Манту увеличена

Проба Манту проводится детям с целью своевременной диагностики туберкулеза. Во внутреннюю часть предплечья ребенку вводят препарат (туберкулин), который в своем составе содержит продукты жизнедеятельности палочек Коха. Данное вещество вызывает в организме аллергическую реакцию, которая проявляется в виде образования красного пятна (уплотнения) на коже. Способом измерения величины папулы определяется факт присутствия в организме патогенной микрофлоры. Если у ребенка большая Манту, то данная реакция считается положительной.

Что считается отклонением от нормы

Первая вакцинация против туберкулеза делается ребенку еще в роддоме. БЦЖ содержит в себе штамм ослабленной туберкулезной палочки (живой). Прививку делают в верхнюю часть плеча. Вакцина позволяет выработать в организме иммунитет к туберкулезу.

Когда ребенку исполняется 1 год, ему делают пробу Манту. За счет того что организм уже ранее был инфицирован ослабленной туберкулезной палочкой и выработал иммунитет, нормальной реакция считается 5-10 мм. По мере того как ребенок растет, у него уменьшается папула.

К 5 годам след от прививки Манту должен находиться в пределах 5-6 мм.

Отклонением от нормы считается, если:

  • папула превышает допустимые нормы;
  • покраснение полностью отсутствует;
  • по мере роста ребенка реакция увеличивается;
  • происходит вираж пробы.

Но не всегда большая реакция Манту у ребенка или ее полное отсутствие (отрицательный результат) считается отклонением от нормы. Чтобы определить, есть ли угроза, необходимо отследить динамику результатов исследований, а также учесть другие факторы, способные оказывать влияние на результат.

Почему у ребенка большая Манту

Когда диагностируется увеличенная Манту у ребенка, причины появления такой реакции не всегда связаны с тем, что организм болен туберкулезом.

На момент проведения пробы пациент должен быть здоров и не иметь никаких других противопоказаний к введению туберкулина. Если ребенок принимает какие-либо лекарственные препараты, родители должны проинформировать об этом врача.

В большинстве случаев, если нет никаких нарушений, Манту в первый день никак себя не проявляет. Кожная реакция появляется на следующие сутки. Если место введения туберкулина через несколько часов покраснело, образовалась большая папула, появился отек и прочие симптомы, это свидетельствует о том, что процесс диагностики был нарушен.

У детей после годика часто наблюдается аллергия на введенную туберкулиновую пробу. Гиперергическая реакция, при которой папула больше 15 мм, после 3 лет должна начать уменьшаться.

Если Манту большая, имеет четкий контур, а место инфильтрата пигментировано, то это значит, что произошло инфицирование.

Большая Манту у ребенка может быть результатом неправильной перевозки или хранения туберкулина. Не исключается, что причиной недостоверной реакции пробы является введенный препарат, который был изготовлен с нарушением норм.

После того как была сделана проба, необходимо подождать 72 часа, а затем проводить замеры результатов. Увеличенная Манту на второй день не является показателем того, что ребенок болен и нуждается в дополнительном обследовании.

Чтобы провести правильное измерение папулы, следует использовать прозрачную линейку. В учет берут не всю зону покраснения, а только место уплотнения.

Когда у ребенка увеличена Манту, то не исключается, что причиной таких результатов исследования стала генетическая предрасположенность.

Если у родителей в детском возрасте тоже наблюдалась большая папула после введения препарата, но дополнительные результаты не выявили никаких патологических процессов, то ребенок мог унаследовать данную особенность.

Спровоцировать увеличение папулы может белковая пища. Поэтому не рекомендуется перед проведением Манту давать ребенку в большом количестве молоко, мясо, яйца и пр.

Неправильный уход за папулой

Несмотря на то что туберкулин вводится подкожно, многие врачи не рекомендуют мочить место пробы до момента проведения замера.

Папула на руке может вызывать зуд, но чесать ее нельзя. В противном случае можно занести инфекцию, и результаты будут недостоверными. У некоторых пациентов красное пятно на руке увеличивалось после того, как место пробы заклеивали бактерицидным пластырем или накладывали повязку. По этой причине не рекомендуется пытаться защитить Манту от внешних факторов схожими способами. Место введения туберкулина также нельзя обрабатывать антисептическими препаратами.

Влиять на результаты исследования могут аллергенные продукты, поэтому не рекомендуется давать ребенку шоколад, красные овощи, цитрусовые и пр.

Дополнительные симптомы

Если у ребенка после проведения диагностики туберкулеза появилась высокая температура, место введения препарата сильно воспалилось, пропал аппетит, образовалась кожная сыпь, наблюдаются отек слизистой и другие симптомы, то необходимо обратиться к врачу.

При возникновении побочных эффектов результаты диагностики на руке могут быть недостоверными.

Когда пациенту проба на туберкулез проводится чаще 1 раза в год, то может возникать бустерный эффект, т. е. размер папулы превышает норму.

Что делать, если большая

Если Манту увеличена, врач проводит сравнительный анализ с предыдущими исследованиями. Дополнительно учитываются другие факторы, которые могут указывать на инфицирование туберкулезом, например, контакт с больным человеком. При подозрении на заражение палочкой Коха пациента направляют на дополнительное обследование в диспансер.

Необходимые обследования

Если у ребенка большая проба от введенного туберкулина, то, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на инфицирование туберкулезной палочкой, пациенту назначают:

  • анализ крови и мочи;
  • посев мокроты;
  • рентген грудной клетки;
  • бронхоскопию или компьютерную томографию легких;
  • биопсию (гистологическое исследование фрагмента взятой ткани).

Дорогостоящим, но точным методом исследования туберкулеза, является полимеразная цепная реакция (ПЦР). С ее помощью можно выявить присутствие в организме возбудителя, даже если другие результаты анализов не подтвердили наличие болезни. Для исследования может использоваться кровь, моча, спинномозговая жидкость или другой биологический материал.

Если реакция положительная, результаты дополнительных диагностических процедур подтвердили патологию, то пройти обследование необходимо всем членам семьи.

Лечение

Когда место введения туберкулина покраснело и увеличилось до размера, превышающего норму, и дополнительные результаты подтвердили наличие в организме палочки Коха, то это означает, что ребенок должен пройти курс лечения. Его ставят на учет в тубдиспансер. Если у пациента была диагностирована открытая форма заболевания, т. е. больной опасен для окружающих – его госпитализируют. Терапевтический курс подбирается в индивидуальном порядке.

Лечение осуществляется с помощью противотуберкулезных препаратов. Дополнительно пациенту назначают лекарства, которые повышают иммунитет. Чтобы процесс лечения проходил быстрее, необходимо правильно питаться.

Вам также может быть интересно:

  • Размер манту у ребенка 2 года норма
  • Норма манту у детей в 1 год
  • Манту в год делать или нет
  • Какого размера должна быть норма реакции на прививку Манту

Одной из обязательных прививок, которые регулярно делают каждому ребенку, является Манту. Это безболезненная и простая процедура, которая позволяет выявить, нет ли в организме ребенка возбудителя туберкулеза и защитить его от реальной опасности. И естественно, что родители, столкнувшись с такой проблемой, как увеличение манту у ребенка, впадают в настоящую панику. Стоит ли так переживать? И что необходимо предпринять в связи с подобным явлением? Давайте поговорим о том, что делать, если у ребенка увеличенное манту, и стоит ли считать такую реакцию признаком опасного заболевания, чтобы, в случае необходимости, вы могли быстро предпринять необходимые меры и защитить своего малыша от опасной болезни.

Причины увеличения манту

Практика показывает, что увеличенное манту у ребенка – это весьма распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Причем мамам и папам необходимо помнить, что далеко не всегда данная реакция свидетельствует о заболевании организма. Причины увеличения манту могут быть самыми разнообразными, и основными из них являются:

  1. Аллергическая реакция. Если ребенок страдает аллергиями на различные продукты питания и медикаментозные препараты, то не удивляйтесь увеличенной манту. Лучше сделайте прививку повторно, предварительно не забыв дать своему ребенку эффективный антигистаминный препарат (о том, как его выбрать, вам должен рассказать профессиональный педиатр).
  2. Использование некачественной вакцины. К сожалению, далеко не все современные медицинские учреждения используют для прививок Манту по-настоящему качественные препараты. Поэтому, если результаты манту вас не удовлетворили, переделайте ее в другой клинике – причем желательно, чтобы вы сами приобрели вакцину.
  3. Ошибка при проведении замеров. Медицинский работник, которому в течение дня необходимо замерить огромное количество отметок от Манту, тоже может ошибиться. Поэтому, если превышение незначительное, есть смысл проверить размер отметины самостоятельно.
  4. Индивидуальная реакция организма. У некоторых людей манту увеличенное на протяжении всей жизни. Поэтому, если кто-то в вашей семье уже сталкивался с подобной проблемой, будьте готовы, что это может передаться и ребенку. Причем некоторые врачи советуют обратить особое внимание на рацион питания ребенка – если он потребляет очень мало белковой пищи, причина рассматриваемого явления может быть в этом. Попробуйте в течение нескольких дней перед прививкой кормить своего отпрыска яйцами, мясом и молочными продуктами – есть вероятность, что результат изменится.
  5. У ребенка в организме присутствует возбудитель туберкулеза. Это самый плохой вариант, однако родителям следует помнить, что наличие в организме возбудителя заболевания – это еще не болезнь. Бывают случаи, когда возбудитель туберкулеза так и не проявляется на протяжении всей жизни человека. Однако знать о том, что опасность существует, вам все-таки следует. Поэтому, столкнувшись с таким явлением, как увеличенное манту, есть смысл свозить своего ребенка в тубдиспансер.

Чем вам смогут помочь специалисты тубдиспансера?

В тубдиспансере ребенку могут сделать прививку Пирке – это, по сути, то же, что и Манту, только результаты, полученные с помощью рассматриваемой процедуры, будут значительно более достоверными. А кроме того, ребенку, у которого есть подозрение на туберкулез, а также всем его родственникам и людям, которые с ним постоянно общаются, необходимо сделать флюорографию. И только на основе этих дополнительных исследований врачи смогут однозначно сказать вам, есть ли причины для беспокойства.

Однако запомните, что сразу же обращаться в тубдиспансер, если вы впервые столкнулись с таким явлением, как увеличенное манту у ребенка, не целесообразно. Лучше посоветуйтесь со своим врачом и переделайте прививку, чтобы не паниковать раньше времени и не подвергать ребенка ненужным процедурам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *