При глотании надгортанник

Задание. Выберите один правильный ответ. 1. Сущность процесса дыхания состоит в: A. Обмене газами между организмом и внешней средой Б. Окислительных процессах в клетках, в результате которых выделяется энергия B. Транспорте газов кровью 2. В носовой полости воздух: A. Очищается от пыли и микроорганизмов Б. Увлажняется и согревается B. Происходят все вышеперечисленные процессы 3. Гортань образована: A. Поперечно-полосатыми мышцами, хрящами, слизистой оболочкой Б. Гладкими мышцами и хрящами B. Костной тканью, поперечно-полосатыми мышцами и слизистой оболочкой 4. Наиболее крупным хрящом гортани является: A. Надгортанник Б. Щитовидный B. Зерновидный 5. Голосовые связки у человека расположены: А. В трахее Б. В гортани В. В носоглотке 6. Голосовые связки раскрыты наиболее широко, когда человек: А. Молчит Б. Говорит шепотом В. Говорит громко 7. Закрывает вход в гортань при глотании пищи: A. Щитовидный хрящ Б. Зерновидный хрящ B. Надгортанник 8. Длина трахеи человека составляет: А. 20-21см Б. 24–26 см В. 10–11 см 9. Трахея разделяется на главные бронхи на уровне: A. 3-го шейного позвонка Б. 5-го грудного позвонка B. 1-го поясничного позвонка 10. Ткань легких состоит из: А. Альвеол Б. Бронхиол В. Легочной плевры 11. Содержание кислорода во вдыхаемом воздухе составляет: А. 10% Б. 30% В. 21% 12. Соединение гемоглобина с кислородом называется: A. Карбоксигемоглобин Б. Оксигемоглобин B. Миоглобин 13. При вдохе диафрагма становится: A. Плоской Б. Выпуклой B. Не изменяет свою форму 14. Жизненная емкость легких – это: A. Максимальный объем воздуха, выдыхаемый после спокойного вдоха Б. Объем воздуха, выдыхаемый после спокойного вдоха B. Максимальный объем воздуха, выдыхаемый после сильного вдоха 15. ЖЕЛ измеряется с помощью: А. Тонометра Б. Спирометра В. Барометра 16. Дыхательный центр расположен: A. В среднем мозге Б. В спинном мозге B. В продолговатом мозге 17. Гуморальная регуляция дыхания осуществляется за счет действия: A. Углекислого газа, содержащегося в крови Б. Адреналина B. Ацетилхолина 18. Центры защитных дыхательных рефлексов, дыхания и кашля расположены: A. В промежуточном мозге Б. В продолговатом мозге B. В среднем мозге Вариант 2 Задание. Вставьте пропущенное слово. 1. Дыхательные пути человека начинаются… полостью, в которой воздух…, увлажняется, очищается от пыли и… 2. После носоглотки воздух поступает в…, состоящую из нескольких…, в которой расположены голосовые… 3. Гортань переходит в…, скелет которой состоит из… полуколец, выполняющих… функцию и позволяющих пище свободно проходить по… 4. Трахея делится на два…, стенки которого выстланы… эпителием, удаляющим частицы… из дыхательных путей. 5. В грудной полости расположены…, покрытые… и состоящие из мельчайших тонкостенных пузырьков – …

Адаптація-реакція фізіологічної системи Приспособлены для плавания последняя пара конечностей и анальная лопасть у: 1) нереиса; 3) плавунца окаймленного; 2) медицинской пиявки; 4) речного ра ка. Какую группу микроорганизмов невозможно разделить обычную свету микроскопом что они вызывают​ К какому виду бури относится шторм на море? Выберите один ответ: a. к потоковому b. к разрушающему c. к вихревому К каким ЧС относится повышенное радиоактивное излучение? Выберите один ответ: a. к тектоническим b. к космическим c. к топологическим У аскариды наиболее развито пищеварение: 1) внутриклеточное; 3) мембранное; 2) полостное; 4) внекишечное Выпишите гаметы, образуемые дигибридным организмом, если данные гены сцеплены и расстояние между ними 10 морганид. Укажите, в каком процентном отношен ии образуются разные типы гамет? Почему хлеб перевозят в специализированном транспорте и каждый вид хлеба отдельно? Які рослини належать до вищих рослин​ Что сделать чтобы пошла кровь из носа? ​

Что такое синдром надгортанника

Строение и значение надгортанника

Надгортанник — эластичный хрящ в виде листа, расположенный в области начала трахеальной трубки, ниже от корня языка. Орган имеет две мышцы — черпало и щитонадгортанную. Когда они сокращаются, срабатывает глотательная функция, и надгортанник опускается, закрывая проход в трахею, чтобы пища проходила в пищевод. Это и является главной задачей органа.

Надгортанный хрящ покрыт ямками, которые содержат слизистые железы. Они соединены нервами со слизистой гортани и корнем языка, а также сосудами с нижнегортанным нервом. Состоят железы из трех слоев, каждый из которых отвечает за определенные функции:

  1. Слизистая оболочка – она расположена на поверхности и увлажняет хрящ, чтобы снизить трение с другими органами и инородными вещами.
  2. Эпителий слизистой – часть оболочки, которая содержит элементы для очищения воздуха.
  3. Пластинка слизистой оболочки – это ткань, содержащая нервы, гортанные железы и кровеносные сосуды.

У некоторых людей наблюдаются индивидуальные особенности расположения органа, при которых лист передней поверхности надгортанника сворачивается наполовину, что перекрывает путь к гортани и осложняет осмотр с помощью непрямой ларингоскопии.

Болезни и их причины возникновения

В углублениях надгортанника могут возникать воспалительные процессы, причиной которых является гемофильная палочка – инфекция, поражающая ротовую полость. Пути передачи – органы, являющиеся входными воротами для кислорода (нос и рот). Спровоцировать воспаление могут и другие предрасполагающие факторы:

  • повреждения горла при ударе;
  • ожог после употребления горячих блюд либо напитков;
  • влияние курения и алкогольных напитков.

При воспалениях увеличивается орган, и нарушаются функции надгортанника, что препятствует дыхательным путям проводить кислород к легким. Бактериальные агенты поражают органы дыхания, тем самым угнетая антигены иммунной системы в ротовой полости, вследствие чего возникают воспалительные процессы. Далее орган изменяет форму, что может спровоцировать стеноз дыхательных путей и стать причиной смерти пациента.

Кто находится в зоне риска:

  • люди, страдающие аллергическими реакциями;
  • малыши в возрасте от трех до пяти лет – у детей из-за слабого иммунитета появляется опасность заражения;
  • люди, которые перенесли операцию на селезенке;
  • представители мужского пола;
  • люди, имеющие сбои в работе иммунной системы.

Различают несколько патологий надгортанника, одна из которых – это проникновение бактериальных агентов, а вторая – возрастные осложнения, потому как она проявляется после 30-летнего возраста (хрящ деформируется и западает, тем самым затрудняя дыхание).

Эпиглоттит — сложная форма заражения гемофильной палочкой. Опасность заболевания заключается во внезапно возникающей симптоматике, которая заключается в затруднении вдоха и выдоха, что может привести к остановке дыхания и летальному исходу.

При своевременном лечении воспаление успешно поддается лечению, но при осложнениях заболевание разделяют на несколько стадий, в зависимости от клинической картины.

Этапы развития заболевания

  1. Начальная стадия заболевания проявляется не характерными симптомами в виде простуды.
  2. На втором этапе симптоматика резко усложняется, вызывая болезненные ощущения в горле, повышение температурных показателей и затруднение дыхательной функции.
  3. Третья стадия – это появление осложнений, для которых характерно синюшность нижних и верхних конечностей из-за недостаточности кислорода, чрезмерное выделение слюны и раздувание носа. Данная клиническая картина требует незамедлительной госпитализации больного, иначе шансы спасти человека значительно уменьшаются.

Также эпиглоттит разделяют на отечную (наблюдается чрезмерно высокий болевой порог) форму, абсцедирующую и инфильтративную (характерны припадки, температурные показатели повышаются до 38 градусов и появляется налет на языке).

Синдром надгортанника — характеризуется ощущением комка в горле и немного затрудняет дыхание. В данном случае важно стараться как можно меньше производить сглатывающие движения, чтобы не раздражать хрящ, когда он поднят.

Если боли усиливаются, следует обратиться к лечащему специалисту для проведения диагностических мероприятий рентгеном. Это поможет определить наличие опухоли и установить точный диагноз. В зоне риска находятся женщины.

Клиническая картина у детей и взрослых

Симптомы воспалительных процессов или синдрома надгортанника начинаются в виде простой простуды, сопровождаясь температурой, чиханием с болезненными ощущениями, насморком. Но далее симптоматика проявляется в зависимости от вида, формы и типа осложнения.

Клиническая картина отличается у детей и взрослых вследствие различий в развитии защитных систем. Так, наиболее сложное проявление и тяжелое течение патологии наблюдается у детей.

Для начала острого эпиглоттита характерны боли в горле, болезненность при глотании (дисфагия), охриплость (дисфония) и повышение температурных показателей тела.

Чтобы облегчить боли, рекомендуется вытянуть шею, открыть рот и высунуть язык.

Осложнения воспалительных процессов

Осложнения болезней надгортанника очень опасны и при игнорировании или самолечении приводят к смерти. В основном, вследствие эпиглоттита возникает форма абсцесса — острое осложнение, вызывающее гнойные процессы в полости рта и увеличение надгортанного хряща.

Есть более тяжелые последствия осложнений, приводящие к смерти, особенно у детей — острая дыхательная недостаточность, аспирация рвотных масс, гипоксическая кома.

Диагностические мероприятия

Вследствие тяжести симптоматики при патологических процессах в особой диагностике пациент не нуждается. Однако в начальной стадии заболевания специалист назначает диагностические мероприятия, заключающиеся в осмотре и рентгенологическом обследовании.

Для того чтобы выяснить причину и степень отечности, назначается анализ крови и взятие мазка из полости рта. Для некоторых пациентов проводится процедура с внедрением эндотрахеальной трубки — она не затрудняет дыхание и помогает точно определить заболевание.

Лечебные мероприятия

Изначально лечение патологий надгортанника проходит в больнице, с целью использования пластиковой трубки, нормализующей дыхание. Далее проводят курс восстановления, кормят через дренажи, вводят питательные вещества в кровь.

После выписки назначают курс лечения препаратами, полоскание и употребление травяных отваров. При терапевтических действиях направленных на борьбу с гнойным воспалением нужны препараты, рассасывающие гнойники, но если такое лечение безрезультативно, их вырезают под наркозом, используя специализированные инструменты.

Если диагноз не определен, врачи назначают массажи, ингаляции, полоскания или транквилизаторы.

Иногда применяют криотерапию — процедуру с использованием холода. Она безопасна и для людей с повышенной чувствительностью, потому как не нагружает систему терморегулирования, не вызывает стресс организма. При патологии надгортанника проводят локальную терапию.

Профилактика

После лечения, особенно у детей, важна профилактика, чтобы защитить пораженный орган и в кратчайшие сроки восстановить иммунную систему. Для этого выписывают препараты, курс которых длится 1-2 недели. Профилактическую вакцину делают детям до 5 лет.

В период восстановления широко применяются народные средства, но после консультации с лечащим специалистом и только с его разрешения. Масло шиповника является хорошим средством и на протяжении основного курса можно закапывать либо пить масло 2 раза в неделю. От употребления алкогольных напитков и курения следует отказаться.

Роль надгортанника очень важна в процессах жизнедеятельности организма, поэтому при первых признаках заболеваний органа следует обратиться за квалифицированной помощью, иначе человек попросту задохнется. Важно придерживаться рекомендаций по лечению и профилактике для снижения риска осложнений воспалительных процессов.

Дарья Тютюнник

Надгортанник

Значения в других словарях

  1. надгортанник — НАДГОРТ’АННИК, надгортанник а, ·муж. (анат.). Хрящ, нависающий в виде клапана над входом в гортань; эпиглоттис. Толковый словарь Ушакова
  2. надгортанник — -а, м. анат. Тонкий гибкий хрящ, принимающий участие в закрывании гортани при глотании. Малый академический словарь
  3. надгортанник — Над/горта́н/ник/. Морфемно-орфографический словарь
  4. Надгортанник — надгортанный хрящ — см. Гортань. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона
  5. надгортанник — надгортанник м. Тонкий гибкий хрящ, входящий в скелет гортани, принимающий участие в закрытии гортани при глотании. Толковый словарь Ефремовой
  6. надгортанник — сущ., кол-во синонимов: 1 хрящ 6 Словарь синонимов русского языка
  7. надгортанник — орф. надгортанник, -а Орфографический словарь Лопатина
  8. надгортанник — Надгортанник, надгортанники, надгортанника, надгортанников, надгортаннику, надгортанникам, надгортанник, надгортанники, надгортанником, надгортанниками, надгортаннике, надгортанниках Грамматический словарь Зализняка
  9. Надгортанник — (epiglottis, PNA, BNA, JNA: син. хрящ надгортанный) хрящ гортани, представляющий собой пластинку, расположенную ниже корня языка и закрывающую вход в гортань при глотании. Медицинская энциклопедия
  10. надгортанник — (epiglottis), эластичная хрящевая пластинка в гортани млекопитающих. Расположен в складке слизистой оболочки, кпереди от входа в гортань; при глотании отгибается назад, прикрывая вход в дыхат. пути, препятствуя попаданию пищи. См. рис. при ст. дыхания органы. Биологический энциклопедический словарь
  11. надгортанник — НАДГОРТАННИК -а; м. Анат. Тонкий гибкий хрящ, закрывающий вход в гортань при глотании. Толковый словарь Кузнецова
  12. НАДГОРТАННИК — НАДГОРТАННИК, небольшой выступ ХРЯЩА, расположенный над корнем языка. Закрывает вход в ГОРЛО при проглатывании пищи, чтобы не допустить попадания ее в дыхательные пути. Научно-технический словарь
  13. НАДГОРТАННИК — НАДГОРТАННИК — листовидный хрящ гортани у млекопитающих животных и человека. При глотании закрывает вход в гортань, препятствуя попаданию пищи в трахею. Большой энциклопедический словарь
  14. надгортанник — надгортанник , -а Орфографический словарь. Одно Н или два?

Першит в горле? Проверьтесь на хондроперихондрит гортани!

Каждый из нас неоднократно сталкивался с першением в горле. Это довольно распространённый симптом многих патологий гортани и глотки. Чувство першения или наличия в глотке инородного тела возникает при прогрессе течения воспалительного процесса. Но для того, чтобы не ошибиться с лечением, следует знать точную причину дискомфорта, установить диагноз и лишь после этого приступать к терапии.

Причины

Першит в горле может по разным причинам, но в большинстве случаев — это результат банального ОРИ или ОРЗ. Также довольно часто этот признак является следствием прогресса:

  • фарингита;
  • ларингита;
  • гриппа;
  • тонзиллита;
  • трахеита;
  • коклюша;
  • аллергической реакции.

Каждое из перечисленных заболеваний может вызвать чувство першения, при этом терапия каждого будет разной. Но порой першит в горле и по более серьёзным причинам, порой патологии, вызывающие это ощущение совершенно несвязанны с гортанью, например:

  • рефлюксный гастроэзофагит;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
  • сифилис;
  • холецистит;
  • грыжа пищевода;
  • язва или гастрит желудка;
  • курение.

Ещё одним серьёзным заболеванием является хондроперихондрит гортани, в его анамнезе также присутствует першение.

Какие симптомы и причины хондроперихондрита?

Болезнь, при которой воспаляется хрящ и надхрящницы в гортани. Надхрящницы защищают и питают необходимыми веществами хрящ. Когда происходит их поражения, с течением времени неизбежно подвергается воспалению сам хрящ. Заболевание преимущественно носит хронический характер и развивается в течение месяцев, а иногда и лет. Но, может наблюдаться и острая форма хондроперихондрита, в этом случае все симптомы нарастают быстро и являются ярко выраженными.

Сужение голосовой щели

Главной причиной развития патологии хряща гортани является инфекция. Может пройти больше года после попадания инфекции в гортань, прежде чем хондроперихондрит даст о себе знать. Под воздействием бактерий начинает образовываться инфильтрат и выделяется серозное вещество, в результате чего повреждённый участок гортани уплотняется, на нём образовывается гнойник, и как следствие этого начинается некроз тканей хряща. На фоне образования гнойника может развиться флегмона или абсцесс.

Привести к образованию инфекции могут различные причины, например:

  • эрозия гортани при оспе, сифилисе или туберкулёзе;
  • некроз при тифе или кори;
  • хронические инфекционные патологии гортани;
  • травмы гортани при инкубации или операции в области шеи, например, при которой был затронут щитовидный хрящ;
  • попадания инородного тела;
  • различные травмы (пи авариях, огнестрельные ранения, повреждения шеи на производстве, несчастные случаи).

Не исключено развитие хондроперихондрита после поведения лучевой терапии, а также при отравлениях ртутью или развитии сепсиса.

Симптомы зависят от формы заболевания (острой или хронической), тяжести воспаления (инфильтративная, гнойная или склеротическая форма), а также от места локализации воспалительного процесса. Может быть поражен щитовидный хрящ, надгортанник или перстневидный хрящ.

Главный симптом при любой форме является боль разной интенсивности. В некоторых случаях гортань болит просто нестерпимо и человеку требуется обезболивающий препарат. Боль локализуется в области гортани, часто отдаёт в ухо. Также болит горло в момент глотания слюны, воды или пищи. Помимо того что область шеи болит, выделяют такие симптомы, как:

  • хриплость голоса;
  • одышка;
  • озноб на фоне повышения температуры;
  • сухой кашель;
  • чувство инородного тела или попросту першит в горле;
  • увеличение объёма шеи из-за её припухлости;
  • шейный лимфаденит.

Когда поражен щитовидный хрящ, диагностируется твёрдая припухлость, голосовая щель резко сужается в результате отёчности черпалонадгортанной складки. Из главных симптомов инфицированный щитовидный хрящ имеет следующие: удушье из-за нехватки кислорода, образовывается гнойный свищ, из которого могут выделяться кусочки некрозного хряща.

Поражение надгортанника сопровождается резким уплотнением и ригидностью его тканей. Локализуется припухлость на гортанной поверхности, тем самым перекрывая щель входа в гортань. Главные симптомы при этой локализации воспалительного процесса заключаются в том, что болит горло, в гортань может попадать кусочки пищи, диагностируется отёчность, а в результате её нарушается функция голоса и дыхания.

Перстневидный хрящ при поражении хондроперихондритом имеет такие признаки как свищ, гиперемия, припухлость шеи, сужение гортани.

Осложнения патологии

Помимо того, что лечение хондроперихондрита довольно длительно, заболевание еще опасно своими осложнениями, довольно часто параллельно с его течением возникает:

  • аспирационная пневмония;
  • гнойный медиастенит;
  • сепсис;
  • абсцесс лёгкого;
  • флегмона шеи.

При остром течении болезни, без оказания своевременной медицинской помощи хондроперихондрит гортани может вызвать летальный исход в результате удушья больного. Дыхательная щель перекрывается, и доступ кислорода практически отсутствует, что приводит к асфиксии. Но даже если терапия была проведена успешно, не редким случаем является образования рубцовых изменений на тканях гортани, что приводит к инвалидности пациента и развитию хронического стеноза.

Диагностика

При постановке диагноза важно отличить хондроперихондрит от иных заболеваний, в частности перихондрита, туберкулёза или сифилиса гортани. Для диагностики главным образом используют такие инструментальные методики:

  • ларингоскопия;
  • КТ гортани;
  • УЗИ шеи;
  • фистулографию.

Если поражен щитовидный хрящ метод ларингоскопии будет менее информативным при других видах локализации патологического процесса. Щитовидный хрящ имеет особую локализацию, из-за чего ларингоскопия фиксирует лишь незначительную припухлость слизистой оболочки, без других характерных изменений. Более полную картину в этом случае можно получить при помощи компьютерной томографии.

Терапия

Лечение может быть консервативным или хирургическим, при чём к последнему методу прибегают далеко не всегда. Если сам хрящ ещё не поражен некрозом, вполне возможно консервативная терапия, как правило, она заключается в:

  • введении антибактериальных препаратов для купирования инфекционного процесса;
  • приём глюкокортикостероидов для избежания формирования рубцовой ткани и снятия воспалительного процесса;
  • орошение гортани антисептическими растворами;
  • приём сульфаниламидов, как дополнения в терапии антибактериальными средствами;
  • обезболивающие препараты, новокаиновая блокада;
  • электрофорез;
  • УФО-облучение;
  • диета, исключающая твёрдую, острую, кислую и солёную пищу, травмирующую и раздражающую гортань;
  • компрессы на область шеи;
  • занятия с логопедом при поражении голосовых связок.

В случае, если применение консервативных методов не даёт должного результата и свищ всё же образовался, прибегают к оперативному вмешательству. Целью операции является удаление некротических тканей с хряща, иссечения очагов гноя, а также обеспечения его отхождения (дренаж). Важно проведения хирургического вмешательства до начала распада хрящевой ткани. В случае асфиксии выполняют трахеотомию, эта операция позволяет восстановить функцию дыхания.

Если были образованы рубцы, возникает необходимость в повторной операции с удалением патологической ткани и с наложением ларинготрахеостомы. При запущенных формах даже оперативное вмешательство не гарантирует сто процентного удаления очага инфекции. Во многих случаях, остаётся вялотекущий инфекционный процесс, приводящий к повторным операциям.

Прогноз

К сожалению, прогноз при хондроперихондрите далеко не всегда положительный. Основная проблема заключается в плохой возможности регенерации хряща, что приводит к стойким нарушениям функций гортани. Летальный исход может настигнуть больного при рубцовых стенозах, асфиксии в результате перекрытия гортани, а также как следствие сепсиса, абсцесса или пневмонии. В связи с чем рекомендовано своевременно лечить хронические, инфекционные заболевания гортани и верхних дыхательных путей. Недопущения развития туберкулёза, сифилиса и других заболеваний, приводящих к развитию хондроперихондрита. Не допускать попадания в гортань инородных предметов, а также исключить травмы шеи. Ну и конечно, важным пунктом в профилактических целях является раннее обращение к врачу за лечением любых заболеваний инфекционной природы.

Складаная Юлия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *