У ребенка на шее увеличен лимфоузел

У ребёнка увеличены лимфоузлы на шее

Увеличение лимфоузлов на шее у ребёнка не всегда тревожит родителей. Часто на воспаления не обращают внимания – и зря! Воспалённые лимфоузлы – первый признак неполадок внутри детского организма. Лимфатическая система – биологическая защита организма от патогенных микроорганизмов, вирусов, бактерий. Состоит из лимфоузлов, капилляров, специальной жидкости лимфы, селезёнки и вилочковой железы.

Лимфатические узлы – это биологические фильтры, препятствующие возможности патогенов добраться до жизненно важных органов. Выполняют защитную и фильтрующую функцию. Бывают разной формы – круглой, овальной, продолговатой – в зависимости от месторасположения. У взрослого человека лимфоузлы в норме не превышают одного сантиметра, у детей показатель гораздо больше. Причина явления заключается в том, что детский организм, как подчеркивает доктор Комаровский, вынужден постоянно с рождения бороться с неизвестными ему патогенными микроорганизмами. Лимфоузлы бывают периферийные и внутренние, располагаются по телу небольшими группами от двух до десяти узелков воедино.

Лимфатические сосуды – специальные каналы, пронизывающие тело человека. По ним передвигается лимфа. Считаются естественным барьером для проникания патогенов внутрь человека.

Лимфа – жидкость без вкуса, цвета и запаха. Становится транспортом для патогенных организмов. Микробы проходят по лимфе прямиком в лимфатические узлы, где и подвергаются уничтожению.

Селезёнка и вилочковая железа – места, где образовываются и умирают специальные клетки, борющиеся с вирусами, бактериями, инфекциями.

При пальпации, прощупывании лимфоузлов у здорового человека капсулы безболезненные, мягкие и неподвижные. У больного человека узлы болят, твёрдые и подвижные.

У ребёнка пальпируют шейные, паховые и подмышечные лимфатические узелки, чтобы оценить состояние здоровья.

Причины опухоли узлов

Причины воспаления лимфоузлов различны, отвечают месту воспаления и симптомам опухоли.

Шейные лимфоузлы делятся на ряд типов по расположению:

  • задние и передние шейные;
  • заушные;
  • под подбородком;
  • челюстные;
  • затылочные;
  • заглоточные;
  • ключичные.

Эти лимфатические узлы охраняют организм от патологий ушей, горла, носа, глаз и мозга (важно расположение). Воспаляются в основном по причине инфекции, на пятый-седьмой год жизни ребёнка. Такую болезнь называют лимфаденопатией. Учитываются поражения вирусами и инфекциями, реже – бактериями.

Виды лимфаденопатии:

  • единичная – поражена единственная группа лимфоузлов;
  • групповая – поражены две и более группы узелков;
  • тотальная – воспалены все либо практически все лимфатические узлы.

Лимфаденопатия подразделяется по путям заражения:

Лимфаденит у ребёнка

  • вирусный генез, к примеру, мононуклеоз – опухают ключичные узелки слева;
  • болезни головы, её волосяного покрова, болезни кожи – заднешейные и затылочные узлы подвергаются опуханию;
  • травмы и повреждения кожи от домашних животных;
  • простудные патологии – нормальная реакция заднешейных узлов;
  • прививки с целью профилактики;
  • процесс резки зубов – лимфоузлы за ушами и на шее;
  • болезнь горла и дыхательных путей приводят к увеличению шейных узлов;
  • поражение ротовой полости, носоглотки и кожи инфекцией – подчелюстные узлы;
  • гнойные воспаления в районе головы;
  • туберкулёз;
  • часто болеющие дети – лимфоузлы воспалены практически всегда;
  • заглоточные воспаления, вызванные патогенными микробами;
  • ангина;
  • отит;
  • лимфаденит как самостоятельная патология либо симптом опухоли в организме;
  • аутоиммунные патологии.

Возможны случаи, когда ребёнка поражает одновременно ряд патологий, поэтому увеличены несколько лимфоузлов. К примеру, отит и ангина вызывают одновременную опухоль в заушных и шейных лимфатических узлах.

У малыша до 3 лет все узлы хорошо чувствуются и поддаются пальпации. Если родитель не обнаруживает признаки патологии и изменения в лимфатических узлах, значит, не стоит посещать врача.

Симптоматика и возможные заболевания

Если у ребёнка увеличены лимфоузлы на шее, вначале важно определить степень тяжести увеличения:

  • I степень – от пяти миллиметров до полутора сантиметров.
  • II степень – от полутора до двух с половиной сантиметров.
  • III степень – больше, чем три с половиной сантиметров.

Острая форма опухоли переносится ребёнком крайне тяжело. Воспаление лимфатического узла хорошо видно невооружённым глазом. Появляются симптомы: озноб, высокая температура тела общая и местная, боли в области воспаления, болезненность движений головой, головная боль, диарея, рвота.

Хроническая форма воспаления переносится ребёнком довольно легко и долгое время. При подобной форме болезненности при пальпации и движениях практически нет. Из симптомов присутствуют вялость, слабость, отсутствие аппетита, сонливость, низкая температура, непродолжительная головная боль.

Когда воспаление не болит, но узел практически неподвижен и твёрдый, подозрения падают на метастазы. Ребёнку срочно требуется пройти анализы и обследования врачей, чтобы поставить верный диагноз и начать лечение быстрее.

Чаще всего воспаление лимфатических узлов признаётся симптоматикой иного воспалительного процесса, протекающего в организме ребёнка. В любом случае важно своевременно обратиться к врачу.

Болезни, при которых часто воспаляются лимфоузлы на шее:

  1. Метастазы. Классические новообразования злокачественного характера. Тяжесть патологии характеризуется локализацией и типом опухоли. Из симптомов выделяют неспособность ребёнка набрать массу тела, апатичность, вялость, постоянную усталость.
  2. Лимфогранулематоз. Онкологическая патология, характеризующаяся увеличением лимфоидных структур и поражением клеток моноцитарного ряда. Из симптомов выделяют слабость, быструю утомляемость, снижение иммунитета к инфекционным болезням.
  3. Тонзиллит. Болезнь, затрагивающая миндалины. Характеризуется острой болью в горле, проблемами с глотанием пищи. При патологии лимфоузел увеличивается преимущественно с одной стороны.

  1. Краснуха. Инфекционная патология, передающаяся воздушно-капельным путём. Из симптомов – красная сыпь по поверхности тела, высокая температура, боли в горле, нарушения глотательной функции. На затылке узлы опухают и воспаляются.
  2. Мононуклеоз. Инфекционная патология, увеличиваются вначале лимфоузлы челюсти, затем процесс становится тотальным – воспалены все поверхностные и внутренние узелки. Характеризуется симптомами ангины, увеличением в размерах селезёнки и печени.
  3. Ангина. Гнойное воспаление миндалин, располагающихся около нёба. Заболевание характеризуется острой болью в горле, повышением температуры тела, интоксикацией организма.
  4. Скарлатина. Поражение лимфоузлов с обеих сторон шеи. Возбудителем становится стрептококк, симптомы – воспалённая полость глотки и носоглотки, сыпь.
  5. ВИЧ. Системное увеличение лимфоузлов у ребёнка способно означать вирус иммунодефицита.

Опухли лимфоузлы с одной стороны – болезни

Односторонние воспаления особенно опасны – это частый признак раковой патологии.

Основные болезни, вызывающие одностороннее воспаление:

  • раны с гнойными массами;
  • заражение после укусов насекомых и животных;
  • болезнь иммунитета;
  • СПИД;
  • инфекции;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • онкология;
  • болезни дыхательных путей;
  • заражения полости рта.

С левой – с большой вероятностью воспаления в полости рта. Справа – туберкулёз. Внизу – инфицирование органов грудного отдела, рак.

Опухли лимфоузлы с двух сторон

Двусторонние воспаления – признак инфицирования организма. Вызывают болезни: ангина, тонзиллит, фарингит, стресс, хроническая усталость, нехватка витаминов и питательных микроэлементов.

Порой двустороннее воспаление узлов свидетельствует о нарушении обмена веществ.

Опухли заднешейные лимфоузлы

С большой вероятностью воспаление сзади у ребёнка – это признак краснухи. Также опухоль характерна для восстановительного периода после какой-либо полученной травмы.

Опухло большое количество узлов

Чтобы грамотно поставить диагноз, важно разобраться с полным состоянием малыша. Обычно такие симптомы характерны для прорезывания зубов. Состояние сопровождается температурой тела, понижением аппетита и нарушением сна.

Для детей постарше подобные воспаления способны быть симптомом цитомегаловируса. Это одна из разновидностей герпеса, который невозможно вылечить, возможно лишь загасить.

Также воспаление нескольких узлов одновременно служит симптомом частой заболеваемости. Для детей со слабым иммунитетом воспалённое состояние лимфатических узлов является нормой.

Лечение лимфаденопатии

Для начала родителям важно определиться, к какому врачу отвести ребёнка. Первым шагом стоит посетить педиатра. Доктор проведёт первичный осмотр, профессиональную пальпацию и выпишет назначение на необходимые анализы. После педиатр может назначить лечение самостоятельно либо направить к узкопрофильному врачу:

  • Онколог – при выявлении злокачественных опухолей.
  • ЛОР – в случае болезни ЛОР-органов.
  • Инфекционист – для выявления инфекционных болезней.
  • Фтизиатр – при опасности туберкулёза.
  • Хирург – если опухли лимфоузлы и получили осложнения в виде гнойных масс.

Диагностика

Маленького пациента отправляют на прохождение необходимых анализов:

  • Прививка Манту важна для исключения туберкулёза в качестве одной из возможных болезней.
  • МРТ и КТ.
  • УЗИ, позволяющее отследить состояние лимфатического узла путём обследования ультразвуковыми волнами.
  • Хирургическое вмешательство, включающее удаление гноя и анализ гнойной массы на наличие злокачественных клеток.
  • Биопсия, подразумевающая взятие анализа небольшого кусочка ткани на гистологическое и цитологическое исследования с целью выявления клеток злокачественной опухоли.
  • Сдача крови с последующим анализом на паразитов.
  • Сдача крови с последующим анализом общего типа, учитывая скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  • Пальпация поражённых участков шеи.

Лечение назначается после всех пройденных анализов лечащим либо узконаправленным врачом. Все лекарственные препараты принимаются по строгим рекомендациям врача, никакое самолечение недопустимо. Важно обеспечить ребёнку калорийное питание и покой.

При осложнениях врач может назначить физиопроцедуры, к примеру, магнитную терапию или операцию.

Лекарственные препараты, направленные на уменьшение воспаления

Врач часто назначает антибиотики, если лимфоузлы малыша были подвержены влиянию болезнетворных микроорганизмов.

  • Пенициллиновая группа – Амоксициллин.
  • Цефалоспориновые антибиотики – Цефаклор.
  • Макролидные антибиотики – Азитромицин.

При вирусных причинах патологии врачи прописывают противовирусные и противомикробные препараты:

  • Арбидол – подходит для детей младше трёх лет.
  • Кагоцел – самое эффективное действие происходит в первые дни.
  • Тамифлю – употребляется детьми с года.

Врач может выписать другие препараты указанных групп в зависимости от диагноза ребёнка.

При воспалениях носоглотки врач вправе назначить лекарства для устранения воспалений в этой области, к примеру, Ингалипт, Виброцил, Тантум Верде.

Категорически запрещается лечить ребёнка лекарственными препаратами самостоятельно без рецепта врача. Если медикаменты не подойдут, возможны осложнения.

Также запрещается лечить воспалённые лимфоузлы Звездочкой. Бальзам аллергичен и имеет разогревающее свойство, что спровоцирует гнойные массы на бурное размножение.

Народные методы

Нельзя нагревать воспалённые лимфоузлы, так гнойные массы получат стимуляцию для дальнейшего развития.

В домашних условиях родители способны облегчить боль ребёнка до прихода врача или же до действия лекарств. Важно подметить, что народными методами без согласований с врачом нельзя лечить ребёнка.

  1. Спиртовая повязка. Ватка обильно вымачивается в спирте и кладётся на больное место. Сверху прикрывается шарфом или целлофановым пакетом, оставляется на ночь. К утру боль уменьшится.
  2. Отвары. Хорошими противовоспалительными свойствами обладают крапива, тысячелистник, душица, хмель. С ними разрешается делать примочки в теплом состоянии или употреблять отвар в виде чая.

  1. Цикорий. Делают примочки либо употребляют внутрь как чай. Заварить цикорий, добавить ложку мёда.
  2. Одуванчики. Из листьев выдавить сок, делать примочки на воспалённое место.
  3. Чистотел. Настойку либо отвар чистотела прикладывают к воспалённому лимфатическому узлу на пару часов.
  4. Жадеит. Камень зеленоватого цвета, способный снять воспаление. Важно подобрать подходящего размера, чтобы воспалённое место оказалось закрыто полностью. Благодаря целебным свойствам и охлаждающему действию воспаление снимается в кратчайшие сроки.

Указанные травы крайне аллергенные, до приёма отваров трав внутрь и снаружи важно проконсультироваться с педиатром, чтобы не допустить осложнений.

Осложнения

При недостаточной, неграмотно подобранной или вообще отсутствии терапии в состоянии появиться осложнения при воспалении лимфоузлов. Сюда относится появление гнойных масс и омертвевших частичек кожи, сепсис (заражение крови), слоновость конечностей, инвалидность, летальный исход.

Лимфатические узлы – серьёзные вещи, нельзя медлить и заниматься самолечением! Обязательно стоит посетить врача и проконсультироваться.

Профилактика

Абсолютно точно избежать воспаления лимфоузлов у ребёнка не получится, потому что они подвержены различным болезням. Но стоит соблюдать профилактические меры для уменьшения риска инфекций:

  • Чистка зубов строго утром и вечером.
  • Полоскание рта после приёма пищи.
  • Регулярное лечение всех болезней.
  • Соблюдение здорового образа жизни.
  • Правильное питание.
  • Физическая активность.
  • Свежий воздух.
  • Избегание стресса.

Таким образом, воспаление лимфоузлов на шее у ребёнка – это симптом протекающего недомогания, на которое важно обратить внимание, чтобы избежать неприятных последствий.

Что делать, если у ребенка на шее увеличены лимфоузлы: причины воспаления, симптомы и методы лечения

Наиболее часто у детей увеличение лимфоузлов обнаруживают именно на шее. Сюда течет лимфа от органов, которые особенно тесно соприкасаются с агрессивной окружающей средой.

Лимфоузлы шеи обычно делят на:

  • затылочные, расположенные в задней области шеи близко к месту прикрепления m.trapezius, собирающие лимфу от волосистой части головы и ее мягких тканей;
  • заднешейные – у заднего края кивательной мышцы, функционально связанные с затылочными;
  • переднешейные – у переднего края кивательной мышцы, собирающие лимфу с передних областей шеи и головы;
  • поднижнечелюстные, название которых говорит само за себя, собирают лимфу от костей головы, мягких тканей лица, зубов и десен нижней челюсти и частично верхней челюсти, частично от языка;
  • подподбородочные, отвечающие за отток лимфы от органов дна ротовой полости, языка и зубов передней группы;
  • надключичные, расположенные выше ключицы, собирающие лимфу от органов и мышц шеи и верхней части грудной клетки.

По другим классификациям к шейным лимфоузлам относят и околоушные, задние ушные, собирающие лимфу от органов слуха, заглоточные и глоточные (миндалины), язычные, тонзиллярные лимфоузлы. Последние расположены под углом нижней челюсти, из-за чего их иногда относят к группе поднижнечелюстных. Глубокие лимфоузлы расположены в толще мышц шеи, их увеличение невозможно заметить без использования специальных методов исследования.

Лимфоидные структуры шеи начинают формироваться внутриутробно с 3-го мес. и полностью сформированы к возрасту 7-8 лет.

Лимфоузлы шеи – форпосты на страже здоровья ребенка. Помимо функции дозревания в них иммунных клеток (лейкоцитов), шейные лимфоузлы функционируют как фильтры, не пуская вглубь организма попадающие через ЛОР-органы бактерии и вирусы, аллергены и химические токсины, патогенны внутри самого организма – условно-патогенные микробы, антигены, опухолевые клетки.

Симптоматика увеличенных лимфоузлов

Считается, что до 5 лет у ребенка может быть физиологическое увеличение (гиперплазия) лимфоидной ткани, например, аденоидов, расположенных в носоглотке. Но вопрос нормальности этого как для аденоидов, так и для лимфатических узлов шеи – спорный, поскольку эти структуры реагируют на любое проникновение патогенов.

Лимфоузлы на шее могут увеличиться даже из-за неблагоприятной экологии.

Ребенок вдыхает с воздухом продукты сгорания автомобильного топлива, химические вещества в составе сигаретного дыма или иные, подобно им раздражающие слизистую носо- и ротоглотки. Вещества оседают на клетках, вызывая реактивное воспаление. Возникает реакция поднижнечелюстных, тонзиллярных узлов. Поэтому не стоит удивляться, почему в отсутствие ОРЗ, ОРВИ или более серьезной болезни у ребенка увеличены лимфоузлы шеи и даже повышена температура до субфебрильных цифр. Это цена урбанизации и технического прогресса.

Увеличенные лимфоидные образования на шее болезненны при инфекциях и безболезненны при реактивных воспалениях, опухолевых поражениях. В последнем случае это структуры плотные, неподвижные, поскольку спаяны между собой и с окружающими тканями. В других случаях подвижность их обычно не страдает.

Если наблюдается только увеличение узла, говорят о лимфоаденопатии. Если налицо признаки воспаления: увеличение размеров, боль, покраснение (гиперемия кожи над узлом), повышение температуры, изменение консистенции лимфоузла (уплотнение при инфекционных и опухолевых поражениях или размягчение при аденофлегмоне), это лимфаденит.

Симптомы: Увеличение лимфоузлов — Доктор Комаровский

В начале болезни ребенок пожалуется на неприятные ощущения в соответствующей области. Соприкосновение с одеждой – шапкой, шарфом, воротником вызывает боль. Малыш, не умеющий говорить, может заплакать при одевании перед прогулкой.

Позже появится покраснение кожи и увеличение ее температуры над пораженным лимфоузлом. Ребенок клонит голову в болезненную сторону, чтобы уменьшить боль в области воспаления. При нелеченном хроническом поражении лимфоузла привычное положение головы может привести к кривошее.

Воспаление лимфоидных образований глотки – миндалин и заглоточных узлов – проявляется болью при глотании, выбуханием миндалин или задней стенки глотки, их покраснением, иногда наличием белесоватого или гнойного налета на слизистой.

При остром воспалении все симптомы ярко выражены. Хроническое имеет длительное вялое течение. Болевые ощущения стерты, температура не выше субфебрильной. Состояние ребенка страдает мало.

По характеру воспаление делят на серозное и гнойное. При инфекциях второе становится следствием первого. Тяжелыми гнойными поражениями являются абсцесс – осумкованное воспаление лимфоузла и аденофлегмона – гнойное расплавление лимфоидной ткани разлитого характера. У ребенка наблюдается лихорадка, сильная боль в области воспаления.

Родители должны помнить, что увеличение лимфоузлов у ребенка на шее вызывается не только инфекционными агентами – бактериями, вирусами, грибками, но бывает и реактивным.

Это ответ на те или иные биологически активные химические вещества, попадающие в кровь и лимфу извне или из самого организма. В последнем случае симптомы поражения органа, от которого лимфа течет к соответствующим узлам шеи, могут отсутствовать. Тогда единственным проявлением будет увеличение самого шейного узла при раздражении слизистых оболочек полости носа, рта и глотки химическими веществами, содержащимися в воздухе или в потребляемой ребенком пище.

Правильно сказать, что лимфоузлы на шее могут увеличиться от чего угодно:

  • проникновения инфекций или аллергена;
  • сделанной прививки;
  • вдыхания холодного, загрязненного воздуха,
  • употребления грубой, жесткой пищи, наносящей микроповреждения глоточным лимфоузлам;
  • воспаления десен;
  • прорезывания зубов у грудных детей;
  • наличия тяжелых заболеваний внутренних органов (опухолей, эндокринной, аутоиммунной патологии).

Самая частая причина увеличения лимфоузлов – инфекционные заболевания, вызванные вирусами и бактериями.

При увеличении лимфоузлов шеи в ответ на проникновение аллергена ярко выражены симптомы со стороны других органов: высыпания на коже, слизистых, отечность соответствующих тканей, затруднение дыхания по типу бронхиальной астмы.

Безболезненные, плотные, спаянные лимфоузлы шеи больших размеров дают повод заподозрить серьезные болезни – аутоиммунные, опухолевые, эндокринные.

Инфекционные болезни

Распространяющиеся воздушно-капельным путем болезнетворные микроорганизмы – основная причина шейных лимфаденитов.

Ангина или тонзиллит – гнойно-воспалительное заболевание, обычно вызванное стрептококком, иногда дифтерийной палочкой, с поражением небных (глоточных) миндалин. Может быть одно- и двухсторонним. Увеличены поднижнечелюстные лимфоузлы соответствующей стороны. наблюдается высокая температура, сильные боли в горле, вялость, отсутствие аппетита. Встречаются вирусные ангины, которые протекают без гнойного воспаления. Грибковая ангина не имеет ярких симптомов, носит характер хронической.

Причина краснухи – вирус, передающийся воздушно-капельным путем. Эта болезнь протекает с характерной сыпью, высокой температурой и воспалением в ротоглотке. Один из начальных ярких симптомов краснухи – увеличение затылочных лимфоузлов.

При свинке (эпидемическом паротите) у мальчиков иногда увеличиваются поднижнечелюстные лимфоузлы. Но их путают с увеличением слюнных желез, которые воспаляются при этом заболевании. Для дифференцировки при осмотре в случае паротита выявляются увеличенные железы и в области мошонки.

Простудные заболевания

Любая простуда может вызвать увеличение поднижнечелюстных, глоточных, подбородочных лимфоузлов. Даже в отсутствие инфекционного агента переохлаждение ребенка ведет к дисбалансу в ротовой и носовой полости между полезными и условно-патогенными микробами, постоянно обитающими на слизистой.

Увеличение условно-патогенной микрофлоры может спровоцировать лимфаденопатию и даже лимфаденит.

Мононуклеоз

При инфекционном мононуклеозе, вызываемом вирусом Эпштейн-Барра, увеличиваются заднешейные лимфоузлы, развивается ангина. Лимфоузлы брюшной, грудной полостей также увеличены, имеет место генерализованная лимфаденопатия. В процесс включаются другие органы иммунной системы – печень, селезенка, размеры их также возрастают (гепатоспленомегалия).

Кошачьи царапины

Болезнь «кошачьей царапины» (фелиноз) приводит к увеличению тех шейных узлов, которые принимают лимфу от области повреждения. Грязная ранка – ворота для входа бактерии бартонеллы. На это реагирует соответствующая группа лимфоузлов шеи.

Иные заболевания

Воспаление щитовидной железы – тиреоидит – приводит к увеличению переднешейных лимфоузлов. Системные проявления его заметны не сразу: проблемы с весом, невнимательностью, быстрой усталостью ребенка. При аутоиммунном тиреоидите (болезнь Хашимото) диагноз устанавливают на основе исследований гормонов щитовидной железы. Тиреотоксикоз, при котором иногда также увеличены лимфатические узлы шеи, у детей встречается редко.

При локальных опухолях, например, языка, глотки, соответствующие группы шейных лимфоузлов имеют большие размеры. При онкологии других локализаций возможно увеличение лимфоузлов по всему организму. Это касается и лейкемии, и таких специфических болезней, как аутоиммунные, туберкулез, СПИД. Они протекают с длительным субфебрилитетом, выраженной слабостью, потерей веса, снижением устойчивости к инфекциям.

Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) – опухолевое заболевание лимфоидной ткани с патологическим ее разрастанием, включая лимфоузлы шеи, снижением иммунитета.

Мнение эксперта Ирина Катыкова Врач-педиатр, детский невропатолог Задать вопрос У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Почему лимфатические узлы опухли и прощупываются

Шейные лимфатические узлы в норме не прощупываются, кроме поднижнечелюстных, которые при пальпации обнаруживаются как округлые эластичные горошины или фасолины диаметром до 5 мм, не спаянные друг с другом и окружающей тканью. При воспалении количество лейкоцитов в узле резко возрастает для борьбы с патогеном, поэтому размер узла увеличивается, и его можно прощупать. В отсутствие воспаления приток крови к месту, где требуется усиление иммунитета, например, при прорезывании зубов, также приводит к увеличению размеров узла.

С одной стороны

Односторонняя лимфаденопатия связана с локальным поражением соответствующего органа. Встречается при ангине, пародонтите, пульпите, отите, болезни «кошачьей царапины», прорезывании зуба, укусе насекомого, фурункуле. Туберкулез легких при локальном поражении может приводить к увеличению надключичных лимфоузлов на стороне болезни.

С обеих сторон

Двухсторонняя припухлость говорит о распространенном инфекционном или опухолевом поражении.

Сзади

Лимфоузлы задней группы увеличены и пальпируются при краснухе, лимфогранулематозе, опухолях головы и шеи.

Если увеличено много шейных лимфоузлов

Распространенное их увеличение заставляет подозревать серьезные болезни иммунной системы и онкологию.

Методы диагностики

Вначале врач выяснит анамнез:

  1. При каких обстоятельствах увеличились лимфоузлы.
  2. Был ли контакт с инфекциями, вакцинация, поездка за рубеж (Азия, Африка, Ю. Америка) – в страны, где распространены специфические инфекции.
  3. Есть ли родственники с онкологией.
  4. Проводилось ли какое-либо лечение.

При осмотре обращают внимание на состояние кожи, слизистых оболочек, проводят пальпацию шеи, выявляя симметричное/асимметричное поражение узлов, пальпацию брюшной полости на предмет увеличения печени и селезенки, прослушивание легких. В зависимости от результатов возможны:

  • проведение ультразвукового исследования лимфоузлов, щитовидной железы, органов брюшной полости;
  • рентгенография легких и туберкулиновые пробы;
  • анализы крови – клинический с обязательной лейкоцитарной формулой и специфические (определение уровня гормонов, онкомаркеров, серологические анализы на антитела);
  • аллергопробы;
  • осмотр другими специалистами;
  • биопсия лимфоузла.

Реактивное увеличение лимфоузлов шеи (лимфаденопатия) не требует лечения. Нужна терапия соответствующего заболевания – причины изменений. При гнойном лимфадените обязателен постельный режим, антибиотики и хирургическая операция.

Часто воспаляются лимфоузлы на шее — что делать?

Антибиотики назначают только в случае бактериального, гнойного поражения согласно выявленной при анализах чувствительности к ним микроорганизма. С учетом причины негнойного лимфаденита назначают противовирусные, антигрибковые, антипротозойные средства, противоопухолевую, противотуберкулезную терапию, гормоны. Используют жаропонижающие, противовоспалительные, антиаллергические (антигистаминные) средства. Местно на кожу наносят мазь Вишневского или ихтиоловую для уменьшения воспаления.

Лечение назначает только врач.

УВЧ терапия

Ультравысокочастотная физиотерапия представляет собой тепловое воздействие магнитного поля высокой частоты, длина волны 1-10 м. Расширяются кровеносные сосуды, лейкоциты активно стремятся в область лимфоузла. Назначают УВЧ в острый период болезни. Противопоказания: туберкулез, высокая температура, онкология, гипертиреоз.

При гнойных воспалениях проводят дренирование лимфоузлов для оттока гноя наружу и промывания антисептиками и антибиотиками, либо полное удаление пораженного узла.

Используют травы с противовоспалительным действием: цветки ромашки заваривают для приема внутрь и полосканий, для них же применяют отвары и настои коры дуба, шалфея, календулы. Настойки чистотела, листьев орехового дерева используют для компрессов. Полезны полоскания с содой и солью – по 1/3 ч. л. на стакан теплой воды.

Можно ли греть лимфоузлы?

В первые дни при температуре тела до 37-37,2°С возможно использование компрессов с противовоспалительными спиртовыми настойками, что облегчает болевые ощущения. Однако компрессы обычно согревающие, что опасно, поскольку неизвестно, когда воспаление станет гнойным. Поэтому врачи категорически против таких процедур в домашних условиях.

При подозрении на аутоиммунный, опухолевый, гнойный процесс, при высокой температуре, покраснении кожи над лимфоузлом любые тепловые процедуры противопоказаны во избежание осложнений.

Возможные осложнения

Инфекционное воспаление осложняется генерализацией процесса, вплоть до сепсиса. Ангины, дифтерия в отсутствие лечения могут привести к развитию крупа. Опухолевые поражения чреваты метастазами в другие органы.

Профилактика шейного лимфаденита: советы Комаровского

Предупредить болезни шейных лимфоузлов по мнению экспертов помогают:

  • своевременное лечение инфекций в области головы и шеи;
  • вакцинопрофилактика;
  • регулярное прохождение диспансерных обследований для раннего выявления тяжелых заболеваний;
  • укрепление иммунитета ребенка;
  • здоровый образ жизни с рациональными физическими нагрузками и правильным питанием;
  • снижение влияния бытовых и промышленных аллергенов.

У ребенка увеличились лимфоузлы, почему и что делать?- Доктор Комаровский 4.6, Голосов: 19

Что делать, если воспалился лимфоузел на шее у ребёнка: диагностика, лечебные мероприятия

Заметили на шее у ребенка округлые уплотнения? Это лимфаденит – воспаление лимфоузлов. О чем говорят подобные нарушения в организме у детей? Как устранить воспаление лимфоузлов на шее у ребенка?

У детей подобные отклонения встречаются достаточно часто. Не во всех случаях лимфаденит является поводом для беспокойства. Шейный лимфаденит развивается при проникновении в лимфатическую систему бактерий или вирусов.

Заболевание может иметь следующий характер:

  • Специфический. Самостоятельное развитие заболевания, которому предшествуют фурункулы, абсцессы и инфицированные раны.
  • Неспецифический. Представляет собой не самостоятельную патологию, а симптом иных болезней, например инфекционных. Перечень таких патологий достаточно широк: начиная от тонзиллита и заканчивая злокачественными образованиями.

Лимфатическая система является неотъемлемой частью нашего организма, которая выполняет защитные – иммунные функции. Нет ничего странного, что они реагируют на любой патологический процесс.

В детском организме подобный «ответ» можно наблюдать гораздо чаще, так как их иммунная система является еще не зрелой. Именно поэтом у ребенка лимфаденит протекает намного сложнее, чем у взрослого.

Причины возникновения

Причины воспаления лимфоузлов на шее могут быть связаны с местной или общей интоксикацией. Специалисты выделяют генерализованную, регионарную и локализованную форму заболевания.

В первом случае речь идет о поражении лимфатических узлов во всем организме во втором – 2-х групп лимфатических структур, а в третьем – не более 1-й группы.

Лимфатические узлы на шее могут воспалиться по следующим причинам:

  • Грипп, ОРВИ, инфекции ЛОР-органов и гнойные процессы на кожи в области шеи и головы.
  • Детские инфекционные заболевания (паротит, скарлатина, корь и краснуха).
  • Воспаления в ротовой полости (пульпит, кариес, гингивит и стоматит).
  • Злокачественные новообразования в области головы и органов дыхания.

Воспалиться лимфоузел может в ответ на заболевания крови и аутоиммунные заболевания. Шишечку на шее у малыша можно обнаружить и при нарушении обменных процессов в организме, а также в ответ на прием некоторых медикаментов.

Перечисленные причины могут появиться у детей любой возрастной группы. Для того чтобы не развилось осложнений, следует как можно быстрее отправиться на прием к врачу.

Только опытный специалист может определить истинную причину лимфаденита. Врач назначает целый ряд лабораторных и инструментальных исследований и по результатам ставит диагноз. После чего назначает комплексное лечение основного заболевания.

Симптомы и признаки

Распознать воспаление лимфатических узлов легко даже в домашних условиях. Для этого даже не нужно обращаться к врачу. Для определения причины и назначения грамотного лечения необходимо обратиться к специалисту.

Увеличение лимфатических узлов может наблюдаться под челюстью, под подбородком, под языком, над ключицей и на шее спереди. Лимфатические капсулы могут достигать больших или незначительных размеров: от 0,5 до 5 см.

Помимо появления уплотнений на шее, у ребенка появляются и дополнительные симптомы:

  • Повышается температуры тела.
  • Пропадает аппетит, появляется тошнота и вялость.
  • Появляется ощутимый дискомфорт при пальпации.
  • Кожный покров над уплотнением гиперемируется.
  • Возникает выраженный отек в области шеи, со стороны расположения шишки.

Обнаружить шишку может сам ребенок или же родители. Часто подобные изменения в организме выявляются на осмотре у педиатра. Образования имеют округлую форму и эластичную структуру.

Располагаться они могут как спереди на шее, так и сзади, что зависит от области локализации очага поражении. Лимфатические узлы могут быть болезненными при нажатии или же нет. Признаки интоксикации организма присутствуют также не всегда.

Обратите внимание, что у здоровых детей также могут прощупываться уплотнения в области шеи. В данном случае их размер не превышает 1 см в диаметре. Они, как правило, безболезненны и не требуют принятия каких-либо мер.

Подобные изменения указывают на то, что иммунная система ребенка работает. Фильтруя плазму и уничтожая патогенные микроорганизмы. Чаще всего это наблюдается после перенесенной простуды или иного инфекционного заболевания и проходит самостоятельно через 2-3 недели.

Фото

Если же воспалился лимфоузел на шее у ребенка, став в размерах более 1,5 см и ребенок при повороте головы или при нажатии испытывает боль, то рекомендуется обратиться к врачу. Главный признак для беспокойства – смещение уплотнения относительно кожного покрова.

В данном случае ребенок нуждается в проведении комплексной диагностики и назначении медикаментозной терапии. При отсутствии должной эффективности при принятии консервативных мер возникает необходимость в проведении операции.

Огромное значение имеет не только величина, где находятся лимфоузлы на шее, но и их консистенция. При воспалительных процессах они становятся мягко-эластичными.

Если же шишки становятся достаточно плотными, то речь идет о метастазировании. При спаянных лимфоузлах с окружающими мягкими тканями, можно говорить о наличии злокачественной опухоли или же о развитии туберкулеза.

Тревожная симптоматика

Воспалительные процессы в организме развиваются в ответ на определенные нарушения. Что делать при появлении шишечек на шее у ребенка? В первую очередь следует выяснить, от чего воспаляются лимфоузлы на шее в каждом случае индивидуально.

Если ребенок недавно переболел гриппом или иными заболеваниями, то волноваться не о чем. Воспаленные лимфоузлы – это ответ на инфекционные процессы в области ротовой полости и носоглотки. В данном случае нет необходимости в принятии лечебных мер. Спустя 2-3 недели уплотнения рассосутся сами по себе.

Медлить с визитом к специалисту не рекомендуется, если у ребенка воспалился лимфоузел и наблюдаются следующие особенности:

  • Шишка не проходит длительное время (более 1 месяца).
  • Уплотнения прощупываются сразу в нескольких группах.
  • Воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка сопровождаются повышение температуры тела.
  • Кожа становится красной и повышается местная температура.
  • Ребенку становится сложно поворачивать голову и при прикосновении к опухоли возникает боль.
  • Уплотнения становятся твердыми и спаянными с окружающими структурами.

Фото: туберкулезный лимфаденит у 5-летнего мальчика

Тревожным симптомом является и двустороннее воспаление, когда воспаление наблюдается с правой стороны и слева, спереди или сзади. Такие признаки присутствуют при серьезных патологиях в организме, например при мононуклеозе, вторичном сифилисе или токсоплазмозе.

При возникновении узелка с одной стороны сильно волноваться не нужно. Такие симптомы не следует рассматривать в качестве ответа на патологию. Просто одна их лимфатических капсул берет на себя больше нагрузки, чем остальные. В таком случае речь идет не о лимфадените, а о лимфаденопатии, которая протекает бессимптомно и достаточно долго.

Постановка диагноза

Для того чтобы определить от чего воспалились лимфатические узлы, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. На приеме специалист при помощи визуального осмотра и пальпации поставит предварительный диагноз и назначит целый ряд инструментальных и лабораторных анализов.

В некоторых случаях прощупать уплотнение невозможно. Это связано с большим отеком или же с наличием нестерпимых болевых ощущений.

Перед тем, как лечить лимфаденит проводится биопсия увеличенной и воспаленной капсулы. Чаще всего данный вид диагностики используется только после того, как было проведено противовоспалительное лечение, но симптоматика не угасла.

Необходимость в биопсии возникает и при больших шишках – в диаметре более 2,5 см, а также в том случае, если имеются подозрения на развитие злокачественной опухоли.

Детям до года и старше биопсия проводится под общей или местно анестезией, что зависит от сложности процедуры. Взятие биопсии не сильно болезненно и практически не доставляет дискомфорт.

При необходимости хирургического удаления на коже делается небольшой надрез и извлекается пораженная ткань, которую отправляют в лабораторию для проведения диагностики. В противном случае из шишки осуществляется забор некоторого количества биологического материала посредством иглы.

Только после получения результатов удается поставить точный диагноз, а соответственно и назначить максимально эффективное лечение.

Дополнительные диагностические меры:

  • ОАК и ОАМ.
  • Осмотр терапевта, стоматолога и эндокринолога.

Фото:

(А) Семимесячная девочка: шея с боку. Отёк в течении трёх дней. Сильное покраснение кожи, болезненное состояние и повышенное количество лейкоцитов.
(B) Компьютерная томография с контрастом показала кистозную массу (стрелка), указывающим на гнойный лимфаденит. Нарыв был разрезан и осушен, и было установлено, что он является положительным для золотистого стафилококка.

Данные процедуры позволяют исключить вероятность сопутствующих заболеваний и узнать характер и течение той или иной патологии. Без дополнительной диагностики невозможно поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Лечебные мероприятия

При лимфадените лечение в домашних условиях проводится только на начальных стадиях развития патологического процесса. В запущенных случаях без госпитализации, к сожалению, не обойтись. Для начала нужно посетить врача, чтобы узнать, почему произошли нарушения. Специалист поставит диагноз на основании результатов проведенной диагностики.

Если воспалился лимфоузел у ребенка, то нужно принять следующие меры:

  1. Постельный режим. Маленькому пациенту нужно больше отдыхать.
  2. Питьевой режим. Важно давать как можно больше теплой жидкости (от 1 до 1,5 л.).
  3. Укрепление иммунитета. Провести терапию с использование комбинированных витаминно-минеральных препаратов.
  4. Коррекция рациона и режима питания. Ребенку нужно давать большое количество свежих овощей и фруктов. Можно делать свежевыжатые соки.

Если у грудничка или ребенка постарше воспаление лимфоузлов спровоцировано вирусами, то без антибактериальных препаратов не обойтись. С их помощью удается снять острый воспалительный процесс и подавить инфекционный процесс в организме. Курс лечения назначается врачом индивидуально и длится на протяжении 5-10 суток.

Для того чтобы поддержать полезную микрофлору в кишечнике рекомендуется принимать бифидобактерии и специальные лекарственные средства, эффективность которых направлена на улучшение процессов пищеварения:

  • «Хилак Форте»,
  • «Линекс»,
  • «Энтерожермина»,
  • «Бифидумбактерин».

Если у ребенка отсутствует такой симптом, как повышение температуры тела, то для увеличения эффективности принятых мер врач назначает физиотерапию: Фонофорез, лазер или УВЧ-терапию.

Если в лимфоузлах не шее у ребенка начал собираться гной, то в обязательном порядке назначается хирургическое вмешательство, которое предусматривает удаление опухоли или же дренирование (установка трубочек для оттока экссудата).

Такие уплотнения более набухшие и болезненные. Как правило, операция назначается только после осуществления ряда исследований и проводится только в том случае, если консервативные методики бессильны.

При возникновении воспаления лимфоузлов на шее у детей рекомендуется не медлить с визитом к специалисту. Самостоятельно сделать какие-либо заключения сложно. Речь идет о здоровье ребенка, поэтому самолечение в данном случае является недопустимой мерой.

При увеличении лимфоузлов на шее у ребенка врач проведет комплексное обследование и назначит эффективное лечение. Не следует запускать заболевание, в противном случае без операции будет сложно обойтись.

Лимфоузлы на шее у ребёнка могут воспалиться по самым разным причинам, начиная от банальной простуды и аллергии и заканчивая серьёзными отклонениями в состоянии здоровья. Проявляется это обычно наличием округлых уплотнений в области шеи, которые можно обнаружить как визуально, так и на ощупь. Если эти симптомы были замечены у малыша, значит, скорее всего, он болен лимфаденитом (воспалительный процесс в тканях лимфатического узла). Но установить точный диагноз может только педиатр. Так почему же у ребёнка воспаляются лимфоузлы и что можно предпринять в данной ситуации? Какие профилактические рекомендации помогут избежать болезни?

Что такое лимфоузлы?

Лимфоузлы — это элементы лимфатической системы, осуществляющие транспортировку лимфы, которая участвует в обмене веществ и служит защитным фильтром для клеток и тканей от различных инфекций. Дело в том, что в здоровых лимфоузлах образуются защитные клетки — лимфоциты, которые оберегают организм от вторжения патогенных микроорганизмов и чужеродных веществ. Воспалённые же лимфоузлы уже неспособны до конца выполнять свои функции и организм становится открыт для вирусов и бактерий.

Лимфоузлы в области шеи

На шее имеется несколько групп лимфоузлов: заднешейные, заглоточные, подбородочные, околоушные, затылочные, переднешейные и т. д. К их основным функциям относят:

  • Защиту головы и расположенных на шее органов от опухолей.
  • Борьбу с чужеродными клетками и веществами.
  • Защиту от инфекционных заболеваний.
  • Устранение болезнетворных бактерий, которые тем или иным способом проникли в организм.

В здоровом состоянии лимфоузлы не видны.

Почему у ребёнка увеличены лимфоузлы на шее?

Лимфоузлы прочно связаны с иммунной системой, поэтому если они хоть немного увеличились, это указывает на то, что с организмом не всё в порядке. Так, к распространённым причинам увеличения лимфоузлов у ребёнка относят:

  • Прорезывание зубов у грудничков. Дело в том, что лимфатические узлы в этот период начинают усиленно работать и поэтому увеличиваются. Но не стоит беспокоиться и разводить панику, со временем они самостоятельно уменьшатся и обретут привычные размеры.
  • Наличие фурункулов или абсцессов на шее. По мнению медиков, воспалительные процессы на коже способствуют увеличению лимфоузлов.
  • Патогенные бактерии в ротовой полости (в т. ч. при стоматологических заболеваниях). В этом случае воспаляются заглоточные лимфоузлы.
  • Простудные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ). Происходит увеличение лимфоузлов в затылочной части. Признаки лимфаденита, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких недель.
  • Воспаление горла и органов дыхания. В этом случае увеличение происходит в задней части шеи или сбоку.
  • Инфекционные заболевания кожи лица. При этом чаще всего воспаляются узлы под челюстью.
  • Фелиноз. Такая патология часто встречается у владельцев пушистых питомцев — собак и кошек. Возбудителем болезни является бактерия бартонелла, которая через имеющиеся царапины на коже проникает в кровоток. Рана при этом долго не заживает, попутно вызывая увеличение лимфоузлов. Чаще всего патология устраняется сама собой.
  • Мононуклеоз и другие вирусные инфекции. При этом воспаляются надключичные лимфоузлы. Патология требует срочной медицинской помощи.

Если лимфатические узлы увеличены у ребёнка с момента рождения и не вызывают болевых ощущений, волноваться не стоит. Такой симптом самостоятельно проходит в течение 2-х лет.

Лечение воспаления

В качестве лечения используют лекарственные препараты, УВЧ-терапию и в самых крайних случаях — хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

При воспалении лимфоузлов рекомендуется в течение 2-х недель принимать следующие препараты:

  • Антибиотики (Цефтриаксон, Ампициллин, Амоксиклав, Амоксициллин и др.). Их применяют только при наличии какой-то инфекции в организме.
  • Средства для укрепления иммунитета (Арбидол, Интерферон, Иммунал, настойка женьшеня и др.). Они усиливают терапевтическое действие основного препарата, используемого для лечения, а также ускоряют процесс выздоровления.
  • Антигистаминные препараты (Цетрин, Диазолин, Супрастин и др.). Их используют для снижения риска возникновения аллергии.
  • Противогрибковые средства (Клотримазол, Кетоконазол и др.). Они рекомендуются в самых редких случаях, когда причиной воспалительного процесса является грибковое заболевание.
  • Витаминные комплексы. Необходимы для поддержания организма и укрепления иммунитета.

Лекарственные средства не рекомендуется использовать без разрешения врача, поскольку у ребёнка могут быть побочные эффекты или обострение болезни.

УВЧ-терапия

На организм малыша воздействуют высокочастотным магнитным полем, в результате чего укрепляется местный иммунитет тканей и выздоровление наступает гораздо быстрее. УВЧ- терапия показана при острой форме заболевания и имеет множество противопоказаний (наличие раковых опухолей, учащённое сердцебиение, боли в мышцах, лихорадка, гипертиреоз и др.).

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение и физиотерапия оказались бессильны и начались осложнения (например, гнойный абсцесс или флегмона), ребёнка направляют на операцию. Малышу делают анестезию, вскрывают гнойный очаг и удаляют скопившийся гной. Для оттока остаточного гноя используют дренаж.

В дополнение к основному лечению (медикаменты+физиотерапия) можно также применять народные средства.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами эффективно при небольшом воспалении лимфоузлов и отсутствии осложнений. Так, наиболее эффективны следующие рецепты:

  • Овёс с молоком — горсть овсяных зёрен заливают литром молока и в течение 40 минут отваривают на медленном огне. Средство необходимо пить небольшими порциями (50-100 мл) 3 раза в день перед едой. Курс лечения: 7 дней.
  • Отвар из шиповника — 2 ст. л. плодов шиповника заливают стаканом кипятка, остужают и дают детям по полстакана 2 раза в день. Средство показано для укрепления иммунитета. Курс терапии: до полного выздоровления.
  • Отвар из мяты перечной — 1 ст. л. сушёной мяты заливают стаканом кипящей воды, остужают, затем процеживают и дают малышу пить 2 раза в день (по 50 мл). Средство хорошо помогает при воспалении. Курс лечения: 2 недели.

Если же у ребёнка возникла аллергическая реакция на то или иное средство, необходимо временно прекратить терапию и обратиться к врачу.

Во избежание лимфаденита рекомендуется соблюдать ряд следующих профилактических правил:

  • Как можно скорее обрабатывать повреждённые участки кожи (царапины, ссадины и т. д.), чтобы инфекция не успела проникнуть под кожу.
  • Укреплять иммунитет (закаливание, приём витаминов и др.).
  • Проходить регулярные профилактические осмотры.
  • Своевременно решать стоматологические проблемы.
  • При обнаружении увеличения лимфоузлов немедленно показать ребёнка специалисту.

В большинстве случаев, воспаление лимфоузлов на шее у детей служит симптомом какого-то заболевания. Поэтому в первую очередь нужно выяснить причину данного явления и только потом приступать к лечению. При устранении основной причины лимфаденит чаще всего проходит самостоятельно. В качестве терапии можно использовать антибиотики, препараты для укрепления иммунной системы, витамины и народные средства.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *