Страх не уснуть

Бессонница не страшна – опасен страх перед ней

Нарушение сна является одной из наиболее распространенных и важных проблем современной медицины. Неудовлетворенность ночным сном встречается у 45% популяции. Плохой сон является причиной низкого качества жизни, во время сна происходит развитие многих заболеваний, нарушенный сон модифицирует их течение. Именно эти факты заставляют эффективнее развивать медицину сна. Наиболее ярким проявлением нарушения сна является инсомния . Инсомния определяется как проблема засыпания, поддержания сна, с ночными или ранними пробуждениями в сочетании с ощущениями отсутствия восстановления после сна, с нарушением функционального состояния человека в дневное время (повышенная сонливость, снижение работоспособности, внимания и памяти и др.).
Тесная взаимосвязь плохого сна с соматическим состоянием организма сегодня не вызывает сомнения. Ранее было показано , что у больных, находящихся на стационарном лечении в городской клинической больнице, выявлена высокая (до 73,7%) распространенность расстройств сна. Нарушения сна у больных с различными заболеваниями также сочетаются с депрессивным синдромом и вегетативными расстройствами, а более тяжелые расстройства сна отмечаются у пациентов старших возрастных групп. В настоящее время большое внимание уделяется диагностике нарушений сна при кардиоваскулярной патологии, эндокринных заболеваниях, болевом синдроме и другим расстройствах неврологического и соматического круга.
Несмотря на то, что принципы диагностики и лечения инсомнии в литературе отражены детально, в амбулаторной и стационарной практике врач сталкивается с несколькими проблемами постановки диагноза и назначения лечения.
Основная проблема – выявление скрытых нарушений сна, имеющих место, как правило, на фоне соматических и психоневрологических заболеваний . В ситуации, когда пациент активно жалуется на плохой сон, проблем диагностики не бывает. Но что делать с теми пациентами, кто считает, что плохой сон связан с плохим здоровьем, и сообщать об этом врачу не видит смысла. А ведь неудовлетворенность качеством сна у пациентов, которые не жалуются на сон, может не отличаться от таковой у тех, кто жалуется . Несомненно, задача врача состоит в том, чтобы активно выявлять симптомы низкой эффективности сна у таких больных. Высокая активность жалоб на низкое качество сна у пациентов может свидетельствовать о сформировавшихся или формируемых дисфункциональных убеждениях в отношении своего сна, которые с точки зрения психологов негативно сказываются на лечении . Пациенты, как правило, убеждены, что все их психологические и соматические проблемы возникают из-за плохого сна. Это вызывает увеличение уровня тревоги, развитие боязни постели и ночи вообще. Именно здесь страх пациентов перед бессонницей наносит больше вреда, чем сама инсомния, приводя к «страху постели». Это очень тяжелая категория пациентов.
А другие считают, что их плохой сон не так уж плох, чтобы жаловаться. Таким образом, пациенты защищают себя от появления негативных мыслей, успокаивая себя при этом, не давая никакой информации врачам. Особенно это важно, когда врач общей практики занимается лечением, к примеру, артериальной гипертензии, и отсутствие активных жалоб на плохой сон приводит к игнорированию вопроса коррекции сна. Улучшать качество сна все равно нужно, если есть хоть какие-то проявления его расстройства. В литературе описаны случаи улучшения течения основного заболевания при коррекции инсомнии. В частности, известно, что использование снотворных средств (зопиклона, мелатонина) приводит к снижению артериального давления на фоне улучшения сна .
Итак, при наличии минимальных подозрений относительно низкого качества сна у пациентов с любыми заболеваниями необходимо уточнить природу нарушений и принять меры по улучшению сна, даже если не все причины инсомнии ясны сразу.
Для уточнения причин инсомнии в первую очередь важно оценить психологическое состояние пациента (уровни тревоги, депрессии, дисфункциональных убеждений). Такая диагностика дает возможность не только подобрать соответствующее лечение, но и составить прогноз эффективности проводимой курации. Сколько раз мы встречались с пациентами, которые приходят к врачу с уже готовыми установками и «рецептами», как их надо лечить? Готовые «рецепты от пациентов» иногда полезны, т. к. позволяют учитывать позитивный или негативный опыт предшествующего лечения, а иногда сильно мешают, особенно когда пациенты настаивают на своих концепциях, не желают слушать врача.
Назначение полисомнографии, проводимой в сомнологических центрах, в частности, при постановке диагноза инсомнии, вообще не имеет смысла, т. к. диагноз «инсомния» – это клиническое понятие. Но при дифференциальной диагностике с другими формами расстройств сна, клинически неясных причинах нарушений сна, длительном течении и плохой курабельности вопрос об объективизации расстройств сна методом полисомнографии ставить нужно .
При лечении инсомнии вне зависимости от причин, ее вызвавших, метод когнитивно-поведенческой терапии является наиболее перспективным на сегодняшний день . Конечно, полноценная психотерапевтическая помощь труднореализуема. Однако в амбулаторной практике на приеме можно предложить ряд простых, но действенных правил:
1. Позже ложиться спать. Эта рекомендация связана с тем, что пациенты с инсомнией из-за боязни не уснуть стараются лечь пораньше, иногда даже в 21.00, чтобы подготовится ко сну и заснуть в 23–24.00, что нарушает принципы гигиены сна и приводит к увеличению времени нахождения в постели.
2. Раньше вставать (поздний подъем связан с желанием пациентов выспаться, но тоже вреден, хотя ранний подъем может сочетаться с увеличением уровня тревоги у пациентов).
3. Не ложиться в постель и не спать днем.
Важно отметить, что высокий лечебный эффект от этих простых рекомендаций будет значимым только при их регулярном соблюдении длительное время. И не всегда, к сожалению, отмечается комплаентность или взаимопонимание между врачом и пациентом, при отсутствии чего эффективность вышеуказанных приемов может быть существенно снижена .
Приступая к назначению лекарственных препаратов для коррекции расстройств сна, врач сталкивается с двумя крайностями: либо снотворные препараты пациентом никогда не принимались, несмотря на хроническое течение инсомнии, либо им было перепробовано все, что выпускается фармацевтическими компаниями.
В первом случае лечение нужно начинать с наиболее безопасных препаратов, в частности, с растительных средств, содержащих в своем составе успокаивающие вещества (валериана, пустырник, мята, эшольция и др.). Использовать фитотерапевтические препараты нужно в течение дня с утра и длительное время. Очень важно объяснить пациенту, что препараты с успокаивающим эффектом хоть и используются для улучшения сна, их целесообразно принимать не только на ночь, но и в дневное время для снятия повышенной возбудимости и уменьшения тревожности. В возрасте старше 55 лет широко используется мелатонин для лечения инсомнии . Его безопасность и эффективность показаны в разных исследованиях. Последние исследования продемонстрировали его наибольшую эффективность у пациентов с невысоким уровнем тревоги – как у больных с сопутствующей соматической патологией (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка и др.), так и без каких-либо заболеваний.
Назначение других снотворных препаратов может иметь ряд ограничений из-за возможных побочных эффектов. Но их высокая эффективность в отношении «усыпления» психологически, несомненно, выше. Это иногда может быть важно для пациента, который имеет на фоне приема снотворных, как ему кажется, настоящий сон. Все эти препараты нельзя назначать на длительное время, но получить кратковременный эффект иногда важно, чтобы выиграть время для уточнения особенностей инсомнии, при этом у пациента не формируется страх перед постелью (один из важных и неприятных симптомов инсомнии).
Известные снотворные препараты в большинстве случаев являются ГАМК-эргическими средствами, влияющими на течение медленного сна и уменьшающими ночные пробуждения. К сожалению, в литературе недостаточно информации, позволяющей прогнозировать воздействие снотворного препарата на цикл «сон – бодрствование» в зависимости от индивидуальных особенностей организма или наличия сопутствующего заболевания. Это существенно усложняет проблему выбора препарата, а врачам приходится рассчитывать только на свой опыт в этом вопросе.
Но среди всех снотворных средств есть препарат, который принципиально отличается по своему механизму действия, – Донормил . Являясь блокатором гистаминовых рецепторов, он не активирует систему сна, а угнетает систему бодрствования. Это принципиальное отличие от большинства снотворных позволяет более широко использовать Донормил при коррекции инсомнии как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими снотворными (механизм снотворного эффекта которых не пересекается) для отмены или замены неэффективного препарата. Это делает его универсальным снотворным в своем роде. Конечно, Донормил имеет и ряд недостатков из-за наличия противопоказаний и редко недостаточной эффективности.
В случае если врач сталкивается с труднокурабельными пациентами, которые «перепробовали все», крайне важно определиться относительно наличия или отсутствия серьезных психических расстройств. На практике, правда, получается, что такие пациенты либо лечились у психиатров (которые, как считают больные, не помогли или помогли частично), либо не хотят идти к психиатрам даже для консультации. В этой сложной ситуации все-таки необходимо попробовать направить таких больных к психиатрам. В самостоятельном режиме лечение «инсомнии» может стать тяжелым бременем. И если с пациентами, у которых шизоидный склад психики, можно еще как-то работать, то с пациентами, у которых выраженная депрессия, лечение «инсомнии» даже с помощью антидепрессивных средств может быть просто опасно из-за риска суицида.
Таким образом, внедрять принцип медицины сна «здоровый сон – здоровый организм» в общую медицинскую практику можно, только используя основы гигиены сна и другие подходы когнитивно-поведенческой психотерапии. Лечение инсомнии при различной патологии оказывает позитивный эффект на течение основного заболевания. Нелекарственные подходы представляют собой крайне эффективную меру, а в сочетании с вышеописанными безопасными подходами могут оказаться достаточными, чтобы снять остроту проблемы. Однако в ситуации наличия сопутствующей патологии и при активных жалобах на плохой сон на непродолжительный срок можно подключать к лечению современные снотворные препараты с учетом механизмов их действия.

Страх, что не усну ночью.

Здравствуйте.

Перейду сразу к ответам на вопросы в конце письма:

1) В целом многие функции тело выполняет самостоятельно, без нашего вмешательства. Первые из таких «самостоятельных»: дыхание и сон. Начав задумываться о них, мы как бы вмешиваемся в их естественное протекание и желая помочь им, наоборот нарушаем их естественный ход, становясь похожими на сороконожку, которая однажды задумалась, как же она так ходит со всеми её ногами и упала.

Поэтому длительный стресс безусловно мог повлиять на сон, но из Вашего письма складывается ощущение, что повлиял не стресс, а Ваше внимание, которое Вы так интенсивно уделили теме сна.

Лучший способ справиться с темой сна сейчас — СНЯТЬ ВАЖНОСТЬ с вопроса, сможете ли Вы заснуть.

Есть заболевания, при которых сон необходимо корректировать медикаментами.

В вашем случае нет необходимости принимать серьёзные меры. В целом, читая Ваше письмо я вижу, что Вы заменяете тревогой что-то другое в Вашей жизни. Возможно, внимание к себе, заботу и может быть, даже общение. По письму не понятно, есть ли у Вас достаточно общения, заботитесь ли Вы о своём теле с помощью спорта, даёте ли достаточно нагрузки. Если этого действительно нет, есть смысл начать «укреплять» тело и нервную систему с небольших, но постоянных физических упражнений. Если упражнения отсутствуют совсем, бережнее для организма начать с каждодневных прогулок (10 000 шагов в день) и постепенно добавлять больше нагрузки на все виды мышц. Посмотрите, начнёте ли засыпать быстрее, после нагрузки.

Хотя, как я уже написала выше, лучше снять важность с темы сна. «Отстать» от своего сна. Засыпать не тогда, когда положено, а когда попросит тело.

Если все же хотите уделить внимание сну, уделите внимание не конкретно сну, а созданию условий для сна: душ перед сном; час, а лучше 2 перед сном не используйте телефон, телевизор, компьютер; проветривание комнаты; если это реально организовать — массаж. При желании можно найти много способов для расслабления. Только делайте это не с целью уснуть, а с целью создать приятную уютную атмосферу.

Возможно, ситуация действительно глубже и причина в глубоком страхе, который раньше вытеснялся из сознания (может быть глубоко в детстве), а сейчас пришло время встретиться с ним. Тогда помогают такие способы, как «сдаться» своему страху. Признаться самому себе, что я не могу заснуть и не знаю, что с этим делать. То есть не бороться, и не делать усилий. Если хватит внутреннего ресурса сказать это самому себе и не анализировать, можете увидеть, что произойдёт дальше: возможно придёт понимание, что на самом деле стоит за Вашим страхом не уснуть, возможно всплывут воспоминания, когда подобное уже было с Вами.

Сознание очень интересно проявляет себя, когда мы снимаем давление и позволяем себе быть такими, какие мы есть сейчас без попыток изменить или проанализировать.

В целом могу сказать Вам хорошую новость: невроз (повторяющие мысли, движения или действия) не является серьезным отклонением психики. Скорее сигналом о перенапряжении. И проходит при нормализации обстановки. Поэтому если Вы будете помогать себе через тело и создание комфортной, уютной атмосферы дома, Вы почувствуете себя лучше достаточно скоро.

Если тревога и страх не уснуть будут повторяться, спросите себя: «Ну и что? Что будет, если я не усну?»

Кстати, очень интересный опыт работы со страхами предлагает Виктор Франкл в книге «Логотерапия». Он успешно работал с темой и взрослых и детских страхов. У меня есть любимая фраза от Виктора Франкла о том, что при любом состоянии психики, даже самом непростом есть часть личности, которая НИКОГДА не будет разрушена.

Поэтому смело опирайтесь на свои «Целые» части: например на свою взрослую способность заботиться о себе, на способность задавать вопросы, типа: «Ну и что?», снимая тем самым важность с того, чему Вы ее так много придали.

2) Замечательно, что Вы проявили внимание к здоровью и задали анализы. Если все показатели в норме, действительно может быть проявление невроза, которому достаточно лишь дать поддержку комфортом и спортом. Тем более при хороших анализах можно спокойно начинать включать спорт в свою жизнь.

Хотя я не знаю, какие именно анализы Вы сдавали. Если только общие анализы, есть смысл проверить анализы на дефициты микроэлементов. За такими анализами лучше обращаться к эндокринологу. Он же и поможет их правильно расшифровать и назначит витамины и микроэлементы. Больше чем уверена, что он назначит Вам Магний, который при стрессе и после алкоголя расходуется организмом в огромных количествах. В целом Вы можете сами начать принимать Магний. Он значительно влияет на настроение, восстановление после стресса и укрепление нервной системы. Единственное, что его нужно принимать курсами, а не на постоянной основе. В России есть замечательная минеральная вода Донат. Изучите вопрос, как ее принимать в интернете и найдите не поддельную. Так же есть интересная биологическая добавка DLPA, которая работает с тревогой, перепадами настроения, а так же выводит токсины и помогает справиться с зависимостями. Её хорошо принимать, начиная с небольшой дозировки и немного увеличивая в процессе.

Ну и хорошо бы проверить надпочечники. Во время стресса страдают именно они.

3) Стресс кстати вряд ли куда-то денется из жизни. Поскольку даже всплеск положительных эмоций — тоже стресс. Единственное, что можно сделать — это укрепить организм и реакция на стресс будет мягче, преодолевать его будет получаться лучше без побочных последствий и реакций со стороны психики. Спорт и активность в целом даёт фантастическую выносливость и помогает не замечать многие стрессовые моменты, реагировать с юмором, и повышает интерес быть победителем, а не жертвой.

Обратите внимание на состояние жертвы, которое Вы примеряете на себя, описывая ситуации. Конечно, несомненный плюс жертвы — внимание и то, что человека пожалеют, но каждый раз, когда Вы скатываетесь в жалость, это означает отказ от собственной силы, отказ принимать вызовы жизни.

4) Отказ от алкоголя скорее всего явился не причиной Вашего состояния, а всего лишь проявил реальность, с которой Вы либо не были готовы встретиться, либо вы заметили, что она не комфортна для Вас. Справитесь самостоятельно через укрепление тела и духа — замечательно. Увидите, что не справляетесь — возьмите полноценную терапию с консультацией психолога он-Лайн или вживую. Очная консультация многое покажет и поднимет из глубин.

Так же рекомендую обратить внимание, повторится ли Ваше состояние со страхами в середине весны. Поскольку чаще всего психические обострения происходят осенью (как Вы и описали, месяц назад) и весной в период смены сезонов. Если действительно повторится — всего лишь заботьтесь больше о теле и нервной системе в эти периоды.

А сейчас, если для Вас это возможно, может быть есть смысл поехать в санаторий и уделить внимание физиотерапевтическим процедурам, массажам и детоксификации организма?

Оцените ответ психолога:

Здравствуйте уважаемые читатели сайта! Гипнофобия (клинофобия, сомнифобия) – это патологическая боязнь сна, т.е. уснуть и не проснуться. Давайте разберемся, откуда она берется и как победить этот страх.

Что же это такое?

Смотрели фильм «Кошмары на улице Вязов»? В нём освещается как раз эта тема. Герои боялись лечь спать, так как во сне к ним приходил Фредди Крюгер и пытался их убить.

Соответственно, невинные жертвы находились в состоянии истощения. Точно такая же ситуация обстоит и с гипнофобами.

Они постепенно утрачивают свои ресурсы, организм не в состоянии долго функционировать без восстановления. Отчего страдают абсолютно все органы и системы, провоцируя возникновение хронических заболеваний, а в некоторых случаях и смертельно опасных.

Достаточно часто это вид фобии является всего лишь симптомом проявления совершенно других фобий. Например, боязни оказаться похороненным заживо, которую ещё называют тафофобией, или страхом непосредственно самой смерти, танатофобией.

Соответственно, чтобы улучшить своё самочувствие и обрести покой, следует бороться с первопричиной, а не её следствием.

Признаки

Симптомы проявления сомнифобии схожи с симптомами остальных видов фобий. То есть, в момент возникновения паники начинают дрожать ноги, руки, губы. Перехватывает дыхание, и даже болит сердце.

Сознание сужается, в плане, адекватно оценивать и воспринимать окружающую действительность человек не в состоянии. Его занимает только предмет страха и мысли о том, как спастись, почувствовать себя в безопасности.

Беспокоит желудок, то колики, то диарея. В отдельных случаях от сильного испуга теряет сознание, а когда приходит в себя, пугается ещё больше, так как утратил контроль и бдительность в этот момент.

Несмотря на погоду и температуру в помещении, начинается обильное потоотделение. Бросает в жар, отчего лицо краснеет. Это даёт знать о себе повышенное давление.

Катастрофически не хватает воздуха, так проявляется паническая атака. Стоит просто подышать в ладошки углекислым газом, который выделяется на выдохе и головокружение пройдёт.

Более подробно о других признаках вы узнаете отсюда.

Причины возникновения

Страх смерти

По сути, когда человек засыпает – он перестаёт контролировать себя и словно попадает в другой мир, где сталкивается с чем-то нереальным, фантазийным и мистическим.

Словно перестаёт существовать, как при наступлении смерти, тело есть, а сознание отключено.

Поэтом если возникают подобные ассоциации – как тут можно лечь и закрыть глаза, расслабившись?

В голове обязательно появятся навязчивые картинки с похоронами, мысли о загробной жизни и прочее. Захочется заняться хоть чем-нибудь, лишь бы прекратить этот поток идей.

Состояние здоровья

Массу тревоги необходимость укладываться в кровать вызывает у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также которым диагностировали синдром обструктивного апноэ сна.

Вследствие этого нарушения мышцы глотки настолько расслабляются, что примерно секунд на 10-15 у человека прекращается процесс дыхания. Потом он снова делает вдох, медленный, глубокий, но есть высокий риск того, что этого не случится.

Кстати, в опасность грозит и лицам, которые храпят. Так как помимо причинения беспокойства, он ещё и провоцирует возникновение этого апноэ.

В данных случаях вероятность умереть во сне достаточно высока, поэтому фобия считается вполне обоснованной и требующей срочного вмешательства специалистов.

Особенности характера

Некоторым достаточно непросто вот так взять, и перестать контролировать окружающую действительность, себя. Ведь уснуть – это для них значит, потерять бдительность, стать уязвимым. Поэтому такие люди обычно отдыхают урывками, чередуя сон и бодрствование.

Также впечатлительные личности после просмотра страшного фильма потом не могут найти себе место. Каждый раз, отравляясь в кровать, они будут вспоминать ужасные моменты, которые их поразили. Пока дело не дойдёт до фобии.

Кстати, если близкий друг либо член семьи боится уснуть и не проснуться, в связи с чем, делится со всеми историями из жизни, выдержками из газет о вероятных последствиях апноэ и так далее. То тот, кому приходится часто с ним пересекаться, может «заразиться» страхом.

Генетическая память

Наши предки передали нам так называемый, генетический код. То есть информацию, которая обеспечивала им сохранность жизни.

В данный период времени она может быть не актуальна, но всё равно будет давать о себе знать на уровне подсознания, в виде страхов.

В случае с клинофобией – человек в ночное время суток обязан быть настороже, так как хищные животные охотятся, и он рискует стать лёгкой добычей.

Да и враги не дремлют, они-то знают, когда противник теряет бдительность и лишается сил, отчего тоже предпочитают нападать, когда стемнело, и на небе появилась луна.

Психологическая травма

Несчастный случай, который произошёл в тот момент, как человек спал – вполне может спровоцировать развитие гипнофобии.

Например, когда неожиданно начался пожар, и пришлось спасаться бегством посреди ночи. Либо какое-то стихийное бедствие, землетрясение или потоп, который разрушил дом и принёс массу смертей знакомых людей, просто соседей.

Подобные события вызывают посттравматический синдром, если сокращённо, то ПТСР. И одним из основных его симптомов является бессонница, и неспособность расслабиться.

Тем более в момент возникновения флэшбэка. Это такой феномен, при котором человек словно попадает снова в травмирующую ситуацию, ощущая те же чувства, что были тогда.

А также подвергается слуховым и визуальным галлюцинациям. Предугадать такой флэшбэк невозможно, отчего организм находится в постоянном напряжении и ожидании опасности.

Ночные кошмары

Случалось ли Вам видеть настолько страшный сон, что вы какое-то время боялись даже глаза сомкнуть? А бывает, что человека кошмары мучают буквально каждую ночь.

Это если он игнорирует свои эмоции, попытался вытеснить в подсознание важные, но ранящие душу события. В общем, пытается избавиться от того, что беспокоит.

Так вот, страшно засыпать, понимая, что впереди ждут ужасные картинки. Например, какой-то умерший родственник приходит каждую ночь совсем не в спокойных снах, а пугает, грозит забрать с собой. Как тут можно спокойно закрыть глаза, предвкушая отдых?

Проживание в зоне риска

Когда приходится жить в зоне военного конфликта или просто повышенного риска, откуда требуется, либо рекомендуется эвакуация – невозможно лечь и спокойно уснуть.

Вероятность погибнуть от взрыва, какого-либо природного явления слишком высока. Отчего беспокойство считается вполне адекватной реакцией здоровой психики.

Например, когда случилась авария на Чернобыльской АС, к врачам стали часто поступать жалобы на бессонницу и ночные кошмары. Даже от тех, кто территориально был слишком далеко и не подвергался радиации.

Ощущение безопасности нарушается независимо от того, пришлось стать жертвой или свидетелем трагедии.

Чужая внезапная смерть является напоминанием о том, насколько мы на самом деле являемся хрупкими и не в состоянии противостоять страшным событиям. То есть, уязвимы, бессильны и зависимы от внешних обстоятельств.

А такое осознание очень нелегко даётся, смиряться с ним не хочется. Поэтому живя в зоне риска, личность будет находиться в, так сказать, боевой готовности.

Отголоски детства

Большинство наших проблем родом из детства, ни для кого это уже не секрет. Просто некоторые факты детская психика вытесняет в целях защиты, отчего потом во взрослой жизни человек не может понять, откуда у него взялись какие-то фобии и прочее.

Так вот, если ребёнок страдал на энурез, то есть, не контролировал процесс мочеиспускания, когда спал и был наказан за каждый «промах» — то впоследствии он с тревогой будет ложиться в кровать. Так как будет бояться, что снова оплошает и получит взбучку. Или над ним будут смеяться.

Случается, что родители устраивают скандалы при ребёнке. Это сказывается на его самочувствии. Так как, пугаясь, малыш потом долго не может уснуть.

Нарастает тревожность, и он просто в дальнейшем начинает прислушиваться к каждому звуку, проверяя, опять ссорятся или нет. Вместо того чтобы отдыхать в положенный час.

Последствия

Ночью в организме человека вырабатываются гормоны, которые можно смело считать жизненно необходимыми. Например, половые, из-за недостатка которых снижается потенция у мужчин, а у женщин нарушается менструальный цикл.

Либо кортизол, который помогает справляться со стрессом и нервным напряжением. При его недостатке падает работоспособность, человек становится тревожным, раздражительным. В общем, бессонница крайне негативно сказывается на состоянии здоровья.

Также возникает депрессия и астения. Что вполне грозит привести к попыткам покончить жизнь самоубийством. Так как наряду с энергией и здоровьем пропадает и интерес ко всему, что раньше радовало.

Из-за снижения концентрации внимания, да и недосыпов, раздражительности, рушатся близкие отношения, на работе появляются проблемы. В общем, страдают абсолютно все сферы жизни.

Гипнофоб на фоне подобного состояния просто перестаёт выходить из дома, ограничивает контакт с окружающим миром. А это заканчивается его полной деградацией и даже возникновением других видов психических расстройств.

Подробнее о том, что такое депрессия и как с ней бороться, вы узнаете из статьи, посвящённой непосредственно этой теме.

Лечение

Лечение должно проводиться незамедлительно, как только появятся первые симптомы фобии. На фоне недосыпа здоровье рушится молниеносно, так что ждать, что случится чудо и всё изменится само по себе – крайне опасно.

Обязательно следует обратиться к психотерапевту. С его помощью вы восстановите эмоциональное состояние, разберётесь с причинами возникновения фобии, и научитесь успокаиваться за короткий промежуток времени.

А ещё не помешает консультация психиатра. Вернее – она очень даже будет кстати. Потому что он назначит вам лекарства, которые позволят не просто снять тревогу, улучшить самочувствие и настроение, но и восстановить здоровый, полноценный сон без кошмаров.

Волноваться о том, что вас «закроют» в психиатрической клинике – не стоит. Гипнофобия – это расстройство, требующее медицинского сопровождения, но если человек не причиняет вреда окружающим и себе, то вполне может обойтись без госпитализации.

Завершение

Напоследок хочется рекомендовать вам статью о том, как называется страх женщин, и почему он возникает. А также как побороть ужас при виде лошадей.

Если вам интересны подобного рода темы – подписывайтесь на обновления сайта. Ежедневно вы будете получать порцию информации, которая позволит расширить кругозор, улучшить качество жизни и вообще, наполнить её чем-то новым и полезным.

А на сегодня всё! Берегите себя, будьте здоровы и хорошенько высыпайтесь!

Материал подготовила психолог, гештальт-терапевт, Журавина Алина

Поспать — главная задача на день: как я живу с бессонницей

Анастасия Пивоварова

Любит спать, но «спать» не любит её.

Я не помню, когда стала плохо спать. Не помню, когда перестала хвастаться, что мне «хватает» пяти часов на сон. Зато хорошо помню, как оказалась в кабинете у психиатра, когда после двух недель жесточайшей бессонницы потеряла представление, в какой реальности я нахожусь. Поэтому сегодня я рассказываю, как мне удалось не превратиться в Тайлера Дёрдена.

Как я дошла до психиатра

Со слов свидетелей известно, что совершенно беззаботно и прекрасно я спала только в младенчестве. А потом что‑то пошло не так.

Когда именно и что конкретно — не помню, но всю сознательную жизнь мне требовалось минут 40, а то и полноценный час, чтобы уснуть. Для справки: как правило, люди тратят How Long Should It Take You to Fall Asleep? на процесс засыпания от 10 до 20 минут.

Мерзкое состояние, когда хочешь уснуть, а не можешь, чуткий сон, когда просыпаешься, потому что жук‑короед жрёт дом, подъём за 30 минут до будильника с невозможностью «доспать» — это всё казалось нормой.

А потом всё пошло совсем, абсолютно не так.

Я долго работала на очень нервной работе, начала постоянно болеть, жутко переживала из‑за каждой мелочи, привыкла бояться каждого телефонного звонка. Когда на меня свалился крупный и сложный проект, я «поплыла». Перестала спать.

Мои глаза буквально закрывались. Но когда удавалось лечь и сомкнуть веки, ничего больше не происходило. Мысли не покидали голову, тело не расслаблялось, а предатели‑глаза, хоть и были закрыты, нервно дёргались.

Чем меньше я спала, тем хуже соображала. Я не замечала движения времени. Иногда минута растягивалась, так что казалось, будто прошёл обеденный перерыв, хотя я только‑только оторвалась от работы. Или же я могла провести час, глядя в одну точку, и 60 минут пролетали как одна.

Мне стало совершенно наплевать, как я выгляжу. Тем более что дни недели я путала и не понимала, то ли сегодня понедельник и я приготовила костюм на работу, то ли сегодня уже вторник и этот костюм я просто не донесла до стиральной машины.

Когда мне удавалось всё-таки уснуть, снилась мне реальная жизнь. Во сне я продолжала работать, мыть посуду, отводить ребёнка в садик, опаздывать. Потом просыпалась, и всё происходящее за день казалось сплошным дежавю.

Я записывала каждый шаг, чтобы не запутаться и ничего не забыть. Потом я стала забывать, записала что‑то или нет.

Вспоминать, что ещё происходило в моей жизни тогда, очень сложно. Всё как в тумане, как будто мне надели на голову прозрачный пластиковый пакет, запотевший от дыхания.

А потом я поняла, что перешла дорогу и меня чуть не сбила машина, которую я не заметила. Как подошла к дороге, посмотрела ли по сторонам — не помню. Просто я оказалась на тротуаре, а вслед мне неслись ругань и сигналы водителя. В этот момент просветления я осознала, что если сейчас же не решить вопрос со сном, то могу не дожить до следующей недели. Я взяла отпуск и поехала… к психиатру. Это был последний бастион, который я еще не штурмовала.

Сейчас читают 😌

  • Как справиться с беспокойством, если не можете повлиять на ситуацию

Как я боролась с бессонницей

Иллюстрация: Анна Гуридова / Лайфхакер

Конечно, до этого случая я не сидела просто так и не ждала, что проблема решится сама. В разное время я с переменным успехом пробовала все советы по борьбе с бессонницей, которые можно найти в интернете — это много. Даже сама на волне вдохновения от успехов написала статью. В общем, вот что я делала.

1. Много занималась спортом, чтобы устать

Спортзал, пробежки, прогулки, тренажёр‑эллипсоид. Каждый день я занималась чем‑то таким, чтобы устать не только мозгами, но и телом. Как в теории, так и на практике, это один из лучших Insomnia: How do I stay asleep? методов лечения бессонницы (если не заниматься непосредственно перед сном). Эффективнее всего работали двухчасовые прогулки при лёгкой бессоннице, когда хочется спать, а засыпаешь долго. В тяжёлые периоды выходило так: я пыхчу в спортзале, устаю, занимаюсь плохо, хочу спать ещё больше, но не сплю.

2. Обустраивала спальню

Точно могу сказать, что на хорошем матрасе и подушке с эффектом памяти пережидать бессонницу приятнее, чем на голом полу и туристическом коврике. И если уснуть, то по утрам не болит спина. Но это если уснуть.

Холодный свежий воздух, тёплое одеяло, тёмные шторы. Когда всё это появилось в комнате, я поняла, что очень люблю спать, это кайф. Только не всегда получается его поймать.

3. Надевала носки на ночь

Заснуть с холодными ногами (а они у меня постоянно мёрзнут) невозможно, поэтому шерстяные носки — часть пижамной униформы. Впрочем, обратная зависимость не работает: с тёплыми ногами можно так же пролежать всю ночь без сна.

4. Пила ноотропы

Я оббежала всех врачей, которые могли, по моему мнению, помочь с этой проблемой: невролога, эндокринолога, терапевта. Врачи постановили, что я здорова, а невролог прописал ноотропы для нормализации чего‑то в голове. Не знаю, как они должны были подействовать, но к бессоннице добавилась головная боль, а больше никакого эффекта не проявилось.

5. Пила травки

Пробовала травы, отвары и лекарства на их основе типа новопассита и персена. Сначала валерьянка и её собратья по действию помогали, но каждая травка — не дольше трёх недель.

Теперь я могу съесть, наверное, стог сена из пустырника и ромашки и ничего не почувствовать.

6. Просто пила

Был период, когда после работы или перед сном я принимала шот чего покрепче. Сначала это работало, через пару месяцев перестало, а при увеличении дозы до трёх шотов к постоянной бессоннице добавились панические атаки. Я решила, что так не пойдёт и это уже зависимость, так что прекратила эти эксперименты.

7. Медитировала

По книжкам, статьям, приложениям и советам тренера‑йога. Вообще не поняла, зачем кто‑то придумал эти практики. Видимо, это совсем не моё.

8. Слушала ASMR

Есть такие странные ролики на YouTube, где ведущие что‑то шепчут, шуршат, постукивают ногтями по разным поверхностям. Это расслабляет и помогает быстрее заснуть. Но, говорят, работает не на всех. Мне такие шуршалки помогали лучше, чем белый шум или приятная музыка, но в половине случаев бессонницы ASMR только раздражает.

Как меня лечили настоящими лекарствами

Итак, я испытала на себе множество подручных средств, но это меня не спасало. Так что когда меня чуть не сбила машина из‑за того, что разум мой спал, я вспомнила слова невролога о том, что следующая остановка — психотерапевт. Но поскольку я очень сильно испугалась (сложно не бояться, когда ты чуть не умер), то решила не принимать полумеры и сразу поехала к психиатру — только хардкор.

Психиатр не стала развлекать меня ноотропами. Сказала, что бессонница — это только симптом, что меня надо лечить, и с ходу составила схему из лекарств, названия которых я не буду приводить — они всё равно рецептурные.

В схеме были препараты на каждый день для борьбы с тревожностью и стрессом. И один экстрапрепарат на случай, когда дело — труба. Вот этот последний долго помогал мне жить. Одной упаковки мне хватило на полтора года.

А потом снова всё испортилось.

Я привыкла, что экстралекарство помогает мне в трудных случаях, что таблетки держат меня в норме. И забила на все те чудесные решения, которые практиковала раньше. На свежий воздух в комнате, на длительные прогулки перед сном, на спортзал.

Со временем волшебное лекарство для экстренных случаев требовалось мне всё чаще, а от одной таблетки я уже не засыпала, пришлось повышать дозировку.

Так прошёл ещё год, в конце которого я снова маялась бессонницей. Когда я съела шесть таблеток на экстренный случай и не заснула, стало очевидно: у меня выработалась устойчивость к лекарству, а заодно, скорее всего, и зависимость от него. Чего мне точно было не нужно, так это наркомании в любой форме, так что я снова оказалась у врачей.

Второй большой поход за сном был куда более эпичным, чем первый. Доктора, к которым я обращалась раньше, не предложили мне никаких решений. Пришлось искать других специалистов в столичном институте, где мне назначили совсем другие препараты, ещё более серьёзные — такие, которые не в каждой аптеке заказать можно. А ещё мне строго велели отправиться за психотерапией.

Как меня лечили задушевными беседами

Не то чтобы я очень верила в психотерапию, но что ещё мне оставалось делать? Я выбрала максимально изученный метод — когнитивно‑бихевиоральную терапию, потому что, по данным исследований, она помогает при бессоннице, когда всё остальное не сработало.

Оказалось, что чинить голову через разговоры — это трудно.

Главное, что я узнала о бессоннице на сеансах, — это то, что в головах плохо спящих людей сформированы убеждения, мешающие нормально относиться ко сну. Вот эти убеждения:

  1. Ложные представления о причинах бессонницы. Мы ищем у себя что‑то ужасное, из‑за чего не можем заснуть: болезни, возраст, нарушения обмена веществ. В итоге считаем, что у нас есть какая‑то важная и объективная причина не спать.
  2. Ложные представления о последствиях нехватки сна. Ах, как же плохо я буду работать, если не буду высыпаться. Ах, как же мне будет тяжело. Но не факт, что так и будет.
  3. Нереалистичные ожидания в отношении сна. Мы думаем, что надо спать по 7–8 часов в сутки, ложиться и вставать в одно время, не просыпаться по ночам — и только так правильно. На самом деле у каждого свой график.
  4. Преувеличение собственной способности контролировать и предсказывать сон. Когда мы плохо спим, то кажется, что мы что‑то сделали неправильно, не подготовились ко сну. Начинаем перебирать свои действия и волноваться.
  5. Ложные представления о средствах борьбы с бессонницей. Это касается многих пунктов, которые я перепробовала: алкоголь, травы и прочее.

Я нашла у себя абсолютно все нарушения, после чего мы проработали их с доктором. И вот — пазл сложился, я научилась спать.

Что всё-таки помогло мне научиться спать

Иллюстрация: Анна Гуридова / Лайфхакер

Сон стал главным делом моей жизни. Мне пришлось в итоге перестроить всё так, чтобы я могла нормально высыпаться. Например, я выбираю работу со свободным графиком, даже если при фиксированном рабочем дне условия лучше. Всё равно в строгом режиме я долго не продержусь. Я построила целую систему, которая неплохо работает на нормальный сон. Может быть, поможет кому‑то ещё.

1. Лекарства

В течение дня по жёсткому графику я принимаю лекарства, которые уменьшают тревожность. Внимательно слежу за дозой и не провожу никаких экспериментов — ничего сама себе не назначаю. Регулярно езжу из своего города в Москву, чтобы получить рецепт и ещё раз поговорить с доктором. Наша задача — сделать так, чтобы я рано или поздно отказалась от фармакологической поддержки.

2. Конспекты психотерапии

Примерно раз в месяц, когда сон никак ко мне не идёт, я открываю конспект наших занятий с «головным доктором» и разбираю заново все неправильные убеждения относительно сна. Уснуть это не помогает, но удерживает от того, чтобы впасть в панику.

3. Возможность восполнить недостаток сна

Я могу себе позволить нормально выспаться. Я заметила, что если я недосыпаю несколько дней подряд, нервная система становится слишком нервной. Уснуть мешает перевозбуждение, как будто организм перевели в автопилот и отключили тормоза. Поэтому я стараюсь не затягивать периоды недосыпа. Например, если удалось уснуть только к утру, постараюсь спать столько, сколько возможно: перенесу все дела на другое время. Или, если вдруг посреди дня я почувствую непреодолимое желание устроить сиесту, я это сделаю.

Сон — слишком сладкий подарок, чтобы отказываться от него, когда бы ни захотелось прикорнуть.

4. Усталость

Тренироваться и гулять всё-таки полезно. Для сна или для чего‑то ещё — неважно. Надо уставать.

5. Сонные ритуалы

В статьях о бессоннице постоянно пишут, что за час до сна надо оторваться от гаджетов, создать расслабляющую атмосферу и всё такое. Мне перед сном помогает соблюдение чёткого сценария: душ → косметика → аромалампа с любимыми маслами → наушники для сна с ASMR‑роликом → электронная книжка в руках с чем‑то феерически глупым.

6. Домашние животные

Лучший способ провести время, если проснулись среди ночи — потискать уютное, мягкое и радостное животное. У меня завелись морские свинки (чтобы ночные тыгыдыки были умеренными). Всем советую: у них есть тёплые пушистые бока, а ещё они умеют цыкать зубом.

Это моя ежедневная битва. Рассказывайте и вы, как боролись с бессонницей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *