Метопролол отзывы пациентов принимавших

Препарат Метопролола сукцинат: инструкция по применению

Метопролол Сукцинат (на латинском metoprolol succinate) — это распространенное лекарство, которое входит в группу β-адреноблокаторов; в основном оно применяется в кардиологии. Это обусловлено высокой эффективностью таблеток в лечении коронарной болезни и гипертонической и некоторых видов аритмии.

Метопролол Сукцинат (на латинском metoprolol succinate) — это распространенное лекарство, которое входит в группу β-адреноблокаторов.

Форма выпуска состав и упаковка

Основным действующим компонентом препарата является одноименное химическое вещество — метопролол. В 1 таблетке может быть от 25 до 100 мг метопролола. А также в лекарстве содержатся следующие дополнительные ингредиенты:

  • метилцеллюлоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • магния стеарат;
  • гипромеллоза;
  • глицерол;
  • крахмал кукурузный;
  • титана диоксид.

Основным действующим компонентом препарата является одноименное химическое вещество — метопролол.

Лекарственное средство выпускается в 3 формах:

  1. Таблетки. В зависимости от дозировки они могут содержать 25 мг, 50 или 100 мг действующего компонента. Таблетки маленького размера имеют бело-сероватый цвет. В 1 упаковке может быть 10, 20, 30, 40 и 50 штук.
  2. Таблетки, покрытые специальной оболочкой. Защитная оболочка позволяет замедлить действие медикамента, но это не сказывается на эффекте от приема. Такие таблетки продаются по 10, 20 и 30 штук в блистере.
  3. Раствор для внутривенных инъекций. Выпускается в ампулах по 5 мл. Препарат продается в картонной упаковке, в которой содержится 10 ампул.

Фармакологическое действие Метопролола Сукцината

Кардиоселективный бета-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Лекарственный препарат обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим эффектом. Снижает автоматизм синусового узла, понижает ЧСС, приводит к замедлению AV-проводимости и уменьшению сократимости и возбудимости сердечной мышцы. Кроме того, прием средства уменьшает минутный объем сердца, понижает потребность миокарда в кислороде, а также подавляет влияние катехоламинов на сердце при физической и эмоциональной нагрузке.

Вызывает гипотензивный эффект, который нормализуется к концу 2 недели регулярного использования. При стенокардии напряжения действие метопролола проявляется снижением частоты и тяжести приступов. Восстанавливает сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий.

При инфаркте миокарда препарат способствует ограничению области ишемии сердца.

При инфаркте миокарда способствует ограничению области ишемии сердца и снижает риск возникновения фатальных аритмий, понижает шанс развития рецидивов после инфаркта миокарда. При использовании в умеренных терапевтических дозах оказывает менее выраженное действие на гладкие мышцы бронхов и периферических артерий, чем неселективные препараты из этой группы.

От чего принимают Метопролола Сукцинат

Лекарственное средство назначают пациентам с:

  1. Артериальной гипертензией средней тяжести.
  2. Ишемической болезнью сердца
  3. Гиперкинетическим кардиальным синдромом.
  4. Нарушением сердечного ритма.
  5. Гипертрофической кардиомиопатией.
  6. Пролапсом митрального клапана.
  7. Инфарктами миокарда.
  8. Тиреотоксикозом.
  9. Акатизией, которая была вызвана нейролептиками.

Режим дозирования

Лекарство следует принимать только после еды. Таблетку можно разламывать, но не рекомендуется ее разжевывать. Прием препарата нужно осуществлять через равные промежутки времени, начинать лучше утром после завтрака.

При лечении артериальной гипертензии начальная доза составляет 50 мг. Если желаемый эффект не был достигнут, можно поднять дозировку вплоть до максимальной, составляющей 200 мг.

Ишемическая болезнь предполагает назначение от 100 до 200 мг лекарства. В случае неэффективности терапии нужно комбинировать с приемом прочих антиангинальных средств. Аналогичным образом следует лечить и нарушения сердечного ритма.

Побочное действие Метопролола Сукцината

Со стороны нервной системы и органов чувств у пациента могут появиться следующие побочные эффекты:

  1. Головокружение.
  2. Головная боль.
  3. Уменьшение концентрации внимания.
  4. Сонливость или бессонница.
  5. Ночные кошмары.
  6. Депрессия.
  7. Судороги в мышцах.
  8. Парестезия.
  9. Нервозность.
  10. Чувство тревоги.
  11. Ухудшение качества зрения.
  12. Конъюнктивит.
  13. Ксерофтальмия.
  14. Вялость.
  15. Повышенная утомляемость.
  16. Постоянный шум в ушах.

Со стороны системы кроветворения и сердечно-сосудистой системы у человека могут наблюдаться:

  1. Брадикардия.
  2. Гипотензия.
  3. Ощущение холода в конечностях.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Отечный синдром.
  6. Болезненные ощущения в области грудной клетки.
  7. Уменьшение сократимости сердечной мышцы.
  8. Аритмия.
  9. Гангрена.
  10. Нарушение проводимости сердца.
  11. Лейкопения.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  1. Тошнота.
  2. Болевой синдром в области живота.
  3. Диарея или запор.
  4. Рвота.
  5. Сухость в ротовой полости.
  6. Нарушение работы печени.
  7. Метеоризм.
  8. Гепатит.
  9. Диспепсия.
  10. Изжога.
  11. Со стороны респираторной системы:
  12. Одышка.
  13. Бронхоспазм.
  14. Вазомоторный ринит.

Со стороны кожного покрова:

  1. Сыпь.
  2. Дистрофическое изменение кожи.
  3. Обратимая алопеция (облысение).
  4. Фотосенсибилизация.
  5. Обострение псориаза.
  6. Зуд.
  7. Эритема.
  8. Крапивница.

Прочие:

  1. Снижение массы тела.
  2. Артрит.
  3. Артралгия.
  4. Слабость мышц.
  5. Повышенное потоотделение.

Противопоказания к применению

Существуют состояния, при которых прием метопролола нежелателен, так как это может спровоцировать ухудшение состояния пациента. К таким патологиям относятся:

  • шоки кардиогенного типа;
  • окклюзии сосудов конечностей;
  • частота сердечных сокращений меньше 50 ударов за 60 секунд;
  • хроническая сердечная недостаточность тяжелой степени;
  • неправильная работа синоатриального узла;
  • детский возраст до 18 лет;
  • употребление препаратов, влияющих на сократительную способность миокарда;
  • блокады поперечного расположения во 2 или 3 стадии;
  • артериальная гипотония;
  • повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Особые указания

Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований (повышение уровня мочевины, трансаминазы, фосфатазы, ЛДГ).

Беременным запрещено использовать препарат. Но если польза для матери превышает риск для плода, могут сделать исключение. Запрет обусловлен тем, что метопролол входит в группу бета-блокаторов и может негативно сказаться на здоровье ребенка.

В период лактации употребление медикамента также должно быть оправданным, потому что вместе с грудным молоком небольшое количество вещества попадает и к ребенку. Если женщине назначат незначительную дозу медикамента, то риск появления осложнений у ребенка будет минимальным. Однако родителям необходимо следить за ним, чтобы своевременно выявить симптомы блокирования бета-адренорецепторов.

Применение у детей

Использование лекарства детям до 18 лет противопоказано.

Беременным запрещено использовать препарат.

Применение при нарушениях функции почек

Людям с нарушением работы почек можно принимать медикамент только под наблюдением врача.

Передозировка

Возможны выраженная артериальная гипотензия с головокружением или потерей сознания, брадикардия, бронхоспазм и диспноэ, рвота, сердечная недостаточность; в тяжелых случаях — кардиогенный шок, нарушение сознания или кома, генерализованные судороги, нарушение внутрисердечной проводимости и остановка сердца.

Лечение симптоматическое; показано промывание желудка. При развитии тяжелой артериальной гипотензии, брадикардии или угрозе возникновения сердечной недостаточности назначают адреномиметик; в/в вводят 1-2 мг атропина сульфата.

Лекарственное взаимодействие

Эффективность метопролола снижается при одновременном использовании лекарств из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) против артериального давления. Все остальные средства от гипертонии могут ее усилить.
Особенную опасность для здоровья человека представляет совместное использование метопролола с верапамилом.

При одновременном приеме сердечных гликозидов может развиваться выраженная брадикардия.

Условия и сроки хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более +15…+25°С в течение 5 лет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Особенную опасность для здоровья человека представляет совместное использование метопролола с верапамилом.

Цена

Это лекарство относится к недорогим: упаковку таблеток можно приобрести за 80 рублей.

Аналоги

Существует ряд препаратов, которые по действию и влиянию на организм могут заменить это лекарство. Распространены среди них такие торговые наименования:

  • Метозок;
  • Метопролол;
  • Атенолол;
  • Беталок ЗОК;
  • Метокор Адифарм;
  • Эмзок;
  • Лидалок;
  • Бравадин;
  • Вазокардин;
  • Корвитол (50 или 100).

Чем отличается Метопролол Сукцинат от Метопролола

Метопролол — жирорастворимый бета-адреноблокатор, используется в качестве солей, а сукцинат — это один из видов солей метопролола.

Чем отличается Метопролола Тартрат от Сукцината

Метопролол Тартрат — это стандартизированная форма выпуска, действие которой сохраняется на протяжении 12 часов, но при этом он относится к быстродействующим лекарствам.

Сукцинат является препаратом пролонгированного действия, который отличается замедленным высвобождением активного компонента, что позволяет продлить эффект от приема таблеток.

Отзывы

Наталья, 37 лет, Новосибирск: «Во время беременности резко поднялось давление. Привезли меня в больницу, сделали укол и дали четвертинку Метопролола — сразу все нормализовалось. В 1 триместре беременности Метопролол запрещен, но в критических ситуациях допускается, как объяснил врач».

Ольга, 25 лет, Москва: «В какой-то момент моей жизни у меня началась аритмия и общее беспокойство по поводу моего сердца, но при этом у меня здоровое питание, нет вредных привычек и т.д. На приеме у врача после моих рассказов и общего осмотра прописала курс таблеток Метопролола. Главный плюс этого препарата — это его стоимость. Он совсем недорогой.

Препарат принимала строго по инструкции. Препарат кладут под язык. Примерно после недели приема аритмия исчезла, появилось чувство легкости в груди. Неприятные ощущения практически полностью ушли».
Игорь, 56 лет, Владивосток: «Я заядлый курильщик в третьем поколении, и у меня начали возникать проблемы с сердцем, а затем появилось тяжелое нарушение периферического кровообращения. Выяснилось, что у меня аритмия, есть признаки тахикардии, пульс поднимался к отметке 90 ударов в минуту. Выписали Метопролол. Продолжительность курса — 2 недели.

Принимал по половине таблетки, когда сердце начинало бешено колотиться. Стало лучше».

Геннадий, 38 лет, Москва: «У моего друга был инфаркт миокарда из-за гипертонического криза, после чего ему было назначено комплексное лечение, в которое и входил Метопролол. Как объяснил врач, Метопролол снижает артериальное давление, чтобы в последующем избежать риска возникновения инфаркта. Во-вторых, Метопролол нормализует работу проводящей системы сердца, которая пострадала в результате инфаркта.

Кроме этого, препарат уменьшает потребности миокарда в кислороде, что важно для лечения этой патологии. Друг мой поправился, препарат помог, но его нельзя принимать без назначения врача».

Метопролол (Metoprolol)

  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Метопролол
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Метопролол
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Метопролол

Латинское название вещества Метопролол

Metoprololum (род. Metoprololi)

Химическое название

(±)-1—3—2-пропанол (в виде тартрата или сукцината)

Брутто-формула

C15H25NO3

Фармакологическая группа вещества Метопролол

  • Бета-адреноблокаторы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E05.9 Тиреотоксикоз неуточненный
  • G43 Мигрень
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I20 Стенокардия
  • I21 Острый инфаркт миокарда
  • I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
  • I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
  • I34.1 Пролапс митрального клапана
  • I42 Кардиомиопатия
  • I47.1 Наджелудочковая тахикардия
  • I47.2 Желудочковая тахикардия
  • I47.9 Пароксизмальная тахикардия неуточненная
  • I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
  • I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация
  • I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное

Код CAS

37350-58-6

Характеристика вещества Метопролол

Метопролола тартрат: белый, практически без запаха кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде, метиленхлориде, хлороформе и спирте, слабо растворим в ацетоне, нерастворим в эфире.

Метопролола сукцинат: белый кристаллический порошок, легко растворим в воде, растворим в метаноле, умеренно растворим в этаноле, слабо растворим в дихлорметане и 2-пропаноле, практически нерастворим в этилацетате, ацетоне, диэтиловом эфире и гептане.

Фармакология

Фармакологическое действие — антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое.

Блокирует преимущественно бета1-адренорецепторы сердца, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Уменьшает сердечный выброс и сАД, замедляет сердечный ритм, ослабляет стимулирующий эффект катехоламинов на миокард при физической нагрузке и умственном перенапряжении, предупреждает рефлекторную ортостатическую тахикардию. Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Гипотензивный эффект развивается быстро (сАД понижается через 15 мин, максимально — через 2 ч) и продолжается в течение 6 ч; при приеме метопролола сукцината — клинический эффект блокады бета1-адренорецепторов сохраняется 24 ч. дАД изменяется медленнее: стабильное понижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема. Антиангинальный эффект является следствием уменьшения частоты и силы сердечных сокращений, энергетических затрат и потребности миокарда в кислороде. Уменьшает частоту и тяжесть приступов ИБС, показатель смертности у пациентов с диагностированным инфарктом миокарда, повышает переносимость нагрузок. Метопролола сукцинат редуцирует риск летального исхода (включая внезапную смерть), возникновения повторного инфаркта (в т.ч. у пациентов с сахарным диабетом) и улучшает качество жизни пациентов с острым инфарктом миокарда и идиопатической дилатационной кардиомиопатией. Антиаритмическое действие проявляется в устранении аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, замедлении синусового ритма и скорости распространения возбуждения через AV узел, торможении автоматизма и удлинении рефрактерного периода. Оказывает умеренное отрицательное инотропное действие. Кардиоселективность сохраняется при использовании суточных доз, не превышающих 200 мг. Вследствие избирательного действия на бета1-адренорецепторы теоретически уменьшается риск бронхоспазма (у пациентов с бронхиальной астмой меньше понижается жизненная функция легких), гипогликемии и сужения периферических сосудов.

В опытах на собаках (до 105 мг/кг/сут, в течение 1 года), крысах (до 800 мг/кг/сут, в течение 2 лет) и мышах (до 750 мг/кг/сут, на протяжении 21 мес) признаков канцерогенности не обнаружено, но выявлены гистологические изменения типа гиперплазии печеночных клеток и индурации макрофагами легочной ткани. При введении мышам-альбиносам в дозах до 750 мг/кг/сут в течение 21 мес увеличивал у самок частоту развития доброкачественных аденом легких, однако при повторном проведении опыта увеличение частоты возникновения каких-либо опухолей не отмечалось. Результаты теста доминантных летальных мутаций у мышей, исследования хромосом соматических клеток, теста на аномалии ядер соматических клеток в интерфазе и др. свидетельствовали об отсутствии мутагенных свойств. У крыс, получавших дозы, в 55,5 раза превышающие максимальную суточную дозу для человека (450 мг), не оказывал влияния на фертильность, увеличивал показатели постимплантационной гибели и уменьшал выживаемость новорожденных животных (признаки тератогенности отсутствовал).

Метопролола тартрат быстро и почти полностью (95%) всасывается при приеме внутрь, подвергается интенсивному пресистемному метаболизму. Биодоступность составляет около 50% при первом приеме и возрастает до 70% при повторном применении. Около 12% связывается с альбуминами плазмы крови. Быстро распределяется в тканях, проникает через ГЭБ (уровень в ЦНС составляет 78% плазменной концентрации), плацентарный барьер, грудное молоко (концентрации превышают плазменные). Объем распределения — 5,5 л/кг. Cmax достигается через 1–2 ч после приема, уровень в крови значительно варьирует. T1/2 — от 3 до 7 ч. Биотрансформируется в печени, с образованием двух активных метаболитов. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, Cl — 1 л/мин. При приеме внутрь менее 5% экскретируется с мочой в неизмененном виде, при в/в инфузии — около 10%. При нарушении функции почек биодоступность не изменяется, но может уменьшаться скорость экскреции метаболитов. У пациентов с циррозом печени метаболизм и общий клиренс замедляются (коррекции режима дозирования не требуется). Не удаляется при гемодиализе. При в/в инфузии метопролола тартрата в течение 10 мин и более максимальное действие развивается через 20 мин, урежение сердечного ритма при дозах 5 и 10 мг составляет 10 и 15% соответственно. После приема внутрь в одинаковых дозах Cmax метопролола сукцината составляет 1/4–1/2 Cmax метопролола тартрата, но более длительно сохраняется. Биодоступность в дозах 50–400 мг (1 раз в сутки) на 23% меньше от таковой после приема аналогичной дозы тартрата. Фармакокинетические параметры не зависят от возраста пациентов.

Применение вещества Метопролол

Артериальная гипертензия умеренной и средней тяжести (монотерапия или в сочетании с другими гипотензивными средствами), ИБС, гиперкинетический кардиальный синдром, нарушение сердечного ритма (синусовая тахикардия, желудочковая и суправентрикулярная аритмия, включая пароксизмальную тахикардию, суправентрикулярную тахикардию, экстрасистолию, трепетание и мерцание предсердий, предсердную тахикардию), гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда (профилактика и лечение), мигрень (профилактика), тиреотоксикоз (комплексная терапия); лечение акатизии, вызванной нейролептиками.

Противопоказания

Гиперчувствительность, AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, острая или хроническая (в стадии декомпенсации) сердечная недостаточность, синдром слабости синусного узла, выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин), кардиогенный шок, артериальная гипотензия (сАД менее 100 мм рт. ст.), выраженные нарушения периферического кровообращения, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Сахарный диабет, гипогликемия, отягощенный аллергологический анамнез, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, эмфизема, неаллергический бронхит, гипертиреоз, псориаз, феохромоцитома, нарушения функции печени и/или почек, миастения, депрессия, проведение общей анестезии, пожилой и детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Метопролол

Со стороны нервной системы и органов чувств: не менее 10% — слабость; 1–9,9% — головокружение и головная боль; 0,1–0,9% — снижение концентрации внимания, сонливость/бессонница, ночные кошмары, депрессия, мышечные судороги, парестезия; 0,01–0,09% — нервозность, тревога, ослабление либидо, нарушение зрения, ксерофтальмия, конъюнктивит; менее 0,01% — вялость, повышенная утомляемость, беспокойство, спутанность сознания, амнезия/кратковременная потеря памяти, галлюцинации, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): 1–9,9% — брадикардия, сердцебиение, гипотензия, похолодание конечностей; в 0,1–0,9% — сердечная недостаточность, AV-блокада, отечный синдром, боль в груди; в 0,01–0,09% — снижение сократимости миокарда, аритмии, менее 0,01% — гангрена (у пациентов с тяжелым нарушением периферического кровообращения); нарушение проводимости миокарда, синкопе, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны респираторной системы: одышка (1–9,9%), бронхоспазм (0,1–0,9%), вазомоторный ринит (0,01–0,09%), диспноэ.

Прочие: уменьшение массы тела (0,1–0,9%), артралгия, артрит, миалгия, мышечная слабость, болезнь Пейрони.

Взаимодействие

Гипотензию потенцируют симпатолитики, нифедипин, нитроглицерин, диуретики, гидралазин и другие гипотензивные препараты. Антиаритмические и наркозные средства повышают риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии. Препараты наперстянки потенцируют замедление AV проводимости. Одновременное в/в введение верапамила и дилтиазема может спровоцировать остановку сердца. Бета-адреномиметики, аминофиллин, кокаин, эстрогены, индометацин и другие НПВС ослабляют антигипертензивный эффект. Усиливает и пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов. Сочетание с алкоголем приводит к взаимному усилению угнетающего влияния на ЦНС. Аллергены повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии. Изменяет эффективность инсулина и пероральных противодиабетических средств и повышает риск развития гипогликемии. Пероральные противозачаточные средства, циметидин, ранитидин, фенотиазины — повышают уровень метопролола в крови, рифампицин — уменьшает. Понижает клиренс лидокаина, эффективность бета2-адреномиметиков (необходимо увеличение дозы последних). Несовместим с ингибиторами МАО типа А.

Симптомы: артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, брадикардия, остановка сердца, AV-блокада, кардиогенный шок, бронхоспазм, нарушение дыхания и сознания/кома, тошнота, рвота, генерализованные судороги, цианоз (проявляются через 20 мин — 2 ч после приема).

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: введение атропина сульфата (в/в быстро 0,5–2 мг) — при брадикардии и нарушении AV проводимости; глюкагона (1–10 мг в/в, затем в/в капельно 2–2,5 мг/ч) и добутамина — в случае снижения сократимости миокарда; адреномиметиков (норадреналин, адреналин и др.) — при артериальной гипотензии; диазепам (в/в медленно) — для устранения судорог; ингаляция бета-адреномиметиков или в/в струйное введение эуфиллина для купирования бронхоспастических реакций; кардиостимуляция.

Пути введения

Внутрь, в/в.

Меры предосторожности вещества Метопролол

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью возможно ухудшение сократительной способности миокарда, обусловливающее необходимость применения сердечных гликозидов и/или диуретиков при тщательном мониторинге гемодинамического статуса. В случае появления нарастающей брадикардии или AV блокады необходимо уменьшить дозу или в/в ввести атропин. На фоне сахарного диабета и гиперфункции щитовидной железы метопролол может маскировать тахикардию, вызываемую гипогликемией или тиреотоксикозом. У пациентов с сахарным диабетом необходима коррекция дозы противодиабетических препаратов и тщательный контроль уровня гликемии. При проведении на фоне лечения оперативного вмешательства, средством выбора должно стать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием. Возможно более выраженное развитие реакции гиперчувствительности и отсутствие лечебного эффекта обычных доз адреналина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. При прекращении одновременного лечения клонидином, метопролол отменяют постепенно, за несколько дней до отмены клонидина, из-за опасности развития тяжелого гипертонического криза. У больных с феохромоцитомой применение возможно только совместно с альфа-адренолитиками. Прием метопролола прекращают за 2–3 сут до родов (риск развития брадикардии, гипотензии и гипогликемии у новорожденного), в исключительных случаях новорожденные после родов должны в течение 48–72 ч находиться под врачебным контролем. Следует воздержаться от применения в педиатрической практике, поскольку безопасность и эффективность его использования у детей не определены. При отмене лечения уменьшать дозу необходимо постепенно в течение 10–14 дней. Пациенты с ИБС должны в этот период находиться под тщательным наблюдением врача. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований (повышение уровня мочевины, трансаминаз, фосфатаз, ЛДГ).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Эгилок® 0.2301
Беталок® 0.0443
Метопролол 0.0198
Беталок® ЗОК 0.0156
Эгилок® С 0.0138
Корвитол® 50 0.0095
Вазокардин 0.0061
Метокард® 0.0053
Эгилок® Ретард 0.0036
Метопролола сукцинат 0.0034
Корвитол® 100 0.0029
Метопролол Органика 0.002
Метозок® 0.0011
Метопролол-ратиофарм 0.001
Метопролол-Акри® 0.0009
Метопролола тартрат 0.0009
Метокор Адифарм 0.0009
Метопролол-Акрихин 0.0007
Метопролол Зентива 0.0006
Метопролол ретард-Акрихин 0.0006
Сердол 0.0005
Метопролол-Тева 0.0003
Метопролол-КРКА 0.0003
Метолол 0.0002
Эмзок 0.0002
Метопролол-OBL 0.0001
Метопролол Велфарм 0

АТЕНОЛОЛ, МЕТОПРОЛОЛ И ДРУГИЕ БЕТА-БЛОКАТОРЫ

Главная страница » Кардиология » Гипертония » Лекарства от гипертонии » Атенолол, метопролол и другие бета-блокаторы

Капотен, энам и другие ингибиторы АПФ
Лозартан, козаар и другие блокаторы рецепторов ангиотензина II
Дигидропиридины — блокаторы кальциевых каналов
Атенолол, метопролол и другие бета-блокаторы
Группы мочегонных препаратов — диуретики
Препараты второй линии при лечении гипертонии

Правила приема бета-блокаторов

ГИПЕРТОНИЯ – Лечение в Москве и за рубежом — Рopmed.ru – 2008

Правила приема бета-блокаторов

Перед тем, как начать прием бетаблокаторов, обязательно сообщите врачу:

  1. Если Вы беременны или подозреваете об этом,
  2. Если вы страдаете астмой, эмфиземой, аритмией или брадикардией.

Бета-блокаторы следует принимать во время еды или сразу после нее. Пища способна снизить выраженность побочных эффектов. Частота приема препарата, его доза и длительность назначаются только врачом. Во время приема бета-блокаторов врач может порекомендовать Вам регулярно следить за пульсом. Если его частота оказывается меньше определенного показателя, то следует сообщить об этом врачу. Кроме того, регулярно наблюдайтесь у врача, чтобы он оценил эффективность проводимого лечения и побочные эффекты. При необходимости врач может изменить дозировку препарата. Не рекомендуется самостоятельно прекращать прием бетаблокаторов или начинать принимать вместе с ними другие препараты, так как это может усугубить выраженность побочных эффектов.

Эффект бета-блокаторов заключается в том, что они блокируют так называемые бета-адренорецепторы в сердце. В результате этого нейтрализуются эффекты адреналина на эти рецепторы. Это приводит к тому, что сердце начинает сокращаться реже. Поэтому артериальное давление снижается. Кроме того, бета-блокаторы применяются для лечения аритмии.

Побочные эффекты бетаблокаторов: головокружение; проблемы с потенцией и половым влечением; сонливость и бессонница; усталость; похолодание рук и стоп; урежение сердцебиения; отеки (в основном на ногах); затрудненное дыхание; депрессия.

Некоторые препараты могут взаимодействовать с бетаблокаторами, усиливая их эффект. Поэтому если врач назначает Вам какие-либо препараты, сообщите ему о том, что Вы принимаете бетаблокаторы.

Также сообщите врачу, который назначает Вам бетаблокаторы, принимаете ли Вы: препараты от простуды; препараты для лечения сахарного диабета, в том числе инсулин; другие препараты для лечения гипертонии; ингибиторы МАО.

АТЕНОЛОЛ — применение и предостережения

Это препарат группы бетаблокаторов. Их эффект, как Вы уже знаете, заключается в блокировании бета-адренорецепторов в стенке сердца, в результате чего оно бьется с меньшей силой и частотой.

Предостережения: если Вы страдаете стенокардией или другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (коронарная болезнь сердца, ишемическая болезнь сердца, гипертония) не рекомендуется прекращать прием препарата без консультации врача. При внезапном прекращении курса атенолола состояние может резко ухудшиться, и возникает так называемый синдром рикошета. Поэтому прием препарата нужно прекращать постепенно, при этом рекомендуется снизить обычную физическую активность в это время. В случае, если при прекращении курса атенолола у Вас развилась боль за грудиной, сжимающее чувство, потливость, боль, которая отдается в левое плечо, лопатку или челюсть, а также внезапная одышка, следует немедленно обратиться к врачу.

Применение: атенолол применяется для лечения гипертонии и ишемической болезни сердца. Кроме того, он применяется сразу после инфаркта миокарда. Снижение высокого АД предупреждает возникновение инсульта, инфаркта миокарда и патологии почек, связанной с гипертензией. Атенолол применяется и при лечении аритмий, а также для профилактики мигренозной головной боли, тремора.

Правила приема атенолола: атенолол обычно принимается перорально, то есть внутрь, один раз в сутки либо так, как назначил врач. Принимайте препарат регулярно, чтобы достичь наибольшего эффекта. Препарат неэффективен при использовании во время приступа мигрени или стенокардии. Доза препарата основана на особенностях Вашего состояния и эффективности. Может потребоваться 1-2 недели, чтобы наступил эффект от лечения. Очень важно не прерывать лечения даже в том случае, если Вы себя хорошо чувствуете. Нельзя резко прерывать приема атенолола, так как возможно еще большее повышение АД.

Побочные эффекты:во время приема атенолола может наблюдаться головокружение, сонливость, усталость, тошнота, диарея, нарушение сна, боль в ногах, нарушения зрения. Если у Вас отмечаются эти эффекты или они ухудшаются, проконсультируйтесь с врачом. Препарат может ухудшать кровоснабжение в кистях и стопах, поэтому они могут ощущаться холодными. Курение усугубляет эти эффекты. поэтому рекомендуется прекратить курение.

В случае возникновения указанных далее эффектов, следует немедленно обратиться к врачу: симптомы урежения частоты сердцебиения (головокружение, слабость, утомляемость), посинение пальцев рук и ног, онемение/отечность рук и ног, снижение либидо, необратимое выпадение волос, изменения настроения, поражения суставов, сыпь на лице в виде «бабочки», затруднение дыхания, кашель, необъяснимая прибавка в весе, жажда, повышение выделения мочи.

Не рекомендуется сочетание атенолола со следующими группами препаратов:

Альфа-адреноблокаторы (например, празозин)

Противодиабетические препараты (глипизид, инсулин и др.)

Блокаторы кальциевых каналов

Адреналин

Противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин, анальгин)

Сердечные гликозиды

Другие препараты для лечения артериальной гипертонии

Не начинайте прием каких-либо препаратов, если Вы уже принимаете атенолол, без консультации с лечащим врачом.

КАРДИОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА в БЕРЛИНЕ — Германия

ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ НИДЕРБЕРГ – Германия

КАРДИОХИРУРГИЯ в ИЗРАИЛЕ — МЦ IMedical

КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ОАО МЕДИЦИНА — МОСКВА

КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИЯ в санатории БАРВИХА — МОСКВА

  • Круги кровообращения
  • Нормальное давление
  • Правила измерения артериального давления
  • Редкое повышение артериального давления
  • Повышенное давление и стресс
  • Причины повышения давления
  • Причины гипертонии
  • Факторы риска вторичной гипертонии
  • Степени гипертонии
  • Симптомы гипертонии
  • Диагностика гипертонии
  • Атеросклероз — бич XXI века
  • Осложнения гипертонии
  • Последствия курения при гипертонии
  • Гипертония беременных — преэклампсия
  • Причины гипертонического криза
  • Питание при гипертонии
  • Программа упражнений при гипертонии
  • Ранняя антигипертензивная терапия
  • Гипертония — образ жизни при гипертонии
  • Как понизить давление без медикаментов
  • Лекарства от гипертонии

Куда можно обратиться с этой проблемой?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ!

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ!

КТО поможет????

проститеесли не туда написал,я проста сам не знаю к какиму это врачу
Доброе день ! вот собственно проблема-парень 25 лет,2 года назад я начал сильно слышать сердце,тоесть до этого момента я его вообще никогда не слышал даже прислушиваясь,даже трогая в области его,сейчас же я могу вот тупо стоять и посчитать сколько ударов в минуту пульс,не трогая области где его можно прослушать(запястье например) вообщем сильно слышу(пульсирует в голове аж отдаёт,особенно лёжа),ну я где то 2года вот так жил,ну мало ли пройдёт…..,ну нет,(обследования которые я проходил по сердцу) всё в норм,ну может пульс повышен(вообще у меня есть как бы такой не совсем подтверждённый диагноз-вегето сосудистая дистония) ну и вконце концов я уже привык к этому состоянию,опишу симптомы-разбитость,давит на голову как будто я вверх ногами стою на голове(наплываюшее )пульсяция сильная желудка чтоли…,вялость обшая,тело как тяжолое,как при небольшой температуре,тело и голова ватное,залипания ушей(как как будто вода попала),днем сильно охота спать,ложась давит на голову как будто кирпич положили на голову,давление в норме,пульс он у меня немного высоковат ну 80-90-100 в этих пределах,60-70 ооочень редко и только если я лежу долго перед сном допустим,к чему я всё это виду,так случилось мне попал в руки препарат МЕТОПРОЛОЛ ,врач сказал,ну хочешь—попробуй попей он безвредный,ну я начал пить по 25м.г(пол таблетки) 2 раза в день,первый день как то было не по себе,на второй день я пошёл к тому же врачу и рассказал ему,он сказал нечего страшнного,так бывает,это побочный эффект,попробуй меньше попить(приговаривая что, то что он мне сказал по пол таблетки ,это и так ниже детской дозировки),вообщем начал я пить по четвертинки таблетки,и что тут началось—я счастлив был до безумия,я не слышал почти сердца,у меня пропала слабость вялость,ватность,разбитость,всё ,обсалютно всё с чем я жил уже эти 2 года всё что меня впринцепе тревожило всё исчезло,я продолжал пить этот чудо МЕТОПРОЛОЛ по четвертинке 2 раза в день,попил гдето около 3х недель,ну хватит думаю(врач тот также сказала,ну попей недельки 2-3) я перестал его пить,на следушее же утро всё вернулось опять(вся сиптоматика) день помучился(теперь мне это казалось мучением,хоть я и жил 2 года с такими симптомами,ведь я привык к этому состоянию,конечно когда оно появилось 2 года назад я тоже мучался,но я не мог обяснить это врачам,что со мной ,я сам не мог понят….метопролол как бы показалам мне что именно исчезает а что появляеться,проверив это ещё раз,2 дня почившись я опять випил метопроло,и опять всё проходит,но пить далеше не стал,мло ли вреден он или ещё что то в этом роде,да и химия всёже,посаветовали травки успокоительные попить(нечо не помогае)и ещё один момент такой—когда не пью метопролол и вся эта симптоматика присутствует,мерию давление(115-70) в этом приделе,пульс плаваюший сильно,может быть 70 а через минуту 90(при этом я нечего нагрузок не делаю) вечером лежишь пульс 60 а симптомы всёровно есть,с метопрололо симптоматика пропадает,мерию давление (115-70) такое же вообщем как и без него,мерию пульс,вот тут да тут он всегда почти одинков в районе 70,а когда 60 так я вообще счастлив просто,нет симптомов никаких,само что интерестно что и 90 даже пульс а я чевствую себя на УРА,помгите,подскажите,что это может быть,и как мне быть с метопролол???????????????????????????? кто что думает по этому?????????????? прошу вас не проходите мимо??????

Аналоги и заменители Метопролола

Это популярный препарат, который выпускается на рынок большим количеством самых разных заводов-производителей. Выбрать наиболее подходящий для себя препарат достаточно сложно, ввиду того, что наименований достаточно много. Постоянно менять такого рода лекарства ради того, чтобы попробовать, тоже крайне не рекомендуется. Поэтому самым лучшим вариантом будет подбор конкретного торгового наименования и последующая приверженность этому варианту. Для этого при выборе средства изучают подробно аналоги медсредства. Это позволяет точно понять, что требуется пациенту и что может предложить фармацевтический рынок на данный момент.

Когда назначают Метопролол

Лекарство помогает при заболеваниях, связанных с излишним влиянием адреналина на организм. Это влияние провоцирует увеличение частоты сердечных сокращений и повышает уровень артериального давления. Поэтому препарат, прежде всего, назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца и хроническая сердечная недостаточность. Очень часто его используют в комплексе с другими лекарственными средствами для профилактики некоторых тяжелых состояний, к примеру, инфаркта миокарда.

Аналоги и заменители

Выпускается в двух видах: таблетки, содержащие в виде действующего вещества метопролол тартрат и таблетки типа ретард, которые содержат метопролол сукцинат, аналоги которого подобрать немного сложнее. Поэтому, прежде всего в вопросе, чем можно заменить Метопролол, нужно первым делом обращаться к составу предлагаемого заменителя.

Атенолол-АКОС

Очень дешевый аналог в таблетированной форме выпуска. Фактически, имеет ровно тот же список показаний и противопоказаний, как и Метопролол, но его разрешается принимать до еды. В остальном медикамент в точности такой же, его также следует отменять постепенно во избежание появления синдрома отмены и ухудшения состояния пациента.

Таблица акутальных цен на препарат Атенолол в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 03.06.2020 00:00.

Вазокардин

Вазокардин — это структурный аналог, то есть, действующим веществом в Вазокардине является также метопролол. Упаковка стоит несколько дороже, но и количество таблеток в ней больше на 20 штук. Это является неоспоримым плюсом, если пациенту предстоит длительное лечение.

Вазокардин начинает действовать уже через 15 минут и продолжительность его действия — около 6 часов. Прием ведется по той же схеме, которую назначили с оригинальным средством. Также список показаний и противопоказания для структурного аналога не меняется.

Эгилок

Также структурный аналог препарата, один из наиболее популярных на рынке. Выпускается венгерским предприятием и используется в качестве профилактики инфаркта и мигреней.

Ввиду того, что цена на Эгилок ощутимо выше, чем на отечественный препарат, многие пациенты задаются вопросом, что же лучше, прежде чем выбрать Метопролол или же Эгилок.

По сути, между лекарствами разница заключается лишь в стране и компании-производителе. Многие намного больше доверяют именно импортным аналогам тех или иных лекарственных средств, предполагая, что они производятся из более качественного или более очищенного сырья. Иногда это имеет под собой основания, а иногда подтверждений того, что отечественный аналог уступает в качестве, нет. Так или иначе, но среди пациентов Эгилок имеет репутацию качественного лекарства с хорошим и быстрым действием на симптоматику.

Таблица акутальных цен на препарат Эгилок в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 03.06.2020 00:00.

Метокард

Это еще один структурный аналог, считается наиболее недорогим средством производства Польши. Оказывает такое же действие, как и российское средство и имеет такую же дозировку. Прием ведется так же, как принимается отечественное средство, но перед заменой все равно следует проконсультироваться с врачом.

Таблица акутальных цен на препарат Метокард в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 03.06.2020 00:00.

Метопролол ЛФ

Это белорусский дженерик. Большинство белорусских лекарственных препаратов достаточно недорогие, поэтому их можно применять тем категориям пациентов, которые не имеют финансовой возможности использовать более дорогие средства. Содержит препарат тот же состав, принимается схожим образом с российской версией.

Метопролол ФТ

Также выпускается белорусским заводом и имеет приблизительно схожее качество с предыдущим лекарством. Несколько дороже, чем форма ЛФ, некоторые пациенты предпочитают именно это средство другим.

Метопролол органик

Один из наиболее дешевых российских аналогов, в остальном схож с другими средствами. Дозировки этого препарата те же, как и у всех других дженериков.

Тартрат

Это стандартная молекула препарата, используемая в качестве действующего вещества. Медикамент, содержащий тартрат, это обычные таблетки, принимаемые 1 раз или же 2 раза в день.

Метопролола сукцинат

Сукцинат, как правило, используется в ретардных формах препарата. Если в составе таблетки именно метопролола сукцинат, то ниже его количество будет пересчитано на содержание метопролола тартрата. Это делается, чтобы не было разночтений в дозировке при назначении.

  • Антонина, 44 года. Принимаю вместо Метопролола Сотагексал. Это другое вещество — соталол. Вроде бы, этот препарат переносится лучше, но в целом особых различий не заметила. Хуже состояние не стало, некоторые побочные эффекты ушли. В любом случае каждому надо лично говорить с врачом.
  • Нина, 49 лет. Пока еще не переходила на Метопролол, принимаю отечественный Эналаприл. Но из-за некоторых побочных эффектов с желудочно-кишечной системой врач сказал, что будем менять. Долго принимать медикамент вообще не рекомендуется, поэтому мы решили чередовать препараты, чтобы не возникало побочных эффектов. Но все эти переходы нужно осторожно прописать и следовать указаниям. Также слышала и том, что возможно привыкание.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *