При атеросклерозе сосудов головного мозга

Согласно последней классификации по МКБ-10, атеросклероз относится к «другим цереброваскулярным болезням» и имеет код I67. Симптоматика напрямую связана с недостаточностью мозгового кровообращения – нарушения сна, памяти, рассеянный склероз, другие расстройства ментальной деятельности вплоть до деменции.

Лечение всегда назначается комплексное с применением ноотропов, гиполипидемических, антиагрегантных препаратов. При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство.

Что такое атеросклероз

В современной неврологии склерозу сосудов головного мозга уделяется особое внимание, поскольку именно он провоцирует такие осложнения, как деменция с инсультом. Под термином «атеросклероз» понимается нарушение гемодинамики (кровотока) из-за сужения просвета кровеносных сосудов. Помимо возрастных изменений, на пропускную способность кровеносной системы влияет липидный обмен. При избытке липопротеинов низкой плотности (или просто жиров) происходит их отложение на стенках крупных и мелких артерий.

Соответственно снижается тонус сосудов, поскольку организм стремится изолировать потенциально опасные объекты. Отсюда возникают разрастания фиброзных волокон и кальцификация отложений. Это явление считается болезнью пожилых людей, хотя при определенных врожденных патологиях может встречаться даже у детей. Что приводит к сосудистой недостаточности с соответствующими заболеваниями?

Причины атеросклероза

Предпосылок для развития атеросклероза сосудов головного мозга довольно много. Прежде всего, это возраст. Даже при условии ведения здорового образа жизни, правильного питания ресурсы организма не бесконечны. Неизбежно замедляется обмен веществ, процессы метаболизма начинают преобладать над анаболическими, а жир откладывается на стенках крупных и средних артерий. На фоне злоупотребления алкоголем, курения процесс идет значительно быстрее.

Любые заболевания и состояния, негативно сказывающиеся на тонусе сосудистой стенки в более молодом возрасте:

  • артериальная гипертензия;
  • хронические инфекции;
  • интоксикации (включая курение, употребление наркотических средств, злоупотребление алкоголем);
  • неблагоприятный психоэмоциональный фон – хронические стрессы либо переживания, события, вызывающие как положительные, так и отрицательные эмоции.

Однозначно выявить причину склероза сосудов головного мозга в каждом отдельном случае не представляется возможным. Поскольку провоцирующие факторы обычно выступают в совокупности, можно говорить о полиэтиологической природе патологии. То есть нарушения деятельности ЦНС – результат нескольких причин.

Патогенез

В результате нарушения жирового обмена (повышения концентрации в крови липопротеинов низкой плотности) на стенках сосудов формируются отложения – холестериновые бляшки. С течением времени они увеличиваются в размерах, кальцинизируются, а затем начинают представлять угрозу для жизни.

Именно эти образования являются причиной тромбоэмболий – закупорки жизненно важных сосудов. Оторвавшись от места прикрепления, такая бляшка циркулирует с током крови и, попадая впоследствии в меньший по диаметру сосуд, блокирует его. Это одна из причин инсультов с инфарктами.

Другая – формирование массивной бляшки в просвете крупного сосуда без отрыва. Постепенно перекрывая кровоток, она способствует ишемии органа (недостаточности кровоснабжения). Если речь идет о мозговых артериях, то наличие холестериновых бляшек провоцирует дефицит питания мозга и, соответственно, его дисфункцию.

Отдельные нейроны в условиях кислородной недостаточности гибнут, что проявляется дисциркуляторной энцефалопатией. Степень поражения напрямую зависит от калибра сосуда, размера бляшки, а также возможности развития коллатеральной сосудистой сети.

Симптомы стадий атеросклероза

Клинически заболевание долгое время может протекать бессимптомно. То есть при определенных нарушениях сосудистого тонуса будет сохраняться видимость общего благополучия. Когда признаки атеросклероза сосудов головного мозга становятся более очевидными, их можно подразделить на три стадии.

Начальная

Начинается с забывчивости, ухудшения памяти. Снижается не только способность к запоминанию, но и концентрация внимания. Одновременно наблюдается астенический синдром: общая слабость, повышенная утомляемость при выполнении физической работы.

При этом часто появляются жалобы на головокружение, желание поспать, различные нарушения сна. Характерно также снижение темпа мышления и ментальных реакций на происходящие вокруг события.

Средняя

На данной стадии развития атеросклероза сосудов головного мозга наблюдается стойкое ухудшение памяти пациента в совокупности с депрессивным состоянием. Человек, страдающий атеросклерозом, не в состоянии запомнить и воспроизвести события недалекого прошлого. Его родственники, пытаясь напомнить о фактах, провоцируют у больного мнительность, тревожность, депрессию.

На данном этапе проявляются вестибулярная атаксия (раскоординированность движений), тремор конечностей, иногда тугоухость. Соответственно, утрачиваются основные навыки социального взаимодействия, трудоспособность.

Тяжелая

Навыки социального общения уже полностью утрачиваются на фоне прогрессирующей деменции. Пациент не в состоянии контактировать с окружающими, демонстрирует полное отсутствие памяти. Речь при этом затрудненная, бессвязная.

Поскольку соблюдать гигиену и питаться больной не может в силу ментального расстройства, то нуждается в постоянном присмотре, обслуживании.

Диагностика

Первоначальный диагноз ставится, как всегда, на основании анамнеза и жалоб. В ходе опроса и осмотра больного с церебральным атеросклерозом выявляются:

  • нистагм – патологическая колебательная подвижность глаз;
  • вялость или симметричное понижение рефлексов;
  • тремор конечностей в вытянутом состоянии;
  • неустойчивость в так называемой позе Ромберга – пошатывания в положении стоя со сдвинутыми ногами и закрытыми глазами.

В последующем назначаются исследования, дающие более полное представление о состоянии сосудов мозга головы. Реоэнцефалография, УЗДГ, позволяющие судить об их наполнении, проходимости, наличии атеросклеротических бляшек, а также МРТ, дуплексное сканирование.

С целью визуализации (особенно при инсультах) проводятся такие диагностические процедуры, как энцефалограмма, МРТ, КТ. Привлекаются также профильные специалисты: отоларинголог для определения степени понижения слуха и офтальмолог для подтверждения изменений сетчатки атеросклеротического характера.

Лечение

Главный неизменный вопрос родственников пациента: «Возможно ли полное излечение склероза головного мозга?» Нет, данное заболевание вылечить нельзя. Можно лишь замедлить нарастание симптомов, развитие патологии.

Лечение всегда комплексное (медикаментозное в сочетании с диетой, психотерапией), поскольку достоверно определить и исключить причину невозможно. Проводится преимущественно амбулаторно – в домашних условиях.

Рацион пациентов с нейропатиями всегда должен включать значительное количество продуктов, содержащих витамины В-группы. Это злаки, соевые, бобовые культуры, печень, некоторые виды зелени. При атеросклерозе категорически нельзя употреблять в пищу высокохолестериновые яйца, животные масла, рыбные консервы. Под запрет также попадают все разновидности фастфуда, включая газировку, сахар, прочие легкоусвояемые углеводы.

Что можно есть без ограничения при признаках атеросклероза сосудов головного мозга? Все, кроме жирных продуктов животного происхождения. То есть мясо птицы, нежирную рыбу, яичный белок, обезжиренное молоко. Любые крупы, овощи, фрукты. Под запретом кондитерские изделия (там всегда много трансжиров), шоколад, сдобная выпечка. Нередко именно особенности питания играют ключевую роль в сохранении интеллектуальных способностей и поддержании высокого уровня качества жизни.

Медикаменты

Для стабилизации состояния пациентов с диагнозом «атеросклероз сосудов головного мозга» существует множество проверенных схем лечения и препаратов. Назначение зависит от причины патологии, индивидуальных особенностей, противопоказаний. Чем можно лечить сосудистую недостаточность:

  • Гиполипидемические препараты, понижающие содержание в крови «вредных» липопротеидов низкой плотности. К ним относятся: Флувастин, Симвастатин, Атромидин.
  • Гипотензивные лекарственные средства. Показаны пациентам с повышенным артериальным давлением.
  • Ноотропы (такие как Кортексин, Пирацетам). Медикаменты данной группы применяются преимущественно для стимуляции мозгового кровообращения, повышения когнитивных функций. Также они улучшают кортикосубкортикальные связи, компенсируют неврологический дефицит.
  • Антиагреганты препятствуют склеиванию и адгезии тромбоцитов, оптимизируя таким образом текучесть крови, повышая период ее свертывания. Чаще всего назначаются таблетки Тиклид, дополнительно может применяться обычная ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в качестве антиагрегатного средства.
  • Средства, корректирующие церебральный кровоток с нейропротекторным действием – Винпоцетин, Пентоксифиллин, Нифедипин.

Наряду с повышением в пище содержания витаминов группы В, рекомендуется регулярно принимать соответствующие поливитаминные комплексы.

Народные средства

Для лечения атеросклероза сосудов часто применяются различные рецепты нетрадиционной медицины. Преимуществ перед перечисленными выше лекарствами они не имеют и могут использоваться исключительно как дополнительная терапия. Среди наиболее эффективных можно выделить отвар березовых почек (кипятить ложку сырья в стакане воды около 5 минут) или смесь лукового сока с медом в равных частях.

Хорошо влияют на деятельность мозга медово-ореховый микс (используются грецкие орехи), морская капуста в свежем, консервированном или сушеном виде. Полезны отвар петрушки, подорожника, земляничных листьев, девясила, а также аптечная либо самодельная настойка элеутерококка. Такие народные средства помогают уменьшить симптомы заболевания.

Однако лечить ими атеросклероз без разрешения врача нельзя, так как могут развиться побочные эффекты или другие негативные реакции организма.

Психотерапия

Различные нарушения сна, повышенная тревожность, депрессии часто являются первыми признаками атеросклероза сосудов головного мозга. Купирование или лечение таких состояний в процессе психотерапевтических сеансов часто помогает замедлить дегенеративные изменения, улучшить качество жизни пациента.

Кроме того, родственники пациента могут самостоятельно создать в домашних условиях благоприятный психоэмоциональный фон. Такая атмосфера способствует поддержанию когнитивных функций и стабилизации состояния человека с признаками атеросклероза.

Оперативное вмешательство

При определенных условиях – отсутствии эффекта консервативной медикаментозной терапии – может быть назначена операция. Показаниями к ней являются уменьшение просвета кровеносного сосуда более чем на 70%, рецидивы транзиторных ишемических атак или так называемые малые инсульты.

Хирургическое вмешательство предусматривает либо удаление бляшки с внутренней частью сосуда, либо создание искусственной коллатерали – шунта в обход пораженного участка.

Профилактика и прогноз

Последствиями атеросклероза сосудов мозга являются инсульт и деменция. Успех лечения напрямую зависит от возраста пациента. Чем младше больной, тем больше вероятность замедлить прогрессирование патологии. Большое значение имеет также возможность устранения факторов риска: психоэмоционального напряжения либо употребления наркотических веществ (включая алкоголь), табакокурения.

К числу общих профилактических мер относится здоровый образ жизни. Что включает это понятие? Прежде всего – нормальный психоэмоциональный фон. То есть отсутствие потрясений, негативных последствий переживаний любого типа.

Очень важен рацион: нехватка витаминов В-группы, переизбыток жиров с дефицитом белков способствуют развитию нейропатий. Нужно больше двигаться – как дома, так и на свежем воздухе, не концентрироваться на плохих впечатлениях, получать положительные эмоции, заниматься спортом.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга — это опасное заболевание, которое в отсутствие адекватного лечения приводит к смерти. Течение патологии сопровождается неврологическими расстройствами, характеризующимися ухудшением концентрации внимания, тремором конечностей и иными явлениями. Лечение болезни требует комплексного подхода. Лекарство от атеросклероза сосудов рекомендуется принимать вместе со средствами народной медицины, а общую терапию следует дополнять коррекцией ежедневного рациона.

Особенности болезни

Чтобы определить, чем лечить атеросклероз сосудов головного мозга, необходимо разобраться в механизме развития заболевания и установить характерные симптомы, свидетельствующие о поражении органа ЦНС.

Патология развивается на фоне образования липидных (холестериновых) бляшек в артериях и аорте. Это приводит к сужению сосудов, что вызывает нарушение мозгового кровообращения. Множественные закупорки артерий вызывают неврологические расстройства и другие, более опасные осложнения.

Атеросклероз характеризуется медленным и бессимптомным развитием, что объясняет сравнительно высокую смертность среди пациентов, страдающих от этого заболевания. В основном патология выявляется у пожилых людей. Однако не исключена вероятность появления атеросклероза у молодых пациентов.

Заболевание чаще диагностируется у женщин старшей возрастной группы.

Причины развития и формы болезни

Атеросклероз возникает вследствие нарушения липидного обмена, из-за чего на стенках сосудов оседают жировые клетки. Однако помимо этой теории развития болезни существует несколько других гипотез, объясняющих причины возникновения патологии:

  • ослабление защитных свойств эпителиального слоя сосудов;
  • перекисное окисление жировых отложений;
  • течение воспалительных процессов;
  • наличие тромбов;
  • нарушение свертываемости крови.

При этом считается, что атеросклероз развивается преимущественно из-за нарушения липидного обмена. Подобные изменения происходят под влиянием следующих факторов:

  • возрастные изменения в организме;
  • наследственность;
  • снижение выработки эстрогена, который участвует в процессе расщепления жиров;
  • изменение концентрации и свойств холестерина;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • хронические заболевания воспалительного характера;
  • почечная недостаточность.

В группу повышенного риска развития атеросклероза входят лица, ведущие малоподвижный образ жизни, а также имеющие пристрастие к курению и алкоголю.

Атеросклероз сосудов подразделяется на прогрессирующий (характеризуется выраженной симптоматикой) и церебральный. В зависимости от причинного фактора также выделяют следующие формы болезни:

  • возрастная;
  • воспалительная;
  • метаболическая;
  • токсическая;
  • аллергическая.

Кроме того, выделяют еще две формы атеросклероза: гиаиноз и медиакальциноз Менкерберга. Заболевание первого типа возникает на фоне продолжительного течения гипертонии. Появление медиакальциноза объясняется скоплением солей кальция на стенках сосудов.

Стадии развития

Важную роль в подборе методов, как лечить атеросклероз сосудов в головном мозге, играет текущая стадия развития патологии. На начальном этапе болезнь протекает бессимптомно. В этот период наблюдается накопление холестерина на стенках артерий.

Иногда на начальной стадии развития болезни пациента беспокоят следующие явления:

  • повышенная утомляемость при незначительных физических нагрузках;
  • редкие приступы головокружения и головные боли;
  • проблемы с памятью.

Отложение солей кальция и разрастание соединительнотканных структур (наблюдается на следующей стадии) провоцируют прогрессирование атеросклероза. На втором этапе развития в сосудах формируются бляшки овальной или округлой формы. Поверхность таких образований белая либо желтая.

По мере формирования бляшек стенки сосудов воспаляются, а в проблемной зоне формируются рубцы. Из-за солей кальция образования разрываются, что ведет к появлению тромбов.

На третьем этапе развития патологии происходит изъявление атеросклеротических бляшек. В этот период пациента беспокоят:

  • беспричинные перепады настроения;
  • нарушение речи;
  • тремор конечностей.

Последняя стадия (атерокальциноз) характеризуется деформацией пораженных сосудов. На последнем этапе отмечаются:

  • нарушение ритма сердца;
  • интенсивный тремор рук;
  • потеря памяти.

При атероскальцинозе пациенты не способны совершать простые действия.

Характерные симптомы

О наличии атеросклеротических бляшек свидетельствуют головные боли ноющего характера. Этот симптом возникает раньше остальных и беспокоит на протяжении всех стадий развития патологии. Появление головных болей, а также снижение концентрации внимания, объясняется недостаточным питанием тканей мозга. В начальный период развития болезни интенсивность общей симптоматики снижается после отдыха.

В зависимости от локализации бляшек по мере прогрессирования патологического процесса к указанным симптомам присоединяются следующие явления:

  • продолжительные головные боли;
  • неспособность запоминать новую информацию;
  • проблемы со сном;
  • снижение работоспособности;
  • постоянный шум в ушах;
  • замедленное мышление.

Несмотря на то, что пациент теряет способность запоминать информацию, он может воспроизводить события из отдаленного прошлого.

В период образования атеросклеротических бляшек нарушается координация движения. Из-за закупорки сосудов возникают мозговые кризы, для которых характерны следующие явления:

  • сильные головные боли;
  • дисфункция речевого и зрительного аппаратов;
  • парез нижней части лица;
  • снижение чувствительности в ногах.

Симптомы мозговых кризов беспокоят на протяжении 1-2 суток, после чего бесследно исчезают.

Если сильные головные боли не утихают на третий день, необходимо обратиться за помощью к врачу. Неисчезающие симптомы мозговых кризов указывают на инсульт.

Последняя стадия развития атеросклероза характеризуется расстройством психической деятельности. Пациент становится полностью нетрудоспособным. В этот период наблюдается деградация умственных возможностей и личности. Пациент не способен выполнять любые действия, не ориентируется в пространстве. Человек не контролирует естественные функции организма (мочеиспускание, дефекация).

Методы диагностики

Схема лечения атеросклероза подбирается с учетом результатов, полученных в ходе диагностики. При подозрении на патологию необходимо назначать общий и биохимический анализы крови. Эти методы помогают определить уровень концентрации липидов и выявить заболевание на начальной стадии развития.

Анализы крови дают положительный результат в 50% случаев.

Чтобы точно диагностировать атеросклероз, применяются другие методы. Наиболее эффективным в данном случае считается ангиорафия. Предусматривает введение специального инструмента в поврежденный сосуд. В случае поражения крупных артерий применяется транскраниальная допплерография. Дополнительно назначаются УЗИ и МРТ головного мозга.

Принципы лечения

Пациентам с атеросклерозом необходимо лечиться на протяжении всей жизни. Полностью избавиться от заболевания удается только в том случае, если к терапии приступают на начальной стадии развития сосудистой патологии.

Лечение атеросклероза комплексное и предусматривает:

  • прием специализированных медикаментов;
  • коррекцию питания;
  • хирургическое вмешательство;
  • применение народных методов;
  • снижение физических нагрузок.

При атеросклерозе нередко применяется комплекс упражнений, действие которых направлено на нормализацию мозгового кровообращения.

Препараты при атеросклерозе сосудов подбираются, исходя из текущей стадии развития заболевания. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и наличие противопоказаний к приему определенных лекарств.

При атеросклерозе сосудов головного мозга лечение медикаментозное направлено на достижение нескольких целей:

  • восстановление кровообращения;
  • предупреждение развития тромбоза;
  • предупреждение разрушения атеросклеротических бляшек;
  • поддержание в норме артериального давления.

Для восстановления кровообращения применяются:

  • блокаторы кальциевых каналов («Флунаризин», «Нимодипин», «Циннаризин»);
  • ингибиторы фосфодиэстеразы («Теофиллин», «Пентоксифиллин», «Винпоцетин»);
  • альфа-адреноблокаторы («Нитроглицерин»).

Эти препараты выпускаются в капсулах или таблетках. Указанные лекарства разрешено пить в дозировке, установленной врачом.

В целях профилактики тромбоза сосудов применяется в основном аспирин. Это вещество предотвращает образование закупорок в артериях. Хороший эффект также достигается посредством приема ингибиторов циклооксигеназы и тиенопиридов.

Аспирин рекомендуется употреблять одновременно с «Клопидогрелем». Такое сочетание повышает эффективность общего лечения.

Чтобы стабилизировать атеросклеротические бляшки, применяются статины: «Симвастатин», «Аторвастатин» и другие. Лекарства этой группы не только предупреждают разрушение сосудистых образований, но и предотвращают развитие воспалительного процесса.

Вместе со статинами рекомендуется принимать секвестранты желчных кислот. Последние способствуют уменьшению концентрации холестерина в крови. Прием никотиновой кислоты при атеросклерозе сосудов головного мозга не оправдан из-за высокой токсичности вещества.

Вместо последнего для восстановления липидного баланса назначают производные фибиковой кислоты. Такие лекарства обычно включают в состав комбинированного лечения.

Ввиду того что заболевание провоцирует нарушение кровообращения, на фоне атеросклероза нередко повышается артериальное давление. Чтобы предупредить развитие гипертензии, применяются:

  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента («Каптоприл», «Эналаприл», «Цилазаприл»);
  • антагонисты рецепторов ангиотензина («Валсортан», «Ангиоканд», «Ибертан»).

Течение атеросклероза снижает антиоксидантную защиту плазмы крови. Поэтому вылечивать заболевание рекомендуется посредством:

  • витамина E;
  • аскорбиновой кислоты;
  • «Актовегина»;
  • препаратов на основе йода.

В зависимости от характера клинической картины общее лечение атеросклероза дополняют препаратами, которые купируют отдельные симптомы:

  • психотропные средства;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • ингибиторы холинестеразы.

Препараты последней группы применяются, если диагностировано развитие деменции. В случаях, когда лечение атеросклероза проводится в клинических условиях, лекарственные вещества вводятся в организм посредством капельниц.

Народные рецепты

Прежде чем приступать к лечению в домашних условиях, выбранные препараты необходимо согласовать с врачом. Избавляться от патологии посредством описанных рецептов, отказавшись при этом от медикаментозных средств, крайне не рекомендуется.

Лечение патологии проводится в основном с помощью отваров на основе травяных сборов. Существует множество рецептов, помогающих предупредить развитие атеросклероза и нормализовать мозговое кровообращение.

При поражении головного мозга используют смесь из тысячелистника, травы омелы, листьев барвинка, хвоща полевого, цветков боярышника. Первого растения потребуется 40 г, остальных — по 20 г. 1 ст. л. смеси нужно залить холодной водой (достаточно 1 стакана). Состав должен настояться в течение трех часов. Затем средство ставится на быстрый огонь и кипятится 5 минут. После этого необходимо повторно настоять состав (не более 15 минут).

Эффективным считается отвар, полученный из смеси соцветий и плодов боярышника, травы омелы, ромашки и корня валерианы. Для приготовления лекарства нужно взять по 30 г указанных ингредиентов и смешать между собой. Далее 1 ст. л. состава заливается кипятком (достаточно 1 стакана) и проваривается три минуты. Средство настаивается в течение 10 минут. Лекарство нужно принимать на протяжении 20 дней по половине стакана незадолго до еды (примерно за 10 минут). Затем лечение необходимо приостановить на 2 недели, после чего повторить.

Для очистки кровеносных сосудов используется 3-процентный раствор перекиси водорода. Это вещество предварительно смешивается с 50 мл воды. Полученный состав следует принимать три раза в день на протяжении месяца.

Общую терапию атеросклероза рекомендуют дополнять приемом продуктов, содержащих в большом количестве витамины и минералы. Для этих целей оптимально подходит мед. В лечении сосудистой патологии применяют два рецепта, основанных на продукте пчеловодства:

  1. Мед, свежевыжатый лимонный сок и растительное масло (по 1 ч. л.) смешиваются между собой. Состав необходимо принимать натощак в течение 2-4 недель.
  2. Золотой ус и подорожник отжимаются, после чего смешиваются между собой (пропорция 1 к 20). Полученный состав нагревается на водяной бане. Когда смесь закипит, нужно добавить в аналогичном количестве мед. 2 ст. л. средства следует принимать дважды в день после еды.

Быстрое восстановление при атеросклерозе обеспечивает мумие. Последнее стимулирует регенерацию клеток сосудистых стенок. Для лечения атеросклеротических бляшек рекомендуется дважды в день (перед завтраком и сном) рассасывать небольшое количество мумие. Также можно взять 5 г бальзама и смешать с 150 мл сока алоэ. Такое средство следует принимать по 1 ч. л. на протяжении двух недель.

Хирургическое вмешательство

Радикальное вмешательство применяется, если результаты диагностики показали сужение сосудов более чем на 50% от первоначального размера (выявляется у 45% пациентов). Лечение в данном случае проводится с помощью следующих методик:

  1. Эндоваскулярное лечение. Метод предусматривает введение в бедренную или плечевую артерию тонкого катетера, посредством которого стенируется (устанавливается пружина) проблемный сосуд.
  2. Открытая операция. Данный метод применяется, если атеросклеротические бляшки располагаются в сонной артерии (на шее).

Помимо стенирования при атеросклерозе используются транслюминальная ангиопластика, потезирование сосудов и другие методики.

Диетическое питание

В случае если диагностирован атеросклероз, пациентам рекомендуется увеличить поступление в организм омега-3 жирных кислот. Последние содержатся в льняном масле, желтой рыбе и орехах.

При атеросклерозе запрещено потреблять:

  • кисломолочные продукты, рыбу, мясо с высоким содержанием жира;
  • шоколадные изделия;
  • сдобу;
  • острые, копченые и соленые блюда;
  • крепкие чай и кофе.

Ежедневно пациент должен потреблять:

  • чеснок;
  • капусту и другие овощи;
  • свежие фрукты (лимон, апельсин и так далее);
  • мед;
  • пшеничные отруби;
  • кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
  • растительные масла;
  • грецкие орехи;
  • морскую капусту.

Диету разрабатывает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. В частности, если заболевание развивается на фоне сахарного диабета, рекомендуется свести к минимуму потребление меда.

Продукты следует отваривать либо готовить на пару. Чтобы предотвратить сгущение крови, необходимо пить в сутки не более 1,5 литра жидкости.

Последствия

Атеросклероз — это крайне опасное заболевание, которое в 50-60% случаев приводит к ишемическому инсульту. Последний провоцирует летальный исход практически у половины пациентов. У 80% больных диагностируется острое нарушение мозгового кровообращения, что также в дальнейшем способствует развитию инсульта.

Поэтому важно при возникновении первых признаков атеросклероза начинать комплексное лечение патологии. При этом заболевании не рекомендуется прибегать к гомеопатии. Местные средства (мази, кремы) не улучшают состояние сосудов и не применяются в лечении атеросклероза.

Головная боль – наиболее ранний симптом хронической ишемии головного мозга. Атеросклероз сосудов головного мозга – это хроническое заболевание артерий , что ведет к потере эластичности и утолщение эндотелия. Формирование холестериновых бляшек, зачастую областях ветвления кровеносных сосудов головы приводит к их стенозу, в результате чего головной мозгу хронически не хватает кислорода и питательных веществ.

Причины головных болей при атеросклерозе сосудов головного мозга

По мере прогрессирования процесса зачастую развивается энцефалопатия. Чаще всего головные боли при атеросклерозе сосудов головного мозга появляется во второй половине дня, особенно после физической и умственной усталости, пребывание в душном помещении, перегревании на солнце, падении атмосферного давления, употреблении алкоголя и курении. В медицине это заболевание называется хронической недостаточностью мозгового кровообращения ХНМК. Оно часто развивается у пожилых людей, и приводит к инвалидности, старческому слабоумию и другим психическим расстройствам.

Манифестация дисциркуляторной энцефалопатии ДЭ, который имеет 3 стадии дазвития:

  • I степень. Легкая энцефалопатия, с компенсированными симптомами.
  • II степени. Субкомпенсированная выразил энцефалопатия, с эмоционально-волевыми нарушениями
  • III степени. Тяжелая энцефалопатия, декомпенсированная, с наличием деменции.

Характеристики головной боли при атеросклерозе сосудов головного мозга

Головная боль имеет разлитой характер, сопровождается мельканием «мушек» перед глазами. Головная боль при начальных проявлениях недостаточности мозгового кровообращения зачастую сочетается с головокружением, усталостью, снижением памяти, появлением шума в ушах и голове , а также диссомнией.

Как избежать головных болей при энцефалопатии

Профилактика должна быть направлена на избавление от факторов риска, способствующих развитию атеросклероза: необходимо бороться с гипертонией, сахарным диабетом, и желчнокаменной болезнью исключить алкоголь, курение, психическое и психоэмоциональные перегрузки. В целях предотвращения головных болей в случае начальных проявлений атеросклеротической энцефалопатии показан легкий массаж, нанесение горчичников или банок на область шеи – при отсутствии противопоказаний. Кроме того рекомендуются горячие ножные ванны.

В борьбе с этой болезнью также иногда полезно обратиться к народной медицине, особенно фитотерапии. Травяные лекарственные растения приостанавливают развитие заболевания и довольно эффективно очищают кровеносные сосуды. К ним относятся боярышник, клубника, клюква, цитрусовые , морские водоросли, крапива, календула, но особенно эффективны в лечении атеросклероза лук и чеснок.

Если соблюдать диету с низким содержанием холестерина, а также включить в рацион витамины, фрукты и овощи. Основу рациона должны составлять растительные продукты и продукты, содержащие полноценный белок – это рыба , сыр, молочные продукты. Следует исключить из меню такие животные жиры как сливочное масло, сало и легкоусвояемые углеводы – сахар, кондитерские изделия, макаронные изделия. Особенно опасны при их сочетании.

Лечение головной боли атеросклерозе

Головная боль при церебральном атеросклерозе купируется восстановлением кровотока и вывод из кровотока избыточного холестерина с помощью препаратов, специальной диеты. Для лечение головной боли атеросклерозе болезнях неврологи рекомендуют:

Т. Альфа-липоевая кислота (Октолипен, берлитион) 600 мг * 1 раз в день – 3 месяца

Т. Мексидол 125 мг по 1 таблетке три раза в день – 2 месяца – мощный антиоксидант применяющийся также для лечения внутричерепной гипертензии.
Т. Луцетам 800 мг по 1 таблетке 2 раза в день (8.00, 14.00) – 2 месяца – улучшает память, уменьшает явления церебрастении.

Т. Цитофлавин по 2 таблетки 2 раза вдень – 25 дней – эффективный противоишемический препарат.

Нужно учитывать то, что атеросклероз требует длительного не менее 1,5-2 года лечения под наблюдением врача, с последующим полным исключением факторов риска, перечисленных ранее и соблюдения холестеринснижающей диеты.

Весной и осенью необходимо проводить физиотерапию: в первую очередь полезной для УВЧ области шейных симпатических узлов (10-15 минут через день) , на курс лечения – 10-15 сеансов. Может быть назначен гальванический воротник по Щербакову на день лечения – от 10 до 15 сеансов. Также показана дарсонвализация волосистой части головы в течение 3-7 минут в размере 6-10 сеансов.

Физиопроцедуры в пожилом возрасте часто имеют противопоказания!

Соблюдайте диету при высоком холестерине чтобы избежать атеросклероза сосудов головного мозга.

Первые тревожные звонки: признаки атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз является хроническим заболеванием, которое долгое время может протекать бессимптомно, никак не беспокоя человека. Характеризуется постепенным повреждением артерий и различных кровеносных сосудов организма. При атеросклерозе, на стенках сосудов начинаются накапливаться, в виде бляшек, различные липопротеины низкой плотности, холестерин и другие жировые отложения. Справка! Постепенное нарастание налета на стенках сосудов, приводит к их дисфункции, потери эластичности и следовательно к сужению.

Сужение сосудов служит причиной ухудшения кровообращения, и насыщения различных органов питательными веществами. Дальнейшая закупорка сосудов может привести к тромбозу и полной непроходимости, начинаются ишемические повреждения органов, вплоть до летального исхода. Главное хорошо знать факторы риска, причины и последствия заболевания.

Первые признаки атеросклероза

Опасность атеросклероза заключается в том, что болезнь развивается на протяжении всей жизни, и может проявиться только в пожилом возрастеили при случайном осмотре у врача. На начальных стадиях очень сложно распознать у себя атеросклероз, обычно люди не обращают внимания на первые тревожные «звоночки» организма.

Налет и бляшки постепенно нарастают внутри сосудов и сужают просвет, первые симптомы начинают проявляться только при закупорке сосуда уже на половину, поэтому важно периодически ходить на профилактические осмотры.

К начальным признакам атеросклероза можно отнести:

  1. При атеросклерозе сосудов сердца, первыми признаками служат различные болевые ощущения в области груди, живота или за грудиной. Человек ощущает дискомфорт, проявляющийся болью давящего или жгучего характера, страдает от одышки, стенокардии.
  2. При атеросклерозе мозга первыми появляются головные боли и головокружения. Больной чувствует постоянную усталость, страдает от бессонницы или наоборот сонливости. Может присутствовать шум в ушах.
  3. Атеросклероз конечностей можно распознать при длительной ходьбе или ручной работе.
    • кожа покрывается мурашками;
    • конечности часто затекают;
    • кожные покровы бледнеют;
    • болят икроножные мышцы;
    • полученные ранки или травмы заживают тяжело;
    • человек может начать прихрамывать;
    • конечности постоянно мерзнут, потому что нарушается кровообращение.
  4. При атеросклерозе почечных артерий, начинает развиваться гипертония. В анализах мочи повышенное содержание белка и эритроцитов.

Симптомы заболевания различных типов

Для того, что бы рассмотреть признаки и симптомы, нужно знать на какие виды делится атеросклероз.

Он бывает:

  • Атеросклероз сердечных сосудов.
  • Церебральный атеросклероз.
  • Атеросклероз артерий почек.
  • Верхних и нижних конечностей.
  • Брюшной аорты.

Сердце

Одним из самых частых видов атеросклероза является сердечный. Он проявляется такими симптомами как:

  • Боли в области сердца различного характера: давящей, тупой или жгучей. Боль может отдавать в предплечье, лопатку или руку.
  • Нестабильность артериального давления, вызывает приступы стенокардии.
  • Одышка.
  • Слабость в руках и ногах.
  • Боли в спине или, наоборот, в ушах, челюсти и шее.
  • Плохое кровоснабжение становится причиной холодных конечностей.
  • Потливость.
  • Различные нарушения ритма сердца.
  • Мурашки по телу и озноб.
  • Разные расстройства сознания.
  • Тошнота.
  • Рост артериального давления.
  • Могут быть сбои в проглатывании пищи.
  • Могут появиться седые волосы.

Церебральные сосуды головного мозга

К признакам атеросклероза сосудов головного мозга можно отнести:

  1. Боль распирающего характера во всей голове, без четкой локализации.
  2. Шум в ушах.
  3. Больной страдает от бессонницы или наоборот повышенной сонливости, особенно в дневное время суток.
  4. Человек становится агрессивным, раздражительным, нервным.
  5. Чувство постоянной тревоги.
  6. Нарушается функция приема пищи, пациент давится едой.
  7. Невнятная речь.
  8. Быстрая утомляемость и снижение работоспособности.
  9. Может присутствовать потеря ориентации в пространстве.

Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга читайте , а также как бороться с заболеванием — переходите по . Чем лечить недуг, подскажет статья.

Почечные артерии

Признаки тут следующие:

  • Гипертония.
  • Появление в моче белка.
  • Боли в животе или пояснице, отдающие в паховою область.
  • Кровь в моче.
  • Низкий уровень калия в крови.
  • Почечная недостаточность.

Верхние и нижние конечности

Признаки атеросклероза этого вида:

  1. Верхних конечностей:
    • Быстрая утомляемость рук при физических нагрузках.
    • Судороги.
    • Боли и ломота в руках.
    • Кожные покровы бледнеют, ярко выражена сосудистая сетка.
    • Онемение пальцев.
    • Руки постоянно холодные.
    • Тяжесть в руках.
    • Волосяной покров редеет.
    • Происходит утолщение ногтевой пластины.
    • Пульс плохо прощупывается.
    • Плохо заживают ранки, могут образовывать язвочки.
  2. Нижних конечностей:
    • Пациент начинает хромать.
    • Ноги немеют, конечности холодные.
    • Озноб и мурашки.
    • Различные судороги.
    • Боли, особенно при ходьбе или занятиях спортом.
    • Бледные кожные покровы.
    • Тромбоз.
    • Волосяной покров истончается.
    • Ранки плохо заживают и образуются язвочки, в запущенных стадиях возможен некроз тканей стопы.

Брюшная аорта

  1. Боли в животе или около пупка, усиливающиеся после приема пищи.
  2. Различные расстройства пищеварения относятся к симптомам:
    • запор;
    • понос;
    • вздутие живота.
  3. Анорексия.
  4. Вялость и быстрая утомляемость пациента.
  5. Стенокардия.
  6. Дисфункция половых органов у мужчин.
  7. В некоторых случаях, могут возникать сбои в работе нижних конечностей и малого таза.
  8. Невозможно определить пульс под коленкой, или в области пупка.
  9. Тромбоз, который может привести к воспалению органов живота.

Что делать при обнаружении?

Атеросклероз развивается в течении достаточно длительного времени жизни, поэтому главной рекомендацией является профилактика, и наблюдение за уровнем холестерина в крови. При обнаружении атеросклероза начальной, или легкой стадии главным будет соблюдение диеты.

  1. Необходимо исключить из питания жирные и высококалорийные продукты.
  2. Следует отказаться от алкоголя в больших количествах, так как он наносит непоправимый вред организму. Можно пить немного вина, оно полезно для сердца.
  3. Для борьбы с наслоением жировых отложений на стенках сосудов хорошо подойдут льняное и оливковое масло, или рыбий жир.
  4. Следует увеличить потребление капусты, злаков, перца, яблок, моркови и других содержащих много клетчатки продуктов. Клетчатка ускоряет процесс избавления организма от холестерина.
  5. Хорошо подойдут кисломолочные продукты, улучшающие работу органов пищеварения.
  6. Отталкиваясь от вашего возраста, необходимы соразмерные физические нагрузки, проведение утренней зарядки или занятия спортом и полностью отказаться от курения.
  7. Рекомендуется снижать массу тела, при ее избытке.

Справка! При более тяжелых стадиях не обойтись без медикаментозного лечения. Препараты, используемые при борьбе делятся на те, которые замедляют выработку организмом холестерина и те, которые позволяют быстро вывести лишний холестерин.

Используют:

  • Статины.
  • Фибраты.
  • Никотинаты.
  • Фитопрепараты.
  • Секвестранты желчных кислот.

При обнаружении у себя признаков похожих на атеросклероз, следует обратиться к врачу и пройти профилактический осмотр. Не стоит опасаться атеросклероза, если вовремя его диагностировать заболевание можно полностью купировать, и оно не будет причинять дискомфорта для жизни. Для лечения тяжелых форм, так же существует множество лекарственных препаратов, которые без труда подберет для вас специалист(плюс народные средства).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

ПРОВЕРЕНО Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом. Задать вопрос Отличная статья 3

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Называют атеросклерозом сосудов головного мозга хроническое заболевание, для которого характерно отложение холестериновых бляшек и налета на внутренних стенках кровеносных сосудов. Опасность болезни в сложном диагностировании на ранних этапах из-за слабовыраженной симптоматики. Лечение и профилактические меры подбираются врачом по результатам анализов и прочих диагностических мер, а общий прогноз зависит от следования рекомендациям и предписаний врача.

Что такое атеросклероз головного мозга

Атеросклероз — это процесс, при котором в интиме кровеносных сосудов образуются неоднородные атеромы (бляшки), содержащие липиды, соединительную ткань, воспалительные и гладкомышечные клетки. В головном мозгу заболеванию подвержены: сонная внутренняя артерия, мозговая передняя и задняя артерия, артерия среднего калибра и брахицефальный ствол.

Врачи выделяют 4 вида протекания болезни: медленно-прогрессирующее, ремиттирующее, злокачественное и острое. Каждый из видов имеет определенную симптоматику. Так медленно-прогрессирующее течение болезни проявляется в нарастающих и продолжительных симптомах, часто вызывающих расстройство психики. При злокачественной форме возникают повторяющиеся инсульты, а при остром заболевании начинаются необратимые нарушения психики. При ремиттирующей болезни периоды обострения и ремиссии чередуют друг друга.

Также различают 2 формы заболевания: церебральную и прогрессирующую. Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга часто называют старческим или слабоумием, сосудистой деменцией. Данная форма обычно поражает таламус, подкорковые узлы и варолиевый мост, и образует фиброзные бляшки. Сосудистая деменция приводит к нарушению работы ЦНС, а в зависимости от места патологии симптомами могут стать тремор нижних или верхних конечностей, нарушение слуха или зрения, хроническая бессонница. Для прогрессирующей формы характерно ухудшение памяти, быстрая утомляемость, частые головные боли и перепады настроения, обмороки, нарушение концентрации внимания. Болезнь развивается быстро и при отсутствии лечения приводит к необратимым изменениям психики.

Причины болезни

Все факторы, влияющие на развитие и образование патологии, подразделяют на неизменяемые, частично изменяемые и изменяемые.

К изменяемым относятся причины, которые человек может устранить: курение, алкогольную или наркотическую зависимость, переедание, гиподинамию и т.д. В табачном дыме содержится много никотина, ухудшающего состояние сосудов. Стенки становятся хрупкими, что повышает риск образования тромбоза и сосудистой дисфункции. Неправильное питание с преобладанием жирной пищи, недостаток витаминов и употребление алкоголя провоцируют повышение уровня плохого холестерина в крови и быстрое образование атеросклеротических бляшек. Если этот фактор дополняется наследственностью и склонностью к ожирению, то развитие болезни может иметь стремительный характер. Гиподинамия или малоподвижный образ жизни ведет не только к увеличению веса, но и к нарушению липидного обмена, заболеваниям кровеносной системы и повышенной нагрузке на кровеносные сосуды. Еще одна устранимая причина — негативный психологический климат. Постоянные стрессы и повышенные психоэмоциональные нагрузки могут спровоцировать регулярное повышенное давление и развитие сосудистой патологии.

Причина атеросклероза — неправильное питание

К частично изменяемым причинам относят болезни, которые влияют на состояние сосудов и поддаются лечению или контролю. Артериальная гипертензия вызывает уплотнение и сужение сосудов, повышает риск возникновения инсульта. Сахарный диабет приводит к дисбалансу жирового обмена и активному отложению холестерина на стенках сосудов. Диабет 1 типа увеличивает риск развития атеросклероза в 3 раза, т.к. снижается деятельность липопротеидлипаз. К инсультам, инфарктам, коме может привести атеросклероз, развивающийся на фоне диабета 2 типа и осложненный гипертонией и избыточным весом.

В группу неизменяемых факторов входит:

  • возраст;
  • пол;
  • наследственность.

Болезнь поражает мужчин в возрасте от 40 лет и женщин в возрасте от 50 лет, т.к. в этот период начинают замедляться жировые и углеводные обменные процессы. Генетическая предрасположенность к заболеванию при наличии 2 и более факторов повышает риск развития атеросклероза в несколько раз.

Стадии развития заболевания

Развитие атеросклероза сосудов мозга проходит в несколько этапов. Первый обычно проходит без симптомов и сопровождается формированием небольших липидных пятен. Молекулы липопротеидных комплексов проникают в места разрыхления стенок сосудов и в микроскопические повреждения. Где имеется поражение артерий, образуются желтовато-бурые полосы, рост которых зависит от патологии сердца, сосудов, лишнего веса и т.д.

Второй этап — этап становления липидного наслоения. Происходит воспаление ткани под липидными полосками, а хронический воспалительный процесс вызывает разложение липидного слоя. Отложение холестерина и иных жиров на стенках сосудов приводит к разрастанию соединительной ткани. В результате формируется атеросклеротическая бляшка, возвышающаяся над стенками сосудов.

Третий этап заключается в уплотнении бляшки и отложения в ней солей кальция. Сопровождается этап развитием осложнений и выраженными симптомами. Атеросклеротическая бляшка растет постепенно, закрывая просвет сосудов и снижая кровоснабжение на пораженном участке вплоть до полной закупорки сосуда. Разрыв бляшки или отрыв эмбола может привести к образованию тромба с последующим перекрытием сосуда, что закончится транзиторной ишемической атакой или инсультом.

Симптоматика

Клинические проявления церебрального атеросклероза сосудов головного мозга связаны с ишемией ткани, развивающейся при перекрытии кровотока холестериновой бляшкой. Первые симптомы нарушения кровообращения в мозге возникают при физическом или психическом перенапряжении и проходят в состоянии покоя. К ним относят:

  • быструю утомляемость;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • снижение концентрации внимания;
  • бессонницу;
  • головокружения;
  • дневную сонливость.

Прогрессирование болезни приводит к нарушениям речи, ухудшению зрения и слуха, снижению вкусовой восприимчивости. Усиливаются интеллектуально-мнестические нарушения, возникает депрессия и беспричинная тревожность. Больные подвержены частой и быстрой смене настроения, мнительности. Иногда наблюдается нарушение походки, координации движений, снижение работоспособности.

Дальнейшее развитие сопровождается:

  • провалами в памяти;
  • апатией;
  • неспособностью ориентироваться в пространстве;
  • потерей чувства времени;
  • невозможностью самообслуживания;
  • эпилепсией и сенестопатией;
  • атаксией;
  • преходящими параличами;
  • раздражением на свет и громкие звуки.

Развитие мозгового или гипертонического криза сопровождается сильной головной болью, слабостью в нижних и верхних конечностях, внезапными расстройствами речи и потерей зрения. Криз проходит обычно в течение 2 дней, а если симптомы сохраняются дольше — это говорит о наличии инсульта.

Поскольку симптоматика патологии сосудов проявляется во время прогрессирования заболевания, то ее чаще диагностируют на этапах, когда уже требуется срочное лечение. Диагностика атеросклероза сосудов головного мозга происходит в несколько этапов:

  • выявление жалоб;
  • осмотр;
  • установление факторов риска и способов их устранения;
  • лабораторные и инструментальные анализы;
  • определение локализации бляшки.

Во время сбора информации врач не только определяет жалобы, но и устанавливает возможность генетической предрасположенности к болезни, определяет психологический климат и образ жизни пациента. При общем осмотре проводится:

  • измерение веса и роста;
  • определение наличия лишнего веса или худобы;
  • определение уровня артериального давления;
  • наличие отечности;
  • состояние лимфатических узлов.

Обязательно прослушивается и систолический шум, после чего устанавливают время возникновения первых симптомов, степень их прогрессирования и общее состояние здоровья на момент обращения. Также устанавливают такие факторы риска, как курение и употребление алкоголя, питание, образ жизни, физическую нагрузку и наличие хронических болезней.

Лабораторные исследования

После опроса и осмотра назначают лабораторные анализы и инструментальные методы исследований для установления общей картины болезни. Необходимость конкретных анализов определяется врачом. Накануне сдачи анализов желательно отказаться от больших физических нагрузок, алкоголя, тяжелой, острой или соленой пищи.

По данным биохимических анализов крови определяют показатели сахара, белка, креатинов и мочевой кислоты. Мочевина играет большую роль в нормальном протеиновом обмене веществ. В белке находится много азота, который во время метаболизма преобразуется в аммиак. Печень преобразует аммиак в мочевину, поступающую в почки и удаляющуюся вместе с мочой. Общий белок состоит из альбумина и глобулина, которые присутствуют в сыворотке крови. Он нужен для нормальной свертываемости крови и здоровых показателей уровня рН, а также для проведения иммунных реакций. С его помощью происходит транспортировка жиров, стероидных гормонов в ткани и органы.

Иммунологический анализ крови нужен для определения:

  • отношения величины антител к цитомегаловирусу и хламидиям, которые часто провоцируют атеросклероз;
  • уровня С-реактивного протеина, высокое значение которого говорит о воспалительных процессах.

По данным липидограммы определяют наличие 2 групп липидов в крови. К первой относят холестерин, липопротеины низкой и очень низкой плотности. Ко второй — липопротеины высокой плотности. После изучения липидного спектра определяют уровень риска атеросклероза.

Для подтверждения диагноза могут вычислять также коэффициенты:

  • атерогенности;
  • аминокислоты гомоцистеина;
  • концентрации триглицеридов.

Еще один важный показатель химической характеристики крови — степень кислотности. Референтное значение используют для подтверждения наличия сахарного диабета и повреждения сосудов головного мозга.

Инструментальные методы

Использование инструментальных методов диагностики позволяет не только подтвердить наличие атеросклероза, но и установить точное место и степень поражения сосуда.

На ранней стадии болезни при нарушении холестеринового обмена эффективно применение ультразвукового излучения. С его помощью выявляют места утолщения стенок артерий головного мозга, наличие бляшек и скорость движения крови. Метод УЗИ основан на использовании высокочастотных звуковых волн для получения поперечного изображения сосудов. После преобразования отражения звука цифровая картинка выводится на монитор.

Ангиография при атеросклерозе

Ангиография основана на контрастном осмотре сосудов. Больного подключают к кардиомонитору и вводят в вену контрастное вещество. Дальнейшее обследование происходит с использованием методов рентгенографического и рентгеноскопического исследования. Метод позволяет изучить:

  • состояние сосудов и окольного кровотока;
  • места сужения сосудов;
  • аневризму;
  • мальформации;
  • размеры патологии;
  • развитие тромбоза и атеросклероза;
  • иные повреждения сосудов, воспалительные процессы, патологии.

Перед проведением ангиографии обязательно делают электрокардиограмму для выявления заболеваний сердца и флюорографию для определения состояния легких и бронхов. За 4 часа до процедуры запрещено есть и пить. Не проводят ангиографию при аллергии на контрастное вещество, при сердечной или почечной недостаточности, болезнях щитовидной железы и обострениях инфекционных и воспалительных болезней.

КТ-ангиография относится к радиологическому рентгеноконтрастному методу диагностики. При ее проведении используют компьютер и программное обеспечение, выводящее трехмерное изображение сосудов на монитор.

Применение дуплексного сканирования позволяет изучить стенки внутричерепных артерий и скорость кровотока, наличие тромбов, холестериновых бляшек, степень извитости сосудов и места их утолщения. При триплексном ультразвуковом методе строение сосуда и его проходимость, скорость кровотока выдается на монитор в цветном изображении.

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга

Способ транскраниальной допплерографии направлен на выявление скорости движения крови и отклонений от нормы на определенных участках, на определение диаметра и состояния сосудов. Обычно его назначают при проведении МРТ, МРА и допплерографии сонных артерий. МРТ проводят при помощи томографа для определения точного места расположения атеросклеротической бляшки, а также для оценки анатомических и функциональных особенностей движения крови по сосудам. Компьютерную томографию используют обычно для больных, перенесших инсульт. Она позволяет установить зону пораженного сосуда и выбрать тактику лечения.

Медикаментозные методы лечения

Причины, симптомы и лечение атеросклероза связаны между собой, и назначение комплекса терапии всегда носит индивидуальный характер. Зависит выбор лечения от состояния больного, стадии болезни, сопутствующих хронических процессов.

Как вылечить атеросклероз и избежать опасных осложнений:

  • при первых симптомах заболевания обратиться к врачу;
  • выполнять все рекомендации невролога;
  • не заниматься самолечением;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать правильное питание;
  • повысить физическую активность;
  • улучшить психологический климат.

Терапевтическое лечение атеросклероза головного мозга направлено на восстановление нормального уровня холестерина в крови и расширение просвета сосудов.

Патогенетические медикаменты

Применение статинов способствует снижению триглицеридов, общего холестерина и липопротеинов низкой плотности. Назначение вида лекарства и его дозировка зависит от фактических значений липидов, наличия болезней сердца, печени и риска осложнений сердечно-сосудистой системы.

Фибраты обладают похожими свойствами и активируют липопротеинлипазу, необходимую для активации обмена жиров. Лекарства способствуют стимуляции окисления липидов, улучшению питания клеток стенок артерий и уменьшению воспалительных процессов.

Препараты группы никотиновой кислоты прописывают для восстановления липидного обмена, снижения уровня триглицеридов и липопротеинов низкой плотности, а также для повышения количество липопротеинов высокой плотности. Ежедневное применение никотиновой кислоты повышает способность клеток крови к растворению тромбов.

Секвестранты желчных кислот назначают для связывания желчной кислоты, которая стимулирует всасывание жиров в желудочно-кишечном тракте.

Медикаменты для снижения давления

Наличие артериальной гипертензии повышает риск возникновения и развития атеросклероза, а также осложняет течение болезни. Высокое давление внутри сосудов приводит к повышению напора крови и грозит разрывом стенки сосудов.

Ингибиторы АПФ блокируют ферменты, способствующие производству ангиотензина II. Это вещество уменьшает просвет сосудов и заставляет надпочечники активно вырабатывать гормоны альдостерона, задерживающие в организме жидкость и натрий. Употребление препаратов стимулирует расширение сосудов и выведение лишней жидкости.

Иногда лекарства назначают вместе с блокаторами рецепторов ангиотензина II для замедления развития почечной патологии. Регулярный прием лекарств нормализует чувствительность тканей к воздействию инсулина и не сказывается негативно на липидном и углеводном обмене.

Применение антагонистов направлено на:

  • снижение артериального давления и риска развития инсульта;
  • предотвращение образования тромбоцитов;
  • замедление процесса атеросклеротического поражения сонных артерий.

При назначении гипотензивных лекарств часто выписывают диуретики для снижения риска возникновения побочных эффектов.

Препараты для разжижения крови

Средства, расширяющие сосуды, необходимы для активации кровообращения, улучшения питания клеток головного мозга. Одновременно медикаменты снижают нагрузку на сердце и нормализуют давление.

Антикоагулянты используют при повышенной свертываемости крови при атеросклерозе, варикозе, гипертензии и для снижения риска возникновения инсульта или инфаркта.

Антиагреганты предотвращают образование сгустков крови и слипание тромбоцитов. Они показаны при тромбозе, тромбофлебите и иных болезнях, связанных с нарушением выработки тромбоцитов.

Нитропрепараты назначают для стимуляции микроциркуляции крови и расширения просвета кровеносных сосудов.

Цитопротекторы

Препараты группы цитопротекторов — это новое направление в лечении заболеваний сосудов. Антиоксиданты и антигипоксанты применяют для блокировки или связывания активных форм кислорода между собой и с другими субстратами, а также для снижения потребности клеток в кислороде. Антиоксиданты нейтрализуют радикалы кислорода и оказывают цитопротекторное действие. Относят к ним аскорбиновую кислоту, витамины Е и пробукол. Активация свободнорадикальных процессов и перекисного окисления наблюдается при инфаркте, инсульте и атеросклерозе.

Применение антигипоксантов направлено на улучшение поглощения кислорода и повышение устойчивости тканей к гипоксии.

Иные лекарственные препараты

Бета-блокаторы селективного действия назначают для нормализации работы сердечной мышцы при гипертонии, сахарном диабете, а также для нормализации давления и улучшения углеводного обмена. Медикаментозная терапия обычно предполагает назначение комплекса витаминов и минералов. При депрессивном состоянии и при нарушении сна показаны антидепрессанты. В группу комплексных лекарственных средств входят препараты с 2 и более активными фармакологическими компонентами для снижения уровня холестерина в крови, сосудорасширяющего и иного воздействия.

Хирургические методы лечения

Операции назначают при угрозе жизни пациента и при возникновении гемодинамически значимых стенозов, окклюзии или нестабильности атеросклеротических бляшек.

Эндартерэктомия — это полостная операция, проводимая на внечерепных сосудах. Во время операционного вмешательства делается надрез на коже и искусственно останавливается движение крови в сосуде. После чего происходит удаление холестериновой бляшки. Затем врач последовательно зашивает и сосуд, и ткани кожи.

При использовании метода эндоскопии хирург делает прокол в сосуде, через который вводится эндоскоп со стентом. Стент содержит активные вещества, растворяющие холестериновую бляшку. Когда стент достигает места окклюзии его устанавливают и направляют лекарство в бляшку. Контроль за процессом происходит при помощи рентгена.

При своевременном обращении к врачу лекарственная терапия в сочетании с диетой, физической активностью и нормализацией режима поможет избежать осложнений. При диагностировании патологии сосудов мозга лекарственное лечение должно быть пожизненным.

Запущенная форма атеросклероза опасна последствиями, к которым относят:

  • слабоумие;
  • внезапное внутричерепное кровотечение;
  • хроническую ишемию;
  • острую ишемию с инсультом;
  • хронические заболевания сердца.

У больных после ишемического инсульта головного мозга и слабоумия нередко наступает инвалидность и летальный исход.

При соблюдении всех рекомендаций врачей и поддержания здорового образа жизни прогнозы благополучные. Больные могут работать, обслуживать себя, заниматься привычными делами.

Меры профилактики атеросклероза сосудов головного мозга направлены на предупреждение возникновения и развития заболевания. Они предусматривают:

  • регулярные посильные физические нагрузки: плавание, прогулки, гимнастику, йогу, танцы, лечебную верховую езду, аквааэробику и т.д.;
  • полноценный ночной сон (не менее 8 часов);
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярный прием витаминов;
  • нормализацию питания;
  • нормализацию психологического климата.

Правильное питание при атеросклерозе, отказ от поздних и жирных ужинов, контроль веса и снижение лишнего веса являются обязательными мерами в борьбе с уже начинающимся заболеванием. При атеросклеротическом поражении мозга и с целью его предотвращения также назначают массаж воротниковой зоны, спины, ног и живота без применения активных и возбуждающих приемов.

Роль диеты при атеросклерозе сосудов — снижение лишнего веса, нормализация уровня холестерина в крови, нормализация уровня сахара и витаминного баланса.

Из рациона необходимо исключить (или свести к минимуму) продукты с высоким содержанием жиров животного происхождения. К ним относят:

  • жирную рыбу и мясо;
  • молочные продукты высокой жирности;
  • копчености;
  • фаст-фуд;
  • жареные блюда.

Употребление сахара и соли также ограничивают.

Правильное и сбалансированное питание должно включать:

  • молочные продукты пониженной жирности;
  • овощи и фрукты, зелень;
  • хлеб из муки грубого помола, ржаной муки;
  • крупы (за исключением манки и белого риса);
  • растительное нерафинированное масло.

Суточный прием белков должен составлять не менее 100 г, а овощей и фруктов — от 400 г. Также необходимо контролировать общую калорийность пищи: при нормальном весе ее дневная норма не должна превышать 2600 ккал. При избыточном весе калорийность подбирается врачом-диетологом.

Употребление даже нежирных сортов мяса и птицы должно быть ограниченным, т.к. оно содержит много твердых жиров, стимулирующих образование бляшек. Заменить мясо можно свежей морской рыбой и морепродуктами.

Под полный запрет попадают:

Из овощей рекомендованы капуста, кольраби, сельдерей, помидоры, чеснок, шпинат, бамия, артишоки. Картофель можно использовать только в овощных рагу и супах. В качестве источника растительного белка хорошо употреблять бобовые.

Питание при атеросклерозе должно быть разбито на 5-6 приемов пищи, последний из которых не менее 3 часов до сна. При наличии сахарного диабета в рационе существуют дополнительные ограничения на употребление сахара и заменителей сахара, а также фруктов.

Режим

Для успешного лечения болезни необходимо придерживаться здорового образа жизни постоянно. Лучше ложиться спать не позднее 11 часов и в течение дня иметь возможность для часового отдыха. Если нет возможности для регулярных спортивных занятий или долгих прогулок, необходимо заниматься йогой или лечебной гимнастикой для сосудов дома. В день необходимо уделять этому занятию от 30 минут до 1,5 часов. Если имеются болезни сердца, заболевания почек или печени, то курс гимнастики согласуют с врачом.

Важно также придерживаться времени приема лекарственных препаратов, соблюдая последовательность и выдерживая необходимые интервалы перед или после еды. Еще одна важная рекомендация — снижение стресса, негатива и избытка информации. Свободное время лучше уделять любимым занятиям: чтению, вышивке, вязанию, валянию из шерсти и т.д. Подобное хобби не только настраивает на позитивные мысли, но и улучшает мелкую моторику рук.

Атеросклероз сосудов головного мозга опасен своими осложнениями, к которым относят инсульт и слабоумие. Обычно болезнь появляется на стадии требующей серьезного медикаментозного лечения. Прогноз благоприятен только в случае своевременного обращения к врачу и соблюдения всех рекомендаций по лечению. Обычно для выздоровления необходимо не только принимать лекарства, но и соблюдать диету, вести посильные физические нагрузки, отказаться от вредных привычек. При правильном подходе медикаментозной терапии достаточно для долгой и активной жизни, но в случаях запущенной или быстропрогрессирующей болезни назначают экстренную операцию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *