Отрыжка лежа

Отрыжка – это выход избытка воздуха, скопленного в желудке. В норме в верхней части органа воздух присутствует всегда, но тем не менее, далеко не все люди страдают отрыжкой. С точки зрения этикета это считается проявлением невоспитанности и отсутствия культуры. Но на само ли деле стоит этого стесняться или, наоборот, отрыжка — повод обратить внимание на свое здоровье?

Причины появления

Как разовый симптом, она может возникнуть от переедания. Если человек не рассчитал свои силы и плотно покушал, то еда просто вытеснит тот запас воздуха, который в норме присутствует в желудке.

Если же подобный неприятный симптом беспокоит человека длительное время и не связан с перееданием, то стоит всерьез прислушаться к своему организму.

  1. Метеоризм. Если появляются ощущения распирания, вздутия живота, то отрыжка возникает из-за повышения давления внутри желудочно-кишечного тракта. Метеоризм может возникнуть на фоне дисбактериоза, нарушений со стороны печени и поджелудочной железы, а также в виду употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование: капуста, бобовые, виноград, горох и т.п.
  2. Чрезмерное заглатывание воздуха. В норме в желудок попадает 2-3 мл воздуха. Но это значение может увеличиваться в несколько раз при быстром, торопливом поедании пищи без тщательного пережевывания. Также аэрофагия наблюдается при затруднении дыхания (ринит, тонзиллит, ларингоспазм, бронхиальная астма и др), когда человек пытается компенсировать недостаток кислорода, заглатывая воздух ртом.
  3. Запор – отсутствие акта дефекации более 48 часов. Застой кала в кишечнике, замедляет его перистальтику. Поэтому вновь съеденная пища накапливается в верхних отделах толстой кишки. Это вызывает повышение давления в нижних отделах ЖКТ, и, как следствие, отрыжку.
  4. Слабость кардиального сфинктера. В норме между пищеводом и желудком существует мышечная перегородка, которая вне приема пищи всегда закрыта. Если же сфинктер неплотно прилегает к входному отделу желудка, воздух свободно может перемещаться в пищевод, и снова происходит отрыжка. Наиболее часто это проявляется при наклонах, подъеме тяжестей или потуживании, когда повышается давление внутри брюшной полости. Также неприятные ощущения беспокоят в положении лежа на спине или на левом боку. А после употребления пищи в случае слабости кардиального сфинктера также появлется изжога.
  5. Пилородуоденальный стеноз — сужение выходного отверстия желудка. В следствие этого, химус медленнее эвакуируется из желудка, возникают бродильные процессы, повышается внутрижелудочное давление, происходит отрыжка.
  6. Воспалительные процессы ЖКТ: гастрит, дуоденит, язвенная болезнь и т.п. – нарушают нормальную работу пищеварительного тракта, что также приводит к отрыжке.
  7. Опухоли. Наличие опухолевых процессов, как в самом пищеварительном канале, так и в брюшной полости влияют на разницу давлений между верхними и нижними отделами ЖКТ, что снова приводит к отрыжке. При подозрении проконсультируйтесь с онкологом.
  8. Беременность. Особое состояние, при котором отрыжка вроде бы считается нормой, но в то же время доставляет женщине беспокойство и дискомфорт, поэтому требует определенной терапии. Появление этого симптома у будущей мамы связано с изменением гормонального фона и влиянием прогестерона на желудочно-кишечный тракт. А на поздних сроках влияет еще и увеличение матки, которая просто механически сдавливает желудок, выталкивая из него воздух.

Почему отрыжка сопровождается болью?

Если боль в левом подреберье проходит после отрыжки, то она была вызвана перерастяжением стенок желудка избытком воздуха. Также боль в груди часто возникает из-за быстрой еды, перекусов всухомятку. В таком случае слишком большие и плохо пережеванные куски продуктов попадают в пищевод и давят на его стенки, вызывая подобные ощущения.

Более опасный симптом – это боль в верхней половине живота, которая сохраняется даже после отрыжки. Она может быть вызвана воспалительными процессами пищеварительных органов. Для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки характерны так называемые «голодные боли», которые возникают натощак. Обычно их пик приходится на ночное время суток, а прием еды облегчает состояние. В то время как язва желудка дает о себе знать непосредственно после еды.

Болевые ощущения в левом подреберье, которые сопровождаются чувством тяжести, могут быть признаком пилородуоденального стеноза, гастроптоза или опухолевых процессов.

Не малое значение отводится воздействию нервной системы на работу желудочно-кишечного тракта. Желудок может болеть после длительного стресса, волнения. Это связано с тем, что во время таких эмоциональных переживаний клетки органа секретируют соляную кислоту в повышенных количествах, а она раздражается слизистую оболочку, вызывая боль.

О чем говорят запахи?

В норме отрыжка не имеет ни вкуса, ни запаха, но в определенных случаях она бывает:

  1. Кислой. Характерна для слабости кардиального сфинктера и связана с забросом желудочного сока в пищевод. Также она свидетельствует о повышенной секреции соляной кислоты.
  2. Тухлой. Наблюдают при пилороспазме, пилородуоденальном стенозе, гастроптозе, когда пища длительное время не покидает желудок, и в нем начинаются процессы брожения.
  3. Горькой. Характерна для слабости пилорического сфинктера. В таком случае горечь вызвана забросом в желудок желчи. Также она может быть симптомом патологии печени и желчевыводящих путей.

Методы лечения

Чтобы устранить столь неприятный симптом, необходимо, прежде всего, выяснить его причину. Делать это должен квалифицированный врач.

Однако есть комплекс мер, которые помогут минимизировать неприятные проявления.

  1. Питаться часто и мелкими порциями. Не спеша, тщательно пережевывая. Избегать перекусов на ходу и в сухомятку.
  2. Исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию.

Если отрыжка случается довольно часто, сопровождается болью и неприятными запахами – это повод немедленно обратиться к специалисту. Своевременно выявленное нарушение — залог успешного лечения!

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта, консультацию гастроэнтеролога в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Отрыжка воздухом

Отрыжка воздухом (эруктация) – это рефлекторное выталкивание газов из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При умеренном проявлении после еды процесс считается естественным и не причиняет дискомфорта.

Если отрыжка мучает постоянно, сопровождается гнилостным запахом и неприятным привкусом, это означает нарушение функций по переработке пищи. Причиной могут быть заболевания органов ЖКТ, психологические расстройства, нездоровые пищевые привычки.

Общие сведения

В желудке содержится порядка 600 мл воздуха, который стимулирует моторику пищеварительного тракта и функцию секреции сока. Естественное освобождение организма от желудочно-кишечных газов происходит:

  • через пищевод и ротовую полость;
  • через толстую кишку и анальное отверстие.

Часть газов всасывается в кровь через стенки желудка и кишечника. При стабильно-нормальном давлении в ЖКТ воздух в желудке не накапливается в большом количестве, не сохраняется надолго, а своевременно покидает его мизерными порциями, практически незаметно.

При увеличении объема желудка возрастает внутрижелудочное давление, стенки органа растягиваются. При этом непроизвольно сокращаются мышцы, расслабляется кардиальный клапан, и воздух выходит в верхние отделы пищеварительной системы (пищевод, глотку, полость рта).

Иной механизм имеет наджелудочная отрыжка. В этом случае воздух втягивается в пищевод вследствие напряжения мышц, разделяющих грудную и брюшную полости (диафрагмы), и одновременного расслабления верхнего клапана.

Сразу за всасыванием воздуха происходит его выталкивание наружу (без проникновения в желудочный резервуар). Такие проявления не имеют физиологической основы и связаны с дисфункцией органов пищеварения или психотических поведенческих нарушений.

Анатомические особенности желудка

Физиология и патология

У взрослых людей пустая эруктация воздухом, связанная с перевариванием продуктов, возникает несколько раз в день. В период ночного сна отрыжки не бывает. Малышам до года свойственна частая отрыжка, как результат заглатывания воздуха вместе с молоком.

По мере развития ЖКТ срыгивание проходит. Интенсивное рыгание с выходом фрагментов пищи у ребенка в возрасте 1-1,5 – повод обратиться за консультацией к педиатру и детскому гастроэнтерологу.

Физиологическая эруктация

Непатологическими факторами, вызывающими высвобождение газов через ротоглотку, являются:

  • Употребление продуктов, вызывающих метеоризм в кишечнике (фасоль, чечевица, горох и т.п.). Косвенно такая пища влияет и на пищеварение в желудке. Основные провокаторы – специфические сахариды (олигосахариды) и фитиновые кислоты. Эти вещества трудно поддаются ферментации, поэтому застаиваются в желудке, вызывая брожение. Подобные процессы возникают при сочетании основных блюд и фруктов, содержащих особые кислоты, плохо взаимодействующие с белками.
  • Аэрофагия или заглатывание больших объемов воздуха. Процесс характерный для принятия пищи в спешке, курения, сочетания еды с беседой, употребления тяжелой пищи всухомятку, использования ингаляторов и жевательной резинки.
  • Интенсивные спортивные тренировки и иные физические нагрузки на область брюшных мышц. Напряжение мышечной ткани пресса вызывает повышение абдоминального (брюшного) давления. Резкое мышечное сокращение приводит к раскрытию кардиального клапана. При физической активности после принятия пищи отрыжка воздухом может сопровождаться незначительным количеством химуса (полутвердой субстанции, полученной после первичной переработки пищи в желудке).
  • Увлечение газированными напитками. Стремясь поскорее избавиться от избыточного поступления газа, желудок рефлекторно сокращается, выбрасывая излишки газа через рот, возникает характерная громкая отрыжка.
  • Переедание. Переваривание пищи происходит под действием желудочного сока и мышечных сокращений органа. Употребление большого количества тяжелой пищи, богатой животными жирами и белками, затрудняет ее переработку.

Важно! Воздушная отрыжка – не редкость у женщин в перинатальный период. Растущая беременная матка «двигает» внутренние органы к диафрагме, что вызывает повышение абдоминального давления.

Эруктация патологическая

Патологические причины отрыжки обусловлены нарушением работы ЖКТ. Функциональный сбой возникает на фоне острых и хронических заболеваний кишечника, двенадцатиперстной кишки, печени, желудка. Патологии пищеварительного тракта, сопровождающиеся эруктацией:

  • язва;
  • воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка (гастрит);
  • синхронное воспаление толстой и тонкой кишки (энтероколит);
  • дисбаланс кишечной микрофлоры (дисбактериоз);
  • хронические патологии тонкой кишки (энтеропатии);
  • хроническая обстипация (запор);
  • скопления излишней жидкости в брюшной полости (водянка или асцит);
  • злокачественные и доброкачественные новообразования органов ЖКТ (опухоли);
  • патологическое сужение пилорической зоны (привратника);
  • хиатальное выпячивание (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
  • СРК (синдром раздраженного кишечника);
  • хронические болезни органов гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря и желчных протоков);
  • утрата мышечного тонуса желудочных стенок (атония желудка);
  • непроходимость двенадцатиперстной кишки (дуоденостаз);
  • инвазии гельминтов и простейших паразитов.

Наиболее распространенным нарушением моторно-эвакуаторной функции является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Регулярный рефлюкс характеризуется недостаточностью кардиального жома (клапана), вследствие чего происходит забрасывание непереработанной пищи и химуса из желудка в пищевод.

Характеристики эруктации

Когда человек отрыгивает воздух, это нередко сопровождается специфическим привкусом и запахом. По данным признакам можно предварительно определить характер нарушений пищеварения:

  • Кислый вкус. Возникает при повышенной кислотности желудка и раздражении кислотой стенок органа. Патологическими причинами могут быть гиперацидный гастрит, язва, пищевод Барретта (предраковое состояние слизистой).
  • Горький вкус. Появляется из-за заброса в пищевод части желчи вместе с дуоденальным содержимым. Причиной чаще всего являются заболевания гепатобилиарной системы, некорректный прием желчегонных медицинских препаратов.
  • Тухлый вкус. Выходящий из желудка гнилостный запах – следствие конгестивных (застойных) явлений в желудке – длительное нахождение пищи из-за секреторной или эвакуаторной дисфункции. Характерно для атрофии слизистой, онкологических процессов, сужения привратника, болезни Крона.

На фоне неврастении, психопатологий, расстройства вегетативной регуляции работы ЖКТ (гастроневроза) возникает неврогенная эруктация без запаха и привкуса. Для невротических расстройств характерна наджелудочная форма отрыжки.

Диагностика

Диагностировать саму отрыжку нет необходимости, поскольку это не болезнь, а специфический симптом. Если замучила постоянная эруктация, необходимо определить причину. Для диагностики желудочно-кишечных патологий назначают лабораторные анализы, аппаратные и инструментальные обследования.

Лабораторные методы включают:

  • биохимический анализ мочи и крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ желудочного сока;
  • копрограмму;
  • бактериологический посев кала.

Дополнительно может быть проведен анализ кала на скрытую кровь. Инструментальные методы:

  • Внутрижелудочная рН-метрия – суточный мониторинг производства и степени кислотности желудочного сока с помощью специального зонда (ацидогастрометра) и датчиков, расположенных на теле пациента.
  • Эзофагоманометрия – зондирование, позволяющее оценить мышечную функцию желудка (сократительную активность).
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – эндоскопическое исследование посредством гибкого эндоскопа, вводимого через ротовую полость. В ходе процедуры производится забор фрагмента слизистой ткани для выявления бактерии Хеликобактер пилори.

При предположительных заболеваниях толстой кишки назначают эндоскопическую колоноскопию.

ФГДС желудочно-кишечного тракта — один из методов диагностики причины появления отрыжки

Аппаратная диагностика. Основу аппаратной диагностики составляют рентгенологические исследования. При проведении процедур используется контрастное вещество (водный раствор бария) для определения патологических изменений пищевода и желудка. Рентген с контрастом считается наиболее информативным диагностическим методом.

Ультразвук органов брюшной полости – не самая эффективная методика, поскольку не визуализирует желудочный и пищеводный отдел. УЗИ целесообразно делать при подозрении на патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Лечение

Эпизодическую отрыжку, возникающую на фоне нездоровых пищевых привычек, курения, спортивных занятий, лечить не требуется. Чтобы убрать эруктацию, необходимо скорректировать систему
питания:

  • сократить употребление блюд из бобовых культур;
  • придерживаться рационального приема пищи (каждые 3-4 часа небольшими порциями);
  • исключить из рациона газированные напитки;
  • отказаться от использования жвачки;
  • во время еды не спешить, стараться не разговаривать;
  • не есть всухомятку;
  • не жадничать в еде (не переедать);
  • тщательно пережевывать пищу.

Избавиться от отрыжки физиологического типа помогает отказ от никотиновой зависимости. Если отрыжка появилась после спортивных тренировок, нужно пересмотреть график и интенсивность физических нагрузок, не наедаться перед занятиями спортом. Для нормализации пищеварения после еды полезны регулярные прогулки на свежем воздухе.

Возможные лекарственные средства

Чтобы устранить патологический тип эруктации, необходимо вылечить основное заболевание, послужившее причиной непроизвольного выхода воздуха. При хронических тяжелых патологиях назначается системная терапия соответствующими препаратами в сочетании с диетой.

Повышенную кислотность ликвидируют с помощью антацидных препаратов (Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель и др.). При выявлении бактериальных или паразитарных инвазий назначается соответствующая антибактериальная терапия в сочетании с пробиотиками и пребиотиками. Восстановить моторику ЖКТ помогают прокинетики (Мотилиум, Пассажикс, Тримедат).

От вздутия живота принимают ветрогонные лекарства (Активированный уголь, Эспумизан и др.). Нарушение пищеварительных функций желудка и поджелудочной железы лечат ферментами (Панкреатин, Креон, Мезим-Форте, Фистал и т. д.).

При недостаточной секреции желчи используют холекинетические и холеретические медикаменты (Аллохол, Холензим и др.). Для лечения хронической обстипации применяют мягкие слабительные средства.

При неврогенной природе отрыжки следует обратиться к психотерапевту. Опытный врач поможет определить триггер, провоцирующий симптоматику, назначит успокаивающие и психотропные лекарства, сеансы физиотерапии, составит правильное меню.

Лечить отрыжку самостоятельно не стоит, поскольку только специалист может определить истинную причину патологии

Народное лечение отрыжки

В качестве вспомогательного лечения бороться с отрыжкой воздухом можно средствами народной медицины:

  • Тысячелистник. 1 ст. л. сухой травы заварить стаканом кипятка, выдержать 15 минут. Пить по 1/2 стакана перед едой.
  • Сульфат магния. 30 г порошка развести в 150 мл воды, выпить утром, натощак.
  • Чай с мятой и мелиссой.
  • Шишки хмеля. Залить 1,5 ст. л. сухого сырья 500 мл кипятка, проварить полчаса на медленном огне. Выдержать до остывания. Отфильтровать. Принимать натощак 50-70 мл.

Народные средства позволят сократить частоту проявления эруктации, но не вылечить причину. Перед применением необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Итоги

Отрыжка – непроизвольный, рефлекторный выброс воздуха из ЖКТ в пищевод и ротовую полость. Это не болезнь, а симптом, который может появиться на фоне острых и хронических болезней органов пищеварения, нездоровых пищевых привычек, курения, систематического стресса, интенсивной физической нагрузки. Для определения точной причины необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти медицинское обследование.

Отрыжка с болью в левом боку

Чувство боли в левом боку может быть симптомом болезни. Однако один этот признак не позволяет установить, какой именно недуг так себя проявляет. Как правило, более полную картину состояния здоровья можно получить при наличии других симптомов (например, частая отрыжка, тошнота, позывы на рвоту и т. д.), которые указывают на развитие того или иного заболевания.

Отрыгивание воздухом с резью в левом боку может быть спровоцировано серьёзной патологией.

Недуги, вызывающие боль в левом боку и отрыжку

  • Грыжа диафрагмы. Эта патология приводит к тому, что часть желудка оказывается внутри грудной полости. Соляная кислота, которая попадает на ткани, провоцирует боль с левой стороны.
  • Гастриты. Обострение гастрита проявляется в виде ощущения тяжести в области подреберья (в левом боку). Кроме того, больной чувствует распирание, наблюдается отрыжка, после приема пищи его тошнит. В рвоте содержатся слизь, желчь. У заболевшего гастритом поднимается температура тела.
  • Язва желудка. В самом начале развития недуга человек испытывает дискомфортные ощущения в левом подреберье. Затем возникает тупая боль в подложечной области. Болезненные ощущения, как правило, подолгу беспокоят больного. Неприятные симптомы чаще всего возникают до еды. Возможно появление отрыжки, сильной изжоги, нарушение стула. Патологический процесс чередуется болью и рвотными позывами, после таких приступов чувствуется некоторое облегчение.

  • Раковая опухоль в желудке. При злокачественном образовании в брюшной полости заболевший чувствует боль в животе, которая отдает в область левого подреберья.
  • Функциональная диспепсия. Болезни свойственны боли, которые появляются в желудке и иррадиируют влево. Болевые ощущения, как правило, ноющие, они сопровождаются приступами рвоты.
  • Острая форма панкреатита. Обострение панкреатита (воспалительный процесс в поджелудочной) характеризуется ощущением тяжести под ребрами с левой стороны, которое постепенно перерастает в сильное опоясывающее чувство боли в верхней части брюшной полости, отдающее в область спины. Пациента тошнит, он становится ослабленным, появляются рвота с отрыжкой. Возможно повышение температуры тела.

  • Непроходимость кишечника. Боли в полости живота, отдающие в левый бок, являются характерным признаком плохой кишечной проходимости. Симптоматика может проявиться внезапно, так как она никак не зависит от трапез. Боль с левой стороны при такой патологии зачастую схваткообразная.
  • Онкология кишечника. Болезненные ощущения при раковой опухоли в кишечнике бывают слабо выраженными. Однако они возникают постоянно, и никоим образом не взаимосвязаны с приемами еды. Примерно половина пациентов страдают от регулярных запоров, плохо поддающихся терапии медикаментами и диетами.

Возникновение подозрительных симптомов нельзя игнорировать, нужно как можно скорее пройти медосмотр у терапевта. При болях в левом боку и частой отрыжке врач должен спросить пациента, как давно появились признаки, насколько часто они беспокоят больного, взаимосвязаны ли с приемами пищи и т. д. Затем врач должен пальпировать живот пациента, и определить, где возникает боль: в правом, левом боку или посередине. При необходимости специалист назначит комплексное обследование и направит к другим врачам. К основным видам исследования относят:

  • лабораторные методы:
    • исследование крови больного (выявляет признаки воспалительных процессов, нарушения работы органов);
    • анализ каловых масс.

  • Инструментальные методы:
    • Тест на уровень кислотности желудка.
    • Эзофагогастродуоденоскопия — вид диагностики, в ходе которой медик изучает состояние слизистой пищевода, брюшной полости, 12-перстной кишки с помощью оптического инструментария (эндоскопа). При этом обязательно берется биопсия, которая помогает определить структуру фрагмента потенциально больного внутреннего органа.
    • Импенданс-рН-метрия — инструментальный вид исследования, который основывается на проведении измерения при помощи переменного тока (замеряют сопротивление между электродами, которые вводят внутрь пищевода). Этот метод помогает определить уровень кислотности.
    • Изучение материала брюшной полости, дыхательное обследование на выявление бактерии, которая повреждает стенки желудочно-кишечного тракта.
    • УЗИ желудка и 12-перстной кишки. Данный способ позволяет установить, есть ли новообразования в поджелудочной, на стенках брюшной полости или в 12-типерстной кишке.
    • Процедура колоноскопии — диагностический метод, в ходе которого медик определяет, в каком состоянии находится поверхность слизистой толстого кишечника. Для исследования применяется специальный оптический инструментарий (эндоскоп).

Как устранить неприятные ощущения?

Общая терапия

При любых подозрительных проявлениях следует незамедлительно посетить медицинское учреждение и проконсультироваться со специалистом. Самолечение крайне опасно и может иметь непредсказуемые последствия: не пытайтесь самостоятельно проводить терапию недуга, для которого характерны боли в левом боку. Каждая болезнь требует комплексного подхода в лечении. Например, панкреатит лечат в больнице. Для этого пациентам внутривенно вводят инъекции, назначают голодание. Если течение болезни — особенно тяжелое и сопровождается острыми болями в левом боку, возможно оперативное вмешательство.

При лечении гастрита медики назначают лекарственные препараты, которые снижают продукцию кислоты, нейтрализуя ее. К ним относят «Омепразол», «Альмагель» и другие медикаменты. Пациентам назначают диетическое питание.

Большинство больных, страдающих от боли в левом боку, нуждаются в скорейшем лечении. Такие симптомы особо опасны, и в некоторых ситуациях необходима срочная госпитализация. Нельзя закрывать глаза на болезненные ощущения. Когда боль в боку с левой стороны ярко выражена, не уходит в течение получаса, сопровождается другими неприятными проявлениями — нужно вызвать врача.

Диета

Диетический стол — одна из важнейших составляющих терапии. Правильно подобранный рацион питания поможет больному быстрее пойти на поправку. Диету назначают в зависимости от особенностей недуга, которым страдает больной. Так, при панкреатите назначают голодание, при гастрите советуют есть небольшими порциями и т. д. Как правило, пациентам советуют исключить из рациона кофе, алкоголь, острые, соленые, жирные, копченые блюда.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *