Мочевая кислота понижена

Почему понижена мочевая кислота в крови?

Многие люди без медицинского образования знают, что такое подагра. Подагрой, как правило, страдают мужчины, которые питаются неправильно, и обожают различные деликатесы: красное вино, паштеты, чёрную и красную икру, обилие мясных блюд и закусок. Многие даже знают, что причиной подагры является длительное повышение мочевой кислоты в плазме крови.

Почти всегда, когда врач назначает анализ на мочевую кислоту мужчине в зрелом возрасте, и с избытком массы тела, то он подозревает, что у него есть повышение этого вещества. А когда мочевая кислота понижена? О каких патологических процессах может говорить пониженная мочевая кислота в крови, и каковы причины для этого? Это уже знают совсем немногие люди, и даже специалисты с медицинским образованием сразу, навскидку, могут и не сказать, какие причины привели к пониженной мочевой кислоте в крови.

О метаболизме пуринов

Напомним, что мочевая кислота — это конечные остатки разложения нуклеиновых кислот. Нуклеиновые кислоты — это наследственный материал, из них состоят гены и хромосомы, которые находятся в каждой клетке человеческого организма. Гены представляют собой отрезки спиральной двухцепочечной ДНК, которая кодирует аминокислотные последовательности белков. «Ступеньки» ДНК состоят из пар пиримидиновых и пуриновых оснований. Так вот, именно пуриновые основания, аденин и гуанин и являются источником мочевой кислоты.

Мочевая кислота — это выводящийся с почками конечный субстрат разложения в организме аденина и гуанина. С точки зрения биохимии, организм избавляется от избытка азота путем образования мочевой кислоты. Для того чтобы лучше раствориться в крови, мочевая кислота находится там в виде натриевой соли. Количество этого метаболита в плазме обычно постоянно. В организме всё время распадаются ставшими ненужными клетки, но образовавшаяся мочевая кислота выводится с почками.

Но не следует думать, что источником мочевой кислоты являются только лишь собственной ткани. Большая часть пуринов, конечно, наша собственная. Но меньшая часть их регулярно поступает с продуктами питания. Это печень, бобовые, рыба, вино и пиво, красное мясо.

Конечно, главным образом врачей интересует высокая концентрация мочевой кислоты, поскольку она откладывается в виде кристаллических солей или уратов, вызывает мочекаменную болезнь или подагру. Уровень высокой мочевой кислоты в плазме называется гиперурикемией, и для ее лечения используют такой препарат, как Аллопуринол. Следует помнить, что высокая мочевая кислота может быть следствием массивного распада клеток, и чаще всего — это злокачественная опухоль, которую начали лечить, и пролечили хорошо.

Более подробно об этом можно прочитать нашей статье Мочевая кислота: причины повышения, норма в анализе крови.

А вот с чем можно связать низкий уровень мочевой кислоты в крови? Конечно, вначале хочется подумать, что это голодание. Если в организм не поступают пурины извне, то в результате они должны и меньше выводиться. Вроде бы, логически всё правильно, но если в организм не поступает пища, то в результате больше распадается и собственных тканей, человек худеет. Поэтому у человека будет не пониженная мочевая кислота в крови, а наоборот, вскоре она станет повышена. Ниже мы рассмотрим действительные причины, при которых возникает пониженная мочевая кислота в крови у женщин и мужчин. Но вначале давайте вспомним, когда врач может назначить исследование плазмы крови на мочевую кислоту.

Показания к назначению анализа

Выше уже говорилось, что главное показание — это подозрение на подагру и повышение мочевой кислоты. Вторым показанием является отслеживание состояния пациента с диагностированными злокачественными опухолями после начала лечения. Естественно, имеется в виду не оперативное вмешательство, когда опухоль удаляется вся и сразу, а назначение лучевой и химиотерапии, когда она распадается в организме и производит большое количество мочевой кислоты.

Наконец, третье показание — мониторинг состояния пациента, у которого лечат подагру. Снижение концентрации мочевой кислоты при этом всегда благоприятно, а её падение до нормальных значений является прекрасным результатов в лечении подагры. Но что делать, если мочевая кислота в крови снижена? По каким причинам это может быть? Прежде, чем говорить о заболеваниях и патологических состояниях, нужно знать, как правильно подготовиться к исследованию, чтобы не было ни ложного повышения мочевой кислоты, ни такого же ложного понижения мочевой кислоты в крови.

Подготовка к анализу

Все рутинные правила подготовки к анализу нужно точно соблюдать. Это 12 часовое голодание, поэтому появиться лучше всего в лаборатории рано утром. Именно в это утро не следует совершать интенсивных физических нагрузок, длительной и силовой гимнастики, длительных пробежек: тканей организма не должно распадаться слишком много. Также запрещается курить за час до исследования, пить воду можно.

Для того чтобы исключить ложного повышения значений, необходимо накануне вечером не употреблять избыточную белковую и богатую пуринами пищу. Следует помнить, что если пациенту пренебречь правилами сдача анализов, то у него может быть ложноположительное, ложноповышенное значение. Также к ложному повышению показателей приводит:

  • Арием тиазидных диуретиков;
  • Назначение рентгеноконтрастных средств, и их нахождение в организме;
  • Бета-адреноблокаторов при гипертонической болезни, никотиновой кислоты;
  • Прием небольших доз аспирина, например сердечного аспирина для разжижения крови у мужчин в зрелом возрасте;
  • Назначение диклофенака, индометацина, и некоторых противотуберкулезных антибиотиков.

Однако есть и ложнопониженные показатели. Тут мочевая кислота в крови понижена, но причины понижения мочевой кислоты будут экзогенными. Если пересдать анализ правильно, то она будет в норме. Перечислим причины ложнопониженных значений:

  • Вегетарианское питание;
  • Большое количество употребляемой жидкости: минеральной воды, слабого чая и кофе;
  • Приём глюкокортикостероидных гормонов, варфарина, большие дозы аспирина;
  • У пациентов с паркинсонизмом, которые принимают препараты леводопы, также будет низкая мочевая кислота;
  • При превышении дозировки аллопуринола в процессе лечения подагры может возникнуть пониженное содержание мочевой кислоты в крови, даже ниже нормы;
  • Приводят к этому состоянию применение антагонистов кальция, таких как Верапамил, Амлодипин;
  • Назначение цитостатиков, в лечении ревматизма, болезни Бехтерева, и других системных заболеваний, которые лечат ревматологи, приводит к тому, что мочевая кислота ниже нормы. Это, имуран, азатиоприн, противоопухолевый антибиотик винбластин и винкристин.

Также следует помнить, что утром мочевая кислота всегда выше, чем вечером. Поэтому если пациент по какой-либо причине появился в лабораторию поздно, и сдал анализ не рано утром, то мочевая кислота может иметь значение, пониженное в крови, и в данном случае это причина — физиологическая.

Референсные значения и причины снижения

Нужно помнить, что у мужчин в норме мочевая кислота всегда выше, чем у женщин. Пределы референсных значений составляют:

  • 202,3 — 416,5 мкмоль/л (мужчины);
  • 142,8 — 339,2 мкмоль/л (женщины).

У женщин концентрация мочевой кислоты ниже, просто по тому поводу, что в организме женщин меньшеклеток, чем у мужчин, в основном, за счет низкого объёма мышечной массы. Поэтому если женщина случайно просто посмотрит на мужскую норму, то у нее может создаться впечатление, что мочевая кислота в крови снижена, например, если она меньше 200 мкмоль/л. О таких простых ошибках тоже нужно помнить.

Почему мочевая кислота понижена?

Наконец, рассмотрим основные причины, при которых пониженное содержание мочевой кислоты связано не с нарушением при подготовке к сдаче анализов, и не с физиологическими отклонениями, а с различными заболеваниями и патологическими состояниями. Вот эти причины:

  • Различные заболевания печени.

В данном случае нарушается процесс образования мочевой кислоты вследствие дефекта системы печеночных ферментов. Это все состояния, при которых снижается общее количество клеток в печени. Это хронические активные вирусные гепатиты, жировой гепатоз печени, или алкогольная болезнь, прогрессирующий цирроз печени или редко встречающийся аутоиммунный гепатит и первичный склерозирующий холангит. Здесь имеет место феномен ксантинурии. Собственно мочевой кислоты образуется мало, поскольку недостаточно работает фермент ксантиноксидаза, и поэтому неоформленные продукты полураспада пуринов попадают в мочу. Этот феномени называется ксантинурией;

  • Причиной низкой мочевой кислоты в крови также может быть нарушение в работе проксимальных канальцев почек.

Это широко известный синдром Фанкони, при котором канальцевая реабсорбция мочевой кислоты снижается, и обратное всасывание её также становится не таким хорошим, как в норме. Поэтому она в большом количестве теряется с мочой, а в крови её находится меньше, чем нужно. Эта болезнь определяется в раннем детстве, на первом году жизни (вялость, гипотрофия, жажда, рвота, полиурия). Поэтому при подозрении на синдром Фанкони, или на патологию почечных канальцев, необходимо определять не только концентрацию мочевой кислоты в плазме, но и в моче;

  • Мочевая кислота в крови понижена у лиц, длительно болеющих хроническим алкоголизмом;
  • Патологическая секреция антидиуретического гормона;
  • Болезнь Вильсона-Коновалова. Последняя патология известна избыточным отложением металлической меди в тканях организма (рыжее кольцо меди Кайзер-Флейшера на радужке глаза).

Таким образом, пониженное содержание мочевой кислоты может свидетельствовать о патологии печени, почек, и некоторых наследственных заболеваниях. В целом можно считать, что пониженный уровень мочевой кислоты в крови диагностируется значительно реже, и довольно часто болезни, которые вызывают это изменение у взрослых, протекают малосимптомно. Так же следует сказать, что ни одно заболевание, приведённое выше, нельзя диагностировать только лишь по одному анализу мочевой кислоты. Поэтому в любом случае, когда уровень мочевой кислоты в крови понижен, причину необходимо искать, иногда довольно длительное время, подключая различных специалистов и инструментальные методы исследования.

Свойства мочевой кислоты

Продуктом распада аминокислот, содержащих пуриновые основания, является мочевая кислота. Пурины поступают с растительной и животной пищей. Основное их значение для организма состоит в построении молекул ДНК в ядрах клеток.

Много пуринов в активно возобновляющихся и работающих органах, а также в тканях молодых, растущих животных. Образование МК в организме происходит в печени постоянно. Усиливается этот процесс при физических нагрузках, голодании.

Кислота в норме полностью выводится из крови почками, но при некоторых болезнях мочевыделительная система не справляется, в этом случае анализ превышает норму. Вред организму причиняет и избыточное употребление пищи, содержащей аминокислоты с пуриновыми основаниями.

Не все пурины приводят к увеличению уровня МК. Опасность кристаллизации уратов возрастает при повышенном количестве в рационе гуанина, аденина, ксантина, гипоксантина.

Присутствие кислоты:

  • в физиологической норме необходимо организму для; стимуляции синтеза адреналина и норадреналина, что усиливает работу мозга;
  • антиоксидантной защиты кровеносных сосудов, способствующей предотвращению преждевременного старения;
  • нейропротекторной защиты, что предотвращает дегенерацию нервной ткани, снижает риск болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.
  • при превышении физиологической нормы происходит;
      отложение в суставах и тканях кристаллов уратов, что вызывает мочекаменную болезнь;
  • повреждение эндотелия кровеносных сосудов, что провоцирует изменения сосудистой стенки, создает условия для развития атеросклероза.
  • Общие сведения о болезни

    Учащенные болезненные мочеиспускания (дизурия) хотя бы раз в жизни беспокоили каждую женщину. Это основные проявления цистита (воспаления мочевого пузыря). Основной причиной считаются бактерии, которые проникают в слизистую этого органа уриногенным путем (из мочеиспускательного канала) или гематогенным (через кровь из внутренних очагов хронической инфекции).
    Однако для возникновения цистита необходимо еще и нарушение функционирования собственных защитных механизмов. В мочевом пузыре роль барьера выполняет внутренний муциновый слой, состоящий из гликозаминогликанов и гликопротеинов. Эти вещества создают непроницаемость слизистой для внешних неблагоприятных воздействий, а также обеспечивают регенерацию эпителия при повреждении. Здоровый гликозаминогликановый слой предотвращает контакт и проникновение молекул токсичных соединений в стенку пузыря. Это очень важно, учитывая, что в моче всегда в высокой концентрации есть вещества, которые выводятся из организма. Незащищенная стенка органа к ним очень чувствительна. К факторам повреждения относятся, кроме бактерий, еще и другие:

    • радиационное воздействие;
    • аллергены;
    • токсины;
    • химические соединения;
    • медикаменты.

    Нормы

    Нормы анализов крови на мочевую кислоту – это такие ее количества, при которых реализуются ее полезные свойства, но что не приводит к негативным изменениям, не провоцирует заболеваний.

    Нормы мочевой кислоты в крови:

    • дети моложе 14 лет – с 120 — 320 мкмоль/л;
    • норма у взрослых мужчин/женщин младше 60 лет; мужчины – с 210 – 420;
    • у женщин – 150 – 350;
  • у взрослых с 60 до 90 лет;
      мужчины – 250 – 470;
  • женщины – 190 – 430;
  • взрослые с 90 лет;
      у мужчин – 210 – 490;
  • женщин – 130 – 460.
  • После 60 лет разница значений мочевой кислоты в крови у мужчин и у женщин сглаживается, уровни нормы этих значений мало отличаются.

    Это объясняется тем, что до наступления менопаузы выведению МК способствовало присутствие эстрогенов. Снижение их уровня у женщин в постменопаузе служит причиной повышения в крови содержания мочевой кислоты, и учащение подагры по сравнению с мужчинами в возрастной группе 55-70 лет.

    Когда обратиться к врачу при дизурии?

    Буквально у каждого человека время от времени посещение туалета вызывает дискомфорт.

    • появление болей в боку или области поясницы• розовая, коричневая или красная моча (гематурия)• необычные выделения из уретры или влагалища• постоянная боль, которая длится более суток• повышение температуры тела• острая задержка мочи

    Причин болезненного мочеиспускания огромное множество, но благодаря современным диагностическим тестам врач быстро найдет проблему и подберет оптимальное лечение.

    Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

    Дизурию лечит врач-невролог, уролог (у мужчин), гинеколог (у женщин).

    Проведение анализа

    Биохимический анализ мочевой кислоты – это такое исследование крови, которое выполняется путем забора венозной крови для изучения ее состава, что позволяет делать вывод о функциональном состоянии организма.

    Для определения уровня МК исследуется сыворотка крови, для чего клеточные элементы удаляются из образца. Проводятся анализы на мочевую кислоту крови натощак, после того, как в 8-14 часов проводилось голодание. Обычно прием пищи прекращают в 18-20 часов вечера и не принимают пищу до проведения анализа.

    Перед процедурой нельзя принимать лекарства, следует воздержаться от физической нагрузки, не принимать алкоголь, соблюдать накануне диету, исключающую употребление пуринов.

    Диагностика дизурии

    Начальная диагностика дизурии проведение осмотра врачом и сбор анамнеза. Затем назначается комплексное обследование.

    Методы диагностики

    Инструментальные методы, применяющиеся для постановки диагноза: цистоскопия, внутривенная урография, комплексное уродинамическое и ультразвуковое исследование, изотропная урофлоуметрия.

    Составить более полную клиническую картину помогут анализы на дизурию:

    • мочи (бактериологический, по Нечипоренко, общий, морфологический, на флору);
    • крови (общий, биохимический);
    • гинекологический мазок и бактериологический посев (для определения возбудителей).

    Причины повышения

    Что значит, если в анализе повышена мочевая кислота, из-за каких причин возникает это состояние в крови у взрослых, какими симптомами проявляется у женщин и мужчин.

    К причинам повышения мочевой кислоты относятся:

    • нарушения фильтрующей способности почек;
    • избыточное поступлением пуринов с пищей;
    • разрушение собственных тканей с выходом продуктов распада наследственного материала (ДНК) в кровь.

    Если МК повышена в крови, в организме кристаллизуются ее соли, и откладываются в виде уратов в суставах, внутренних органах, что служит причиной нарушения их работы.

    Изменение МК в организме вызывается в первую очередь заболеваниями:

    • первичными или наследственными: нарушением работы ферментов;
    • болезнь Леша — Нихана;
  • вторичными:
      подагрой;
  • заболеваниями крови; анемией;
  • миеломной болезнью;
  • полицитемией;
  • лейкозом;
  • лейкемией;
  • болезнями мочевыделительной системы;
      нефритом;
  • почечной недостаточностью;
  • сморщенной почкой;
  • уремией;
  • гиперлипидемией;
  • токсикозом беременных.
  • Значительные уровни мочевой кислоты в крови указывают на развитие мочекаменной болезни, которая вызывает поражение почек и мочевыводящих путей.

    Генетические причины

    Высокий уровень мочевой кислоты может быть связан с наследственными причинами, которые заключается в нарушении в крови работы ферментов, сцепленных с Х-хромосомой, из-за чего подагра развивается чаще у мужчин, чем у женщин – пропорция составляет примерно 20 к 1.

    Наследственные особенности, которые приводят к появлению уратов:

    1. активность фермента фосфорибозилдифосфат (ФРДФ) — синтетазы возрастает, из-за чего увеличивается образование пуриновых оснований в организме;
    2. снижается участие ФРДФ в процессах повторного использования пуринов для построения ДНК;
    3. понижается активность фермента гипоксантина-гуанина-фосфорибозил-трансферазы (ГГФТ), что усиливает разрушение пуринов.

    Отсутствие активности фермента ГГФТ вызывает болезнь Леша-Нихана. Подобное повышение мочевой кислоты, возникшее по наследственным причинам, диагностируется у младенцев в крови примерно на 5-6 месяце жизни, и с первых дней болезнь требует самого серьезного лечения.

    Синдром Леша-Нихана проявляется у детей:

    • отставание от сверстников в физическом развитии;
    • оранжевым оттенком мочи;
    • рвотой, повышением температуры, повышенной возбудимостью;
    • стремлением причинить себе вред.

    От чего повышается мочевая кислота, что показывает превышение нормы в анализе крови?

    Причиной повышенного уровня мочевой кислоты у женщин в крови может быть метаболический синдром – состояние, характеризующееся ожирением, диабетом 2 типа, гипертонией. У мужчин превышение в крови норм мочевой кислоты диагностируется после 40 лет при подагре.

    Причинами подъема уровня МК могут быть:

    • поликистоз почек;
    • псориаз, экзема;
    • синдром Дауна;
    • болезни сердца – инфаркт, ишемия;
    • эндокринные нарушения – диабет, гипопаратиреоз, ожирение;
    • свинцовая нефропатия;
    • диабет;
    • атеросклероз;
    • акромегалия;
    • болезни печени;
    • саркоидоз.

    Способствуют появлению МК в организме:

    • употребление белковой пищи;
    • физическая работа;
    • лечение; цитостатиками;
    • барбитуратами;
    • диуретиками;
    • никотиновой кислотой;
    • противоопухолевыми средствами – гидроксимочевиной, мехлорэтамином;
    • бета-блокаторами;
    • кортикостероидами;
    • теофиллином;
    • метформином;
  • голодание;
  • употребление алкоголя, особенно красного вина, пива.
  • Какие антибиотики могут вызвать цистит

    Факторы риска

    Спровоцировать острый цистит небактериальной этиологии способны стрессы, определенные продукты, секс, а также лекарства. В последнем случае речь идет не только о гормонах и цитостатиках. После антибиотиков цистит тоже может развиться, как бы парадоксально это не звучало. Причины такого состояния могут заключаться в следующем:

    1. Для терапии использовалась слишком большая дозировка препарата. Многие антибиотики выводятся из организма с мочой. Чрезмерно высокое содержание метаболитов лекарственного вещества может оказывать повреждающее действие на слизистую мочевого пузыря при условии дисфункции гликозаминогликанового слоя.
    2. Неправильно назначенный препарат. Так может произойти при самолечении или недостаточной компетенции медика. Лечить цистит нужно определенными группами антибиотиков. Если препарат назначен неправильно, острый цистит может перейти в хронический.
    3. Индивидуальная чувствительность организма, непереносимость лекарственного средства. В таком случае может произойти стимуляция и разрушение тучных клеток, выделяющих гистамин (провокатор аллергии) и разные медиаторы воспаления. В результате происходит инфильтрация стенки мочевых путей этими веществами, что является одним из механизмов запуска неинфекционного цистита.
    4. Антибиотики вызывают нарушение естественной микрофлоры организма. Вследствие чего у женщин нередко развивается кандидоз (молочница), дисбактериоз, в редких тяжелых случаях – псевдомембранозный колит. Нарушения в кишечнике всегда сказываются на состоянии мочевых путей, поскольку лимфо- и кровообращение этих двух систем тесно связаны.

    Пониженный уровень

    Если понижен уровень и развиваются симптомы нехватки мочевой кислоты, причинами этого, требующего немедленного лечения состояния в крови, служат заболевания:

    • гепатоцеребральная дистрофия – наследственное нарушение метаболизма меди;
    • ксантинурия;
    • гепатит;
    • болезнь Ходжкина;
    • дефекты почечных канальцев;
    • бронхогенный рак;
    • синдром Фанкони;
    • лимфогранулематоз.

    Снижению способствует прием аллопуринола, салицилатов, пиперазина, азатиоприна, пробенецида. Пониженный уровень МК отмечается при низкобелковой диете, а также в случае низкого содержания аминокислот с пуриновыми основаниями в рационе.

    Нехватка МК часто связана с наследственными заболеваниями, которые тяжело поддаются лечению. К таким болезням относится синдром Фанкони, который вызывается врожденным нарушением функций почечных нефронов. Приобретенный синдром Фанкони могут спровоцировать нефротоксичные препараты, нехватка витамина D.

    Нормальные показатели

    Результаты анализа могут оказаться ошибочными. Причины ложного повышения или понижения результатов могут объясняться нарушением правил подготовки к проведению теста.

    Ложное повышение показателей теста могут спровоцировать:

    • физическая нагрузка;
    • стрессовая ситуация накануне проведения исследования;
    • несбалансированный рацион с преобладанием пищи, богатой пуринами.

    Для получения точного результата анализа необходимо соблюдать 3 дня перед тестом диету, в которой снижено количество пуринов. Из рациона исключаются субпродукты, бобовые, грибы, шпроты, сардины, ограничивается количество мясных продуктов.

    За 2 дня перед сдачей анализа запрещается жареная, острая, копченая еда, не разрешается употреблять алкоголь. А за день до анализа не рекомендуется пить чай, кофе, есть рыбу и бобовые культуры.

    ” alt=””>

    Для получения достоверного результата исследование на уровень урикемии проводят спустя 2 недели после любого курса лечения, физиотерапии, УЗИ или рентгенографии.

    Симптомы высокого уровня

    Повышенное содержание мочевой кислоты иногда обнаруживаются случайно при сдаче анализов, так как изменения долгое время могут протекать в крови бессимптомно.

    Признаками повышения могут быть:

    • общий упадок сил;
    • перепады артериального давления;
    • аритмия;
    • снижение иммунитета;
    • появление пятен на коже, высыпаний, краснота локтей, коленей;
    • появление зубного камня на зубах;
    • уменьшение объема суточной мочи;
    • у детей — диатез, атопические дерматиты, псориаз.

    Из-за высокого уровня МК в почках формируются уратные камни. Повышенное накопление мочевой кислоты в крови у молодых мужчин до 40 лет может стать причиной подагры.

    Препараты

    Комплексное лечение имеет цель – избавить организм человека от излишков мочевины, что важно – у мужчин

    Эти цели достигаются приемом лекарств, назначенных врачами:

    • выведению мочевины способствуют Пробенецид, Бикарбонат натрия, Сульфинпиразон;
    • выводит продукты пуринового распада Цинховен;
    • снижают активность обмена пуринов, уменьшают выделение кислоты Алломатон, Аллопуринол;
    • активизируют функции почек для выведения мочевины Фуросемид, Маннитол, Лазикс;
    • обезболивают Кетановом, Но-Шпой, Нурофеном, Бралом, Мигом-400, Анальгином.

    Интересно! Симптомы недостатка витамина Д у взрослых

    Лечение

    Лечение состояния, при котором повышена мочевая кислота, должно быть направлено на причину, вызвавшую гиперурикемию в крови. Если повышена мочевая кислота в крови из-за нарушения почек, наследственного заболевания, то лечить такое состояние можно только после того, как будут установлены причины, спровоцировавшие болезнь.

    Препаратом выбора служит Аллопуринол. Этот препарат можно использовать только по назначению врача, так как у него есть опасные побочные эффекты, способные спровоцировать тяжелое состояние больного вплоть до летального исхода.

    • Препятствуют продукции мочевой кислоты в печени, уменьшают отложение уратов в тканях препараты Колхицин, Сульфинпиразон, Пробенецид, Бензобромарон, Фулфлекс, Уродан, Бенемид.
    • Усилить выведение помогают диуретики Торасемид, Диакарб, Фуросемид.

    Для женщин рост уровня мочевой кислоты, по сравнению с нормой в крови, служит фактором риска гипертонии, лечение должно обязательно контролироваться врачом, самолечение может ухудшить состояние.

    Диета и питьевой режим

    Если в крови по каким-либо причинам повышена кислота, устранить ее симптомы поможет не только лечение лекарствами, но и коррекция рациона – включение молочных продуктов, свежевыжатых соков, исключение ревеня, щавеля, соленого жирного мяса, копченостей.

    Изменением характера питания можно компенсировать повышенное содержание уратов, повлиять на причину накопления мочевой кислоты. В рацион вводят растительную пищу. Она снижает кислотность, ощелачивают организм, что останавливает кристаллизацию уратов.

    За сутки необходимо выпивать 2, 5 л воды, соков, морсов. Кофе, чай, алкогольные, газированные напитки нужно исключить. Чтобы не допускать рецидивов повышения МК, диету и питьевой режим нужно соблюдать регулярно.

    При пониженной мочевой кислоте в организме необходимо нормализовать поступление белка с пищей. Женщин должна ежедневно получать 1 г белков/1 кг веса, мужчины – 2 г /1 кг, ребенок – 1,5 г белков/на 1 кг.

    Что такое АЛТ и его роль в организме

    Аланинаминотрансфераза — вещество белковой природы, необходимое для аминокислотного обмена. Вместе с другими схожими ферментами так транспортируются низкомолекулярные белки:

    • АЛТ отвечает за аланин;
    • АСТ (аспарагинаминотрансфераза) — за аспарагиновую кислоту;
    • ГГТП (гаммаглютамилтранспептидаза) — за глутаминовую кислоту.

    Активная часть фермента отсоединяется посредством кофермента пиридоксина (витамин В6). АЛТ присутствует во всех органах и мышечной ткани. Повышенные концентрации энзима выявляются в паренхиматозных структурах. Наибольшее количество содержится в печени. В меньших концентрациях АЛТ определяется в тканях:

    • сердечной мышцы;
    • поджелудочной железы;
    • почек;
    • легких.

    Небольшое количество вещества попадает в кровь во время обмена веществ. Основная масса находится в органах в связанном виде. Здесь фермент:

    • регулирует скорость метаболизма;
    • участвует в иммунитете;
    • задействован в синтезе энергии;
    • поддерживает жизнедеятельность клеток.

    Высвобождение АЛТ в большом количестве происходит во время массовой гибели клеток. Чем больше выделяется фермента, тем интенсивнее процесс разрушения. Определение уровня АЛТ относится к печеночным пробам, поскольку именно при повреждении этого органа отклонение показателей энзима наиболее заметно.

    Мочевая кислота относится к тем веществам, кристаллы которого формируются в процессе расщепления организмом таких химических соединений, как пурины. Некоторые продукты питания и напитки содержат в своем составе пурины. Причины понижения либо повышения содержания кристаллов в крови совершенно разные и такое явление считается сигналом определенных нарушений в организме человека. Именно по этой причине важно знать, какова норма содержания мочевой кислоты.

    В крови происходит растворение большей части мочевой кислоты, после чего она через почки выводится вместе с мочой. Однако, иногда встречаются случаи, когда организм не в состоянии выводить ее достаточно быстро либо производит ее в больших количествах. Такое патологическое состояние может привести к развитию различных проблем со здоровьем.

    Анализ на мочевую кислоту

    Проведение анализа на мочевую кислоту позволяет определить ее содержание в крови.

    Что такое исследование крови

    Мочевая кислота представляет собой кристаллы, которые образуются при естественном распаде клеток тела либо продуктов питания. Ее большое количество проходит через почки и поступает в мочу, и лишь незначительное содержание выводится из организма вместе с калом.

    В том случае, если происходит образование почками повышенного количества кислоты, то она не успевает выйти из организма и проникает в кровь. Уровень мочевой кислоты может быть как повышен, так и понижен, и это является свидетельством о развитии в организме определенных заболеваний.

    Причины проведения анализа

    Причины, по которым специалисты назначают проведение исследования крови на содержание этого вещества, могут быть совершенно разными. Чаще всего уровень кристаллов в организме человека определяют в следующих случаях:

    • у врача имеются подозрения на прогрессирование в организме больного подагры;
    • развитие заболеваний почек различного характера;
    • для выяснения причины, которая привела к образованию камней в почках;
    • после прохождения лечения с применением сильнодействующих препаратов;
    • резкое снижение веса больного после проведенной терапии.

    Анализ позволяет определить уровень мочевой кислоты в крови больного и его проведение не требует какой-либо специальной подготовки. Единственное, что необходимо сделать — это сообщить специалисту о приеме лекарственных препаратов, поскольку от них может повышаться содержание мочевой кислоты в крови.

    Нормативные показатели

    После проведенного исследования уровень мочевой кислоты может соответствовать норме либо иметь какие-либо отклонения. В медицинской практике выделяются следующие нормативные показатели этого вещества в организме:

    • для взрослых мужчин допускается ее содержание в крови 210-420 мкмоль/л;
    • у женщин уровень этого вещества должен находиться в пределах 150-350 мкмоль;
    • для детей в возрасте до 14 лет содержание мочевой кислоты может колебаться от 120 до 320 мкмоль/л.

    Оказывается, что самый большой уровень мочевой кислоты в крови наблюдается у мужчин, а наименьший у детей. Причины такого расхождения показателей кроются в том, что для каждого организма в зависимости от возраста характерны особенности белкового обмена.

    Для мужского организма необходимо поступление в организм большого количества белка, что позволяет ему сохранять в нормальной форме свою мышечную массу и активно трудиться. Повышенная физическая нагрузка приводит к тому, что происходит процесс распада большого количества белковых молекул, соответственно, и уровень образовавшихся кристаллов будет намного выше.

    Для детского организма белки являются основным пластическим материалом, который просто им необходим в период активного роста. Именно по этой причине у детей наблюдается низкий уровень распада белков и образование небольшого количества вещества. Женский организм испытывает не такую сильную потребность в белке, поскольку мышечная масса у них небольшая и процесс обмена протекает менее интенсивно.

    Понижение содержания вещества

    Причины снижения уровня мочевой кислоты могут быть совершенно разными, но чаще всего это происходит в следующих случаях:

    • нарушение процесса образования вещества в печени;
    • повышенное его выведение через кишечник и почки;
    • употребление пищи с пониженным содержанием белка.

    Проведенные научные исследования показывают, что в организме человека кристаллы выступают в качестве антиоксиданта. Основной их функцией является связывание в единое целое свободных радикалов, под воздействием которых происходит разрушение клеток.

    В том случае, если снижается их уровень в крови, то это приводит к развитию такого патологического состояния, как рассеянный склероз. Особенностью этого заболевания является то, что происходит поражение нервных окончаний, локализующихся по всему организму человека. Развитие этой болезни происходит в определенной последовательности:

    • возникновение локальных нарушений чувствительности кожи;
    • поражение болезнью нервов, которые отвечают на нормальное зрение, слух и речь;
    • паралич системы дыхания и смерть от удушья — это заключительная стадия болезни.

    Патологии, вызывающие снижение кислоты

    В некоторых случаях причины, вызывающие понижение концентрации кристаллов в крови, могут скрываться в различных видах патологий:

    • заболевания печени различного характера, которые снижают содержание ферментов, принимающих активное участие в производстве вещества;
    • алкоголизм приводит кому, что происходит нарушение нормальной работы почек и печени;
    • заболевание врожденного характера, при котором наблюдается нарушение процесса обмена меди и это приводит к циррозу печени;
    • ожоги большой площади кожных покровов;
    • сильный токсикоз, который развивается в первом триместре беременности;
    • избыточное выведение фермента почками, однако, при этом не наблюдается его участия в процессе образования кристаллов в печени.

    Причины «ложного» понижения мочевой кислоты в крови не связаны ни с какими заболеваниями. Чаще всего в такой ситуации причины низкой концентрации этого вещества кроются в составе пищи, времени суток либо приеме некоторых лекарственных препаратов. При проведении определенной коррекции рациона и отказе от лечения некоторыми препаратами происходит нормализация уровня кислоты в течение нескольких дней.

    Мочевая кислота является тем веществом, уровень которого обеспечивает нормальную работу всего организма человека. В том случае, если наблюдаются различные отклонения от нормы этого показателя, то это ведет к развитию тяжелых патологий и осложнений. Причины развития такого патологического состояния довольно разные и перед проведением какого-либо лечения следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

    Мочевая кислота может быть понижена в крови в силу ряда причин, которые приводят к различным патологиям внутренних органов. Ее пониженная концентрация пагубно сказывается на состоянии всего организма в целом.

    Рассмотрим самые распространенные причины, вызывающие снижение уровня мочевой кислоты в крови и какие последствия это может иметь для человеческого организма.

    Что такое мочевая кислота, нормы содержания в крови, функции

    Мочевая кислота – конечный продукт распада пуриновых соединений, которые содержатся в белках. Каждый продукт, содержащий белки, и некоторые другие продукты и напитки являются источниками пуринов.

    Кроме того, в организме эти вещества продуцируются собственными клетками при естественном распаде в процессе обмена.

    1. При разложении белков высвобождаются пурины, которые в клетках печени преобразовываются в мочевую кислоту и попадают в кровь.
    2. Ее током она переносится к почкам и выводится из организма с мочой (около 75-80 %), некоторое количество попадает в желудочно-кишечный тракт и выводится с калом.
    3. Лишь небольшая часть от общего количества остается в организме, выполняя важные функции.

    Одной из самых важных для организма является антиоксидантная. Мочевая кислота в крови способствует нейтрализации «осколков» клеток, которые образовываются под воздействием негативных факторов внешней среды и некоторых внутренних влияний.

    Эти клеточные фрагменты способны повреждать здоровые клетки организма, вызывая различные патологические состояния.

    Уровень мочевой кислоты в крови находится в пределах референсных значений:

    • взрослые мужчины – 210-420 ммоль/л;
    • женщины – 150-350 ммоль/л;
    • дети до 14 лет – 120-320 ммоль/л.

    Нормы для мужчин, женщин и детей разняться в силу ряда физиологических причин:

    1. Мужской организм требует большого количества белка для поддержания в тонусе мышц и обеспечения энергии для физической работы. Поэтому содержание мочевой кислоты в крови будет немного выше, это нормальный показатель.
    2. У женщин не столь велика потребность в белке, так как мышечная масса ниже и скорость обменных процессов не так велика.
    3. Невысокий уровень кристаллов будет в детском организме, так как в период интенсивного роста белок нужен в качестве строительного материала для всех тканей и органов. Поэтому распад белка минимален, как и небольшой показатель мочевой кислоты.

    Показания для проведения анализа и причины низкой концентрации

    Низкий уровень мочевой кислоты, как правило, не вызывает специфических симптомов, которые бы указывали именно на этот факт. Человек может чувствовать усталость, сонливость и небольшое снижение работоспособности, что не является чем-то непривычным при современном ритме жизни.

    Однако есть определенные показания, по которым специалист назначает проведение анализа на определение уровня мочевой кислоты в крови:

    • при подозрении на развитее подагры (заболевание, спровоцированное повышенным количеством кристаллов, что пагубно сказывается на суставах);
    • при патологиях почек и мочевыводящей системы в целом;
    • для выяснения причины образования камней в почках;
    • после приема сильнодействующих препаратов при лечении различных патологий;
    • при резком снижении веса после терапии острых состояний.

    Пониженная мочевая кислота при проведении лабораторных анализов может быть спровоцирована такими причинами:

    • нарушения в работе печени, которые провоцируют недостаточную продукцию вещества, способного снизить ее концентрацию в крови;
    • выведение почками и кишечником большого количества кислоты заставляет понижаться ее уровень в крови;
    • погрешности в рационе, когда в организм поступает малое количество белковой пищи. Особенно ярко такая картина наблюдается во время строгих безбелковых диет, вегетарианстве и веганстве.

    Болезни с низкой мочевой кислотой

    Снижающий эффект на уровень кристаллов могут оказывать не только патологии тех органов, в которых она продуцируется или через которые выводится.

    Причинами могут выступать:

    1. Болезни печени как острые (вирусный гепатит и другие острые состояния), так и хронические, которые вызывают недостаточность образования ферментов, которые участвуют в расщеплении пуринов.
    2. Хронический алкоголизм провоцирует необоротные изменения в структуре печени и почек. Ситуативное употребление алкоголя (в малых дозах эффект практически не заметен) приводит к такому же ситуативному снижению уровня.
    3. Генетические патологии, для которых характерно нарушение обменных процессов с участием меди. Это вещество (медь) способно понизить не только уровень мочевой кислоты, но и вызвать цирроз печени.
    4. Сильные ожоги, затрагивающие обширные площади кожи и переходящие на мягкие ткани.
    5. Ранний токсикоз беременных, который сопровождается повышенным потреблением и выведением жидкости.
    6. Патологии почек различного генеза, при которых заметно выведение ферментативных основ, участвующих в обменных процессах.

    Чтобы избежать негативных последствий для здоровья, нужно регулярно проводить обследования и сдавать анализ крови для определения самых важных показателей.

    Мочевая кислота всегда присутствует в организме, но если её образуется слишком много либо нарушается процесс выведения, то концентрация в крови повышается (гиперурикемия). Такое состояние — основная причина подагры, при которой кристаллы мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставных сумках и вызывают резкую боль при движении. Ещё одно следствие отложения уратов – камни в почках и мочевом пузыре.

    Что такое мочевая кислота

    Мочевая кислота образуется при распаде пуриновых оснований, которые входят в состав белков абсолютно всех клеток организма. Большая часть свободных пуринов появляется после гибели клеток, меньшая часть поступает в организм с пищей. Из пуринов в печени образуется мочевая кислота. С током крови она попадает в почки, где затем фильтруется и выделяется вместе с мочой (до 70%). Часть мочевой кислоты утилизируется в кишечнике нормальной микрофлорой, остатки выводятся с калом.

    При нарушении нормального обмена и выведения мочевой кислоты, повышенном содержании пуриновых оснований в пище, меняется её концентрация в крови. Для объективной оценки данных установлены нормы, по которым ориентируются врачи при лабораторных исследованиях.

    • взрослые мужчины: 210-420 мкмоль/л;
    • взрослые женщины: 150-350 мкмоль/л;
    • дети до 14 лет: 120-320 мкмоль/л.

    Видно, что данные отличаются: наименьшие показатели – у детей, наибольшие – у мужчин. Причина заключается в особенностях обмена белков.

    Мужской организм нуждается в большем количестве белков, поступающих с пищей, чтобы сохранить мышечную массу и работоспособность. Соответственно и распад (катаболизм) белковых молекул, который неизбежен при повышенной физической нагрузке, у мужчин выше, и мочевой кислоты образуется больше.

    Детям нужны белки для роста, и почти все они используются как пластический материал. Распад белков – на низком уровне, поэтому уровень мочевой кислоты невысок.

    Женщины нуждаются в белке меньше за счёт низкой мышечной массы и невысокого уровня обмена, потому и мочевой кислоты в их крови меньше.

    Причины пониженного содержания

    Уровень мочевой кислоты в крови может быть ниже нормы, если:

    • нарушен процесс её образования в печени;
    • увеличено выведение через почки и кишечник;
    • снижено поступление белка с пищей.

    Доказано, что мочевая кислота выполняет функцию антиоксиданта – связывает активные «осколки» молекул (свободные радикалы), которые разрушают клетки. Наиболее чувствительны к воздействию свободных радикалов защитные оболочки нервов и синапсы, места контакта нейронов.

    При снижении в крови концентрации мочевой кислоты развивается рассеянный склероз, для него характерно мозаичное поражение нервных окончаний по всему организму. Сначала болезнь проявляется как локальные нарушения кожной чувствительности, затем в процесс вовлекаются нервы, отвечающие за речь, зрение и слух. В финальной стадии наступает паралич дыхательной системы и человек умирает от удушья, нередко – в полном сознании.

    Заболевания, при которых снижается уровень мочевой кислоты:

    • болезни печени, при которых снижено количество ферментов, участвующих в образовании мочевой кислоты (гепатиты, цирроз);
    • дефект развития почек (синдром Фанкони);
    • ксантинурия (фермент избыточно выводится почками, но не участвует в образовании мочевой кислоты в печени, как должно быть в норме);
    • алкоголизм – нарушение работы печени и почек;
    • болезнь Вильсона-Коновалова, врождённое нарушение обмена меди, приводящее к циррозу печени (5-10% — в детском возрасте);
    • ожоги большой площади кожи;
    • ранний токсикоз беременных.

    «Ложное» понижение количества мочевой кислоты связано не с болезнями, а с составом пищи или приёмом некоторых лекарств, либо со временем суток. После коррекции питания и отмены препаратов, уровень мочевой кислоты нормализуется в течение 1-2 дней. Причины:

    • диеты с низким содержанием белков, которые весьма популярны для снижения веса;
    • много кофе и чая дают мочегонный эффект;
    • большие дозы аспирина, рентген-контрастные вещества, глюкокортикоиды, аллопуринол и т.д.
    • утром количество мочевой кислоты всегда выше, чем вечером.

    Как повысить

    Сначала нужно выяснить причину снижения показателей, а потом вывести их к норме. Если причиной была болезнь – нужно заняться её лечением; при лекарственной гипоурикемии – прекратить приём препаратов; при алиментарных (связанных с пищей) причинах – ограничить количество чая и кофе, а также нормализовать содержание белка в рационе.

    Нормальная суточная потребность в белке для женщин – примерно 1 г/кг веса, для мужчин и женщин-спортсменок 1,7-2,5 г/кг веса, детям – до 1,5-1,7 г/кг веса. Рассчитывая рацион, обратите внимание на % содержания белка в продуктах: например, в говядине – до 20%, в яйцах – 10%. Значит, чтобы получить 60 г белка, понадобится за сутки съесть 300 г говядины или 6 яиц.

    Причины повышенного содержания

    Уровень мочевой кислоты всегда повышается при массивной гибели клеток, реже – при врождённой патологии обмена. Снижение способности почек выводить мочевую кислоту и погрешности питания – наиболее частые причины гиперурикемии.

    Причины гиперурикемии:

    • злокачественные опухоли и метастазы;
    • сеансы лучевой и химиотерапии;
    • хроническая почечная и сердечная недостаточность;
    • некоторые виды анемии;
    • сахарный диабет (состояние кетоацидоза);
    • гипотиреоз и гипопаратиреоз;
    • псориаз в стадии обострения;
    • туберкулёз, пневмония;
    • рожистое воспаление;
    • заболевания желчных путей;
    • при отравлении свинцом или метиловым спиртом;
    • поздний токсикоз беременных;
    • синдромы Лёша-Нихена и Дауна;
    • ожирение.

    Последствия гиперурикемии — подагра и мочекаменная болезнь. Высокие показатели уровня мочевой кислоты в крови не всегда выражаются в ухудшении самочувствия: у 10% пациентов гиперурикемия протекает бессимптомно. Людям, имеющим наследственную предрасположенность к подагре или мочекаменной болезни, рекомендуется делать анализ крови на мочевую кислоту хотя бы раз в год.

    Ложное повышение показателей возможно при стрессе и высокой физической активности, при проблемах с рационом и под воздействием лекарств.

    Из лекарственных средств уровень мочевой кислоты повышают:

    • анаболические стероиды;
    • мочегонные;
    • средства для понижения АД и лечения сердечной аритмии (бета-адреноблокаторы);
    • вит. С и никотиновая кислота;
    • малые дозы аспирина;
    • противовоспалительные (ибупрофен, диклофенак);
    • кофеин.

    Как понизить

    Проще предупредить болезнь, чем потом с ней бороться: для врачей это – аксиома, а потому сначала нужно скорректировать питание.

    Что нужно ввести в рацион:

    • не жирные кефир, молоко, йогурт, творог;
    • мясо и рыба – только не жирные, отварные, и не более 3 раз в неделю;
    • овощи (кроме брюссельской капусты, шпината и щавеля);
    • фрукты, отдавать предпочтение кисловатым;
    • вода с лимонным или брусничным соком – отличное средство для выведения мочевой кислоты;
    • отвары из отрубей.

    Что следует исключить:

    Лекарственные препараты (только по назначению врача):

    1. Аллопуринол нарушает образование мочевой кислоты, помогает выводить её соли – ураты. Применяется для лечения подагры и гиперурикемии до 500 мкмоль/л. Противопоказания – острая стадия подагры, непереносимость препарата, возраст до 15 лет, тяжёлая форма почечной или печёночной недостаточности.
    2. Мочегонные улучшают выведение мочевой кислоты почками.

    Важно поддерживать нормальное содержание в организме мочевой кислоты. Как повышение, так и понижение её концентрации в крови может приводить к тяжёлым заболеваниям. Сбалансированный рацион, внимание к своему здоровью и периодический контроль содержания мочевой кислоты в крови помогут избежать возможных неприятностей.

    Комментариев пока нет. Будь первым! 2,790 просмотров

    Мочевая кислота – это вещество, которое образовывается в процессе разложения в организме пуринов. Пурины содержатся в некоторых напитках и продуктах питания. Когда анализ показал уровень кислоты в крови выше или ниже нормы, это свидетельствует о наличии в организме некоторых заболеваний или изменений.

    70% кислоты растворяется в крови, а из организма ее выводят почки через мочу. Но иногда происходят ситуации, когда организм по тем или иным причинам не в состоянии справиться с ее выводом, либо же мочевая кислота образовывается в большом количестве. Именно поэтому важно знать ее норму и вовремя сдавать анализы, поскольку это вещество в больших количествах может привести не только к развитию подагры, но и ко многим другим патологиям.

    Анализ, определяющий уровень мочевой кислоты

    Определить уровень содержания вещества в крови можно только при помощи анализа.

    Анализ крови

    Вещество состоит из кристаллов, которые появляются при распаде клеток продуктов питания. Практически вся мочевая кислота попадает в почки, оттуда в мочу. Лишь маленький процент выводится из организма через кал. В крови оказывается та часть кислоты, что не вывелась, или в том случае, когда почки вырабатывают ее в большом количестве.

    Если мочевая кислота в организме содержится ниже или выше нормы, это сигнализирует о развитии заболевания. По этой причине оттягивать лечение не рекомендуется.

    Показания, по которым проводится анализ

    Причины для проведения анализа крови могут быть самыми разнообразными. Но, как правило, анализ, определяющий уровень кристаллов, назначают в ситуациях:

    • когда врач заметил в организме пациента симптомы подагры;
    • при заболеваниях или патологических состояниях почек;
    • часто анализ назначается, когда существует необходимость выяснить те причины, которые привели к образованию камней в почках;
    • если пациент на протяжении длительного времени применял препараты сильного действия;
    • когда у больного после проведения некоторых процедур началось снижение веса.

    Этот анализ дает возможность выявить, повышена ли мочевая кислота в крови. Такой тип исследования проводится даже у женщин при беременности и для этого не требуется подготовка.

    Однако перед тем, как сдавать анализ, не рекомендуется есть много соленой или сладкой пищи, пить алкогольные или газированные напитки и хотя бы за час до сдачи крови не курить. Также необходимо предупредить специалиста о принятии каких-либо медикаментозных препаратов, поскольку они также могут влиять на то, понижен или повышен уровень содержания кристаллов в организме.

    Норма кислоты в крови

    Расшифровку анализа проводит специалист, сами же результаты могут быть выше или ниже нормы.

    В медицине существует таблица нормативных показателей

    • у мужчин во взрослом возрасте содержание кислоты должно быть от 220 до 430 мкмоль/л;
    • что касается женщин, в том числе и при беременности, нормой считается показатель от 160 до 360 мкмоль/л;
    • у детей младше 14 лет мочевая кислота в норме от 130 до 310 мкмоль/л.

    Как выяснилось, чаще всего вещество в большом количестве бывает у мужчин. Это объясняется тем, что организму требуется больше белка, благодаря которому мышцы пребывают в нормальном состоянии. При нагрузке молекулы белка начинают активно расщепляться, а это, в свою очередь, приводит к возникновению пуринов, из которых образовывается мочевая кислота.

    Что касается детского организма, то ему также необходим белок. Благодаря ему происходит развитие и рост организма. Кристаллы кислоты появляются в результате нехватки белка, поскольку организм начинает чрезмерно расщеплять весь белок. У женщин нет такой необходимости в белковой пище, так как мышцы у них не настолько большие, а расщепление пуринов выполняется намного медленнее.

    Пониженный уровень мочевой кислоты

    Как утверждают специалисты, причины, в результате чего кислота понижается, могут быть разнообразными.

    Распространенные причины понижения вещества

    • когда в печени происходят какие-либо нарушения, это значит, что она не может вырабатывать вещество в полной мере;
    • когда почки и кишечник выводят кислоту в большом количестве;
    • если в рационе мало продуктов, которые содержат белок.

    Как показывают исследования ученых, кристаллы кислоты выполняют функцию очистки организма, являются антиоксидантом. Их задача – объединение радикалов свободного типа, которые выполняют процесс расщепления клеток.

    Недостаток антиоксидантов в организме может привести к возникновению патологий, в частности, рассеянного склероза. Болезнь оказывает негативное воздействие на нервные окончания, которые есть во всех частях организма.

    Последовательность развития рассеянного склероза — повышается чувствительность покровов из-за появления нарушений локального типа. Затем происходит травмирование нервных окончаний, отвечающих за работу слухового аппарата, зрения и речи. На последней стадии болезни человек умирает от паралича дыхательных путей.

    Патологические процессы, снижающие количество кристаллов

    Если уровень кристаллов ниже нормы, это может свидетельствовать о наличии таких патологий:

    • Болезни печени. Такие патологии приводят к уменьшению количества ферментов, причем, тех, что отвечают за нормальную выработку кристаллов.
    • Если человек злоупотребляет алкогольными напитками. Это значит, что оказывается негативное влияние на печень и почки, в результате чего происходит сбой в их работе.
    • Врожденные болезни, которые приводят к медленному обмену меди, что выступает в качестве причины появления цирроза печени.
    • При сильных ожогах, когда поражена большая часть тела.
    • При беременности, если возникает токсикоз, женщине стоит обращать внимание на малейшие симптомы, поскольку, если не начать лечение, это может отразиться на ребенке.

    В некоторых случаях бывает такое, что вещество понижается ложно. Причины явления заключаются в питании человека, приеме медикаментов либо в зависимости от времени суток.
    В данном случае лечение не требуется, для повышения кислоты достаточно пересмотреть свой ежедневный рацион. Если причиной является принятие медикаментов, то на некоторое время стоит от них отказаться.

    Без достаточного количества кристаллов мочевой кислоты человеческий организм не сможет нормально функционировать. Если же уровень вещества ниже или превышает норму, запускается процесс развития серьезных осложнений и патологий. Причинами могут выступать болезни, лечение которых требует наблюдения врача.

    Причины повышенного выведения кислоты с мочой

    Бывают редкие ситуации, когда мочевая кислота в больших количествах выводится из крови через мочу.

    • Болезнь Фанкони. Когда в канальцах проксимального типа вещество начинает в сниженных количествах всасываться обратно совместно с аминокислотами, бикарбонатом, натрием и глюкозой.
    • Гипоурикемия почек наследственного типа.
    • Когда внеклеточный объем жидкости увеличивается. Такая патология наблюдается у людей, которым вводится большое количество жидких препаратов через капельницу при таком заболевании, как полидипсия, и когда происходит неправильная выработка гормона антидиуретического типа. Реабсорбция натрия имеет прямую связь с реабсорбцией кристаллов кислоты, а когда происходит слабое всасывание натрия, возникает гипоурикемия. Вещество выводится в больших количествах, если человек сидит на высокосолевой диете.
    • К снижению могут привести такие медикаменты: эстрогены, Лозартан, салицилаты, Триметоприм.

    Низкий уровень вещества у беременных

    В обычном состоянии организм женщины вырабатывает гораздо меньшее количество вещества, нежели мужской. При беременности постепенно начинает падать его уровень. Это происходит по причине увеличения количества жидкости, когда объем кристаллов остается прежним. Работа почек активизируется, и они быстрее выводят вещество, значительно снижая его количество.

    На уровень влияет также эстроген – это гормон, количество которого значительно повышается с наступлением беременности. Перед родами мочевая кислота восстанавливается в связи с активизацией плаценты. Она же и является источником тех компонентов, что производят кристаллы.

    Почему мочевая кислота в крови понижена?

    Кровь — уникальная биологическая жидкость, обладающая способностью к саморегулированию, сохранению постоянства состава и свойств. Любое, даже самое незначительное на первый взгляд, нарушение этого равновесия приводит к снижению функциональности кровеносной системы, отражается на качестве транспортировки кислорода и влияет на выведение из организма продуктов распада. Изменение биохимического состава крови нередко сигнализирует о сбоях в работе определенного органа. Например, увеличение или уменьшение концентрации мочевой кислоты — признак глобальных нарушений обменных процессов, возможной патологии мочевыделительной системы или же печени.

    Мочевая кислота как звено в пуриновом обмене веществ

    Метаболизм мочевой кислоты

    Мочевая кислота является результатом пуринового обмена веществ. Пурины — составные части важнейших аминокислот, из которых синтезируются молекулы ДНК (аденина и гуанина). Когда клетка разрушается, пуриновые основания распадаются. Продукты распада вместе с током крови попадают в печень, где под влиянием ферментов превращаются в кристаллы мочевой кислоты. Из организма она выводится двумя способами:

    • Незначительная часть продуктов попадает в желудочно-кишечный тракт и утилизируется вместе с его содержимым;
    • Большая часть уратов (другое название кристаллов) фильтруется почечными канальцами и затем выводится при помощи мочевыделительной системы;

    Изначально физиологи не предполагали, что мочевая кислота необходима для нормального функционирования организма. Считалось, что ураты являются лишь ненужным балластом, который в излишних концентрациях отравляет организм. Однако сейчас известно, что кристаллы кислоты имеют следующие функции:

    • Стимулятор центральной нервной системы. Участвует в процессе синтеза норадреналина и адреналина. Увеличивает время воздействия этих гормонов на нервные волокна.
    • Антиоксидант. Связывает свободные радикалы, образуя нетоксичные соединения, которые затем выводятся из организма.

    В норме концентрация кристаллов кислоты в крови постоянна. Отклонение от стандартного показателя — повод обратиться к специалисту и провести всестороннее обследование.

    Стандартные показатели и пониженные значения концентрации мочевой кислоты в крови

    Нормы показателя разнятся в зависимости от пола и возраста

    Норма количества уратов во многом зависит от возраста обследуемого, а также его пола. Установлено, что наименьшей концентрацией обладает кровь детей и подростков. Процессы роста и развития расходуют большинство ресурсов молодого организма, весь синтезируемый белок тратится на формирование мышечной массы и скелета.

    Организм женщины не синтезирует много белка, соответственно, белковых продуктов распада в крови будет немного. Исключение составляют женщины, занимающиеся тяжелым физическим трудом или же спортсменки.

    Мужчины, как наиболее активная группа людей, имеют самую большую концентрацию кристаллов кислоты. Мышечная масса мужчин развита значительно больше, чем у женщин и белковый обмен в их телах происходит намного интенсивнее.

    Сравнительные показатели количества:

    Возраст пациента и его пол Концентрация (мкм/л)
    Дети 120-320
    Женщины 150-350
    Мужчины 210-420
    Старше 90 лет 130-460

    Переход к нагрузкам влечет за собой изменение значений показателя

    Эти показатели являются физиологической нормой. Кроме того, изменение привычного образа жизни также может отразиться на колебаниях количества кристаллов кислоты в крови. Состояние, при котором наблюдается пониженная концентрация продукта, называется гипоурикемией и диагностируется при помощи соответствующих анализов.

    Анализ на гипоурикемию и факторы, влияющие на его результат

    Соблюдение всех рекомендаций — минимальное искажение результатов

    Анализ на количество кислоты в крови проводят как здоровым людям, с целью выявления возможных заболеваний, так и пациентам с хроническим нарушением обмена веществ — подагрой, диабетом, мочекаменной болезнью и т.д. Для получения достоверного результата необходимо придерживаться следующих правил:

    • за восемь часов до предполагаемой сдачи крови необходимо исключить из своего рациона всю высокобелковую пищу;
    • в течение суток перед сдачей не употреблять алкоголь и любые медикаментозные средства;
    • сдавать кровь необходимо на голодный желудок;
    • перед забором материала избегать физических нагрузок;

    Кровь для исследований берется из вены. Результаты анализа бывают готовыми уже на следующий день. Если показатели нормы снижены, то врач назначает дополнительный анализ. При постоянном отклонении от нормы лечащим врачом проводится полное обследование пациента для постановки диагноза.

    На результаты анализа могут повлиять следующие факторы:

    • прием гормональных препаратов (например, содержащих эстрогены и кортикостероиды);
    • мочегонные лекарственные средства;
    • несбалансированный рацион с малым содержанием белка;

    Все эти факторы необходимо исключить перед проведением исследований.

    Причины гипоурикемии

    Диета с очень низким содержанием белка — причина гипоурикемии

    Основные причины снижения концентрации мочевой кислоты в крови:

    • Гепатоцеребральная дистрофия — наследственная патология, характеризующаяся нарушением обмена микроэлементов (в частности, меди). В первую очередь болезнь поражает печень и центральную нервную систему;
    • Синдром Фанкони — врожденное заболевание, при котором нарушается всасываемость почечных канальцев;
    • Наследственный дефицит ксантиноксидазы — нарушение, при котором организм не способен синтезировать мочевую кислоту;
    • Приобретенный дефицит ксантиноксидазы — проявляется значительно чаще, чем наследственная форма. Основная причина возникновения — нарушение функций печени и прием лекарственных препаратов, содержащих аллопуринол. Их действующее вещество подавляет выработку ферментов, ответственных за синтез мочевой кислоты;
    • Нарушение обмена веществ, связанное с неправильным типом питания;
    • Алкоголизм;

    Снижение концентрации кристаллов кислоты нередко наблюдаются у беременных женщин. Такие перемены связаны с тем, что у женщины, вынашивающей ребенка, значительно увеличивается количество крови. Вместе с тем концентрация клеток крови и растворенных минералов снижается. Вторая причина — увеличение выделяемого в кровь эстрогена, который оказывает влияние на образование уратов.

    Признаки гипоурикемии и ее опасность для организма

    Влияние гипоурикемии на ЦНС — ухудшение психоэмоционального статуса

    В случае длительного снижения концентрации мочевой кислоты у пациентов проявляются следующие симптомы:

    • ухудшение зрения;
    • нарушение слуха;
    • слабость, быстрая утомляемость;
    • потеря чувствительности кожных покровов;
    • нарушения памяти;
    • ухудшение психоэмоционального состояния — депрессия, подавленность, истеричность;

    Мочевая кислота играет важную роль в обеспечение нормального обмена веществ. Если ее количество понижено в течение долгого времени, то это сказывается на общем состоянии организма. Являясь антиоксидантом, мочевая кислота связывает свободные радикалы, освобождая органы от накопившихся токсинов. При нарушениях обмена возможно отравление продуктами распада.

    Кроме того, мочевая кислота влияет на работу центральной нервной системы, контролируя время воздействия на нее гормонов адреналина и норадреналина. В случае длительного понижения ее концентрации у пациента наблюдаются отклонения от нормального психоэмоционального состояния, вызванного изменением гормонального фона.

    Лечение гипоурикемии и способы профилактики заболевания

    Назначение медикаментов как компонент комплексной терапии

    В первую очередь при диагностике гипоурикемии необходимо уточнить причину ее возникновения. Если болезнь носит наследственный характер, то не обойтись без медикаментозной корректировки обмена веществ. Если же причиной стали сбои в работе печени и почек, то в первую очередь стоит заняться их лечением.

    Наиболее распространенной причиной гипоурикемии является неправильный рацион. Добавление в пищу продуктов, содержащих белок, поможет быстро нормализовать уровень уратов в крови. К продукции с высоким содержанием белка относят:

    • орехи;
    • бобовые культуры;
    • рыбу;
    • мясо и субпродукты;
    • творог;

    Для профилактики подобного нарушения следует проходить ежегодную диспансеризацию, уделяя особое внимание работе печени и мочевыделительной системы, скорректировать свое питание, отказаться от вредных привычек. Достаточная физическая активность также способствует нормализации обмена веществ в организме.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *