Можно ли омепразол беременным?

Можно ли беременным принимать Омепразол

Беременность – прекрасный и удивительный период в жизни любой женщины. Но что делать будущей маме, если она столкнулась с обострением хронической болезни? Как правило, болезни желудочно-кишечного тракта являются частым спутником беременности, но основные лекарства для их лечения, такие как «Омепразол» противопоказаны в период беременности и кормления.

Тем не менее, часто можно встретить информацию о том, что врач назначил будущей маме «Омепразол» для лечения гастрита или язвенной болезни. Так можно или нельзя? И чем грозит прием лекарства для будущего малыша? Попробуем разобраться ниже.

Прием лекарств при беременности

К сожалению, не всегда получается полностью отказаться от приема медикаментов в период ожидания малыша. Но в силах будущей мамы ознакомиться с уровнем опасности, а также с возможными – более безопасными – альтернативами для лечения проблемы.

Самое главное правило, которое следует соблюдать женщинам, ожидающим малыша – не принимать никаких лекарств до 12 недели беременности, поскольку в этот период риск для малыша максимально велик. Медики назначают лечение в первом триместре только в том случае, если речь идет о жизни и смерти. После шестнадцатой недели плацента формирует достаточно устойчивый барьер, который способен оградить малыша от попадающих в организм мамы веществ.

В настоящее время существует международная классификация лекарств, разработанная ассоциацией FDA, по которой лекарства ранжируются в зависимости от степени опасности для будущего малыша.

  1. Категория А. Препараты, которые относятся к этому классу разрешены к применению на всех сроках беременност, не оказывают никакого негативного влияния на плод.
  2. Категория В. Препараты этого класса были проверены на животных и тесты показали отсутствие негативного влияния на плод, либо отсутствует информация о влиянии на человека.
  3. Категория С. Тесты на животных показали, что данные лекарства отрицательно влияют на плод, но на людях испытания не проводились. Препараты этой категории назначают беременным женщинам в случае, если польза для матери перевешивает возможный риск для ребенка.
  4. Категория D. Лекарства этой категории несут в себе опасность для развития малыша, но без их применения вред для здоровья как мамы, так и малыша, будет еще больше.
  5. Категория Х. Тератогенные препараты, применение которых однозначно запрещено на протяжении всей беременности.

Если речь идет о лечении будущей мамы, то в первую очередь всегда рассматриваются альтернативные методы лечения, такие как диета, гимнастика, массаж и пр.

Если же речь идет о необходимости срочной медицинской помощи, то необходимо, чтобы лечащий врач был в курсе положения пациентки, также желательна консультация с акушер-гинекологом, ведущим беременность. Чаще всего, при соблюдении дозировки и правил приема, риск возникновения осложнений минимален. Самое опасное в приеме лекарств во время беременности – это самостоятельный, бесконтрольный прием препаратов.

Причины болей в эпигастрии во время беременности

Практически каждая вторая женщина сталкивалась в проблемами пищеварения в период ожидания малыша. Боли в районе желудка на голодный желудок или после еды, изжога, тошнота после приема пищи – все это является тревожными симптомами, которые могут говорить о появлении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Но не стоит при первом появлении болей или тошноты отправляться в аптеку и покупать «Омепразол», поскольку при беременности эти же признаки могут свидетельствовать о совершенно других процессах.

Тошнота может быть вызвана токсикозом, либо поздним токсикозом беременных. Эпигастральные боли могут свидетельствовать о проблемах с поджелудочной железой, а изжога является достаточно частым спутником будущей мамы, потому как под действием вырабатываемых гормонов расслабляются многие мышцы, в том числе клапан, предотвращающий заброс желудочного сока в пищевод.

Поэтому при возникновении вышеперечисленных признаков первое, что следует сделать женщина – это отправиться к гастроэнтерологу для установления диагноза.

Самым точным способом определить, появилась ли в желудке язва – процедура ФЭГДС, которая, несмотря на свою болезненность, является на сегодняшний день лучшим способом диагностики.

Не следует пускать свое здоровье на самотек, ведь язва является достаточно серьезным заболеванием, которое без должного лечения способно нанести серьезный вред здоровью и даже, в некоторых случаях, угрожать жизни.

«Омепразол» во время беременности

Этот противоязвенный препарат оказывает влияние на выработку соляной кислоты, уменьшая ее производство и снижая кислотность желудочного сока. Основное действующее вещество – омепразол магния. Действие лекарства продолжается на протяжении суток после приема, поэтому его пьют всего один раз в день, перед самым ранним приемом пищи.

Существуют три формы выпуска «Омепразола»:

  • капсулы,
  • таблетки
  • порошок для приготовления суспензии.

Доза во всех формах выпуска подобрана так, чтобы одна капсула/таблетка удовлетворяла суточную потребность человека в лекарстве. Исключительно по предписанию врача, в редких случаях, может быть прописано принимать две или даже три капсулы в сутки.

В числе побочных эффектов, которые возникают достаточно редко, можно назвать расстройство стула, головные боли.

Беременность указана в качестве противопоказания к приему, однако, в редких случаях врачом может быть принято решение о назначении препарата. Проведенные исследования позволили отнести препарат к группе «С», существенная угроза для ребенка отсутствует при условии соблюдения дозировки. Таким образом, если польза для матери превысит потенциальный риск для будущего малыша, врач может прописать курс «Омепразола».

Другой риск для здоровья беременной состоит в том, что прием препарата существенно повышает нагрузку на почки, которые и так работают в усиленном режиме во время вынашивания малыша.

По рекомендациям Минздрава, препарат можно назначать только в третьем триместре беременности. Поскольку нет однозначных данных, что «Омепразол» безопасен для ребенка, врач должен решать в индивидуальном порядке, назначать ли пациентке прием «Омепразола».

Помимо всего прочего, лекарство проникает в грудное молоко, поэтому его рекомендуют не принимать в период лактации, либо прекратить кормление на период приема «Омепразола».

Способ применения и дозировка

Если иное не предписано врачом, следует принимать по 1 капсуле утром, до еды, запивая простой водой. Если человек не может проглотить капсулу целиком, допускается вскрыть ее и смешать содержимое с яблочным пюре. В случае использования порошка для суспензии, то ее нужно готовить прямо перед употреблением, смешав с водой в пропорции 1:2 и оставив на несколько минут сгущаться.

Вот подробнее о том, как пить Омепразол: до еды или после, дозировки, длительность приема.

В каким случаях прием «Омепразола» необходим беременной женщине

Несмотря на то, что официальные данные о влиянии препарата на человеческий эмбрион отсутствуют, существуют результаты наблюдения за небольшими группами будущих мам. По результатам наблюдений было установлено, что прием «Омепразола» не увеличивает риск врожденных дефектов развития или осложнений у детей.

Помимо этого существуют случаи рождения совершенно здоровых детей у женщин, принимавших «Омепразол» на протяжении всех трех триместров беременности. Это позволяет сделать вывод, что прием препарата под врачебным контролем относительно безопасен.

Синдром Мендельсона

Иногда «Омепразол» используется для предотвращения возникновения воспаления легких, которое может возникнуть во время родов из-за того, что в дыхательные пути попадает желудочный сок.

Кислотно-аспирационный пневмонит может возникнуть во время проведения кесарева сечения с использованием общего наркоза. Первые признаки развития синдрома Мендельсона возникают спустя полчаса-час после попадания содержимого желудка в легкие.

Как правило, это совпадает с пробуждением пациентки от наркоза. Признаками развития кислотно-аспирационного пневмонита является сильная одышка и посинение кожных покровов. Если больной не оказать вовремя помощь, могут наступить необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

Для предотвращения возникновения синдрома Мендельсона, перед запланированными родами путем кесарева сечения женщине дают препараты, снижающие кислотность желудочного сока, а также подавляющие секрецию соляной кислоты. «Омепразол», выполняя обе эти функции является одним из наиболее удачных вариантов.

Прием «Омепразола» в различные периоды беременности

Первый триместр

Первые двенадцать недель жизни эмбриона являются самым главным периодом, ведь именно в это время закладывается основа для всех систем организма. В первом триместре особенно важно оградить будущего малыша от воздействия каких-либо веществ, ведь даже небольшая доза абсолютно безобидного на первый взгляд лекарства способна повлечь огромные последствия в будущем.

Именно поэтому, чтобы избежать будущих сбоев в работе жизненно важных органов, в первые двенадцать недель беременности прием «Омепразола» запрещен. Для облегчения состояния беременной при гастрите и язве используются альтернативные методы лечения. В том случае, если речь идет о жизни матери, решение о приеме медикаментов должны принимать лечащие врачи, знакомые с анамнезом пациентки.

Второй триместр

Этот период многие называют «золотым временем», поскольку мучительный токсикоз первых недель остался позади, а малыш еще не настолько вырос, чтобы давить на внутренние органы мамы, вызывая дискомфорт. Именно в это время женщина впервые ощущает его шевеления и эти минуты – одни из самых незабываемых моментов в жизни.

Однако, не стоит забывать об опасности, которую таит в себе прием лекарственных препаратов. Несмотря на то, что к этому времени можно говорить о том, что «плацентарный барьер» уже сформировался и окреп, Минздрав России не рекомендует употребление «Омепразола» в этот период, поскольку его безопасность для будущего малыша не доказана.

Третий триместр

В последнем триместре беременности список препаратов, разрешенных к приему значительно шире предыдущих шести месяцев. Правда, стоит напомнить о том, что для их приема нужны веские медицинские показания. Самолечение по-прежнему строго запрещено.

«Омепразол» также допустимо употреблять на последних неделях беременности. Как показывает практика, кратковременные курсы в щадящей дозировке помогают эффективно устранить проблему со здоровьем и не наносят вреда здоровью малыша.

Однако, даже в это время не стоит назначать себе «Омепразол» самостоятельно, гораздо лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Подводя итог, стоит еще раз подчеркнуть, что «Омепразол» является хорошо зарекомендовавшим себя противоязвенным препаратом, который эффективно снижает кислотность желудка и подавляет секрецию соляной кислоты. Его прием беременными женщинами остается спорным вопросом.

  • С одной стороны, производитель называет беременность противопоказанием к приему, а международная классификация относит «Омепразол» к группе лекарств, условно-опасных для развития плода.
  • С другой стороны, Минздрав допускает прием препарата в последнем триместре при условии, что состояние здоровья матери требует медикаментозного лечения.

Вся информация о применении Омепразола при грудном вскармливании — инструкции, дозировки, побочные эффекты.

В любом случае, решение должно приниматься в каждом индивидуальном случае, с учетом мнения гастроэнтеролога, ведущего беременность врача, а также самой будущей мамы, ведь именно на ней в конечном итоге лежит ответственность за жизнь и здоровье будущего малыша.

Как принимать омепразол при беременности

Все беременные сталкиваются с проблемой запрета к употреблению большинства медикаментов. Это связано с пагубным влиянием действующих веществ на плод, вплоть до патологий, не совместимых с жизнью ребенка. Омепразол при беременности дозволяется принимать в определенных случаях.

… Вконтакте Facebook Twitter Google+ Мой мир Оглавление:

  • Описание
  • Показания
  • Можно или нельзя
  • Особенности приема
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Вывод

Описание

Некоторые препараты находятся под абсолютным запретом, часть дозволены к употреблению на определенных сроках, третья группа принимается только в тех случаях, когда отказ от приема чреват более тяжелыми последствиями для матери и малыша, чем побочные действия.

Препарат Омепразол относится ко второй и третьей группе.

Обладает внушительным списком побочных действий и пагубным влиянием на плод, потому запрещен к употреблению на ранних сроках беременности.

Его дозволяется использовать только по рекомендации врача в третьем триместре.

Препарат снижает уровень кислотности в желудке и способствует скорейшему рубцеванию язв.

Назначают Омепразол при изжоге, язвенной болезни желудка, гастрите, дуодените, рефлюксной болезни и синдроме Золлингера-Эллисона.

Действующее вещество оказывает ингибирующее (подавляющее) воздействие на ферменты, которые способствуют выработке желудочного сока, тем самым снижая кислотность.

Важно! Механизм действия лекарства позволяет снять симптоматику изжоги и предотвратить образование язв.

Медикамент назначают в лечебных и профилактических целях, отчего и зависит его дозировка. Также доза Омепразола колеблется в зависимости от того, какое именно заболевание предстоит вылечить. При борьбе с изжогой доза минимальна, а для лечения язв увеличивается.

Помимо снижения кислотности, Омепразол обладает обволакивающим свойством: покрывает стенки желудка и пищевода защитной пленкой, не позволяя кислоте воздействовать на слизистую. Этот прием одновременно снимает болевые ощущения и не позволяет образовываться язвам. Имеющиеся повреждения слизистой скорее затягиваются, так как кислота их не разъедает.

Препарат оказывает пагубное воздействие на бактерии, вызывающие язвы.

Интересно! Как действует но шпа при беременности на ранних стадиях

Выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для разведения суспензии. Таблетки и капсулы нельзя раскусывать, жевать, каким-либо образом изменять их текущее физическое состояние. Суспензия употребляется в случаях, когда пациент не может проглотить таблетку или капсулу.

Показания

Будучи в положении, многие женщины сталкиваются с проблемой нарушений в работе ЖКТ и появлением изжоги. С ростом матки внутренние органы сдвигаются. Желудок изменяет свое положение, сдавливается, что способствует обратному ходу желудочного сока.

Слизистая пищевода достаточно нежная. Высокий уровень кислотности для нее губителен. С каждым новым впрыском кислота разъедает слизистую. Это причиняет боль и может привести к образованию язв. В таких случаях женщине необходимо медикаментозное лечение.

Обратите внимание! Омепразол — не панацея. Однако средство считается наиболее действенным препаратом по доступной цене.

Существуют аналоги этого лекарства, идентичные по составу, но зарубежного производства, потому реализуются по более высокой цене.

Можно или нельзя

Дать однозначный ответ, можно ли Омепразол при беременности, невозможно. Специфика его работы накладывает абсолютный или частичный запрет на употребление и всецело зависит от тяжести состояния женщины.

Омепразол при беременности на ранних сроках запрещен. Это обосновано его влиянием на плод: у ребенка развивается порок сердца.

Закладка систем и органов проходит в течение всего первого триместра, поэтому любые препараты, способные повлиять на какую-либо систему и вызвать ее пороки, строго запрещены.

Кроме того, он вымывает из организма кальций, что вредно как матери, так и формирующемуся малышу.

Второй триместр – спорный. С одной стороны, большинство систем сформировались, но с другой – процесс завершен не полностью. Риск все еще слишком велик.

На поздних сроках Омепразол назначают, если только польза от его приема будет выше, чем наносимый вред, и не возникнет осложнений. Третий триместр менее опасен для плода, поскольку все органы и системы уже сформированы, а значит, медикаменты не помешают их строению. Риск появления патологий минимален. Но повышается опасность для организма матери. Чем больше срок беременности, тем большие нагрузки приходятся на почки. Омепразол выводится почками, давая им дополнительную нагрузку. Орган может не справиться и отказать (это в худшем случае).

Особенности приема

Препарат обладает побочными действиями на различные системы организмов. Отравление или проявление побочного воздействия зависит от того, как принимать препарат.

Виды приема лекарства:

  • употребляется для курсового лечения;
  • в строгой дозировке, соответствующей состоянию;
  • по назначению врача;
  • в соответствии с возрастом.

При лечении Омепразолом важно не допустить резкого скачка кислотности, особенно когда болезнь вылечена не полностью. Замечены случаи, когда пациенты досрочно или резко прекращают курс лечения. В таком случае у них уровень кислотности в желудке резко возрастает и состояние ухудшается.

Омепразол не рекомендуется давать детям до 12 лет, так как он вымывает кальций из организма.

Для подростков этот момент очень важен, ведь нехватка этого вещества может привести к нарушениям формирования опорно-двигательного аппарата и остеопорозу.

Таблетки и капсулы принимают натощак минимум за полчаса до еды. Суспензию разводят в теплой воде непосредственно перед употреблением.

Точную дозировку должен прописать лечащий врач.

Это интересно! От чего помогает хофитол при беременности: для чего назначают препарат

Согласно инструкции, препарат принимают по следующей схеме:

  • язва двенадцатиперстной кишки – 20 мг 1-2 месяца;
  • рефлюкс-эзофагит,не затронувший пищевод – 20 мг 4 недели;
  • язва желудка – 40 мг 1-2 месяца;
  • бактерицидная терапия, направленная на борьбу с Helicobacter Pylori – 40 мг Омепразола плюс доза Кларитромицина (аналогов) 2 недели;
  • повторяющаяся изжога – 20 мг 2 недели.

Противопоказания

Основные противопоказания к приему:

  • при беременности на ранних сроках (первый и второй триместры);
  • гиперчувствительность к препарату;
  • индивидуальная аллергическая реакция на компоненты лекарства;
  • период лактации (кормления грудью), так как Омепразол с током крови поступает в молоко;
  • возраст до 2 лет по причине большого количества побочных реакций, за исключением синдрома Золлингера-Эллисона;
  • атрофический гастрит, при этом состояние ухудшится;
  • онкологические заболевания ЖКТ – медикамент способствует разрастанию опухолей;
  • остеопороз – ухудшает состояние;
  • инфекции, вызванные сальмонеллами и кампилобактериями — способствует распространению возбудителей;
  • почечная недостаточность и другие отклонения в работе почек – медикамент вызовет дополнительную нагрузку.

Побочные эффекты

Омепразол вызывает побочные реакции организма в случаях передозировки либо при употреблении препарата дольше максимально дозволенного срока.

Лекарство не рекомендуют к применению дольше 2 месяцев.

У пациентов, не выполняющих инструкции и принимающих средство дольше 8 недель без перерывов, чаще прочего наблюдаются побочные эффекты.

Кроме того, последствия могут возникнуть в случаях, когда медикамент употребляют при наличии противопоказаний.

Важно! Как принимать нифедипин при беременности: для чего назначают препарат

Препарат в некоторых случаях вызывает:

  • миопатию;
  • невропатию;
  • анемию;
  • сменяющиеся запоры и диареи;
  • отеки;
  • сухость во рту;
  • желудочный полипоз;
  • тошноту и рвоту;
  • кожные аллергические реакции;
  • гинекомастию;
  • почечную недостаточность;
  • печеночную недостаточность;
  • рак.

Полезное видео: рекомендации по приему Омепразола беременным

Вывод

Омепразол – действенный препарат, который отпускают в аптеках без рецепта, но принимать его без назначения врача не рекомендуется. Самостоятельно выбрать правильную дозу больной не в состоянии по причине того, что не способен определить тяжесть своего состояния. Симптоматическое лечение изжоги данным медикаментом не считается рациональной мерой, так как побочные эффекты и вероятность ухудшения состояния слишком высока. Биохимическая беременность вы можете узнать по ссылке.

По данным статистики, более 90% будущих мам в той или иной степени сталкиваются с проявлением изжоги. Частота возникновения этого симптома нарастает к концу беременности. Как правило, серьёзной опасности изжога не представляет, но требует адекватного лечения. Для её устранения врачи используют разные виды препаратов, самыми современными среди которых являются так называемые ингибиторы протонной группы, в частности Омепразол.

Омепразол при беременности: история, принцип действия, безопасность

Омепразол был разработан около сорока лет назад и начал применяться в гастроэнтерологии с 1988 года. В настоящее время его с успехом назначают в России, США и Европе. Из всех препаратов своей группы у него имеется наибольшая доказательная база эффективности и безопасности. В последние пять—семь лет мнения специалистов по его применению во время беременности претерпели большие изменения, и он всё чаще назначается будущим мамам от изжоги и диспепсических нарушений. Противоязвенные препараты на основе омепразола (Омез, Ультоп, Омепразол, Лосек-МАПС) пользуются наибольши спросом в России

Изжога в медицине относится к признакам кислотозависимых заболеваний (КЗЗ), которые вызываются разрушительным действием соляной кислоты в желудочном соке. Соляная кислота выполняет важные функции в процессе пищеварения и уничтожения болезнетворных микроорганизмов в желудке. Но при нарушениях в работе защитных механизмов эпителия она повреждает слизистые оболочки и вызывает следующие КЗЗ:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • диспепсические расстройства: тошнота, рвота, метеоризм;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.

Изжога как раз и является основным признаком рефлюкса. Жжение за грудиной ощущается по причине обратного заброса содержимого желудка в нижнюю часть пищевода. В гестационном периоде такое нарушение связано с ослаблением моторики желудка из-за действия гормона прогестерона и повышением внутрибрюшного давления по причине увеличения матки. Также у будущих мам усиливается выработка соляной кислоты для предупреждения размножения бактерий и вирусов в желудке и двенадцатипёрстной кишке.

Длительная изжога ухудшает качество жизни, нарушает процесс усвоения пищи и может спровоцировать развитие язв на слизистой оболочке пищевода. Для нейтрализации вредного воздействия соляной кислоты при беременности врачи чаще всего применяют антацидные препараты (Ренни, Маалокс). Но в ряде ситуаций они оказываются неэффективными, и их действие носит непродолжительный характер. Поэтому их заменяют на такие более современные лекарства, как Омепразол, которые действуют совсем по другому принципу.

Что представляет собой препарат, как действует, формы выпуска

Как отмечалось выше, Омепразол относится к группе лекарств, которые называются ингибиторами протонной помпы (ИПП). Такое название объясняется тем, что в процессе синтеза соляной кислоты в клетках желудка особую роль играет фермент, именуемый протонным насосом, а рассматриваемые препараты тормозят его активность. Из-за того, что ИПП уменьшают выработку соляной кислоты, их ещё называют антисекреторными препаратами. Ингибиторы протонной помпы тормозят секрецию соляной кислоты в париентальных клетках слизистой желудка

Действующим веществом Омепразола выступает одноимённое химическое соединение. Для достижения стабильного лечебного эффекта требуется поддерживать кислотность в желудке на уровне pH больше трёх на протяжении шестнадцати часов. Приём 20 мг Омепразола обеспечивает нужную кислотность в течение семнадцати часов. Максимальное действие достигается через несколько дней применения лекарства, так как основное вещество накапливается в клетках желудка. По этой же причине обычное выделение соляной кислоты восстанавливается только через пять дней после отмены препарата. Также по некоторым данным, это лекарство обладает свойством подавлять такой вид бактерий, как Хеликобактер пилори, который по одной из теорий провоцирует язвенную болезнь.

По распоряжению Правительства России Омепразол внесён в перечень важнейших лекарственных средств. Он там является единственным представителем ингибиторов протонной помпы. Омепразол выпускается в капсулах многими производителями в разных странах. Некоторые препараты на основе этого же действующего вещества предлагаются в виде порошка для приготовления раствора как для приёма внутрь, так и для инфузий.

Разрешается ли использовать на ранних и поздних сроках, как влияет на плод

Наиболее противоречивым вопросом, который беспокоит врачей в последние годы, является безопасность ИПП при беременности. Ещё десять лет назад в методических рекомендациях и инструкциях сообщалось, что препараты на основе омепразола противопоказаны при беременности и имеют, по оценкам Американского управления по контролю за лекарствами (FDA), категорию безопасности С. Эта категория означает, что исследования на животных обнаружили негативное влияние омепразола на развитие плода. Поэтому врачи назначали рассматриваемый препарат только в том случае, когда другого выхода не было.

Но благодаря многочисленным исследованиям, проведенным за последние десять лет, ситуация изменилась в корне. В 2013 году под эгидой Министерства здравоохранения Российской Федерации было издано учебное пособие «Безопасность лекарств у беременных», в котором указывается, что Омепразол является средством первого выбора и хорошо переносится будущими мамами во всех триместрах. В 2014 году Минздрав разослал письмо, в котором сообщается, что этот медикамент разрешён для использования в гестационном периоде. FDA, в свою очередь, поместило такое лекарство, как Омез (действующее вещество омепразол) в Оранжевую книгу, как препарат с доказанной эффективностью категории А. В 2015 году в инструкции к Омезу указывается, что его можно использовать беременным, так как в ходе исследований учёные не обнаружили какого-либо негативного влияния на женщину и плод.

Данные метаанализа исследований за 13-летний период с участием 1530 пациенток, принимавших ИПП на ранних сроках беременности, не показали существенного увеличения риска врожденных дефектов, связанного с использованием этих препаратов (отношение шансов 1,12, 95%-ный доверительный интервал 0,86–1,45). Исследователи не нашли значимой связи между использованием ИПП в первом триместре беременности и риском врожденных дефектов. Полученные результаты позволяют утверждать, что ИПП в целом и омепразол в частности относительно безопасны и могут применяться в первом триместре беременности.

Тем не менее сегодня многие врачи по-прежнему с осторожностью относятся к назначению Омепразола будущим мамам, особенно в первом триместре.

Когда назначается будущим мамам

Основным показанием к применению данного лекарства является ежедневно повторяющаяся изжога. Если этот симптом наблюдается гораздо реже, то врачи рекомендуют ограничиться коррекцией питания и антацидными медикаментами. Также Омепразол может применяться при следующих патологиях:

  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • эрозийные поражения желудка вследствие приёма лекарств;
  • диспепсические расстройства из-за повышенной кислотности.

Результаты 19 исследований показывают, что бактерия Хеликобактер пилори повышает риск развития недостатка железа у беременных. Поэтому в таких случаях Омепразол может назначаться в комплексном лечении анемии, наряду с антибиотиками.

В какой форме использовать

Наиболее удобной и предпочтительной формой приёма Омепразола являются капсулы. Даже если беременная не в состоянии их глотать, то содержимое капсулы можно перед употреблением растворить во фруктовом соке или пюре. Если и в таком виде пероральный приём невозможен, следует воспользоваться раствором для внутривенного введения. Чаще всего Омепразол назначается беременным в форме капсул

Противопоказания и побочные эффекты

Омепразол нельзя применять, если у беременной имеется индивидуальная непереносимость основного и вспомогательных компонентов. Также не следует использовать этот ИПП при недостатке сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью нужно принимать Омепразол в следующих случаях:

  • тяжёлые патологии печени и почек;
  • пациентам с предрасположенностью к переломам;
  • при диспепсических расстройствах, сопровождающихся рвотой с кровью, нарушением функции глотания.

К сожалению, у некоторых женщин могут возникнуть нежелательные реакции:

  • головная боль;
  • желудочная боль;
  • расстройство стула, тошнота, рвота;
  • кожные высыпания;
  • общая слабость.

Если у будущей мамы наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то приём медикамента нужно прекратить и проконсультироваться со специалистом. Передозировка может сопровождаться нарушением зрения, спутанным сознанием, повышением сердечного пульса, депрессией.

Взаимодействие с другими лекарствами

Перед началом использования Омепразола необходимо сообщить врачу обо всех применяемых беременной медикаментах, в том числе поливитаминных комплексах, так как этот ИПП может изменять их эффективность. Например, он уменьшает всасываемость препаратов железа и витамина В12. Омепразол не влияет на действие Амоксициллина и антацидных средств, которые часто назначаются при беременности.

Особенности применения

Выбор схемы лечения должен осуществляться врачом. Обычно для беременных выбирается минимально эффективная доза и непродолжительный терапевтический курс. В случае с Омепразолом стандартная доза составляет 20 мг один раз в сутки. Лечение изжоги обычно длится 10–14 дней. Возможность увеличения дозировки, частоты и продолжительности приёма при возникающей необходимости определяется доктором. Чаще всего рекомендуют принимать капсулу утром за полчаса перед завтраком, хотя в инструкции сообщается, что пища не влияет на усвояемость лекарства. Капсулу следует глотать целиком. Можно запить водой.

Если содержимое капсулы разводится в подкислённой жидкости, то этот раствор нужно принять не позднее тридцати минут после приготовления. Если у беременной имеются серьёзные нарушения в работе печени, то доктор должен это учитывать при выборе терапевтической дозы. Дело в том, что при печёночной недостаточности биодоступность Омепразола увеличивается.

Снижение уровня кислотности в течение длительного времени повышает риск развития кишечных заболеваний из-за появления благоприятной среды для размножения сальмонеллы и кампилобактерий.

При вождении автомобиля или выполнении другой работы, связанной с повышенным вниманием, нужно соблюдать осторожность, так как приём медикамента может вызывать головокружение и сонливость.

Дженерики и аналоги

На основе омепразола во всём мире выпускается более десятка препаратов под разными торговыми марками. Оригинальным считается препарат Лосек. Остальные полные аналоги по действующему веществу называются дженериками. По данным исследований, не все из них обеспечивают необходимое действие по подавлению выработки соляной кислоты. Наиболее изученным дженериком является Омез, эффективность и безопасность которого доказана исследованиями по стандартам современной медицины.

Не для всех беременных Омепразол может оказаться достаточно эффективным. Это связано с индивидуальными особенностями каждого организма. В этом случае врач может назначить другой ИПП из следующего списка:

  • Пантопразол;
  • Рабепразол;
  • Лансопразол;
  • Эзомепразол.

Эти препараты менее изучены, чем Омепразол. В инструкциях к ним указывается, что в ходе исследований на животных отрицательное влияние на развитие плода обнаружено не было. ИПП можно назначать беременным, если ожидаемая польза выше потенциального риска. У всех этих препаратов эффективность длительной терапии во многом идентична. При беременности на первый план выступает безопасность лекарств. После Омепразола наиболее безопасным считается Пантопразол.

Таблица: Омепразол и аналоги

Сегодня довольно легко врачи при беременности в случае частой изжоги применяют ИПП. У жены хоть и была изжога в третьем триместре, но очень редко (один-два раза в неделю). Серьёзные препараты не понадобились. Она обошлась по рекомендации врача таким проверенным временем лекарством, как Ренни. Общаясь на форуме с некоторыми специалистами, я понял, что даже в вопросе безопасности и эффективности Омепразола и других подобных медикаментов в гестационном периоде у них нет единого мнения. Но зато есть общий подход к порядку назначения средств от изжоги. Сначала рекомендуется беременным скорректировать рацион и режим приёма пищи, затем пробуют использовать антациды. И только в случае отсутствия действия последних назначают ИПП. Вообще, один врач-гинеколог признался, что считает по-прежнему наиболее безопасным ингибитором протонной помпы Пантопразол, самым быстродействующим Лансопразол. Но назначает он Омез.
Моё мнение об этой проблеме такое, что в случае имеющейся предрасположенности к кислотозависимым заболеваниям, необходимо на этапе планирования беременности пройти дополнительное обследование и специальный лечебный курс. Это позволит в периоды обострения функциональной изжоги снизить её частоту и болезненные ощущения. Также нужно заранее попытаться изменить своё меню.

Фотогалерея: другие ИПП, разрешённые беременным

Омез является наиболее изученным дженериком ОмепразолаЛосек Мапс считается оригинальным препаратом на основе омепразолаПариет — это один из самых эффективных и дорогих ИППРабепразол-С3 выпускается в России и доступен широким слоям населенияДействующим веществом Панума является пантопразол Пантопразол считается одним из самых безопасных ИПП Основным компонентом Эпикура является лансопразол Ланцид на основе лансопразола — это один самых быстродействующих ИПП Действующим веществом Нексиума является эзомепразол Эзомепразол Канон — это ИПП отечественого производства

Видео: передача «Жить здорово» об ингибиторах протонной помпы

Отзывы

Я омепразол пила. Правда, начала пить за месяц до беременности и месяц во время беременности. Пила несколько таблеток в день.

У меня после 30 недели были рефлюкс и изжога до рвоты. Стала принимать омепразол и фамотидин, одного приёма хватало на 3–4 дня. Рекомендовать не могу, так как работала «сама себе доктором». Решила, что возможная польза намного превышала возможный риск для ребёнка, поскольку постоянные рвотные позывы плохо сказывались на тонусе матки. Вообще-то, ничего на таком сроке страшного не должно быть от редкого приёма таких лекарств. Посоветуйтесь со своим гинекологом, может с его стороны возражений не будет.

Омез помогал, а омепразол нет, хотя считается нашим аналогом…

Можно, я пила. Всё ок. Можно Ренни, если изжога, если болит омепразол, омез, фосфалюгель. Если кишечник, диарея, вздутие то смекта или диоктит. Уголь, энтеросгель при диарее, отравлениях. И любые бифидо и лактобактерии при расстройстве, вздутии и других непонятных болях в животе. От спазма но-шпа.

Сильную изжогу во время беременности терпеть нет необходимости. Продолжительно её проявление может нанести вред пищеводу. У врачей имеется целый перечень разнообразных современных лекарств от изжоги. Эффективность и безопасность Омепразола подтверждена исследованиями и клинической практикой.

  • Алексей Андреев

Беременность – ответственная и трепетная пора для женщины. В этот период в организме происходят глобальные изменения – меняется гормональный фон, внешность, вкусы, настроение.

При беременности расслабляются мышцы сфинктера, разделяющего пищевод и желудок. Из-за этого появляется изжога, кислый вкус во рту и другие неприятные ощущения. Если есть перечисленные симптомы, рекомендуется проконсультироваться с ведущим беременность специалистом, который с учетом особенностей организма пациентки подберет безопасный курс терапии. Очень часто назначается Омепразол. Однако можно или нет применять его при беременности?

Форма выпуска и состав Омепразола

Омепразол отпускается в аптечных сетях по рецепту доктора. Выпускается фармацевтический препарат в виде капсул бледно-розового цвета по 20 мг каждая, на одной пластине по 10 капсул, в картонной упаковке – 30 шт. Активным веществом является омепразол. Капсулы кислотоустойчивые, поэтому действующий компонент медленно высвобождается в щелочной среде кишечника. Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата — лактоза, натрия фосфат, сахарные микрогранулы и другие ингредиенты. В упаковке также есть руководство по использованию лекарства.

Фармакологическое действие

Омепразол влияет на процесс выработки соляной кислоты в желудке. Научное название этой группы препаратов – ингибиторы протонной помпы (ИПП). Фармакологическое действие средства заключается в угнетении специального фермента АТФ-азы, отвечающего за обмен ионов и блокирование выработки соляной кислоты.

Лекарство обладает защитным действием и, обволакивая слизистую, ограждает ее от воздействия агрессивной кислой среды желудка. Кроме антисекреторного действия, лекарственное средство обладает бактерицидным свойством по отношению к бактерии Хеликобактер пилори, которая вызывает гастрит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

Могут ли беременные принимать Омепразол?

С точки зрения безопасности и влияния на развитие плода специалисты выделяют пять категорий лекарственных препаратов. Омепразол по данной классификации относится к категории «С» и может применяться при беременности только по строгим показаниям. Женщина, принимающая самостоятельно это лекарство при беременности, подвергает риску своего ребенка.


Показания и противопоказания

Пить Омепразол можно при разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с гиперсекрецией соляной кислоты:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • опухоль поджелудочной железы, сопровождающаяся усиленной выработкой желудочного сока с образованием язв в желудке и кишечнике;
  • выброс желудочного сока и пищи из желудка в пищевод (рефлюкс);
  • гастрит, вызванный Хеликобактер пилори и приемом антибактериальных лекарственных средств;
  • изжога, тяжесть в желудке, метеоризм.

В инструкции по применению указано, что препарат противопоказан:

  • детям;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства;
  • при частой изжоге;
  • при почечной и печеночной недостаточности.

Схема применения и дозировка

Лекарственный препарат принимают внутрь по 1 капсуле однократно в день, обычно перед завтраком. Доказано, что длительность приема Омепразола зависит от заболевания и определяется лечащим врачом строго индивидуально. При гастрите продолжительность лечения может быть от 2 до 3 недель, изжога проходит в первые сутки после начала применения средства. Для лечения воспаления поджелудочной железы лекарство применяется длительное время – от одного месяца до полугода.

Особенности употребления лекарства в разные периоды беременности

Несмотря на то, что в инструкции по применению указано, что Омепразол противопоказан при беременности, часто делается оговорка – препарат допускается применять, если польза для беременной превышает риск для плода. Врачи, внимательно изучив возможные осложнения и пользу от лечения, зачастую назначают средство во 2-м и 3-м триместрах.

1 триместр

Период ранней беременности (до 13-ти недель) – самый важный в развитии ребенка. В это время формируются все внутренние органы и системы плода, поэтому принимать любые лекарственные препараты не рекомендуется. Кроме этого, организм женщины перестраивается, ей хочется соленого или кислого, возможен токсикоз, сопровождающийся тошнотой, рвотой, отрыжкой, желудочно-кишечными расстройствами.

В эти сроки будущей маме рекомендуют соблюдать диету. Из безопасных лекарств, которые можно купить в аптеке без рецепта, разрешено принимать антациды (Ренни, Гевискон Форте для беременных) (см. также: Гевискон: инструкция по применению для беременных). Принимать Омепразол на ранних сроках беременности нельзя из-за риска развития сердечно-сосудистых патологий у плода.

2 триместр

Во втором триместре внутренние органы малыша уже сформированы. Ребенок продолжает расти, начинает шевелиться. Действие лекарственных препаратов может повлиять на рост плода, но не вызовет серьезных пороков. Если у будущей мамы не прекращаются неприятные ощущения, есть изжога и тошнота, врач назначает щадящие антациды или Омепразол по капсуле 1 раз в день.

3 триместр

В третьем триместре у большинства беременных женщин изжога еще сохраняется. Если кроме нее ничего не беспокоит, можно обойтись разрешенными для беременных антацидами, которые упоминались выше.

В последние недели организм женщины готовится к родам и кормлению грудью, поэтому прием Омепразола в этот период противопоказан из-за возможного попадания лекарства в грудное молоко. Использование данного лекарственного препарата при грудном вскармливании нежелательно. Когда по медицинским показаниям все-таки приходится принимать Омепразол, на время лечения следует прекратить кормление грудью.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Возможные побочные эффекты для беременной женщины:

  • головные боли;
  • расстройство стула;
  • нарушения в работе печени и почек;
  • бессонница;
  • перепады настроения.

Для малыша при кормлении грудью и сопутствующем лечении препаратом есть опасность воздействия Омепразола на головной мозг. Передозировка может произойти при применении средства в количестве, превышающем 200 мг (то есть больше 10 таблеток за один прием).

Проявляется передозировка в виде головной боли, потливости, сухости во рту, учащенного сердцебиения, спутанности сознания. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь, а до ее прибытия промыть желудок.

Эффективные аналоги

Фармацевтическая индустрия – быстроразвивающаяся отрасль, количество зарегистрированных лекарственных препаратов превышает 20 000 (по неофициальным источникам). Группа противоязвенных средств, к которым относится Омепразол, с каждым годом растет. Эффективные аналоги представленного лекарства:

  • Ранитидин;
  • Омез;
  • Ультоп;
  • Биопразол;
  • Гастрозол;
  • Пилобакт;
  • Париет.

Следует обратить внимание, что применение Омепразола и его аналогов осуществляется исключительно по назначению врача. Особенно внимательно подбирать лекарство нужно для пациентов из группы риска, в число которых входят женщины, готовящиеся к материнству.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *