. При значительном дефиците суточную калорийность нужно увеличить на 10-15%.

    Помимо правильного питания, необходимо помнить о питьевом режиме. Оптимальное количество жидкости в день – 2,5-3 л, при условии, что нет склонности к отекам.

    Не набирается вес, что делать – этот вопрос часто приходится слышать гинекологам. Но физические показатели – величина индивидуальная, не стоит паниковать раньше времени. Чаще всего достаточно пересмотреть рацион, или устранить инфекционные процессы, чтобы все пришло в норму.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *