Уплотнение члс обеих почек

Что означает уплотнение чашечно-лоханочной системы почек

Уплотнение ЧЛС почек – это не самостоятельное заболевание, а только признак нездоровья. Чашечно-лоханочная система отвечает за сбор и отведение мочи в мочеточники и мочевой пузырь. Если уплотнены элементы собирательной системы или почечный синус (внутрипочечная впадина с лоханкой и сосудами), это указывает на воспаление, опухоли, врожденные аномалии и т.д. Для определения причины назначают УЗИ, КТ, ангиографию и другие аппаратные методики.

Как выглядит уплотнение в почках на УЗИ

Уплотнение почки – симптом, указывающий на изменения в эпителии, которым устлана внутренняя поверхность чашечно-лоханочной системы (ЧЛС). Она представляет собой резервуар для сбора мочи, которая выводится в мочеточник через крупную лоханку в области почечного синуса. При жалобах на тупые боли в пояснице, расстройства мочеиспускания (дизурию) врач-уролог или нефролог назначает ультразвуковое обследование органов мочевыделительной системы.

Изменение эхогенности ЧЛС указывает на их уплотнение. Если стенки собирательной системы утолщаются, интенсивность отражения ультразвуковой волны от их поверхности увеличивается. Во время обследования УЗИ-специалист обязательно заметит:

  • изменение размера органа;
  • неровность краев;
  • неоднородность тканей ЧЛС;
  • уплотнение лоханки;
  • деформацию чашечек.

Почка покрыта паренхиматозной тканью, которая обладает невысокой эхогенностью. Но при опухолях или воспалении эхогенность увеличивается в разы.

Заключение УЗИ-специалиста нельзя считать диагнозом. Уплотнение ЧЛС – признак патологических изменений в почке, которые вызываются множеством причин.

Разновидности, стадии и локализация уплотнений

Если врач обнаружил уплотнение на почках на УЗИ, он назначит дополнительные обследования для выяснения причин нарушений. В зависимости от происхождения различают 2 формы патологии:

  • Врожденная. Изменения в собирательной системе почки происходят еще в эмбриональном периоде на стадии формирования мочевыделительной системы будущего ребенка. К провоцирующим факторам относят внутриутробные инфекции, прием матерью нефротоксических лекарств, поздний токсикоз, радиационное облучение.
  • Приобретенная. Вторичное уплотнение вызывается фоновыми заболеваниями, негативным влиянием внутренних или внешних факторов.

У 78% пациентов обнаруживаются вторичные изменения, вызванные воспалением или травмами ЧЛС. Условно их разделяют на 3 стадии:

  • Альтерация. Внутрь почки проникают болезнетворные агенты – бактерии, грибки, вирусы, простейшие, которые вызывают воспаление внутренних структур. Провоцируется уролитиазом (мочекаменной болезнью), иммунодефицитами, хроническими инфекциями.
  • Инфильтрация. В очаги поражения направляются клетки-защитники – макрофаги, лейкоциты. Вследствие этого эпителий собирательной системы почек отекает.
  • Пролиферация. Поврежденные участки органа регенерируют, разрушенные нефроны замещаются соединительной тканью. Она обладает большой плотностью, поэтому изменения легко обнаруживаются во время УЗИ.

В зависимости от причины уплотнения локализуются в разных отделах ЧЛС:

  • малых и больших чашечках;
  • месте соединения чашечек;
  • почечном синусе;
  • лоханке.

Наибольшую опасность представляют деформации и уплотнения лоханки – воронкообразной полости, которая соединяется с мочеточником. При уменьшении ее просвета отток мочи в пузырь замедляется, что ведет к увеличению давления в органе.

Что значит такой диагноз

Уплотнение структур почки свидетельствует о структурных изменениях в эпителиальном слое ЧЛС. Они провоцируются разными причинами, которые определяют по симптоматике, данным лабораторных и аппаратных обследований.

Воспаление

В половине случаев уплотнение стенок ЧЛС вызывают воспалительные заболевания почек. При повреждении внутренних структур органа слизистая отекает, что ведет к сужению лоханок и чашечек. Воспаление возникает на фоне:

  • пиелита – поражения эпителиальной прослойки почечной лоханки;
  • пиелонефрита – инфекционного заболевания почек, вызванного неспецифическими бактериями;
  • гломерулонефрита – иммуновоспалительной патологии с преимущественным повреждением почечных клубочков.

Уплотнение почечных синусов ведет к нарушению уродинамики – выделения мочи по органам мочевой системы. На воспаление указывают:

  • уменьшение диуреза;
  • мутная моча;
  • боль в нижней части спины;
  • лихорадка;
  • отсутствие аппетита;
  • частое мочеиспускание;
  • чрезмерное потоотделение.

Выраженность симптоматики зависит от характера воспаления. При хроническом пиелонефрите признаки поражения почек практически отсутствуют, но при обострениях пациенты жалуются на боли в пояснице, дизурию, лихорадочное состояние.

МКБ

Уплотнение синусов обеих почек наблюдается при уролитиазе – урологическом заболевании, которое сопровождается камнеобразованием в органах мочевой системы. Нарушение обмена органических и минеральных веществ ведет к кристаллизации солей кислот – этандиовой, фосфорной, мочевой. В результате в ЧЛС возникают мелкие камешки.

МКБ чревата образованием крупных камней в мочевой системе. Наиболее опасны коралловидные конкременты, которые заполняют собой весь объем ЧЛС.

Микролиты обеих почек выводятся из организма с мочой. При прохождении по чашечкам и лоханкам они травмируют слизистую, что приводит к неинфекционному (асептическому) воспалению. На уплотнение синусов почек у женщин и мужчин указывают:

  • болезненность в пояснице;
  • кристаллическая взвесь в моче;
  • жжение при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет;
  • гематурия (примеси крови в моче).

При несвоевременном лечении МКБ возникают осложнения – гидронефроз, хронический пиелонефрит, почечная недостаточность.

Кисты и опухоли

Если уплотняется синус почки (область почечных ворот), об этом свидетельствуют дизурические расстройства, то есть проблемы с мочеиспусканием. В большинстве случаев изменения провоцируются:

  • кистами – полостными образованиями с жидким содержимым;
  • добро- и злокачественными опухолями – тканевыми новообразованиями, которые берут начало из клеток эпителия.

На начальной стадии опухолевые заболевания протекают малосимптомно. Но при сильном сужении лоханки в области почечного синуса возникают жалобы на:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение артериального давления;
  • тянущую боль в пояснице;
  • примеси крови в моче.

Злокачественные опухоли отличаются инвазивным ростом. Они прорастают в окружающие структуры. Поэтому со временем интенсивность болей на стороне поражения усиливается.

Врожденные аномалии

Первичное уплотнение внутренних структур почки в 70% случаев обнаруживается еще в детском возрасте. Патологические изменения в ЧЛС возникают на фоне:

  • удвоения лоханок и чашечек;
  • патологической подвижности почки;
  • рубцевания эпителия ЧЛС;
  • дисплазии почечной ткани;
  • сужения просвета мочеточника.

Врожденные аномалии проявляются дизурией, артериальной гипертонией, недержанием мочи, почечными коликами. В ряде случаев возникают жалобы на гематурию, запах аммиака изо рта.

Первичное уплотнение почки невозможно устранить консервативными методами. Для восстановления функций органов назначают операцию.

Проблемы с почечными сосудами

Уплотнение ЧЛС обеих почек – это симптом, который сопутствует многим сосудистым патологиям. Нарушение кровообращения в органах мочевой системы ведет к недостаточному питанию тканей, их отеку, атрофии или рубцеванию. Уплотнение лоханки в области почечного синуса провоцируют:

  • тромбоз почечных вен;
  • стеноз почечных артерий;
  • аневризма артерий.

Характерные проявления патологий сосудов:

  • неконтролируемая артериальная гипертония;
  • головная боль;
  • расстройства сна;
  • сердечная недостаточность;
  • одышка;
  • хрипы в легких;
  • бледность кожи;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройства мочеиспускания.

Разрыв аневризмы опасен внутренним кровотечением, тахикардией, летальным исходом.

Гидронефроз

Болезнь характеризуется прогрессирующим расширением собирательного комплекса почек, которое приводит к:

  • увеличению гидростатического давления;
  • нарушению выделительной функции органов;
  • атрофии функциональной ткани.

Уплотнение почек при гидронефрозе вызывается либо обструкцией (закупоркой) мочевых протоков, либо обратным забросом мочи в ЧЛС. Проявляется приступообразными болями внизу спины, гематурией, болезненными позывами в туалет, хронической усталостью и гипертонией.

Другие причины

Согласно статистике, уплотненные синусы почек чаще обнаруживаются у пациентов с урологическими, эндокринными и сердечно-сосудистыми болезнями. Изменения в органах мочевой системы провоцируются пагубными привычками, нерациональным питанием. Если при ультразвуковом исследовании чашечки и лоханки почек уплотнены, это может указывать на:

  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • туберкулез;
  • хронический уретерит;
  • наследственный нефрит;
  • синдром Альпорта;
  • нефролитиаз;
  • подагрическую нефропатию.

Игнорирование симптома чревато ухудшением состояния здоровья. Еще большее уплотнение ЧЛС ведет к острой задержке мочи, интоксикации продуктами метаболизма.

Дополнительные обследования

При выявлении уплотнений в чашечно-лоханочном комплексе обязательно назначаются дополнительные анализы и исследования. Для определения причин патологических изменений выполняют:

  • общий и биохимический анализ мочи;
  • клинический анализ крови;
  • пробу по Нечипоренко и Зимницкому;
  • экскреторную урографию;
  • радиоизотопную ренографию;
  • биопсию почки.

По результатам диагностики врач определяет оптимальную стратегию лечения. При выявлении опухолей рекомендованы операции на почке. В случае инфекционного воспаления ограничиваются консервативной терапией.

Способы лечения

Уплотнение чашечно-лоханочной системы вызывается разными причинами, поэтому и способы лечения в каждом конкретном случае будут отличаться. В зависимости от показаний пациентам назначаются:

  • Фармакотерапия – медикаментозное лечение. Для уничтожения патогенной флоры используют антибиотики, антивирусные и противогрибковые средства. Для облегчения самочувствия назначаются препараты симптоматического действия – мочегонные, гипотензивные, анальгезирующие, противовоспалительные.
  • Аппаратная терапия – лечебные процедуры, направленные на улучшение кровотока, укрепление иммунитета, ускорение регенерации тканей. При патологиях почек прибегают к магнитотерапии, электрофорезу, диализу.
  • Хирургическая операция – радикальный способ лечения, которым предусмотрено удаление конкрементов, кист, новообразований или поврежденной части органа. В зависимости от показаний выполняются пиелолитотомия, чрескожная литоэкстракция, нефрэктомия, склеротерапия кисты и т.д.

Прогноз терапии зависит от причины изменений в чашечно-лоханочном комплексе. При лечении острого воспаления и почечных кист выздоровление наступает в 98% случаев.

Уплотнение ЧЛС – явный признак нездоровья почки, который сопутствует опухолевым, врожденным и воспалительным болезням. Для определения причины патологии прибегают к комплексной диагностике – УЗИ, МРТ, экскреторной урографии. Своевременная терапия предупреждает ухудшение самочувствия и негативные последствия.

Строение и функции чашечно-лоханочной системы: врожденные и приобретенные патологии

Почки – парный орган, задачей которого является фильтрация крови и вывод продуктов метаболизма.

Оболочку почек образует жировой слой и фиброзный. Внутренняя часть называется паренхимой.

Особенностью строения ЧЛС являются узкие перешейки между ее частями, которые легко перекрываются даже мелкими камнями и песком.

При нефролитиазе это приводит к развитию каликоэктазии.

Строение и функции

Чашки и лоханки находятся в центре органа. Это полости в паренхиме. Чашки имеют форму бокальчиков, в почке их 8-12. В каждую поступает моча из 2-3 сосочков.

ЧЛС является резервуарами для скопления вторичной мочи, готовой к выводу в мочевой пузырь. Малые чашки переходят в большие, а те в лоханки – области в виде воронок, из которых моча по узкому каналу (6-8 мм) движется выводу урины.

Чашки соединяются с лоханками с помощью узких протоков. Движение мочи в системе чашек и лоханок обеспечивают сокращения гладкой мускулатуры.

Стенки состоят из трех слоев – эпителиального, мышечного и из соединительной ткани. Они постоянно подвергаются действию мочи, поэтому их состояние зависит от ее агрессивного воздействия.

Функции системы – сбор и хранение мочи, готовой к выходу из организма.

Патологические состояния

Состояние ЧЛС зависит от многих факторов. Патология может развиться из-за инфицирования, мочекаменной болезни, заболеваний мочеточника и пузыря.

Некоторые патологии ЧЛС являются врожденными.

Воспалительные процессы

Воспаление почки и чашечно-лоханочной системы начинается обычно в результате инфицирования неспецифическими возбудителями. Это могут быть бактерии из рода кокков, кишечная палочка. Воспаление приходит в почку из уретры (наиболее частый путь у женщин), с током крови (гематогенный) или через лимфатическую систему из кишечника.

Через почки проходит большой поток крови, и любая инфекция в организме может привести к воспалению. Наиболее часто диагностируется пиелонефрит. Он может носить тяжелый характер, сопровождаться гнойными очагами, интоксикацией и привести к развитию почечной недостаточности.

Хронический вид пиелонефрита иногда протекает почти бессимптомно, поэтому грозит перерождением паренхимы в соединительную ткань.

Деформация ЧЛС

Изменение естественного вида почки, а также ЧЛС происходит вследствие инфекционных воспалений и давления со стороны других органов, новообразований и конкрементов.

Деформация приводит к нарушению формы ЧЛС, сужению и без того узких протоков между элементами системы.

Это препятствует проходу мочи и своевременному оттоку из почки. Ткани перерождаются, почечные сосочки, канальцы и паренхима теряют свои функции. Деформация почки и ЧЛС может привести к почечной недостаточности и требует лечения. Развивается в основном у взрослых.

Гидронефроз почек

Гидронефрозом называется нарушение оттока мочи и вызванное этим расширение резервуаров для ее накопления – чашек и лоханок. Нарушение выхода мочи приводит к повышению давления на стенки ЧЛС и мочеточник, деформации паренхимы, канальцев, сосудов. Нефроны погибают, функциональность органа нарушается.

Причины развития гидронефроза делят на две части – препятствия на пути движения урины и обратный заброс ее из мочевого пузыря. Перекрывать отток мочи могут камни, новообразования, грибковые поражения, проблемы со стороны половых органов.

У женщин это может спровоцировать беременность. Часто причиной является сдавливание мочеточника.

В мочевом пузыре препятствием могут стать опухоли, конкременты, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Неправильную работу органа провоцирует также состояние, называемое нейрогенный мочевой пузырь.

Лекарственная терапия при гидронефрозе эффекта не дает. Ее используют для облегчения состояния. Основной метод лечения – хирургический. Проводят операции по удалению препятствий (камней, новообразований), восстановлению проходимости мочеточника и функций мочевого пузыря.

Новообразования в органе

Новообразования чашек и лоханок носят в основном злокачественный характер. Опухоли ЧЛС составляют около 6-7% от общего числа онкологических заболеваний почек. Заболеванию в большей степени подвержены мужчины. Наиболее часто эта патология выявляется в возрасте 60-70 лет.

Характеризуется постоянной тупой болью в пояснице и тотальной гематурией – красным цветом мочи и видимыми сгустками крови. Часто больные при опухолевом поражении ЧЛС не имеют никаких симптомов, что делает заболевание еще более опасным.

Среди причин возникновения опухолей чашечно-лоханочной области главными считают токсические воздействия химических производств, выхлопных газов, длительный прием некоторых видов медикаментов.

Расширения или дилатация

Увеличение полостей чашек и лоханок называется дилатацией (расширение). Она может носить врожденный характер, а также появиться вследствие перекрытия мочеточника или сужения его просвета. Это часто приводит к развитию гидронефроза и пиелонефрита.

Дилатация сопровождается учащенными позывами, вздутием живота. Боли локализуются в области поврежденной почки и всей поясницы, отдают в пах. При наличии барьеров в виде камней в крови наблюдается гематурия.

Уплотнение стенок

Увеличение плотности тканей почки и стенок ЧЛС выявляется на УЗИ. Его определяют по изменению эхогенности отклика корковой части органа. Уплотнение почки ведет к изменению ее размера и конфигурации и свидетельствует о патологических процессах в органе.

Процесс протекает в 3 стадии:

  1. Начальная (альтерация) – происходит изменение внутреннего слоя стенок ЧЛС, вызвано обычно инфицированием.
  2. На второй стадии (экссудация) ткани отекают из-за прилива крови, разрыва стенок сосудов и смешивании крови с тканями.
  3. Третья стадия характеризуется изменением структуры чашечно-лоханочных стенок и потерей защитных свойств от действия мочи.

Обычно инфицирование вызывают кишечная палочка, стрепто- и стафилококки. Длительное воспаление приводит к перерождению тканей стенок и ее значительному уплотнению.

Врожденные пороки

Врожденные аномалии развития ЧЛС могут долго не заявлять о себе и обнаружиться случайным образом во время обследований. Но при некоторых патологиях, когда выход мочи нарушен, может требоваться срочное хирургическое вмешательство

Дивертикул

Дивертикул чашки или лоханки – образование с жидкостью в почке, соединенное с ее естественной полостью узким ходом. Диагностируется с помощью контрастной КТ. Значительный размер дивертикула и его влияние на работу органа требует резекции участка почки.

Удвоение

Удвоение ЧЛС – порок развития, при котором ЧЛС имеет больше отдельных полостей, чем положено по норме. Бывают случаи, когда почка разделена на отдельные сегменты, в которых собственные ЧЛС. При этом выход из лоханки может иметь проток не в мочеточник, а в отдел кишечника. Удваиваться может и число мочеточников.

Если при удвоении ЧЛС сама почка не изменена, это увеличивает размеры полостей в паренхиме и приводит к истончению ее стенок и увеличению давления.

Каликоэктазия

Каликоэктазия, пиелокаликоэктазия – увеличение полостей лоханки или чашек и лоханок вместе. При нормальных размерах почки чрезмерные размеры полостей, заполненных мочой, негативно влияют на состояние других частей органа и нарушают их работу.

К развитию врожденных аномалий строения ЧЛС приводят заболевания в период беременности у женщины, особенно почечные, экология, прием лекарственных препаратов.

Врожденные патологии системы чашек и лоханок могут стать следствием недоразвития – стриктуры мочеточника, при которой отверстие для выхода мочи сужается, вплоть до полного закрытия.

Дефекты строения мочеточника и мочевого пузыря приводят к рефлюксу – обратному забросу урины в почки и расширению лоханок.

Симптоматика патологий

Бессимптомное течение многих почечных патологий, особенно врожденных, нередко приводит к тому, что болезнь успевает значительно поразить ЧЛС.

Тревожными признаками являются:

  • нарушения мочеиспускания – ложные позывы, отсутствия ощущения освобождения, рези и боли в процессе, затруднения при начале микции, невозможность удержать мочу;
  • потребность в ночных походах в туалет;
  • тупые боли в пояснице, которые могут иррадиировать в пах, грудину, ноги, усиливаются при физических нагрузках и ношении тяжестей;
  • моча – изменяет цвет, запах, в ней присутствуют примеси, хлопья, количество изменяется в сторону уменьшения или увеличения;
  • повышение температуры – вечером или постоянно;
  • признаки интоксикации – головная боль, рвота, вялость, быстрая утомляемость.

При появлении симптомов нарушения работы почек нужно обращаться к нефрологу или урологу.

Что делать и к кому обратиться

Обратится за помощью стоит у урологу или нефрологу. Многочисленные патологии ЧЛС диагностируются с помощью УЗИ почек, мочевого пузыря, КТ и МРТ, анализов крови и мочи для определения воспаления и состава мочи. Применяют также урографию, нефросцинтиграфию, эндоскопические методы исследования.

Выполняют тесты по Зимницкому, Нечипоренко, Ребергу, делают бакпосев мочи. Исследование назначит врач по результатам осмотра и пальпации.

В дальнейшем будет назначена медикаментозная терапия, соблюдение диеты. Многие формы патологий ЧЛС вылечить можно только хирургически.

Профилактические меры

Врожденных патологий у детей можно избежать при соблюдении рекомендаций во время беременности. Еще во время планирования рождения нужно отказаться от вредных привычек, приема лекарственных препаратов.

В течение беременности следить за состоянием, не переедать, двигаться. От приобретенных патологий ЧЛС могут защитить бережное отношение к здоровью, соблюдение правил здорового питания и гигиены.

Воспалительные процессы и камни в почках развиваются часто по одинаковым причинам – тяжелое питание, ослабление организма курением, алкоголем, гиподинамия.

Виды и стадии уплотнений в почках: особенности лечения и диагностики

Многие интересуются, что это такое уплотнение ЧЛС почек? Многие пугаются самого слова «уплотнение», ведь это может говорить о наличии новообразования. Однако такое мнение не всегда подтверждается. Для установки точного диагноза необходимо пройти полное медицинское обследование.

Можно увидеть уплотнение почки на УЗИ. В принципе, данный способ является одним из самых результативных. Уплотнением называется просто повышенная плотность тканей, и это совсем не означает, что в организме есть какая-либо болезнь.

Вот почему нужно сразу провести ультразвуковое исследование, ведь в случае болезни можно остановить ее развитие на начальной стадии и избежать осложнений.

Особенности уплотнений в почках

Почки – это один из самых важных органов человеческого организма, который поддерживает водно-солевой баланс, очищает кровь от вредных микроэлементов.

У них достаточно сложное строение. Чашечно-лоханочная система размещена в середине парного органа. Она имеет несколько чашечек, которые плавно переходят в лоханку. Лоханка – это так называемый резервуар.

Это значит, что именно здесь накапливается моча, которая чуть позже пройдет в мочеточники. Однако при развитии в организме воспалительного процесса вся жидкость не выходит из лоханки, а продолжает там накапливаться. Стенки могут растягиваться только до определенного размера, после чего лопаются, и моча выливается.

Если человек здоровый, то ЧЛС работает бесперебойно. Но даже малейший сбой работы может стать причиной серьезных осложнений.

Первое, что может появиться – это уплотнение почек. Кроме этого, наиболее частым заболеванием считается нарушение микроциркуляции крови в сосудах и соединительной ткани. Все это можно легко определить во время проведения ультразвукового исследования.

Виды

Уплотнение синусов почек или увеличение (утолщение) органа зачастую провоцируется быстро развивающейся мочекаменной болезнью или воспалением жировой «подушки». Патологические изменения могут проявляться изменением размеров или структуры всего органа.

При наличии утолщения почечного синуса можно предполагать, что в лоханке присутствует жидкость. Также причиной может быть нарушение обмена веществ, тромбоз, варикозное расширение вен и т. д. По виду поражения патологические изменения почек можно разделить на несколько типов:

  • увеличение размеров почки, которое часто возникает из-за воспаления;
  • уменьшение объема, которое спровоцировано врожденной патологией;
  • утолщение стенок почки.

Во время проведения ультразвукового исследования специалист различает несколько типов визуализации диффузных изменений:

  • четкие и нечеткие;
  • слабые или умеренные;
  • выраженные.

Стадии уплотнения

Уплотнение обеих почек условно можно разделить на несколько стадий.

  1. Начальная стадия называется альтерацией. Уплотнение появляется после проникновения в организм разнообразных вредоносных бактерий, которые провоцируют начало воспалительного процесса. Их развитие пагубно влияет на состояние почек. Сначала начинает разрушаться внутренняя оболочка, со временем она может и вовсе погибнуть. Если у человека крепкий иммунитет, то стадия альтерации может пройти бессимптомно. В данном случае время будет упущено, и могут появиться разные осложнения.
  2. Следующая стадия – экссудация. Наличие врожденных заболеваний мочевыделительной системы может сильно осложнить ситуацию. Дело в том, что на данной стадии может появиться отечность ЧЛС. При слабой мочевыделительной системе она более выражена.К пораженной области начинает увеличиваться приток крови. Именно на данной стадии можно заметить появление первых уплотненных участков ткани.
  3. Пролиферация. На этой стадии начинается процесс быстрого уплотнения тканей почки. Это происходит из-за разрастания эпителиальной ткани, которая отделяет пораженную ткань от здоровой. Следствием таких изменений может стать нефросклероз. А это значит, что ткани почек будут заменяться соединительной тканью. Часто такой процесс мы можем наблюдать на своей коже, когда образовываются новые шрамы.

Важно! Уплотнение может распространяться как на одну почку, так и на две.

Причины появления уплотнений

Главной причиной уплотнения ЧЛС обеих почек являются врожденные и приобретенные заболевания органа. В 70% первопричиной являются пиелонефрит и гломерулонефрит. Во время проведения УЗИ специалист смотрит на неровные края почки и на изменение ее размеров. Заболевания, которые могут спровоцировать уплотнение почечного синуса:

  • пиелонефрит – болезнь, которая сопровождается сильным воспалением лоханок. Ее возникновение провоцируют различные инфекции. Также пиелонефрит может развиваться при нарушенном оттоке мочи;
  • гидронефроз провоцирует расширение почечных лоханок. При этом поражается ткань, которая со временем и будет уплотняться. Это заболевание появляется при мочекаменной болезни, а также при хронических заболеваниях мочевыделительных путей. В свою очередь, камни в почках появляются при неправильном образе жизни, питании и т. д. Данное заболевание может вызвать у человека появление стриктур. Это еще одна болезнь, которая вызывает сужение трубчатых органов. Симптомы на начальной стадии болезни слабо выражены, обычно появляется только почечная колика;
  • удвоение ЧЛС абсолютно безопасно для человека. Воспаление может развиваться после длительного приема лекарственных препаратов, злоупотребления алкогольными напитками и табачными изделиями. Также такая проблема может появиться при недостатке витаминов и полезных микроэлементов в организме. Человек может всю жизнь прожить с таким диагнозом, но никогда не знать о наличии этой аномалии.

Важно! Кроме почек, уплотнения могут появляться даже в легких или в печени.

Уплотнения в парном органе может указывать на новообразование. Статистика утверждает, что появлению опухоли чаще подвергается правый орган. Первые симптомы, которые свидетельствуют о развитии новообразования, это:

  • появление крови в урине;
  • постоянные боли в области поясницы;
  • тошнота и рвота;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании.

Такие проблемы появляются из-за интоксикации организма. А все потому, что почки не в состоянии выполнять свою непосредственную функцию – очищать кровь от вредных элементов.

Если регулярно появляются боли в почках или любые другие вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к специалисту. Никогда не откладывайте лечение! Чем быстрее будет проведена диагностика и определена стадия воспаления, тем быстрее можно избавиться от этой проблемы навсегда!

Интересный факт! Чтобы диагностировать уплотнение в лоханочной системе, нужно пройти УЗИ и осмотр специалиста. Зачастую новообразование можно спутать с горбатой почкой. Такое заболевание, как горбатая почка, является врожденной аномалией. Оно представляет собой выпячивание стенок органа. Точную причину данного дефекта специалисты объяснить не могут.

Уплотнение ЧЛС почек не может пройти само по себе. В таких случаях нужно срочно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Даже на начальной стадии развития заболевания, вызвавшего уплотнение, человека будут беспокоить болезненные ощущения в области поясницы и измененный цвет мочи. Для подтверждения диагноза «уплотнение почечных синусов» необходимо сделать:

  • рентгенографию почек контрастом;
  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • компьютерную томографию;
  • биохимический анализ мочи.

Для подтверждения диагноза лечащий врач может назначить дополнительное обследование.

На УЗИ специалист видит уплотнение чашечно-лоханочной системы, которое может говорить о нарушении оттока мочи. Во время процедуры можно увидеть преграду, которое мешает нормальному процессу мочеиспускания. И если эту причину устранить, то уже через неделю стенки органа вернутся к своему нормальному состоянию.

Интересный факт! У детей до 1 года уплотнение стенок почек рассматривается как норма. При осмотре все зависит от профессионализма доктора. Он должен точно выяснить, это нормальное физиологическое состояние, и после года оно придет в норму, или это развитие воспалительного процесса, при котором необходимо лечение.

Результаты обследования могут указать на признаки нарушения в обеих почках, определить изменения структуры лоханочной системы. Ссылаясь на результаты, доктор ставит заключительный диагноз, назначает терапию.

Только после прохождения полной диагностики можно начинать лечение. Если уплотнение в почках было спровоцировано воспалением и бактериальной инфекцией, то необходимо пройти полный курс антибактериальной и вспомогательной терапии. Процесс подавления возбудителей происходит при помощи следующих препаратов:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • уросептики;
  • диуретики.

Если все было назначено правильно, то на следующем ультразвуковом исследовании врач не найдет никаких признаков уплотнений.

В случае если в почке была обнаружена киста или камень, требуется оперативное хирургическое вмешательство. В процессе операции убираются все солевые новообразования, и человек может спокойно возвращаться к своему привычному образу жизни.

При поражении парного органа опухолями пациент одновременно с терапией должен пройти курс химиотерапии или облучения.

Длительность терапии полностью зависит от причины болезни и ее стадии. Это может занять от двух недель до нескольких месяцев.

Важно! Возникновение уплотнений в почках можно предотвратить. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни и придерживаться правильного питания.

Особенно внимательно к своему здоровью следует отнестись беременным женщинам. Если все же ощущаются боли в области почек, то лечащий врач назначит УЗИ.

Это единственный эффективный метод обследования при беременности. С его помощью можно легко выявить причину болей. Однако результаты ультразвукового исследования не являются окончательным диагнозом!

Помните, что уплотнение ЧЛС почек не является самостоятельным заболеванием.

Уплотнение почек свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Для того чтобы понять, в какой он стадии, необходимо обратить внимание на симптомы: болезненность в области поясницы, тяжесть в почках, проблемы с мочеиспусканием и т. д. После выявления опасных сигналов необходимо срочно обратиться к специалисту.

Современная медицина способна быстро избавить человека от этой проблемы. Лечение может назначить только доктор!

Члс почек уплотнена что это значит

Уплотнение ЧЛС почек – что это такое? Достаточно часто во врачебных заключениях встречается такой термин, что приводит людей к панике, так как они думают, что это что-то онкологическое. На самом деле не все так страшно, как кажется на первый взгляд. Уплотнение ЧЛС обеих почек либо одной почки – это всего-навсего звуковой критерий, который дает знать о том, что плотность тканей повышена и из-за этого, следовательно, будут хуже поступать звуковые волны.

Причины уплотнений и стадии воспалений чашечно-лоханочной системы

Плотность чашечно-лоханочной системы стенок способна увеличиваться по различным для нее причинам, но хронический пиелонефрит всегда был и остается одной из наиболее распространенных болезней. Врач, изучающий УЗИ, при таком процессе кроме уплотнения отметит и предполагаемое уменьшение поврежденного органа или обоих органов, неровность краев почки, а еще и дилатацию с деформацией лоханок и чашечек. При обратном забросе мочи, каких-либо мочекаменных болезнях и иных патологиях этот критерий диагностики также может быть проявлен. Это значит, что та картина, которую увидел врач, не является признаком определенной болезни в каком-то отдельном органе.

Проявить себя уплотнение может не только в обеих почках, но также и в легких, и в печени, и в иных паренхиматозных органах. Уплотнение в почке – это в первую очередь признак некоего воспаления, то есть комплексных сосудистых изменений, а именно капилляров и вен, а еще это соединение ткани, которое образуется в ответ на местное воздействие болезнетворного раздражителя.

Как воспаление определенной системы в организме деформация ЧЛС подразделяется на три основные стадии:

  1. Первая носит название альтерация. Она образуется, когда при попадании микробов организм не способен уже им противостоять, то есть при гибели эпителия в момент образования на нем некоторых дефектов.
  2. Вторая стадия носит название экссудация. Во время экссудации лейкоциты и иммунокомплексы стремятся в пораженные зоны, которые, в свою очередь, ведут борьбу с отрицательным воздействием микробов. По этой причине приток крови к участку повреждения увеличивается и стенки ЧЛС очень сильно отекают.
  3. Третьей стадией является пролиферация. Уже на этой стадии плотность ткани увеличивается из-за того, что эпителий начинает достаточно быстрое деление и разрастается в воспаленной зоне, при этом отделяя больной участок от здорового.

Заболевания, связанные с уплотнением ЧЛС

Как и другой орган, ЧЛС и все заболевания, связанные с ним, могут быть не только приобретенными, но и врожденными. Гидронефроз, стриктуры и удвоение ЧЛС являются врожденными патологиями.

Гидронефроз представляет собой определенное расширение лоханок и чашечек с атрофией паренхимы сразу двух почек. Зачастую этот порок является вторичным, который развился с сужениями мочеточника. Иногда причиной его может стать и врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс (забрасывание мочи обратно).

Стриктуры – это сужение и полное заращение, которое сопровождается гидронефрозом.
Удвоение ЧЛС не очень-то и влияет на человеческое здоровье, возможно прожить всю жизнь даже не догадываясь о существовании данного порока.

ЧЛС является очень важной составляющей почки, именно поэтому если начинают появляться тупые боли или наблюдается в моче кровь, то сразу же необходимо обращаться к специалисту, для того чтобы избавиться от этого недуга.

Термин «уплотнение ЧЛС» довольно часто встречается в заключениях врачей, выполняющих ультразвуковое исследование почек. Он означает, что плотность ткани выше нормы, и она хуже пропускает ультразвук. Само по себе такое заключение не является диагнозом, но может говорить о патологических процессах, протекающих в парном органе.

Факторы уплотнения ЧЛС обеих почек

Уплотнение ЧЛС почек – диагноз, вводящий в панику многих людей, потому что люди думают, что это разного рода онкологическое заболевание. Но как бы там ни было, не стоит отчаиваться, так как проблема может быть не такой уж и серьезной. Как правило, уплотнение ЧЛС в почках говорит о сбое работоспособности оттока мочи, что приводит к болезненному мочеиспусканию.

Лечение при уплотнениях в почках

Уплотнение ЧЛС одной или двух почек сложно назвать диагнозом, так как это лишь патология воспаления почек. Главное не пугаться, потому что это не тяжелое заболевание, которое сложно побороть. Чаще всего, уплотнение ЧЛС обеих почек лечится антибактериальной терапией, потому что данный вердикт врача в большинстве случаев вызван пиелонефритом (воспалительным заболеванием почек). И уже следующее УЗИ не покажет никаких воспалений. Этот процесс, спровоцированный в почках, может потребовать более сильной антибактериальной терапии из-за инфекционного поражения даже обеих почек и их воспаления. Бывает, что у пациента обнаруживают камни в почках – в этом случае лечение проводиться с помощью хирургического вмешательства, после которого человек полностью выходит на поправку. Также известны случаи, когда уплотнение синусов почек имеет злокачественную опухоль, при которой также назначается операция и курс химиотерапии.

Причинами образования злокачественных опухолей являются: влияние окружающей среды (внешних факторов), частое употребление фенацетинсодержаших анальгетиков, заболевание нефропатией, различные взаимодействия с нефтепродуктами и веществами содержащие опасные или отравляющие химические составляющие.

Важно: если во время уплотнения ЧЛС пациента тревожат и другие симптомы, следует обратиться к урологу и нефрологу для устранения деффектов.

Информативно ли УЗИ при уплотнении почек

В случае обнаружения уплотнения ЧЛС на УЗИ, то следует не мешкая приступить к рациональному лечению данной проблемы. Зачастую результаты не говорят о наличии большой проблемы, но все-таки стоит более внимательно диагностировать почечную систему, чтобы убедится в отсутствии онкологии.

Опухоль, найденная в процессе диагностирования, не всегда может быть опасной, а высококвалифицированный врач определит ваш диагноз. В случае раковой опухоли внешность тканей, которые были поражены смешанные, а если же обнаружена киста, то у нее будут более четкие края.

Результаты ультразвукового исследования организма не всегда могут показать верную картину происходящего в нашем организме, поэтому для более верной ситуации стоит пройти другие обследования. К примеру, УЗИ мочекаменной болезни далеко не всегда может дать верный результат, так как образования соли маленьких размеров УЗИ может не распознать.

При диагностике на УЗИ врачи обращают внимание на следующие признаки:

  • Парный или не парный орган;
  • позиционирование;
  • строение тканей почек;
  • объемность и комплекция.

При отсутствии патологий у нормального человека есть две почки, которые располагаются возле 2 и 1 позвонков. Почки защищены жировой тканью, правая почка располагается пониже левой. Если человек двигается, то почки могут немного менять своё положение. В случае опускание одной из почек ниже нормы может начаться заболевание нефроптоз.

Деформация почки что это

Сформированная в результате фильтрации плазмы крови с последующей реабсорбцией в функциональной ткани почек моча через систему чашечек попадает в лоханку. Это почечная полость, где жидкость скапливается и постепенно выталкивается в устье мочеточника, по которому оттекает в мочевой пузырь. Комплекс чашечек с лоханками образуют единую систему выведения вторичной (готовой) мочи за пределы почек и в медицине часто обозначается ЧЛС. Такую аббревиатуру встретите в заключении УЗИ, аннотации к некоторым препаратам или в медицинской литературе. Существует ряд почечных заболеваний, при которых происходит преимущественное поражение чашечно-лоханочной системы, нередко приводящее к деформации почек, развитию почечной недостаточности и другим тяжелым последствиям. О том, какие патологии нарушают работу ЧЛС и приводят к нарушению ее функции и органики, читайте в статье.

Структура и функция чашечно-лоханочного анатомического комплекса

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой. Сверху оболочку выстилает жировая клетчатка, являющаяся своеобразным амортизатором, защищающим органы выделения от механических воздействий. В паренхиме почек происходят сложные многоэтапные процессы, результатом которых является образование конечного продукта работы органа – мочи, что представляет собой концентрат выведенных из плазмы крови лишних солей и азотистых веществ, образующихся в организме при белковом метаболизме.

Вторичная моча по системе канальцев, находящихся в пирамидах почек, оттекает в чашечки (около 12 на один орган), которые сливаются в чаши (3-4 образования), откуда по их шейкам урина поступает в просвет лоханки. Последняя покрыта слизистой, что препятствует обратному всасыванию токсичных продуктов обмена. В оболочке лоханки есть гладкая мускулатура, при сокращении которой моча выталкивается в устье мочеточника и по нему оттекает в мочевой пузырь.

Образование мочи происходит постоянно, поэтому важно, чтобы ее эвакуации из лоханки ничего не мешало. При возникновении препятствия свободному оттоку жидкости, урина скапливается в лоханке, что постепенно приводит к растяжению оболочки, давлению на функциональную ткань и в итоге к деформации почки. Но это не единственная причина патологий, возникающих в ЧЛС. С самыми часто возникающими проблемами в чашечно-лоханочной системе органов выделения будем знакомиться дальше.

Почечная водянка

Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке


Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке. Происходит это в подавляющем числе случаев вследствие возникновения частичного или полного перекрытия оттока урины по мочеточнику. Редко скапливаться моча в ЧЛС может вследствие неправильной работы клапанов мочевого пузыря, что способствует обратному забросу жидкости в почечную лоханку. Такая патология редко бывает обеих почек, нося односторонний характер.

Острый гидронефроз, который может спровоцировать внезапное перекрытие мочевого канала почечным конкрементом, проявляется такими нарастающими симптомами:

боли в пояснице, доходящие по интенсивности до колики, иррадиирующие в пах и низ живота; окрашивание мочи вследствие присутствия в ней эритроцитов (макрогематурия); болезненное мочеиспускание с увеличением частоты позывов; тошнота с возможными единичными приступами рвоты.

Острая водянка – опасное состояние, которое без оказания своевременной помощи может привести к очень опасным осложнениям – разрыву гидронефротического пузыря, присоединению инфекции и развитию сепсиса, почечной недостаточности.

Хроническая форма патологии, что развивается при незначительном стенозе мочеточника или проходимой его обтурации, долгое время не проявляет себя выраженной симптоматикой, протекая латентно или стерто. Проявления могут быть, но они незначительны и чаще всего не вызывают настороженности у больного. Хронический гидронефроз может проявлять себя такими признаками:

повышенные цифры АД; незначительные тупые боли в пояснице или необъяснимый дискомфорт, чувство тяжести в этой области; низкая работоспособность, повышенная утомляемость; микрогематурия (определяется только лабораторно).

Коварство хронической почечной водянки в развитии тяжелых последствий при практически бессимптомном течении в начальных стадиях. Постоянное давление не выведенной мочи приводит к декомпенсации и растяжению оболочки лоханки, которая давит на функциональную ткань, постепенно приводя к атрофии паренхимы и истончению мозгового и коркового слоя. В терминальных стадиях почка деформирована, растянута и представляет собой наполненный жидкостью мешок. Естественно, что о функциональной активности органа в таком состоянии речь не идет.

Своевременное лечение гидронефроза заключается в восстановлении проходимости мочеточников, что чаще всего приходится делать оперативным путем. Операция приводит к полному восстановлению оттока мочи, но это уже не возвращает утраченных функциональных возможностей органа, если они частично утеряны.

Важно! Многие опасные заболевания почек поначалу могут протекать скрыто, или проявлять себя незначительно. При первых подозрениях на наличие почечного недуга сразу же обращайтесь к врачу с целью прохождения всесторонней диагностики.

Воспаления ЧЛС почек

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры на фоне угнетенного местного или общего иммунитета, нарушения уродинамики. Возбудители воспалительного процесса попадают в лоханку восходящим путем (из мочевого пузыря по мочеточникам), гематогенно (с током крови) или лимфогенно. Попадание болезнетворной флоры через кровь возможно при наличии в других органах или тканях хронических инфекционных очагов. Лимфогенным путем в почку внедряются бактерии из кишечника.

При благоприятных условиях микроорганизмы бурно развиваются, вызывая острое воспаление ЧЛС. Заболевание называется пиелонефрит. Преимущественно воспалительный очаг локализован в лоханке, но без своевременного лечения (антибактериальная терапия), инфекция может через чашечки внедриться в функциональную ткань, что приводит к развитию тяжелых осложнений. Острому пиелонефриту свойственны такие проявления:

резкие боли в пояснице (могут быть с одной стороны или двусторонними); умеренная, реже – сильная лихорадка; слабость, недомогание; потливость; тошнота, ощущения сухости во рту.

При вовлечении в патологический процесс паренхимы органа проявления тяжелее. Температура поднимается иногда выше 39 градусов, наблюдается учащение сердечного ритма, сильное снижение цифр АД, кратковременные потери сознания. Такие состояния требуют неотложной госпитализации. Если помощь вовремя не оказать, возможно развитие почечной недостаточности или распространения инфекции в другие органы и возникновение септицемии.

Часто после перенесенного острого пиелонефрита развивается хроническая его форма. Это вторичное заболевание. Иногда хронический пиелонефрит возникает самостоятельно, без предшествующей острой фазы. В такой ситуации говорят первичной патологии. Хроническая форма воспаления ЧЛС протекает длительно и вяло, иногда проявляя себя обострением процесса. В момент рецидива симптоматика напоминает острое воспаление, но с меньшей интенсивностью болезненных проявлений. Каждое обострение оставляет на слизистой лоханки участок рубцевания, что постепенно приводит к сильной деформации полости, затрагивающей паренхиматозную ткань. В исходе длительно текущего хронического пиелонефрита функциональная ткань сильно атрофирована, функция органа значительно снижена.

Другие заболевания, сопровождающиеся патологиями ЧЛС

К более редко встречающимся болезням ЧЛС относят такие состояния как опухоли, преимущественно злокачественные

Описанные выше патологические состояния являются наиболее частыми среди тех заболеваний, что затрагивают чашечно лоханочный анатомический комплекс органов выделения. К более редко встречающимся болезням ЧЛС относят такие состояния:

опухоли, преимущественно злокачественные; врожденные аномалии развития некоторых анатомических структур почек; удвоение ЧЛС.

Новообразования слизистой лоханки составляют 10 часть всех случаев опухолевых заболеваний почек. Эта патология в большинстве случаев встречается у представителей старшей возрастной группы, очень редко – в молодом возрасте. Часто новообразования в ЧЛС возникают как следствие хронических воспалений и под длительным воздействием некоторых экзотоксинов (нефтепродукты, фармакологические препараты).

К врожденным дефектам развития относят сужения или полную непроходимость мочеточников, внутриутробные расширения лоханок. Эти нарушения происходят под воздействием некоторых тератогенных факторов во время вынашивания будущего ребенка.

Так называемое удвоение почки – редкая патология, что может развиться у женщин в послеродовом периоде и детей младшего возраста. Сначала разрастается ЧЛС, разделяясь на две части, затем начинает раздваиваться сама почка, разделяясь на две доли. У каждой из частей есть своя система кровообращения и мочеточник. Один из мочевых каналов может открываться не в мочевой пузырь, а в другой орган, например – в просвет кишки. Это состояние не влияет на функцию органа, но аномальная ЧЛС может провоцировать развитие мочекаменной болезни, пиелонефритов.

За регулярное накопление, хранение и своевременное выведение мочи из организма отвечает отдельная система. Часто ее обозначают аббревиатурой — ЧЛС почек. Такое сокращение можно встретить в заключении УЗИ, в инструкции к почечным препаратам, в назначениях врача. Расшифровывается она как чашечно-лоханочная система. Сбалансированность структуры важна для правильной работы почек.

Почечная ткань, паренхима, находится в фиброзной капсуле, окруженной жировым слоем. В ткани фильтруется кровь и образуется моча. Через систему канальцев и пирамид она поступает непосредственно в ЧЛС. С пирамидами соединяются до 12-ти маленьких чашечек. Сливаясь, они образуют до 3—4-х чаш. Через узкую шейку жидкость попадает в лоханку. Ее полость выстлана слизистой оболочкой, что защищает организм от воздействия токсинов и вредных компонентов, находящихся в моче. По форме лоханка похожа на воронку. Она накапливает жидкость, и при помощи оболочки из гладкой мускулатуры продвигает к мочеточникам. Закупорка тонкой шейки или прохода к мочеточнику, например, при мочекаменной болезни, вызывает расширение чашечек и нарушает выход жидкости.

На функцию и состояние ЧЛС в значительной степени влияет здоровье почек и мочеполовой системы. В свою очередь, болезни ЧЛС негативно отражаются на других органах и могут быть опасны, из-за чего не стоит игнорировать болевые ощущения и функциональные изменения. Своевременная диагностика способствует выявлению и благополучному лечению серьезных заболеваний. Рассмотрим наиболее частые заболевания и нарушения функции ЧЛС.

Острый пиелонефрит опасен сильной интоксикацией всего организма.

Воспаление почек, пиелонефрит, протекает в системе чашечек и лоханок, и влияет на работу всего органа. Причиной чаще служит восходящая инфекция, попадающая из мочеполовых путей. Реже бактерии попадают через кровь из других воспаленных очагов. Течение пиелонефрита может быть острым и хроническим. Обе эти формы опасны.

Острое течение характеризуется стремительным развитием серозно-гнойного воспаления, сильной интоксикацией всего организма. Среди основных симптомов:

сильное повышение температуры;резкая боль в области поясницы;вздутие живота;тошнота и сухость во рту;слабость.

Появление на фоне этих признаков тахикардии, резкое снижение давления, потеря сознания требует экстренного вмешательства. Через почку проходит около 25% крови и попадание бактерий из воспаленного органа в кровь может привести к генерализации процесса в организме. При отсутствии надлежащего лечения заболевание грозит летальным исходом, или тяжелыми последствиями для всего организма.

Хронический пиелонефрит протекает вяло, без проявления специфических симптомов. Фазы обострения сменяются длительными периодами ремиссии. Могут наблюдаться слабые проявления симптомов, таких как небольшое повышение температуры, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, дискомфорт или тупая боль в пояснице. Каждое обострение сопровождается образованием рубца. Со временем рубцовая ткань полностью замещает весь орган, что приводит к потере его функциональности. Кроме этого, повышается риск развития почечной недостаточности.

Деформация чашечно-лоханочной системы почки

Отсутствие лечения приводит к развивитию склеротических процессов в тканях.

Возникает при длительном воспалительном процессе — пиелонефрите. Отсутствие лечения приводит к гибели паренхимы, ретракции почечных сосочков, сплющиванию и стриктурам почечных канальцев. В результате чашечная система деформирована, а в тканях развиваются склеротические процессы. Нарушение более характерно для взрослых, чем для детей, и в любом возрасте требует обстоятельного исследования почек и грамотного лечения.

Бывает врожденный и приобретенный. Наиболее распространен односторонний, и лишь до 9% случаев — двусторонний. Причины разнообразны и условно делятся на 2 группы:

нарушения в работе клапанов мочевого пузыря и обратный ток мочи;нарушение вывода мочи из-за препятствий или обструкций.

При хроническом гидронефрозе наблюдаются невыраженные общие симптомы, такие как быстрая утомляемость, дискомфорт в пояснице, или периодические боли после нагрузок, артериальная гипертензия, гематурия. Это осложняет своевременную диагностику и может привести к необратимым нарушениям тканей почки. При остром гидронефрозе наблюдаются ярко выраженные симптомы:

приступы острой боли в пояснице, отдающие в область промежности и бедра;учащение и болезненность мочеиспускания;примесь крови в моче;тошнота;рвота.

Игнорирование признаков хронического гидронефроза и промедление в лечении острой формы могут привести к осложнениям или полной потере органа. Осложнения могут привести к летальному исходу, например, при развитии почечной недостаточности или в результате разрыва гидронефротического мешка. При наличии инфекции может развиться сепсис. Для благоприятного исхода необходимо своевременное лечение, направленное на устранение причин нарушений.

Удвоение ЧЛС

К патологии ЧЛС склонны женщин после родов и дети.

Это нарушение чаще наблюдается у женщин после родов, новорожденных детей и дошкольников. Опасность патологии кроется в отсутствии симптомов. Она не нарушает функции системы напрямую, но может стать причиной мочекаменной болезни, пиелонифрита, гидронефроза. При полном удвоении почка разделяется на дольки, в каждой из которых имеется своя артерия, лоханка, мочеточник с устьем. Устье впадает в мочевой пузырь или второй мочеточник, но встречается и эктопия, когда устье впадает в другой орган мочеполовой системы или кишечник.

При неполном удвоении наблюдается одна сильно увеличенная чашечно-лоханочная система. Ее расширение приводит к сдавливанию паренхимы, нарушается кровообращение и возникают болезненные процессы. Для лечения применяют хирургические методы, направленные на устранение причины, но в некоторых случаях может потребоваться удаление части почки или всего органа.

Новообразования

Опухоли ЧЛС составляют до 7% рака почек, пик заболевания наблюдается в возрастной группе 60—70-ти лет и крайне редко встречается у детей. Основными причинами новообразований считаются:

эндемическая балканская нефропатия;длительный прием препаратов, содержащих фенацетин;воздействие анилиновых красителей, выхлопных газов;систематический контакт с нефтепродуктами, растворителями, бета-нафтиламином;хронические воспаления мочевыводящих органов.

Основные врожденные патологии:

Гидронефроз. Может быть следствием аномалии развития других органов мочеполовой системы. Диагностика причин и лечение обязательны.Стриктуры, сужение или полное заращение мочеточника. Образуются при нарушении канализации мочеточникового ростка во время развития плода. Приводят к нарушению оттока мочи, увеличению чашек и лоханок, развитию гидронефроза и повреждению паренхимы.Пиелоэктазия. Расширение лоханок из-за затрудненного оттока мочи. Диагностируется при помощи УЗИ во время беременности. Незначительные расширения исчезают при дозревании мочевыводящих органов, тяжелые формы требуют хирургического вмешательства.Врожденное удвоение ЧЛС. Чаще всего выявляется случайно, не влияет на функции почек и не требует безотлагательного вмешательства. Профилактические обследования позволят избежать развития нежелательных последствий.

К порокам ЧЛС у новорожденных приводят отклонения при внутриутробном развитии мочеполовой системы. Среди основных причин аномалий выделяют вредное воздействие токсических веществ и инфекций на организм матери, также генетическую предрасположенность. Методы диагностики, коррекции или лечения зависят от самого порока и его воздействия на организм.

Гидронефроз – заболевание почек, при котором происходит прогрессирующее расширение и деформация чашечно-лоханочной системы органа в результате нарушения оттока мочи и повышения гидростатического давления в ней. Заболевание может достаточно быстро привести к атрофии ткани больной почки и ухудшению ее функций. По данным статистики, гидронефроз чаще встречается у женщин молодого возраста (25–35 лет), процесс обычно носит односторонний характер, двустороннее поражение встречается в 5 % случаев.

Причины гидронефроза почки

Заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным.

Врожденный гидронефроз обычно диагностируется при наличии врожденных патологий в строении мочеполовой системы: аномалия расположения почечной артерии, в результате чего происходит сдавливание мочеточника, врожденные стриктуры (сужения) мочеточника, обструкция нижних мочевыводящих путей и др.

Приобретенный гидронефроз почки может возникнуть в результате множества заболеваний:

мочекаменная болезнь;инфекционно-воспалительные заболевания мочевой системы;последствия травм мочевых путей;опухоли органов мочевыводящей системы;доброкачественные и злокачественные опухоли предстательной железы у мужчин;онкологические заболевания органов репродуктивной системы у женщин;повреждения спинного мозга, в результате которых нарушается иннервация органов мочевой системы и, как следствие, нормальный отток мочи.

Симптомы гидронефроза почки

Гидронефроз может некоторое время протекать без выраженных симптомов и обнаружиться случайно при обследовании по другому поводу. Нередко первые признаки, указывающие на возможное наличие этого заболевания, возникают при инфекционном поражении почек (например, при пиелонефрите). Симптомы гидронефроза неспецифичны и могут возникать и при других болезнях.

Чаще всего больные жалуются на тянущую или ноющую боль в поясничной области с одной стороны, интенсивность болевого синдрома не изменяется в зависимости от перемены положения тела. На ранней стадии заболевания могут возникать болевые приступы, напоминающие почечную колику. Такие приступы сопровождаются тошнотой, рвотой и повышением артериального давления, температура тела обычно остается нормальной. Перед приступом количество отделяемой мочи заметно уменьшается, а после стихания болевого синдрома ее количество значительно увеличивается.

При выраженном гидронефрозе в подреберье может прощупываться опухолевидное образование. Симптомы почечной недостаточности будут присутствовать при двустороннем поражении почек.

Стадии гидронефроза

В развитии заболевания обычно выделяют три стадии:

I стадия характеризуется незначительным расширением почечной лоханки, функции почки не нарушены либо нарушены незначительно, симптомы заболевания в подавляющем большинстве случаев отсутствуют. Диагноз на этой стадии может быть подтвержден ультразвуковым или рентгенологическим исследованием, возможны небольшие отклонения от нормальных показателей в анализах мочи.II стадия характеризуется увеличением размеров почки на 15–20 %, почечная лоханка значительно расширена, стенка ее истончена. Происходит ухудшение функций почек, которое выявляется при лабораторных исследованиях. Симптомы заболевания выражены.III стадия характеризуется тем, что почка увеличена в размерах в 1,5–2 раза, чашечно-лоханочная система настолько расширена, что почка становится похожа на многокамерную полость. Функция органа практически полностью утрачена.

Осложнения гидронефроза почек

Гидронефроз опасен своими осложнениями. Если одна почка перестает функционировать, то здоровая почка может не справиться с возросшей нагрузкой, в результате чего в организме могут начать накапливаться вредные вещества, которые в норме выводятся с мочой. Кроме того, застой мочи в чашечно-лоханочной системе почки способствует развитию мочекаменной болезни и инфекционных осложнений.

Самое опасное осложнение гидронефроза почки – это спонтанный разрыв почечной лоханки или чашечки, в результате чего моча изливается в забрюшинное пространство, что грозит развитием перитонита.

Лечение гидронефроза

Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение состояния, которое стало причиной развития гидронефроза. Консервативное лечение практически неэффективно и применяется для лечения воспалительного процесса в почках, уменьшения интенсивности болевого синдрома и коррекции цифр артериального давления при его повышении.

Оперативное лечение направлено на сохранение органа: необходимо устранение причины гидронефроза (удаление камней, опухоли почки и других органов, пластические операции). Удаление почки целесообразно в запущенных случаях, когда функция почки полностью утрачена, а сохранение органа может стать причиной возникновения осложнений.

К какому врачу обратиться

Лечением гидронефроза занимается врач-нефролог. Дополнительно для выяснения причины болезни назначается осмотр уролога, гинеколога, при необходимости онколога, а при нарушении функции тазовых органов — невролога.

Гидронефроз правой почки лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *