Oh прогестерон повышен

17-ОН-прогестерон важен для женского здоровья. Его синтез, как и ДГЭА, происходит преимущественно в надпочечниках под действием определенных ферментов. За что отвечает у женщин гормон прогестерон 17-ОН? В первую очередь за менструальный цикл. 17-ОН-прогестерон обеспечивает выработку в нужном количестве андростендиона и кортизола. Также он, как и пролактин, оказывает влияние на репродукцию женщин и благополучное протекание беременности.

Почему повышается 17-ОН в фолликулярной фазе?

Специалистам часто приходится сталкиваться с такой ситуацией, когда 17-ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе. Анализ назначается при лечении нарушений, влияющих на репродуктивные способности. Может проводиться и с профилактической целью. Незначительное повышение гормона не вызывает опасение у специалистов. В норме 17-ОН повышен при беременности, а также начиная с середины лютеиновой фазы цикла.

Серьезное повышение данного гормона наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Новообразования надпочечников и яичников;
  • Гиперплазия коры надпочечников врожденного типа;
  • Сбои месячного цикла;
  • Женское бесплодие;
  • Недостаток некоторых ферментов.

Если у женщин повышен прогестерон, причины необходимо выяснить обязательно. В подростковом возрасте подобные гормональные скачки способны приводить к гирсутизму, когда у девушек появляются лишние волосы. Женщинам, которые планируют зачатие, рекомендуется контролировать значение 17-ОН прогестерона, потому что его накопление в организме приводит к активному синтезу тестостерона, что может спровоцировать угрозу выкидыша, замирание беременности и появление других неприятных последствий.

Особенности сдачи анализа

Определять уровень гормона в ходе лабораторной диагностики рекомендуется строго в утренние часы, когда его уровень повышен. Проводят диагностику в начале женского цикла. В другое время исследование будет неинформативным. Анализ сдают до приема пищи. Накануне не должно быть никаких стрессов, иначе это отразится на количестве гормона в крови.

В стрессовых ситуациях, при появлении чувства страха растет уровень 17-ОН-прогестерона, без которого не будет производиться кортизол.

Кортизол, в свою очередь, является регулятором баланса энергии и дает силы для борьбы с неожиданностями, в частности — со стрессом. Поэтому определение реального уровня 17-ОН-прогестерона необходимо проводить при ровном психоэмоциональном состоянии. Противопоказаны переживания и тревоги за несколько дней до предполагаемого дня исследования.

Норма прогестерона различна для женщин в разные фазы женского цикла. Максимальное значение наблюдается по утрам, в течение дня уровень гормона обычно понижается.

Анализ назначают преимущественно при подозрении на гиперплазию коры надпочечников и при женском бесплодии. Диагностика позволяет поставить правильный диагноз и подобрать лечебную схему. Некоторые специалисты рекомендуют проводить исследование всем женщинам, в планах которых скорое зачатие, особенно если в анамнезе есть замершие беременности, выкидыши и случаи преждевременных родов.

Симптомы повышения уровня 17-ОН прогестерона

Так как 17-ОН прогестерон по сути является стероидом, при его повышении возникают симптомы гирсутизма — грубый голос, повышенное оволосение, изменение в строении фигуры. Менструации не наступают или идут с нарушениями. Не заметить эти признаки невозможно.

Если сильно растут волосы, особенно на фоне проблемы с зачатием и нарушении цикла, не отказывайтесь от помощи врачей. Они проведут необходимые диагностические процедуры и назначат действенное лечение. Коррекцию повышенного уровня гормона необходимо начинать своевременно, пока не наступили необратимые для здоровья последствия.

Повышение 17-ОН прогестерона отрицательно влияет на состоянии кожи — она может становиться чрезмерно жирной в результате активной выработки кожного сала. Это приводит к размножению инфекционных возбудителей и образованию воспалительной реакции в виде прыщей и угрей.

Накопление 17-ОН прогестерона всегда грозит повышением тестостерона — мужского полового гормона и повышению кортизола. Резкое усиление энергозатрат может приводить к расходованию всех ресурсов организма и ослаблению иммунитета. Поэтому бороться с высоким уровнем 17-ОН необходимо грамотно и своевременно. Самолечение использовать крайне нежелательно, так как принимать без контроля специалиста гормональные препараты и другие серьезные лекарства может быть опасно и это нередко приводит к усилению патологических проявлений болезни.

Особенности лечения

Женщинам с повышенным прогестероном требуется гормональная коррекция. Чаще всего врачи назначают метилпреднизолон (метипред), при наличии кист специалисты прописывают дюфастон в течение нескольких циклов. Иногда для нормализации ситуации достаточно использовать оральные контрацептивы. Схема лечения и конкретные препараты подбирает только врач. Именно ему известны все особенности работы репродуктивной системы женщины, результаты проведенных исследований. Это позволяет подобрать наиболее эффективный медикамент для конкретной пациентки.

Можно ли снизить прогестерон народными методами?

Снижение прогестерона народными методами популярно среди женщин репродуктивного возраста. Часто эта проблема создает препятствия для протекания беременности, особенно если дополнительно обнаруживается поликистоз. Народные средства обладают гормональной активностью, в частности — оказывают антиандрогенное действие, снижая уровень тестостерона.

Одним из самых эффективных растений-антиандрогенов по праву считается карликовая пальма. Из нее делают экстракты, БАДы и назначают при поликистозе и высоком уровне 17-ОН прогестерона. Карликовая пальма дополнительно неплохо снимает симптомы воспаления с внутренних половых органов, оказывает противоотечное, вазопротекторное действия. Женщинам рекомендуется использовать экстракт во вторую половину менструального цикла, когда уровень этого гормона повышен.

Клопогон (цимицифуга) оказывает выраженное антиандрогенное действие. Это многолетнее растение уменьшает проявления гирсутизма у женщин, которые имеют сбои в соотношении гормонов и постоянно высокий уровень тестостерона. Обладают антиандрогенным эффектом и такие растения, как солодка и уклоняющийся пион.

При их совместном использовании можно значительно улучшить женское здоровье, уменьшить проявления мастопатии, миомы, поликистоза и других заболеваний, спровоцированных гормональными нарушениями. Пион и солодка снижают выраженность гирсутизма.

Женщинам с гормональными нарушениями и высоким уровнем прогестерона рекомендуется использовать витамины с цинком. Цинк является мощным природным антиандрогеном, который замедляет или блокирует превращение тестостерона в дигидротестостерон. Чтобы добиться максимального антиандрогенного эффекта, рекомендуется комбинировать цинк с витаминами группы В.

17-ОН прогестерон повышен у женщины

Когда при проверке гормонального фона обнаруживается, повышение 17 ОН прогестерона, это вызывает беспокойство, особенно у беременных. Тем, кто не может зачать ребенка, также назначают это исследование. Что же такое 17 ОН прогестерон и как привести его в норму?

Что это?

Стероидные гормоны синтезируются в организме из желчных кислот. Их синтез — это цепочка химических превращений, со сложной регуляцией. Женщинам наверняка известен такой половой гормон, как прогестерон. Его воздействие на репродуктивную систему – один из механизмов, способствующих подготовке к зачатию и сохраняющих беременность. Прогестерон вырабатывается в яичниках, а в период беременности и в плаценте.

Метаболизм прогестерона происходит в яичниках и коре надпочечников, а при беременности и в плаценте. При его гидроксилировании, то есть присоединении ОН группы к 17-му атому углерода, образуется 17 oh прогестерон, или гидроксипрогестерон (17 ОП). Это гормональное вещество, которое в результате ряда химических реакций превращается в кортизол, тестостерон или эстрадиол.

В норме повышение синтеза кортизола из гидроксипрогестерона происходит в стрессовых ситуациях, при появлении чувства страха. Его роль заключается в подготовке организма к «отражению нападения».

Кортизол – гормон стресса, который образуется при метаболизме 17 ОП, вызывает повышение артериального давления, прилив крови к сердцу и мышцам, выбросу большого количества энергии, за счет насыщения крови глюкозой.

Изменение количества гидроксипрогестерона в фолликулярную фазу менструального цикла крови указывает на нарушение производства других гормонов (прогестерона, кортизола, тестостерона). Этот показатель используют для выявления нарушений гормонального фона, уточнения диагноза.

Для этого определяют уровень вещества в крови в фолликулярной фазе у женщин и в любое время у мужчин. Сравнивая показатели с нормой, определяют наличие изменений в гормональном фоне.

Повышение концентрации гидроксипрогестерона происходит при увеличении его продукции из прогестерона или уменьшении образования кортизола. Причем скорость синтеза половых гормонов (андрогенов), обычно остается прежней.

Такое нарушение гормонального фона вызывает бесплодие у женщин, а если зачатие происходит, то возможно развитие замершей беременности, невынашивание, плацентарная недостаточность. Кроме того, это может отразиться на процессе гестации и вызвать патологии у плода.

Это связано с тем, что если повышен 17 ОН прогестерон, в организме есть нарушение гормонального фона, чаще всего выражающееся нарушением соотношения половых гормонов и гиперандрогенией. Гиперандрогения – это избыточное образование андрогенов (мужских половых гормонов). Такое состояние влияет на созревание яйцеклеток в фолликулярной фазе и сохранение беременности.

Нормы в разные периоды жизни

У новорожденного в первые дни жизни 17 oh прогестерон в норме повышен. Особенно явно это видно у недоношенных детей. Затем в течение 5—7 дней он снижается и остается низким до периода полового созревания. Во время формирования половых признаков наблюдается рост уровня гормона в крови.

В репродуктивном возрасте у мужчин количество 17 ОП в крови составляет 1,55–6.4 нмоль/л, причем показатели в разных лабораториях могут отличаться. Обычно, при проведении анализов вместе с результатом дают референсные значения (нормальные показатели) для сравнения.

У женщин с наступлением менструаций наблюдается циклическое изменение гидроксипрогестерона, они соответствуют уровню адренокортикотропного гормона (АКТГ), ответственного за синтез кортизола. Нормальные значения в нмоль/л на протяжении цикла составляют:

  • фолликулярная фаза — 1,25–8,3;
  • вфазе овуляции — 0,9–4,3;
  • лютеиновая фаза — 0,85–8,6.

В норме 17 ОН прогестерон в фолликулярной фазе должен иметь невысокие значения. Он слегка повышается перед овуляцией. Пик подъема соответствует максимальному уровню лютеотропного гормона в крови. Затем происходит уменьшение показателей до определенного уровня. Такими они остаются до конца менструального цикла, если не произошло зачатие.

В случае оплодотворения яйцеклетки и имплантации, вследствие функционирования желтого тела, количество гидроксипрогестерона увеличивается. Его повышение происходит на протяжении всей беременности и составляет от 3,35 до 33,5 нмоль/л. Повторное снижение гормонально-активного вещества наблюдают перед родами.

В таблице представлены нормальные значения 17 ОП в нг/мл.

То есть, гидроксипрогестерон постепенно повышается в фолликулярной фазе, затем его уровень остается стабильным вплоть до наступления менструации.

Как сдавать анализ

Проверяют 17 oh прогестерон как при появлении жалоб, определенных симптомов, так и с профилактической целью или при возникновении подозрения на некоторые заболевания.

Показания к назначению анализа, следующие:

  • гирсутизм;
  • угревая сыпь;
  • межменструальные кровотечения;
  • аменорея, другие нарушения менструального цикла;
  • болезненность молочных желез;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • подозрение на адрено-кортикальный синдром, врожденную дисфункцию;
  • опухоли яичников, надпочечников.

Поскольку уровень гидроксипрогестерона меняется на протяжении суток — на рассвете повышен, а к вечеру снижается, то кровь на анализ берут до 10 часов утра, на голодный желудок. Важно избегать стрессов, нервного и физического перенапряжения накануне и в день обследования, так как это может привести к ложноположительному результату.

Мужчины могут пройти обследование в любой день. Женщины должны сдать анализ на 17 он прогестерон в фолликулярной фазе менструального цикла на 3–5-й день. Можно проверить концентрацию гидроксипрогестерона и в лютеиновой фазе, вместе с другими гормонами, так как есть специальные таблицы со средними данными, по которым определяют норму в любой день цикла. Но если женщина забеременела и еще не знает об этом, то показания будут отличаться, так как при беременности 17 ОП растет. Поэтому лучше сдавать анализ в первой фазе или убедиться в отсутствии беременности.

Если гидроксипрогестерон повышенный, то может понадобиться проверить другие гормоны (прогестерон, ДГЭА, тестостерон), пройти инструментальное обследование (УЗИ, КТ, МРТ).

Причины повышения

Если 17 ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе это может указывать на разные патологии, поэтому расшифровывать анализ нужно, учитывая не только жалобы и анамнез пациента, но и показатели других гормонов. Чаще всего гидроксипрогестерон повышается при следующих патологиях:

Врожденная дисфункция коры надпочечников

Возникает вследствие недостаточности ферментов, участвующих в синтезе кортизола. В настоящее время описаны случаи недостаточности 7 различных ферментов, но наиболее часто встречаются дефицит 21-гидроксилазы и 11-бета-гидроксилазы. Причиной возникновения патологии является генетическая мутация. Недостаток фермента приводит к снижению кортизола в крови и путем обратной связи к повышенной выработке АКТГ, что стимулирует продукцию гидроксипрогестерона и накоплению его в организме. В то же время выработка андрогенов продолжается, что приводит к гиперандрогении. Появляются признаки вирилизации, акне, гирсутизм – оволосение, алопеция — выпадение, ломкость, тонкость волос на голове. Для уточнения диагноза определяют гормональный фон, проводят нагрузочные тесты на 17 ОН прогестерон, генетические исследования.

Синдром поликистозных яичников

Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, вследствие нестабильности эндокринной системы. У пациентов наблюдается изменение соотношения ФСГ и ЛГ, повышенная секреция тестостерона, инсулина. В яичниках овуляция не происходит, фолликулы преобразуются в многочисленные кистозные образования, которые поддерживают воспалительный процесс и вызывают склерозирование оболочки. Это отличительные признаки патологии, которые обнаруживают на УЗИ.

Синдром Иценко-Кушинга

Группа болезней, при которых происходит длительное воздействие глюкокортикоидов на организм. Патология обусловлена повышенной выработкой АГТК, что может вызвать увеличение 17 ОП в крови.

Опухоли

Опухоли надпочечников, яичников, продуцирующие гормоны, кисты. Они также посредством обратной связи приводят к нарушению гормонального баланса.

Гипоталамический синдром

Возникает вследствие травм гипоталамуса, психогенных нарушений, при перестройке организма во время беременности. Может вызвать развитие болезни Иценко-Кушинга.

Прием препаратов прогестерона

Это актуально для женщин с бесплодием, которым показано поведение ЭКО.

Могут быть и другие причины повышения гидроксипрогестерона, поэтому при выборе метода лечения следует тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз.

Осложнения

Когда 17 ОН прогестерон повышается – одним из основных осложнений такого состояния является бесплодие. Причем даже применение вспомогательных репродуктивных технологий может оказаться бесполезным, так как наблюдается прерывание беременности на ранних сроках (невынашивание, замирание). Часто обращением женщин для обследования становится именно ранние выкидыши или замершая беременность. А когда обнаруживается, что 17 ОП в фолликулярной фазе повышен, начинают искать причину патологии, чтобы провести соответствующее лечение.

Высокий уровень этого гормона может также влиять и на другие системы организма. Например, вызывает перенапряжение сердечно-сосудистой системы, и если вовремя не устранить проблему, повышается риск развития инфаркта миокарда.

Вследствие влияния вещества на мозговые ткани, в частности, на гипоталамус, пациенты часто отмечают ухудшение памяти, забывчивость. Длительное воздействие может привести к нарушениям мозговой деятельности, появлению расстройств психики, так как гормон оказывает влияние на рецепторы ответственные за вкусовые ощущения, радость, получение удовольствия. У пациентов меняется настроение, появляется депрессия.

Очень осторожными нужно быть при приеме медицинских препаратов, которые содержат прогестерон (Утрожестан, Прогинорм и др.). Их используют при лечении бесплодия, ЭКО. Следует точно соблюдать дозировку, поскольку избыточное содержание прогестерона в крови оказывает иммуносупрессивное действие. Если для имплантации эмбриона необходимо снизить иммунитет женщины, чтобы организм не отторг плодное яйцо как чужеродный агент, то избыточное содержание гидроксипрогестерона приводит к беззащитности против инфекций.

Когда требуется лечение

Даже если обнаружено, что 17 ОН прогестерон повышен, лечение требуется не всегда. Если проведен только один анализ, в фолликулярной фазе, увеличенная концентрация гидроксипрогестерона может быть связана со следующими ситуациями:

  • Реактивы, используемые в лаборатории более чувствительны, поэтому нужно сравнивать показатели с референсными значениями, а не с таблицей норм, которые обычно указывают рядом с результатом.
  • Перед сдачей анализа пациент нервничал, а страх вызывает повышение секреции кортизола и 17 ОП.
  • Обследуемая принимает препараты прогестерона.

В таких случаях беспокоиться не стоит, следует сдать анализ повторно, правильно подготовившись к нему. Когда же кровь сдают в лютеиновую фазу, высокая концентрация может говорить о том, что женщина беременна, и следует это уточнить. При беременности определить повышен ли 17 ОН прогестерон сложнее, поэтому лечение проводят, только если его значения превышают норму в 2—3 раза.

Если лечение назначалось при бесплодии, то женщин часто интересует, нужно ли его продолжать после того, как наступила беременность. В такой ситуации врач ориентируется по степени увеличения показателей и полу ребенка. Так как высокий гидроксипрогестерон при врожденной гиперплазии надпочечников, вызывает вирилизацию, следует проверить и уровень дегидроэпиандростерон сульфата (ДГЭА-С). А если он высокий, лечение назначают только при высоких показателях, беременным, вынашивающим плод женского пола, чтобы избежать вирилизации и гермафродитизма.

Как снизить

Прежде чем начать терапию следует установить причину патологического состояния. Для этого могут потребоваться дополнительные клинические исследования уровня прогестерона, тестостерона, и других гормонов. Также проводят специальные нагрузочные тесты для выявления врожденной адренокортикальной недостаточности, УЗ-диагностику, компьютерную, магнитно-резонансную томографию. После установки окончательного диагноза разрабатывается план лечения.

Снижение прогестерона при СПКЯ и опухолях

Бесплодие на фоне СПКЯ требует комплексной терапии. Для этого назначают комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые корректируют менструальный цикл и уровень гидроксипрогестерона. Если после коррекции беременность не наступает, применяют другие методы терапии — стимуляцию овуляции или оперативное лечение с рассечением склерозированной оболочки яичников.

Тактика лечения при гормонопродуцирующих кистах, опухолях яичников или новообразованиях надпочечников, обычно оперативная. Патологический очаг удаляют хирургическим путем. При кисте желтого тела в некоторых случаях возможно проведение консервативной терапии с помощью КОК. Только после этого планируют беременность.

Понижение гормона при дисфункции надпочечников

Врожденную дисфункцию надпочечников лечат путем назначения глюкокортикоидов. Лекарственное средство, дозировку и длительность приема подбирает врач. Обычно назначают Дексаметазон или Метилпреднизолон в таблетках. Дозу препарата делят на 2—3 приема в сутки. Терапию проводят, пока 17 ОН прогестерон не снизится, затем постепенно дозировку препарата сокращают и планируют беременность.

Во время гестации беременная находится под наблюдением врача. Решение о продолжении терапии во время беременности принимается в каждом случае индивидуально. Если уровень гидроксипрогестерона остается высоким и превышает норму в 2—3 раза, вновь назначают гормональную терапию, особенно когда подтвержден женский пол плода. В тяжелых случаях прием препарата может потребоваться на протяжении всей жизни.

Лечение при синдроме Иценко-Кушинга

Его также можно лечить как консервативно (гормональная терапия), так и оперативно. Например, при опухолях гипофиза возможно облучение пораженного участка или удаление образования.

Поскольку для снижения уровня 17 ОП применяют гормональные препараты, лечение должен назначить и контролировать врач. Скорректировать гормональный фон другими средствами нельзя, но они могут использоваться в качестве дополнительного фактора.

Питание при повышенном прогестероне

Из средств народной медицины используют настои цветов рябины, гвоздики (цветы, почки), семян моркови, стебля боровой матки и другие. Но принимать их можно только после консультации с врачом.

Правильное диетическое питание, также может ускорить лечение. Диета при такой патологии должна включать минимальное количество белковых продуктов, и быть насыщена овощами и фруктами. Полезны блюда из моркови, картофеля, свеклы, репчатого лука, бобовые (горох). Также необходимо насытить организм витамином С, которого много в цитрусовых, свежей зелени, ягодах облепихи, малины.

Повышение уровня гидроксипрогестерона свидетельствует о гормональных нарушениях, которые связаны с различными патологиями, требующими лечения и коррекции. Оно может быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. Лечение подбирается в зависимости от причины, вызвавшей изменения гормонального фона.

17 ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе – что это значит?

17-ОН прогестерон (17-ОПГ, 17 оксипрогестерон) выступает промежуточным звеном в цепочке метаболических превращений гормонов коры надпочечников.

Помимо того, в незначительных количествах 17- оксипрогестерон продуцируется в плаценте и яичниках, являясь продуктом метаболической трансформации прогестерона и 17-гидроксипрегненолона под контролем адренокортикотропного гормона гипофиза.

Таким образом, этот стероид необходим для биосинтеза глюкокортикоидов (кортизола), андрогенов и эстрогенов. В практической медицине исследование на 17 ОН – прогестерон применяется для оценки функционального состояния и выявления болезней надпочечников, а также определения рисков патологии беременности.

Как влияет 17-ОН прогестерон на организм?

Подобно гормонам надпочечников, уровень 17-ОН-прогестерона у здоровых людей определенным образом колеблется в течение суток, достигая максимума в утренние часы и снижаясь до минимума в ночное время (поэтому лабораторный тест с его участием следует оценивать в 8 часов утра).

У женщин объемы вырабатываемого 17-оксипрогестерона в половых железах зависят от фазы менструального цикла. Во время фолликулиновой фазы стероид продуцируется в небольших количествах, а за сутки до достижения максимального значения лютеинизирующего гормона регистрируется резкий подъем 17-ОН-прогестерона. Затем, во время лютеиновой фазы, его содержание в крови стабилизируется на высоком уровне.

Дальнейшая динамика уровня 17 ОПГ зависит от того, произошло ли оплодотворение яйцеклетки.

При имплантации зародыша и наступлении беременности, синтез 17-ОН-прогестерона продолжает осуществляться, но теперь уже желтым телом.

В последующем периоде вынашивания беременности уровень 17 оксипрогестерона держится на максимально высоких цифрах.

При неудавшейся попытке оплодотворения концентрация 17-ОПГ опускается до исходного значения.

Дефицит 17-ОН-прогестерона негативно сказывается на состоянии здоровья. Он может возникать при недостатке ферментов, задействованных в процессе синтеза стероидов коры надпочечников (чаще всего возникает дефицит 21-гидроксилазы). Вызванное эти замедление получения конечного продукта – кортизола, – приводит к избыточному накоплению “полуфабрикатов”, одним из которых является 17-ОН-прогестерон.

Ход метаболизма с его участием смещается в сторону другого, не блокированного пути, приводя к усиленной выработке андрогенных гормонов, в частности – тестостерона. Эта закономерность превращения 17 ОПГ широко используется в диагностике дефицитных состояний коры надпочечников, в частности, врожденного адреногенитального синдрома.

С учетом специфики участия 17 ОПГ в нормальной физиологии женского организма, его воздействие на организм женщины и ее потомства трудно переоценить. Занимая столь важную позицию в репродуктивном механизме, он предопределяет возможность зачатия и благоприятного вынашивания ребенка в материнском чреве.

В случае зачатия на фоне недостаточного уровня 17 ОПГ организм будущей мамы не получает известие о необходимости подготовки к наступившей беременности, и, в итоге, может отторгнуть плодное яйцо.

Клиническим проявлением такой ситуации часто бывают самопроизвольные аборты в первом триместре беременности.

Кроме того, являясь продуктом метаболизма прогестерона, 17 ОПГ играет определенную роль в половом созревании девочек, отвечая за трансформацию гормонов в эстрогены.

В случае нарушения нормального хода этого процесса отмечается превышение уровня мужских гормонов сверх физиологической нормы и развивается гиперандрогения. Для своевременной диагностики этих состояний важно вовремя исследовать кровь на 17-оксипрогестерон.

Повышенный и пониженный уровень прогестерона говорят о наличии патологии в организме. Повышенный прогестерон в лютеиновой фазе может указывать на заболевания яичников у женщин.

О функциях прогестерона в организме мужчины вы можете почитать . Необходим ли этот гормон сильному полу?

Можно ли скомпенсировать нехватку прогестерона, употребляя определенные продукты питания? По ссылке https://gormonexpert.ru/gormony/progesteron/v-kakix-produktax-soderzhitsya-2.html подробный ответ на этот вопрос. Что нужно есть, чтобы поднять уровень гормона.

Нормальные показатели 17-ОН прогестерона в период фолликулярной фазы

Диапазон колебаний 17-ОПГ зависит от множества факторов: возраста, наличия беременности, фазы овуляторного цикла и т.д.

Для каждого из этих состояний существуют свои границы нормы 17 ОПГ, знание которых позволит провести оценку состояния пациента и своевременно выявить эндокринную патологию.

Примерный перечень усредненных значений 17-ОН прогестерона для различных возрастов и состояний гормонального фона выглядит следующим образом:

В разных возрастах содержание 17-ОН-прогестерона в крови меняется: наибольшие значения отмечаются во время внутриутробного развития плода и в раннем периоде новорожденности (причем у недоношенных детей показатели 17 ОПГ выше, чем у доношенных). Спустя неделю после рождения, концентрация стероида прогрессивно падает, оставаясь стабильно низкой до периода полового созревания. С началом фертильного (половозрелого возраста), уровень 17-ОН-прогестерона достигает концентрации, идентичной взрослому возрасту.

Особенно важная роль отводится исследованию на 17-ОПГ при нарушениях овуляторного цикла, планировании будущей беременности, выявлении причин бесплодия и диагностики ВДКН (врожденной гиперплазии коры надпочечников).

Повышенный 17 он прогестерон в фолликулярной фазе: причины

Допустимые колебания уровня 17-оксипрогестерона находятся в очень широких пределах, поэтому оценить тот или иной показатель может только врач – с учетом возраста, пола и состояния репродуктивной системы пациента или пациентки.

Основным показанием к назначению исследования крови на 17 оксипрогестерон является врожденный синдром дисфункции коры надпочечников (ВДКН), вызванной недостаточностью фермента 21-гидроксилаза (маркер заболевания).

Помимо этого, анализ на 17 ОПГ присутствует в комплексе обследования при:

  • невынашивании беременности, бесплодии;
  • гиперандрогенных патологиях (себорее, гирсутизме, вирилизации, нарушениях овуляторного цикла, акне);
  • верификации диагноза СПКЯ (синдрома поликистоза яичников);
  • дифференциальной диагностике образований надпочечников, яичников – для исключения опухолевых процессов;
  • контроле за лечебным процессом при ВДКН гормональными препаратами.

К повышению содержания в крови 17 оксипрогестрона могут привести следующие причины:

  • физиологические состояния (овуляторный цикл, беременность);
  • патологические состояния (ВДКН,обусловленная недостаточностью 21-гидроксилазы, заболевания яичников, кистозное образование желтого тела, нарушения развития плаценты);
  • прием ряда прогестерон-содержащих препаратов (мефинпристона, вальпроевой кислоты, кортикотропина, прогестерона, кетоконазола, тамоксифена, кломифена)

Незначительное превышение допустимого уровня 17-OПГ регистрируется при гиперплазии надпочечников – патологическом разрастании клеток его коры. В таких случаях лабораторная диагностика 17 ОПГ служит важным диагностическим критерием для выявления различного рода нарушений гормонального баланса в организме.

Особую важность такой анализ приобретает при планировании будущей беременности, а также при выявлении ВДКН в детском возрасте. Помимо этого, незначительные превышения физиологической нормы 17 ОПГ, как правило, сопутствуют нарушениям овуляторного цикла и бесплодию.

Резкое отклонение уровня 17-оксипрогестерона в сторону увеличения наблюдается у женщин при злокачественных и доброкачественных новообразованиях яичников или надпочечников. Наблюдая за динамикой показателя, можно отслеживать изменения роста опухоли и контролировать процесс лечения. Кроме того, сильный сдвиг гормона отмечается в периоде новорожденности у недоношенных детей с серьезной гиперплазией коры надпочечников.

С возрастом выработка прогестерона уменьшается. Низкий прогестерон – одна из причин невынашивания беременности.

Все о лечении прогестероновой недостаточности читайте в этом материале.

Высокий уровень гормона 17 он прогестерон, как понизить

Стойкое повышение 17 он прогестерона – свидетельство гормональных нарушений, наличия патологий. При планировании беременности концентрация вещества входит в перечень анализов для определения гормонального статуса.

17 oh прогестерон является метаболитом (промежуточным веществом), который образуется в цепочке биохимических реакций синтеза гормонов надпочечников, половых желез. У женщин он вырабатывается в незначительном количестве, но от него зависит полноценность осуществления репродуктивной функции.

Причины увеличения концентрации 17 oh прогестерона

Все причины увеличения концентрации 17-ОН делятся на патологические и физиологические. В первую группу входят:

  • врожденная гиперплазия (избыточное образование ткани) надпочечников;
  • дефицит ферментов, участвующих в синтезе кортизола, стероидных гормонов альдостерона (21-гидроксилаза, 11бета-гидроксилаза);
  • опухоли яичников и надпочечников.

Повышение гидроксипрогестерона при беременности – нормальное физиологическое явление. Его начинает продуцировать плацента. Но, определены нормы активного вещества в зависимости от недели беременности.

Значительное повышение вещества в первом триместре, на последних неделях приводит к самоаборту, внутриутробному замиранию плода.

Повышение уровня гидроксипрогестерона в фолликулярную фазу цикла

Уровень 17 oh прогестерона в крови зависит от фазы (дня) менструального цикла женщины. Первая – фолликулярная (ФФ). Она начинается в первый критический день и продолжается до овуляции. Этот период характеризуется низкой базальной температурой (самые низкие показатели в состоянии покоя) и созреванием фолликулов.

На фоне значительного повышения в этот период эстрогенов и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) выделяется совсем небольшое количество прогестерона и 17-ОН, но его достаточно для запуска активной секреции лютенизирующего гормона. Он, в свою очередь, обеспечивает готовность яйцеклетки к оплодотворению.

Если 17 ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе, это показатель избыточного количества мужского гормона в крови. При одновременном превышении концентрации тестостерона и 17 oh прогестина врач делает заключение о бесплодии.

Разовое обнаружение высокой концентрации 17-ОН в ФФ не всегда связано с нарушением репродуктивной функции. Причиной гормонального сбоя может стать сильнейший стресс. Через время нужно пересдать анализ крови и выяснить реальную картину.

Симптомы повышенного гидроксипрогестерона

Реакция на повышенный 17 ОН прогестерон индивидуальна. Признаки избытка вещества в организме женщины следующие:

  • нарушение менструального цикла (при увеличении значений в 5-6 раз менструация не наступает несколько месяцев);
  • нагрубание молочных желез;
  • повышение массы тела;
  • дисфункция кишечника;
  • акне;
  • сбой сахарного равновесия;
  • избыточный рост волос;
  • отечность ног.

Способы снижения уровня 17 oh прогестина

При симптомах высокого 17-ОН врач назначает анализ крови. После проведения лабораторного исследования определяется лечение. Чтобы понизить прогестерон 17 oh, используются гормональные лекарственные средства. Чаще других назначают Дексаметазон и Метилпреднизолон. В ходе терапии женщины отмечают прибавку в весе. Она объясняется способностью этих лекарственных средств задерживать в организме большое количество воды.

При лечении проблем с зачатием, бесплодия не используются высокие концентрации гормонов. Врач определяет схему лечения с учетом симптомов заболевания и фазы менструального цикла. Лекарства принимаются несколько раз в день с учетом допустимой суточной концентрации действующего вещества.

При наличии проблем со стороны пищеварительной системы препараты принимают после приема пищи. Длительность курса лечения 3-6 месяцев. Для контроля эффективности лечения врач периодически назначает лабораторное исследование крови.

Терапия повышенного гидроксипрогестерона может включать комбинированные оральные контрацептивы: Жанин, Ярина, Антеовин и другие. Они содержат комбинацию женских половых гормонов и благотворно влияют на гормональный статус в целом.

Медикаментозная терапия призвана устранить основную причину повышения количества 17-ОН. При кистах яичников эффективны пероральные контрацептивы, кортикостероиды назначают при дисфункции надпочечников. В отдельных случаях применяется оперативное вмешательство.

Например, выполняется резекция яичников, если киста самостоятельно не рассасывается. Медикаментозная терапия, назначенная после операции, призвана предотвратить воспаление, инфицирование и восстановить маточный цикл.

Повышенный 17 oh прогестерон лечат народными средствами. Эффективность такого лечения зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Народная медицина располагает достаточным количеством рецептов. Контроль концентрации гормона поможет сделать вывод об эффективности снадобья. При необходимости можно попробовать другой рецепт. Для снижения уровня гидроксипрогестерона используют следующие лекарственные растения:

  • цветки и плоды рябины;
  • цветки и почки гвоздики;
  • семена моркови;
  • стебель матки боровой.

Для приготовления отваров, настоев необходимо приобретать качественное и правильно сырье, строго следовать рекомендациям по приготовлению и приему лекарственного средства. Перед использованием любого народного снадобья необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Диетическое питание дает положительный результат только при комплексном подходе к терапии. В период лечения рекомендуется снизить количество белковой пищи в рационе и увеличить содержание углеводов. В меню включить картофель, морковь, свеклу, петрушку, горох, лук. Допускается употребление фруктов и сухофруктов

Высокий 17 oh прогестерон, подтвержденный несколькими анализами крови, взятых в фолликулярную фазу, является показателем патологий в организме. По этой причине имеют место проблемы с зачатием и беременностью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *