Соотношение лг к ФСГ

При выявлении причин бесплодия всегда назначается анализ крови на соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Соотношение ЛГ и ФСГ дает врачу информацию об имеющихся проблемах и помогает определиться с дальнейшими действиями. Два анализа необходимо сдавать в одном менструальном цикле. Полученные результаты должны быть рассмотрены в комбинации. Такой вид исследования определяет, равно ли количество гормонов, или преобладает ли один над другим.

Результат анализа на соотношение ЛГ и ФСГ является показателем деятельности органов репродуктивной системы.

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон еще называют фоллитропином. Это вещество вырабатывается передней долей гипофиза. Выполняет важнейшие функции, регулируя работу женской половой системы. ФСГ поддерживает активность половых желез, оказывая на них стимулирующее воздействие и способствуя росту граафовых пузырьков, из которых впоследствии выходят зрелые яйцеклетки.

Концентрация фоллитропина растет в течение нескольких дней после окончания очередной менструации и определяет доминантный фолликул. Это вещество отвечает за процесс его созревания и роста.

Норма ФСГ

Результат анализа на ФСГ зависит от дня цикла, в который был осуществлен забор крови. Увеличение уровня фолликулостимулирующего гормона происходит после окончания месячных и до того момента, когда доминантный пузырек достигнет размеров, соответствующих 20-22 мм.

Нормой при овуляции считается показатель ФСГ от 4,7 до 21,5 мМе/мл.

Уровень содержания фоллитропина, ЛГ и других половых гормонов варьирует на протяжении всего цикла. У каждой пациентки свои нормальные показатели, зависящие от возраста, состояния здоровья, настроения, образа жизни и других индивидуальных особенностей.

Оптимальное время для проведения исследования на ФСГ – это начало менструального цикла. Норма ФСГ в фолликулярной (фолликулиновой) фазе считается показатель от 3,5 до 12,5 мМе/мл. Следует учитывать, что в разных лабораториях нормальные значения могут различаться.

В этой таблице показаны нормальные (референсные) показатели ФСГ для мужчин и женщин в разные фазы цикла.

Лютеинизирующий гормон

Другое название лютеинизирующего гормона – лютеотропин. Его выработка осуществляется железами внутренней секреции и головным мозгом. Вещество регулирует деятельность органов репродуктивной женской системы. Основное предназначение лютеотропина – это стимуляция овуляции в соответствующем периоде, а также создание оптимальных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

У женщин лютеотропин стимулирует синтез эстрогенов, а у мужчин усиливает процесс выработки андрогенов.

Норма ЛГ

Для первой фазы характерны пониженные показатели ЛСГ, соответствующие 2,4-12,6 мМе/мл. Такие параметры обеспечивают нужную концентрацию эстрадиола для разрастания клеток эндометриального слоя. Увеличение уровня лютеотропина отмечается ближе к овуляции и достигает пика за несколько часов до ее наступления. Затем содержание гормона постепенно снижается. Одновременно активизируется источник прогестерона в лютеиновой фазе.

В этой таблице показаны нормы ЛГ для женщин (референсные значения) в разные фазы цикла.

Нормальный уровень ЛГ для мужчин 1,7 — 8,6 мМЕ/мл.

ЛГ выше нормы: что это значит

Повышенный уровень лютеинизирующего гормона в первой фазе часто указывает на истощенные яичники, либо на синдром поликистозных яичников. Но следует знать, что на основании одного лишь анализа диагноз поставить невозможно. Необходимо детально обследовать пациентку, чтобы исключить эти патологии.

Правила сдачи анализов на ЛГ и ФСГ

Сдавать кровь на лютеотропин и фоллитропин необходимо в нескольких случаях:

  • нарушения менструального цикла;
  • эндокринные патологии;
  • болезни органов половой системы;
  • бесплодие.

Результаты этих анализов по-отдельности малоинформативные, поэтому с их помощью будет сложно определить, в чем суть проблемы. По этой причине врачи рассматривают их в совокупности. Необходимо ознакомиться с правилами сдачи крови, чтобы результаты были максимально правильными. Показатели гормонов меняются постоянно, и нужно знать, в какой именно день являться в лабораторию. Наиболее подходящий временной промежуток – с третьего по пятый день менструального цикла. В иных случаях коэффициент соотношения окажется искаженным.

Чтобы анализы показали наиболее точный результат, нужно строго соблюдать все предписания перед сдачей крови.

Перед исследованием необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Не употреблять алкоголь за неделю до анализа.
  2. Не принимать в пищу жирные блюда, острое, жареное, соленое.
  3. Избегать физических нагрузок.
  4. За три дня до исследования не совершать половых актов.
  5. В день сдачи крови не курить и сохранять спокойствие, так как эмоциональное перенапряжение может исказить результаты.
  6. После последнего приема пищи перед забором крови должно пройти не менее шести часов.

Для исследования берут кровь из вены. Расшифровывать результаты нужно исходя из норм лаборатории, в которой происходило проведение анализа.

Нормальное соотношение гормонов для зачатия

ЛГ и ФСГ меняют свое соотношение на протяжении всего месячного цикла. Сразу же после окончания менструации начинается фолликулярная фаза. Для данного периода свойственно преобладание вещества, отвечающего за стимуляцию активности половых желез. До 6-9 дня цикла отмечается повышенная концентрация фоллитропина и пониженный уровень лютеинизирующего гормона. Когда завершается овуляция, начинается лютеиновая фаза. В это время, наоборот, количество ФСГ идет на спад, а ЛГ повышается.

На графике видно, как повышаются ЛГ и ФСГ в момент выхода яйцеклетки из фолликула в конце фолликулярной фазы. Нормальное соотношение этих гормонов друг к другу показано справа от графика.

До достижения подросткового периода выработка этих гормонов происходит в одинаковом количестве, следовательно, их соотношение равно единице. После появления первых месячных уровень лютеотропина и фоллитропина постепенно увеличивается. По истечении одного года коэффициент соответствует 1,5, а еще через год – 2.

Если репродуктивная система работает нормально, то соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов должно составлять до 2,5.

Половые железы функционируют правильно при оптимальном соотношении данных веществ. При выявлении отклонений, в частности при увеличении выработки этих гормонов, очень важно своевременно принять соответствующие меры для уменьшения концентрации. Методы решения проблемы зависят от факторов, которые стали причинами нарушений.

Что означает неправильное соотношение

Для установления коэффициента соотношения фоллитропина и ЛГ показатели лютеотропина делятся на ФСГ. Полученные результаты должны укладываться в диапазон между 1 и 2,5. Увеличенный коэффициент всегда свидетельствует о наличии патологических процессов в репродуктивной системе.

Распространенные причины дисбаланса:

  • Наступление раннего климакса.
  • Доброкачественные опухоли.
  • Отсутствие фолликулов в яичниках.
  • Синдром андрогенной устойчивости.
  • Кисты на яичниках.

Важно понимать, что на результаты анализов сильно влияет настроение пациентки, прием каких-либо медикаментов, физическое перенапряжение и др. Поэтому к подготовке к сдаче анализов нужно подойти ответственно.

Заниженные значения обычно свидетельствуют об отсутствии овуляторных процессов. Если повышенный коэффициент отмечается после наступления климакса, то это является нормой.

Нормализация гормонального фона перед зачатием

Подготовка к предстоящей беременности предполагает тщательное обследование пациентки, включающее в себя анализы крови на гормоны. Метод коррекции зависит от того, насколько отклоняется от нормальных значений коэффициент между фоллитропином и лютеинизирующим гормоном. При чрезмерно повышенных показателях используются современные и эффективные методы терапии бесплодия.

При планировании зачатия гормональную систему приводят в порядок при помощи следующих средств:

  1. Снижение физической активности.
  2. Применение гормональных средств, для регуляции работы яичников.
  3. Налаживание режима сна.
  4. Меры по снижению веса (при его избытке).
  5. Устранение стрессовых условий и ситуаций.

Ожирение – это один из злейших врагов баланса гормонов в организме, поэтому нужно поддерживать нормальную физическую форму, правильно питаться.

Кроме того, при отсутствии ночного сна часто возникает дисбаланс, поскольку большая часть гормонов синтезируется именно в ночное время. Неизбежно нарушается процесс производства ФСГ и ЛГ, их соотношение изменяется не в лучшую сторону.

Соотношение ЛГ и ФСГ у мужчин

Данные вещества вырабатываются не только в женском организме, но и в мужском. Но у мужчин эти гормоны выполняют другие функции:

  • ЛГ участвует в производстве тестостерона, а также отвечает за выработку семенной жидкости.
  • ФСГ у мужчин обеспечивает нормальную работу семенников, способствует развитию спермий.

Соотношение между фоллитропином и лютеотропным гормоном у мужчин не имеет большого значения. Оно важно только в женском организме, особенно при планировании беременности. Концентрация ФСГ и ЛГ у мужчин определяется индивидуально.

Уровень фоллитропина у представителей сильного пола должен соответствовать диапазону от 1,5 до 12 мЕд/л, а лютеотропина – от 0,5 до 10 мЕд/л.

Гормональный баланс оказывает огромное влияние на слаженную работу всех систем организма и общее самочувствие женщины. При планировании беременности будущей маме необходимо особенно внимательно отнестись к показателям двух основных гормонов, отвечающих за фертильность – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего(ФСГ), а это значит, что рассчитать и оценить показатели ЛГ и ФСГ должен квалифицированный врач.

Что такое ЛГ, какова его роль в женском организме?

За секрецию большинства гормонов в человеческом организме отвечает округлый мозговой придаток, расположенный у основания черепа в затылочной части – гипофиз. Его передняя доля регулирует выделение гонадотропного лютеинизирующего гормона, или лютеотропина, в достаточном количестве в определенный период менструального цикла. ЛГ играет важнейшую роль в репродуктивной системе как женщин, так и мужчин (контролирует выработку необходимого количества тестостерона).

Фолликулярная (первая) фаза цикла у женщин заканчивается созреванием доминантного фолликула — граафова пузырька, в котором содержится яйцеклетка, способная в будущем стать зародышем. Одновременно с ростом фолликула идет постепенное нарастание уровня гормонов ЛГ, ФСГ и эстрадиола. Этот гормон, достигнув наиболее высокого значения, активирует гипоталамус, который затем посылает сигнал гипофизу о выбросе лютеинизирующего гормона, и начинается лютеиновая фаза.

Резкий всплеск лютеотропина провоцирует овуляцию: разрыв граафова пузырька, его превращение в желтое тело, поддерживающее жизнедеятельность яйцеклетки, которая в это время успешно продвигается ворсинками фаллопиевых труб навстречу сперматозоиду. Лютропин держится на высоком уровне на протяжении 14 дней для поддержания жизнедеятельности желтого тела, выполняющего функции плаценты для зародыша, внедряющегося в стенку матки, если наступила беременность. При несостоявшемся оплодотворении уровень гормона постепенно приходит в норму.

Зачем нужен гормон ФСГ у женщин, что он из себя представляет?

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин), или ФСГ, так же, как и лютеотропин, вырабатывается под руководством передней доли гипофиза для поддержания нормального функционирования женской половой системы. Количество этого гонадотропного гормона в организме не постоянно и зависит от фазы менструального цикла.

В течение фолликулярной фазы гипофиз посылает сигнал для повышения уровня ФСГ, способствующего формированию фолликулов в яичниках, содержащих яйцеклетку. Высокий уровень гормона поддерживается на протяжении всей фазы до момента овуляции, а затем постепенно снижается, уступая место лютеинизирующему гормону и пролактину.


Для чего определяют соотношение этих гормонов?

Семейным парам, которые на протяжении полугода безуспешно стараются зачать малыша или еще только планируют беременность, необходимо пройти анализ на гормоны ЛГ и ФСГ и посчитать их соотношение, а также показатели пролактина, эстрадиола и прогестерона в организме будущей матери. От достаточного количества этих гормонов и правильного соотношения их между собой зависит успешное прохождение процесса овуляции.

Дополнительно специалист может назначить диагностику содержания ТТГ и ГСПГ, а также фоллиотропина, лютеотропина и тестостерона для мужчины в случае выявления дисфункции яичек, лечения гормональными лекарствами или наличия патологий половой системы. Исследование гормонального баланса назначается женщинам:

  • проходившим длительное лечение гормональными препаратами;
  • имеющим какие-либо генетические отклонения;
  • в период менопаузы;
  • имеющим проблемы с зачатием;
  • с проблемами в работе гипофиза и выработке эстрадиола.

Особенности исследования на соотношение ФСГ и ЛГ

Для получения достоверного результата, показывающего соотношение ЛГ и ФСГ, необходимо знать и учитывать следующие особенности при сдаче анализа:

  • забор крови производится утром натощак в определенные дни менструального цикла – с 3 по 8 день (во время фолликулярной фазы), с 22 по 24 день (лютеинизирующая фаза);
  • последний прием пищи — за 8–10 часов до взятия биоматериала, но допустимо употребление воды;
  • поддержание позитивного психоэмоционального состояния в этот день;
  • воздержание от табакокурения и алкоголя за сутки;
  • отказ от гормональных препаратов (по согласованию с врачом).

Нормы показателя у женщин по возрасту и в разные фазы цикла, при беременности

При подготовке к беременности или процедуре ЭКО необходимо делать анализ крови как для женщин, так и для мужчин, потому что железа, продуцирующая гормоны ФСГ, ЛГ, а также пролактин и прогестерон и у женщин, и у представителей сильного пола должна контролировать уровень тестостерона. До 12-летнего возраста в организме девочки анализ на соотношение ЛГ и ФСГ покажет результат 1:1, после вступления в половозрелый возраст соотношение будет рассчитываться специалистом по специальной формуле и варьироваться в зависимости от периода менструального цикла.

Соотношение гормонов по отношению друг к другу у женщины репродуктивного возраста должно быть 2:1 – лютеотропин больше фолликулостимулирующего гормона. Соотношение гормонов меньше 1 может спровоцировать угасание репродуктивной функции, а значит требует медицинского вмешательства.

Существуют следующие показатели нормы гормонов в соответствии с фазами менструального цикла, представленные в таблице:

Причины отклонений от референсных значений

После получения результатов анализа на гормоны ЛГ, ФСГ женщина может заметить отклонения в показателях – снижение или повышение их уровня. Отклонения даже на 0,5 мЕд ниже или выше нормы считаются значительными и требуют коррекции. Прежде чем приступить к терапии, необходимо разобраться в том, какой фактор влияет на дисбаланс гормонов.

Выше нормы

Показатели выше нормы спровоцированы следующими причинами:

  • гормональные кисты в яичниках;
  • эндокринные нарушения или мутации андрогенных рецепторов (синдром нечувствительности к андрогенам);
  • яичниковая недостаточность;
  • климакс, или менопауза.

Такое состояние проявляется частыми маточными кровотечениями вне цикла или наоборот — полным отсутствием месячных. Повышенные значения отношения ЛГ и ФСГ требуют немедленного обращения к специалисту для подбора лечения, чтобы снизить показатели гормонов с учетом индивидуальных особенностей организма женщины. Следует учитывать, что в соотношении гормонов по результатам анализа ЛГ обязательно должен быть выше, но не более чем в 5 раз.

Ниже нормы

Снижение показателя соотношения гормонов может быть выявлено достоверно только при трехкратном заборе крови с промежутками в 30 минут. Затем специалист анализирует полученные результаты и назначает дополнительные исследования для выявления причин пониженного ФСГ, ЛГ и пролактина.

Чаще всего выделяются несколько факторов, провоцирующих низкий уровень гормонов:

  • частая ановуляция (внешне нормальное течение менструального цикла с отсутствием овуляторной фазы);
  • скудные и непостоянные менструации;
  • недоразвитие молочных желез;
  • врожденные патологии репродуктивных органов;
  • пониженное либидо.

Поднять количество гормонов можно медикаментозным лечением и народными средствами. Дополнительно необходима диагностика уровня эстрадиола, пролактина и прогестерона. При отсутствии адекватной терапии возможны такие последствия, как кисты яичников, маточное кровотечение, бесплодие. Специалисты считают, что выявить проблему желательно в возрасте до 21 года, потому что в этот период в организме легко и быстро может перестроиться гормональный фон.

О чем расскажет анализ на женские гормоны ЛГ и ФСГ

Для женщины, столкнувшейся с бесплодием, важно определить соотношение ЛГ и ФСГ. Пропорции сообщают о проблемах в организме пациентки и задают врачу вектор для дальнейших действий.

Нужно сдать оба анализа в одном цикле, а результаты исследований рассматривать в совокупности. Диагностика может определить равное соотношение гормонов, превосходство ЛГ над ФСГ с определенным коэффициентом или наоборот. Каждый результат — показатель работы репродуктивной системы.

Фолликулостимулирующий гормон: функции и норма

Фоллитропин или гормон фолликулостимулирующий – это вещество, секретируемое передней долей гипофиза. Оно необходимо организму для правильной работы женской репродуктивной системы. Основная задача фолликулостимулирующего гормона — поддержание активности половых желез.

Это вещество оказывает стимулирующее действие на яичники, и в них растут граафовы пузырьки (фолликулы), из которых в дальнейшем выходят яйцеклетки. Показатель ФСГ увеличивается в течение 3-6 дней после завершения менструации и определяет доминантный фолликул. Гормон обеспечивает его дальнейший рост и созревание.

Результат анализа крови на ФСГ зависит от дня цикла, Он повышается от окончания менструации до достижения фолликулом размера 20-22 мм. Нормальный показатель для овуляторного периода может достигать 17 мЕд/л.

Концентрация половых гормонов, ФСГ, ЛГ и других меняется на протяжении всего менструального цикла. Показатели зависят от индивидуальных показателей женского организма: возраста, настроения, физической активности, образа жизни и сопутствующих заболеваний.

Целесообразно исследовать концентрацию гормона ФСГ в фолликулярной фазе – начале менструального цикла. Для этого времени нормальный показатель от 1.3 до 10 мЕд/л. Нормы ФСГ всегда оговариваются лабораторией, в которой выполняется диагностика. Они могут отличаться в разных клиниках.

Лютеинизирующий гормон: функции и норма

Лютеотропин или ЛГ – гормон, который вырабатывается железой внутренней секреции. Он также синтезируется в головном мозге и участвует в регулировании работы репродуктивной системы. Задачей лютеинизирующего гормона является запуск овуляции в данном цикле и обеспечение условий для имплантации эмбриона.

В первой фазе анализ крови на ЛГ показывает низкие значения – от 1.6 до 15 мЕд/л. Эти параметры обеспечивают достаточный уровень эстрадиола для пролиферации эндометрия.

Повышается ЛГ к моменту овуляции и достигает своего максимума (22-57 мЕд/л) за несколько часов до нее. После этого количественные показатели гормона идут на спад, обеспечивая активность временной железы – источника прогестерона в лютеиновой фазе.

Повышенный ЛГ может быть признаком истощения яичников. Также высокий ЛГ в первой фазе указывает на СПКЯ. Однако невозможно поставить верный диагноз по одному только показателю. Поэтому требуется комплексное обследование, позволяющее дифференцировать патологические состояния.

Когда и как сдавать анализы

При нарушениях менструального цикла, заболеваниях репродуктивных органов, эндокринных нарушениях и бесплодии следует сдавать сразу два анализа – ФСГ и ЛГ. По отдельности они дают минимум информации, по которому сложно понять причины проблем.

Важно знать, на какой день цикла сдавать ФСГ и ЛГ, так как показатели данных гормонов меняются в течение всего месяца, как и коэффициент между ними. Оптимальным временным промежутком для исследования считается период с 3 по 5 день цикла. Если сдать анализ на 9, 15 или любой другой день, то коэффициент соотношения будет искажен.

Перед исследованием назначается минимальная подготовка:

  • за неделю исключить из рациона жирную и жареную пищу;
  • за 5 дней отказаться от алкоголя;
  • в течение 3 суток избегать физической нагрузки и половых контактов;
  • за 6 часов до обследования не употреблять пищу;
  • за 3 часа до забора крови не курить и не нервничать.

Для анализа берут венозную кровь. При расшифровке результата необходимо учитывать нормы ЛГ и ФСГ той лаборатории, в которой выполнялось обследование.

Идеальное соотношение гормонов для зачатия у женщин

ФСГ и ЛГ – гормоны, которые меняют свое соотношение в течение всего менструального цикла. Сразу после завершения месячных начинается фолликулярная фаза. В этот период преобладает вещество, стимулирующее активность яичников. До 6-9 дня цикла больше концентрация гормона ФСГ, ЛГ – меньше. После овуляции начинается вторая фаза, которую еще называют лютеиновой. Данный период характеризуется ростом ЛГ и уменьшением ФСГ.

До начала пубертатного периода соотношение ФСГ и ЛГ равно единице – гормоны вырабатываются в одинаковом количестве. Начало работы репродуктивной системы у женщины характеризуется наступлением менархе. С этого времени показатель постепенно увеличивается. Через год регулярных менструаций он достигает значения 1.5, а через два – 2. Для реализации репродуктивных функций организма коэффициент отношения ЛГ к ФСГ в норме не превышает 2.5.

Правильное соотношение гормонов обеспечивает нормальную работу половых желез. Если показатели данных веществ отклоняются от нормы, то искажается их коэффициент. При увеличении показателей гормонов необходимо принимать меры для снижения. Как снизить концентрацию, решает врач в зависимости от причин, вызвавших дисбаланс.

Причины неправильного соотношения

Коэффициент соотношения ЛГ к ФСГ в первой фазе менструального периода рассчитывается путем деления показателя лютеотропина на фоллитропин. Если полученное значение укладывается в параметр от 1 до 2.5 и находятся в пределах нормы, то причин для беспокойства нет. Нарушение соотношения, при котором полученный коэффициент больше, говорит о проблемах со здоровьем. Причины гормональных нарушений:

  • доброкачественные опухоли половых желез;
  • синдром поликистозных яичников;
  • андрогенная устойчивость;
  • яичниковая недостаточность, характеризующаяся отсутствием фолликулов;
  • нарушение взаимосвязи между гипоталамусом, гипофизом и эндокринным аппаратом в целом.

На количественные показатели ЛГ, ФСГ, соотношение этих гормонов могут повлиять временные обстоятельства: стресс, физическая нагрузка, употребление лекарств.

При исследовании крови на ФСГ, ЛГ могут быть получены заниженные значения. Если соотношение между гормонами менее 0.5, это говорит об отсутствии овуляции у женщины.

Естественное увеличение коэффициента до 2.5 и более происходит после наступления менопаузы.

Коррекция гормонального фона при планировании беременности

При подготовке к беременности важно изучить состояние гормонального фона. В зависимости от того, насколько сильно коэффициент между ЛГ и ФСГ отклоняется от нормы, выбирается метод коррекции. При показателе от 2 до 2.5 возможна самостоятельная беременность. Если параметр сильно завышен, используют современные методики лечения бесплодия.

При наличии кистозных образований или СПКЯ рекомендуется хирургическое вмешательство. В большинстве случаев оно дает хорошие результаты и позволяет женщине забеременеть уже в первый год после операции.

Также коррекция гормонального фона во время планирования беременности предусматривает:

  • использование гормональных препаратов, регулирующих работу яичников;
  • диетотерапию, позволяющую избавиться от избыточной массы тела;
  • умеренную физическую активность;
  • организацию благоприятных окружающих условий без стрессовых ситуаций;
  • полноценный ночной сон.

Большинство гормонов вырабатывается в ночное время, поэтому пациентки, ведущие ночной образ жизни, часто страдают от гормональных нарушений. У лиц с ожирением неизбежно нарушается выработка ЛГ, ФСГ и других гормонов.

ЛГ и ФСГ у мужчин

Лютеторпин и фоллитропин синтезируются не только в женском организме. У мужчин также вырабатываются эти гормоны, но они выполняют другую функцию:

  • фолликулостимулирующий гормон у мужчин отвечает за работу семенников, определяет количественные показатели эстрадиола, помогает развиваться спермиям;
  • лютеинизирующий гормон в мужском организме несет ответственность за выработку спермы, стимулирует синтез тестостерона.

Соотношение ЛГ и ФСГ у мужчин не имеет диагностического значения. Коэффициент между данными веществами важен только для женщин. Уровень ФСГ у мужчин определяется индивидуально, как и показатель ЛГ. Норма фоллитропина для представителей сильного пола укладывается в диапазон от 1.5 до 12 мЕД/л, а лютеотропина – от 0.5 до 10 мЕд/л.

Определять коэффициент между ЛГ и ФСГ рекомендуется всем женщинам на этапе планирования беременности. Полученные значения позволяют определить статус фертильности и предвидеть проблемы, которые могут развиться во время вынашивания.

Соотношение ЛГ и ФСГ

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ) – это гормоны, которые определяют функцию яичников женщины. От их правильного соотношения будет зависеть репродуктивный потенциал, т.е. вероятность наступления беременности. Для врача-репродуктолога это, прежде всего, важная информация, определяющая тактику ведения пациентки, выбор лекарственных препаратов, а также при необходимости выбор оптимального протокола ЭКО.

Женщина, пришедшая на прием к репродуктологу, должна получить развернутый ответ о состоянии своего здоровья и диагнозе. Кроме того, она должна полностью вникнуть в предлагаемую схему лечения в зависимости от ее гормонального статуса.

Хотите записаться на прием? Заказать звонок

Соотношение ЛГ/ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Соотношение ЛГ/ФСГ меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

В первую фазу (она так и называется фолликулярная) в норме выработка ФСГ превышает выработку ЛГ, а во вторую — наоборот (отсюда ее название – лютеиновая). Оба гормона вырабатываются в передней доле гипофиза и регулируют выработку гормонов яичника — эстрадиола и прогестерона.

Секрецию эстрадиола яичниками регулирует ФСГ и ЛГ под влиянием большого количества факторов. Функции ЛГ в фолликулярную фазу сводятся к стимуляции тека-клеток в яичнике, в результате чего также повышается уровень эстрадиола.

Показатели ФСГ повышаются, когда под его влиянием к 4-6 дню менструального цикла активизируется рост примордиальных фолликулов, один или два из которых в дальнейшем становятся доминантными. К моменту созревания лидирующего фолликула уровень ФСГ становится максимальным. После созревания фолликула и поступления в кровь большого количества эстрадиола уровень ФСГ начинает постепенно снижаться. К этому моменту повышается уровень ЛГ. Пик ЛГ приходится на овуляцию. Именно благодаря высокому уровню ЛГ оболочка фолликула разрывается, и происходит выход яйцеклетки (овуляция).

Далее на фоне невысоких значений ФСГ после овуляции на месте доминантного фолликула формируется желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, способствующий созреванию эндометрия и имплантации эмбриона. После наступления беременности прогестерон способствует ее сохранению. Если беременность не наступила, желтое тело регрессирует, уровень обоих гормонов (ФСГ и ЛГ) снижается.

Соотношение ЛГ и ФСГ. Норма

В начале менструального цикла показатели ФСГ и ЛГ принято расценивать как базовые. В норме соотношение ЛГ/ФСГ должно быть не более 2,5.

Если соотношение ЛГ к ФСГ более 2,5, это может быть признаком некоторых заболеваний: синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), опухоли гипофиза, различных нарушений гипоталамо-гипофизарной системы, иногда синдрома истощения яичников и эндометриоза, а также ожирения. Окончательный диагноз ставится на основании клинической картины и гормональных функциональных проб. При необходимости назначают дополнительные методы исследования — магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ). Часто в своей практике репродуктолог сталкивается с проблемой СПКЯ. При этом заболевании стабильно высокие значения ЛГ приводят к усиленной стимуляции тканей яичников, что может проявляться повышенной выработкой мужских половых гормонов. В результате нарушается процесс созревания яйцеклетки, становится нерегулярным менструальный цикл, что может привести к бесплодию.

Если соотношение ЛГ/ФСГ менее 0,5, то это может способствовать нарушению созревания яйцеклетки. Кроме того, низкие цифры ЛГ отрицательно влияют на формирование пула примордиальных фолликулов.

Таким образом, определение гормонального статуса пациентки крайне необходимо для своевременного выявления отклонений и их коррекции, что повышает результативность лечения бесплодия.

Подготовка к сдаче анализа на определение уровня гормонов

В заключение необходимо сказать, что ФСГ, ЛГ и их соотношение, а также показатели секреции других гормонов гипофиза могут изменяться при стрессе, голодании и интенсивных физических нагрузках. В связи с этим, очень важно исключить влияние этих факторов за несколько дней до сдачи анализов, не рекомендуется также курить не менее чем за час до сдачи крови. Оптимальное время для анализов 2-4 день менструального цикла, однако врач по своему усмотрению может назначить другие даты.

Нужна консультация специалиста? Заказать звонок

Вернуться к списку

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *