Сердце кувыркается

Из-за чего появляется чувство кувыркания сердца?

У пожилых людей часто возникает чувство кувыркания сердца. Такой процесс сопровождается замиранием сердечной мышцы или резкими ее толчками. Характеризуется проявлением тревожности и ощущением нехватки кислорода. Все эти симптомы являются признаками такого заболевания как экстрасистолия. Патология достаточно распространенна среди взрослого населения. Чтобы предотвратить развитие ненормальных для миокарда скачков рекомендуется пройти лечение.

Кувыркание сердце – что это за патология?

Экстрасистолия представляет собой патологический процесс, при котором наблюдается изменение нормального ритма миокарда. Патология сопровождается внеочередными сокращениями интенсивного характера, как всего органа человека, так и по отдельности желудочков.

При развитии заболевания происходит уменьшение выброса крови из миокарда. Процесс приводит к снижению кровотока коронарного характера и в венах, снабжающих головной мозг.

Подобное состояние провоцирует формирование стенокардии, возникновении частых сердечных обмороков и парезов. Результатом протекания патологии становится приобретение человеком аритмии мерцательного типа, а также возможность возникновения внезапного летального исхода.

Врачи утверждают, что болезненные ощущения и дискомфорт в грудной клетке происходит у большинства людей. Единичные проявления наблюдается даже у молодежи. У людей, переступивших 50-ти летний рубеж, патология фиксируется в 65-80% случаев.

Причины кувыркания сердца

Кувыркание сердца различается в зависимости от причины возникновения. Бывает органическая экстрасистолия и функциональная. В последнем случае ненормальное поведение миокарда возникает не из-за проблем с главным органом. Причиной поведения сердечной мышцы становятся сбои в функционировании нервной системы. Факторами, провоцирующими трепыхание в гриди, обусловлено следующим:

  1. нехватка в организме витаминов;
  2. Чрезмерное потребление алкогольной продукции табачных изделий;
  3. Длительное пребывание человека в стрессовой ситуации;
  4. Воздействие на внутренние органы большого объема кофеина;
  5. Сбой на гормональном фоне у женщин.

Первый вид экстрасистолии – органический. Он развивается только при патологическом процессе сердечной мышцы. Спровоцировать ощущение кувыркания главного органа человека могут следующие заболевания:

  • Инфаркт;
  • Недостаточность кровообращения длительного протекания, фиксируемого как хроническая;
  • Кардиосклероз;
  • Порок развития;
  • Ишемическое заболевание миокарда;
  • Кардиомиопатия;
  • Перикардит;
  • Гемахроматоз;
  • Саркоидоз.

Также патология может развиваться после проведенных хирургических вмешательств на сердечной мышце. У людей, занимающихся спортом, чувство кувыркания сердца вызывается дистрофией главного органа. Такой процесс происходит из-за чрезмерных физических нагрузок.

Клиническая картина протекания заболевания

Функциональное проявление экстрасистолии не доставляет беспокойства. Опасным считается органическое кувыркание сердечной мышцы. Пациент чаще всего жалуется на толчки изнутри грудной клетки интенсивного характера, переворачивание на своем месте миокарда, а также фиксирование перебоев в функционировании главного органа человека – его периодическое замирание.

Только лечащий врач может выявить присутствующие симптомы:

  1. Увеличенная работа сальных желез, провоцирующая чрезмерную потливость;
  2. Кислородное голодание внутренних органов;
  3. Возникновение тревоги беспричинного типа;
  4. Сильными головными болями, интенсивного характера;
  5. Частым головокружением и периодическими обмороками;
  6. Проявление одышки в спокойном состоянии и приливов жара ко всему телу.

Если проявляется любой из симптомов, рекомендуется срочно обратиться к врачу. Кардиолог при диагностике выявит причину развития патологического процесса и назначит действенное лечение.

При выявлении патологии, стоит проконтролировать собственный организм. Чаще всего процесс происходит неощутимо для человека. Но в некоторых ситуациях, если переворачивание сердца происходит за 1 минут более чем 5 раз, это повод для беспокойства.

Медикаментозное устранение кувыркания сердца

На приеме у врача следует рассказать все беспокоящие симптомы и, не утаивая ничего, поведать о том, что сердце как будто кувыркается. Врач на основании признаков патологии порекомендует пройти электрокардиограмму. Подобная процедура поможет точно выявить причину сбоев в работе сердечной мышцы.

При определении факторов, послуживших стимулом для возникновения скачков ненормального характера миокарда, в некоторых ситуациях выявляется, что сердечных заболеваний нет, спровоцировали патологию нервные импульсы. Поэтому пациент направляется к узкому специалисту для устранения депрессии или повышенной тревожности.

При выявлении единичных приступов неполадок с миокардом в качестве лечебного процесса необходимо следовать здоровому образу жизни, полностью отказавшись от вредных привычек и волнений.

Когда при обследовании выявляются проблемы с работой миокарда, то рекомендуется терапевтическое воздействие с применением лекарственных препаратов:

  • Антагонист калия – Верапамил;
  • Блокаторы адреналина – Соталол или Метопролол;
  • Для блокирования признаков аритмии – Этазицин, Мексилен, Аллапинин, Хинидин, Лидокаин.

Самостоятельно назначать препараты крайне не рекомендуется. Только врач имеет возможность и обладает знаниями для назначения правильной дозировки и кратности приема препарата. Медикаментозные средства вводятся в организм в качестве лечения до полного исчезновения приступов или сведения их к минимуму. Обычно терапия занимает несколько месяцев. В противном случае, если приступы возобновляются, лекарство стоит принимать пожизненно.

Таким образом, если кувыркается сердце стоит обратить на процесс внимание. При единичных приступах диагностика не потребуется, но при частых и систематических проявлениях проверка у врача обязательно. На основании выявленных причин назначается действенное лечение, помогающее избавиться от проблемы.

Перебои в работе сердца, пропуски ударов, замирания: причины, что делать в домашних условиях?

Из статьи вы узнаете особенности нарушения сердечного ритма, когда сердце бьется неравномерно – с перебоями, пропусками. Что делать и как лечиться патология?

Что называют перебоями в сердце?

Перебои в работе сердца – это аритмии, которые говорят о том, что сердце работает неправильно по сравнению с нормой (быстро или медленно), на фоне нерегулярного сокращения миокарда. Суть – изменение условий генерации сердечных импульсов или нарушение проводящих путей по физиологическим или патологическим причинам, которые приводят к нарушению основных сердечных функций:

  • автоматизма – формирование импульса кардиоцитами синусового узла;
  • возбудимости – генерация электропотенциала в соответствии с полученным раздражением;
  • проводимости – возникновение препятствий на пути проведения импульса;
  • сократимости – нарушение сократительной функции миокарда;
  • рефрактерности – электроинерция импульсов;
  • абберантности – проведение импульса по обходным путям проводящей системы сердца.

Может быть нарушена только одна функция или несколько – результатом становятся перебои в сердце или аритмия (в случае перебоев правильнее говорить о дизритмии).

Виды аритмий

Нормальное сокращение сердечной мышцы – гарантия оптимальной работы всего организма. Сердце бьется с перебоями, если происходит поражение клеток водителя ритма, и волна возбуждения частично теряет свою способность активировать сокращение миокарда. Нормальная ЧСС составляет от 60 до 90 равномерных ударов/минуту. При изменении этой частоты в любую сторону на фоне потери ритмичности возникают три основных нарушения:

  • тахикардия – ускоренное сердцебиение;
  • брадикардия – замедленное сокращение сердца;
  • экстрасистолия – дополнительные сокращения на фоне нормы.

Тахикардия или брадикардия расцениваются в качестве перебоев, если ритм сердца, то ускоряется, то замедляется, возвращаясь в промежутках к норме. Такие приступы получили название пароксизмов.

В свою очередь, тахикардия делится на несколько видов.

  • По локализации: на синусовую, предсердную, желудочковую, атриовентрикулярную.
  • По течению: на острую, пароксизмальную и рецидивирующую, которую и называют перебоями в работе сердца в состоянии покоя.
  • По механизму развития на: возвратную, автоматическую, очаговую.

Любое нарушение ритма в виде тахикардии может стать причиной летального исхода.

Экстрасистолия по локализации имеет аналогичную градацию, по частоте сокращений делится на редкую (<10/час), среднюю (от 10 до 30/час), частую (>30/час). По плотности различают парные и одиночные экстрасистолы.

Брадикардия различается по типу (синдром слабости синусового узла, блокада проведения электроимпульсов) и течению (пароксизмальная и хроническая).

Почему сердце бьется с перебоями

Перебои в сердце имеют свои причины: физиологические и патологические, которые знакомы практически каждому. К первой группе относятся: психоэмоциональное перенапряжение, стрессовая ситуация, переутомление, злоупотребление алкоголем или никотином, крепким чаем, кофе, энергетиками, прием гормональных препаратов, диуретиков, бронхо- и спазмолитиков, гипотензивных средств.

Сюда же включены атмосферные, природные явления, метеочувствительность, физические нагрузки, изменение климата, подъем в горы, на высоту, резкое изменение положения тела (ортостатика). С устранением триггера исчезает аритмия.

Ко второй группе относятся многие заболевания, которые по причинам перебоев в работе сердца делятся на кардиальные и внекардиальные:

Кардиальные причины Экстракардиальные причины
ИБС: стенокардия любой формы, ОИМ, постинфарктный кардиосклероз, безболевая латентная ишемия миокарда. Симптомы: загрудинный дискомфорт, боли в грудной клетке с разной иррадиацией, купируются нитроглицерином и отдыхом ВСД: головная боль, чувство удушья, страха, скачки АД, беспокойство
Гипертоническая болезнь с цефалгиями, вертиго, мельканием мушек перед глазами, звоном в ушах Тиреотоксикоз: перепады настроения, нарушения сна, повышенная возбудимость, диспепсия, сухость слизистых полости рта, кожный зуд
СН с одышкой и пастозностью тканей лица, ног Опухоль надпочечников: тахикардия, гипертония, одышка
Пороки сердца: врожденные или приобретенные Анемия: одышка, вертиго, бледность и сухость кожи, ломкость ногтей, волос
Миокардиты с аритмиями, гипертермией, одышкой, артралгиями, пастозностью, кожными сыпями Острая кровопотеря – предшествует анемии и имеет аналогичную симптоматику
Кардиомиопатия с нарастающей слабостью, диспноэ Гипертермия неясного генеза
Инфекционный эндокардит с длительным субфебрилитетом, температурными свечками, кожными высыпаниями, артралгиями, миалгиями, одышкой, отеками Электролитный дисбаланс с мышечными спазмами, диспепсией, раздражительностью
Перикардиты с аналогичной симптоматикой: экссудативные с выпотом и адгезивные (сухие) ОРВИ
ТЭЛА – спонтанная одышка. температура, обморок, часто на фоне тромбофлебита Обострение хронических патологий ЖКТ и легких

Диагностика

Золотым стандартом в диагностике аритмий является ЭКГ и ее разновидности: Холтер, кардио-УЗИ. На диагностической бумажной ленте или мониторе компьютера отчетливо видны проявления экстрасистол, пароксизмы, замедление-учащение ритма. Без ЭКГ поставить точный диагноз аритмий невозможно.

Симптоматическое лечение

Лечить сердце, которое работает с перебоями, замирает принято симптоматически, препаратами нескольких фармакологических групп: антиаритмиками (Пропафенон, Пропранолол, Кордарон, Верапамил), сердечными гликозидами (Дигоксин, Целанид, Строфантин), растительными седативными средствами (Пустырник, Пион, Валириана), комбинированными успокоительными (Валокордин, Корвалол, Валосердин), метаболическими препаратами (Панангин, Милдронат, Мексидол).

Лечение каждого вида нарушения ритма имеет свои особенности. Например, тахикардия имеет два подхода к терапии: восстановление ритма и поддержание результата или контроль уровня ЧСС без восстановления ритма. Правила действуют общие:

  • восстанавливают ритм у молодых без нарушения функционального потенциала сердечной мышцы;
  • поддерживают ЧСС до 90 ударов/минуту в покое и не выше 115 – при нагрузке;
  • антикоагулянты на основе гепарина используют для профилактики тромбоза;
  • лечат первопричину аритмии.

Восстановить ритм можно несколькими путями:

Способ нормализации перебоев в сердце Используемые препараты и методы
Перезапустить миокард Лекарства типа Пропафенона или электроразряд (можно комбинировать)
Медикаментозная схема Блокаторы кальция (Норваск) и бета-рецепторов (Беталок), сердечные гликозиды (Коргликон)
Абляция – деструкция патологических очагов Через катетер, эндоваскулярно, холодом, прижиганием, оперативно
Установка искусственного водителя ритма Кардиостимулятор, кардиовертер-дефибриллятор

Контроль уровня тахикардии осуществляют антиаритмиками. Эффективность коррелируется причиной: при тахикардиях на фоне хронической патологии прием лекарств – пожизненный.

Лечение экстрасистолии включает: бета-блокаторы и абляцию. При брадикардии лечат первопричину замедления ЧСС, подключают ксантины и холинолитики, устанавливают кардиостимулятор. Физиологическая брадикардия спортсменов и беременных не требует вмешательства.

К какому врачу надо обратиться

Перебои в сердце и другие нарушения ритма лечат терапевты и кардиологи, в специализированных центрах – аритмологи. Если сердце бьется с перебоями редко, пропуски ударов носят эпизодический характер, негативная симптоматика отсутствует, к врачу можно обратиться в плановом порядке. Сначала – это должен быть участковый терапевт. Врач назначит полное клинико-лабораторное обследование, а после получения результатов определится с дальнейшим ведением пациента. Если нужно, даст направление к кардиологу, а в сложных случаях – к аритмологу. При наличии направления от участкового врача все консультации узких специалистов (в любой клинике) бесплатны по полису ОМС.

Если ощущение перебоев в работе носит постоянный характер, сопровождается тревожными симптомами, стоит посетить врача немедленно.

С сердцем не шутят: одышка, загрудинный дискомфорт, боли в области сердца с иррадиацией под лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть – плохой прогностический признак. Если клиническими проявлениями становятся одышка, пастозность тканей, вертиго, цефалгии, предобморочные состояния, потеря сознания, необходимо вызвать Скорую.

Существует ли профилактика?

Специфической профилактики аритмий не существует. Чаще всего – это либо преходящее, спонтанно возникающее состояние, которое исчезает после устранения триггера, вызвавшего нарушение ЧСС, или симптом, который сопровождает тяжелую соматическую патологию. В обоих случаях о профилактике говорить не приходится.

Конечно, нужно придерживаться здорового образа жизни: правильного питания, контроля за весом, отсутствия гиподинамии, бесконтрольного приема лекарств, сверхтяжелых физических и психоэмоциональных нагрузок. Нужен разумный и регулярный отдых, прогулки на природе, перед сном, закаливание. Обязательна ежегодная диспансеризация.

Если сердце бьется с перебоями, неравномерно по причинам внесердечного происхождения, ситуация полностью излечима при условии коррекции основной патологии. При сердечных триггерах прогноз коррелируется степенью нарушения кровотока. Нельзя забывать, что хронические заболевания постоянно прогрессируют и требуют пристального внимания к себе. Пароксизмы – одна из самых частых причин внезапной смерти.

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Перебои в работе сердца: пропуски ударов, замирания, что делать

В этой статье: почему сердце часто бьется с перебоями и бывают пропуски ударов, ускорение и замедление ритма, нерегулярные сокращения. Симптоматика различных нарушений, как установить диагноз и что делать, если есть патология в нормальной работе сердца.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 14.05.2017 Дата обновления статьи: 05.02.2020

Сокращение сердца в постоянном ритме – залог нормального функционирования всех органов. За ритмичность сокращений отвечают скопления клеток-пейсмейкеров (водителей ритма), создающих электроимпульс постоянной частоты (синусовый и атриовентрикулярный узлы). Волна возбуждения, возникшая в этой зоне, по проводящим путям (пучок Гиса) распространяется на все отделы сердца, вызывая сокращение.

Перебои в работе сердца или аритмии – это изменения частоты ударов, связанные с нарушением образования или проведения волны возбуждения.

Нормальный ритм сокращений сердца – 60–90 в минуту, каждый удар через равное время. Источник электроимпульса – синусовый узел.

Три основных нарушения:

  1. Тахикардия – ускорение сердцебиения.
  2. Брадикардия – замедление работы сердечной мышцы.
  3. Экстрасистолия – дополнительные сокращения на фоне нормального ритма.

Нарушения ритма могут возникать периодически (пароксизм), быть бессимптомными или быстро привести к ухудшению самочувствия и стать причиной смерти. Аритмии, не связанные с сердечной патологией, хорошо лечатся, а хронические заболевания с поражением миокарда требуют постоянной терапии.

Изменения в ритмичной работе сердца нельзя пропустить, это повод обратиться к врачу для исключения аритмии. Лечением пациентов с такой патологией занимаются терапевты и кардиологи, а в специализированных центрах – аритмологи.

Тахикардия

Сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой более 100 в минуту.

Виды тахикардии

По локализации

Синусовая

Предсердная

Желудочковая

Атриовентрикулярная

По течению

Острая (впервые возникшая на фоне острого периода любого заболевания)

Пароксизмальная (непостоянное нарушение, есть периоды нормального пульса или был только один эпизод нарушения ритмичности)

Рецидивирующая (повторяющиеся перебои в сердце)

Постоянная

По механизму возникновения

Возвратная (реципрокная)

Автоматическая (эктопическая)

Очаговая (триггерная)

Более подробное описание механизма развития читайте в блоке «Механизм развития» далее в статье.

Механизм развития

Реципрокным (возвратным) механизмом развития обусловлены 80% всех тахиаритмий. По причине нарушения движения волны возбуждения электроимпульс движется по кругу, вновь возбуждая один и тот же участок сердца.

Очаговые (автоматические) тахикардии составляют 10%, связаны с нарушениями обмена, обусловлены повышением возбудимости проводящих путей. При таких условиях все импульсы вызывают сокращение. В норме же для возникновения волны возбуждения необходима электрическая активность определенного уровня.

Триггерные (спусковые) тахиаритмии обусловлены появлением электроимпульса, превышающего нормальный уровень: после проведения волны возбуждения остаточный импульс снова запускает сокращение сердца.

Группа причин Конкретные причины
Повреждение мышцы сердца Нарушение кровоснабжения (инфаркт, хроническая ишемия)

Перерождение мышечной ткани в соединительную (миопатии)

Расширение или утолщение камер (гипертрофия, легочное сердце)

Воспаление (миокардит)

Сердечные пороки

Новообразования с поражением сердца

Нарушение внутреннего обмена Снижение уровня калия, магния

Интоксикация (алкоголь, кофе, никотин)

Недостаточность функции почек

Лекарственное действие Гликозиды

Препараты против нарушений ритма

Стимуляторы симпатической нервной системы

Кислородное голодание Анемия

Заболевания легких

Недостаточность кровообращения

Эндокринные заболевания Гипертиреоз

Сахарный диабет

Другие причины Травма

Синдромы WPW и брадитахикардии

Беспричинные

Симптомы тахикардии

  • Сердце бьется с перебоями.
  • Пропуски ударов или усиленный сердечный толчок.
  • Неравномерный учащенный ритм сердцебиения.
  • Быстрое утомление при обычных нагрузках.
  • Учащенное дыхание, чувство нехватки воздуха при физическом напряжении.
  • Головокружение, потемнение в глазах, обмороки.
  • Неустойчивое артериальное давление (сокращенно АД) со склонностью к снижению.
  • Боли в области сердца.

При развитии тяжелых осложнений кровообращения (сердечный шок, отек легких) присоединяются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности с риском остановки сердца.

По течению тахикардия носит острый или хронический, прогрессирующий характер.

Обзор некоторых видов тахикардий

Фибрилляция предсердий

Частое, нерегулярное сокращение предсердий. Составляет 75–85% всех наджелудочковых форм, встречается у 1–2% взрослого населения. Редко диагностируется до 25 лет, поражая людей старческой и пожилой возрастной категории.

Заболевание характеризуется высоким риском смерти, развитием недостаточности сердечной функции, образованием тромбов с их миграцией в сосуды легких и головного мозга. Длительно течет бессимптомно, а после появления клиники быстро снижает качество жизни за счет невозможности переносить даже легкие нагрузки.

Формы фибрилляции предсердий:

Пароксизмальная

Аритмия непостоянного характера

Самостоятельное восстановление ритма в течение 2–7 дней

Персистирующая

Требует медицинского вмешательства для восстановления синусового ритма

Длительность эпизода более 7 дней

Длительно персистирующая

Нарушение ритма в течение 1 года, когда есть возможность оперативного лечения

Постоянная

Отсутствие эффекта терапии

Отказ пациента от лечения

Трепетание предсердий

Ускоренное, регулярное сокращение предсердий. Чаще болеют мужчины. До 50 лет встречаемость 5 случаев на 100 тысяч населения, с увеличением возраста частота встречаемости растет в геометрической прогрессии.

Носит приступообразный характер, крайне редко встречается хроническая форма. При отсутствии лечения ведет к внезапной смерти у 20% заболевших.

В 20–35% случаев сочетается с фибрилляцией предсердий. Клиническая картина сходного характера, но трепетание быстро ведет к сердечной недостаточности с отечным синдромом.

Желудочковая тахикардия

Источник патологического импульса возбуждения расположен в миокарде желудочков или конечных ветвях проводящей системы. Причина возникновения – только сердечные факторы (70–80% ишемическая болезнь).

Отсутствие лечения ведет к фибрилляции желудочков и остановке сердца.

Редкие формы

  • атриовентрикулярные (узловые и очаговые);
  • синусовые и предсердные.

Встречаются в 1–10% тахиаритмий. Очаговая форма чаще диагностируется у детей, когда сердечко бьется с частотой до 210 в минуту.

Перебои в сердце носят пароксизмальный характер, редко переходят в постоянную форму. Хорошо поддаются лечению.

Лечение

Два подхода к терапии:

  1. Восстановить нормальный ритм и поддерживать его.
  2. Контролировать уровень тахикардии без восстановления ритма.

Выбор индивидуален. Независимо от того, что делать нужно будет, есть общие правила:

  • восстановить ритм у молодых людей без нарушений сердечной функции;
  • поддерживать частоту сокращений сердца до 90 в минуту в состоянии покоя и не выше 115 при нагрузке у пожилых людей с сердечной патологией;
  • применять антикоагулянты (варфарин, низкомолекулярные гепарины) – профилактика образования тромбов в камерах сердца;
  • лечить причины тахиаритмии.

Варианты восстановления ритма

Метод Конкретные действия, препараты
Кардиоверсия – «перезапуск» сердца Медикаментозная (Пропафенол, Флекаинид)

Электрическая (разряд тока)

Гибридная

Лекарственная терапия Бета-блокаторы

Блокаторы кальциевых каналов

Гликозиды

Абляция – разрушение очагов с патологической электрической активностью Катетерная (эндоваскулярно, используя выжигание или заморозку)

Открытая операция на сердце (используется в случаях необходимости проведения операции по другим поводам)

Установка приборов-корректоров ритма Установка кардиостимулятор или кардиовертера-дефибриллятора

Выбор тактики зависит от симптомов и степени нарушения кровообращения. Тяжелая сердечно-легочная недостаточность – показание к экстренной электрической кардиоверсии. При неугрожающих состояниях используют лекарственную терапию с последующим решением о проведении абляции.

Контроль уровня тахикардии

Для этого используют те же антиаритмические средства, что и для восстановления ритма. Часто требуется сочетание нескольких лекарственных препаратов.

Эффективность лечения определяется причинами. Без первичной патологии сердца или вторичного его изменения на фоне длительного отсутствия синусового ритма возможно полное излечение. При тахикардиях, обусловленных хроническими заболеваниями, антиаритмическая терапия носит пожизненный характер.

Экстрасистолия

Экстрасистолия – это внеочередное сокращение сердечной мышцы.

Ее формы:

По локализации

Синусовые

Атриовентрикулярные

Предсердные

Желудочковые

По частоте в час

Редкие (<10)

Средней частоты (10–30)

Частые (>30)

По плотности

Единичные

Парные

Экстрасистолы возникают по тем же причинам, что и тахикардии. Часто провоцируют начало пароксизма тахиаритмии.

Экстрасистолия в большинстве случаев носит бессимптомный характер, иногда есть:

  • перебои в работе сердце;
  • ощущение усиленного сердечного удара или остановки, замирания сердца.

При сердечной недостаточности ухудшается течение заболевания, повышается риск смерти. Единичные экстрасистолы встречаются у здоровых людей, не требуют коррекции. Хорошо отвечают на лечение.

Лечение экстрасистолии, связанной с поражением сердечной мышцы, включает:

  • бета-блокаторы;
  • абляцию очагов высокочастотной экстрасистолии.

Брадикардия

Брадикардия – это сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой менее 60 в минуту. Медицинского вмешательства требует брадиаритмия желудочков.

Виды

По типу

Синдром слабости синусового узла

Атриовентрикулярные блокады (на простом языке – блокада проведения сердечных импульсов в сердце)

По течению

Пароксизмальная (приступообразная)

Хроническая

Синдром слабости синусового узла

Снижение или выключение электрической активности главного водителя ритма – синусового узла. Заболевание поражает людей пожилого и старческого возраста, редко диагностируется у молодых. Встречаемость – 3 случая на 5000 населения.

На ранних стадиях без снижения ритма менее 40 в минуту симптомов нет. Отличает прогрессирующее течение. Лечение улучшает общее самочувствие, но не всегда влияет на продолжительность жизни.

Атровентрикулярные блокады

Происходит нарушение проведения волны возбуждения по проводящим путям к желудочкам. Встречаемость – 2–5%. Прогрессирующее течение.

Существуют 3 степени тяжести по мере нарушения проведения волны возбуждения. Блокады 2-3 степени отличает высокий риск остановки сердца.

  1. Сердечные факторы, как при тахиаритмиях.
  2. Повышение уровня калия, магния.
  3. Заболевания пищевода, желудка.
  4. Побочный эффект антиаритмических препаратов, анальгетиков группы морфия.
  5. Ваготония (преобладание действия парасимпатической нервной системы).
  6. Низкий уровень функции щитовидной железы.
  7. Беспричинная.
  • Урежение сердцебиения.
  • Перебои в работе сердца, чувство его остановки.
  • Выраженная, нарастающая слабость, невозможность выполнять обычные дела.
  • Непостоянный уровень АД, часто – эпизоды повышения с низким эффектом от лечения.
  • Нарушения сознания до глубоких обмороков.
  • Боли в груди без связи с физическим напряжением.

Что делать при данной патологии:

  • проводить терапию основного нарушения, вызвавшего урежение ритма;
  • корректировать брадикардию лекарствами (ксантины, холинолитики);
  • установить водитель ритма (электрокардиостимулятор) – при высоком риске остановки сердца.

Тактика зависит от стадии брадиаритмии, наличия клиники. Если урежение ритма связано с поражением миокарда – полного выздоровления нет.

Физиологическая брадикардия у тренированных людей и бессимптомные брадиаритмии не требуют лечения.

Диагностика сердца при его работе с перебоями

  1. Тщательный опрос пациента для выявления характерных жалоб.
  2. ЭКГ – «золотой стандарт» в установке вида аритмии. При пароксизмальных формах не всегда регистрируется эпизод нарушения.
  3. Регистрация ЭКГ на протяжении суток (холтеровский мониторинг) или недели (событийный мониторинг) – диагностика пароксизмов аритмии.
  4. УЗИ сердца через грудную клетку и (или) пищевод. Для оценки функции миокарда осмотр полостей сердца на предмет сгустков.

Все аритмии внесердечного происхождения полностью излечимы при коррекции исходной патологии.

При формах, связанных с поражением миокарда, прогноз зависит от степени нарушения кровообращения. Хронические патологии сердца требуют постоянного лечения и постепенно прогрессируют.

Пароксизмальные формы перебоев в сердце – частая причина внезапной смерти.

Экстрасистолия – что это?

Это представитель наиболее распространенных сердечных заболеваний. Термин отражает нарушения сердечного ритма, когда сокращение происходит намного раньше, чем у здоровой мышцы. Недуг этот выявить просто, при наличии жалоб на кувыркание сердца пациента направляют на ЭКГ, которое показывает преждевременный или учащенный ритм.

В идеале, такая проблема с сердцем может быть зафиксирована даже у здорового человека, а значит, такое нарушение не требует экстренного лечения. Однако существует определенная норма, когда количество экстрасистол не опасно для жизни – не более 200. Если оно меньше, то переживать не за что, и человек абсолютно здоров, ведь как и любой другой орган сердце не может работать на 100% идеально.

Когда человек сталкивается с экстрасистолией чаще и замечает некоторые симптомы тахикардии – это повод для проведения скорейшего обследования у врача. Потому как за этими симптомами могут скрываться и более серьезные, которые могут привести к необратимым последствиям.

Бороться с экстрасистолией необходимо в следующих случаях:

  1. нарушения гемодинамики, обусловленные нервным сердечным ритмом;
  2. личные ощущения человека, когда он понимает, что частота и ровность биений сердца уже не такая и начинает доставлять дискомфорт;
  3. если во время обследования врач обнаруживает ухудшение показателей работы миокарда, что нельзя ни в коем случае оставлять без вмешательства медиков.

Область локализации

Это достаточно интересное заболевание с точки зрения медицины, потому как имеет несколько типов расположения в сердечной мышце. Наджелудочковая является результатом аритмии, которая вызвана очагов появления импульсов в сердечной мышце. Находятся они обычно атриовентрикулярной перегородке или наджелудочковой области.

По сути, сама по себе симптоматика не имеет выраженности, но как и при других аритмических сбоях возникает чувство кувыркания сердца, замирание или учащение ритма. Для жизни эта форма локализации угрозы не несет, однако при повышенных показателях необходимо обследование и лечение.

Предсердная появляется в результате возникновения в предсердиях очагов электрических импульсов. Предсердно-желудочковая – это результат формирования очага патологии в области желудочково-предсердной перегородки.

Проще всего выявить заболевание при помощи электрокардиограммы. Этот тип исследования дает гарантию точного и легкого вычисления сбоя работы сердечной мышцы, потому как на ленте вырисовываются все неправильные, нормальные и учащенные сокращения.

Однако, обнаружить экстрасистолы при помощи кардиограммы не всегда возможно, потому как процедура получения «снимка работы сердца» длится мало и именно в этот период сердце может работать, как часы. Все это обусловлен тем, что во время ЭКГ пациент находится в положении лежа, т.е. не проявляет активности, а в жизни человек обычно подвижный.

Если экстрасистолию выявить данным методом не удалось, пациенту назначается Холтеровское монтирование. Этот способ предусматривает наблюдение за больным в течение всего дня, который должен проходить в его обычном режиме. Именно таким способом врач сможет определить отсутствие или наличие сбоев в ритме работы мышц.

Методы лечения

Звучит странно, но подобная проблема иногда лечится всего лишь обычным посещением психолога или психиатра. Суть методики в том, чтобы вывести больного из депрессивного или тревожного состояния, которое пагубно влияет на функционирование сердца.

На практике производится и медикаментозное лечение. Для этого потребуется обратиться к врачу кардиологу, который назначит медикаменты:

  • для поддержания нормальной выработки адреналина в крови;
  • используемые при аритмии;
  • пополняющие уровень кальция в организме.

И, как всегда, не стоит забывать о народной рецептуре. Ее нередко прописывают и врачи. К примеру, для лечения экстрасистолии сердечной мышцы можно использовать следующие рецепты:

  1. Сделайте настойку боярышника. Для этого нужно залить боярышник водой и настаивать на протяжении 10 дней. Полученную смесь принимать трижды в день по 10 капель.
  2. Настойка валерианы употребляется аналогичным образом. Для ее приготовления несколько чайных ложек растение следует залить кипятком в объеме 100 мл и варить в течение 10 минут.

Если сердце как будто кувыркается и все вышеперечисленные методы лечения неэффективны, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Для этого берется специальный катетер, при помощи которого радиочастотами направляются специальные импульсы, необходимые для правильного сердечного ритма.

Сердце переворачивается кувыркается причины

Беспокоит чувство кувыркания сердца — что делать?

Заболевания сердца и сосудистой системы становятся все более распространенными. Причем сталкиваются с ними не только люди пожилого и среднего возраста, но и молодые. Чувство кувыркания сердца – это симптом, на который жалуется все больше и больше людей. Если посетить несколько форумов, посвященных патологиям сердечной мышцы , то это понятие можно встретить неоднократно.

Экстрасистолия – это заболевание, причины возникновения которого, очень схожи с теми, что характеризуют другие сердечные патологии. Среди них:

  • нехватка калия в организме;
  • табакокурение ;
  • сбои в работе артериальной системы;
  • ишемия;
  • проблемы в функционировании миокарда;
  • употребление напитков, содержащих кофеин ;
  • сердечные пороки (приобретенный или врожденный).

Как уже говорилось ранее, симптоматика заболевания очень схожа с другими недугами сердечной мышцы. Среди них:

  1. слабость и головокружение;
  2. боязнь и чувство тревоги;
  3. бессонница;
  4. повышенное потоотделение;
  5. аритмия, которую ощущает сам пациент: сердце бьется чаще или наоборот замирает;
  6. чувство кувыркания сердца.

Ощущение как будто сердце переворачивается что это

Симптомы экстрасистолии

Биение сердца редко привлекает внимание, если оно равномерное, без сбоев или толчков. Иногда появляются нетипичные ощущения, которые приводят к нарушению скорости сокращения экстрасистол. Такие спазмы вызваны физиологией человека или патологическими изменениями в ткани перикарда.

Толчки в области сердца сменяются периодом затишья – так орган восстанавливает правильный ритм, налаживает круг кровообращения. Экстрасистолия является скорее временным состоянием или симптомом, чем отдельным заболеванием. С ней сталкиваются более 85% всех людей старше 50–55 лет. В редких случаях она может спровоцировать обморочное состояние, потерю сознания или гипоксию.

Если сильные толчки сердца наблюдаются у практически здорового человека, связаны со стрессом или употреблением крепкого кофе, неприятные ощущения выражены слабо, без боли и жжения. При хронических патологиях пациент описывает следующие симптомы:

  1. внутри сердце переворачивается вокруг оси;
  2. трепетание;
  3. перебои;
  4. потливость;
  5. жар;
  6. слабость в конечностях;
  7. одышка.

При толчках человек ощущает тревожность, появляется желание выйти на воздух, вдохнуть полной грудью. Если приступ протекает в несколько этапов, начинают дрожать руки, беспокоит головокружение.

Осложнением экстрасистолии является ее перерождение в более тяжелые нарушения здоровья: аритмия, постоянная тахикардия, недостаточность мозгового кровообращения. При постоянных приступах мышцы предсердия недополучают кровь и кислород, возникает некроз отдельных участков. При отсутствии лечения больному грозит инфаркт или летальный исход.

О чем говорит симптом?

Шевелиться в области сердца может из-за преждевременного сокращения сердечной мышцы. Явление может сигнализировать о серьезном заболевании сердечно-сосудистой системы, или быть вызвано некоторыми обстоятельствами. Более чем 70 % людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с этим ощущением. Оно может возникнуть из-за следующих обстоятельств:

  1. употребление крепкого чая или кофе;
  2. использование крепкого чая или кофе в большом количестве;
  3. большое количество выкуренных сигарет;
  4. употребление алкоголя;
  5. постоянные стрессы и тревожное состояние.

Перечисленные причины вызывают только временные ы (преждевременные сокращения сердца). Они никакой потенциальной опасности не несут, разумеется, частое повторение может вызывать ухудшение состояния человека, стать причиной усугубление проблемы. Более опасны органические причины появления экстрасистолы. Разного рода патологии сбои работы сердечной мышцы, вызывают шевеление в области сердца. Среди патологий можно отметить:

  • Ишемическую болезнь сердца;
  • Миокардит;
  • Дистрофию;
  • Кардиосклероз.

При наличии неисправности работы мышцы, ощущения несут постоянный характер или за день повторяются много раз. При обнаружении любого тревожного сигнала, необходимо незамедлительно показаться кардиологу, пройти необходимые обследования. Как говорится – с сердцем шутки плохи.

Классификация толчков в сердце

Проблема в большинстве случаев начинается из желудочка (60% диагностированных обращений) или предсердия (25%). При патологии сердечной мышцы неправильный импульс выходит из синусо-предсердного узла, который и отвечает за слаженную работу органа. Приступы различаются по частоте:

  • редкие (менее 5 раз за 1 минуту);
  • средние (от 6 до 15 раз);
  • частые (более 15 раз за минуту).

В основе медицинской классификации толчков в области сердца лежит зона поражения, из которой выходит неправильный ритм:

  1. Наджелудочковая: замирание провоцирует участок вне органа. За проблему отвечает предсердие и клапаны, регулирующие подачу крови.
  2. Желудочковая: более тяжелая форма патологии, которая часто осложняется сбоем и аритмией. Возбуждение начинается внутри органа, переходит волнами по стенкам.

В зависимости от причины образования толчков, кардиологи предлагают следующее разделение, облегчающее диагностику:

  • Органические: фактор риска всегда заключается в болезнях внутренних органов, патологиях развития сердца. В этом случае экстрасистолия может быть врожденной и сопровождать пороки, либо приобретается при инфаркте, ишемии.
  • Функциональные: толчки провоцируют проблемы нервной системы человека, обострения вегетативных патологий. Причины могут скрываться в нарушении питания, отсутствии необходимых витаминов и аминокислот.

Если больной ощущает одиночный удар изнутри, речь идет об одиночном очаге – монотропном. При множественных спазмах подозревается политропная форма нарушения.

Причины толчков в сердце

В большинстве случаев ощущение толчков в области сердца у пациентов младше 50 лет провоцирует сбой сердечного ритма, вызванный психогенными факторами. В эту группу можно отнести бесконтрольный прием многих лекарственных препаратов, наркотических средств, алкоголя. Распространенные причины подобной экстрасистолии:

  1. вегетососудистая дистония;
  2. остеохондроз в шейном отделе позвоночника;
  3. стрессовые состояния;
  4. депрессии;
  5. неврозы;
  6. работа в неблагоприятных условиях;
  7. проживание в регионе с загрязненной экологией.

Редкие приступы возникают у женщин в период гормонального дисбаланса: менструация, беременность, прием противозачаточных препаратов. Это распространенная проблема людей, которые чрезмерно увлекаются кофе, крепким чаем или энергетическими напитками.

Органические причины неприятных толчков возникают при воспалении или поражении мышцы миокарда, которые вызваны следующими проблемами со здоровьем:

  • перенесенный инфаркт;
  • хроническая ишемия;
  • инфекционный перикардит;
  • миокардит;
  • любые пороки;
  • врожденная недостаточность.

У некоторых людей проблема появляется при истощении сердечной мышцы, которая вызвана напряженной работой, физическими нагрузками: спортсмены, работники горячих цехов, шахтеры. Она становится осложнением перенесенной ангины, воспаления легких, гнойного отита.

Отдельно выделяется токсическая форма патологии. Она появляется при длительном приеме лекарственных средств, которые человеку приходится пить постоянно: успокоительные, диуретики для снижения артериального давления, глюкокортикоидные средства. Толчки в области сердца провоцирует использование Эуфиллина, Фуросемида. Их компоненты вымывают ионы натрия и калия, что погашает проводящие сигналы, ослабляет мышцы.

Чем опасно?

Любого рода признаки заболевания сердечно-сосудистой системы серьезно тревожат человека, поскольку недуги связанные с ней представляют серьезную угрозу для жизни. На самом деле, в некоторых случаях экстрасистола совершенно безобидна и безопасна для здоровья, не представляет никакой угрозы для жизни и обычной жизнедеятельности.

Частые наблюдения кувырканья, шевеления сердца при наличии проблем с системой или мышцей должны стать причиной для незамедлительного визита к врачу. При наличии постоянного высокого артериального давления, инфаркта миокарда или других подобных проблем, даже незначительная боль, или похожие признаки могут сигнализировать о крайне опасной для жизни ситуации.

Чтобы выяснить, явление несёт серьезный характер, или вызвано некоторыми факторами, достаточно тщательно проследить за собственным образом жизни. Чтобы выяснить ситуацию отказываются от вредных привычек, достаточно отдыхают и не перегружают себя работой, стараются сохранять спокойствие и оградить себя от стрессов, соблюдая режим правильного питания. Если экстрасистола не связана с заболеваниями сердечной мышцы, в результате правильного образа жизни она должна пройти.

Лечение толчков в сердце

Если резкие толчки в области сердца обусловлены недостатком калия и натрия, врач корректирует диету, рекомендует прием витаминных комплексов, инъекции на основе физраствора. Специалист просчитывает количество соли, прописывает курс терапии минеральной водой «Нарзан». При неполном всасывании питательных веществ требуется обследование пищеварительной системы, консультация гастроэнтеролога.

Присутствие психогенных факторов необходимо лечить разными методами:

  • Исключить вредные привычки, отказаться от курения, спиртного.
  • Принимать натуральные сборы для снятия напряжения, стресса, улучшения сна. Вместо чая и кофе можно пить отвар пустырника, мяты, ромашки, настой пиона.
  • При частых приступах экстрасистолии (более 200 толчков в день) необходимо подобрать седативные лекарства для нормализации работы нервной системы: Персен, Седофитон, Ново-Пассит.

Часто причиной толчков становится шейный остеохондроз. Его лечением занимается невропатолог совместно с кардиологом. Терапевтический курс включает в себя лечебный массаж, физиопроцедуры, прием противовоспалительных препаратов: Мовалиса, Диклофенака, Нимесулида. Миорелаксанты помогают снять напряжение и уменьшают неприятные ощущения в области сердца: Мидокалм, Сирдалуд, Тизалуд.

Профилактика толчков в сердце заключается в предупреждении заболеваний, которые могут нарушить его работу: простуды, гриппа, ангины, внутренних инфекций. Рекомендуются умеренные кардионагрузки, которые хорошо укрепляют сердечную мышцу, стимулируют ее стабильную работу. Правильное питание, полноценный рацион поддерживают баланс электролитов, предотвращают осложнения при стрессах.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *