Саркоидоз отзывы

Саркоидоз является довольно распространенным заболеванием. Им страдают в основном люди молодого и зрелого возраста, преимущественно женщины. До сих пор неизвестно, с чем точно связано возникновение этого недуга.

Симптоматика саркоидоза схожа с туберкулезом. Болезнь сопровождается образованием гранулем в тканях легких, но носит доброкачественный характер. Из отзывов людей, которые болели саркоидозом легких, можно сделать вывод, что патология легко поддается лечению, если помощь была оказана правильно и своевременно.

Причины и признаки заболевания

Саркоидоз легких относиться к группе доброкачественных системных гранулематозов

Саркоидоз сопровождается патологическим образованием в легких гранулем, клеток, отвечающих за воспаление. Этиология этого заболеваний неизвестна по сей день. Нет никаких данных о том, что этот недуг передается воздушно-капельным путем, однако случаи заболевания нескольких человек внутри семьи были. Возможно, это связано с наследственностью.

Есть несколько теорий, как возникает саркоидоз легких, лечение и отзывы о нем, как правило, стандартные, поскольку лечение в любом случае направлено на устранение воспалительного процесса. Например, существует инфекционная теория, согласно которой образование гранулем провоцируют грибы, бактерии и прочие микроорганизмы.

Другие специалисты считают, что причиной развития саркоидоза является нарушение иммунной системы, которая нестандартно реагирует на появление вирусов и бактерий.

Симптоматика саркоидоза включает в себя:

  1. Кашель. Воспалительные процессы в легких часто сопровождаются кашлем. Он может быть сухим или влажным. Чаще всего при саркоидозе идет отделение мокроты, прозрачной, бесцветной.
  2. Одышка. Функция легких нарушается, поэтому появляется одышка. На начальных этапах заболевания этот признак может отсутствовать.
  3. Боль в грудной клетке. Боль связана с воспалительным процессом. Она может быть достаточно интенсивной, возникать в состоянии покоя, во время физической нагрузки или кашля.
  4. Артралгия. Этот симптом выражается в систематических суставных болях. Появление артралгии говорит о том, что воспалительный процесс начал распространяться на другие органы и ткани.
  5. Внелегочные симптомы. Часто воспаление затрагивает глаза, кожу, лимфоузлы. В тяжелых случаях возникает воспаление костей.

Эти симптомы свойственны легочной форме заболевания, но бывают и неспецифические признаки: постоянная усталость, слабость, сонливость, повышенная тревожность, нарушения сна, снижение аппетита, потливость во время сна, повышенная температура тела. Острая форма заболевания может начинаться с лихорадки, температура поднимается до 40 градусов.

В дальнейшем заболевание может сказаться на работе сердца, вызывая тахикардию, нарушения ритма, а также сердечные боли.

Стадии и фазы, их особенности

Патология чаще всего диагностируется у женщин, чем у мужчин

Течение заболевания во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунной системы.

Если говорить о стадиях болезни, то их трудно определить по симптоматике (в основном стадии различают на основании рентгенологического исследования):

  • Первая стадия сопровождается воспалением внутригрудных лимфатических узлов.
  • В дальнейшем, на второй стадии начинает образование гранулем в легких, однако функция легких на данном этапе не нарушается, фиброзных изменений нет и кислородного голодания тканей тоже.
  • На третьей стадии начинается фиброз легких. Ткани легких рубцуются, утрачивают свои функции. При обследовании такие легкие напоминают соты. Это связано с тем, что рубцовая ткань стягивает здоровые участки, образуются полости, напоминающие кисты.

Также существуют нетипичные формы саркоидоза. Например, при внегрудной форме гранулемы образуются в различных органах, исключая легкие. Генерализованная форма сопровождается образованием гранулем во всех органах. Выделяют 3 фазы саркоидоза.

Фаза Клиническая картина
Активная Эта фаза сопровождается быстрым распространением воспаления по органам и тканям. Стадии заболевания сменяют друг друга очень быстро, недуг прогрессирует, поражая все органы.
Регрессия Во время этой фазы гранулемы исчезают по неизвестной причине. При этом лечение могло даже не начинаться. Воспаление прекращается, работа внутренних органов восстанавливается самостоятельно. Последствия болезни могут полностью отсутствовать.
Стабилизация Во время этой фазы течение болезни просто останавливается. Новые гранулемы не образуются, старые не разрастаются, но при этом прогресса тоже нет. Все еще могут наблюдаться нарушения работы внутренних органов.

Заболевание может иметь различную локализацию. Помимо легких могут поражаться лимфоузлы и другие органы. Если говорить о проявлении симптоматики относительно стадий, первая обычно бессимптомная, на второй стадии появляется небольшая одышка во время физических нагрузок и боль в груди, которую легко не заметить. Большинство симптомов выпадает на 3 стадию, когда появляется кашель, температура. На 4 стадии симптоматика та же, но признаки болезни усугубляются.

Осложнения и опасность саркоидоза

Опасность этого заболевания заключается в том, что со временем при тяжелом течении недуга может развиться дыхательная недостаточность. При сильном воспалении может развиться эмфизема легких, когда альвеолы утрачивают свои функции и не могут сокращаться.

На фоне саркоидоза иногда развивается вторичная пневмония, которая может протекать очень тяжело, иметь бактериальный или вирусный характер.

Также при саркоидозе может развиваться легочная гипертензия (патологическое повышение артериального давления в легочной артерии) и легочное сердце, когда правая сторона сердца увеличивается в размерах.

Подобные осложнения возникают нечасто и только при запущенных формах заболевания, если больной долгое время игнорировал даже очевидные симптомы и не посещал врача.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при тяжелой форме саркоидоза комплексное и длительное

Лечение при саркоидозе требуется далеко не всегда. Часто это заболевание исчезает само, так же неожиданно, как возникло. Если же болезнь протекает тяжело, лечение должно проходить только под наблюдением фтизиатра. Очень важно правильно оценить поражение органов и последствия заболевания, правильно подобрать лечение и вовремя его корректировать.

Лечение саркоидоза может включать в себя:

  1. Кортикостероиды. Гормональные препараты этой группы обладают выраженным противовоспалительным эффектом, но могут вызывать и побочные явления. Прием кортикостероидов помогает остановить воспалительный процесс и предотвратить образование новых гранулем.
  2. Антибиотики. Антибактериальные препараты назначаются в том случае, если уже присоединилась инфекция и определена ее бактериальная природа, а также при высоком риске появления вторичной пневмонии.
  3. Мочегонные препараты. Мочегонные препараты помогают вывести лишнюю жидкость из тканей и нормализовать давление. Назначаются при легочной гипертензии.
  4. Общеукрепляющие средства. Болезнь ослабляет организм, поэтому могут назначаться поливитаминные комплексы для нормализации метаболизма и работы легких.

Длительно лечения зависит от его эффективности. В некоторых случаях лечиться приходится больше года. Попутно необходимо устранять осложнения и вторичные инфекции. При этом отзывы пациентов разнятся в зависимости от того, как организм реагирует на препараты.

Народные рецепты от недуга

Настойка прополиса – эффективное народное средство от саркоидоза

Саркоидоз нельзя упускать, так как его основная опасность заключается в поражении сердечно-сосудистой системы и развитии дыхательной недостаточности.

Тяжелое течение болезни требует обязательного обследования и приема медикаментов, но при этом многие специалисты рекомендуют не забывать о правильном питании и народном лечении недуга.

Среди средств народной медицины выделяют следующие:

  1. Настойка прополиса. Настойка продается в аптеках. Ее принимают, добавляя 20 капель в прохладную чистую воду. Пить настойку нужно 2 раза в день на протяжении трех недель. Результат не заставит себя ждать.
  2. Фитотерапия. При саркоидозе может помочь настой из подорожника, спорыша, душицы, шалфея. Приготовить настой просто: нужно залить кипятком небольшое количество травы, дать настояться. Трав можно смешивать или принимать по отдельности.
  3. Подсолнечное масло. Необходимо взять 1 столовую ложку нерафинированного масла, смешать с 1 столовой ложкой водки и принимать перед едой до 3 раз в день. Такое лечение длится 10 дней, после чего нужно сделать перерыв.
  4. Имбирь. Этот корень обладает способность повышать иммунитет, а также снимать воспаление. Его можно смешивать с медом в натертом виде и есть, добавлять в чай или приготовить специальное лекарство из имбиря, репчатого лука и сахара.

Чтобы быстрее выздороветь, нужно отказаться от вредной пищи, вредных привычек, курения, перейти на здоровое питание и больше гулять на свежем воздухе. Во время болезни не стоит загорать. Солнце провоцирует выработку витамина Д, который удерживает в организме калий. При саркоидозе и так наблюдается избыток калия в крови. Также нужно помнить о вероятности развития вторичной инфекции, поэтому не стоит переохлаждаться и допускать контакт с зараженными людьми.

Больше информации о лечении саркоидоза легких можно узнать из видео:

Прогноз, как правило, благоприятный. В большинстве случаев удается остановить развитие болезни. При своевременном начале лечения можно справиться даже с тяжелыми формами саркоидоза. Вероятность летального исхода составляет не более 1% и обычно связана с осложнениями заболевания.

Отзывы о лечении заболевания

Валентина, 26 лет г. Краснодар

Несколько лет назад мне диагностировали саркоидоз легких. Диагноз, конечно, напугал, но из Интернета я узнала, что начальная стадия болезни легко поддается лечению. Мне посоветовали применять спиртовую настойку прополиса, результат был положительным. Настойку делала сама. Взяла 10 грамм прополиса и смешала его с 100 граммами спирта. Отстаивала неделю. Лечилась я так — на один стакан теплой воды капала 15 капель настойки и так три раза в день. Лечилась, пока не закончилась настойка. Советую!!!

Светлана, 31 год Мурманск

В прошлом году при ежегодном плановом осмотре мне сделали рентгенографию и сказали что саркоидоз легких, первая стадия. Подруга моей мамы посоветовала мне отличное народное средство, которым когда-то давно она вылечила своего сына. Средство достаточно простое и эффективное. Нужно смешать 30 грамм водки и 30 грамм подсолнечного масла. Принимала такую смесь по 1 столовой ложке три раза в день на протяжении года. Да и придерживалась специальной диеты – исключила из рациона питания сладости, молочные продукты, острые и соленые блюда. Результат меня удивил, через год сделал снимок, который показал, что я здорова.

Фибробронхоскопия при саркоидозе

По-видимому ЧББ — чрезбронхиальная биопсия. Это через тоненькую трубочку отщипывают крохотные кусочки легких в разных местах (примерно 4 — 6 проб) для дальнейшего анализа под микроскопом. Процедура не болезненная, все под местной анестезией, минут 20. Надо набраться терпения и сидеть смирно не дергаясь. Я начитавшись страшилок в интернете бог знает что воображала, но на деле все оказалось достаточно переносимо. По сравнению с гастроскопией («лампочка в желудке») мне показалось намного легче (у нас гастроскопию делают без анестезии).
Перед началом доктор пшикнет в нос анестетик, горло онемеет, начинаешь разговаривать басом. Процедуру мне проводили сидя на стуле, голова опущена. В нос вставляют тонкую трубочку, через неё просовывают еще более тонюсенький проводочек с лампочкой, камерой, щипчиками, все крохотное. Дышишь в это время спокойно носом, у рта держишь полотенце, чтобы если будет слюнотечение — вытирать. Я пришла натощак, никакой слюны не текло. Доктор командует «Вдохнуть — выдохнуть». Под конец этой монотонной процедуры я даже чуть не задремала, но стул был неудобный.
Доктор предупредил, что после процедуры несколько дней может быть кашель, купить коделак или другой кодеиноседержащий препарат. Действительно, горло несколько дней саднило, как при ангине.
Словом, ничего страшного.
Только потом надо найти еще и хорошего доктора, который внимательно посмотрит на стеклышки (биоптат) и поставит правильный диагноз.

Преднизолон и саркоидоз

Преднизолон и саркоидоз неразрывно связаны в случаях прогрессии заболевания и неэффективности стартовой терапии пентоксифиллином. Гормональный препарат одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и обозначен средством для лечения множества патологических состояний.

Преднизолон может использоваться в лечении аллергии, специфических инфекционных заболеваний, болезнях кожи, желудочно-кишечного тракта, суставного аппарата и прочих патологиях организма. Лекарственное средство также назначается с целью предотвращения отторжения после трансплантации органов.

Как работает преднизолон при саркоидозе?

Саркоидоз представляет собой воспалительное заболевание, характеризующееся образованием гранулем, то есть скоплением иммунных клеток в различных тканях и органах по всему организму. Обычно, когда чужеродный агент (вирусы или бактерии) проникает в организм, иммунные клетки окружают его, разрушают, а затем покидают «поле боевых действий».

Гранулемы, к сожалению, бесследно не исчезают. Вместо этого, иммунные клетки остаются сгруппированными в очаге, нарушая нормальное функционирование пораженной системы. Со временем, как правило, патологические участки фиброзируются, то есть структура замещается соединительной тканью.

Действие преднизолона оценивается как имитация работы кортизола – естественного стероидного гормона, вырабатываемого человеческим организмом. Одна из функций кортизола – подавление иммунной системы, что делает ее менее чувствительной к действию чужеродных агентов, которые она воспринимает как угрозу.

Преднизолон связывается со своими специфическими рецепторами, которые существуют практически в любой клетке организма. Связанный гормоном рецептор перемещается в ядро клетки, где активизирует противовоспалительные гены, препятствуя воспалению. При этом преднизолон также может ингибировать созревание определенных иммунных клеток (Т-клетки), участвующих в воспалительной реакции.

В целом, преднизолон уменьшает количество образующихся гранулем за счет снижения воспалительной реакции.

Преднизолон в клинических исследованиях

Фаза 3 клинического испытания сравнивала эффективность двух доз преднизолона отдельно (0,5 мг в день и 0,15 мг в день, принимаемых перорально) и в комбинации с гидроксихлорохином у людей с легочным саркоидозом . Хотя испытание было завершено в 2013 году, результаты пока не опубликованы.

Наблюдательное исследование будет использовать компьютерную томографию (КТ) для оценки результатов лечения пациентов после лечения преднизолоном в суточной дозе 20 мг. Пациенты не должны будут получать препараты в течение трех месяцев до включения в исследование. Спонсор испытания планирует зарегистрировать 24 пациента: набор участников из США, Великобритании и Нидерландов происходит до сих пор.

Фаза 4 клинического испытания проводит набор пациентов с легочным саркоидозом в Индии, чтобы сравнить эффект от низкой (20 мг/день) и средней (40 мг/день) дозы лечения преднизолоном в течение шести месяцев. Пациенты в исследовании будут наблюдаться в течение 18 месяцев после начала лечения. Контроль лечения будет проводиться при помощи компьютерной томографии, анализов крови и функциональных дыхательных проб.

Схема лечения саркоидоза преднизолоном

Стартовая доза преднизолона при саркоидозе составляет 20-30 мг в сутки в течение первого месяца. Затем состояние контролируется лечащим врачом: при положительной рентгенологической динамике или признаках отсутствия прогрессирования заболевания рекомендуется постепенное снижение дозы преднизолона на 5 мг в месяц до достижения поддерживающей – это 5 или 10 мг в сутки.

При недостаточной эффективности лечения по описанной схеме добавляется азатиоприн в качестве иммуносупрессорного препарата.

Дополнительная информация

Преднизолон отпускается в аптеках по рецепту и является недорогостоящим препаратом. В одной таблетке 5 мг, принимать лекарственное средство лучше в первой половине дня.

В качестве альтернативы преднизолону зачастую используются другие стероидные препараты, такие как метилпреднизолон (торговые представители Медрол, Метипред, Метпрезон) или Дексаметазон (применяется реже). Медрол, как правило, считается более безопасным препаратом в лечении саркоидоза.

В таком случае производится перерасчет дозировки, ориентируясь на преднизолон: 5 мг преднизолона = 4 мг метилпреднизолона = 0,75 мг дексаметазона. К примеру, стартовая доза Медрола относительно преднизолона 20 мг в сутки составляет 16 мг метилпреднизолона или 3 мг Дексаметазона.

Среди основных побочных явлений стероидных препаратов выделяются следующие действия:

  • Ослабление иммунитета и частые простудные заболевания.
  • Головная боль, головокружение, тошнота.
  • Резкое увеличение веса.
  • Повышение артериального давления.

Температура при саркоидозе

Температура при саркоидозе является нередким симптомом, который сопровождает всю острую фазу заболевания. Длительность лихорадки и ее характер может зависеть не только от болезни, но и от образа жизни или приема некоторых лекарственных средств.

Гипертермия или повышенная температура

Нормальной температурой тела считается диапазон от 35,5 °C до 37,2 °C, хотя на самом деле этот показатель очень индивидуален и может зависеть от определенных физиологических явлений (менструация у женщин) или расовой принадлежности. К повышению температуры могут приводить даже интенсивные физические нагрузки.

При этом нормальная температура тела у здорового человека может колебаться: днем она, как правило, ниже, в то время как вечером незначительно повышается в рамках указанного диапазона.

Температура тела выше 37,2 °C расценивается как повышенная – то есть лихорадка. Таким образом организм может сигнализировать человеку о наличии воспаления в организме.

Воспаление

Воспалительная реакция является защитным механизмом: иммунная система распознает поврежденные клетки, патогенные микроорганизмы (бактерии и вирусы) или другие раздражители и начинает процесс заживления.

Инфекции, раны и любые другие повреждения не способны заживать без воспалительной реакции – части иммунного ответа. Однако при длительном воспалении от этого механизма уже будет больше вреда, чем пользы.

Внешние признаки воспалительной реакции были известны еще в древние времена и включали в себя:

  • Краснота кожных покровов или слизистых оболочек.
  • Опухоль или отек в месте повреждения.
  • Болезненность.
  • Нарушение функции.
  • Жар, то есть повышение температуры.

Механизм лихорадки

За гипертермию в организме отвечает гипоталамус – именно он регулирует повышение температуры тела в ответ на импульсы из очага воспаления. Человек при этом может ощущать холод, укутываясь в теплые вещи, и озноб – компенсаторный механизм, чтобы генерировать больше тепла.

Имеется ряд причин, которые сопровождаются воспалительной реакцией и приводят к повышению температуры тела:

  • инфекции, в том числе грипп и пневмония;
  • прививки (чаще у детей – от столбняка и дифтерии);
  • воспалительные заболевания, такие как саркоидоз, болезнь Крона и ревматоидный артрит;
  • пищевое отравление;
  • прорезывание зубов у детей;
  • некоторые лекарственные средства.

Симптомы гипертермии

Основные проявления гипертермии известны практически каждому и включают в себя:

  • Потливость.
  • Озноб.
  • Головная боль.
  • Мышечная слабость.
  • Потеря аппетита.
  • Обезвоживание.
  • Общее недомогание.

Как известно, саркоидоз сопровождается гранулематозным воспалением, которое и поддерживает повышенную температуру тела определенное количество времени. Точных сроков длительности лихорадки не существует, так как это явление очень индивидуальное и зависит от степени тяжести заболевания.

Как правило, при наличии активности саркоидоза, воспаление поддерживается длительное время – происходит борьба иммунной системы с неясным чужеродным агентом. В процессе этой «борьбы» и возникают гранулемы, по сути своей представленные клетками иммунной системы, поддерживающие воспалительный процесс. Лихорадка при этом чаще всего не достигает высоких цифр: температура тела повышается чаще к вечеру до 38 °C.

Обратите внимание! Азатиоприн, используемый в лечении саркоидоза, может вызывать гипертермию!

Активность саркоидоза при этом может подтверждаться обычными анализами крови: зачастую повышенный уровень СОЭ и СРБ говорит о наличии воспаления в организме. Важно при этом понимать, что показатели не являются специфичными для саркоидоза и так же могут быть повышены при других воспалительных процессах (при простуде, тиреоидите, артритах и многих других состояниях).

При хроническом течении саркоидоза вне обострений температура тела, как правило, остается в пределах нормы. В некоторых случаях при ремиссии саркоидоза до месяца может сохраняться незначительное повышение температуры за счет борьбы с оставшимися от воспаления клетками.

Лечение повышенной температуры тела при саркоидозе

Лечебные мероприятия при гипертермии зависят от степени тяжести состояния. Субфебрильная температура (37,2 °C-38 °C) обычно не требует приема жаропонижающих препаратов. Рекомендуется только обильное теплое питье и, по возможности, постельный режим.

Температура тела выше 38 °C уже сопровождается выраженными симптомами недомогания и помимо общих рекомендаций могут использоваться следующие лекарственные средства:

  • Ибупрофен и его торговые представители: Ибуфен, МИГ 400, Профен, Ибуфлекс.
  • Парацетамол: Панадол, Цитрамон, Цефекон и Эффералган.

Могут применяться и комбинации названных препаратов: Ибуклин или Ибумет. При их использовании, как правило, повышенная температура при саркоидозе отступает надолго (эффект от приема препарата составляет 6-12 часов).

В целом, для снижения температуры тела могут использоваться и множество других нестероидных противовоспалительных средств.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *