Подозрение на полип в матке на УЗИ

Доброкачественное образование усложняет жизнь женщины. Нарост в половой системе необходимо вовремя устранить. Поэтому нужно разобраться, может ли полип выйти с месячными самостоятельно или потребуется процедура выскабливания.

Влияние полипа на цикл

Новообразование негативно воздействует на половое здоровье. Характер менструального цикла во многом будет зависеть от локализации нароста. Признаки полипа в полости матки (эндометрии):

  • задержка;
  • обильные менструации;
  • длительные месячные (от недели и больше).

Аномальное разрастание тканей в цервикальном канале шейки матки вызывает следующее:

  • выделение крови во время секса;
  • скудные месячные;
  • коричневый цвет кровотечений.

Среди общих признаков стоит выделить:

  • болезненность в районе живота;
  • межменструальные кровотечения;
  • сбой цикла.

В отдельных ситуациях поврежденное новообразование начинает воспаляться, отчего и появляются гнойные выделения в любой день месяца.

А также встречаются другие виды полипа:

  • железистые;
  • фиброзные;
  • аденоматозные;
  • плацентарные (после беременности, выкидыша на остатках плаценты).

Самопроизвольное исчезновение полипа

С менструациями полип может выйти, но случается это в редких случаях. Никакое фото не поможет понять, был ли это нарост или обычный сгусток крови. Не стоит надеяться, что нарост рассосется самостоятельно. Без лечения возрастает риск повторного рецидива, потому что провоцирующий фактор не был устранен.

Нередко первое УЗИ дает ложный результат, когда складки эндометрия воспринимаются за патологию. Поэтому врачи назначают повторное обследование.

Есть мнение, что народная медицина или биологические добавки неспособны до конца устранить проблему с аномальным разрастанием тканей.

Небольшие наросты

Полип до 1 см в диаметре может выйти вместе с менструациями, но только после соответствующего лечения. В медицинской практике встречаются случаи самопроизвольного выхода, но чаще всего нарост не исчезал до конца. Поэтому важно при любых симптомах вовремя обратиться в больницу, чтобы избежать полипэктомии.

Читайте также в одной из наших статей, как выходит киста яичника во время месячных и каковы первые признаки процесса.

Способы лечения

Терапия подбирается на основе первопричины возникновения и возраста пациентки.

Гормональная терапия

Полип на ранних стадиях развития устраняют гормональными препаратами на протяжении нескольких месяцев. Главные критерии подбора – возраст и состояние здоровья.

До 35 лет – комбинированные оральные контрацептивы (эстроген + прогестерон):

  • Жанин;
  • Новинет;
  • Ярина;
  • Диане-35;
  • Регулон.

Узнайте о том почему месячные после Регулона иногда задерживаются, перейдя по ссылке.
Пременопауза – таблетки с прогестинами:

  • Норколут;
  • Микролют;
  • Утрожестан;
  • Дюфастон.

Узнайте о характере выделений месячных после Норколута в статье по ссылке.
Период климакса:

  • Золадекс;
  • Диферелин;
  • Лейпрорелин.

Важно! Когда гормональная терапия не дает результатов, необходимо подбирать другие методы лечения.

При росте новообразования врач расскажет, на какой день цикла удаляют полип эндометрия. В большинстве случаев процедура назначается после менструаций.

Другие препараты

Вылечить нарост без операции можно не только гормонами. Препараты подбираются на основе причины разрастания тканей. Антибиотики помогают, если проблема вызвана воспалением органов малого таза и при наличии половой инфекции.

Используются такие препараты:

  • Гентамигин;
  • Доксициклин;
  • Зитролид;
  • Тетрациклин;
  • Тинидазол;
  • Орнидозол;
  • Гентамигин;
  • Эритромицин.

В качестве поддерживающей терапии доктор прописывает железосодержащие таблетки и витаминные комплексы. Это позволяют предотвратить анемию на фоне сильной кровопотери, а также улучшить иммунитет пациентки. Если брать гомеопатические средства и народную медицину, то они допускаются, но только после согласования с лечащим специалистом.

Когда необходима операция

Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

  • большие размеры нароста;
  • нет улучшения после приема гормонов;
  • сильное маточное кровотечение;
  • подозрение на онкологию;
  • возраст после 40 лет.

Важность дня цикла для проведения операции

На какой именно день цикла делают гистероскопию для удаления полипа, может ответить только врач. В медицинской сфере уверены, что лучшее время для операции – вторые или третьи сутки после завершения менструальных выделений. Крайний срок не должен превышать десяти дней после месячных.

Такой подход оправдан тем, что в данный период слизистый слой матки обладает наименьшей толщиной. Поэтому гинекологу легче распознать новообразование для точного удаления.

Основные методы

Современная гинекология предлагает несколько способов, с помощью которых удаляются полипы:

  1. Гистероскопия. Гистерорезекция позволяет максимально точно оценить состояние половых органов, и полностью удалить новообразование под корень. После основной процедуры гистерорезектоскопии врач проводит прижигание.
  2. Кюретаж. Устаревший способ, который используется крайне редко. Целесообразен при полипозе, когда нужно выскабливать сразу несколько образований с помощью кюретки.
  3. Лазер. Максимально безопасный способ, который снижает риск инфицирования и кровотечений. Но лазерный скальпель есть не во всех медицинских учреждениях.
  4. Лапароскопия. Операция через небольшой разрез в брюшной полости предполагает удаление матки. Проводится, если были обнаружены атипичные клетки или существует высокая вероятность рака.

Существует также абляция эндометрия, но после данного мероприятия женщина уже никогда не сможет иметь детей. Поэтому такой метод предназначен для пациенток в период климакса.

Выскабливание при менструации

Во время ежемесячных кровотечений нежелательно проводить оперативное вмешательство по следующим причинам:

  • мешают менструальные выделения;
  • слишком большая толщина эндометрия;
  • невозможность тщательно обследовать полученные материалы.

Необходимо отметить, что ответ на вопрос, можно ли во время месячных удалять полип, неоднозначен и существуют исключения когда процедура все же проводится:

  1. С целью остановки обильной кровопотери.
  2. Когда нарост расположен на шейке матки.

В первом случае невозможно отложить процедуру до окончания менструаций. Во второй ситуации отмечается значительное открытие цервикального канала. Хирургу проще определить границы новообразования и захватить его специальным приспособлением.

Поэтому не стоит удивляться, если после вопроса, на какой день цикла удаляют полип цервикального канала, врач не будет исключать хирургическое мероприятие в критические дни.

Месячные после удаления новообразования

Когда полип больше не вредит здоровью женщины, начинается восстановительный период. В это время пациентка должна беречь себя и точно выполнять предписания лечащего врача. Темпы нормализации функционирования половой сферы зависят от следующих факторов:

  1. Способ удаления. Чем меньше вмешательство, тем быстрее женщина восстанавливается.
  2. Возраст. Молодой организм и половая система после 35–40 лет приходят в норму по-разному.
  3. Дополнительные факторы. Важную роль играет отдых, соблюдение рекомендаций специалиста и общее здоровье.

Когда начнутся месячные

Начало месячных после выскабливания полипа часто припадает на следующий цикл. Допустимое отклонение – 1,5 месяца (40–50 дней). Менструации начинаются быстрее после устранения нароста цервикального канала из-за меньшего стресса для организма.

Длительная задержка не патологического характера может быть связана с возрастом пациентки и состоянием гормонального фона. Если кровотечения задерживаются более двух месяцев, необходимо:

  • сдать анализы на гормоны;
  • сделать мазок влагалища;
  • пройти УЗИ.

Важно вовремя исключить дефицит прогестерона. Нехватка этого гормона не только нарушает цикл, но и провоцирует рецидив полипа.

Характер кровотечений

Особенности первых месячных после удаления полипа будут зависеть от места расположения новообразования:

Цервикальный канал

Отмечается скудная менструация из-за использования антибиотиков. Межменструальные выделения должны полностью исчезнуть, но допускается мазня в течение недели после операции. Важно не допустить, чтобы жидкости задержались. Ведь они могут вызвать воспалительный процесс.

Полость матки

Месячные после удаления полипа эндометрия являются обильными и сопровождаются болями. В середине цикла в норме отсутствуют коричневые выделения. Длительные менструации (свыше 10 дней) указывают на неполное удаление нароста. В таком случае требуется повторное обследование и вмешательство.

Когда врачи удалили полип, важно исключить эндометрит, гиперплазию эндометрия.

Без устранения этих заболеваний можно забыть о нормальном функционировании половой системы. Возрастает риск повторного возникновения полипа после лечения.

После гистерорезектоскопии полипа эндометрия или шейки матки месячные отличаются от обычных ежемесячных кровотечений. Нельзя точно сказать, как быстро восстановится цикл. Но врачи утверждают, что своевременное решение проблемы с новообразованием улучшает шансы на скорое выздоровление. Поэтому не стоит заниматься самолечением, отдавая предпочтение нетрадиционной медицине.

Полип матки на УЗИ: видно ли, когда нужно делать, как выглядит результат?

#!UZIna4alo!#

Полипами матки называют очаговую гиперплазию эндометрия, которая хорошо просматривается на УЗИ. В большинстве случаев полипы относят к доброкачественным новообразованиям. Они могут вызывать обильные кровотечения, боли, анемию и другие симптомы.

Полипы в матке: что это, видно ли на УЗИ?

Обычно пациенток интересует, видно ли на УЗИ полипы в слизистой матки (эндометрии) и цервикальном канале. Ответ на него однозначный – полипы хорошо просматриваются на данных обследованиях. Обычно полип имеет вид гриба, который ножкой крепится к стенке матки. Размер новообразования может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Полипы могут никак не отражаться на здоровье пациентки, но иногда они провоцируют ряд симптомов. К ним относят кровянистые выделения между месячными, нарушение цикла, нерегулярные и продолжительные месячные.
Можно ли увидеть полип матки на УЗИ, если заболевание проходит бессимптомно? Можно. Признаки полипа эндометрия в матке диагностируются на УЗИ малого таза или на обследовании эндометрия.

Причины возникновения полипов

Для появления новообразований нужен целый комплекс причин. Это и изменение гормонального фона (например, гиперэстрогения) и воспалительные заболевания. Часто полипы появляются из-за хронических половых инфекций или повреждений стенок матки.
К сожалению, заболевание встречается часто и нередко имеет слабовыраженные симптомы. Поэтому пациенткам рекомендуют посещать врача, рассказывая ему обо всех симптомах, которые могут говорить о появлении полипов в матке, и делать УЗИ по первому направлению специалиста.

Какие полипы матки – самые опасные?

Существует несколько видов полипов матки: железисто-фиброзные, фиброзные, железистые, плацентарные и аденоматозные. Железистые образованы содержащей железы тканью эндометрия. Такие новообразования чаще встречаются у молодых женщин. Железисто-фиброзные полипы образованы разрастанием эндометрия с содержанием соединительной ткани, фиброзные преимущественно состоят из соединительной ткани. Новообразования этих типов чаще встречаются у пациенток в зрелом возрасте.
Плацентарные полипы образованы фрагментами плаценты, оставшимися после родов, замершей беременности или осложненного аборта. Новообразования могут вызывать обильные и длительные кровотечения. Со временем из-за плацентарных полипов может случиться инфицирование и даже бесплодие.
Самыми опасными считаются аденоматозные полипы, состоящие из эпителия. Новообразования имеют железы с признаками структурной перестройки и предрасположены к переходу в рак.
#!UZIseredina!#

Как проходит процедура УЗИ?

Чтобы диагностировать полипы матки, проводят УЗИ эндометрия и цервикального канала. Обследование может проходить абдоминально и трансвагинально. В первом случае пациентка снимает одежду до пояса и ложится на спину. Обследование происходит через брюшную стенку, для большей информативности пациентка должна быть с полным мочевым пузырем.
Чтобы полип в матке был лучше виден на УЗИ, обследование предпочитают делать трансвагинально. Перед процедурой женщина снимает всю одежду ниже пояса, ложится на спину и сгибает ноги в коленях. Датчик вводится во влагалище в специальной одноразовой оболочке. Обследование занимает до 15 минут и не вызывает болезненных ощущений.

Признаки полипа эндометрия в матке на УЗИ

Полип матки на УЗИ выглядит как новообразование с четким контуром. Другим его признаком может стать расширение полости и утолщение стенки матки.
Для диагностики новообразований лучше всего подходят 5-7 дни менструального цикла. В это время слой эндометрия будет более тонким, что сделает признаки полипа эндометрия в матке более заметными на УЗИ.

Лечение полипа эндометрия

Если новообразования доброкачественные и не превышают нескольких миллиметров в диаметре, специалист назначает консервативное лечение. При этом пациентке нужно постоянно контролировать состояние полипов в матке, проходить осмотры у специалиста и делать УЗИ.
Большие и злокачественные полипы удаляются хирургическим путем. После операции пациентке обязательно назначается гормональное лечение.

Как происходит удаление полипа?

После того как полип в матке обнаружен с помощью УЗИ, специалист назначает дополнительные обследования, чтобы подтвердить диагноз и спланировать оперативное вмешательство. Операция может проводиться диагностическим выскабливанием или с помощью гистероскопа.
Первый метод предполагает операцию «в слепую», при которой врач не может видеть полип и проконтролировать его полное удаление. С помощью гистероскопа удаление происходит «точечно». Специалист видит полип с помощью камеры и удаляет его встроенным в гистероскоп инструментом. После этого место удаления прижигается методом электрокоагуляции или обрабатывается криогенным способом.

Болезненность процедуры

Операция может быть болезненной. Поэтому вмешательство проводится под общим наркозом, реже – под местной анестезией.

Восстановление после удаления полипа

После удаления полипов в матке необходимо пройти дополнительное лечение и сделать УЗИ эндометрия, чтобы исключить рецидив. Лечение заключается в приеме гормональных препаратов, витаминных комплексов и содержащих железо лекарств. Полное восстановление после оперативного вмешательства может занять несколько месяцев.
#!UZIVRA4!#

Какими симптомами сопровождаются полипы в матке: чем опасно заболевание и отзывы женщин

Полипы в матке – это аномальное разрастание ткани детородного органа.

Данная патология может встречаться не только у пациенток репродуктивного возраста, но и у женщин, находящихся в периоде менопаузы, а также у девочек с 11 лет.

Опасность полипоза не только в возможных кровотечениях и бесплодии, но и в том, что некоторые виды новообразований могут трансформироваться в злокачественные.

Лечение полипов возможно только хирургическим путем.

Все остальные методы лечения способны лишь приостановить рост патологии.

Что такое полип?

Термин «полипы» включает в себя широкую группу патологических разрастаний, которые имеют различную клеточную структуру и различную локализацию.

О видах полипов речь пойдет ниже.

По сути, это доброкачественное новообразование, которое может быть представлено одиночным или множественными наростами. Это образования узелковой формы, которые имеют тело и ножку, снабженную кровеносным сосудом.

Основной причиной развития этих новообразований считается патологическое разрастание ткани эндометрия, а также его неполное отторжение в период менструации.

Диагностика заболевания проводится различными способами – цервикальные полипы (образования, находящиеся в шейке матки) можно увидеть на стандартном гинекологическом обследовании в кресле, а наросты, локализованные в полости матки (полипы эндометрия) можно диагностировать при помощи УЗИ, гистероскопии и кольпоскопии.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Что касается распространенности данного недуга, она достаточно широка – среди всех гинекологических заболеваний полипоз составляет 25%.

Диагностика и лечение полипа обязательны, даже если образование не доставляет женщине никаких неприятных симптомов, поскольку в некоторых случаях отмечается малигнизация образования.

Несмотря на небольшой процент (1-3%) такое явление все же имеет место, и сбрасывать со счетов его никак нельзя.

Симптомы заболевания

Чаще всего клинической картиной полипозные образования не сопровождаются, но на более поздних стадиях могут иметь признаки заболеваний, в результате которых произошло их образование:

  1. Кровотечения различной выраженности. В некоторых случаях это примеси крови в стандартных выделениях, а в других – прорывные кровотечения, остановить которые может только врач. Интенсивность кровотечения зависит не от вида полипа, она связана только с объемом патологических изменений, которые влечет за собой полипозное образование.
  2. Увеличение объема крови, выделяемой в период менструации. Это обуславливается тем, что при полипозе нарушается структура сосудов.
  3. Болевые ощущения при половой близости. Это достаточно опасный симптом, особенно, если он наблюдается каждый раз при половом контакте, а также если эта боль сопровождается выделением крови.
  4. Появление кровянистых выделений у женщин, находящихся в состоянии менопаузы. В этом случае пройти обследование крайне важно, поскольку кровотечение может стать причиной образования злокачественного процесса.
  5. Анемия. Вследствие регулярных кровопотерь, у пациентки возможно развитие анемического синдрома – бледность кожных покровов, головокружение, слабость, тошнота и так далее.
  6. Боль в нижней части живота — появляется только тогда, когда полип значительно увеличился в размере и начал сдавливать окружающие его ткани.

Что касается первых признаков, которые могут сигнализировать о наличии полипа в полости матки, это увеличение объема менструальной крови, сбои в регулярности месячных, а также усиление их болезненности.

Если полип имеет очень большой размер и у него длинная ножка, она может перекручиваться, вызывая при этом сильные боли, повышение температуры, а также сильное кровотечение, в случае отрыва образования от стенки.

Иногда поводом для обращения к врачу, и одним из симптомов полипозных образований является невозможность зачать ребенка, а также частые прерывания беременности на ранних сроках.

Мнение эксперта Дмитриева Елена Юрьевна Гинеколог-эндокринолог, стаж 40 лет Задать вопрос эксперту Врачи неоднократно напоминают женщинам о важности регулярных профилактических осмотров, вне зависимости имеются ли какие-нибудь настораживающие симптомы или нет. Многие серьезные и достаточно опасные недуги половых органов протекают в скрытой форме, и признаками не сопровождаются. Одним из таких заболеваний является полипоз. Коварство данного недуга в том, что симптоматика его проявляется только уже в запущенных случаях, и женщина может много лет ходить с полипом, даже не подозревая о нем. Между тем промедление в лечении может быть чревато различными осложнениями, которые собственно и создают клиническую картину полипоза, при отсутствии осложнений клиника может оставаться не выраженной.

Причины возникновения

Почему в матке появляются полипы, врачи досконально не изучили, и четкого ответа на этот вопрос пока нет.

Версии врачей основываются только на провоцирующих факторах, которые могут дать толчок для развития этой патологии:

  • сбой в гормональном балансе;
  • аномальное увеличение маточных сосудов;
  • воспалительные и инфекционные процессы в половых органах, особенно те, которые протекают в хроническом варианте;
  • эндокринные патологии;
  • частые аборты, в ходе которых были нарушены правила безопасности и стерильности;
  • гипертония и сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительные и частые стрессы;
  • снижение иммунных сил организма;
  • наследственный фактор;
  • лечение Тамоксифеном.

Виды и их локализация

Классификация полипозных образований основывается на клеточном составе нароста и на месте его локализации.

Выделяют следующие виды:

  1. Железистый. Этот полип состоит из стромальных структур и содержит большое количество железистых клеток.
  2. Железисто-фиброзный. Чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста, на гистологическом анализе можно наблюдать деформированные железы внутренней секреции с просветами в виде кист. Ножка и поверхность образования состоит из фиброзной ткани, которая обеспечивает плотность полипа и сохранение его формы. В этом случае сосуды нароста расположены в хаотичном порядке по всему новообразованию.
  3. Фиброзный. В этом случае в составе образования имеются соединительнотканные клеточные структуры. При этом сосуды склерозированные, с плотной стенкой и, как правило, единичные.
  4. Аденоматозный. В состав этого образования входят различные клетки, включая атипичные. При наличии аденоматозного полипа риск перерождения в злокачественное образование высок.
  5. Плацентарный. Такое новообразование является следствием неполного удаления плаценты во время родов или абортов.

Железисто-фиброзные образования в матке могут представлять большую угрозу для здоровья женщины, поскольку, они часто воспаляются и склонны к кровотечениям.

Что касается локализации полипов, она следующая (указана на фото):

  • в шейке матки – цервикальный полип;
  • в полости матки – полип эндометрия, в этом случае образование может располагаться на стенках детородного органа или на дне.

Как быстро растет?

Скорость роста полипозного образования – это очень индивидуальный вопрос.

Она зависит от общего состояния здоровья женщины, и от ее иммунитета. Некоторые полипы могут довольно длительное время не доставлять женщине хлопот, но при провоцирующих факторах их рост может становиться более активным.

ВАЖНО! Важно понимать, что опасность полипа не в скорости его роста, а в возможном риске трансформации его клеток в злокачественные.

Чем опасен недуг?

Самой большой опасностью полипозных образований является риск возможной малигнизации.

Кроме того, полипы могут вызывать сбои в менструальном цикле, приводить к бесплодию, провоцировать сильные кровотечения и, как результат, анемию.

Любой полип – это реальная угроза для женского здоровья, поэтому относиться к этому недугу надо серьезно.

Чем опасны полипы шейки матки, читайте .

Возможно ли лечение без операции?

Единственным эффективным способом избавления от полипоза является хирургическое вмешательство.

Но если пациентка наотрез отказывается от операции, или же ситуация некритичная, врач может порекомендовать медикаментозное лечение или лечение народными способами.

Однако, народные способы позволяют только лишь устранить клиническую картину недуга, а медикаментозное лечение способно приостановить рост патологии. Но полностью избавиться от недуга можно только хирургическим путем.

Народные средства

Лечение полипов народными средствами – это не совсем лечение, это скорее профилактика осложнений (воспалений и инфицирования), а также устранение негативной симптоматики.

Методы, которые применяются:

  • спринцевание отварами лекарственных трав;
  • тампонация;
  • прием отваров вовнутрь.

Как правило, используются:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • зверобой;
  • алоэ;
  • облепиховое масло;
  • календула;
  • чистотел;
  • тысячелистник;
  • боровая матка;
  • продукты пчеловодства и многое другое.

Перед применением любого нетрадиционного метода лечения необходима консультация врача, поскольку не во всех случаях использование народных способов целесообразно и безопасно.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает в себя прием гормональных препаратов:

  • До 35 лет женщинам назначаются комбинированные оральные контрацептивы – Ярина, Регулом, Жанин.
  • После 35 лет назначаются гестагены – Утрожестан, Норкалут, Дюфастон.
  • Рилизинг- гормоны – Золадекс, Лейпрорелин, Диферелин. Чаще всего назначаются после 40 лет и в период климакса.
  • Антибактериальная терапия показана всем пациенткам, если причиной возникновения полипов стало воспаление. Назначаются Гентамицин, Зитролид, Мономицин и так далее.

Хирургическое вмешательство

Удаление полипа проводится несколькими методами, и выбор его зависит от возраста женщины, ее планов на будущую беременность, места локализации образования и многих других факторов.

Применяется:

  • криодеструкция;
  • полипэктомия;
  • лазерное удаление;
  • радиоволновое удаление;
  • иссечение полипа скальпелем;
  • гистероскопия;
  • электрокоагуляция;
  • прижигание химическими препаратами – Солквагином;
  • выкручивание и выскабливание.

Возможные последствия

Последствием полипоза может стать стойкий сбой в менструальном цикле, который будет сохраняться до тех пор, пока образование не будет удалено.

Кроме того, возможны ациклические кровотечения, которые приводят к анемии и другим серьезным нарушениям в организме женщины.

ОСТОРОЖНО! Одним из возможных осложнений явление бесплодие, поскольку новообразование может препятствовать проникновению семенной жидкости или прикреплению плодного яйца к стенкам матки.

Также при гормональном дисбалансе возможен риск прерывания беременности на ранних сроках.

Риск озлокачсетвления полипа составляет небольшой процент, чаще всего трансформация происходит в случае наличия аденоматозного образования.

Полип и беременность

В некоторых случаях полип провоцирует бесплодие – нарушение гормонального баланса, перекрытие полипом цервикального канала, проблемы с прикреплением плодного яйца к маточным стенкам – все это создает значительные проблемы для зачатия и беременности.

Однако, беременность при наличии полипа все же возможна.

В случае благополучного зачатия, женщина обязательно должна всю беременность находиться под тщательным врачебным контролем, поскольку воспаление образования может негативно повлиять на плод, кроме того, врач должен отслеживать рост образования, поскольку крупные полипы цервикального канала будут препятствовать естественным родам, и потребуется кесарево сечение.

В целом выносить и родить здорового ребенка при наличии полипа возможно, однако сразу после родов и окончания лактационного периода образование желательно удалить.

Отзывы женщин

{{ reviewsOverall }} / 5 Оценка пациенток (7 голосов) Оценка препарата или метода лечения Количество проголосовавших Использовали препарат? Добавьте свой отзыв! Сортировать по:

Будьте первым, чтобы оставить отзыв.

Проверено {{{review.rating_comment | nl2br}}} Показать еще {{ pageNumber+1 }} Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный

  • Оценка препарата или метода лечения

Заключение и выводы

Многие серьезные заболевания яркой симптоматикой не сопровождаются. Полипоз – это один из таких недугов.

Поэтому женщина должна проходить гинекологические осмотры не только тогда, когда у нее что-то болит, а регулярно в качестве профилактики.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о симптомах у женщин при полипах в матке:

Встречаются среди доброкачественных маточных образований и полипы, которые формируются из внутреннего слизистого маточного слоя.

Подобные новообразования обнаруживаются примерно у 10% женщин, а среди гинекологических проблем полипы занимают примерно четверть случаев. Подобная статистическая картина свидетельствует о немалой распространенности подобного заболевания.

По сути, полипы являются своеобразными внутриматочными выростами, выступающими в маточную полость. Это патологические слизистые разрастания, имеющие ножку или произрастающие на широком основании.

Они различаются по строению, расположению, размерам, гистологической структуре, и могут развиваться абсолютно бессимптомно. Хотя чаще всего маточные полипы проявляются болезненной симптоматикой, кровотечениями и бесплодием.

Причины возникновения полипоза эндометрия

Основной причиной образования маточных полипов выступают нейрогормональные факторы и воспалительные эндометриальные изменения.

  • Провоцируют возникновение полипов состояния вроде гиперэстрогении или гормональной яичниковой дисфункции. Эти состояния сопровождаются гиперпластическими эндометриальными изменениями в форме разрастаний полиповидного характера. Подобные состояния часто сопровождаются характерными для повышенного содержания эстрогенов патологиями вроде маточной фибромы, мастопатических процессов или железистой эндометриальной гиперплазии, аденомиоза либо яичникового поликистоза.
  • Способствуют эндометриальному полипозу хронические патологические процессы: женские воспаления вроде оофорита, аднексита или эндометрита, половые инфекционные поражения, повреждения матки в процессе проведения абортов и выскабливаний, долговременное ношение внутриматочной спирали.
  • В группу риска появления полипов эндометрия специалисты включают женщин, имеющих ожирение, нервно-психические нарушения, иммунные сбои, щитовидные патологии, гипертоническую болезнь или диабет.
  • Сосудистые разрастания также способны вызвать развитие полипоза. При закупорке либо разрастании сосудистых каналов вокруг них начинается активное размножение эпителиальных клеток.
  • Бывает, что полипоз в полости матки обуславливается генетической предрасположенностью, гиподинамическим образом жизни или длительным приемом Тамоксифена. Этот медикамент применяется в противоопухолевой терапии с целью блокировки чувствительных к гормонам рецепторов. В результате у некоторых пациенток начинают активно расти полипозные образования.

Выявление полипа во время беременности

Если у беременной женщины начала проявляться симптоматическая картина, с большой долей вероятности указывающая на развитие полипов, метод обследования назначается идентичный – трансвагинальное ультразвуковое исследование. Беременность не является противопоказанием к проведению данного обследования, за исключением индивидуальных состояний, например, тяжелое вынашивание ребенка с постоянной угрозой выкидыша.

Степень информативности диагностики у беременных женщин на полипоз эндометрия зависит от того, на каком сроке проводится диагностика. Но, как правило, снимок читается хорошо, и никаких трудностей постановка диагноза не вызывает.

Очень часто полип называют «естественным противозачаточным средством», поскольку при его наличии женщине достаточно трудно забеременеть. Новообразование препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и даже если это произошло, может провоцировать выкидыш. В результате у женщины диагностируют бесплодие или привычное невынашивание беременности. Кроме того, новообразование крупного размера будет доставлять боль во время полового акта, что отрицательно отразится на либидо женщины.

Поэтому во время планирования беременности следует полностью пролечить данную патологию, чтобы снизить риски неблагоприятных явлений.

Виды

Полипы имеют достаточно простое строение, включающее ножку и тело.

Тело – это и есть полип, а ножка выполняет функцию крепления, т. е. присоединяет образование к маточной стенке. В соответствии с расположением специалисты выделяют полипы маточного тела и шейки.

Фото полипа на ножке в матке

По гистологическим признакам полипы матки подразделяются на следующие разновидности:

  1. Фиброзные – такие образования формируются из соединительнотканных клеток, обладают плотной структурой, возникают преимущественно у женщин после 40 в предклимактерический либо менопаузальный период, когда в женском организме происходят массовые гормональные изменения;
  2. Железистые – состоят из железистотканных клеточных структур. Такие полипы обычно возникают у сравнительно молодых пациенток. Они могут развиваться в форме кистозных образований, имеющих внутри жидкость. Чаще всего причиной подобного полипоза выступает эндометриальная гиперплазия;
  3. Аденоматозные – в их составе присутствуют атипичные измененные клеточные структуры. Подобные образования склонны к малигнизации;
  4. Железисто-фиброзные – состоят из смеси соединительнотканных и железистых клеточных структур;
  5. Плацентарные – такие полипозные образования формируются у женщин после родов в случае, если в маточной полости остались клетки плаценты, из которых потом и развиваются полипы.

Возможные опасности

При обнаружении полипов в матке возникает необходимость их удаления из-за того, что они опасны для здоровья женщины.

Среди возможных неприятностей, с которыми может столкнуться женщина, следует выделить:

  1. Маточное кровотечение. В случае если не выполняется своевременно терапия, у полипа появляются внутренние мелкие сосуды. Но из-за того, что его стенки имеют не плотную структуру, возникает возможность получения травмы. Из-за этого даже в средине менструального цикла могут проявиться кровотечения. Они бывают совершенно не значительными и женщина этого не заметит. Но даже малые кровопотери при их систематическом повторении «грозят» проявиться малокровием. Однако крупные полипы при травме приводят к довольно сильному кровотечению. Оно же самостоятельно не прекратится.
  2. Возможность зачатия становится затруднительной. Чем крупнее новообразования, тем серьёзнее возможны проблемы. Оплодотворённая яйцеклетка не сможет проникнуть внутрь матки и, естественно, там закрепиться. На её пути будет находиться полип, являющийся механическим препятствием.
  3. При вынашивании ребёнка также могут возникнуть осложнения. Если имеются полипы, то могут возникать выкидыши, а также отслоение плаценты. Сама беременность может оказаться внематочной.
  4. Полип может проявиться как очаг инфекции. Если в полость матки попадает патологический агент, то своё разрушительное воздействие он «начнёт» вблизи полипа. Такое действие проявляется из-за того, что оболочка полипа не способна противостоять инфекции.

Эти возможные осложнения могут приводить к большим проблемам со здоровьем женщины. Из-за этого существует рекомендация гинекологов удалять обнаруженные образования сразу же после их выявления.

Симптомы и признаки

Полипы матки иногда могут развиваться латентным способом, т. е. скрытно, но все равно со временем патология приобретает характерный набор симптомов, которые заключаются в следующем:

  • Когда заканчивается латентный этап развития, пациентку начинают беспокоить кровотечения из матки дисфункционального характера ациклического либо циклического типа. Месячные становятся обильными и болезненными, а перед ними беспокоят коричневатые влагалищные выделения;
  • Любые сексуальные контакты доставляют дискомфорт и болезненные ощущения, а после них также беспокоят кровянистые выделения;
  • У пациенток менопаузального возраста появляются несвойственные им кровотечения;
  • Частые кровопотери провоцируют развитие железодефицита, проявляющегося иногда весьма тяжелыми анемическими формами. Пациентка при этом часто испытывает слабость, головокружения, ее кожа приобретает бледные оттенки;
  • Если множественные либо единичные полипы достигают крупных размеров, то пациентку беспокоят боли, локализующиеся чуть выше лобковой области. Болезненная симптоматика может беспокоить постоянно и носить ноющий характер, а у некоторых пациенток боль схваткоподобная и возникает периодически;
  • Нередко полипоз эндометрия у женщин сопровождается выделением влагалищных слизистых белей;
  • Полипы могут стать причиной выкидышей и бесплодия, поэтому при подобных проблемах нужно обязательно пройти необходимое обследование на предмет полипоза.

Аналогичными симптомами характеризуются маточные патологии вроде эндометриоза, миоматозных образований, поэтому для выявления заболевания необходима квалифицированная диагностика.

Что такое полип

Полип — патологическое разрастание тканей над эндометрием во внутреннем слое эндометрия матки.

Подобные новообразования бывают следующих видов:

Железистый тип характерен тем, что состоит из тканей желез. Данная патология чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. Фиброзный полип состоит из соединительной ткани, и диагностируется в основном у женщин в постклимактерическом периоде. Смешанное строение, как видно из названия, имеют железисто-фиброзные образования.

Отсутствие лечения может привести к следующим последствиям:

  • малигнизация новообразования;
  • бесплодие;
  • выкидыш и замерзшая беременность;
  • развитие анемии.

При небольших полипах, как правило, какие-либо признаки их наличия отсутствуют, и обнаружить их можно только при плановом осмотре в гинекологическом кабинете.

Большие образования характерны следующими симптомами:

  • межменструальные кровотечения;
  • обильные менструальные кровотечения;
  • нерегулярные месячные;
  • анемия;
  • выделения с прожилками крови после секса;
  • дискомфортные, болевые ощущения внизу живота;
  • маточные кровотечения в период менопаузы.

Как правило, симптомы появляются, когда образования в матке становятся множественными или большими в размерах.

Чем опасно заболевание?

Несмотря на доброкачественное происхождение, полипы могут нести угрозу женскому здоровью. Среди самых «безобидных» последствий специалисты выделяют хронический сбой менструаций.

Но полипоз эндометрия может спровоцировать и более серьезные проблемы вроде осложненной беременности, бесплодия либо рождения полипа. Последний случай может привести к удалению маточного тела.

Самым опасным последствием полипа может стать малигнизация, когда опухоль переродится в злокачественное образование. Поэтому полипы нуждаются в обязательном врачебном контроле.

Полип в матке и беременность

Полипозные образования могут спровоцировать бесплодие или выкидыш, поэтому они весьма опасны для беременности. Идеальным вариантом считается удаление полипов еще до наступления беременности.

После удаления пациентке рекомендуется еще около года воздержаться от беременности. Однако часто случается, что подобные разрастания выявляются, когда женщина уже находится в положении.

Подобное сочетание специалисты считают не очень приятным, но и не трагическим. Если женщина смогла забеременеть при наличии полипоза, то обычно беременность в дальнейшем протекает без особых осложнений.

Безусловно, риски прерывания беременности есть, но все зависит от конкретной ситуации. В любом случае после рождения малыша полипы удаляют.

Иногда полипозные образования образуются в маточном теле после родов. Обычно плацентарные полипы появляются на месте остатков плаценты. В подобной ситуации после родов женщину примерно около трех недель беспокоят обильные маточные кровотечения.

Плацентарные полипы удаляются хирургически вместе с остатками плаценты, потом проводится выскабливание.

Выбор метода исследования

Диагностировать полип можно различными способами:

  • УЗИ-диагностика;
  • гидросонография;
  • «офисная» гистероскопия;
  • гистероскопия с целенаправленным соскобом либо раздельным диагностическим выскабливанием, в том числе шейки матки.

Эта патология чаще всего обнаруживается в ходе планового трансвагинального УЗИ, потому что в большинстве случаев клинически она себя никак не проявляет.

Также для обнаружения или подтверждения данной патологии могут использовать гидросонографию. Это разновидность ультразвуковой диагностики, включающая в себя заполнение матки контрастным веществом. Любые гиперпластические процессы становятся хорошо видны при наличии контраста, который используется при данной процедуре.

Если в ходе УЗИ выявляется полип, то в дальнейшем пациентке рекомендовано пройти гистероскопию. «Офисная» разновидность метода может быть применена амбулаторно в медицинском центре. Она позволяет уточнить наличие данного гиперпластического процесса и избавиться от него. Наиболее точную картину дает стандартная гистероскопия, но для ее проведения необходима госпитализация.

В ходе гистероскопии можно не только оценить размеры образования и избавиться от него, но и более детально изучить состояние эпителия, собрать материал для гистологического исследования. Гистология помогает уточнить вид образования, возможную атипию, а также общее состояние слизистой оболочки органа. Если у пациентки выявлен железистый или железисто-фиброзный вид полипа, ей назначают гормональные препараты курсом до полугода. Это необходимо во избежание рецидивов заболевания.

Есть мнение, что при полипе нельзя забеременеть

. Особенно это касается случаев околоустьевой локализации, а также в области дна матки. И хотя прямой связи между этим заболеванием и бесплодием не выявлено, замечено, что после удаления отростка шансы зачать ребенка повышаются.

Диагностика

После врачебного осмотра пациентку направляют на диагностические процедуры:

  1. Ультразвуковое исследование;
  2. Гистероскопическую диагностику;
  3. Выскабливание;
  4. Метрография – рентгенологическое исследование маточной полости.

Фото УЗИ диагностики полипа в матке

При необходимости диагностика полипов матки дополняется и другими исследованиями.

Аденоматозный полип

Аденоматозные новообразования формируются из железистого эпителия, у которого наблюдаются признаки чрезмерного разрастания и структурной перестройки. Подобные опухоли требуют к себе повышенного внимания, так как имеют тенденцию к злокачественному перерождению.

Аденоматозный полип характеризуется обилием густо расположенных желез. Они имеют многочисленные ответвления в направлении соединительной ткани. Иногда они расположены так близко друг к другу, что вытесняют клетки стромы и они не видны даже под микроскопом. В некоторых расширенных железах наблюдается наличие сосочкообразных выростов в сторону просвета, что имеет специфическое название «железа в железе».

Полип матки с очагами атипии желез сложно определить визуально. Поэтому в случае множественного полипоза удалению подвергаются все опухоли, и в дальнейшем проводится гистологическое исследование. При наличии аденоматозного полипа матки с атипией необходима консультация онколога для определения дальнейшей тактики лечения.

Аденоматозный тип патологического образования является наиболее сложным и опасным, так как чаше других перерождается в новообразование злокачественного характера. В ходе ультразвукового исследования аденоматозный тип патологии будет иметь ровный, четкий контур.

Эхогенность повышена, но на очень незначительный процент от нормы. Во внутренней структуре полипа будут присутствовать вкрапления со сниженной эхогенностью.

Лечение образования

Основным способом избавления от маточных полипов считается эндоскопическое удаление.

Полипэктомию осуществляют во время гистероскопии. Обычно процедура осуществляется на 2-3 сутки после месячных. Подобные сроки объясняются тем, что в этот период эндометриальный слой тонкий и полипозные образования отлично просматриваются. Удаление проводится электрической петлей, а место отрыва прижигается.

Если образования маленькие, то врач может рекомендовать гормональное лечение. Препараты, содержащие гормоны, способны сократить продукцию эстрогенов, а уровень прогестерона, наоборот, увеличивается.

В результате гормональные причины возникновения полипоза устраняются, образования ссыхаются и покидают матку при очередных месячных.

Если полипоз возник вследствие эндометриального воспаления, то показана антибиотикотерапия.

При множественном характере полипоза терапия может дополняться эндометриальным выскабливанием в тех зонах, где имеются скопления полипов. После выскабливания, поврежденные участки дезинфицируются специальным раствором. Удаленные полипы отправляют на гистологию.

Отзывы о лечении

Виктория:

Мне удаляли полип матки выскабливанием. Сделали наркоз, выскоблили область, где полип располагался – и все. Ничего страшного. Через пару часов после процедуры я домой уже пошла.

Анастасия:

Мне уже 2 раза полип гистероскопией удаляли и снова рецидив. После каждого удаления курс гормонотерапии проходила. Все равно через 1,5-2 года снова полип появляется. Делала в разных клиниках.

О рецидиве

Нет способа лечения маточного полипоза, который бы на 100% защищал от рецидивов патологии. Практически у каждой 10 пациентки после благополучного удаления разрастания возникает повторное его образование.

Иногда рецидив полипоза эндометрия указывает на некачественное удаление образования либо на высокую вероятность его озлокачествления. Для определения причин рецидива пациентке обычно проводят диагностическое выскабливание, согласно результатам которого и назначается дальнейшая терапия.

Симптомы полипа эндометрия

Наличие и выраженность симптомов зависит от размеров полипа, его строения, места расположения в полости матки и сопутствующей гинекологической патологии.

  1. Изменение характера менструации:
  2. Удлинение менструации;
  3. Мажущие выделения после менструации;
  4. Обильные менструации, со сгустками;
  5. Межменструальные кровянистые выделения;
  6. Бесплодие – образование в полости матки, как внутриматочная спираль препятствуют имплантации плодного яйца;
  7. Тянущие боли внизу живота.

Перечисленные симптомы не специфичны и характерны других гинекологических заболеваний.

Жалобы и клинические симптомы у пациенток с полипом эндометрия могут отсутствовать. Часто образование становится случайной находкой на профилактическом УЗИ органов малого таза.

Профилактические меры

Специфической профилактики полипов нет, поэтому основные меры по предупреждению подобных образований предполагают исключение провоцирующих факторов:

  • Нормализация гормонального фона, менструаций и овуляций;
  • Избегать длительного приема гормональной контрацепции;
  • Ежегодное посещение гинеколога;
  • Контроль за массой тела, при необходимости диеты и физические нагрузки для похудения;
  • Исключение внутриматочных вмешательств вроде абортов, выскабливаний и пр.

В результате соблюдения подобных рекомендаций развития полипов вполне реально избежать.

Видеоролик о том, как выглядит полип матки на узи:

Виды исследований при диагностике полипа матки

После появления симптомов патологии (обильные менструации, кровотечения вне цикла, боли внизу живота) следует обратиться за консультацией к гинекологу. Полипы можно также обнаружить на ранней стадии во время профилактического осмотра. Поэтому важно посещать гинеколога хотя бы раз в год.

Для диагностики новообразований врач выполнит гинекологический осмотр с пальпацией матки и назначит УЗИ. Полип в матке на УЗИ выглядит как овальный или круглый нарост чаще на ножке. Во время исследования врач обращает внимание на расширение полости матки и локальное утолщение эндометрия.

Более информативным методом диагностики является гистероскопия полипа матки. При ее проведении врач наблюдает новообразования в полости матки различной локализации. Они могут иметь гладкую или узловатую поверхность, розовую окраску. Новообразования могут быть красными, если в них началось воспаление, или сероватыми с отдельными вкраплениями пестрой окраски при нарушении питания полипа и развитии некротического процесса.

Определить тип полипа по внешнему виду (железистый, фиброзный или аденоматозный) достаточно сложно. Поэтому его удаляют для дальнейшего гистологического исследования.

Метод ультразвуковой визуализации позволяет оценить состояние матки, органов репродуктивной системы при появлении нетипичной симптоматики, болях, подозрении на бесплодие.

Достоверность данных высокоточная, если исследование соответствует предъявляемым требованиям.

Не всегда для полноценной оценки функциональности органов малого таза или репродуктивной системы в целом достаточно одного УЗИ.

В отдельных случаях могут потребоваться следующие виды исследования:

  1. Абдоминальное УЗИ — просмотр органов малого таза через брюшину;
  2. Трансвагинальное УЗИ — осмотр шейки матки и её полости влагалищным датчиком;
  3. Гистероскопическое исследование — оценка полости матки при помощи оптического оборудования;
  4. Биопсия — прицельная биопсия выполняется под контролем ультразвуковой визуализации для дальнейшей гистологии тканей;
  5. Гистеросонография с контрастным веществом;
  6. Допплерография — оценка состояния кровообращения в полости матки.

Каждый метод имеет свои недостатки и преимущества. Чем масштабнее визуализация органов малого таза, выше мощность оптических возможностей оборудования, тем выше информативность исследования, высоки шансы выявления иных патологий, протекающих бессимптомно.

Стандартом диагностики гиперпластических процессов эндометрия является ультразвуковое исследование органов малого таза (матки и придатков) и диагностическая гистероскопия. Гинекологический осмотр на кресле не информативен. При осмотре можно увидеть полип шейки матки, и только когда образование имеет большие размеры и выходит из цервикального канала во влагалище.

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза на 6-7 день менструального цикла позволяет выявить плотные фиброзные и железисто-фиброзные полипы эндометрия.

Фото 7. Полип эндометрия на УЗИ

Железистые полипы схожи по структуре с нормальным эндометрием, имеют мягкую консистенцию, сдавливаются стенками матки и при малых размерах не различимы с нормальным эндометрием. При наличии симптомов и отсутствии признаков патологии эндометрия на 5-7 день менструального цикла, рекомендуется провести повторное ультразвуковое исследование на 12-14 день. К этому времени железистый полип вырастет, увеличится в размерах и станет определяться.

Более информативным ультразвуковым исследованием является эхогистеросальпингоскопия (ЭХГС) – ультразвуковое исследование с контрастированием полости матки. Полость матки наполняют физиологическим раствором, она расширяется, полип принимает свою естественную форму и контурируется на фоне контрастной жидкости.

Фото 8. Полип эндометрия на Эхогистеросальпингоскопии

Ультразвуковые заключения: “Подозрение на очаговую патологию эндометрия. Структурные изменения эндометрия. Подозрение на полип эндометрия” – являются показанием для проведения диагностической гистероскопии с удалением полипа и прицельной биопсии эндометрия с последующим гистологическим исследованием.

После ультразвукового исследования проводится диагностическая гистероскопия – эндоскопическое исследование полости матки. Диагностическая гистероскопия позволяет визуально подтвердить или исключить полип матки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *